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Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire 11 MARCH 2016, 91th YEAR / 11 MARS 2016, 91 e ANNÉE No 10, 2016, 91, 121–132 http://www.who.int/wer 2016, 91, 121-132 No 10 Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 346.– 03.2016 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland WORLD HEALTH ORGANIZATION Geneva ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Genève Contents 121 Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2016–2017 northern hemisphere influenza season Sommaire 121 Composition recommandée pour les vaccins antigrippaux devant être utilisés pendant la saison grippale 2016-2017 dans l’hémisphère Nord 121 Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2016–2017 northern hemisphere influenza season February 2016 The WHO convenes technical consulta- tions 1 in February and September each year to recommend viruses for inclusion in influenza vaccines 2 for the northern and southern hemisphere influenza season, respectively. This recommendation relates to the influenza vaccines for use in the forthcoming northern hemisphere 2016–2017 influenza season. A recommen- dation will be made in September 2016 relating to vaccines that will be used for the southern hemisphere 2017 influenza season. For countries in equatorial regions, epidemiological considerations influence which recommendation (February or September) individual national and regional authorities consider appropriate. Seasonal influenza activity, 6 September 2015 – 6 February 2016 Between 6 September 2015 and 6 February 2016, influenza activity was reported in Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania. Activity varied from low to high and was associated with the co-circulation of influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2) and B viruses. Influenza A(H1N1)pdm09 was the most frequently detected virus (Map 1). Globally, with exception of the tropical/ subtropical areas, influenza activity remained low until late November/early December when activity began to increase. In the northern hemisphere, influenza activity was low to moderate in November, with the exception of a few countries where high activity was reported, and started to increase from 1 See http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/en/ 2 The description of the process of influenza vaccine virus selec- tion and development is available at: http://www.who.int/gb/ pip/pdf_files/Fluvaccvirusselection.pdf Composition recommandée pour les vaccins antigrippaux devant être utilisés pendant la saison grippale 2016-2017 dans l’hémisphère Nord Février 2016 L’OMS convoque chaque année des consulta- tions techniques 1 en février et en septembre pour recommander les virus devant entrer dans la composition des vaccins contre la grippe 2 qui seront utilisés pendant les saisons grippales dans l’hémisphère Nord et l’hémis- phère Sud. La présente recommandation s’ap- plique aux vaccins contre la grippe à utiliser pendant la prochaine saison grippale dans l’hémisphère Nord (2016-2017). Une recom- mandation concernant les vaccins devant servir pendant la saison grippale dans l’hé- misphère Sud (2017) sera formulée en septembre 2016. Pour les pays des régions équatoriales, les autorités nationales et régio- nales s’appuieront sur des considérations d’ordre épidémiologique pour déterminer individuellement la recommandation qu’il convient d’appliquer (février ou septembre). Activité grippale saisonnière, 6 septembre 2015-6 février 2016 Du 6 septembre 2015 au 6 février 2016, une activité grippale a été signalée en Afrique, dans les Amériques, en Asie, en Europe et en Océanie. Le niveau de cette activité a varié de faible à élevé, avec la cocirculation de virus A(H1N1)pdm09, A(H3N2) et B. Le virus grippal le plus fréquemment détecté a été A(H1N1) pdm09 (Carte 1). À l’échelle mondiale, si l’on excepte les zones tropicales et subtropicales, l’activité grippale est restée faible jusqu’à fin novembre/début décembre, avant de recommencer à s’intensi- fier. Dans l’hémisphère Nord, l’activité grip- pale a été faible à modérée en novembre, à l’exception de quelques pays où une forte acti- vité a été signalée, puis a recommencé à augmenter à partir de décembre. Dans 1 Voir http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/en/. 2 La description du processus de sélection et de mise au point des virus grippaux vaccinaux est disponible à l’adresse: http://www.who.int/ gb/pip/pdf_files/Fluvaccvirusselection.pdf .

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Weekly epidemiological recordRelevé épidémiologique hebdomadaire 11 MARCH 2016, 91th YEAR / 11 MARS 2016, 91e ANNÉENo 10, 2016, 91, 121–132http://www.who.int/wer

2016, 91, 121-132 No 10

Annual subscription / Abonnement annuelSw. fr. / Fr. s. 346.–

03.2016ISSN 0049-8114

Printed in Switzerland

WORLD HEALTH ORGANIZATION

Geneva

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ

Genève

Contents

121 Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2016–2017 northern hemisphere influenza season

Sommaire121 Composition recommandée

pour les vaccins antigrippaux devant être utilisés pendant la saison grippale 2016-2017 dans l’hémisphère Nord

121

Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2016–2017 northern hemisphere influenza season

February 2016The WHO convenes technical consulta-tions1 in February and September each year to recommend viruses for inclusion in influenza vaccines2 for the northern and southern hemisphere influenza season, respectively. This recommendation relates to the influenza vaccines for use in the forthcoming northern hemisphere 2016–2017 influenza season. A recommen-dation will be made in September 2016 relating to vaccines that will be used for the southern hemisphere 2017 influenza season. For countries in equatorial regions, epidemiological considerations influence which recommendation (February or September) individual national and regional authorities consider appropriate.

Seasonal influenza activity, 6 September 2015 – 6 February 2016Between 6 September 2015 and 6 February 2016, influenza activity was reported in Africa, the Americas, Asia, Europe and Oceania. Activity varied from low to high and was associated with the co-circulation of influenza A(H1N1)pdm09, A(H3N2) and B viruses. Influenza A(H1N1)pdm09 was the most frequently detected virus (Map 1).

Globally, with exception of the tropical/subtropical areas, influenza activity remained low until late November/early December when activity began to increase. In the northern hemisphere, influenza activity was low to moderate in November, with the exception of a few countries where high activity was reported, and started to increase from

1 See http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/en/2 Thedescriptionoftheprocessofinfluenzavaccinevirusselec-tionanddevelopmentisavailableat:http://www.who.int/gb/pip/pdf_files/Fluvaccvirusselection.pdf

Composition recommandée pour les vaccins antigrippaux devant être utilisés pendant la saison grippale 2016-2017 dans l’hémisphère Nord

Février 2016L’OMS convoque chaque année des consulta-tions techniques1 en février et en septembre pour recommander les virus devant entrer dans la composition des vaccins contre la grippe2 qui seront utilisés pendant les saisons grippales dans l’hémisphère Nord et l’hémis-phère Sud. La présente recommandation s’ap-plique aux vaccins contre la grippe à utiliser pendant la prochaine saison grippale dans l’hémisphère Nord (2016-2017). Une recom-mandation concernant les vaccins devant servir pendant la saison grippale dans l’hé-misphère Sud (2017) sera formulée en septembre 2016. Pour les pays des régions équatoriales, les autorités nationales et régio-nales s’appuieront sur des considérations d’ordre épidémiologique pour déterminer individuellement la recommandation qu’il convient d’appliquer (février ou septembre).

Activité grippale saisonnière, 6 septembre 2015-6 février 2016Du 6 septembre 2015 au 6 février 2016, une activité grippale a été signalée en Afrique, dans les Amériques, en Asie, en Europe et en Océanie. Le niveau de cette activité a varié de faible à élevé, avec la cocirculation de virus A(H1N1)pdm09, A(H3N2) et B. Le virus grippal le plus fréquemment détecté a été A(H1N1)pdm09 (Carte 1).

À l’échelle mondiale, si l’on excepte les zones tropicales et subtropicales, l’activité grippale est restée faible jusqu’à fin novembre/début décembre, avant de recommencer à s’intensi-fier. Dans l’hémisphère Nord, l’activité grip-pale a été faible à modérée en novembre, à l’exception de quelques pays où une forte acti-vité a été signalée, puis a recommencé à augmenter à partir de décembre. Dans

1 Voir http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/en/.2 Ladescriptionduprocessusdesélectionetdemiseaupointdesvirusgrippauxvaccinauxestdisponibleà l’adresse:http://www.who.int/gb/pip/pdf_files/Fluvaccvirusselection.pdf.

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122 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 11 MARCH 2016

December. In the southern hemisphere, activity was low from October.

The extent and type of seasonal influenza activity worldwide are summarized in Table 1.

Zoonotic influenza infections caused by A(H5), A(H7N9), A(H9N2), A(H1N1)v and A(H3N2)v virusesFrom 22 September 2015 to 22 February 2016, 5 human cases with A(H5N6) viruses were reported by China and 2 human cases of A(H5N1) were reported, one by Bangladesh and the other by China. Highly pathogenic avian influenza A(H5) is present in poultry in both countries. Since December 2003, a total of 846 human cases of A(H5N1) infection with 449 deaths have been confirmed in 16 countries. To date there has been no evidence of sustained human-to-human transmission.

During this period 44 additional human cases of avian influenza A(H7N9) virus infection have been reported in China. Since February 2013, a total of 721 cases with 286 deaths have been reported.

Six A(H9N2) human cases were reported during this period, one in Bangladesh and 5 in China. The associ-ated disease in all these cases but one was mild. The viruses from cases in China belonging to the A/chicken/Hong Kong/Y280/97 genetic lineage and the virus from the case in Bangladesh belonging to the A/quail/Hong Kong/G1/97 genetic lineage.

During this period, 3 cases of A(H1N1)v, 2 in China and 1 in the United States of America (USA), and 1 case of A(H3N2)v in the USA were reported.

Antigenic and genetic characteristics of recent seasonal influenza viruses

Influenza A(H1N1)pdm09 virusesAntigenic characteristics of A(H1N1)pdm09 viruses collected from September 2015 to January 2016, includ-ing viruses from severe cases and fatal cases, were assessed with panels of post-infection ferret antisera in haemagglutination inhibition (HI) tests and a subset of viruses were also tested by virus neutralisation. HI and virus neutralisation assays indicated that almost all the A(H1N1)pdm09 viruses were antigenically similar and closely related to the vaccine virus A/California/7/2009. Sequence analysis of the haemagglutinin (HA) genes of A(H1N1)pdm09 viruses indicated that there were 2 newly emerging sub-clades within the 6B clade (6B.1 and 6B.2). In most countries the proportion of 6B.1 viruses expanded very rapidly from October 2015 to become predominant; however, in China the 6B.2 sub-clade viruses predominated. Viruses within sub-clades 6B.1 and 6B.2 are currently not antigenically distin-guishable from A/California/7/2009-like viruses. Both clades are continuing to evolve.

Influenza A(H3N2) virusesA(H3N2) viruses collected from September 2015 to January 2016 fell into the phylogenetic clades 3C.2 and 3C.3. Viruses in sub-clade 3C.2a predominated in all regions of the world. Sub-clade 3C.3a has continued to circulate but represented a lower proportion of viruses circulating in this reporting period. Viruses in genetic sub-clade 3C.3b were only detected sporadically.

l’hémisphère Sud, l’activité grippale a été faible à partir du mois d’octobre.

L’ampleur et le type de l’activité grippale saisonnière dans le monde sont récapitulés dans le Tableau 1.

Infections grippales zoonotiques causées par les virus A(H5), A(H7N9), A(H9N2), A(H1N1)v et A(H3N2)vDu 22 septembre 2015 au 22 février 2016, 5 cas humains d’infec-tion par un virus A(H5N6) ont été notifiés par la Chine et 2 infections humaines par un virus A(H5N1) ont été signalées, l’une par le Bangladesh et l’autre par la Chine. La grippe aviaire A(H5) hautement pathogène est présente chez les volailles dans ces deux pays. Depuis décembre 2003, 846 cas humains au total d’infection par un virus A(H5N1), parmi lesquels 449 décès, ont été confirmés dans 16 pays. À ce jour, il n’existe aucune preuve d’une transmission interhumaine soutenue.

Pendant cette même période, 44 cas humains supplémentaires d’infection par le virus de la grippe aviaire A(H7N9) ont été notifiés en Chine. Depuis février 2013, 721 cas au total, dont 286 décès ont été signalés.

Toujours au cours de cette période, 6 cas humains de grippe A(H9N2) ont été notifiés, dont 1 au Bangladesh et 5 en Chine. Pour l’ensemble de ces cas, la maladie associée a été bénigne. Les virus détectés chez les cas chinois appartenaient à la lignée génétique A/chicken/Hong Kong/Y280/97 et le virus isolé chez le cas vivant au Bangladesh appartenait à la lignée A/quail/Hong Kong/G1/97.

Pendant cette même période, 3 cas humains de grippe A(H1N1)v ont été notifiés, dont 2 en Chine et 1 aux États-Unis d’Amérique (USA), ainsi qu’un cas de grippe A(H3N2)v aux USA.

Caractéristiques antigéniques et génétiques des virus grippaux saisonniers récents

Virus grippaux A(H1N1)pdm09Les caractéristiques antigéniques des virus A(H1N1)pdm09 recueillis de septembre 2015 à janvier 2016, y compris les virus isolés chez des cas sévères ou mortels, ont été évaluées à l’aide de batteries de sérums de furet postinfection dans le cadre d’épreuves d’inhibition de l’hémagglutination (IH) et un sous-ensemble de virus a également été testé par neutralisation virale. Les épreuves d’IH et de neutralisation virale ont indiqué que presque tous les virus A(H1N1)pdm09 étaient similaires sur le plan antigénique et étroitement apparentés au virus vaccinal A/California/7/2009. L’analyse des séquences des gènes de l’hé-magglutinine (HA) des virus A(H1N1)pdm09 a indiqué que 2 nouveaux sous-clades avaient émergé au sein du clade 6B (6B.1 et 6B.2). Dans la plupart des pays, la proportion de virus appar-tenant au clade 6B.1 s’est accrue très rapidement à partir du mois d’octobre 2015 jusqu’à ce que ces virus deviennent prédominants; néanmoins, les virus du sous-clade 6B.2 sont restés prédominants en Chine. Actuellement, les virus des sous-clades 6B.1 et 6B.2 ne sont pas différentiables sur le plan antigénique de la souche A/California/7/2009. Ces deux clades continuent à évoluer.

Virus grippaux A(H3N2)Les virus A(H3N2) recueillis de septembre 2015 à janvier 2016 se répartissaient entre les clades phylogénétiques 3C.2 et 3C.3. Les virus du sous-clade 3C.2a prédominaient dans l’ensemble des régions du monde. Les virus du sous-clade 3C.3a ont conti-nué de circuler, mais en représentant une proportion plus faible des virus en circulation pendant la période couverte par le rapport. Les virus du sous-clade génétique 3C.3b n’ont été détectés que sporadiquement.

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RELEVE EPIDEMIO

LOG

IQUE HEBDO

MADAIRE, N

o 10, 11 MARS 2016

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0 2,400 4,8001,200

Map 1 Distribution of influenza-virus subtypes by influenza transmission zone, September 2015 to February 2016Carte 1 Répartition des sous-types de virus grippaux par zone de transmission de la grippe, septembre 2015 à février 2016

Virus subtype (%) – Sous-type de virus

A(H1N1) pdm09

A(H3)

A(notsubtyped)–A(nondéterminé)

B

km

Note:Theavailablecountrydatawerejoinedinlargergeographicalareaswithsimilarinfluenzatransmissionpatternstobeabletogiveanoverview(www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/EN_GIP_Influen-za_transmission_zones.pdf – Note:onaregroupélesdonnéesparpaysdisponiblesàl’intérieurdezonesgéographiquespluslargescaractériséespardesschémassimilairesdetransmissiondelagrippeenvued’endonneruneprésentationplusgénérale(www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/EN_GIP_Influenza_transmission_zones.pdf).

TheboundariesandnamesshownandthedesignationsusedonthismapdonotimplytheexpressionofanyopinionwhatsoeveronthepartoftheWorldHealthOrga-nizationconcerningthelegalstatusofanycountry,territory,cityorareaorofitsauthorities,orconcerningthedelimitationofitsfrontiersorboundaries.Dottedlinesonmapsrepresentapproximateborderlinesforwhichtheremaynotyetbefullagreement.–Lesappellationsemployéesdanslaprésentepublicationetlaprésentationdesdonnéesquiyfigurentn’impliquentdelapartdel’OrganisationmondialedelaSantéaucuneprisedepositionquantaustatutjuridiquedespays,territoires,villesouzones,oudeleursautorités,niquantautracédeleursfrontièresoulimites.Leslignesenpointillésurlescartesreprésententdesfrontièresapproximativesdontletracépeutnepasavoirfaitl’objetd’unaccorddéfinitif.©WHO2016.Allrightsreserved.–©OMS2016.Tousdroitsréservés.

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124 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 11 MARCH 2016

Table 1 Extent and type of influenza activity worldwide, September 2015 – early February 2016Tableau 1 Etendue et type d’activité grippale saisonnière dans le monde, septembre 2015-février 2016

Country, area or territory by geographical region – Pays, région

ou territoire par région géographique

Week 36–39 (September 2015) – Semaine 36-39 (septembre 2015)

Week 40–44(October 2015)

– Semaine 40-44 (octobre 2015)

Week 45–48(November 2015) – Semaine 45-48 (novembre 2015)

Week 49–52(December 2015) – Semaine 49-52 (décembre 2015)

Week 53–04(January 2016)

– Semaine 53-04 (janvier 2016)

Week 05(February 2016)

– Semaine 05 (février 2016)

Africa – Afrique

Algeria – Algérie H1(pdm09) H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

BurkinaFaso H3, B H3, B H3 0

Cameroon – Cameroun H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Côted’Ivoire H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H3, B H3, B 0 B

DemocraticRepublicoftheCongo– République démocratique du Congo

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

0

Egypt–Egypte B H3, B H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09)

Ethiopia–Ethiopie H1(pdm09) H1(pdm09), H3, B

Ghana H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0 H1(pdm09), H3

Kenya H1(pdm09), B B

Madagascar H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09) H1(pdm09), B

H1(pdm09) 0 H1(pdm09), H3

Mali H3 H1(pdm09), H3, B H1(pdm09), B

Mauritius–Maurice H3 H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Morocco–Maroc B H1(pdm09), B H3, B H1(pdm09), H3

Mozambique H1(pdm09) 0 0 0 0 0

Niger H1(pdm09), H3, B

Nigeria – Nigéria H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Rwanda 0 0 0 0

Senegal – Sénégal H3, B H3, B H3, B H3, B 0 0

SouthAfrica – AfriqueduSud H1(pdm09),H3, B

H1(pdm09), H3, B

B B H3, B 0

Togo H1(pdm09) H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09)

Tunisia–Tunisie 0 H1(pdm09), H3 H1(pdm09) H3 H3 H1(pdm09), H3, B

UnitedRepublicofTanzania– République-Unie deTanzanie

H1(pdm09) H1(pdm09), H3 H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3

Zambia – Zambie H1(pdm09), B

H1(pdm09), B, H3

H1(pdm09), H3, B

A, B 0

Americas – Amériques

Argentina – Argentine H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

0

Barbados–Barbade H1(pdm09) H1(pdm09) H1(pdm09), B 0 0 0

Bolivia(PlurinationalStateof)– Bolivie(Etatplurinational de)

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3 0 0

Brazil – Brésil H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3, B

0

Canada H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0

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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 10, 11 MARS 2016 125

Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite)

Country, area or territory by geographical region – Pays, région

ou territoire par région géographique

Week 36–39 (September 2015) – Semaine 36-39 (septembre 2015)

Week 40–44(October 2015)

– Semaine 40-44 (octobre 2015)

Week 45–48(November 2015) – Semaine 45-48 (novembre 2015)

Week 49–52(December 2015) – Semaine 49-52 (décembre 2015)

Week 53–04(January 2016)

– Semaine 53-04 (janvier 2016)

Week 05(February 2016)

– Semaine 05 (février 2016)

Chile – Chili H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0

Colombia – Colombie H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0

CostaRica H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

0

Cuba H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3 0

Dominica–Dominique 0 0 0 0 0 0

DominicanRepublic – République dominicaine H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3 H1(pdm09) 0 0

Ecuador–Equateur H1(pdm09), H3 H3, B H1(pdm09), H3, B

H3, B H1(pdm09), H3, B

0

ElSalvador 0 H3 H3 H3, B 0 0

France,FrenchGuiana–Guyanefrançaise,France

H1(pdm09) 0 0 0 0 0

France,Guadeloupe 0 0 0 0 0 0

France,Martinique 0 0 0 0 0 0

Guatemala 0 0 B B 0 0

Haiti – Haïti 0 H3 H3 H3 0 0

Honduras H3 H3 H3 H3 H3, B

Jamaica – Jamaïque 0 0 0 0 H3 H1(pdm09)

Mexico–Mexique H3 H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Nicaragua H3 H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09) 0

Panama H3 H3 H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B 0

Paraguay H1(pdm09), H3, B

0 B B H3, B 0

Peru–Pérou H3, B H1(pdm09), H3, B

B H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

0

Suriname B 0 0 0 H1(pdm09) 0

Trinidad and Tobago – Trinité-et-Tobago H1(pdm09) H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

0 0

UnitedStatesofAmerica–Etats-Unis d’Amérique

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Uruguay H3, B H3, B B B 0 0

Venezuela(BolivarianRepublicof)–Venezuela(République bolivarienne du)

H3, B 0 H1(pdm09) 0 0 0

Asia – Asie

Afghanistan 0 0 0 H3 H1(pdm09), H3, B

0

Armenia – Arménie 0 H1(pdm09) H1(pdm09) 0

Bahrain – Bahreïn H1(pdm09) H1(pdm09),B

H1(pdm09), B

H1(pdm09),B

H1(pdm09), B B

Bangladesh H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H3, B B 0

Bhutan – Bhoutan H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H3, B B 0

Cambodia – Cambodge H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B 0

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126 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 11 MARCH 2016

Country, area or territory by geographical region – Pays, région

ou territoire par région géographique

Week 36–39 (September 2015) – Semaine 36-39 (septembre 2015)

Week 40–44(October 2015)

– Semaine 40-44 (octobre 2015)

Week 45–48(November 2015) – Semaine 45-48 (novembre 2015)

Week 49–52(December 2015) – Semaine 49-52 (décembre 2015)

Week 53–04(January 2016)

– Semaine 53-04 (janvier 2016)

Week 05(February 2016)

– Semaine 05 (février 2016)

China – Chine H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0

China Hong Kong SAR – Chine, Hong Kong, RAS H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

India–Inde H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3

Indonesia–Indonésie H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09) 0

Iran(IslamicRepublicof) – Iran(Républiqueislamiqued’)

H1(pdm09), H3 H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Iraq 0 0 H1(pdm09) H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09)

Israel–Israël 0 H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

Japan – Japon H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Jordan – Jordanie H1(pdm09) H1(pdm09), H3 H1(pdm09) H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3

Kazakhstan 0 0 H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

Kyrgyzstan–Kirghizistan 0 0 0 H1(pdm09) H1(pdm09) H1(pdm09)

LaoPeople’sDemocraticRepublic–République démocratique populaire lao

H3, B H1(pdm09), H3, B

H3, B H3, B H3, B 0

Malaysia–Malaisie H3 H3 H3 0 0

Maldives H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H3, B 0

Mongolia–Mongolie 0 0 H1(pdm09), H3

H1(pdm09) B 0

Nepal – Népal H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0

Oman H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Pakistan B B H1(pdm09), B H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3

0

Philippines H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

H1(pdm09) H3 H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

Qatar H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

RepublicofKorea–République de Corée H3 H1(pdm09) B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Saudi Arabia –Arabiesaoudite H1(pdm09), H3

Singapore – Singapour H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Sri Lanka H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H3, B H3, B H3, B B

Thailand – Thaïlande H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H3, B H3, B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Turkey – Turquie H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09) H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Uzbekistan–Ouzbékistan H1(pdm09) H1(pdm09) H1(pdm09)

Viet Nam H3, B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0

Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite)

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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 10, 11 MARS 2016 127

Country, area or territory by geographical region – Pays, région

ou territoire par région géographique

Week 36–39 (September 2015) – Semaine 36-39 (septembre 2015)

Week 40–44(October 2015)

– Semaine 40-44 (octobre 2015)

Week 45–48(November 2015) – Semaine 45-48 (novembre 2015)

Week 49–52(December 2015) – Semaine 49-52 (décembre 2015)

Week 53–04(January 2016)

– Semaine 53-04 (janvier 2016)

Week 05(February 2016)

– Semaine 05 (février 2016)

Europe

Albania – Albanie 0 0 0 0 H1(pdm09), B H1(pdm09), H3, B

Austria – Autriche 0 H1(pdm09) H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Belarus – Bélarus 0 0 0 H1(pdm09), B H1(pdm09), B H1(pdm09)

Belgium – Belgique 0 H1(pdm09), B

H1(pdm09), B, H3

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

Bulgaria – Bulgarie 0 0 H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3, B

Croatia – Croatie 0 0 H1(pdm09) H1(pdm09), H3 H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

CzechRepublic– Républiquetchèque 0 H1(pdm09), B H3, B B, H1(pdm09) H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Denmark– Danemark H1(pdm09), B H3, B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Estonia – Estonie 0 B H1(pdm09), B B H1(pdm09), B H1(pdm09), H3, B

Finland–Finlande 0 0 H1(pdm09) H1(pdm09), H3 H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09)

France H3, B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B, H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

0

Georgia–Géorgie H1(pdm09) H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3

Germany–Allemagne H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Greece–Grèce 0 H3 0 H1(pdm09), H3

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

Hungary – Hongrie H3 H1(pdm09), B H1(pdm09), B

Iceland–Islande H1(pdm09), H3, B

H3 H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

Ireland–Irlande B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

Italy–Italie H1(pdm09), B H3 H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Latvia – Lettonie B H1(pdm09) H1(pdm09) H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

B

Lithuania – Lituanie H1(pdm09), H3

H1(pdm09), B

H1(pdm09), B

Luxembourg B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B H1(pdm09), B

Malta–Malte H1(pdm09), B H1(pdm09), B

Netherlands–Pays-Bas B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09),B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

Norway – Norvège H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Poland–Pologne H1(pdm09), H3 A A H1(pdm09), A, B

H1(pdm09), H3, B

Portugal H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09)

RepublicofMoldova–RépubliquedeMoldavie H1(pdm09) H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3

Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite)

Page 8: 121-132 No 10 Weekly epidemiological record …2016, 91, 121-132 No 10 Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 346.– 03.2016 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland

128 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 11 MARCH 2016

Country, area or territory by geographical region – Pays, région

ou territoire par région géographique

Week 36–39 (September 2015) – Semaine 36-39 (septembre 2015)

Week 40–44(October 2015)

– Semaine 40-44 (octobre 2015)

Week 45–48(November 2015) – Semaine 45-48 (novembre 2015)

Week 49–52(December 2015) – Semaine 49-52 (décembre 2015)

Week 53–04(January 2016)

– Semaine 53-04 (janvier 2016)

Week 05(February 2016)

– Semaine 05 (février 2016)

Romania – Roumanie H1(pdm09) H1(pdm09), H3 H1(pdm09), H3

RussianFederation–FédérationdeRussie H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Serbia – Serbie H1(pdm09), B

H1(pdm09), H3, B

Slovakia – Slovaquie H1(pdm09) H1(pdm09), B

Slovenia – Slovénie H1(pdm09), H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3

Spain – Espagne B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B, A

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Sweden – Suède H1(pdm09) H1(pdm09), B, H3

H1(pdm09), B, H3

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

Switzerland–Suisse B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), B

TheformerYugoslavofMacedonia– Ex-RépubliqueYougoslavedeMacédoine

H3 B H1(pdm09), B

Ukraine H1(pdm09), B H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

UnitedKingdomofGreatBritainandNorthernIreland–UnitedKingdomofGreatBritainandNorthernIreland–Royaume-UnietIrlandeduNord

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Oceania – Océanie

Australia–Australie H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Fiji–Fidji H1(pdm09), H3, B

France,NewCaledonia–Nouvelle Calédonie H3, B B B B H1(pdm09), H3, B

New Zealand – Nouvelle Zélande H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

UnitedStatesofAmerica,Guam–Etats-Unisd’Amérique,Guam

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

H1(pdm09), H3, B

Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite)

DatainabovetablewereprovidedbytheGlobalInfluenzaSurveillanceandResponseSystemandotherpartners.

= Sporadic activity – Activitésporadique A=InfluenzaA(notsubtyped)–GrippeA(sous-typenondéterminé) = Local activity – Activité locale B=InfluenzaB–GrippeB = Regional activity – Activité régionale H1(pdm09)=InfluenzaA(H1N1)pdm09–H1(pdm09)=GrippeA(H1N1)pdm09=Widespreadactivity–Activité étendue H3=InfluenzaA(H3N2)–H3=GrippeA(H3N2) 0 = All negative –Toutnégatif

Antigenic characteristics of A(H3N2) viruses were assessed with panels of post-infection ferret antisera in HI and virus neutralisation assays. Antigenic character-ization of 3C.2a viruses was technically challenging because many viruses had low or undetectable haemag-glutination activity and required the use of HI tests done in the presence of oseltamivir and virus neutrali-sation assays for analysis. Most recent A(H3N2) 3C.2a viruses were well inhibited by ferret antisera raised against cell culture-propagated reference viruses in sub-clade 3C.2a, for example A/Hong Kong/4801/2014 or A/Michigan/15/2014. These antisera also inhibited a majority of viruses in sub-clades 3C.3a and 3C.3b.

Les caractéristiques antigéniques des virus A(H3N2) ont été évaluées au moyen de batteries d’antisérums de furet postinfection dans le cadre d’épreuves d’inhibition de l’hémagglutination et de neutralisation virale. La caractérisation antigénique des virus 3C.2a a été techniquement difficile car nombre d’entre eux présentaient une activité d’hémagglutination faible ou indétectable, d’où la nécessité de recourir à des épreuves d’IH en présence d’oseltami-vir et à des épreuves de neutralisation virale pour analyser les virus. La plupart des virus A(H3N2) du sous-clade 3C.2a récents étaient bien inhibés par les antisérums de furet dirigés contre des virus de référence du sous-clade 3C.2a, propagés sur culture cellu-laire, par exemple les virus A/Hong Kong/4801/2014 ou A/Michi-gan/15/2014. Ces antisérums inhibaient aussi la majorité de virus appartenant aux sous-clades 3C.3a et 3C.3b.

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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 10, 11 MARS 2016 129

Egg propagation is known to introduce additional changes that can affect antigenicity. Such changes have been particularly problematic for recent A(H3N2) viruses. Ferret antisera raised against egg-propagated 3C.2a viruses, including A/Hong Kong/4801/2014, gener-ally inhibited recently circulating viruses better than antisera raised to egg-propagated A/Switzer-land/9715293/2013 virus.

Influenza B virusesInfluenza B viruses of the B/Victoria/2/87 and the B/Yamagata/16/88 lineages co-circulated with viruses of the B/Victoria/2/87 lineage predominating in many countries.

All of the HA gene sequences of B/Victoria/2/87 lineage viruses fell into genetic clade 1A. In HI assays, recent viruses were well inhibited by post-infection ferret anti-sera raised against either cell culture-propagated B/Brisbane/60/2008 or B/Texas/2/2013 viruses. These viruses were recommended for use in vaccines for the 2016 southern hemisphere influenza season.

The HA gene sequences of the vast majority of the B/Yamagata/16/88 lineage viruses fell into genetic clade 3. In HI assays, recently circulating B/Yamagata/16/88 lineage viruses were well inhibited by post-infection ferret antisera raised against the cell culture- and egg-propagated B/Phuket/3073/2013 virus (clade 3), the virus recommended for use in quadriva-lent vaccines for the 2016 southern hemisphere influ-enza season.

Resistance to influenza antiviral drugs

Neuraminidase inhibitorsDuring this reporting period, the detection of viruses with reduced susceptibility to the neuraminidase inhib-itors was very rare among the >5000 viruses tested.

All influenza A(H1N1)pdm09 viruses tested were sensi-tive to the neuraminidase inhibitors, apart from 5 viruses which carried an H275Y amino acid substitu-tion in the neuraminidase which conferred highly reduced inhibition by oseltamivir and peramivir. Two of the 5 viruses were from patients who had been treated with oseltamivir.

All influenza A(H3N2) viruses tested were sensitive to the neuraminidase inhibitors apart from one virus, which contained dual Q391K and K249E neuraminidase amino acid substitutions and showed reduced inhibi-tion by oseltamivir, zanamivir and peramivir.

All influenza B/Yamagata/16/88 lineage viruses tested were sensitive to the neuraminidase inhibitors apart from 6 viruses that showed reduced inhibition by osel-tamivir and peramivir. Three of these viruses carried a D197N neuraminidase amino acid substitution that resulted in reduced oseltamivir and peramivir inhibi-tion, while the other 3 viruses contained an H273Y neur-aminidase amino acid substitution that conferred reduced oseltamivir inhibition and highly reduced pera-mivir inhibition.

All of the influenza B/Victoria/2/87 lineage viruses tested were sensitive to the neuraminidase inhibitors

On sait que la propagation sur œufs introduit des modifications supplémentaires susceptibles d’affecter l’antigénicité. Ces modi-fications ont été particulièrement problématiques pour les virus A(H3N2) récents. Les antisérums de furet dirigés contre des virus du sous-clade 3C.2a propagés sur œufs, y compris le virus A/Hong Kong/4801/2014, inhibaient généralement mieux les virus récemment en circulation que des antisérums de furet diri-gés contre le virus A/Switzerland/9715293/2013 propagé sur œufs.

Virus de la grippe BLes virus de la grippe B appartenant aux lignées B/Victoria/2/87 et B/Yamagata/16/88 ont circulé conjointement, avec une prédo-minance de la première de ces lignées dans nombre de pays.

La totalité des séquences de gènes de l’hémagglutinine des virus de la lignée B/Victoria/2/87 classaient ces virus dans le clade génétique 1A. Dans le cadre d’épreuves d’IH, les virus récents étaient bien inhibés par des antisérums de furet postinfection dirigés contre les souches B/Brisbane/60/2008 ou B/Texas/2/2013, propagées sur culture cellulaire. Il a été recommandé que ces deux virus entrent dans la composition du vaccin contre la grippe saisonnière 2016 dans l’hémisphère Sud.

Les séquences de gènes de l’hémagglutinine de la grande majo-rité des virus de la lignée B/Yamagata/16/88 classaient ces virus dans le clade génétique 3. Dans le cadre d’épreuves d’IH, les virus de cette lignée récemment en circulation étaient bien inhi-bés par des antisérums de furet dirigés contre le virus B/Phuket/3073/2013 (clade 3), propagé sur œufs ou sur culture cellulaire, lequel virus est recommandé pour entrer dans la composition des vaccins quadrivalents contre la grippe saison-nière 2016 dans l’hémisphère Sud.

Résistance aux antiviraux utilisés contre la grippe

Inhibiteurs de la neuraminidasePendant la période couverte par ce rapport, la détection de virus présentant une sensibilité diminuée aux inhibiteurs de la neura-minidase a été très rare parmi les plus de 5000 virus testés.

Tous les virus A(H1N1)pdm09 testés étaient sensibles aux inhi-biteurs de la neuraminidase, sauf 5 qui étaient porteurs d’une substitution au niveau de l’acide aminé 275 (H275Y) de la neuraminidase, laquelle entraînait une forte réduction de leur inhibition par l’oseltamivir et le péramivir. Deux de ces 5 virus avaient été isolés chez des patients traités par l’oseltamivir.

Tous les virus grippaux A(H3N2) testés étaient sensibles aux inhibiteurs de la neuraminidase, à part un qui contenait les deux substitutions Q391K et K249E de la neuraminidase et présentait une inhibition diminuée par l’oseltamivir, le zanami-vir et le péramivir.

Tous les virus grippaux de la lignée B/Yamagata/16/88 testés étaient sensibles aux inhibiteurs de la neuraminidase, sauf 6 d’entre eux qui présentaient une inhibition réduite par l’osel-tamivir et le péramivir. Trois de ces derniers virus étaient porteurs de la substitution D197N de la neuraminidase, qui entraînait une diminution de leur inhibition par ces deux anti-viraux, tandis que les 3 autres virus contenaient la substitution H273Y de la neuraminidase, à l’origine d’une diminution de l’inhibition par l’oseltamivir et d’une forte réduction de l’inhi-bition par le péramivir.

Tous les virus grippaux de la lignée B/Victoria/2/87 testés étaient sensibles aux inhibiteurs de la neuraminidase, sauf un

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130 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 11 MARCH 2016

apart from one virus which showed reduced inhibition by peramivir due to an H134Y neuraminidase amino acid substitution.

M2 inhibitorsM gene sequencing of A(H1N1)pdm09 and A(H3N2) viruses revealed that all viruses analysed had an amino acid substitution S31N of the M2 protein which is known to confer resistance to the M2 inhibitors, aman-tadine and rimantadine.

Human serology studies with inactivated influenza virus vaccinesHI assays were used to measure the presence of anti-bodies to recent virus isolates in panels of sera from children, adults and older adults who had received seasonal trivalent or quadrivalent inactivated vaccines of the composition recommended for the northern hemisphere 2015-16 season (A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like, A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2)-like and B/Phuket/3073/2013-like viruses, with the addition of B/Brisbane/60/2008-like antigens for quadrivalent vaccines). For A(H3N2) viruses, virus neutralisation assays were used for a subset of sera. Two panels of sera from adults and older adults as well as one panel of sera from children were from trials of trivalent vaccine; 3 panels of sera from adults and older adults as well as one panel from children were from trials of quadriva-lent vaccine.

Geometric mean HI titres of antibodies against some of the representative recent A(H1N1)pdm09 viruses were reduced significantly compared to HI titres to the vaccine virus, in particular for paediatric serum panels; however, reductions were less pronounced for other recent viruses.

For A(H3N2), geometric mean HI titres of antibodies against some representative recent viruses were reduced significantly compared to HI titres to the egg-propa-gated vaccine virus; when measured against cell culture-propagated A/Switzerland/9715293/2013 virus, geomet-ric mean titres against recent viruses were relatively higher. Neutralisation tests using a subset of serum panels confirmed these findings.

Serum panels were tested against representative recent B/Yamagata/16/88 and B/Victoria/2/87 lineage viruses. Geometric mean HI titres of antibodies against the majority of recent B/Yamagata/16/88 lineage viruses were similar to HI titres to the vaccine virus. As expected, geometric mean HI titres to B/Victoria/2/87 lineage viruses were reduced in panels from trials of trivalent vaccines not containing a B/Victoria/2/87 lineage antigen, whereas serum panels from trials of quadrivalent vaccines showed good reactivity with recent B/Victoria/2/87 lineage viruses.

Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2016-2017 northern hemisphere influenza seasonInfluenza A(H1N1)pdm09 viruses, which predominated in many countries, co-circulated with A(H3N2) and

qui présentait une inhibition réduite par le péramivir, résultant de la présence de la substitution H134Y de la neuraminidase.

Inhibiteurs de la protéine M2Le séquençage du gène M des virus A(H1N1)pdm09 et A(H3N2) a révélé que tous les virus analysés présentaient une substitu-tion S31N de la protéine M2, dont on sait qu’elle confère une résistance aux inhibiteurs de la protéine M2 que sont l’aman-tadine et la rimantadine.

Études sérologiques chez l’homme avec des vaccins antigrippaux à virus inactivéAu moyen d’épreuves d’inhibition de l’hémagglutination, on a mesuré la présence d’anticorps dirigés contre des isolements viraux récents dans des batteries de sérums provenant d’enfants, d’adultes et d’adultes âgés ayant reçu un vaccin inactivé trivalent ou quadrivalent contre la grippe saisonnière, ayant la composition recommandée pour la saison grippale 2015-16 dans l’hémisphère Nord (souches A/California/7/2009 (H1N1)pdm09, A/Switzer-land/9715293/2013 (H3N2) et B/Phuket/3073/2013, auxquelles avaient été ajoutés des antigènes de la souche B/Brisbane/60/2008 pour les vaccins quadrivalents). Dans le cas des virus A(H3N2), on a réalisé des épreuves de neutralisation virale avec un sous-ensemble de sérums. Deux batteries de sérums d’adultes et d’adultes âgés ainsi qu’une batterie de sérums d’enfants prove-naient d’essais portant sur des vaccins trivalents; 3 autres batteries de sérums d’adultes et d’adultes âgés ainsi qu’une autre batterie de sérums d’enfants provenaient d’essais de vaccins quadrivalents.

La moyenne géométrique des titres d’inhibition de l’hémagglu-tination d’anticorps dirigés contre certains virus A(H1N1)pdm09 représentatifs récents avait significativement diminué par rapport aux titres d’IH d’anticorps dirigés contre le virus vaccinal, en particulier pour les batteries de sérums pédiatriques; néanmoins, cette baisse était moins prononcée pour d’autres virus récents.

Pour les virus A(H3N2), la moyenne géométrique des titres d’IH d’anticorps dirigés contre certains virus représentatifs récents avait baissé significativement par rapport aux titres d’IH dirigés contre les virus vaccinaux propagés sur œufs; par comparaison avec le virus A/Switzerland/9715293/2013 propagé sur culture cellulaire, la moyenne géométrique des titres d’IH d’anticorps dirigés contre des virus récents était relativement élevée. Les épreuves de neutralisation sur un sous-ensemble de batteries de sérums ont confirmé ces résultats.

Des batteries de sérums ont été testées contre des virus repré-sentatifs récents des lignées B/Yamagata/16/88 et B/Victoria/2/87. La moyenne des titres d’inhibition de l’hémagglutination d’anti-corps dirigés contre la majorité des virus récents de la lignée B/Yamagata/16/88 était similaire à celle des titres d’inhibition de l’hémagglutination dirigés contre le virus vaccinal. Comme on pouvait s’y attendre, la moyenne des titres d’inhibition de l’hé-magglutination obtenus contre les virus de la lignée B/Victo-ria/2/87 avait diminué pour les batteries de sérums provenant d’essais de vaccins trivalents ne contenant pas d’antigène de la lignée B/Victoria/2/87, tandis qu’avec les batteries de sérums issus d’essais de vaccins quadrivalents, on a observé une bonne réactivité avec des virus récents de cette lignée.

Composition recommandée pour les vaccins antigrip-paux devant être utilisés pendant la saison grippale 2016-2017 dans l’hémisphère NordDes virus de la grippe A(H1N1)pdm09, qui occupaient une posi-tion prédominante dans de nombreux pays, ont circulé conjoin-

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RELEVE EPIDEMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 10, 11 MARS 2016 131

influenza B viruses during the period September 2015 – January 2016. The majority of A(H1N1)pdm09 viruses were antigenically similar to A/California/7/2009, although there was a notable emergence of 2 new genet-ically distinguishable subclades (6B.1 and 6B.2) within the 6B clade. Some recent A(H1N1)pdm09 viruses within the 6B.1 and 6B.2 subclades reacted poorly with human sera collected from individuals who received vaccines containing A/California/7/2009-like viruses.

Influenza A(H3N2) viruses were associated with outbreaks in some countries. The majority of recent viruses were antigenically related to cell culture-prop-agated 3C.2a A/Hong Kong/4801/2014-like viruses.

Influenza B viruses of the B/Victoria/2/87 and the B/Yamagata/16/88 lineages co-circulated, with viruses of the B/Victoria/2/87 lineage predominating in many countries. Most B/Victoria/2/87 lineage viruses were antigenically and genetically closely related to B/Bris-bane/60/2008 and B/Texas/2/2013. The majority of recent B/Yamagata/16/88 lineage viruses were antigeni-cally and genetically closely related to B/Phuket/3073/2013.

Lists of candidate influ-enza vaccine viruses that are available and reagents for vaccine standardiza-tion, including those for this recommendation, can be found on the WHO website.3 Candidate vaccine viruses for zoonotic influenza viruses are updated on the same website.

As in previous years, national or regional authorities approve the composition and formu-lation of vaccines used in each country. National public health authorities are responsible for making recommendations regarding the use of the vaccine. WHO has published recommen-dations on the prevention of influenza.4

Candidate vaccine viruses (including reassortants) and reagents for use in the laboratory standardization of inactivated vaccine may be obtained from:

(i) Immunobiology, Laboratories Branch, Medical Devices and Product Quality Division, Therapeutic Goods Administration, P.O. Box 100, Woden ACT, 2606 Australia (fax: +61 2 6232 8564, email: [email protected]; website: http://www.tga.gov.au);

(ii) Division of Virology, National Institute for Biolog-ical Standards and Control, a centre of the Medi-

tement avec des virus des grippes A(H3N2) et B de septembre 2015 à janvier 2016. La majorité des virus A(H1N1)pdm09 étaient similaires sur le plan antigénique à la souche A/Califor-nia/7/2009, malgré l’émergence notable de 2 nouveaux sous-clades génétiquement différenciés (6B.1 et 6B.2), au sein du clade 6B. Certains virus A(H1N1)pdm09 récents des sous-clades 6B.1 et 6B.2 réagissaient médiocrement avec les sérums humains prélevés chez des individus ayant reçu un vaccin contenant la souche A/California/7/2009.

Des virus grippaux A(H3N2) ont été associés à des flambées dans certains pays. La majorité des virus récents étaient appa-rentés sur le plan antigénique à la souche A/Hong Kong/4801/2014 appartenant au sous-clade 3C.2a, propagée sur culture cellulaire.

Des virus de la grippe B appartenant aux lignées B/Victoria/2/87 et B/Yamagata/16/88 ont circulé conjointement, avec une prédo-minance des virus de la lignée B/Victoria/2/87 dans de nombreux pays. La plupart des virus de la lignée B/Victoria/2/87 étaient étroitement apparentés sur les plans antigénique et génétique aux souches B/Brisbane/60/2008 et B/Texas/2/2013. La majorité

des virus de la lignée B/Yamagata/16/88 récents étaient étroitement apparen-tés sur les plans antigénique et génétique au virus B/Phuket/3073/2013.

Les listes des virus vaccinaux candidats disponibles et des réactifs pour la standardisa-tion des vaccins, y compris ceux sur lesquels porte cette recommandation, sont consultables sur le site Web de l’OMS.3 Les virus vacci-naux candidats pour les virus grippaux zoonotiques sont mis à jour sur le même site.

Comme les années précé-dentes, les autorités natio-nales ou régionales approuvent la composition et la formulation des vaccins utilisés dans chaque pays. Les autorités nationales de santé

publique sont chargées de formuler des recommandations concernant l’utilisation de ces vaccins. L’OMS a publié des recommandations sur la prévention de la grippe.4

Les virus vaccinaux candidats (y compris réassortis) et les réac-tifs nécessaires à la standardisation en laboratoire du vaccin inactivé peuvent être obtenus auprès des organismes suivants:

i) Immunobiology, Laboratories Branch, Medical Devices and Product Quality Division, Therapeutic Goods Administra-tion, P.O. Box 100, Woden ACT, 2606 Australie (télécopie: +61 2 6232 8564, courriel: [email protected], site Web: http://www.tga.gov.au);

ii) Division of Virology, National Institute for Biological Stan-dards and Control, a centre of the Medecine and Healthcare

It is recommended that trivalent vaccines for use in the 2016-2017 northern hemisphere influenza season contain the following:

– an A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus;

– an A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus;

– a B/Brisbane/60/2008-like virus.

It is recommended that quadrivalent vaccines contai-ning 2 influenza B viruses contain the above 3 viruses and a B/Phuket/3073/2013-like virus.

Il est recommandé que les vaccins antigrippaux triva-lents destinés à être utilisés pendant la saison 2016-2017 (hiver dans l’hémisphère Nord) contiennent:

- un virus de la souche A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;

- un virus de la souche A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2);

- un virus de la souche B/Brisbane/60/2008.

Il est recommandé que les vaccins quadrivalents conte-nant 2 virus de la grippe B renferment aussi les 3 virus ci-dessus et un virus de la souche B/Phuket/3073/2013.

3 See http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/candidates_reagents/home4 SeeNo.47,2012,pp.461–476.

3 Voir http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/candidates_reagents/home4 Voir No47,2012,p.461-476.

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132 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 10, 11 MARCH 2016

cines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA), Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 3QG UK (fax: +44 1707 641050, email: [email protected]; Website: http://www.nibsc.org/science_and_research/virology/influ-enza_resource_.aspx;

(iii) Division of Product Biological Standards and Qual-ity Control, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration, 10903 New Hampshire Avenue, Silver Spring, Maryland, 20993, USA (fax: +1 301 480 9748), email: [email protected]);

(iv) Influenza Virus Research Center, National Institute of Infectious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208-0011, Japan (fax: +81 42 561 6156); email: [email protected]).

Requests for reference viruses should be addressed to:

(i) WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, VIDRL, Peter Doherty Insti-tute, 792 Elizabeth Street, Melbourne, Victoria 3000, Australia (fax: +61 393 429 329, website: http://www.influenzacentre.org, email: [email protected]);

(ii) WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute of Infec-tious Diseases, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208- 0011, Japan (fax: +81 42 561 6149 or +81 42 565 2498, email: [email protected]);

(iii) WHO Collaborating Center for Surveillance, Epide-miology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail Stop G16, Atlanta, GA 30329, USA (fax: +1 404 639 0080, web site: http://www.cdc.gov/flu/, email: [email protected]);

(iv) WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, The Francis Crick Institute, Mill Hill Laboratory, The Ridgeway, Mill Hill, London NW7 1AA, UK (fax: +44 208 906 4477; website: http://www.crick.ac.uk/research/world-wide-influenza-centre; email: [email protected]);

(v) WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, National Institute for Viral Disease Control and Prevention, China CDC, 155 Changbai Road, Changping District, 102206, Beijing, P.R. China. (tel:+8610 5890 0851, fax: +8610 5890 0851; email: [email protected]; website: http://www.cnic.org.cn/eng/).

WHO provides fortnightly updates5 of the global influ-enza activity. Other information on influenza surveil-lance can be found on the WHO Global Influenza Programme website.6

products Regulatory Agency (MHRA), Blanche Lane, South Mimms, Potters Bar, Hertfordshire, EN6 3QG, Royaume-Uni (télécopie: +44 1707 641050, courriel: [email protected]. org.uk, site Web: http://www.nibsc.org/science_and_research/virology/influenza_resource_.aspx;

iii) Division of Product Biological Standards and Quality Control, Center for Biologics Evaluation and Research, Food and Drug Administration, 10903 New Hampshire Avenue, Silver Spring, Maryland, 20993, États-Unis d’Amérique (télé-copie: +1 301 480 9748), courriel: [email protected]);

iv) Centre de recherche sur le virus grippal, Institut national des maladies infectieuses, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208-0011, Japon (télécopie: +81 42 561 6156); courriel: [email protected]).

Les souches de référence peuvent être obtenues en s’adressant au:

i) WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, VIDRL, Peter Doherty Institute, 792 Elizabeth Street, Melbourne, Victoria 3000, Australie (télécopie: +61 393 429 329, site Web: http://www.influenzacentre.org, courriel: [email protected]);

ii) Centre collaborateur OMS de référence et de recherche pour la grippe, Institut national des maladies infectieuses, Gakuen 4-7-1, Musashi-Murayama, Tokyo 208-0011, Japon (télécopie: +81 42 561 6149 ou +81 42 565 2498, courriel: [email protected]);

iii) WHO Collaborating Center for Surveillance, Epidemiology and Control of Influenza, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road, Mail Stop G16, Atlanta, GA 30329, États Unis d’Amérique (télécopie: +1 404 639 0080, site Web: http://www.cdc.gov/flu/, courriel: [email protected]);

iv) WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza, The Francis Crick Institute, Mill Hill Labo-ratory, The Ridgeway, Mill Hill, London NW7 1AA, Royaume-Uni (télécopie: +44 208 906 4477, site Web: http://www.crick.ac.uk/research/worldwide-influenza-centre, courriel: [email protected]);

v) au centre collaborateur OMS de référence et de recherche pour la grippe, Institut national de lutte contre les maladies virales, Chine CDC, 155 route de Changbai, district de Chan-gping, 102206, Beijing, République populaire de Chine (télé-phone: +8610 5890 0851, télécopie: +8610 5890 0851, courriel: [email protected], site Web: http://www.cnic.org.cn/eng/).

L’OMS actualise tous les 2 semaines5 les informations sur l’ac-tivité grippale dans le monde. D’autres informations relatives à la surveillance de la grippe peuvent être obtenues sur le Web du Programme mondial de lutte contre la grippe.6

5 See http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/en/ 6 See http://www.who.int/influenza.

5 Voir http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/en/.6 Voir http://www.who.int/influenza/fr/.

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