109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

13
7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 1/13 ANATOMI HEPAR Hepar merupakan kelenjar yang terbesar dalam tubuh manusia.Hepar pada manusia terletak pada bagian atas caum abd!minis" di ba#ah dia$ragma" di kedua sisi kuadran atas" terbanyak dihip!ch!ndrium kanan" epigastrium" dan melebar ke hip!k!ndrium kiri.%eratnya &'(( ) &*(( gram.Permukaan atas terletak bersentuhan di ba#ah dia$ragma" permukaan ba#ah terletak bersentuhan di atas !rgan+!rgan abd!men.Hepar di$iksasi secara erat !leh tekanan intraabd!minal dan permukaan hepar sebagian ditutupi perit!neum yang merupakan ,apsula -liss!ni" kecuali di daerah p!steri!r+superi!r yang berdekatan dengan .caa in$eri!r dan mengadakan k!ntak langsung dengan dia$ragma. %agian yang tidak diliputi !leh perit!neum disebut bare area.Terdapat re$leksi perit!neum dari dinding abd!men anteri!r" dia$ragma dan !rgan+!rgan abd!men ke hepar berupa ligamen.Hepar dikelilingi !leh caum t!raks dan bahkan  pada !rang n!rmal tidak dapat dipalpasi bila teraba berarti ada pembesaran hepar/. Permukaan l!bus kanan dpt mencapai sela iga I010 tepat di ba#ah aer!la mammae. Hepar terdiri atas 2 l!bus de3ter l!bus sinister l!bus caudatus l!bus 4uadratus 5ecara anat!mis" pada sisi anter!superi!r !leh lig.6alsi$!rmis dibagi menjadi l!bus dekstra dan sinistra. Pada sisi p!steri!r" l!bus kaudatus terletak diantara .caa in$eri!r dan $issura lig. 0en!sum . 7!bus ini memiliki pr!sessus kaudatus berupa ismus jaringan hepar / yang menghubungkannya dengan l!bus dekstra. 7!bus kuadratus terletak antara $!ssa esika $ellea dan $issura lig.Teres. %atas hepar %atas atas sejajar dengan ruangan interk!stal 0 kanan

Transcript of 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

Page 1: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 1/13

ANATOMI HEPAR 

Hepar merupakan kelenjar yang terbesar dalam tubuh manusia.Hepar pada manusia

terletak pada bagian atas caum abd!minis" di ba#ah dia$ragma" di kedua sisi kuadran atas"

terbanyak dihip!ch!ndrium kanan" epigastrium" dan melebar ke hip!k!ndrium kiri.%eratnya

&'(( ) &*(( gram.Permukaan atas terletak bersentuhan di ba#ah dia$ragma" permukaan ba#ah

terletak bersentuhan di atas !rgan+!rgan abd!men.Hepar di$iksasi secara erat !leh tekanan

intraabd!minal dan permukaan hepar sebagian ditutupi perit!neum yang merupakan ,apsula

-liss!ni" kecuali di daerah p!steri!r+superi!r yang berdekatan dengan .caa in$eri!r dan

mengadakan k!ntak langsung dengan dia$ragma. %agian yang tidak diliputi !leh perit!neum

disebut bare area.Terdapat re$leksi perit!neum dari dinding abd!men anteri!r" dia$ragma dan

!rgan+!rgan abd!men ke hepar berupa ligamen.Hepar dikelilingi !leh caum t!raks dan bahkan

 pada !rang n!rmal tidak dapat dipalpasi bila teraba berarti ada pembesaran hepar/. Permukaan

l!bus kanan dpt mencapai sela iga I010 tepat di ba#ah aer!la mammae.

Hepar terdiri atas 2

• l!bus de3ter 

• l!bus sinister 

• l!bus caudatus

• l!bus 4uadratus

5ecara anat!mis" pada sisi anter!superi!r !leh lig.6alsi$!rmis dibagi menjadi l!bus dekstra

dan sinistra. Pada sisi p!steri!r" l!bus kaudatus terletak diantara .caa in$eri!r dan $issura lig.

0en!sum . 7!bus ini memiliki pr!sessus kaudatus berupa ismus jaringan hepar / yang

menghubungkannya dengan l!bus dekstra. 7!bus kuadratus terletak antara $!ssa esika $ellea

dan $issura lig.Teres.

%atas hepar 

• %atas atas sejajar dengan ruangan interk!stal 0 kanan

Page 2: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 2/13

• %atas ba#ah menyer!ng ke atas dari iga I8 kanan ke iga 0III kiri

6acies permukaan/ Hepar2

&. 6acies diaphragmatika

a. berbentuk k!neks

 b. menempel dipermukaan ba#ah diaphragma dan dibagi lagi menjadi $acies

anteri!r" superi!r" p!steri!r dan dekstra

'. 6acies isceralis in$eri!r/

a. agak datar dan melandai keba#ah" kedepan dan ke sebelah kanan dari $acies

 p!steri!r 

 b. 9mumnya pembuluh darah besar dan duktus masuk keluar p!rta hepatis yang

terletak di $acies isceralis" kecuali . hepatika yang muncul dari $acies

 p!steri!r 

c. gambaran utamanya adalah struktur+struktur yang tersusun membentuk huru$ 

H.

P!rta hepatis adalah hilus hepar dan dilengkapi !leh kedua lapisan !mentum minus yang

 pada sebelah kirinya terikat dengan ligamentum en!sum.P!rta ini ditempati !leh duktus

hepatika dekstra dan sinistra" a. hepatika dekstra dan sinistra serta . p!rta. 5usunannya dari

 belakang ke depan adalah ena+arteri+duktus.

:uktus cystikus terletak pada sebelah kanan p!rta hepatis dan pada tempat ini terdapat

 beberapa n!dus lim$tikus.N!dus lim$atikus ini bersama sara$ menempel diantara tepi bebas

!mentum minus.:i sebelah kanan p!rta terdapat esika $ellea yang terletak dalam $!ssa.

5tabilitas

Hepar dipertahankan pada tempatnya !leh 2

Page 3: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 3/13

• 0ena hepatica dan ena caa in$eri!r. 5eluruh ena hepatica terletak intra hepatika

dan masuk kedalam ena caa in$eri!r ketika mele#ati sulkus di $acies p!steri!r 

hepar.

• Perlekatan lig. Triangularis kiri dan lig. Teres.

• Organ isera diba#ahnya gaster dan $leksura hepatika k!l!n/.

Hepar dihubungkan dengan dinding abd!men dan diaphragma !leh ; ligamen yaitu 2

&. 7igamentum $alci$!rmis 2 Menghubungkan hepar ke dinding ant. abd dan terletak di

antara umbilicus dan dia$ragma. Membagi hepar l!bus dekstra dan sinistra.

'. 7igamentum teres hepatis < r!und ligament 2 Merupakan bagian ba#ah lig.

$alci$!rmis = merupakan sisa+sisa peninggalan .umbilicalis yg telah menetap.

>. 7igamentum gastr!hepatica dan ligamentum hepat!du!denalis 2Merupakan bagian

dari !mentum minus yg terbentang dari curatura min!r lambung dan du!denum sblh

 pr!3 ke hepar.:i dalam ligamentum ini terdapat Aa.hepatica" .p!rta dan

duct.ch!led!cus c!mmunis. 7igamen hepat!du!denale turut membentuk tepi anteri!r 

dari 6!ramen ?isl!#.

@. 7igamentum ,!r!naria Anteri!r ki)ka dan 7ig c!r!naria p!steri!r ki+ka 2Merupakan

re$leksi perit!neum terbentang dari dia$ragma ke hepar.

;. 7igamentum triangularis ki+ka 2 Merupakan $usi dari ligamentum c!r!naria anteri!r 

dan p!steri!r dan tepi lateral kiri kanan dari hepar.

Hepar dipr!yeksikan pada dinding anteri!r abd!men setinggi 3iphisternum. %atas

superi!r kiri adalah sic 0" +B cm dari linea mediana dan kekanan pada sic 0 melengkung ke

 ba#ah membentuk batas kanan " dari iga hingga && pada linea midaksilaris.

Perdarahan

Aliran darah dari seluruh traktus gastr!intestinal diba#a menuju ke hepar !leh . p!rta

hepatis.,abang dari ena ini berjalan diantara l!bulus dan berakhir di sinus!id.Oksigenasi darah

Page 4: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 4/13

disuplai !leh arteri hepatica.:arah meninggalkan hepar melalui . sentralis dari setiap l!bulus

yang mengalir melalui . hepatica.

• 0ena hepatica2 5atu dari beberapa ena pendek yang berasal dari l!bus hepar 

sebagai cabangkecil. 0ena ini mengarah langsung menuju . kaa

in$eri!r"mengalirkan darahdari hepar.

• 0ena caa in$eri!r2 Terbentuk dari bersatunya . iliaka k!munis kanan dan kiri"

mengumpulkan darah dari bagian tubuh diba#ah diaphragma dan mengalir 

menuju atrium kanan jantung

• Arteri hepatica2 Arteri ini merupakan cabang dari truncus c!eliacus berasal dari

a!rta abdminalis/ dan mensuplai '( C darah hepar.

• 0ena p!rta hepatis2 Pembuluh darah yang mengalirkan darah yang berasal dari

seluruh traktus gastr!intestinal. Pembuluh ini mensuplai B( C darah hepar.

Hepar menrima darah dari dua sumber 2 arterial dan ena. Perdarahan arterial dilakukan

!leh a. hepatika yang bercabang menjadi kiri dan kanan dalam p!rta hepatis berbentuk D/.

:arah ena diba#a ke hepar !leh . p!rta yang didalam p!rta hepatis terbagi menjadi

cabang kanan dan kiri.0ena ini mengandung darah yang berisi pr!duk+pr!duk digesti$ dan

dimetab!lisme !leh sel hepar.:ari . p!rta darah memasuki sinus!id+sinus!id hepar lalu menuju

ke l!bulus+l!bulus hepar untuk mencapai sentralnya.:arah arteri dan ena bergabung dalam

sinus!id dan masuk kedalam ena sentral dan berakhir pada . hepatika. Terdapat tiga ena

utama yaitu2 medial terbesar/" dekstra dan sinistra.

:rainase lim$atik 

Aliran lim$atik hepar menuju n!dus yang terletak pada p!rta hepatis n!dus

hepatika/.umlahnya sebanyak >+@ buah.N!di ini juga menerima aliran lim$e dari esika

$ellea.:ari n!dus hepatika" limpe dialirkan sesuai perjalanan arteri/ ke n!dus retr!pyl!rika dan

n!dus seliakus.

Persara$an

Persara$an dilakukan !leh 2

Page 5: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 5/13

•  N. simpatikus 2 dari gangli!n seliakus" berjalan bersama pembuluh darah pada lig.

hepat!gastrika dan masuk p!rta hepatis

•  N. 0agus 2 dari trunkus sinistra yang mencapai p!rta hepatis mneyusuri kuratura

min!r gaster dalam !mentum.

HI5TO7O-I

5truktur 

Hepar terdiri atas bermacam+macam sel. Hepat!sit meliputi kurang lebih *(C sel hepar"

sedangkan sisanya terdiri dari sel+sel epitelial sistem empedu dalam jumlah yang bermakna dan

sel+sel parenkimal yang termasuk di dalamnya end!telium" sel ku$$er dan sel stellata yang

 berbentuk seperti bintang. Hepat!sit sendiri dipisahkan !leh sinus!id yang tersusun melingkari

e$$erent ena hepatica dan duktus hepatikus. 5aat darah memasuki hepar melalui arteri hepatica

dan ena p!rta serta menuju ena sentralis maka akan didapatkan pengurangan !ksigen secara

 bertahap.

5ecara mikr!sk!pis hepar tersusun dari l!bulus+l!bulus hepar yang berbentuk heksag!nal

dengan . sentral di tengahnya.:ari ena sentral" sel+sel hepat!sit dan sinus!id tersusun radier ke

lateralnya.Antara dua l!bulus yang berdekatan terdapat kanalis p!rta yang berisi a. hepatika" .

 p!rta dan duktus biliaris.Fedua struktur tersebut membentuk asinus yang merupakan unit

$ungsi!nal hepar. ika terdapat aliran darah maka perjalannya dari arah kanalis p!rta hepatis dan

akan berakhir pada . sentral.R!ngga sinus!id dibatasi !leh sel+sel end!telial dengan r!ngga+

r!ngga interseluler yang memungkinkan plasma mengalir keluar untuk nutrisi sel+sel hepar.5el+

sel end!thelia ini mempunyai kemampuan $ag!sitik" berisi sel Fup$err sistem

retikul!end!thelial.

Pada sudut pertemuan antara l!buli yang berdekatan terdapat bangunan jaringan pengikat berbentuk segi tiga berisi saluran+saluran yang disebut ,analis P!rtalis yang terdiri dari

 pembuluh darah" pembuluh lim$e" saluran empedu dan serabut sara$.%angunan segitiga ini

disebut Trig!num Fiernanni.

Mikr!sk!pis

Page 6: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 6/13

Hepar dibungkus !leh simpai yg tebal" terdiri dari serabut k!lagen dan jaringan elastis yg

disebut Fapsul -liss!n. 5impai ini akan masuk ke dalam parenkim hepar mengikuti pembuluh

darah getah bening dan duktus biliaris. Massa dari hepar seperti sp!ns yg terdiri dari sel+sel yg

disusun di dalam lempengan+lempengan1 plate dimana akan masuk ke dalamnya sistem

 pembuluh kapiler yang disebut sinus!id. 5inus!id+sinus!id tersebut berbeda dengan kapiler+

kapiler di bagian tubuh yang lain" !leh karena lapisan end!tel yang meliputinya terediri dari sel+

sel $ag!sit yg disebut sel kup$er. 5el kup$er lebih permeabel yang artinya mudah dilalui !leh sel+

sel makr! dibandingkan kapiler+kapiler yang lain.Pada pemantauan selanjutnya nampak 

 parenkim tersusun dalam l!buli+l!buli.:i tengah+tengah l!buli terdapat & ena sentralis yg

merupakan cabang dari ena+ena hepatika ena yang menyalurkan darah keluar dari hepar/.:i

 bagian tepi di antara l!buli+l!buli terhadap tumpukan jaringan ikat yang disebut traktus p!rtalis1

TRIA: yaitu traktus p!rtalis yang mengandung cabang+cabang .p!rta" A.hepatika" ductus

 biliaris.,abang dari ena p!rta dan A.hepatika akan mengeluarkan isinya langsung ke dalam

sinus!id setelah banyak percabangan 5istem bilier dimulai dari canaliculi biliaris yang halus yg

terletak di antara sel+sel hepar dan bahkan turut membentuk dinding sel. ,analiculi akan

mengeluarkan isinya ke dalam intral!bularis" diba#a ke dalam empedu yg lebih besar" air keluar 

dari saluran empedu menuju kandung empedu.

Membran hepat!sit berhadapan langsung dengan sinus!id yang mempunyai banyak 

mikr!$ili. Mikr!$ili juga tampak pada sisi lain sel yang membatasi saluran empedu dan

merupakan petunjuk tempat permulaan sekresi empedu. Permukaan lateral hepat!sit memiliki

sambungan penghubung dan desm!s!m yang saling bertautan dengan sebelahnya. 5inus!id

hepar memiliki lapisan end!telial+end!telial berp!ri yang dipisahkan dari hepat!sit !leh ruang

disse ruang sinus!ida/.5el+sel lain yang terdapat dalam dinding sinus!id adalah sel $ag!sitik.5el

Fu$$er yang merupakan bagian penting sistem retikul!end!thellial dan sel stellata disebut sel

lim$!sit atau perisit.Dang memiliki akti$itas mi!$ibr!blastik yang dapat membantu pengaturan

aliran darah sin!s!idal disamping sebagai $akt!r penting dalam perbaikan kerusakan hepar.

6I5IO7O-I HEPAR 

Hepar merupakan pusat dari metab!lisme seluruh tubuh" merupakan sumber energi tubuh

sebanyak '(C serta menggunakan '( ) ';C !ksigen darah. Ada beberapa $ungsiheparyaitu 2

&. 6ungsi hepar sebagai metab!lisme karb!hidrat

Page 7: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 7/13

Pembentukan" perubahan dan pemecahan FH" lemak dan pr!tein saling berkaitan & sama

lain.Hepar mengubah pent!sa dan heks!sa yang diserap dari usus halus menjadi glik!gen"

Mekanisme ini disebut glik!genesis. -lik!gen lalu ditimbun di dalam hepar kemudian heparakan

memecahkan glik!gen menjadi gluk!sa. Pr!ses pemecahan glik!gen menjdi gluk!sa disebut

glik!gen!lisis. 5elanjutnya hepar mengubah gluk!sa melalui heks!sa m!n!ph!sphat shunt dan

terbentuklah pent!sa. Pembentukan pent!sa mempunyai beberapa tujuan2 Menghasilkan energi"

 bi!sintesis dari nukle!tida" nucleic acid dan ATP" dan membentuk1 bi!sintesis senya#a > karb!n

>,/ yaitu pyruic acid asam piruat diperlukan dalam siklus krebs/.

'. 6ungsi hepar sebagai metab!lisme lemak 

Hepar tidak hanya membentuk1 mensintesis lemak tapi sekaligus mengadakan katab!lisis asam

lemak Asam lemak dipecah menjadi beberapa k!mp!nen 2

&. 5enya#a @ karb!n ) FETON %O:IE5

'. 5enya#a ' karb!n ) A,TI0E A,ETATE dipecah menjadi asam lemak dan gliser!l/

>. Pembentukan ch!lester!l

@. Pembentukan dan pemecahan $!s$!lipid

Hepar merupakan pembentukan utama" sintesis" esteri$ikasi dan ekskresi kh!lester!l .:imana

serum ,h!lester!l menjadi standar pemeriksaan metab!lisme lipid

>. 6ungsi hepar sebagai metab!lisme pr!tein

Hepar mensintesis banyak macam pr!tein dari asam amin!. :engan pr!ses deaminasi" hepar juga

mensintesis gula dari asam lemak dan asam amin!.:engan pr!ses transaminasi" hepar 

mempr!duksi asam amin! dari bahan+bahan n!n nitr!gen. Hepar merupakan satu+satunya !rgan

yg membentuk plasma albumin dan G + gl!bulin dan !rgan utama bagi pr!duksi urea.9rea

merupakan end pr!duct metab!lisme pr!tein.G + gl!bulin selain dibentuk di dalam hepar" juga

dibentuk di limpa dan sumsum tulang ) gl!bulin hanya dibentuk di dalam hepar.

@. 6ungsi hepar sehubungan dengan pembekuan darah

Hepar merupakan !rgan penting bagi sintesis pr!tein+pr!tein yang berkaitan dengan k!agulasi

darah" misalnya2 membentuk $ibrin!gen" pr!tr!mbin" $akt!r 0" 0II" I8" 8. %enda asing menusuk 

kena pembuluh darah ) yang beraksi adalah $akt!r ekstrinsik" bila ada hubungan dengan katup

 jantung ) yang beraksi adalah $akt!r intrinsik.6ibrin harus is!mer biar kuat pembekuannya dan

ditambah dengan $akt!r 8III" sedangakan 0it F dibutuhkan untuk pembentukan pr!tr!mbin dan

 beberapa $akt!r k!agulasi.

Page 8: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 8/13

;. 6ungsi hepar sebagai metab!lisme itamin

  5emua itamin disimpan di dalam hepar khususnya itamin A" :" E" F 

*. 6ungsi hepar sebagai det!ksikasi

Hepar adalah pusat det!ksikasi tubuh" Pr!ses det!ksikasi terjadi pada pr!ses !ksidasi" reduksi"

metilasi" esteri$ikasi dan k!njugasi terhadap berbagai macam bahan seperti at racun" !bat !er 

d!sis.

. 6ungsi hepar sebagai $ag!sit!sis dan imunitas

5el kup$er merupakan saringan penting bakteri" pigmen dan berbagai bahan melalui pr!ses

$ag!sit!sis. 5elain itu sel kup$er juga ikut mempr!duksi G + gl!bulin sebagai immune liers

mechanism.

B. 6ungsi hem!dinamik 

Hepar menerima J ';C dari cardiac !utput" aliran darah hepar yang n!rmal J &;(( cc1 menit

atau &((( ) &B(( cc1 menit. :arah yang mengalir di dalam a.hepatica J ';C dan di dalam

.p!rta ;C dari seluruh aliran darah ke hepar 

K. 6ungsi hepar sebagai kelenjar eks!krin

Hepar menghasilkan sekresi empedu sebanyak &((( cc setiap hari.

:alam cairan empedu terdapat2

L pigmen empedu" sebagai hasil pemecahan Hb eritr!sit dalam lien dan medulla !sseum

bilirubin yang tidak mengandung 6e akan masuk darah ke hepat!sit/

L garam empedu yang penating untuk pencernaan

L pr!tein

L k!lester!l

L kristal!id dalam air 

L H!rm!n ster!id yang mengikuti peredaran entahepatik. H!rm!n ster!id masuk hepat!sit"

mengalami perubahan atau tidak" kemudian masuk enim yagn disalurkan dalam

intestinum. :i intestinum diserap masuk ke dalam darah lagi untuk kembali hepat!sit.

:emikian pula peredaran untuk bilirubin

0E5I,A 6E77EA

Page 9: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 9/13

Anat!mi 0esica 6ellea

0esica $ellea merupakan kantung berbentuk labu yang melekat pada bagian ba#ah l!bulus kanan

hepar= ujung buntunya atau $undus men!nj!l di ba#ah pinggir in$eri!r hepar.

0esica $ellea berukuran &(3@ cm. :engan bagian+bagiannya yaitu2 c!rpus" $undus" dan c!llum

yang meneruskan sebagai duktus cysticus. ,airan empedu yang dihasilkan !leh hepar berasal

dari ducti bili$eri akan berkumpul dalam ductus hepaticus c!mmunis yang melanjutkan menjadi

ductus cysticus yang bermuara dalam esica $ellea. ,airan empedu yang dibutuhkan untnuk 

 pencernaan akan disalurkan melalui ductus ch!led!chus dan bermuara dalam du!denum.

Hist!l!gi 0esica 6ellea

:inding 0esica 6ellea

&. Tunica Muc!sa

%agian dinding ini mudah mengalami kerusakan p!st m!rtem" maka pembuatan sediaan esica

$ellea sangat sulit. Tunica muc!sa melipat+lipat membentuk rugae pada permukaan. Pada liatan

yang besar akan terdapat lipatan+lipatan yang lebih kecil. 7ipatan+lipatan tersebut akan mendatar 

apabila esica $ellea berisi penuh.

L Epitel

Terdiri atas selapis sel silindris tanpa sel piala.5el+selnya mempunyai inti !al dengan bbutir+

 butir kr!matin halus.Inti terdapat di bagian basal sel. Pada permukaan sel terdapat banyak 

micr!illi.

L 7amina Pr!pria

5ebagai jaringan pengikat di ba#ah pitel.Tidak diketemukan kelenjar kecuali pada c!llum yang

 berbentuk tubul! ale!lar dengan sel+sel yang berbentuk kub!id jernih" dengan inti gelap

terdesak ke basal. Felenjar ini menghasilkan mucus

'. Tunica Muscularis

Terdiri atas anyaman serabut+serabut !t!t p!l!s yang berjalan sirkuler" l!ngitudinal dan

menyer!ng dengan disertai serabut+serabut elastis.

>. Tunica Perimuscularis

Page 10: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 10/13

Merupakan jaringan pengikat agak padat yang membungkus seluruh esica $ellea dan

melanjutkan diri kedalam jaringn interl!bular hepar.:i dalamnya banyak mengandung serabut+

serabut elastis dengan beberapa $ibr!blast" sel lemak" sel lim$!id" pembuluh darah" pembuluh

lim$e dan serabut+serabut sara$.

@. Tunica 5er!sa

%agian esica $ellea yang tidak menempel pada permukaan hepar dibungkus !leh perit!neum

yang melanjutkan diri membungkus hepar.Perit!neum yang menutupi esica $ellea merupakan

tunica ser!sa.

0esicsa $ellea pada c!llumnya melanjutkan diri sebagai ductus cysticus.Pada permukaan

dalamnya terlihat lipatan+lipatan yang disebut alula spiralis heister yang disebabkan karena

 penebalan sebagian dari tunica mucularis luarnya.

Hist!$isi!l!gi 0esica 6ellea

&. 0esica $ellea dipergunakan untuk menampung dan menyimpan empedu yang dihasilkan !leh

hepar terutama pada #aktu pencernaan lemak. ,airan empedu disalurkan dari esica $ellea

melalui ductus ch!l!d!chus ke dalam du!denum.Hal ini disebabkan k!ntraksi !t!t+!t!t esica

$ellea yang dipengaruhi !leh h!rm!n ch!lecyst!kinin yang ikeluarkan !leh tunica muc!sa usus

diba#a melalui darah ke !t!t+!t!t esica $ellea.

'. Terdapat pengangkutan akti$ i!n Na ke dalam celah+elah iantara sel epitel esica $ellea yagn

diikuti transp!r air dari cairan empedu ke dalam celah interseluler. Akibatnya cairan empedu

akan lebih pekat.

>. 5ekresi mukus !leh kelenjar+kelenmjar yang terdapat dalm c!llum.

Page 11: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 11/13

Page 12: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 12/13

Histologi hepar

Page 13: 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

7/21/2019 109838395 Anatomi Histologi Fisiologi Hepar

http://slidepdf.com/reader/full/109838395-anatomi-histologi-fisiologi-hepar 13/13