FFlX NO. :0038733284488 06 Dec. 2016 12:19 P i 1

fIOS.WA I HOni:I.:t:.UVlN.A r ; o ( : r r ~ 14 xt3l'lllirT:>tlHllA

t:h:N',I'HAi.NA I%.RI')RNA K<:>MISJJA ~ ~ ~ ; ~ ~ r l . ~ , I l , J ; l A S9,:LGCJ tbl . lh hl<%FI.WCH.3AIA. ~ R J ~ I ) ~ ~ : N J I < t%HOR,Nc,J POVJIIItBNST\'V . '

lzjava 0 imovinskom stanju za izabrane duinosnikelkandidate . _ , . - -. .. ..---. . . .__ .- . . . .-- - i

me i prezime (izabrani duinosnikl k m ) b'[ A / C ~ ,202 i c, _,. . . . . .-. - .--,,

lzabranl duinosnikl k-

t' 0 ,"sCekc1 L-"cAoCPC Politick1 subjekt: -. .- .-. - .._- ...

Slfra politikkog subjew ... Slfra izborne jedinlce

Potpis

_ . - .- - .-- - .- _ -. . , -- . . .

._.- ..-.. ..___ .-.. ..-. ..-. Dio I . Podaci o obiteljl i kuCanstvlr

... , . i... . . . . . PRILO~EN 1

PRlHODl IMOVlNA OBVEZE DIO 1,

OA NE DA NE DA NE DA NE (

lme i pmzlme i

1. Supruinik ' -J 1 (, ......... / c gj u n n rn a I

2. Djeca 1 d4-!$ - ~ ~ ? 2 , c- .- !

53 PG -El <,- -. . U B O F I n ~ o e i I

a u n n n u c n i ..- i

-- o 1 . 1 CI o n u ni :

.

...____ _ - 1'2 L: D n LJ u ol ..

. . . . . . .. LI o , , ' - I o n u u nj 1

i . ; T&na adrssa stanovanja, ukljUCujuCl I opEinu: 88395 - - ...... 50vic/ ..... .- , o,pdb9 , - G P U ~ ~ ..._... i , . _

I !

stan 61P k ~ p l l l 0 nasljedili U irgradli iznajrnill n Mate stansnko pnvo dago rr(

!

:z strana 1 od

Tclsfoll: 13%7 (0:)33 2.3 I 300 F a x : 1387 (11)33 2 S 1 3;?!5 L-niwil: ~tn~~talc~~~~~?!;*lruri.bn Wch adrexur www.if iori .1~~ !

VRIHOD? i.! F30S!.II ! HERCEGO'\rlld! I [KOZEMST\;li I.: PHOT'EK! 0, !<,ALENDARSKO,J GODIN1

k'rsia prihoda Razdobfje (od -tic]? lznos prihoda (KM!

[)A. NL

3. Naknada , L..

- 4 . r r o o g . : ~ , ~ + ~ : ~ ~ ~ , 4. povjeronctun .-. - "..*.."

LX; !..I J - --

5. Honsrar ; -- r - i I i . . . --. - - . - - -

6. Drugo q, .- -. 7 3 6 8,- ;.-.I i..-; . - -. - - -

ukupna vrijednost 8 $;, 0 +jI 2 3 IMOVINA - Navedite sav novac, raeune u banci, poslovnu dokumentaciju, dionice, vrijednosne papire, ohveznice. nekretnine, osobnu imovinu, stanarsko pravo i drugu imovinu i dobra u vrijednosti vecoj od 5.000 KM, u Bosni i Hercegovini i u inozemstvu.

Vrsta imovine Podaci o imovini Driava u kojoj imate irnovinu Vrijednost (KM)

1ZA NE

1. Stan r,- r l I& z . . . . . .

2. Kuca 7- s-: r . - ! : _. 1

3. Zemljigte '1 --..- L.... .i

4. Poslovni prostor re''; I. ..-; 3:

5. Tvrtka f -- ! . i . Q; - d i

6. Vozilo r-...3 g- i..,-.j

7. Obveznice (1; ,., i 8. Dionice ! - )

l...J - ............ ................................. 13 4 , 0 0 0 . - ; 9- un " banci E il e LC' ( 6 , ; ~ ,? 0l0ipq'f i-+Jn;c, [ K E l , C- ) ccc,

: 10. Drugo . . . . ..... ............................... . 22.000, - c? n LCC k+hl wh:. 00 kb i..~~h! ( d ...@?. r d ) .........-

ukupna vrijednost . ...- -

OBVEZE - Navedite sva dugovanja, obveze, mijenice, kredite i jamstva za takve obveze u 8asni i Hercegovini i ; inozernstvu

Vrsta obaveze Irne ifi naziu vjerovnika Datum izmirenja duga Vrijedn~st (KM)

?.-'.'a : i 7.7 1. Dugovanja .-. I :L ..I I

......... -. ...... -. - . -- ....... . . . . . . . . . . . . . . . . I"l

2. Obveze I ...... J \-.-I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3. Mjenice EJ 4. Kredit Cl 5. Jamstva CI n ...........................

6. Drugo n C1 -- . . . . . . . . . . . . . . . . .

ukupna vrijednost .. ........ ....., . -

d \ i

! Mjesto i datum 0 ~ ' f C . 21 - X I / , . 20 / 3 . . . . . . . . . . - - . . f-

jNapomena: Ukoliko trebate vise mjesta, molimo vas koristite dodatni list papira Evojim potpisorn potvrdujem da su podaci koji su ovdje dati istiniti i toCni.

Potpis podnositefja izvjegca mora odgovarati potpisu na indentifikacijskoj ispravi L/3

ulu 11 - PodaCl o imovinskom stanju izabranog duinosnikal kandidata i Clanova kucanstva

Drugi dlo izjave o Imovinskom stanju mora popuniti izabranf duinostlik Ikandidat i svaki Elan kutanstva za kojog je u prvom dijelu navedeno da Ime prihode, imovinu ili obveze.

..- .--. .. . ... .-.-- ..-. .-- - i ....- ..

Ime prazime .. i ili Elan= kukanstva: .s ? G ~ I cwu,4 =12/ C

-. - ..-.. .-- PRlYODl U BOSNl I HERCEGOVlNl I INOZEMSTVU U PROTEKLOJ KALENDARSKOJ GODlNl

I Vrsta prihoda Razdo blje (od -do) lznoa prihoda (KM)

.-

2. Mirovlna ....- . .-. .-. .- - - .- -

3. Naknada .. ... u El . - .-. _-.I - .- .- ...- 4. Povjerenstvo . u M -.. -. ,- . -- .-. .-- ._.- 5. Honorar n I;-n

6. Drugo

I ukupna vrijednost 45. 0 PC> , 0 - IMOVlNA - Navedite sav novac, racune u banci, poslovnu dokumentaciju, dionice, vrijednosne paplre, obveznice, nekretnine, osobnu imovinu, stanarsko pravo i drugu ilnovlnu i dobm u vrijednosti vecoj od 5.000 KM, u Bosni I Hercegovini i u Inotemstvu.

I Vrsta lmovine Podaci o imovinl Drrava u kojoj imato imovinu Vrijednost (KM)

DA NE: . . .

1. Stan [I W .....-...=I__ -. . - ."-- - .,- ... .- 2, Kuca rJ ~ I ~ J ~ L C ~ ~ - C &v'G,+~ ~i 6~- &?c,:,c~(?o 0'7 3, Zemljiste u

K! -/- -// - 4. Poslovni prostor r.1 . ..-

6. Tvrtka I%] .. . . . ..- .- . . . 6. Vozilo

7. Obveznlce u pq -- - ..--.. -. ,

8. Dionlce R U . +T -- -. .- --.. ~S,OCJU , c o a Q ~ G , J S ~ / I C ~

9, RaEun banci n o r U @ , ~ t -... ~ Z d n . .- ,'oL -12. !bTi,bIb, c~: , 60.~m- 410 . oc,L1 - . I . - 0 ... Cj 10. Drugo 13 .. -- . - - - - P .-

ukupnn vrljedrost .... 3-&0 OBVEZE - Navedite sva dugovanja, obveze, rnijenictr, kredite i jamstva t a takve abveze u Bosni i Herce~ovini i lnozarnstvu

Vrsta obaveze Ime ill naziv vjerovnlka Daturn izrnirenja duga Vrijednost (KM) L)A NE

I. Dtrgovanja n 2.0 bveze G c1

... 3. Mjenice [Z c1 -- 4. Kredit

5. Jamstva El I3 . . . I-I .- ,-. -.. -

0 n / -. . -. "-/-' - ukupna uriiednost -, - ,.-

, , , : ~ O L O ' L ) ' 21- k 2 0 1 0 . Podnositel] izjave: ,/

apomena: i ~ k o l i m irebate vi&e mjesta, molimo vas kodstite dodatni list papin vojim patpisom potvrdujern da su podaci ko]i SU ovdje dati istinit\ i t o h i .

potpis podnositelja izvje(ea m0" odgovarati potpis" na identifiCacij6*4 *pnvi

3

I drana $ od ,

._I.I ____ .-.. . . -.---' , ,- . . I

.. _ -_ . - . .......

td 0Z :ZT 6T8Z '3aU 30 BBPP8ZSSL8S80: 'ON XWA

PoliEiCkE subjekat: 3 '& '% .,,

' ', Sifsa potitiCkog subjekta

1 . .-

. . ............................ & .... - ..,x .,\ JTC - .

Die t - Podaci o por

PRILO~EN IMOWINA OBAVEZE D,O ,, PRlHODl

I

P 5 . BraCni drug 3 l-i, /L \ 3 - i,_; u

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2. Djecs ] O > \ \ ~ A ~ L \ ~ L , c 1 . . . . . . . - . . Cj !q a CI E3 E! C3

p

i v lk-...+ 3c \ L ~ C [; 2 k-1 9 [I? C-'j g a -

gG , & ( ~ / t Y -1 b.k.1 c . . . . n g a 1 . i

f l\j;~~=-t-:/3, - \ , J k \ c C pj . .- ~ . . . 111 El m a @

r ' ........ ..... . , A.-kf A kJ b...F,. ! ?... C - j l a C ) @ D J J

g u n n n n j i 3. @~anovi domakinstva prerna kojim izabsani zvarniCniW kandidat ima zakonsku obavezu izdriavanja

Pens adaesa stansvanja, ukIjuCujuCi i opdinu: - 1 Y , ; , 6 4) L 6, c: ? .> >k 4 E-- -

Stan ste kupili El nasljedili /J ~zgradrl~ iznajmili {mate stanarsko pravo drugo

strana 1 od

Danijela Ozme 7, 7 1000 Sarajevo. Bosr~a i Hercegovrna Izbori u Aosni i Hercegovir~i, P o ~ ~ a n s k i pretlnac 450. 7 1000 Sarajevo, Bosna i I.lercegovina

Telefnn: +187 (11117 7$1 ?f)O Fnc: . r ? X 5 In ' ,? i 7<1 ? ? O P-m.lit L , r l , r ~ L t ~ ; i ~ i ~ h n ~ i hs 'U:..h s d r r e l - u ; u > , r : ;-lhr~r; h,.)

I>.& NF.

1. Piata $j - - 2 1 % 2 u L j .- 3 1, \I. - J c c c. 9 - ~ : c - c -

2. Penrija 1 - - '2- - - -

3 Naknada 2 -,q 4 Kornisija - -

3 2 5 Honorar 7~ , 3 -

6. Drugo 3 $4 - -

ukupna vrijednos

BMOVlNA - Navedite sav novac, raCune u banci, poslovnu dokurnentaciju, dionice, vrijednosne papire, obveznice, nekretnine, IiEnu imovinu, stanarsko pravo i drugu imovinu i dobra u vrijednosti veCoj od 5.000 MM, u Bosni i Hercegovini i u inozernstvu.

Vrsta irnovine Podaci o irnovini Deava u kojoj irnate irnovinu Vrijednost fKM)

2 . Stan 2. Kuta

3. ZernljiSte

4. Posiovni prostor

5. Firma

6. Vozilo

7. Obveznice

8. Dionice

9. Racun u banci

.to. Drugo . - --

erkupna vrijednost \,+$'- $@ :

OBAVEZE - Navedite sva dugovanja, obaveze, mijenice, kredite i garancije za takve obaveze u Sosni i Hercegovini i inozernstvu

Vrsta obaweze Ime ili naziv povjerioca Datum immirersja dugs Vrijednost (KMf DA NE ---

1. Dugovanja i 1'3 - -

2. Obaveze i;;l -----

3. Mjenice a - .- -

4. Kredit [231 Li,sk[d~+ b ~ - - ~ ~ v c ~ ~ - - - - 5. Garancije p..- 4 r - W L - -

6. Drugo U 0 .-

ukupna vrijednost t y ~ ed < ?

I Mjestoidatum ~ 2 - \ L C 2 c . {'L, -" Podnosioc izjave: ,\v~7 -

'Napomena: Ukoliks trebate viSe mjesta, moiimo vas koristite dodatni list papira Svojirn potpisorn potvrdujern da su podaci ksji su ovdje dati istiniti i taeni.

Potpis podnosioca izvjeStaja mora adgovarati potpisu sa indentifikacionog dokumenta

. . . . . . .

, Izabrani zwenKnlLI kqhdictat za {nhre uiasti) L Ah wu % t' srv p" . . . . . i.... 1'. i ". ' . I

'.' / ,

i PoiWkIwbpM: : - - ' H b % $+'+ . , .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . i !

[ : , . , . . . . . . . . 1 , . . . . , :: ' j I . . . . . .

; .', ,, . i i

i $lfm polWkq oub)akb'-. , - . , , izborne jedinice . i

.-.,.. &., . . . . . ..-,

.....

i i ; g'- C

1 & . I=___ - ~ . -6. T

.... . . . ! _ . , i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .--- - - . - .......,... _ _.._..__. ,-. - -.-.-,---.: .... . . . . . . . . . .

strana 1 od ,,

Danijdr Ozme 7 , f 1000 Sarajevo. L(i~snino i Hr,h.egovmr lzbari o Bunj i Htmgovini. PoStonski prrtinnc 450. ? 1000 Sitrcljcvo. Bosns i l lewgovi ,~n

Telefor: +7,97 (0111 751 =n(r Fa* i l R S in137 751 7')U E.msi1. LnntaLtf;;:;rhn~< k o Ujnh uArrrea. ,,:,,.u, i-rh. ,..,i h.,

7 ss :80 OTBZ zaa ~0 S9Z 089 6 E L8Z00: 'ON Xdj

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Ime prezimo kabranog zvanienike! kandidata ili dana dorn~a.tinsf.vir , , ,

PRlHOPl fJ BOSNl1 HERCECOVlNt t INOZEMSTVG U PRCTEMLQJ K.b.C.ENRARSKOJ GODlNl

Vrste prihoda Perod fod .#-do) Irnos prihode IKM)

6)A YK

1 2. Penzije 1 3. Naknada 9 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ! ,-.--

i 4, Komlsija . . . ... . . . . . . . . . . . . . . a . . . . . . . . . . . . . . . -.- . . , , , .

i 5. Honorar ........ . .... ... . . . . . . . g 1-8 I' ,- .-,-- . ,a, .. ...-.- ------- "-.- - - -. i 6, Drugo . . . . . . .... ............ ... FJ gj - -. ...---- ,,-., ..,w.-------

ukupna vrijednost , ...-....... . . . . . . . . . . . . . ~ 0 . 0 ~ 0 -...,--,.--.. ..,. .-. IMOVtNA - Navedite sav novac, reune u h n ~ i , pa$lovnu dokurnentaciju, dioniee, vrijed~osne papire,

i obveznice. nekretnine, LiEnu imovinu. stenamko pravo i drugu imovinu i dobra u vrijednosti vedoj 0d 5.000 KM. i u Bosnt 1 Hercegovinl l u Zna~mstvu.

Vrsta irnovine Podaci o imovini Driava u hojoj imate imovinu Vrijednost (KM) 1 .

DA NE j I. Stan C

L l ..... .. . . . . . h19s_!.&~r- , , , G. "& cca," - [W. COCJ

i 2. KuCa .... 3 B ' . . . . . . . . . - . . , . . , , . , , .

j 3. Zemljikte k .................. - . i?l r:3 q..rPt m. %, ' I+ 55 Of.? i 4. Poslovnl prostor q 3 .............. . . . . . . . . . . . .. .................. 1.- --- ---.am-

: 5, Firma ....... ..... . . . . . . . . . ......-........ !J m - . ..,.-,...--.,-,- " ,..-- ,-

: 6: Vorflo ,...,,, A o ? i 5 . + 3 ~ w ' g o . y $ - ! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .........- ..

i 7. Obveznlce . . ....... rl - , - . . . . . . . . L...-r ...........---..- " -.- 1 8. Dlanice .......... .. . . . . . B --..-.... ..... -.. ........ ......-..-....-..-....... i 9. R a h n u banci

. . . . . . . ...... ..-. ... --- -.. ........................ . . . . . -.-.-., x... .-,..., - . 4 00

j 10, Drugo .. ! ....... . ...... CZi El -.. -. .,,.-.--,--A

I ukupna vrljednost fh7'. &@ *

i I OBAVEZE - Navedite sva dugovanja, obaveze, mijenice, kredite i garartoije za takve obaveze u Bosni i i Heteegovlnl i lnclurrnatvu i Vra# obsveze Ime ili nazlv povjerioca Datum izrnirenia duga Vrijadnost {KM)

DA NE - I. Dugwanja I-:

--.., ...... . ,. ........

2. Obaveze I3 El . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..--- ............... . . . . . -, * -.-.-

3. Mjenice E El ... .. . .<- - --..-.-.-.. ......... &.\.*$..-- ...--........ . .- ....-..--

4. Kredlt &,I u&% ..... ~~ , . ............ , ~ , o , L , P 0 0 -.--

5. Gamncije U O z7i&e?z--.-kk .. .- .....

1 6. Drugo .u 1 ukupna vrijednost E~..!..e+..?.?. .....

I ( i

. . . . . . . . . . . . i Mjesto i datum ,0,2.,.. ~..!L.%x~~~ Podnosioc izjave: ! I

)Japomena: Ukollko !rebate vige mjesta, motimd vas koristite dodatrli list papira \

pvojim potpisbm potvrdujem da su podaci koji su ovdje dati istinitf i taEni. I !

\ Potpis podnsioca izvjehtaja mora odqovarati patpisu sa indentifikecionog dokumenta

PRILO~EN lMOVlNA OBAVEZE II PRlHODX

I , ,

& / 523')-'- DA NE D A N E D A M E

-

i 3. elanovi dornacinstva prerna kojim irabrani zwaniCreikl kandidat ima zakonsku obavezu izdriavanja

Stan ste kupill nasljedili U izgradrli tznajrnili mate stanarsko pravo drugo

strana 1 od

Danijela Ozrne 7. 71 000 Sarajevo. Bosrla i Hexegovrna Izbosi u Rosni i Hercegovir~i, Po9tartski prelinac 450. 71000 Sarajevo, B o s ~ ~ a i Fierregovina

Telefon: +187 (0173 3 5 1 700 Fnyr -4 :X5 l n l 7 ; ? < I :70 P - ~ O ~ I , ~ , , ~ , ~ ~ . t l ; i i i , h , , ~ i hs Wcrh ~ r l ~ , . ~ ~ . u:rs,-.: ;.,h,.,r; h,.,

4. Komisija 3 I t -- - 5, Honorar 9 25

..... 6. Drugo , i?) ukupna vrijednost

" - - - - - --

IMOVlNA - Navedite sav novac, rakune u banci, poslovnu dokurnsntaciju, dionice, vrijednosne papire, obveznice, nekretnine, liEnu irnovinu, staslarsko pravo i drugu imovinu i dobra u vrijednosti vecoj od 5.000 KM, u Bosni i Mercegovini i u inozemstvu.

Vrsta irnovine Podaci s irnovini Driava u kojoj imate imovinu Vrijednost fKMf

- rn 8

- 4 . Stan J - I . .

4. Psslsvni prostor

5. Fisma

6. Vozilo

7. Obveznice

8. Dionice

9. RaCwn u banci

10. Drugo .-- .. - -- -- - --

ukwpna vrijednost " . - - - QBAVEZE - Navedite sva dugovanja, obaveze, rnijenice, kredite i garancije ma takve obaveze u Bosni i Herceglovini i inozemstvu

Vrsta obaveze Ime i l i naziv povjerioca Datum izrnirenja duga Vrijednost (KM)

DA NE

I. ilugovanja 7 E - -- .-

i 2. Obaveze F n 3. Mjenice 3 bc%d l l L ~ ~ ~ c r u c h t

4. Kredit 17 17 --

5. Gasancije L, u -- - -.

, 6. Drugo u n .- -

ukupna vrijednost

Mjesto i datum Podnosioc izjave:

'Napomena: Ukoliko trebate vige mjesta, molimo vas koristite dodatni list papira Svojim potpisom potvrdujern da su podaci koji su ovdje dati istiniti i taCni.

'Potpis podnosioca izvjegtaja mora odgovarati potpisu sa indentifikacionog dokumenta

....... , ........ 7 . Pk@a ,.. ! )c; .: ... .. ..... . . . . . . . . . . . . . . -. - - - - . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

-..- 7 .-e

2. Miravkna i.. .i !-x . - . - -. - - .- ....... . . . .

3. Maknada F-7 LJ [j?; - - . . . . . . . . . . . . ..

6. Drugs

ukupna vrijedssost ...............

lUQVLMA - Mavedite sav nova@, raEune td banci, poslovnu dokumentaciju, dionice, vrijednosne papire, obveznice, nekretnirae, asobnu imovinu. stanarsko pravo i drugu imovinu i dobra ar vrijednosti vecsj od 5.OQO KM, u Bosni i Hercegovini i u inosemstvch.

Vssaa imovine Podaci s imovirri Briava u kojoj imaee imovinu Vaijednost fbgM)

P . Stan r, -- T~ . . . .. l~_..., . . . . . . . . . -. .- . . .

7. ~bvezrsice -- -' '! i3 .... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8. Bionice & :'.''-j

--ut-r ........... .......................................................... 8; .H 9. RaCutl er banci , ;1

10. Drugo

ukupna vrijednost - -- - - -- -

OBVEPE - Mavedite sva dugovanja, obveze, mijenice, kredite i jamstva za takve obveze u Bosni i Hercegovini i inoeemstvta

Vrsta obavere Ime ili naziv vjerovnika Datum izmirenja duga Vrijednost (KM)

........ ! ! ; : ' -1 I. Dugsvanja ,-i F-,

...-.... ... -. - ..... . . . .

2. Obvere ! ; 1' .-1 I-.-I 109 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . - - - -- --

3. Mjenice r ';Zi $1 .....-.. .-

ukupna vrijednost

Mjesto i datum - Podnositelj izjave:

:Napornena: Ukoliko trebate viSe rnjesta, rnoiimo vas koristite dodatni list papira Gvojim potpisom potvrdujern da su podaci koji su ovdje dati istiniti i t o h i . /

'Potpis podnositefja izvjekca mora odgovarati potpisu na indentifikacijskoj ispravi 1 \

ukupna vrijednost

IFdBQVlBA - Nzxvedlte sav novac, raEune ts banci, poslovnu dokurnentaciju, dionice, vrijednosne papire, obveznice, nekretnine, osobnu imovinu. staoarsko pravcr i dpugu irnoltinu i dobra u viijednosti vecoj od 5.008 I

I KM, i.t Bosni i Hescegovini i u inozemstblu.

I Vrsta imordine Podaci o irnavini Dstava u kojoj imate irnovinu Vrijednasi (KM) I

2 . Star? n L-d 1.. ! . . r?

, ,

2 . KesCa P; r i 1- ..... :. ...> . . . . . . .

Z. ZemljiBte -, r-7 --..

, : L..

7. Obveznice [--; C- ... . . . . . . . . . ................. -- -.

8. Dionice ?'\\: &~~$-..~Q,;LI&I; c-

1-1 . . . l .c1(%i~... . . . . . . . . . . . . . . d h O @ C C > ,)TL- 9. RaEun u banci g 10. Drlsgcr -

. . . . . . . . . . . . . . tj 0 . . . .

urkupna vrijednsst . . . . . .

DBVEZE - Navedite sva dugovanja, obveze, mijenice, kredite 'a jarnstvs za takve obvese ed Bosni i Hercegovioi i

Vrsta obavere Ime ili namia, vjeravnika Datum izmirewja duga Vrijednost (KMF

.. ... - 7. Dugovawja : -.: ;)c! ,.--

........ ..... . - .... . . . . . . . . . . . . .

C13 - - . --

a a . ......-..

C3 Irl ....... -- .-..

Ci El . . - . . . . . . .

IT El - -. . . . . . .

ukupna vrijednost

. . --- . .- Podnositelj izjave:

pomena: Ukoliko trebate viSe mjesta, rnolirno vas koristite dodaani list papira

Svojirn potpisom potvrdujem da su podaci koji su oudje dati istiniti i toCni. I

i Potpis podnositeija izvje5ca mora odgovarati potpisu na indentifikacijskoj ispravi \ I

PRIHODR PRILO~EM

IMOVINA OBAWEZE

! Ime i prezime DA NE DW NE DA NE NE

f . BraCni drug / ~e-cmf~o,@c~\( /c s jx p C. &3 Pi

: 3. ~lannovi efomakinsba prema ksjirn isabrani avaniCniM kandidat ima zakonsku obavehu izdeavanja

Ta%a adresa stanovanja, ukljuCujuCi i opCinu:

Stan ste kupllt a nasljedrt~ U ~zgradrii :znajrnil~ mate stanarsko pravo W d W 0 • 1

strana 1 od

Danijela Oznle 7, 71 000 Sarajevo. Bosna i Hercegovina lzbori u Hosni i Hercego\~ii~~, PoSrartski prc.ti1-1ac 450. 7 1000 Sarajevc), Bvsna i ijercegovina

Telefnlst +147 (0137 75 1 ;fin Fny: 4 :87 IOr?: 7 5 1 ??ci v-.noii- Ll,ntsLt<;i.i7h,.vi hn Woh ndr,.c,>- r . . r l r ~ ~ : ; - r h r * r ; I-.'

Vrsta prihoda Perod {od -do! iznos prihoda (KM]

3 Naknada --I I / / ' - 3 2 7 ~ - (6.

4. Komisija J iq 5. Hono~ar 3 !d

- - / - ukupna vrijednost &g pa; L2p - -

lMOVlNA - Mavedite sav novac, raeune u banci, poslovnu dokumentaciju, dionice, vrijednosne papire, obveenice, nekretnine, liEnu irnovinu, stanarsko pravo i drugu irnovinu i dobra u vrijednosti veCoj od 5.0160 KM, u Bssni i Hercegoviwi i u inozemstvu.

VrsPa imovine Podaci o imovini Driava u kojoj irnate imovinu Vrijednost (KM) 1 i

DA YE K,JL-SC=~ I '5 /Jg,-/x/ sd, -5 - '3

2 . Stan 1 !+E<J! F-fy~/Z“ri i/ 2. Kuka &t? 3&-600fi) CSc?f>, C 7

3. f ernljiSte N&-iZ/L &=7&/&,9 i7

ZJ 3 i>++fr~,-i,5ry~p M , J ~ ~ T L- / ,",2 /$+</-,, 4- FYS'ovni prostor ' ] l<dZ r'/& CC&= ~ $ 3 / / j / $ /

6. Vozilo

7. Obveznice

8. Dionice

9. RaCun u banci ,

10. Drugo - P -- --

ukupna vrijednost

OBAVEZE - Mavedite sva dugovanja, obaveze, mijenice, kredite i garancije za takve obaveze u Bosni i Mercegovini i inoeemstvu

Vrsta obaveze Ime ili naziv povjerioca Datum izmirenja duga Vrijednost (MM)

DA NE

7. Dugovanja r-; @l

I 2. Obaveze ! lv 3. Mjenice 2 @ - - -

4. Kredit

I 5. Garancije

6. Drugo

i Mjesto i datum ,&L //Iil;' 40, L&?F/<~/ C

g , { . 3-6 52,' iJ 3 . - -1 ukupna vrijednost -3 4 061 / &(;

Podnosioa irjave:

iNapomena: Ukoliko trebate vise njesta, molimo vas koristite dodatni list papira Svojirn potpisom potvrdujem da su podaci koji su ovdje dati istiniti i taCni.

Potpis podnosioca izvjeStaja mora odgovarati potpisu sa indentifikacionog dokumenta

6. Druglo i , l iK$ - - / - - - --

ukupna vrijednost /ie pi? . .

IMOVtMA - Navedite sav nova@, raEune u barpci, poslovnu dokumentaciju, dionice, vrijednosne papire, obveznise, nekreknine, oscctbnu imovinu, stanarsko pravo i drugu imovinu i dobra u vrijednosti ve@oj od 5.000 MM, u EBssni i Hercegovini i u inozernstvu.

Vrsta imovine Podaci o imovini Dr2ava u kojoj imate imovinu Vrijednost (KM) ~ i

DA NE tdr-~&,d .ft- @p5)7,c/3 L& Svd,4

1. Stan & w ~ j i C / y l i / & 2 ~ / - 3/+ 2. RuCa 2 tQ

-- - - - -- 3. ZernqjiSte c 72 / ' ; g , / ~ f i B/H 4. Posiovni prsstor [- ( ' c . f f . 3 n / c 3 ;fl"S

@ -. - . - - --

6 . Vozilo r-- , - > L- $2 -

7. Obveznice L iy! 8. Bionice C i&& 9. RaEun u banci g 10. Drugo

j OBVEZE - Mavedite sva dugovanja, obveze, mijenice. kredite i jamstva za takve obveze u Bosni i ~ercegbvini i inozemstvu

Vrsta obaveze lme ili naziw vjerovnika Datum imrnirenja dtsga Vrijednost (MM)

3, Mjenice r"- G rn -

4. Kredit WI IJ J+{ ,G (&. - - & - ~ , ~7 L-L;

5. Jarnstva /

B 6. Drugo B I

dnost

Mjesto i datum 27~(fi,i/~4, ,m/~)f/C Podncritelj irjave: 60/c-;.CwC-'' &?&?i&

iNapcsrnena: Ukoliko trebate vise mjesta, mofimo vas koristite dodatni list papira I

bvojim potpisom potvrdujern da su podaci koji su ovdje dati istiniti i tokni. 1 / Potpis podnositefja izvjejta mora odgovarati potpisu na indentifikacijskoj ispravi 1

/ 3.Ha~p-ra~a .El :.y - - -- - - --

: 4. Ka~wwcwja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . q i... ..., y;l ."

5' Xo~spap . . . .. - i l

L--. -. .- - -.

HMOBMHA - Ha~ceaulrce cae Hosay, paLayHe y 6 a ~ q n , nocnoeHy ,qo~y~et i raqujy, awoHwe, xap~nje ~ p l

I s p ~ j e p j w o c ~ ~ , o6eeswulqe, HeKpeYmere. nwHy HMOBMH~, c-raHapcKo npaeo u gpyry M M O ~ M H ~ M ao6pa y B ~ M ~ ~ ~ W H O C T ~ ~ seRoj 0a 5.800 KNf, y SOCHM kl X ~ ~ P ~ ~ ~ F O B M H ~ H Y MHOCT PaHCTBY.

B p c ~ a MlMOBHHe ~ O A ~ Q M 5 MMOBHHH Bp~ai3a y K O ~ Q ~ HNlaTe MMOBHM)! B~M~@wHocT(K~A)

34 HE

I 1. C T ~ K 2. Kyha

3 . 3 e ~ % w w ~ e

I 4. ~ O C I I O B H H npocTop - -- I , 5. @ulp~a

j 6. Borc~no I

I 7 . 0 6 s e 3 ~ ~ 4 e I / -- 1 8. W~o~ rnqe

I I 9. P a r y ~ y 6 a n q ~

1 40. Aelpyro I I I yKynHa spwjeatioc~

1 OSABEBE - Hase~wre csa wrosaba , o6aee3e, ~ j e w ~ q e , npenrrre w jeucrsa za ranae o6ase3e y Socnn H I X ~ ~ Q ~ ~ Q M B M H M n M I P I O G B ~ ~ H C Y B ~

I I B p c ~ a s6aeexe Mhne Hnvr ~ a j w e n o ~ j e p ~ o q a a a r y ~ ~ ~ h n ~ p e b a Ayra B p H j e ~ ~ o c v fKM)

1 UA HE:

i ~ a n o ~ e ~ a : AKO BaM ~ p s 6 a BMwe ~ j e c ~ a , ~ o n ~ m o Bac na KOPHCTMTO A O ~ ~ Y H H nMcT nannpa.