2016-2018 Sede El Salvador CONOCIMIENTOS, PERCEPCIONES Y...
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2016-2018 Sede El Salvador Informe Final de Tesis Para optar al Título de Master en Salud Pública CONOCIMIENTOS, PERCEPCIONES Y PRÁCTICAS SOBRE LA INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS DE MUJERES EMBARAZADAS DE LA UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR – INTERMEDIA PANCHIMALCO, MUNICIPIO DE PANCHIMALCO, EL SALVADOR, EN EL MES DE OCTUBRE 2017 Elaborado por: Licda. Vilma Ruth Macal de Pineda Licenciada en Enfermería Tutora: MSc. Sheila Valdivia Docente e Investigadora San Salvador, El Salvador, Abril 2018
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2016-2018
Sede El Salvador
Informe Final de Tesis
Para optar al Título de Master en Salud Pública
CONOCIMIENTOS, PERCEPCIONES Y PRÁCTICAS SOBRE LA
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS DE MUJERES EMBARAZADAS DE LA
UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR – INTERMEDIA
PANCHIMALCO, MUNICIPIO DE PANCHIMALCO, EL SALVADOR, EN EL
MES DE OCTUBRE 2017
Elaborado por:
Licda. Vilma Ruth Macal de Pineda
Licenciada en Enfermería
Tutora:
MSc. Sheila Valdivia
Docente e Investigadora
San Salvador, El Salvador, Abril 2018
CONTENIDO PÁGINA
RESUMEN .......................................................................................................................................... i
DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTO ....................................................................................... ii
I. INTRODUCCIÓN. ....................................................................................................................... 1
II. ANTECEDENTES ....................................................................................................................... 2
III. JUSTIFICACIÓN. ........................................................................................................................ 3
IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. .................................................................................. 4
V. OBJETIVOS. ................................................................................................................................ 5
VI. MARCO TEÓRICO ..................................................................................................................... 6
VII. DISEÑO METODOLÓGICO ................................................................................................. 14
VIII. RESULTADOS Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS. .................................................. 19
IX. CONCLUSIONES ..................................................................................................................... 41
X. RECOMENDACIONES ............................................................................................................ 43
XI. BIBLIOGRAFÍA ......................................................................................................................... 44
ANEXOS .......................................................................................................................................... 47
i
RESUMEN
Objetivo: Determinar los conocimientos, percepciones y prácticas sobre la
infección de vías urinarias (IVU) de mujeres embarazadas de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de
Panchimalco, El Salvador, octubre 2017.
Diseño: Estudio descriptivo de corte transversal. El universo estuvo constituido,
por 21 mujeres embarazadas de 18 a 47 años, que se diagnosticaron con IVU en
el mes de octubre del año 2017. Se hizo uso de entrevista y se utilizó cuestionario,
estructurado con preguntas abiertas y cerradas, teniendo en cuenta las variables
de la investigación.
Resultados: El rango de edad donde incidieron los casos de IVU fue en usuarias
entre los 18 a 23 años, diagnosticadas entre el cuarto y noveno mes de gestación,
procedentes de la zona rural y se dedican a los oficios domésticos. Las usuarias
saben que la IVU se asocia frecuentemente en el embarazo y que si no es
diagnosticada oportuna y adecuadamente tratada pueden llevar a un incremento
de riesgo para la madre o el bebé de enfermar o morir y conocen las
consecuencias de padecer IVU durante el embarazo y destacan el aborto,
amenaza de parto prematuro o bebé con bajo peso al nacer.
Conclusión: El rango de edad donde más incidieron los casos fue entre los 18 a
23 años, con un nivel de estudios de educación básica, procedentes de la zona
rural y son amas de casa, con acceso a agua potable en la vivienda; residen a una
distancia de la UCSF entre 0 a 3 kilómetros. La mayoría de las mujeres fueron
diagnosticadas entre 4º y 9º mes de gestación y asistieron puntualmente a su
control prenatal. Dentro de las prácticas vinculadas a la IVU en mujeres
embarazadas, se determinó que la mayoría utiliza ropa interior de tipo algodón y
que ingieren entre 4 a 6 vasos de agua al día.
Palabras clave: conocimientos, percepciones, prácticas, IVU, embarazo.
ii
DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTO
A Dios, por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado salud para
lograr los objetivos propuestos.
A mi madre, por haberme apoyado en todos los momentos de mi vida, por cada
uno de sus consejos, los valores enseñados y por la motivación constante que me
ha permitido ser una buena persona.
A mi esposo, hijas y hermana mayor, ya que no ha sido sencillo el camino hasta
ahora, pero gracias a su motivación, paciencia, apoyo y por estar conmigo en todo
momento cada uno de los obstáculos fue menos difíciles de afrontar y a todos
aquellos que de una u otra manera me dieron su apoyo incondicional para finalizar
este proceso.
A mis docentes, por su enseñanza y por ayudarme a ser mejor profesional.
Al personal de salud y usuarias de la UCSF-I Panchimalco, que con entusiasmo
decidieron apoyar esta investigación.
Y para finalizar a mis compañeros y compañeras de clase, ya que gracias al
compañerismo, amistad y apoyo moral me motivaron a seguir adelante.
1
I. INTRODUCCIÓN.
En El Salvador durante 2015, se diseñó el plan nacional para la detección
temprana, abordaje y seguimiento integral de las embarazadas con IVU,
infecciones vaginales y bucales (caries, enfermedad periodontal y restos
radiculares) en la RIISS (Redes Integrales e Integradas de Servicios Salud), con el
objetivo de fortalecer las estrategias para impactar en la reducción de la
prematurez y bajo peso al nacer.
Por tanto, es importante que la mujer este consciente de la importancia de acudir
oportunamente a los controles prenatales, para conocer su estado de salud y del
bebé, así mismo, hay una reducción de la morbi-mortalidad materna y perinatal, al
diagnosticar y tratar IVU u otras patologías de interés. El estudio se llevó a cabo
en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar - Intermedia Panchimalco, del
municipio de Panchimalco, departamento de San Salvador, establecimiento que
está adscrito al Sistema Básico de Salud Integral de la zona Sur de la Región de
Salud Metropolitana del Ministerio de Salud de la República de El Salvador.
En este estudio se determinan los conocimientos, percepciones y prácticas sobre
IVU de mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, octubre 2017.
2
II. ANTECEDENTES
Martínez, S., & Cecibel, M. en su artículo “Infección de vías urinarias como causa
de amenaza de parto pretérmino, Ecuador 2016, se concluye que la IVU se
encuentra estrechamente vinculada con la amenaza de parto pretérmino.
Cuadros Navarro, C. C., & Pinargote Quijije, R. M. en su investigación “Reducción
en la incidencia de partos prematuros como complicación de infección de vías
urinarias recurrente mediante la aplicación de una guía diagnóstica y terapéutica
en mujeres embarazadas con infección de vías urinarias recurrentes atendidas en
el Hospital Pablo Arturo Suárez de Quito, 2016. Conclusiones: Hubo una
reducción de partos prematuros en el primer semestre del 2016 en comparación
con el 2015 al implementar la Guía de Práctica Clínica de IVU en el Ministerio de
Salud Pública del 2013, en usuarias atendidas en el servicio de Gineco-
Obstetricia.
Pacora, P., & Huiza, L. (2015). Bacteriuria asintomática en una población de Lima:
consecuencias maternas, fetales y neonatales. Revista Peruana de ginecología y
obstetricia, 42(3), 50-58, Perú 2015. Conclusión: La detección precoz y el
tratamiento oportuno de la bacteriuria asintomática en el embarazo debe ser
norma del cuidado prenatal de toda gestante.
Ugalde, D. Hernández, M. Ruiz, M. Villarreal, Enrique. (2012). Infecciones del
tracto genital y urinario como factores de riesgo para parto pretérmino en
adolescentes en Unidades de Medicina Familiar del IMSS Querétaro, México,
Estudio de casos y controles en las Unidades de Medicina Familiar del IMSS
México 2012. Conclusión: Las infecciones vaginales y urinarias incrementan dos
veces el riesgo de presentar parto pretérmino en adolescentes.
3
III. JUSTIFICACIÓN.
La IVU constituye una de las complicaciones infecciosas más habituales durante
embarazo y son responsables de un importante porcentaje de morbilidad y
mortalidad tanto materna como perinatal.
En ocasiones, el personal de salud brinda poca información y educación a la mujer
en edad reproductiva, su pareja y a los familiares, así mismo, se incide poco en las
condiciones de salud y determinantes sociales y al no ser modificados, reducidos
o controlados oportunamente aumentan el riesgo de complicaciones materno y/o
perinatal.
El propósito de este estudio es evidenciar los conocimientos, percepciones y
prácticas sobre la IVU de mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar –Intermedia Panchimalco.
Este estudio servirá de línea base para el seguimiento de la IVU en mujeres
embarazadas en la secretaría de salud, además constituyen el insumo para tomar
decisiones a nivel local del primer nivel de atención, donde se orientará la
prevención de la enfermedad y el impacto en la disminución de la IVU en las
embarazadas.
4
IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
Durante el año 2016 en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia
Panchimalco, se atendieron a 203 mujeres embarazadas, quienes fueron inscritas
en su control prenatal, de las cuales, 186 fueron diagnosticadas con IVU,
representando un 91% de casos, siendo la primera causa de morbilidad en el
embarazo, mujeres que corren el riesgo de no llevar a término su gestación.
Por lo que se consideró necesario dar respuesta a la siguiente pregunta:
¿Cuáles fueron los conocimientos, percepciones y prácticas sobre la IVU de
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia
Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, octubre 2017?
1.
2.
3.
Así mismo a las siguientes interrogantes.
1. ¿Qué características sociodemográficas poseen las mujeres embarazadas
con IVU?
2. ¿Cuáles fueron las condiciones ginecoobstétricas de las mujeres
embarazadas con IVU?
3. ¿Cuáles fueron los conocimientos de las mujeres embarazadas sobre la
IVU?
4. ¿Cuáles fueron las prácticas vinculadas a la IVU en las mujeres
embarazadas?
5
V. OBJETIVOS.
Objetivo General:
Determinar los conocimientos, percepciones y prácticas sobre la IVU de mujeres
embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia
Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, octubre 2017.
Objetivos Específicos:
1. Caracterizar socio demográficamente a las mujeres embarazadas con IVU.
2. Describir las condiciones ginecobstetricias de las mujeres embarazadas con
IVU.
3. Precisar los conocimientos de las mujeres embarazadas sobre la IVU.
4. Reconocer las prácticas vinculadas a la IVU en las mujeres embarazadas.
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VI. MARCO TEÓRICO
Objetivos de desarrollo sostenible
Los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) y sus metas son de carácter
integrado e indivisible, alcance mundial y aplicación universal, tienen en cuenta las
diferentes realidades, capacidades y niveles de desarrollo de cada país y respetan
sus políticas y prioridades nacionales. Si bien las metas expresan las aspiraciones
a nivel mundial, cada gobierno fijará sus propias metas nacionales, guiándose por
la ambiciosa aspiración general pero tomando en consideración las circunstancias
del país.
Cada gobierno decidirá también la forma de incorporar esas aspiraciones y metas
mundiales en los procesos de planificación, las políticas y las estrategias
nacionales. Es importante reconocer el vínculo que existe entre el desarrollo
sostenible y otros procesos pertinentes que se están llevando a cabo en las
esferas económica, social y ambiental.
De los 17 objetivos propuestos, el tercer objetivo consiste en: garantizar una vida
sana y promover el bienestar para todos en todas las edades. Para ello se
propone 13 metas, en relación a la investigación, las siguientes metas son de
interés:
Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70
por cada 100.000 nacidos vivos.
Para 2030, poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños
menores de 5 años, logrando que todos los países intenten reducir la
mortalidad neonatal al menos hasta 12 por cada 1.000 nacidos vivos, y la
mortalidad de niños menores de 5 años al menos hasta 25 por cada 1.000
nacidos vivos. (Naciones Unidas, 2016)
7
Definición de IVU
Es una entidad clínica que se asocia frecuentemente al embarazo; las variantes
clínicas son la bacteriuria asintomática (BA), cistouretritis y la pielonefritis.
IVU en el embarazo
Es una de las complicaciones médicas más frecuentes del embarazo, únicamente
superada por la anemia y cervicovaginitis; si no es diagnosticada y
adecuadamente tratada, puede llevar a un incremento significativo en la morbilidad
en la madre y en el feto.
La IVU ocurren entre el 1 al 3% del total de mujeres adolescentes,
incrementándose marcadamente su incidencia después del inicio de la vida sexual
activa. La gran mayoría de infecciones sintomáticas agudas se presenta en
mujeres entre los 20 y 50 años. Algunas condiciones, como la existencia de
malformaciones congénitas del aparato urinario, la instrumentación de las vías
urinarias, diabetes, trastornos de la estática pélvica, problemas obstructivos y el
embarazo incrementan la incidencia de estas infecciones.
Diversos factores predisponen a la mujer embarazada a una mayor frecuencia de
IVU; entre los principales tenemos: hidronefrosis fisiológica durante la gestación,
uretra corta, cambios vesicales que predisponen al reflujo vesicoureteral, estasis
urinaria y cambios fisicoquímicos de la orina. La compresión de los uréteres por el
útero grávido y las venas ováricas lleva a la dilatación progresiva de los cálices, la
pelvis renal y los uréteres, cambios que comienzan a finales del primer trimestre y
progresan a lo largo de toda la gestación.
8
Por otra parte, las influencias hormonales y la acción de las prostaglandinas
juegan un papel significativo en la disminución del tono de la musculatura uretral y
vesical, así como en la perístasis de los uréteres, estos fenómenos en su conjunto
llevan a la estasis urinaria, la que representa un factor decisivo para el desarrollo
de infección.
El diagnóstico de BA se establece cuando se obtienen dos urocultivos positivos
mayor o igual a 100 mil UFC de un mismo microorganismo en una paciente sin
síntomas urinarios. Diversos estudios han mostrado que la prevalencia general de
BA durante el embarazo es de 4 al 7% mientras que en el INPER fue de un 5.3%.
Se ha observado que por lo menos una de cada cinco mujeres que presentan BA
en etapas tempranas del embarazo desarrollará una infección sintomática durante
el curso del mismo.
Repercusiones Perinatales de la IVU
Diversos estudios han sido publicados estableciendo una relación entre BA y el
bajo peso al nacer. Actualmente se puede concluir que existe asociación entre BA
con el parto pretérmino y con el bajo peso al nacimiento. En un metanálisis
recientemente publicado, se determinó que las madres con bacteriuria tuvieron
tienen un riesgo de 54% mayor de tener un hijo con bajo peso al nacer y dos
veces el riesgo de tener un hijo prematuro con relación a las madres que no
tuvieron bacteriuria.
Poco es conocido acerca de los mecanismos biológicos que precipitan el trabajo
de parto prematuro en mujeres con BA; no obstante, se ha considerado que la
gestación debido a los cambios hormonales que ocasiona, sensibiliza al útero y
cuando el embarazo se complica con bacteriuria debida a bacilos gram negativos,
las endotoxinas constituyentes de estos microorganismos pueden teóricamente
9
precipitar el trabajo de parto pretérmino. (Estrada, A. Figueroa, R. Villagrana, R.,
2010).
Prevalencia de IVU en pacientes hospitalizadas con amenaza de parto
pretérmino.
El parto prematuro es una de las causas más importantes de morbilidad y
mortalidad perinatal y representa 75% de las muertes perinatales y 50% de las
secuelas neurológicas atribuibles directamente a la prematurez. Su frecuencia se
estima en 5 a 10% de todos los embarazos y, de acuerdo con publicaciones del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), la cifra es de 6.73%. Durante el
embarazo la IVU son comunes porque debido a los cambios fisiológicos normales
de este proceso pueden colonizarse. Uno de los cambios más importantes durante
el embarazo, inducido por las propiedades relajantes del músculo liso que posee
progesterona, es el hidrouréter fisiológico y la disminución del tono vesical,
circunstancias que duplican su capacidad total, sin ocasionar molestias o urgencia
miccional.
La bacteriuria asintomática, cistitis y la pielonefritis son una seria amenaza para el
feto y la madre, situación que exige aplicar esquemas óptimos de tratamiento
antimicrobiano.
En estudios europeos y nacionales se ha demostrado que las diferencias sociales,
como la escolaridad, bajo nivel de ingresos familiares, infecciones del aparato
genitourinario, ruptura prematura de membranas, anemia hipocrómica o
preeclampsia aumentan las probabilidades de terminar el embarazo antes de la
semana 37 y esto, a la vez, incrementa la frecuencia de parto pretérmino, las
complicaciones propias de la prematurez.
10
En un estudio de casos y controles efectuado en el IMSS de Baja California entre
1997-1998, se encontró que las infecciones cervicovaginales e IVU se asocian con
parto pretérmino en 31 y 19%, respectivamente. En otro estudio realizado en el
IMSS en Querétaro en 2005, se determinó que la frecuencia de IVU fue de 53% en
mujeres con parto pretérmino, comparadas con las de parto a término que fue de
31%.
Las causas de parto prematuro son diversas; sin embargo, en estos casos se ha
encontrado una alta proporción de IVU. Con base en su repercusión en la salud de
la madre y del feto se efectuó este estudio con el propósito de determinar la
prevalencia de IVU en pacientes con parto pretérmino atendidas en el Hospital de
la Mujer de Culiacán. (Liceaga, E., & México, D. F. 2014)
Diagnóstico y Tratamiento de la IVU.
En los adultos, la IVU predominan en las mujeres. Se presenta de manera
frecuente asociada con dos eventos importantes de su vida:
a) En el embarazo, al aumentar la morbilidad y mortalidad perinatal
b) A partir del inicio de la actividad sexual
Ciertas características de la anatomía femenina predisponen a la infección:
primero, la vecindad de tres orificios naturales (vagina, uretra y ano; este último
generalmente colonizado por microorganismos gram negativos) y segundo, la
longitud de la uretra. Otros factores incluyen el incremento de orina residual
secundaria a problemas de estática pélvica y la actividad sexual.
Por otra parte, la IVU es la complicación médica más frecuente en la mujer
embarazada, el tratamiento es obligatorio. Además de ser el único estado en el
cual se debe tratar la BA por las implicaciones de morbimortalidad perinatal. Así
mismo, el embarazo hace a la mujer especialmente susceptible por los factores ya
11
expuestos, complicando la infección inicial baja y convirtiéndola en una
pielonefritis aguda, cuya incidencia se incrementa en 7%.
Existe un grupo creciente de pacientes en el cual la IVU se asocia a la actividad
sexual. El espectro de este fenómeno va desde la llamada ''cistitis de la luna de
miel'' hasta múltiples recurrencias de infección, en estos casos, se justifica la
aplicación de diversas medidas higiénico-dietéticas y el uso de antimicrobianos
postcoitales en monodosis. (Calderón-Jaimes, et al 2013).
Factores de riesgo de la IVU durante el Embarazo.
Embarazo: durante el embarazo existen algunos factores que incrementan la
susceptibilidad al desarrollo de IVU:
La progesterona induce disminución del tono muscular liso, lo cual
disminuye la perístasis uretral y dificulta el vaciado vesical. Además, puede
alterar la expresión del factor acelerador de la degradación (DAF/CD55),
que es un regulador del complemento y sirve como receptor a muchos
patógenos, entre ellos E. coli.
Los cambios anatómicos que favorecen la elevación anterosuperior de
vejiga, compresión de uréteres, más en el lado derecho, y de esta forma, un
incremento de la estasis urinaria.
Un estado hipertónico renal, lo cual inhibe la migración leucocitaria, la
fagocitosis y la actividad del complemento, así como una menor actividad
de linfocitos T, con lo que se favorecen los procesos infecciosos.
Edad de la madre: la incidencia de IVU es mucho mayor en las gestantes de más
edad, en primerizas y en mujeres que tienen embarazos sucesivos en intervalos
muy cortos de tiempo.
12
Nivel socio económico: la prevalencia de IVU se duplica en las mujeres con nivel
socioeconómico bajo, por la falta de poder adquisitivo y el no poder cumplir con los
tratamientos indicados y exámenes.
Nivel educativo: el nivel educativo de las embarazadas quizás sea un
impedimento para comprender la importancia que tiene para su salud el control
prenatal y los cuidados personales que deben continuar en sus hogares durante el
embarazo, facilitándole saber expresar o no sus manifestaciones clínicas
Ocupación: esta característica incide en la adquisición y desarrollo de IVU dado
que el tiempo dedicado al autocuidado puede ser menor cuando permanece fuera
del hogar y el período de exposición puede ser mayor (limitantes para evacuar
vejiga urinaria) cuando se labora fuera del hogar. Es importante que la
embarazada no detenga el deseo de orinar, el solo hecho de orinar permite que el
flujo de la orina arrastre hacia afuera las bacterias que pudieran ascender desde la
región exterior de la uretra a la vejiga. Además, si llegan las bacterias a la vejiga y
colonizan la orina, cuanto más tiempo estén colectadas a ese nivel, más
fácilmente se multiplican y se pueden adherir a la mucosa ocasionando infección.
Relaciones sexuales: el coito frecuente durante el embarazo produce un
traumatismo sobre la vejiga y la uretra generando una laceración de la mucosa y
por lo tanto haciéndola más susceptible a las infecciones. Además favorece la
entrada de microorganismos al tracto genitourinario. Por otra parte, el empleo de
espermicidas, diafragmas o elementos de uso sexual alteran considerablemente la
flora bacteriana vaginal normal.
Procedencia: cuando una paciente proviene de un área rural con escasas
condiciones de salubridad, se le facilita a la embarazada desarrollar con facilidad
procesos de IVU más frecuentes que aquellas que residen en áreas urbanas
dotadas de las condiciones básicas necesarias en cuanto a servicios sanitarios.
13
Número de embarazos: las mujeres con embarazos numerosos tienden a
presentar con repetición IVU debido al traumatismo presentado por la uretra
durante el trabajo de parto, quedando expuesta a que los gérmenes colonicen con
facilidad. Las manipulaciones de tactos vaginales ocurridos durante el trabajo de
parto, es otra de las causas por las cuales pueda que asciendan gérmenes a la
uretra entre el 2 y el 4 % de las embarazadas desarrollarán una IVU
.
Infecciones vaginales: estas infecciones favorecen la presencia de IVU debido a
que las mismas ascienden por la uretra que es corta y fácilmente coloniza la vía
urinaria.
Infecciones urinarias anteriores: la IVU recurrente es común en mujeres que
generalmente no presentan alteraciones del tracto urinario, pero que tienen una
mayor predisposición a la colonización vaginal por uropatógenos que se adhieren
más ávidamente a las células epiteliales. (Llauli, R. 2016).
Prevención de IVU
La primera y más obvia medida preventiva es la confirmación de que nos
encontramos ante un enfermo que padece IVU. Ahora bien, posiblemente la
instauración de medidas higiénico-dietéticas sea la base fundamental de una
prevención eficaz. Las principales medidas de cambio de comportamiento son:
-Incrementar la ingesta de líquidos con el objeto de diluir y eliminar con micciones
abundantes y frecuentes las bacterias que alcancen la vejiga.
-Limpieza anal post-defecación en la mujer siempre en sentido anteroposterior,
con intención de no aportar flora fecal al área peri uretral.
-Ducha vaginal postcoital o, mejor incluso, micción postcoital. (Llauli, R. 2016).
14
VII. DISEÑO METODOLÓGICO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
a. Tipo de estudio.
Descriptivo de corte transversal.
b. Área de estudio.
El lugar donde se llevó a cabo la investigación fue en la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, del municipio de Panchimalco, adscrita
al SIBASI Sur, de la Región de Salud Metropolitana, del Ministerio de Salud, El
Salvador.
c. Universo.
Estuvo constituido, por 21 mujeres embarazadas de 18 a 47 años, que se
diagnosticaron con IVU en octubre 2017 en la Unidad Comunitaria de Salud
Familiar – Intermedia Panchimalco.
d. Unidad de análisis:
Fueron las usuarias embarazadas de 18 a 47 años que se diagnosticaron con IVU.
15
e. Criterios de selección:
Criterios de inclusión:
Usuarias embarazadas de 18 a 47 años que asistieron a la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar.
Usuarias embarazadas con diagnóstico de IVU.
Que fueron diagnosticadas en octubre del año 2017.
Usuarias embarazadas de 18 a 47 años que aceptaron a participar en la
investigación.
Que estuvieron inscritas en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco.
Que fueron diagnosticadas por el personal de salud de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco.
De exclusión:
Usuarias embarazadas menores de 18 y mayores de 47 años.
Con otros diagnósticos no relacionados a IVU.
Que fueran diagnosticadas antes y posterior al mes de octubre 2017.
Usuarias embarazadas de 18 a 47 años que no aceptaron participar en la
investigación.
Que no fueron inscritas en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco.
Que fueron diagnosticadas por el personal de salud de otras Unidades
Comunitarias de Salud Familiar.
f. Variables por objetivo
Objetivo Específico 1:
Caracterizar socio demográficamente a las mujeres embarazadas con IVU:
16
Edad
Escolaridad
Procedencia
Ocupación
Disponibilidad de agua potable
Servicios de salud
Objetivo Especifico 2:
Conocer las condiciones ginecobstetricias de las mujeres embarazadas con IVU.
Números de embarazos
Edad gestacional con diagnóstico de infección de vías urinarias
Parejas sexuales
Control prenatal
Objetivo Específico 3:
Precisar los conocimientos de las mujeres embarazadas sobre la IVU.
Posee conocimientos de la enfermedad.
Especificar los conocimientos generales
Conocimiento de cómo se previene la enfermedad.
Conocimiento sobre la importancia de cumplir con el tratamiento según
indicación médica.
Estimación del daño que puede causar la enfermedad en la madre y el bebé
ocasionados.
Objetivo Específico 4:
Reconocer las prácticas adecuadas vinculadas a la IVU de las mujeres
embarazadas.
17
Número de veces que se baña en la semana.
Tipo de tela con la que está hecha la ropa.
Limpieza de los genitales luego de ir al baño.
Reprimir la micción
Consumo de agua diario.
g. Fuentes de información:
Primaria, fueron las usuarias embarazadas de 18 a 47 años que se diagnosticaron
con IVU en octubre 2017.
h. Técnicas recolección de información.
Uso de la técnica entrevista y el instrumento utilizado fue el cuestionario, el cual se
estructuro con preguntas abiertas y cerradas.
i. Instrumento de recolección de Información:
Fue un cuestionario que estuvo compuesto por:
I. Factores Sociodemográficos.
II. Factores Comportamentales.
III. Factores Ambientales
j. Procesamiento de la información:
Una vez se finalizó con la aplicación de los instrumentos en la etapa de
recolección de información, se procedió de la siguiente manera para procesar la
información obtenida:
1. Se ordenaron los instrumentos por número correlativo.
18
2. Se hizo limpieza de los instrumentos administrados que no cumplieron con
los criterios de inclusión.
3. Se clasificaron los datos.
4. Se ordenaron y se estableció la repetición de las respuestas obtenidas.
5. Se consolido la información dentro de una matriz de vaciado de datos.
Para el procesamiento de datos se elaboró una matriz en Microsoft Excel, para
poder presentar una distribución de frecuencia expresada en cifras absolutas y
porcentajes.
Los resultados se presentan en gráficos por cada una de las variables.
k. Consideraciones éticas.
Para la ejecución de la investigación se solicitó la autorización del Coordinador del
Sistema Básico de Salud Integral (SIBASI) de la zona Sur. Una vez que se contó
con la autorización para la fase de obtención de información. Luego a la posible
participante se le proporcionó información clara y precisa acerca de la
investigación. Se le mencionó que los datos obtenidos serían manejados de forma
confidencial y solo para fines de estudio. Así mismo, se le entregó una hoja de
consentimiento informado, en la cual se confirmó con firma del documento la
aceptación de la participación en la investigación por parte de la usuaria.
l. Trabajo de campo.
La recolección de la información se llevó a cabo en turno matutino y vespertino del
mes octubre del año 2017, horarios en los cuales se tuvo mayor afluencia de la
población en estudio. Las entrevistas se realizaron de lunes a domingo de 6 de la
mañana a 6 de la tarde, con 5 médicos generales y 1 ginecóloga que fueron
capacitados previamente en dos reuniones con directora del establecimiento para
el llenando de las encuestas al momento de la consulta y con pacientes que
hayan sido diagnosticadas con IVU.
19
VIII. RESULTADOS Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS.
Objetivo Específico 1:
Características socio demográficas de las mujeres embarazadas con IVU.
Gráfico 1. Edad de las mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
20
La edad donde más incidieron los casos de IVU, fue en mujeres de 18 a 23 años
de edad con un total de 14 (66%) usuarias, seguido de 6 (28%) mujeres entre 24 y
29 años de edad y una mujer de 30 a 35 años (6%). (Ver Anexo N°5 en tabla N°1)
En su mayoría fueron mujeres de 18 a 23 años de edad, resultado que es
novedoso, ya que al revisar con el estudio de Llauli, R. (2016). Factores de riesgo
que influyen en la aparición de IVU en embarazadas en el que destaca que las
gestantes primerizas y que si bien es cierto son jóvenes y que pueden tener su
primer embarazo, son factores de riesgo que se deben de considerar para la
prevención.
Gráfico 2. Nivel de Escolaridad mujeres embarazadas de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de
Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
El nivel de escolaridad que predomino es el de educación básica con un total de
11 (53%) usuarias que han cursado o finalizado este nivel, seguido por 6 (28%)
usuarias que cursaron o finalizaron educación media, 3 (14%) que han finalizado
21
educación Técnica y solamente 1 (5%) ha finalizado o cursado un nivel
universitario. (Ver Anexo N°5 en tabla N°2)
Los resultados que coinciden con el estudio de Lauli, R (2016) en donde el nivel
de escolaridad era nivel básico, que expresa que el nivel educativo de las
embarazadas quizás sea un impedimento para comprender la importancia que
tiene para su salud los cuidados personales que deben continuar en sus hogares
durante el embarazo, facilitándole saber expresar o no sus manifestaciones
clínicas.
Gráfico 3. Procedencia mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
El 13 (62%) de las participantes en la investigación provienen de zonas rurales del
municipio de Panchimalco. Y solo un 8 (38%) proviene de zonas urbanas dicho
municipio (Ver Anexo N°5 en tabla N°3).
22
Coincidencia con el estudio de Llauli, R. (2016) que igualmente encontró que la
mayoría de población era rural, lo que evidencia que cuando una usuaria proviene
de un área rural con escasas condiciones de salubridad, se encuentra en situación
de vulnerabilidad a desarrollar los procesos infecciosos urinarios más frecuentes
que aquellas que residen en áreas urbanas dotadas de las condiciones básicas
necesarias en cuanto a servicios sanitarios.
Gráfico 4. Ocupación mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Se evidencia que 19 (90%) usuarias participantes en la investigación manifestaron
que se dedican a realizar las tareas domésticas en sus viviendas y también hay
una mujer con ocupación de costurera (5%) y una mesera (5%) (Ver Anexo N°5 en
tabla N°4).
23
Coincide con el estudio de Llauli, R. (2016), en donde la mayor parte de las
usuarias eran amas de casa y esta característica incide en la adquisición y
desarrollo de IVU. Las participantes en su mayoría son amas de casa por lo tanto,
pueden realizar acciones de autocuido, lo contrario es menor cuando permanecen
fuera del hogar, por lo que estando en su hogar tienen acceso al servicio sanitario
cuando lo necesiten y el período de exposición puede ser mayor (limitantes para
evacuar vejiga urinaria) cuando se labora fuera del hogar.
Gráfico 5. Disponibilidad diaria de agua potable en la vivienda de mujeres
embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia
Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En cuanto a la disponibilidad diaria de agua potable en la vivienda el 62% (13)
manifestaron que siempre, un 4 (19%) ocasionalmente, un 1 (5%) a veces y un 3
(14%) que nunca (Ver Anexo N°5 en tabla N°5).
24
Al tener acceso al agua potable en la vivienda, posibilita a las usuarias la
realización de comportamientos favorables a la salud, como por ejemplo: el baño
diario, el consumo de agua potable y limpieza de ropa personal. La mayoría
siempre tiene acceso al agua potable en la vivienda.
Gráfico 6. Medio de obtención del agua potable para el consumo humano,
según mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En el gráfico anterior se evidencia que 16 participantes (76%) a quienes se les
diagnosticó IVU manifestaron que el medio de obtención del agua potable para el
consumo humano era a través de grifo en la vivienda, 4 participantes (19%) a
través de cantareras y 1 (5%) participante a través de pozo (Ver Anexo N°5 en
tabla N°6).
25
En su mayoría tienen instalado el servicio de agua potable en su vivienda lo que
favorece la realización de prácticas de auto cuido. Para la prevención de la IVU, ya
que disponer de agua a través de un grifo es más fácil que obtenerla de una
cantarera o pozo que pueden estar ubicados lejos de las viviendas.
Gráfico 7. Distancia de la vivienda a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
La distancia de la vivienda a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar, 12 usuarias
(57%) es de 0 a 3 kilómetros, seguido por 5 usuarias (23%) de 7 a 9 kilómetros y 4
(20%) usuarias manifestaron que la distancia es 4 a 6 kilómetros (Ver Anexo N°5
en tabla N°7).
Las usuarias residen de 0 km a 3 km de la UCSF, por lo tanto, entre más
accesibilidad a la UCSF más probabilidades hay de que la usuaria consulte
26
oportunamente ante la aparición de síntomas o complicaciones de la IVU y que
presente riesgo de aborto parto prematuro, y recién nacido con bajo peso al nacer,
ya que permite que la usuaria consulte oportunamente ante la aparición de
síntomas o complicaciones de la IVU.
Objetivo Específico 2:
Conocer las condiciones ginecobstetricias de las mujeres embarazadas con
IVU.
Gráfico 8. Distribución según la edad gestacional de las mujeres
embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia
Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
27
En la frecuencia de la edad Gestacional, 3 (16%) de las usuarias se encontraban
en edad gestacional de 1 a 3 meses, 9 (42%) entre 4 a 6 meses y otras 9 (42%)
de 7 a 9 meses de embarazo (Ver Anexo N°5 en tabla N°8).
Las usuarias presentaron IVU en su mayoría en el segundo y tercer trimestre del
embarazo que son las etapas más críticas en donde pueden provocar riesgo de
amenaza de parto de prematuro, retardo en el crecimiento intrauterino y un recién
nacido con bajo peso al nacer. Por ello, una detección oportuna evitara
complicaciones tanto a la madre como al bebé.
Gráfico 9. Número de parejas de las mujeres embarazadas de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de
Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Según el número de parejas 18 (85%) de las participantes han tenido entre 1 a 2
parejas y solamente 3 (15%) mujeres informan que ha tenido de 3 a 4 parejas (Ver
Anexo N°5 en tabla N°9).
28
Que los resultados no coinciden con las estadísticas frecuentes durante nuestros
estudios en las facultades, que entre menos parejas, menos infecciones de IVU. A
lo contrario, de estos resultados se presentaron más en usuarias que han tenido
entre 1 a 2 parejas.
Gráfico 10. Consideración acerca de la asistencia puntual a la cita del
Control Prenatal según mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En relación a la asistencia a la cita puntual del control prenatal el 18 (86%)
manifestaron que siempre, el 2 (9%) que frecuentemente y un 1 (5%) que
ocasionalmente (Ver Anexo N°5 en tabla N°10).
La mayoría de las usuarias siempre asisten puntualmente a su cita del control
prenatal, factor que permite una atención oportuna de la enfermedad durante el
29
embarazo, lo que es favorable para la salud materna y del bebé por nacer, ya que
permite la detección temprana de síntomas y si es detectada en el control prenatal
permite dar un tratamiento oportuno para curar la enfermedad.
Objetivo Específico 3:
Precisar los conocimientos de las mujeres embarazadas sobre la IVU.
Gráfico 11. Conocimientos acerca de que la IVU es una enfermedad de las
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia
Panchimalco,
municipio de
Panchimalco,
El Salvador, en
octubre 2017.
30
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tomando en consideración los conocimientos de que la IVU es una enfermedad
que se asocia a las embarazadas el 14 (67%) afirmaron y el 7 (33%) negaron tal
cuestionamiento (Ver Anexo N°5 en tabla N°11).
Esto coincide con el estudio del estudio de Calderón-Jaimes y colaboradores
(2013). En donde las usuarias siempre tenían conocimientos acerca de que la IVU
es una enfermedad de mujeres embarazadas, ya que durante el embarazo las IVU
son comunes, debido a los cambios fisiológicos que se dan en la mujer y que son
anatómicamente normales, y el cambio que se da a nivel de vejiga urinaria permite
que haya un incremento de la proliferación de bacterias y presentar la
sintomatología.
Gráfico 12. Conocimientos acerca de que si la IVU no son diagnosticadas
oportunamente y adecuadamente tratadas, puede llevar a un incremento
significativo de que se enferme o muera la madre, el bebé o ambos según las
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
31
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU
En cuanto conocimientos de las usuarias acerca que si la IVU no son
diagnosticadas y oportunamente tratadas, puede llevar a un incremento
significativo de que se enferme, un 16 (76%) afirmaron a tal cuestionamiento y un
5 (24%) manifestaron negación ante tal cuestionamiento (Ver Anexo N°5 en tabla
N°12).
Esto coincide con el estudio de Calderón J. y colaboradores (2013) donde la
mayoría de las usuarias afirmaron que si conocen que la IVU no es diagnosticada
y tratada de una manera oportuna pueden llevar a un incremento de las
complicaciones.
Gráfico 13. Conocimientos acerca de que las consecuencias de la IVU
durante el embarazo podría ser: aborto, amenaza de parto prematuro, o bebé
32
con bajo peso al nacer, según las mujeres embarazadas de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de
Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En relación a los conocimientos de las usuarias de las consecuencias de la
enfermedad. El 18 (86%) afirmaron acerca de que las consecuencias de la IVU
durante el embarazo podría ser: aborto, amenaza de parto prematuro, o bebé con
bajo peso al nacer, y un 3 1(4%) niega tal aseveración (Ver Anexo N°5 en tabla
N°13).
Esto coincide con el estudio de Calderón J. y colaboradores 2013, sobre las
implicaciones de morbimortalidad perinatal.
Las usuarias cuando acceden a la oferta de servicios de la UCSF han aprendido o
fortalecido los conocimientos acerca de que las consecuencias de la IVU durante
el embarazo podría ser: aborto, amenaza de parto prematuro, o bebé con bajo
33
peso al nacer. Como resultado se espera que realicen prácticas para la prevención
de la enfermedad.
Gráfico 14. Consideración acerca de que la IVU se pueden prevenir según las
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tomando en cuenta de los conocimientos de las usuarias de que si es una
enfermedad prevenible el 20 (95%) manifestó que la IVU se pueden prevenir, y un
1 (5%) manifiesta que no se previenen. (Ver Anexo N°5 en tabla N°14).
La mayoría de las pacientes manifestaron que la IVU es una enfermedad que se
puede prevenir durante el embarazo, a pesar de todos los cambios fisiológicos y
34
anatómicos que se presentan en este proceso, si se realizan estilos de vida y
comportamientos saludables que permitan proteger la salud materna y del bebe
por nacer.
Gráfico 15. Consideración acerca de que la IVU se previene a través de
acciones según las mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud
Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador,
en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En el gráfico anterior se evidencia que 17 participantes (80%) si consideran que la
IVU se previenen al beber 8 vasos de agua al día, 4 usuaria (20%) considera que
no se previenen al poner en práctica esa acción. También 18 participantes (85%)
consideran que la IVU se previene cuando se realiza el baño diariamente, 3
usuarias (15%) considera que no se previenen al poner en práctica esta acción.
35
Así mismo, 12 participantes (60%) si consideran que la IVU se previene al utilizar
ropa interior de algodón, 9 usuarias (40%) considera que no se previenen al poner
en práctica esa acción. De igual manera, 16 participantes (76%) si consideran que
la IVU se previene al reducir el número de parejas sexuales, 5 usuarias (24%)
considera que no se previenen al poner en práctica esa acción.
Por otra parte, 16 participantes (76%) si consideran que la IVU se previene al
orinar cuando se siente el deseo, 5 usuarias (24%) consideran que no se
previenen al poner en práctica esa acción. Para finalizar, 15 participantes (72%) si
consideran que la IVU se previene al realizar la limpieza anal de adelante hacia
atrás, 6 usuarias (28%) consideran que no se previenen al poner en práctica esa
acción (Ver Anexo N°5 en tabla N°15).
Las usuarias, afirman que la IVU, se puede prevenir durante el embarazo
haciendo uso de estilo de vida saludable, y si estos no se ponen en práctica, se
vuelven vulnerables para adquirir la enfermedad.
Gráfico 16. Consideración acerca de la importancia tomarse el tratamiento
según indicación médica para curar las Infecciones de Vías Urinarias, según
las mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
36
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tomando en cuenta, los resultados, acerca de la importancia de tomarse el
tratamiento según indicación médica para curar la IVU el 18 (86%) estuvo
totalmente de acuerdo y el 3 (14%) de acuerdo (Ver Anexo N°5 en tabla N°16).
Esto coincide con el estudio de Calderón J. y colaboradores 2013, en el que
evidencia que el tratamiento es obligatorio, además de ser el único estado en el
cual se debe tratar la IVU por las implicaciones de morbilidad y/o mortalidad
materna y perinatal. Por eso es importante, que se promueva la adherencia al
tratamiento, en los momentos que la usuaria accede a la oferta de servicios en la
UCSF.
Gráfico 17. Consideración de la gravedad percibida acerca de que la IVU le
puede causar daño a la madre y al bebé, según las mujeres embarazadas de
la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco,
municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
37
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
El gráfico anterior se evidencia que las usuarias quienes se les diagnosticaron
infección de vías urinarias, el 20 (95%) manifestaron que las infecciones de vías
urinarias si le pueden causar daño a la madre y al bebé. Y una (5%) de las
participantes negó sobre la aseveración. (Ver Anexo N°5 en tabla N°17).
La mayoría de las usuarias perciben la gravedad de la IVU, y esto se debe a que
tienen los conocimientos sobre la enfermedad y sus complicaciones, lo que puede
llevar a una adopción de acciones de auto cuido durante la gestación para la
prevención y así se disminuye riesgo de morbilidad y mortalidad perinatal.
Objetivo Específico 4:
Prácticas adecuadas vinculadas a la IVU de las mujeres embarazadas.
38
Gráfico 18. Consideración acerca del uso del tipo de ropa interior que
utilizan las usuarias embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud
Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador,
en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En el gráfico anterior se evidencia que 12 (57%) participantes a quienes se les
diagnosticó IVU utilizan ropa interior de tipo algodón, 8 (38%) mujeres utilizan ropa
interior de tipo licra y 1 (5%) mujer de tipo yersi (Ver Anexo N°5 en tabla N°18).
Para la prevención de la IVU es recomendable que se utilice ropa interior de tipo
algodón y las usuarias participantes en su mayoría utilizan este tipo de tela.
Gráfico 19. Distribución según la limpieza de los genitales luego del ir al
baño de las embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
39
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
De acuerdo a la distribución de la limpieza de los genitales el 20 (95%)
manifestaron que siempre realizan la limpieza de los genitales luego del ir al baño
y una (5%) manifestó que lo hacen frecuentemente (Ver Anexo N°5 en tabla
N°19).
La mayoría de las usuarias participantes en el estudio manifestaron que siempre
realizan una limpieza de los genitales luego de ir al baño. De esta manera se evita
una alteración de la flora bacteriana normal y que pueda padecer de la
enfermedad durante el embarazo.
Gráfico 20. Distribución de asistencia inmediatamente al baño cuando
sienten el deseo a orinar según las embarazadas de la Unidad Comunitaria
de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
40
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En cuanto a la asistencia al baño el 15 (71%) manifestaron que siempre asisten
inmediato al baño cuando sienten el deseo a orinar, así mismo, un 4 (19%) lo hace
ocasionalmente y un 2 (10%) acude frecuentemente (Ver Anexo N°5 en tabla
N°20).
Esto coincide con el estudio de Llauli, R. (2016), en donde la mayoría acude de
inmediato al baño cuando sienten el deseo de orinar. Es importante que la
embarazada no detenga el deseo de orinar, el solo hecho de orinar permite que el
flujo de la orina arrastre hacia afuera las bacterias que pudieran ascender desde la
región exterior de la uretra a la vejiga. Además, si llegan las bacterias a la vejiga y
colonizan la orina, cuanto más tiempo estén colectadas a ese nivel, más
fácilmente se multiplican y se pueden adherir a la mucosa ocasionando infección.
41
Gráfico 21. Distribución según el número de vasos agua que ingieren al día
las mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
En cuanto a la ingesta de agua, 12 (57%) beben de 4 a 6 vasos de agua al día, 6
(28%) beben entre 7 a 9 vasos de agua y 3 (15%) mujeres consumen entre 1 y 3
vasos de agua al día (Ver Anexo N°5 en tabla N°21).
Teniendo en cuenta que la ingesta sugerida es de 8 vasos de agua al día. La
mayoría de participantes ingieren entre 4-6 vasos, por tanto se encuentra por
debajo de lo propuesto y que puede contribuir al padecimiento de la enfermedad.
Es importante el incremento de la ingesta de líquidos, con el objetivo de diluir, y
eliminar con micciones abundantes y frecuentes las bacterias que alcanzan la
vejiga.
IX. CONCLUSIONES
1. En relación a las características socio-demográficas de las mujeres
embarazadas con IVU, el rango de edad donde más incidieron los casos
42
fue en usuarias entre los 18 a 23 años, con un nivel de estudios de
educación básica, procedentes de la zona rural, son amas de casa,
manifestaron que tienen acceso a agua potable en la vivienda, residen a
una distancia de los servicios de salud de entre 0 a 3 kilómetros.
2. Al indagar sobre las condiciones ginecobstetricias de las mujeres
embarazadas con IVU, la mayoría de las mujeres fueron diagnosticadas
entre el segundo y tercer trimestre de embarazo (4º y 9º mes de
gestación), han tenido entre 1 a 2 parejas sexuales, la mayoría de las
usuarias manifestaron que asistieron puntualmente a la cita del control
prenatal.
3. En cuanto a los conocimientos que tienen las usuarias acerca de la IVU
están de acuerdo que es una enfermedad que se asocia frecuentemente
en el embarazo y saben que si no son diagnosticadas oportuna y
adecuadamente tratada pueden llevar a un incremento de riesgo de
enfermar. Las usuarias están conscientes que dentro de las
consecuencias de IVU durante el embarazo se encuentran aborto,
amenaza de parto prematuro o bebé con bajo peso al nacer. Consideran
que hay prácticas que previene la enfermedad como estilos de vida
saludables y hábitos higiénicos. Así mismo, consideran que es
importante tomarse el tratamiento según indicación médica para
erradicar la enfermedad.
4. Acerca de las prácticas vinculadas a la IVU, la mayoría de usuarias
utilizan ropa interior de tipo algodón y manifestaron que se limpian los
genitales luego de ir al baño, así mismo que asisten de forma inmediata
al baño cuando sienten el deseo de orina e ingieren de 4 -6 vasos de
agua al día.
43
X. RECOMENDACIONES
Equipo Técnico del SIBASI Sur:
44
• Monitoreo y asistencia técnica para el cumplimiento del Plan Nacional para
la detección temprana, abordaje y seguimiento integral de las embarazadas
con IVU, infecciones vaginales y bucales (caries, enfermedad periodontal y
restos radiculares) en la RIISS.
A la Directora de la UCSF-I Panchimalco:
• Socializar los resultados de la investigación al Equipo Técnico de la UCSF.
• Verificar el cumplimiento del Plan Nacional para la detección temprana,
abordaje y seguimiento integral de las embarazadas con IVU, infecciones
vaginales y bucales en la RIISS.
• Fortalecer en el personal médico, las habilidades para un diagnóstico
oportuno y temprano de la IVU, para prevenir las consecuencias asociadas.
• Fortalecer en el personal médico y de enfermería, las habilidades para la
realización de los procesos de consejería sobre IVU.
Al Personal de Salud de la UCSF-I Panchimalco:
• Promover el control prenatal de manera precoz en las mujeres, en cada una
de las intervenciones que se desarrollen.
• Abordar temas de prevención de la IVU, a nivel comunitario, como por
ejemplo: hábitos de higiene y estilos de vida saludable, con metodologías
basadas en experiencias, participativas e inclusivas que permitan el
aprendizaje durante el proceso.
• Promover durante los procesos de consejería la adopción de
comportamientos saludables para la prevención de IVU.
XI. BIBLIOGRAFÍA
45
Calderón-Jaimes, Ernesto, Casanova-Román, Gerardo, Galindo-Fraga, Arturo,
Gutiérrez-Escoto, Pablo, Landa-Juárez, Sergio, Moreno-Espinosa, Sarbelio,
Rodríguez-Covarrubias, Francisco, Simón-Pereira, Luis, & Valdez-Vázquez,
Rafael. (2013). Diagnosis and treatment of urinary tract infections: a
multidisciplinary approach for uncomplicated cases. Boletín médico del Hospital
Infantil de México, 70(1),
Cuadros Navarro, C. C., & Pinargote Quijije, R. M. (2016). Reducción en la
incidencia de partos prematuros como complicación de infección de vías
urinarias recurrente mediante la aplicación de una guía diagnóstica y
terapéutica en mujeres embarazadas con infección de vías urinarias
recurrentes atendidas en el Hospital Pablo Arturo Suárez de la ciudad de Quito,
en el periodo comprendido de enero a junio 2016.
Estrada, A. Figueroa, R. Villagrana, R. (2010). Infección de vías urinarias en la
mujer embarazada. Importancia del escrutinio de bacteriuria asintomática
durante la gestación. Perinatol Reprod Hum, 24(3), 182-186.
Hernández, I. (2011). Comunicación en Salud: Conceptos y Modelos Teóricos.
Perspectivas de la Comunicación, 4(1), 123–140.
Liceaga, E., & México, D. F. (2014). Prevalencia de infección de vías urinarias en
pacientes hospitalizadas con amenaza de parto pretérmino. Ginecol Obstet
Mex, 82, 737-743.
Llauli, R. (2016). Factores de riesgo que influyen en la aparición de infecciones de
vías urinarias en embarazadas del Hospital Píllaro de marzo a agosto del 2015
(Bachelor's thesis).
46
Martínez, S., & Cecibel, M. (2017). Infección de vías urinarias como causa de
amenaza de parto pretérmino (Bachelor's thesis).
Pacora, P., & Huiza, L. (2015). Bacteriuria asintomática en una población de Lima:
consecuencias maternas, fetales y neonatales. Revista Peruana de
Ginecología y Obstetricia, 42(3), 50-58
Ugalde-Valencia, D., Hernández-Juárez, M. G., Ruiz-Rodríguez, M. A., & Villarreal-
Ríos, E. (2012). Infecciones del tracto genital y urinario como factores de riesgo
para parto pretérmino en adolescentes. Revista chilena de obstetricia y
ginecología, 77(5), 338-341.
M. Ibarra, R. Hernandez CIES UNAN Managua, (2017) Guías Metodológicas I,II y
III. Programas de UNAN Maestrias.
47
ANEXOS
ANEXO 1. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES.
Operacionalización de variables objetivo específico 1:
Caracterizar sociodemográficamente a las mujeres embarazadas con IVU.
48
VARIABLE DEFINICIÓN
OPERACIONAL INDICADORES VALORES
ESCALA DE
MEDICIÓN
Edad Años cumplidos. % Grupo etáreo
según rango
18 a 23
24 a 29
30 a 35
36 a 41
42 a 47
Ordinal
Escolaridad Ultimo grado
aprobado. % Grado
académico
Analfabeta
Básica
Media
Técnico
Universitario
Ordinal
Procedencia Lugar donde procede la persona.
% Por residencia
Urbana
Rural Nominal
Ocupación Actividad a la
que se dedica la persona.
Ocupación
Oficios domésticos
Maquila
Bordadoras
Agricultura
Estudiante
Otros
Nominal
Consumo de agua
Es la disponibilidad de agua potable que se tiene para el
consumo humano.
Acceso a Agua Potable
Siempre
Frecuentemente
Ocasionalmente
Rara vez
Nunca
No sabe/no responde
Likert
Es la forma a través de la cual
se obtiene el agua potable.
Medio de abastecimiento
Grifo en la vivienda
Cantarera
Pipa
Cisterna
Pozo
Otro
Nominal
Servicios de Salud
Es la distancia del hogar al
establecimiento.
Acceso a los servicios de
salud
0 km – 3 km
4 km – 6 km
7 km – 9 km
10 km – 12 km
13 km – 15 km
Intervalo
49
Operacionalización de variables objetivo específico 2:
Conocer las condiciones ginecobstetricias de las mujeres embarazadas con IVU.
VARIABLE DEFINICIÓN
OPERACIONAL INDICADORES VALORES
ESCALA DE
MEDICIÓN
Número de embarazos
Cantidad de embarazos.
% de embarazos
1-3
4-6
7-9
10-12
13-15
Ordinal
Edad Gestacional
con Diagnóstico
de IVU
Mes durante el embarazo que la usuaria ha sido diagnosticada.
Mes del embarazo
1 a 3 meses
4 a 6 meses
7 a 9 meses
Ordinal
Parejas sexuales
Cantidad de parejas sexuales.
% parejas de sexuales
1-2
3-4
5-6
7 a más
Ordinal
Control prenatal
Asistencia al control prenatal
en la fecha indicada.
Asistencia al control prenatal
Siempre
Frecuentemente
Ocasionalmente
A veces
Nunca
No sabe/no responde
Likert
Operacionalización de variables objetivo específico 3:
Precisar los conocimientos de las mujeres embarazadas sobre la IVU.
50
VARIABLE DEFINICIÓN
OPERACIONAL INDICADORES VALORES
ESCALA DE
MEDICIÓN
Conocimientos sobre la temática.
Posee conocimientos
de la enfermedad.
Especificar los conocimientos
generales
% según conocimientos generales de la
enfermedad
SI
NO Dicotómica
Conocimiento de cómo se previene la
enfermedad.
% medidas de prevención
SI
NO Dicotómica
Conocimiento sobre la
importancia de cumplir con el
tratamiento según
indicación médica.
Adherencia al tratamiento
Siempre
Frecuentemente
Ocasionalmente
A veces
Nunca
No sabe/no responde
Liker
Estimación del daño que puede
causar la enfermedad en la madre y el
bebé ocasionados.
Percepción de riesgo
SI
NO Dicotómica
51
Operacionalización de variables objetivo específico 4:
Reconocer las prácticas adecuadas vinculadas a la IVU en las mujeres
embarazadas.
VARIABLE DEFINICIÓN
OPERACIONAL INDICADORES VALORES
ESCALA DE
MEDICIÓN
Hábitos higiénicos
Número de veces que se
baña en la semana.
% baño diario según
frecuencia
1-3
4-6
7-9
Intervalo
Tipo de tela con la que está
hecha la ropa. % Ropa interior
Yersi
Algodón
Licra
Manta
Nominal
Limpieza de los genitales luego de ir al baño.
% Limpieza de genitales
Siempre
Frecuentemente
Ocasionalmente
A veces
Nunca
No sabe/no responde
Liker
Hábitos Fisiológicos
Cuando siente deseo de orinar acude al baño.
% reprimir la acción
Siempre
Frecuentemente
Ocasionalmente
A veces
Nunca
No sabe/no responde
Liker
Ingesta de agua
potable
Consumo de agua diario.
% cantidad de vasos al día
1-3
4-6
7-9
Intervalo
52
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA, Managua
CENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA SALUD
ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
CUESTIONARIO SOBRE FACTORES COMPORTAMENTALES Y AMBIENTALES QUE
INCIDEN EN EL ALTO INDICE DE INFECCIONES DE VIAS URINARIAS EN MUJERES
EMBARAZADAS DE 18 A 47 AÑOS, DE LA UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD
FAMILIAR – INTERMEDIA PANCHIMALCO, MUNICIPIO DE PANCHIMALCO, EL
SALVADOR, EN EL MES DE OCTUBRE 2017.
El formulario está dirigido a las usuarias embarazadas diagnosticas con Infección de Vías Urinarias
de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, perteneciente al SIBASI
Sur, municipio de Panchimalco.
Objetivo General: Recolectar información sobre los Factores Comportamentales y Ambientales
que inciden en el alto índice de Infecciones de Vías Urinarias en mujeres embarazadas de 18 a 47
años, en la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de
Panchimalco, en el mes de octubre 2017
El siguiente formulario es estrictamente confidencial y los datos obtenidos servirán para
establecer los Factores Comportamentales y Ambientales que inciden en el alto índice de
Infecciones de Vías Urinarias en mujeres embarazadas de 18 a 47 años.
Indicaciones para Entrevistador:
Recuerde que antes iniciar con el instrumento, la usuaria tiene que llenar el Consentimiento Informado.
Brinde palabras de bienvenida y agradezca la participación en el proceso. Preséntese y dé a conocer el objetivo de la investigación. Garantice y refuerce la privacidad y confidencialidad durante el proceso. Realice la pregunta y recuerde que puede replantearla sin perder la esencia de la pregunta
principal. Responda o marque con una x o según sea la pregunta y la respuesta proporcionada
según la opinión de la usuaria. Una vez finalizado el llenado del instrumento por favor asegúrese de haber realizado todas
las preguntas. Agradezca el tiempo brindado por la usuaria para el llenado del instrumento.
Indicaciones para la Entrevistada:
Responda según la pregunta realizada. Si no comprendió la pregunta puede pedir que se la vuelvan a realizar.
Si usted no desea continuar con el llenado del instrumento, siéntase en la confianza de manifestarlo al entrevistador y se puede retirar con gusto.
53
Fecha:_______________
I. FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS
1. Edad:
3. Procedencia: Urbana Rural
4. Ocupación: _________________________.
II. FACTORES COMPORTAMENTALES
5. ¿Cuántos embarazos ha tenido?
1-3 embarazos 4-6 embarazos 7-9 embarazos 10-12 embarazos 13-15 embarazos
6. ¿Cuál es su Edad Gestacional?
1 a 3 meses 4 a 6 meses 7 a 9 meses
6. ¿Cuántas Parejas Sexuales ha tenido usted?
1-2 Parejas Sexuales 3-4 Parejas Sexuales 5-6 Parejas Sexuales 7 a más Parejas Sexuales
7. ¿Cuántos vasos de agua toma al día?
18 a 23 años
24 a 29 años
30 a 35 años
36 a 41 años
42 a 47 años
2. Nivel de Escolaridad: Analfabeta Básica Media Técnica Universitaria
1-3 vasos de agua 4-6 vasos de agua 7-9 vasos de agua
N° de Instrumento:_____
ANEXO 2: INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE INFORMACION
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8. ¿Cuantas veces usted se baña en la semana?
9. La ropa interior que usa, ¿De qué tipo de tela es?
1-3 en la semana 4-6 en la semana 7-9 en la semana
Yersi
Algodón
Licra
Manta
11. ¿Se limpia usted sus genitales luego de ir al baño?
SIEMPRE FRECUENTEMENTE OCASIONALMENTE A VECES NUNCA NO
RESPONDE
12. ¿Cuándo siente deseos de orinar acude al baño inmediatamente?
SIEMPRE FRECUENTEMENTE OCASIONALMENTE A VECES NUNCA NO
RESPONDE
13. ¿Sabe usted que la Infección de Vías Urinarias es una enfermedad que se asocia frecuentemente durante embarazo?
TOTALMENTE DE ACUERDO
DE ACUERDO NO SABE/
NO RESPONDE
EN DESACUERDO
COMPLETAMENTE EN DESACUERDO
14. ¿Sabe usted que sí las Infecciones de Vías Urinarias no son diagnosticadas oportunamente y adecuadamente tratadas, puede llevar a un incremento significativo de que se enferme o muera la madre, el bebé o ambos?
TOTALMENTE DE ACUERDO
DE ACUERDO
NO SABE/ NO
RESPONDE
EN DESACUERDO
COMPLETAMENTE EN DESACUERDO
15. ¿Sabe usted que las consecuencias de las Infecciones de Vías Urinarias durante el embarazo podría ser: aborto, una amenaza de parto prematuro, o bebé con bajo peso al nacer?
TOTALMENTE DE ACUERDO
DE ACUERDO
NO SABE/ NO
RESPONDE
EN DESACUERDO
COMPLETAMENTE EN DESACUERDO
16. ¿Considera usted que las Infecciones de Vías Urinarias se pueden prevenir?
TOTALMENTE DE ACUERDO
DE ACUERDO
NO SABE/ NO
RESPONDE
EN DESACUERDO
COMPLETAMENTE EN DESACUERDO
55
17. Las infecciones de vías urinarias se previenen al:
III. FACTORES AMBIENTALES.
22. ¿De dónde usted obtiene el agua para su consumo?
23. ¿A qué distancia le queda a usted esta UCSF
a. Beber 8 vasos de agua a día SI NO SABE/
NO RESPONDE NO
b. Baño diario SI NO SABE/
NO RESPONDE NO
c. Utilizar ropa interior de algodón SI NO SABE/
NO RESPONDE NO
d. Reducir el número de parejas sexuales SI NO SABE/
NO RESPONDE NO
e. Orinar cuando se siente el deseo SI NO SABE/
NO RESPONDE NO
f. Limpieza anal de adelante hacia atrás SI NO SABE/
NO RESPONDE NO
18. ¿Considera usted que es importante tomarse el tratamiento según indicación médica para curar las Infecciones de Vías Urinarias?
TOTALMENTE DE ACUERDO
DE ACUERDO
NO SABE/ NO
RESPONDE
EN DESACUERDO
COMPLETAMENTE EN DESACUERDO
19. ¿Cree que las infecciones de vías urinarias le pueden causar daño a usted y al bebé?
TOTALMENTE DE ACUERDO
DE ACUERDO NO SABE/
NO RESPONDE
EN DESACUERDO
COMPLETAMENTE EN DESACUERDO
20. ¿Usted asiste puntualmente a la cita del Control Prenatal?
SIEMPRE FRECUENTEMENTE OCASIONALMENTE A VECES NUNCA NO
RESPONDE
21. ¿Cuenta con agua potable todos los días?
SIEMPRE FRECUENTEMENTE OCASIONALMENTE A VECES NUNCA NO
RESPONDE
Grifo en la vivienda
Cantarera
Pipa
Cisterna
Pozo
0 A 3 KM
4 A 6 KM
7 A 9 KM
10 A 12 KM
13 A 15 KM
56
Yo;_______________________________________________, como usuaria con mayoría de edad
según mi DUI y con número de Expediente: ________________, de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, del Municipio de Panchimalco, Departamento de San
Salvador, acepto a formar parte del estudio de investigación titulado: FACTORES
COMPORTAMENTALES Y AMBIENTALES QUE INCIDEN EN EL ALTO INDICE DE
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS EN MUJERES EMBARAZADAS DE 18 A 47 AÑOS, DE LA
UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR – INTERMEDIA PANCHIMALCO, MUNICIPIO DE
PANCHIMALCO, EL SALVADOR, EN EL MES DE OCTUBRE 2017.
Siempre y cuando los datos que proporcione sean utilizados con fines de investigación, sin que me
perjudique; así como también con la libertad de retirarme si es mi deseo o implica algún perjuicio
hacia mi persona.
Y para dejar constancia, firmo la presente a los _______ días del mes de octubre de año dos mil
diecisiete.
_____________________________
Firma o Huella
ANEXO 3: CONSENTIMIENTO INFORMADO
57
ANEXO 4: CARTA DE AUTORIZACION PARA EL ESTUDIO
58
Tabla 1. Edad de las mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
RANGO DE EDAD Frecuencia Porcentaje
18 a 23 años 14 67%
24 a 29 años 6 29%
30 a 35 años 1 5%
Total 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 2. Nivel de escolaridad mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria
de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
NIVEL ACADÉMICO FRECUENCIA PORCENTAJE
ALFABETA 0 0%
BÁSICA 11 52%
MEDIA 6 29%
TÉCNICA 3 14%
UNIVERSITARIA 1 5%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
ANEXO 5: TABLAS
59
Tabla 3. Procedencia mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de
Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 4. Ocupación mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud
Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador,
en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 5. Disponibilidad diaria de agua potable en la vivienda de mujeres
embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia
Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
CUENTA CON AGUA POTABLE FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 13 62%
FRECUENTEMENTE 0 0%
OCASIONALMENTE 4 19%
A VECES 1 5%
NUNCA 3 14%
NO RESPONDE 0 0%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
PROCEDENCIA FRECUENCIA PORCENTAJE
URBANA 8 38%
RURAL 13 62%
TOTAL 21 100%
OCUPACION FRECUENCIA PORCENTAJE
COSTURERA 1 5%
MESERA 1 5%
AMA DE CASA 19 90%
TOTAL 21 100%
60
Tabla 6. Medio de obtención del agua potable para el consumo humano,
según mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
OBTENCION DE AGUA PARA CONSUMO
FRECUENCIA PORCENTAJE
GRIFO EN LA VIVIENDA 16 76%
CANTARERA 4 19%
PIPA 0 0%
CISTERNA 0 0%
POZO 1 5%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 7. Distancia de la vivienda a la Unidad Comunitaria de Salud Familiar
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
DISTANCIA DE LA UCSF FRECUENCIA PORCENTAJE
0 A 3 KM 12 57%
4 A 6 KM 4 19%
7 A 9 KM 5 24%
10 A 12 KM 0 0%
13 A 15 KM 0 0%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
61
Tabla 8. Distribución según la edad gestacional de las mujeres embarazadas
de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco,
municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
EDAD GESTACIONAL Frecuencia Porcentaje
1 a 3 meses 3 14%
4 a 6 meses 9 43%
7 a 9 meses 9 43%
Total 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 9. Número de parejas de las mujeres embarazadas de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de
Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
CANTIDAD DE PAREJAS FRECUENCIA PORCENTAJE
1-2 PAREJAS 18 86%
3-4 PAREJAS 3 14%
5-6 PAREJAS 0 0%
7 A MÁS PAREJAS 0 0%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
62
Tabla 10. Consideración acerca de la asistencia puntual a la cita del Control
Prenatal según mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud
Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador,
en octubre 2017.
CONTROL PRENTAL FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 18 86%
FRECUENTEMENTE 2 10%
OCASIONALMENTE 1 5%
RARA VEZ 0 0%
NUNCA 0 0%
NO RESPONDE 0 0%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 11. Conocimientos acerca de que la IVU es una enfermedad de las
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
ESCALA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 14 67%
NO 7 33%
TOTAL 21 100%
63
Tabla 12. Conocimientos acerca de que si la IVU no son diagnosticadas
oportunamente y adecuadamente tratadas, puede llevar a un incremento
significativo de que se enferme o muera la madre, el bebé o ambos según las
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 13. Conocimientos acerca de que las consecuencias de la IVU durante
el embarazo podría ser: aborto, una amenaza de parto prematuro, o bebé con
bajo peso al nacer, según las mujeres embarazadas de la Unidad
Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de
Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
ESCALA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 16 76%
NO 5 24%
TOTAL 21 100%
ESCALA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 18 86%
NO 3 14%
TOTAL 21 100%
64
Tabla 14. Consideración acerca de que la IVU se pueden prevenir según las
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
ESCALA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 20 95%
NO 1 5%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 15. Consideración acerca de que la IVU se previenen a través de
acciones según las mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud
Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador,
en octubre 2017.
Las IVU se previene al SI % NO % Frecuencia Total
a. Beber 8 vasos de agua a día
17 81% 4 19% 21 100%
b. Baño diario 18 86% 3 14% 21 100%
c. Utilizar ropa interior de algodón
12 57% 9 43% 21 100%
d. Reducir el número de parejas sexuales
16 76% 5 24% 21 100%
e. Orinar cuando se siente el deseo
16 76% 5 24% 21 100%
f. Limpieza anal de adelante hacia atrás
15 71% 6 29% 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
65
Tabla 16. Consideración acerca de la importancia tomarse el tratamiento
según indicación médica para curar la IVU, según las mujeres embarazadas
de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco,
municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 17. Consideración de la gravedad percibida acerca de que la IVU le
pueden causar daño a la madre y al bebé, según las mujeres embarazadas
de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco,
municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
ESCALA FRECUENCIA PORCENTAJE
SI 20 95%
NO 1 5%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
ESCALA FRECUENCIA PORCENTAJE
TOTALMENTE DE ACUERDO 18 86%
DE ACUERDO 3 14%
NO SABE/NO RESPONDE 0 0%
EN DESACUERDO 0 0%
COMPLETAMENTE EN DESACUERDO 0 0%
TOTAL 21 100%
66
Tabla 18. Distribución según el tipo de tela de la ropa interior que usan las
mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Tabla 19. Distribución según la limpieza de los genitales luego del ir al baño
de las embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar – Intermedia
Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre 2017.
LIMPIEZA DE GENITALES FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 20 95%
FRECUENTEMENTE 1 5%
OCASIONALMENTE 0 0%
RARA VEZ 0 0%
NUNCA 0 0%
NO RESPONDE 0 0%
TOTAL 21 100%
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
TIPO DE TELA DE LA
ROPA INTERIOR FRECUENCIA PORCENTAJE
YERSI 1 5%
ALGODÓN 12 57%
LICRA 8 38%
MANTA 0 0%
TOTAL 21 100%
67
Grafico 20. Distribución de asistencia inmediatamente al baño cuando
sienten el deseo a orinar según las embarazadas de la Unidad Comunitaria
de Salud Familiar – Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El
Salvador, en octubre 2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
Grafico 21. Distribución según el número de vasos agua que ingieren al día
las mujeres embarazadas de la Unidad Comunitaria de Salud Familiar –
Intermedia Panchimalco, municipio de Panchimalco, El Salvador, en octubre
2017.
Fuente: Entrevista a mujeres embarazadas con IVU.
ASISTE AL BAÑO INMEDIATAMENTE
FRECUENCIA PORCENTAJE
SIEMPRE 15 71%
FRECUENTEMENTE 2 10%
OCASIONALMENTE 4 19%
RARA VEZ 0 0%
NUNCA 0 0%
NO RESPONDE 0 0%
TOTAL 21 100%
INGESTA DIARIA DE AGUA FRECUENCIA PORCENTAJE
1-3 VASOS DE AGUA 3 14%
4-6 VASOS DE AGUA 12 57%
7-9 VASOS DE AGUA 6 29%
TOTAL 21 100%
