ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO

DR. JULIO AGUILAR VILCA

El TRANSPORTE en las ciudades significa MOVILIDAD y la movilidad, significa ACCESO, a partir del cual se tienen las OPORTUNIDADES, las cuales traen finalmente DESARROLLO.

1.2 millones mueren al año

Datos y cifrasDatos y cifrasN

úmer

o de

def

unci

ones

(mill

ones

)

1

2

3

Accidentes Accidentes de tránsitode tránsitoOMS 2004OMS 2004

1.3

MalariaOMS 2008

<1

TuberculosisOMS 2008

1.8

Defunciones relacionadas Con SIDA

ONUSIDA 2008

1.3

• Casi 1.3 millones de defunciones • 20-50 millones de personas con traumatismos

La principal causa de defunción entre los jóvenes de

15 a 29 años

La Estrategia Sanitaria Nacional de Accidentes de Tránsito (ESNAT) se encuentra bajo la responsabilidad de la Oficina General de Defensa Nacional –órgano asesor del Ministerio de Salud–, la cual tiene a su cargo su implementación, coordinación y ejecución.

ESNAT fue creada por considerar a los accidentes de tránsito como un problema de salud pública de gran impacto socioeconómico, constituyéndose en la respuesta del sector Salud al creciente número de lesionados, muertos y discapacitados; producto de la colisión de vehículos que forman parte de nuestro poblado parque automotriz.

Objetivo: Lograr reducción del Nro de muertos y lesionados por accidentes de tránsito. Modificación de conductas de riesgo entre los miembros de nuestra sociedad. Se pretende que tema de seguridad vial se incorpore en idiosincrasia de población peruana, de tal manera, que permita una convivencia segura, libre de toda práctica informal de transporte o de conducta de riesgo frente a una cultura de tránsito.

OMS. SEGURIDAD VIAL

1. Cada año, más de 1,2 millones de personas pierden la vida por causa del tráfico rodado.

2. Cada año, hasta 50 millones de personas sufren lesiones o discapacidades por causa del

tráfico rodado.

3. La mitad de las víctimas de las colisiones son los usuarios de la calzada más vulnerables: peatones, ciclistas y motociclistas.

4. Las colisiones causadas por el tránsito rodado cuestan a los países hasta el 4% del producto nacional bruto.

OMS. SEGURIDAD VIAL

5. En caso de colisión, el uso correcto de los cinturones de seguridad reduce el riesgo de muerte en un 61%.

40%–50% en pasajeros de asientos delanteros. 25%–75% en ocupantes de asientos traseros.

6. Obligación de utilizar dispositivos de retención para niños puede reducir en un 35% el número de muertes infantiles. (bebés:70% y niños pequeños: 54%-80%).

OMS. SEGURIDAD VIAL

Menos de 50% de los países cuentan con una ley! Sólo en 57% de los países es obligatorio!

7. El uso del casco reduce hasta en un 45% las lesiones mortales y graves de la cabeza (70%).

8. La aplicación en todo el mundo de leyes que regulen el consumo de alcohol por los conductores podría reducir en un 20% las colisiones relacionadas con la bebida.

OMS. SEGURIDAD VIAL

Sólo el 40% de los países cuenta con leyes comprensivas y estándares!

9. Por cada kilómetro/hora en que se reduce de la velocidad, el número de colisiones disminuye un 2%.

10. La aplicación de medidas simples y económicas permite salvar miles de vidas.

OMS. SEGURIDAD VIAL

46%Peatones, ciclistas y, motociclistas

6%Otros

48%Ocupantes de automóviles

VíctimasVíctimas

• En el 2011 hubo 2.794 muertos, es decir 484 más que en el 2010, año en el que se registraron 2.310, según un informe del INEI.

• Los principales motivos que se reconocen: en primer lugar es el exceso de velocidad (36%) y el segundo la embriaguez e imprudencia del conductor (34%).

Sucesos de Tránsito: Problema de Salud Pública

PRIMERA CAUSA DE CARGA DE ENFERMEDAD.TERCERA TASA MAS ALTA DE MORTALIDAD A NIVEL DE LAS AMERICAS

Sucesos de Tránsito: Problema Socioeconomico

HAN CAUSADO MAS VÍCTIMAS MORTALES QUE EL TERRORISMO.

DE CADA 100 PERSONAS MUERTAS POR ACCIDENTES 78 SON PEATONES

COSTO GLOBAL ESTIMADO DE ATENCIÓN A PERSONAS CON DISCAPACIDAD POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO:2 MIL MILLONES DE DÓLARES.

SHOCK MICROECONOMICO EN FAMILIA: SOLO PUEDE CUBRIR 13% DE ATENCIÓN POR DISCAPACIDAD.

Causas de accidentes de tránsito

CausasPeru Lima Arequipa Piura

2010 2010 2010 2010

Atribuibles al conductor 74.0 69.2 82.8 85.0

 

Exceso de velocidad 31.3 32.3 24.9 36.3Ebriedad del conductor 8.7 6.9 8.2 8.1Imprudencia del conductor 27.9 24.0 48.1 32.8Exceso de carga 0.6 0.6 0.1 3.2Desacato señal de tránsito 2.6 2.6 0.2 0.2Falla mecanica 2.5 2.4 1.2 3.7Falta de luces 0.4 0.4 0.1 0.8

Atribuibles al peatón 11.1 11.2 12.5 11.7

 Imprudencia del peaton 8.4 8.1 10.5 10.5Imprudencia del pasajero 2.6 3.0 1.9 1.2

Atribuible a la autoridad 2.2 2.2 0.7 1.6

 Pista en mal estado 1.3 1.1 0.6 1.5Señalizacion defectuosa 0.8 1.1 0.0 0.1

Otros   12.8 17.5 4.1 1.7

Total 100% 100% 100% 10083653 50520 4809 1854

• Los más afectados por los accidentes de tránsito son los peatones, seguido de los ocupantes de vehículos que, cada vez va en aumento debido a los accidentes masivos ocurridos principalmente en carreteras.

Al 2011, muestra:Según sexo, en varones 58,25% y mujeres 41,75%, y Estos ocurren con más frecuencia los fines de semana (viernes a domingo e inicio de los días lunes), Las horas de mayor ocurrencia de lesionados son en las horas del día comprendidas entre las 06 hasta las 18 horas; Son más frecuentes los lesionados por choques 36,32%, seguido de los lesionados por atropellos 31,51%; En relación al tipo de vehículo involucrado, servicio particular 36,04%, y servicio público 34,78%. (DGE/MINSA).

2008 20102009 2011

• 13,119 muertes y 206 287 heridos en los últimos 4 años Perú.

• Aproximadamente 68 muertes y 4297 heridos por mes.

• 02 muertos y 141 heridos/día en alguna parte del país en los últimos 4 a.

Tasa Mortalidad Perú:2008: 12.112009: 11.132010: 09.692011: 11.85

Tendencia del registro de lesionados por accidentes de transito. Perú, 2007 - 2011

FUENTE: DGE/MINSA

Lesiones por accidentes de tránsito según día de la semana, Perú 2011

FUENTE: DGE/MINSA

Lesiones por accidentes de tránsito según hora del día, Perú 2011

FUENTE: DGE/MINSA

Lesiones por accidentes de tránsito según ubicación del lesionado Perú 2011

FUENTE: DGE/MINSA

Lesiones por accidentes de transito de acuerdo al Distrito y vía de ocurrencia, Lima 2011

FUENTE: DGE/MINSA

Lesiones por accidentes de tránsito según edad y sexo, Lima 2011

FUENTE: DGE/MINSA

AMAZONAS 95ANCASH 1946APURIMAC 129AREQUIPA 4809AYACUCHO 1480CAJAMARCA 3182CUZCO 406HUANCAVELICA 71HUANUCO 508ICA 1573JUNIN 2333LA LIBERTAD 3728LAMBAYEQUE 1513LIMA 50520CALLAO 2871LORETO 1078MADRE DE DIOS 59MOQUEGUA 656PASCO 181PIURA 1854PUNO 992SAN MARTIN 832TACNA 1208TUMBES 336UCAYALI 1293

PERU: Número de accidentes de tránsito por departamento 2010

MAPA DE ACCIDENTABILIDAD

PERÚ: Accidentes de tránsito no fatales y fatales, 2010-2011

Fuente: Ministerio del Interior-Oficina General de Planificación.Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática-INEI.

PERÚ: Accidentes de tránsito

por cada 100 mil

habitantes, 2009

Fuente: INEI - Encuesta de comisarías sobre accidentes de tránsito 2010

Perú: Accidentes de

tránsito, según

departamento (Trimestre: 2010-2011)

Fuente: Ministerio del Interior - Oficina General de Planificación.Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática - INEI.

Perú: Accidentes de tránsito no fatales por causa, 2003-2010

Perú: Número de accidentes de tránsito no fatales, 2009-2011

Fuente: Ministerio del Interior-Oficina General de Planificación.Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática-INEI.

Perú: Accidentes de tránsito fatales por causa, 2003-2010

Fuente: Ministerio del Interior-Oficina General de Planificación.Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática-INEI.

Perú: Número de accidentes de tránsito fatales por tipo, 2009-2011

Fuente: Ministerio del Interior-Oficina General de Planificación.Elaboración: Instituto Nacional de Estadística e Informática-INEI.

Historia Natural de los Accidentes de Tránsito

Fuente: PRAES: Investigación de Carga de enfermedad por lesiones producidas en Accidentes de tránsito – Perú 2004. Cálculo de AVISA con datos nacionales de morbilidad. Roberto Espinoza Atarama

Las intervenciones deben atender las diversas fases del problema y todos los factores intervinientes

Debe adoptarse un enfoque sistémico para atacar este problema…..

Hacia un nuevo paradigma enmateria de seguridad vial

Roles que MINSA debe asumir respecto de ESNAT son los siguientes:Rol científico: Generar conocimiento, a partir de estudios de investigación, de principales causas de accidentes de tránsito y manifestaciones más frecuentes en salud de las personas. Rol informativo: Difundir resultados obtenidos que permitan posterior cambio de actitudes, frente a accidentalidad vial, entre autoridades nacionales, regionales y locales, con una visión preventiva. Rol educativo: Promover y difundir conductas saludables incidiendo en disminuir el número de factores que están directamente relacionados a este daño y el respeto a las normas de tránsito, entre la población, incidiendo en la triada: peatón, vehículo y conductor. Rol asistencial: Brindar en la fase previa, durante y posterior, una atención oportuna con personal de salud calificado, respetando los estándares de calidad.

En base al diagnóstico de la accidentalidad vial en Perú, para la implementación y desarrollo de la estrategia sanitaria se consideraran las particularidades de dos escenarios: vías urbanas y carreteras; así como las tres fases del evento de tránsito y a los factores del ser humano e institucional (Sector Salud) vinculados a cada una de estas fases.