2. Hormonii Tiroidieni. Hormonii Suprarenalelor.
-
Upload
lauraluc16 -
Category
Documents
-
view
93 -
download
1
description
Transcript of 2. Hormonii Tiroidieni. Hormonii Suprarenalelor.
-
Fiziologia glandelorFiziologia glandelor endocrineendocrine
Curs Curs 22I. Hormonii tiroidieni
II. Hormonii produi de glandele suprarenale
-
2004 Carmen Bunu
I. Hormonii tiroidieni (TI. Hormonii tiroidieni (T33 i Ti T44))
Glanda tiroid localizat sub laringe, anterior de traheeUnitatea morfo-funcional = foliculul tiroidianSecret: - T3 + T4 (din foliculi),
- Calcitonin (din celule C) Biosinteza T3 i T4 necesit iod = 150-500 g/zi (sarea de
buctrie este iodurat pentru a preveni deficitul de iod)Iodul ingerat (I2) I- absorbabil (iodur) I- n snge
1/5 ajunge la tiroid, la gl. digestive, gl. mamar, restul excretat renalLa nivel tiroidian, toate procesele depind de TSH.
-
2004 Carmen Bunu
Metabolismul hormonilor tiroidieni (T3 i T4)
-
2004 Carmen Bunu
foliculi tiroidieni
-
2004 Carmen Bunu
1. 1. Rolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieni
n plasm:T3= triiodotironina (7%) dar este de 4 x mai activT4= tiroxina (93%) dar IC: T4 T3;
Sunt produi de glanda tiroid: prin iodarea tirozinei din molecula de TG;
Mecanism de aciune: T3/T4 Receptori nucleari transcripia genelor ARNm sinteza proteic efect;
Efecte principale: Activitatea metabolic n aproape toate esuturile Procesele oxidative ATP + cldur Stimuleaz creterea + diferenierea celular.
-
2004 Carmen Bunu
Rolul hormonilor tiroidieni
1) Rol n cretere: - direct- indirect prin: - GH
- somatomedinen special la copii asigur o cretere normal +
dezvoltarea tisular (n special oasele)Patologic:
[T] ratei de cretere, n special a oaselor [T] - iniial ratei de cretere dar
- n timp: [T] nchidere mai rapid acartilajelor de cretere oprete creterea n nlime (se reduce perioada de cretere n nlime).
-
2004 Carmen Bunu
Rolul hormonilor tiroidieni
2) Dezvoltarea + maturizarea sistemului nervos (SN) nc din viaa intrauterin (luna IV) stimuleaz
neuronogeneza i mielinizarea dezvoltarea SN + dezvoltarea cortexului maturarea centrilor nervoi + dezvoltarea mintal
Patologic: [T] nanism i retardare mintal3) Activarea SN al adultului activitatea metabolic a creierului +tonusul cortical inteligena i memoria + reactivitatea motorie stimularea SNVS i Nr. -receptori Patologic: [T] somnolen, lentoare, excitabilit.
[T] excitabilitate, capacitii de concentrare, oboseal, tremor muscular (rapid i fin)
-
2004 Carmen Bunu
Rolul hormonilor tiroidieni
4) Efecte metabolicea) Metabolismul Proteic:
ambelor laturi ale metabolismului echilibru anabolism - catabolism
Patologic: [T] catabolism Pr. Bilan azotat -b) Metabolismul Glucidic:
[G] prin - absorbiei intestinale de G- neoglucogeneza- glicogenoliza
captarea IC a G + Glicoliza Energie Patologic: [T] [G] Insulina (II) n timp
DZ II.
-
2004 Carmen Bunu
Rolul hormonilor tiroidieni
c) Metabolismul Lipidic: Lipoliza Energie plasma: [Lipide], [Colest], [TG], [PO-L],[AGL] patologic: [T] [Colest] Risc ateroscleroz
d) Metabolismul Energetic: rol major de a metabolismului Oxidaia biologic -Energie biologic utilizabil (ATP)
- prin cuplarea oxidaiei cu fosforilarea-Cldur Termogeneza
- rol n termoreglare (adaptarea la frig)
Patologic: [T] decuplarea oxidaiei de fosforilare ATP i pierderile de cldur
[T] somnolen + intoleran la frig
-
2004 Carmen Bunu
Rolul hormonilor tiroidieni
Evaluare: prin metabolismul bazal (MB)= necesarul energetic minim pentru asigurarea funciilor vitale n condiii bazale VN: MB = 33-40 kcal/m2/h
MB = -10% +15%
Hipotiroidism Hipertiroidism(-60% -30%) (+30% +50%)
e) Metabolismul mineral:- prin activitii metabolice Necesarul de vitamine (fac parte din sistemele enzimatice)
-
2004 Carmen Bunu
Rolul hormonilor tiroidieni
5) Efecte sistemiceCardiovascular: hormonii tiroidieni efectele
catecolaminelor + nr receptori : FC dac [T] tahiaritmii F contracie dar dac [T] F contracie prin proteolizei)
DCRespirator: frecvena i amplitudinea respiraiei (ca
rspuns la metabolismului)Digestiv: secreia i motilitatea [T] diaree
-
2004 Carmen Bunu
Rolul hormonilor tiroidieni
6) Efect trofic pe:musculatura scheletic piele - n hipotiroidism retenia de fluide n stare de
gel prin ac. hialuronic i condroitin sulfailor mixedem.
7) Efect de optimizare a funciei sexuale la ambele sexe:efect + pe metabolismul gonadelor efect + pe gonadotropii hipofizari
8) Relaii cu ali hormoniT3 T4 catecolamine
insulina ca rspuns la glicemiei PTH ca rspuns la osteogenezei cortizolul
T3 T4 GH iar GH T3 T4
-
2004 Carmen Bunu
2. Reglarea secreiei hormonilor tiroidieni2. Reglarea secreiei hormonilor tiroidieni
1) Axul hipotalamo-hipofizo-tiroidian cu tripla retroaciune= rol major menine T3 T4 normal (vezi desenul).
2) Stress psiho-emoional, durere, traumatism, to stimularea hipotalamic TRH TSH T3 T4 hiperfuncie tiroidian
3) Variaiile de temperatur la frig T3 T4 termogeneza adaptare la frig la cald T3 T4 termogeneza
4) Aciune pe hipofiza anterioar: NA, estrogenii TSH Ciberninele, somatostatina TSH
-
2004 Carmen Bunu
+
-
+
-
-
-
-
HipotalamusHipotalamus endocrinendocrin
AdenohipofizAdenohipofizaa
-
STRES+
Axul hipotalamo-hipofizo-tiroidian Tripla retroaciune
TT33 i Ti T44
GlandaTiroida
TRHTRH
TSH
GIHGIH TRHTRH
TSH
Hiperfuncie Hiperfuncie TiroidianTiroidian
-
2004 Carmen Bunu
Variaii patologice
T3 T4 Hipertiroidism Boala Basedow-Graves
Crete activitatea ntregii glande TSH Cu modificri autoimune
Adenomul toxic hipersecretant Crete activitatea local + restul glandei este TSH Fr modificri autoimune
T3 T4 Hipotiroidismla copii = cretinism (nanism + retardare mintal)la aduli = mixedem
Gua endemic: gland hipertrofiat, TSH, T3 T4.
-
2004 Carmen Bunu
3. 3. RolulRolul TSHTSH
Sintez: n hipofiza anterioar sub controlul TRH Mecanism de aciune: prin mesager secund IC : AMPc Efecte principale: pe glanda tiroid TSH controleaz
ntreaga activitate legat de sinteza hormonii tiroidieni (T)1. metabolismul tiroidian2. perfuzia tiroidian3. rol trofic nr. i mrimea tireocitelor din foliculi4. sinteza i secreia horm. tiroidieni:
captarea intracelular a iodului (transport activ) iodarea tireoglobulinei i formarea T3 i T4 scindarea tireoglobulinei iodinateeliberarea T3,T4 eliberarea T3,T4 n snge
-
2004 Carmen Bunu
Alte efecte ale TSH: lipoliza Reglarea secreiei de TSH:Axul hipotalamo-hipofizo-tiroidian cu tripla retroaciune
realizeaz mecanismul fiziologic de controlStress psiho-emoional, durere, traumatism, to sti-
mularea hipotalamic TRH TSH T3 T4 Variaiile de temperatur
La frig T3 T4 termogeneza La cald T3 T4 termogeneza
Aciune pe hipofiza anterioar: NA, estrogenii TSH Ciberninele, somatostatina TSH
Patologic TSH funciei glandei tiroide.
-
2004 Carmen Bunu
II. Hormonii II. Hormonii suprarenalienisuprarenalieni
Medulara Epinefrina(Adrenalina)Muschi,ficat
Adaptare la stres ac.Hiperglicemiant
Medulara Norepinefrina(Noradrenalina)Vase sanguine
VasoconstricieTahicardie
Corticala(z glomerulara)
Mineralocortico-izi (aldosteron) Rinichi
Menine echilibrul Na, Cl, HCO3, K
Corticala(z. fasciculata)
Glucocorticoizi(cortizol) General
Adaptare la stress cr.,Hiperglicemiant
Corticala(z. reticulat)
Dehidroepiandrosteron (DHEA)
AnabolizantCaractere sexuale II
-
2004 Carmen Bunu
Hormonii corticosuprarenalieni
Sunt hormoni steroizi Sintetizai din colesterol:
Colesterol
17OH-PregnenolonProgesteron
17OH-Progesteron
Aldosteron Cortizol Androgeni
Pregnenolon
-
2004 Carmen Bunu
1. Efectele hormonilor 1. Efectele hormonilor glucocorticoizi glucocorticoizi ((GCGC))
Sinteza: n cortexul glandei suprarenale (z. fasciculata) Hormoni steroizi: Cortizol (hidrocortizon) 95%Corticosteron
-
2004 Carmen Bunu
Mecanism de aciune: GC trec IC i se cupleaz cu receptorul IC complex GC receptor aciune pe nucleu (GRE glucocorticoid response element) stimularea sau inhibarea sintezei ARNm stimularea sau inhibarea sintezei unor proteine efect (dup 45-60 min).
Principalele aciuni:Adaptarea la stresul cronic asigur suportul endocrin.Controlul metabolismului celular
Efectele GC: 1. Metabolice2. Pe organe i sisteme 3. Farmacologice
-
2004 Carmen Bunu
1) Efecte metabolice ale GC
a) Metabolismul proteic: GC n doze crescute sinteza proteic prin:
catabolismul proteic anabolismul proteic bilan azotat negativ
mobilizarea AA din esuturile extrahepatice Excepie: ficatul unde captarea AA folosii pentru:
Neoglucogenez Sinteza de proteine plasmatice
-
2004 Carmen Bunu
1) Efecte metabolice ale GC
b) Metabolismul glucidic: GC cresc glicemia prin:
absorbia intestinal a glucozei neoglucogeneza hepatic glucoza
depozitelor de glicogen glicogenoliza produs de adrenalin i glucagon utilizarea IC a glucozei ( afinitatea rec. pentru
insulin) secundar glicemiei insulinei refacerea [G]pl. n timp sensibilitii esuturilor la insulin (n
special muchi i adipocit) DZ secundar (adrenal)
-
2004 Carmen Bunu
1) Efecte metabolice ale GC
c) Metabolismul lipidic:GC cresc lipoliza:
Lipide AGL corpi cetonici Energie cetogeneza hepaticlipoliza nsoit de depunerii lipidelor n alte zone:
lipoliz pe membre depunere pe fa (fa de lun plin), torace,
abdomen important: n inaniie sau stres, GC schimb metabo-
lismul energetic de pe utilizarea glucidelor pe utilizarea lipidelor prezervarea glucozei.
-
2004 Carmen Bunu
1) Efecte metabolice ale GC
d) Metabolismul hidromineral:GC cresc retenia de NaCl i
ap (funcie mineralo-corticoid) volemia producerea edemului n
corticoterapie (efect advers)
demineralizarea osoas(efect advers)
-
2004 Carmen Bunu
2) Efecte pe sisteme ale GC
GC asigur buna funcionare a:Tuturor tipurilor de muchi Activitatea cardiovascular susinerea volemiei reactivitii neuropsihice capacitatea funcional adaptarea la stress.
-
2004 Carmen Bunu
3) Efecte farmacologice GC
1) Antiinflamator (inflamaia = rspunsul esutului lezat prin orice mecanism)Previne dezvoltarea inflamaiei prin:
Stabilizarea membranei lizozomale permeabilitii capilare migrrii leucocitelor supresia sistemului imun
Rezoluia inflamaiei utilitatea GC n tratamentul bolilor inflamatorii.
2) Antialergic: reduce procesul alergic previne moartea prin oc anafilactic.
-
2004 Carmen Bunu
3) Efecte farmacologice GC
3) Sanguin: eritrocitele, eozinofilele, limfocitele4) Supresia sistemului imun susceptibilitii la infecii (efect advers5) aciditatea sucului gastric risc de ulcer.6) Volemia TA 7) Redistribuia tesutului adipos 8) Modificri neuropsihice pn la psihoz maniacal 9) Demineralizare osoas risc de osteoporoz10) glicemiei in timp risc de DZ secundar11) Modificri cutanate: hirsutism + acnee12) n doze crescute la copii rata creterii
funcia testicular
-
2004 Carmen Bunu
2. Reglarea secreiei de2. Reglarea secreiei de GCGC
1) Axul hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenalian cu tripla retroaciune: rol major menine GC normal.secreia ACTH are ritm circadian (maxim dimineaa i
minim seara) concentraia GC = maxim dimineaa.2) Stresul psiho-emoional, durere, traumatism, to, hemoragie,
intervenii chirurgicale stimularea hipotalamic CRH ACTH GC hiperfuncie CSR:n stres prelungit se blocheaz bucla de feedback GC
continu n stresul cronic periodic, cu mai multe exacerbri /zi.
rezultat: GC iniiaz rspunsul metabolic compensa-tor fa de agentul nociv.
-
2004 Carmen Bunu
Axul hipotalamo-hipofizo -suprarenalianTripla retroaciune
GCGC
STRES
Corticosupra-renal
+
-
+
-
-
-
-
HipotalamusHipotalamus endocrinendocrin
AdenohipofizAdenohipofizaa
+
CRHCRH CRHCRH
ACTHACTH
Hiperfuncie Hiperfuncie CSRCSR
-
2004 Carmen Bunu
3. 3. ACTHACTH--ulul
Sintez: n hipofiza anterioar - ritm circadian Mecanism de aciune: prin AMPc Efecte majore: pe corticosuprarenal:Zona fasciculat rol major:
iniial: eliberarea de GC din depozite. n timp: hiperplazia zonei + sintezei GC.
Zona reticulat rol mai redus: iniial: eliberarea de androgeni din depozite. n timp: hiperplazia zonei + sintezei androgenilor.
Zona glomerular rol minor: eliberarea de ALDO.
-
2004 Carmen Bunu
Alte efecte: lipolizpigmentare a tegumentelor i mucoaselor ( melanina)
Reglarea secreiei de ACTH:Ritm circadian maxim dimineaa (ora 8) i minim seara
(ora 24) secreia GC urmeaz acelai pattern concentraia GC = maxim dimineaa.Modificarea ritmului veghe somn modificarea
ciclului CG.
-
2004 Carmen Bunu
4. Efectele hormonilor 4. Efectele hormonilor mineralocorticoizimineralocorticoizi
Sinteza: corticosuprarenal zona glomerular Hormoni steroizi - reprezentantul major = ALDO. Aciuni principale: meninerea echilibrului hidro-electrolitic controlul
volemiei, TA, echilibrului Na+-K+ rol n meninerea funciilor vitale (life-saving hormone). lipsa ALDO moarte prin oc n 3 zile - 2 sptmni.
Efecte:1. la nivel renal2. extrarenal3. muchi i nervi
-
2004 Carmen Bunu
1. Efecte renale: aciune pe ultima parte a tubului renal (1/3 terminal TCD i TC): Reabsorbia de Na+ i secreia de K+:
la polul apical: permeabilitatea pentru Na+ i K+ la polul bazal: activitatea pompei Na+/K+
Reabsorbia pasiv de Cl- i HCO3-Secundar reabsorbia de ap secreia de H+, NH4+, Ca2+, Mg2+ ALDO intervine n meninerea :
TA, volemiei, echilibrului hidro-electrolitic echilibrul acido-bazic
-
2004 Carmen Bunu
Snge Urin
ADN ARNm
Sintez Pr
NH4+
Na+
ALDO RecIC.
K+Na+
K+
HCO3-Cl-H2O
Mg2+Ca2+H+
SNVS
K+pl
Vol
nefrocit
Na+plSRAA
TA
nucleu
-
2004 Carmen Bunu
2. Efecte extrarenale: Reabsorbia de Na+ i secreia de K+ la nivelul:
Glandelor sudoripare: economisirea NaCl pentru meninerea volemiei sudaie cu NaCl rol n adaptarea la cald.
Glandelor digestive 3. Efecte pe muchi i nervi: activitatea pompei Na+/K+ Na+IC i K+ IC
-
2004 Carmen Bunu
Efectul ALDO asupra echilibrului hidro-electrolitic
Acidoz metabolicAlcaloz metabolic7,35-7,45pH sanguin
TA oc HTA5 lVolemie
2Na+/K+urin
toxicitate cardiac
(determinhipotonie muscular)
4,5 mEq/lK+pl
(doar puin datoritreabsorbiei de ap)
142 mEq/lNa+pl
Hipoaldosteronism(boala Addison)
Hiperaldosteronism(boala Conn)
Valori normale
Constante
-
2004 Carmen Bunu
5. Reglarea secreiei de 5. Reglarea secreiei de ALDOALDO
1) [K+]plasmatic secreia ALDO excreia K+2) [Na+] plasmatic secreia ALDO reabsorbia Na+ex.: diareea sever, transpiraii intense, aport Na+
3) Sistemul renin-angiotensin-aldosteron eliberrii RENINEI la nivelul AJG este stimulat de:
TA, Volemiei, [Na+]pl, [Na+]urinar la MD activarea SNVS
eliberrii de ALDO este stimulat Ag. II i Ag. IIIinhibarea SRAA: ALDO + ANP feedback negativ
4) ACTH - efect minor
-
2004 Carmen Bunu
Sistemul renin angiotensin aldosteron
((22--globulin globulin hepatic inactiv)hepatic inactiv)
TA Vol [Na+] SNVS
VCVC ((maimai ))ALDO Reabs. Na+
ap Vol
TA
AngiAngiootenten--sinogensinogen
AngiAngiootentensinasina II
AngiAngiootentensinasina IIII
AngiAngiootentensinasina IIIIII
(10 (10 AA,AA, inactiv)inactiv)RENINARENINA
ENZIMA DE ENZIMA DE CONVERSIECONVERSIE
ANGIOANGIO--TENSINAZETENSINAZE
SistemicSistemic: : VC VC RPTRenal: - VCae FG = const
- VCaa FG - Reabsorbia Na+
ALDOADH Reabs. ap
ANP
[Na+] AgII
----
-
2004 Carmen Bunu
Sistemul renin angiotensin aldosteron
-
2004 Carmen Bunu
6. Androgenii 6. Androgenii CSR CSR
Secreie: zona reticulat a CSR, sub aciunea ACTHdebutul secreiei: la pubertate, la biei (adrenarha)
Rol: anabolic i trofic: - sinteza Pr.
- osteogeneza i masa musculardetermin caracterele sexuale secundare masculine (nu-
mai n prezena hormonilor gonadici) + acneea juvenil lor excesiv determin:
la sexul masculin: accentuarea caracterelor sexuale sec prepuberal: apariia precoce a caracterelor sexuale sec la sexul feminin: masculinizare - sindr. adreno-genital
-
2004 Carmen Bunu
B. Hormonii B. Hormonii medulosuprarenalieni medulosuprarenalieni ((MSRMSR))
Catecolaminele: - adrenalina (A), - noradrenalina (NA), - dopamina
Sinteza i stocarea: n celulele cromafine (feocromocite)sintetizai din tirozin, stimulat de SNVS, GC
Metabolizate de 2 sisteme enzimatice:COMT metenefrina i normetenefrinaMAO acid vanilmandelic eliminat renal (VAL =
1-7 mg/ml) d informaii despre funcia MSR Efect: prin aciunea pe receptori specifici
-
2004 Carmen Bunu
Aciunea catecolaminelor
Noradrenalina (NA)Aciune dominant pe aparatul cardio-vascularAfinitate pe receptorii adrenergici i 1 + 3 (2 )
Adrenalina (A)Aciune dominant pe musculatura neted i metabolismAfinitate pe receptorii adrenergici i 1 + 2 (3 )
DopaminaAciune dominant pe aparatul cardio-vascular:
Inotrop + i RPTTipuri de receptori: DA1 (excitatori) i DA2 (inhibitori)
-
2004 Carmen Bunu
Efectele catecolaminelor
A,NA1 R
GqPLC
IP2 IP3 DAG+
Ca++ Pr PO Pr
PKC
A,NA2 R
GiAC
ATP AMPc
A,NA / A1 R / 2 R
Gs
Pr PO Pr
PKACa++
vase, uter, iris, muchi pilomotori
intestin, gl.sudoripare
vase, bronii, uter, intestin
cardiac
Prazosin (-)
Yohimbina(-)
Metoprolol (-)
Butoxamina(-)
-
2004 Carmen Bunu
1-receptorii adrenergici
Efecte: - contracia musculaturii netede: vase, uter, pupil (muchi radiari), muchi fir de pr
- celule hepatice Glicemia Mecanism de aciune: 1receptorii sunt cuplai cu Proteina
Gq activarea fosfolipazei C (PLC) transform IP2 n: inozitol-1,4,5-trisfosfat (IP3) creterea Ca++ citosolic
prin mobilizarea lui din reticolul endoplasmic diacilglicerol (DAG) stimuleaz protein kinaza C
(PKC) determin fosforilarea proteinlor int au afinitate pentru ambele catecolamine NA i A 1-blocant: PRAZOSIN
-
2004 Carmen Bunu
2-receptorii adrenergici
Efecte:contracia musculaturii netede: vase, intestinpe glandele sudoripare sudaia
Mecanism de aciune: 2 receptorii sunt cuplai cu Proteina Gi inhib adenil ciclaza AMPcintracelular efecte opuse receptorilor ( AMPcintracelular).
au afinitate pentru ambele catecolamine NA i A 2-blocant: YOHIMBIN
-
2004 Carmen Bunu
1-receptorii adrenergici Efecte: predomin n miocard + pe proprietile inimiihepatocit glicogenoliza + neoglucogeneza Glicemiaesut adipos lipoliza
Mecanism de aciune: 1receptorii sunt cuplai cu Proteina Gs stimuleaz adenil ciclaza AMPc.
au afinitate pentru ambele catecolamine NA + A 1-blocant: METOPROLOL -blocant neselectiv: PROPRANOLOL
-
2004 Carmen Bunu
2-receptorii adrenergici Efecte: predomin n musculatura neted relaxarevase coronare, din muchi scheletici, cerebrale VDbronii BDuter intestin
Mecanism de aciune: 2receptorii sunt cuplai cu Proteina Gs stimuleaz adenil ciclaza AMPc.
au afinitate mare pentru A, n timp ce NA se leag foarte slab 2-blocant: BUTOXAMINA
-
2004 Carmen Bunu
3-receptorii adrenergici recent caracterizai, localizai n esutul adipos (n special n
esutul adipos brun) Efecte: termogenic, anti-obezitate, antidiabetic.
au afinitate mare pentru NA, n timp ce A se leag foarte slab (opus 2-receptorilor).
-
2004 Carmen Bunu
Principalele efecte ale catecolaminelor
-
2004 Carmen Bunu
Desensibilizarea -receptorilor legarea agonitilor de -receptori induce rapid (min)
desensibilizareamecanismele desensibilizrii:
fosforilarea receptorului de ctre o protein kinaz -ARK (-adrenergic receptor kinase), urmat de legarea altei proteine arestina decuplareareceptorului de pe proteina G receptorul nu mai poate activa proteina G.
fosforilarea receptorului de ctre PKA care nu necesit i legarea arestinei.
n timp, apare internalizarea i sintezei receptorilor de suprafa.
-
2004 Carmen Bunu
Reglarea funciei MSR
1) Mecanism nervos: la MSR vin fibre SNVS pregan-glionare (Ach) MSR ca un ganglion simpatic eliberare catecolamine:
Stimularea SNVS:Stimuli fizici: durere, frigStimuli chimici: [G], O2 TA baroR - sinus carotidian
- crosa Ao
cale reticulo HIPOTspinal
Reflex presor2) Mecanism umoral:Cortizolul sinteza catecolaminelorT i T: Nr. Receptori adrenergiciFeedback negativ
Fiziologia glandelor endocrineI. Hormonii tiroidieni (T3 si T4)1. Rolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieniRolul hormonilor tiroidieni2. Reglarea secretiei hormonilor tiroidieniVariatii patologice3. Rolul TSHII. Hormonii suprarenalieniHormonii corticosuprarenalieni1. Efectele hormonilor glucocorticoizi (GC)1) Efecte metabolice ale GC1) Efecte metabolice ale GC1) Efecte metabolice ale GC1) Efecte metabolice ale GC2) Efecte pe sisteme ale GC3) Efecte farmacologice GC3) Efecte farmacologice GC2. Reglarea secretiei de GC3. ACTH-ul4. Efectele hormonilor mineralocorticoiziEfectul ALDO asupra echilibrului hidro-electrolitic5. Reglarea secretiei de ALDOSistemul renina angiotensina aldosteronSistemul renina angiotensina aldosteron6. Androgenii CSRB. Hormonii medulosuprarenalieni (MSR)Actiunea catecolaminelorEfectele catecolaminelora1-receptorii adrenergicia2-receptorii adrenergicib1-receptorii adrenergicib2-receptorii adrenergicib3-receptorii adrenergiciPrincipalele efecte ale catecolaminelorDesensibilizarea b-receptorilorReglarea functiei MSR