Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 1

INTISARI

HUBUNGAN KONSUMSI TEH DENGAN KADAR HAEMOGLOBIN DI KECAMATAN JENAWI KABUPATEN KARANGANYAR

Setiyarno, Titik Anggraeni

Latar Belakang : Kebiasaan minum teh sudah menjadi budaya bagi penduduk dunia. Teh mempunyai banyak manfaat kesehatan, tetapi teh juga mampu menghambat penyerapan non-heme iron. Teh mempunyai senyawa tannin yang mengikat zat besi sehingga sulit diserap oleh tubuh. Kondisi penyerapan zat besi mempengaruhi kadar Hb seseorang. Pemeriksaan pendahuluan terhadap 10 penduduk: 4 orang (40,0%) = kadar Hb < 8 gr/dl yang tergolong berat, 3 orang (30,0%) = kadar Hb 8-10 gr/dl yang tergolong sedang, dan 3 orang (30,0%) = kadar Hb 9-11 gr/dl yang tergolong ringan. Tujuan : Untuk mengetahui hubungan konsumsi teh dengan kadar haemoglobin di Kecamatan Jenawi, Kabupaten Karanganyar. Metode : Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif non eksperimental Pendekatan yang digunakan dalam penelitian ini dengan crossectional. Populasi dalam penelitian ini adalah pengkonsumsi teh di Desa Jenawi, Kecamatan Jenawi, Kabupaten Karanganyar yang berjumlah kurang lebih 249 orang. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 71 orang dengan teknik purposive sampling. Alat analisis data yang digunakan dengan analisis chi square. Hasil: Konsumsi teh para pengkonsumsi teh pada kategori sedang sebanyak 52 responden (73,2%), Kadar haemoglobin pada pengkonsumsi teh di Kecamatan Jenawi Kabupaten Karanganyar pada kategori anemia sedang sebanyak 32 responden (45,10). Simpulan: Ada hubungan antara konsumsi teh dengan kadar haemoglobin di Kecamatan Jenawi Kabupaten Karanganyar dengan X2 hitung (13.585) > X2 tabel (3,481)

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 2

PENDAHULUAN

Haemoglobin memerankan

peranan penting dalam pengangkutan

oksigen selama ia dapat kembali mengikat

oksigen. Menurut Saputri (2006), kadar

haemoglobin dalam darah maupun kerja

atau fungsi hemoglobin yang optimal

dalam tubuh dipengaruhi oleh beberapa

hal, yaitu: 1) makanan atau gizi, 2) fungsi

jantung dan paru, 3) fungsi organ-organ

tubuh lain; 4) kebiasaan merokok; 5)

penyakit yang menyertai. Anemia

merupakan suatu gejala kekurangan kadar

Hb darah pada seseorang biasanya

ditandai dengan kadar hemoglobin dalam

darah rendah, kadar Hb darah untuk

wanita dewasa normal 12,00 gr% - 14,00

gr% (Depkes, 2002).

Secara global data

menunjukkan 20% penduduk dunia atau

1500 juta orang menderita anemia

(Sastroadmadjo, 2001). Di Indonesia

prevalensi anemia sebesar 57,1% diderita

oleh remaja putri, 27,9% diderita oleh

Wanita Usia Subur (WUS) dan 40,1%

diderita oleh ibu hamil (Herman, 2006).

Penyebab utama anemia gizi di Indonesia

adalah rendahnya asupan zat besi (Fe).

Anemia gizi besi dapat menyebabkan

penurunan kemampuan fisik, produktivitas

kerja, dan kemampuan berpikir. Selain itu

anemia gizi juga dapat menyebabkan

penurunan antibodi sehingga mudah sakit

karena terserang infeksi.

Kebiasaan minum teh sudah

menjadi budaya bagi penduduk dunia.

Selain air putih, teh merupakan minuman

yang paling banyak dikonsumsi oleh

manusia. Rata-rata konsumsi teh

penduduk dunia adalah 120 ml/hari per

kapita (Besral, dkk, 2007). Teh diketahui

banyak manfaat kesehatan, antara lain

menurunkan resiko terjadinya penyakit

kardiovaskuler (Hertog, dalam Besral, dkk,

2007).

Walaupun teh mempunyai

banyak manfaat kesehatan, namun

ternyata teh juga diketahui menghambat

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 3

penyerapan zat besi yang bersumber dari

bukan hem (non-heme iron). Herrell (cit

Besral, dkk, 2007) melaporkan bahwa teh

hitam dapat menghambat penyerapan zat

besi non-heme sebesar 79-94% jika

dikonsumsi bersama-sama. Di samping itu,

dalam teh ada senyawa yang bernama

tanin. Tanin ini dapat mengikat beberapa

logam seperti zat besi, kalsium, dan

aluminium, lalu membentuk ikatan

kompleks secara kimiawi. Karena dalam

posisi terikat terus, maka senyawa besi

dan kalsium yang terdapat pada makanan

sulit diserap tubuh sehingga menyebabkan

penurunan zat besi (Fe) (Imam, 2010).

Hasil pemeriksaan pendahuluan

terhadap 10 penduduk yang saat ini

mengkonsumsi teh di Kecamatan Jenawi

diketahui bahwa yang mempunyai kadar

Hb < 8 gr/dl yang tergolong berat tidak

ada, 2 orang (20,0%) mempunyai kadar Hb

8-10 gr/dl yang tergolong sedang,

sebanyak 3 orang (30,0%) mempunyai

kadar Hb 9-11 gr/dl yang tergolong

ringan, dan sisanya 5 orang (50,0%)

mempunyai kadar Hb 13,5-18 gr/dl yang

tergolong normal.

Hasil wawancara terhadap 10

penduduk di Kecamatan Jenawi

Kabupaten Karanganyar menyatakan

bahwa mereka kadang-kadang merasakan

pandangannya berkunang-kunang, mudah

lelah, dan pusing-pusing di kepala setelah

duduk lama. Hasil wawancara tersebut

menunjukkan bahwa efek dari anemia dan

kadar haemoglobin yang kurang pada

pengkonsumsi teh tersebut.

Melihat permasalahan di atas, maka

peneliti tertarik melakukan penelitian

dengan judul Hubungan antara

Mengkonsumsi Teh dengan Kadar

Haemoglobin di Kecamatan Jenawi,

Kabupaten Karanganyar.

Landasan Teori

Teh adalah minuman yang kaya

antioxidan. Cao et al, 1996 (cit Sofic E, dan

Prior R., 1996) menemukan bahwa teh

hijau dan teh hitam mempunyai kadar

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 4

antioksidan yang lebih tinggi dibandingkan

sayuran seperti bawang putih, bayam, dan

kale. Di samping itu, menurut Imam (2010),

ada zat yang terkandung dalam teh yang

berakibat kurang baik untuk tubuh, zat itu

adalah tenin. Tenin pada teh (tehine) dapat

menyebabkan proses penyerapan

makanan menjadi terhambat. Batas aman

untuk mengkonsumsi tenin dalam sehari

adalah 750 mg/hari atau setara dengan 5

cangkir teh berukuran 200 ml.

Teh diketahui mempunyai

banyak manfaat kesehatan, antara lain

menurunkan risiko terjadinya penyakit

kardiovaskuler (Hertog, 1997) dan

menghambat perkembangan kanker (Yang

et al., 2000), mempunyai efek untuk

menjaga kesehatan gigi dan mulut karena

kandungan natural florida yang dimilikinya

dapat mencegah terjadinya karies pada

gigi (Jones C et al., 1999), mengurangi

risiko terjadinya patah tulang pada usila

karena densitas tulang pada mereka yang

minum teh lebih baik daripada mereka

yang tidak minum teh (Hegarty et al.,

2000). Hindmarch et al. (2006) melaporkan

bahwa konsumsi teh dapat meningkatkan

kondisi kognitif dan psikomotor pada orang

dewasa. Curhan et al, (1998) melaporkan

bahwa adanya hubungan yang negatif

antara konsumsi teh dengan kejadian batu

ginjal pada wanita usia 40-65 tahun.

Setelah dikontrol oleh variabel

pengganggu, konsumsi teh sebanyak 240

ml per hari dapat menurunkan risiko

terjadinya batu ginjal sebesar 8%.

Kadar Haemoglobin

Haemoglobin adalah suatu protein

yang membawa oksigen dan yang

memberi warna merah pada sel darah

merah (Barger, 1992). Dengan kata lain

haemoglobin merupakan komponen yang

terpenting dalam eritrosit.

Haemoglobin juga merupakan protein yang

kaya zat besi yang memiliki afinitas (daya

gabung) terhadap oksigen dan dengan

oksigen itu membentuk oxsihaemoglobin di

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 5

dalam sel darah merah. Jumlah

haemoglobin dalam darah normal ialah 15

gram setiap 100 ml darah, dan jamlah itu

biasanya disebut 100 persen.

Menurut Costill (1998),

haemoglobin adalah zat yang terdapat

dalam butir darah merah. Haemoglobin

sebenarnya adalah merupakan protein

globuler yang di bentuk dari 4 sub unit, dan

setiap sub unit mengandung hame. Hame

ini di buat dalam mitokokondria dan

menambah acetid acid manjadi alpha

ketoglutaricacid + glicine membentuk

pyrrole compound menjadi

protopophyrine II yang dengan Fe berubah

menjadi hame. Selanjutnya 4 hame

bersenyawa dengan globulin membentuk

haemoglobin.

Menurut Poppy Kumaila dalam

Kamus Saku Kedokteran Dorland (1996)

Haemoglobin adalah pigmen pembawa

oksigen eritrosit, dibentuk oleh eritrosit

yang berkembang dalam sumsum tulang,

merupakan empat rantai polipeptida globin

yang berbeda, masing-masing terdiri dari

beberapa ratus asam amino.

Haemoglobin mempunyai peranan

penting dalam pengangkutan oksigen

selama ia dapat kembali mengikat oksigen.

Haemoglobin mengikat oksigen pada

lingkungan yang penuh dengan oksigen

dan melepaskan oksigen dalam lingkungan

dengan kadar oksigen rendah. Ini berarti

haemoglobin mengangkut oksigen dalam

paru sebagai hasil dari pernafasan dan

selanjutnya didistribusikan ke jaringan-

jaringan lain dengan kadar oksigen yang

rendah seperti otot aktif.

Pada orang-orang yang

mengandung haemoglobin normal,

kapasits darahnya membawa oksigen kira-

kira 20 ml oksigen per 100 ml darah.

Hampir dalam semua keadaan, darah

mengandung banyak sekali oksigen ketika

bergerak melalui paru.

Ketika darah arteri mencapai

kapiler dalam jaringan yang menyerap

oksigen darah menemui lingkungan yang

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 6

relatif rendah konsentrasi oksigen. Dalam

kedaan seperti itu, sebagian oksigen

dilepaskan dari haemoglobin darah dan

bercampur dalam sel jaringan, dimana

oksigen dapat digunakan dalam

metabolisme aerobik. Sebagai oksigen

darah yang telepas ke jaringan tersebut

ditentukakan oleh konsentrasi oksigen

jaringan tersebut.

Pada jaringan yang lambat

menyerap oksigen, oksigen yang

dilepaskan dari sel darah merah relatif

kecil, namun pada jaringan yang cepat

menyerap oksigen bagian-bagian oksigen

terkurangi lebih besar. Jadi, pelepasan

oksigen oleh sel-sel darah merah ke

jarangan meningkat sesuai dengan tingkat

penggunaan oksigen oleh jaringan

tersebut.

Haemoglobin dibawa oleh sel

darah merah (eritrosit) sirkulasi. Sirkulasi

ini berputar selama kurang lebih 10 hari

yang mengandung kira-kira 3 x 10 sel

darah merah. Estimasi kasar kadar

haemoglobin darah dapat diperoleh dari

jumlah hematokrit atau dari jumlah darah

dengan rekonsumsi tiap sel darah merah

yang mempunyai haemoglobin normal

(Astrand, 1986).

METODE PENELITIAN

Jenis Penelitian

Penelitian ini

menggunakancrossectional(belah lintang)

yaitu dengan melakukan pengukuran

sesaat atau satu kali (Sugiyono, 2005).

Dalam hal ini peneliti hanya ingin

mengetahui gambaran tentang kadar

haemoglobin pada pengkonsumsi teh di

Kecamatan Jenawi, Kabupaten

Karanganyar.

Populasi dan sempel

Populasi dalam penelitian ini

adalah pengkonsumsi teh di desa Jenawi,

Kecamatan Jenawi, Kabupaten

Karanganyar yang berjumlah kurang lebih

249 orang yang telah di data sebelumnya

(Data Monografi desa Jenawi,

2009).Sampel penelitian meliputi sejumlah

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 7

elemen (responden) yang lebih besar dari

persyaratan minimal sebanyak 30 elemen

(responden). Menurut Guilford cit

Notoatmodjo (2005) dimana makin besar

sampel (makin besar nilai n = banyaknya

elemen sampel) akan memberikan hasil

yang lebih akurat. Besarnya sampel dalam

penelitian ini harus representatif bagi

populasi

Analisis Data

1.Analisis univariat

Analisis univariat bertujuan untuk

menggambarkan karakteristik sampel

dengan cara menyusun tabel, frekuensi

dari masing-masing variabel. Adapun

variabel yang dianalisis adalah jenis

kelamin umur, pendidikan, pekerjaan,

konsumsi teh dan kadar Hb..

1. Analisis bivariat.

Analisis Bivariat secara Deskriptif

Analisis bivariat secara deskriptif dilakukan

dengan cara membuat tabel silang antara

variabel bebas dan variabel terikat.

Analisis Bivariat secara Analitik

Analisis bivariat secara analitik dilakukan

dengan sistem komputerisasi melalui uji

Chi-Square program SPSS dengan tingkat

signifikan 0,05 dengan CI 95%. Ho ditolak

dan Ha diterima atau ada hubungan antara

konsumsi teh dengan kadar haemoglobin

apabila nilai X hitung > X2 tabel (11,070)

atau p value < 0,05 (Sugiyono, 2005).

Hasil Penelitian

Tabel silang antara konsumsi teh dengan kadar Hb di Kecamatan Jenawi

Konsumsi Teh

Kadar Haemoglobin

Anemia Berat Anemia Sedang

Anemia Berat

Tidak Anemia

Total

F % F % F % F % F %

Berat 0 .0 6 8.5 4 5.6 0 .0 10 14.1

Sedang 5 7.0 24 33.8 19 26.8 4 5.6 52 73.2

Ringan 1 1.4 2 2.8 2 2.8 4 5.6 9 12.7

Total 6 8.5 32 45.1 25 35.2 8 11.3 71 100.0

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 8

Berdasarkan hasil penelitian pada

tabel diatas diketahui bahwa frekuensi

terbesar adalah responden dengan

konsumsi teh sedang dan kadar Hb pada

kategori anemia sedang yaitu sebanyak 24

responden (33,8%), tetapi tidak ada

responden dengan kategori konsumsi teh

berat pada kadar haemoglobin anemia

berat dan tidak anemia.

Tabel Ringkasan Uji Statistik Hubungan Konsumsi Teh dengan Kadar Hb di Kecamatan Jenawi

X2 Hitung X2 Tabel P value Keterangan

13,585 11,070 .035 Berhubungan bermakna

Berdasarkan tabel 8 diketahui bahwa

X2 hitung (13,585) lebih besar dari X2 tabel

(11,070) dan p value = 0,035 yang lebih

kecil dari 0,05 sehingga Ho ditolak dan Ha

diterima yang berarti ada hubungan antara

konsumsi teh dengan kadar haemoglobin.

Pembahasan

Berdasarkan jenis kelamin,

kebanyakan responden mempunyai kadar

Hb sebanyak 8-10 gram/dl dengan jenis

kelamin laki-laki yaitu sebanyak 19 orang.

Menurut Wiharmoko (2004), bahwa laki-

laki dewasa normal mengandung sekitar

800 gram haemoglobin (nilai rujukan di

dalam darah: 13-18 g/dl), yang sekitar 7

gram dihasilkan dan dirusak tiap hari, dan

pada wanita, haemoglobin tubuh total

sekitar 600 g (nilai rujukan didalam darah:

11,5-16,5 g/dl). Menurut Kosasih (2002),

tiap gram haemoglobin mampu mengikat

1,33 ml oksigen. Oleh karena itu pada laki-

laki normal 20 ml oksigen dapat diangkut

dengan haemoglobin dalam tiap-tiap 100

ml darah. Sedangkan pada wanita normal

dapat diangkut 18 ml oksigen.

Pendidikan seseorang yang tinggi

memungkinkan untuk diperolehnya

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 9

pengetahuan yang lebih tinggi

dibandingkan pendidikan seseorang yang

lebih rendah. Kemampuan seseorang

dalam menanggapi suatu rangsangan

berbeda-beda, tergantung pada tingkat

pendidikan yang dimiliki. Kemampuan

melakukan evaluasi dimiliki oleh seseorang

dengan tingkat pendidikan tinggi,

kemampuan menerapkan dan

menganalisis terhadap pengetahuan yang

diterapkan dimiliki oleh seseorang dengan

tingkat pendidikan menengah, dan pada

tingkat pendidikan dasar kemampuan yang

dimiliki hanya sampai pada tahap tahu dan

paham (Notoatmodjo, 2007: 73).

Berdasarkan tingkat pendidikan, sebagian

besar mempunyai pendidikan SLTP.

Pendidikan seseorang yang tinggi

memungkinkan untuk diperolehnya

pengetahuan yang lebih tinggi

dibandingkan pendidikan seseorang yang

lebih rendah. Notoatmodjo menambahkan

bahwa pengetahuan merupakan dasar

terbentuknya perilaku sehat. Diharapkan

semakin tinggi tingkat pendidikan

seseorang maka kejadian anemia dapat

berkurang.

Berdasarkan umur responden

kebanyakan mempunyai umur antara 40

50 tahun. Berdasarkan beberapa

penjelasan di atas jelasnya bahwa hasil

penelitian ini didukung oleh penelitian yang

dilakukan oleh Besral, dkk (2007), bahwa

kejadian anemia pada usila di Kota

Bandung adalah 47,7%. Separuh dari

responden (49%) mempunyai kebiasaaan

selalu minum teh tiap hari (40%58%).

Usila yang selalu minum teh tiap hari

mempunyai risiko untuk anemia 92 kali

lebih tinggi (8221) dibandingkan usila

yang tidak pernah minum teh setelah

dikontrol dengan variabel konsumsi lauk

dan konsumsi pauk. Apabila kebiasaan

minum teh setiap hari dapat dikurangi

maka kejadian anemia pada usila dapat

diturunkan sebesar 85%, dari 47,7%

menjadi 7,3%. Kejadian anemia dapat

diturunkan dengan cara mengurangi

kebiasaan minum teh atau meningkatkan

konsumsi protein, namun mengingat

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 10

kondisi gizi serta keuangan usila, maka

perubahan kebiasaan minum teh

merupakan pilihan yang paling bijak untuk

menurunkan kejadian anemia.

Berdasarkan hasil penelitian tentang

cara mengkonsumsi teh pada responden

diketahui bahwa sebagian besar

mempunyai kategori konsumsi teh sedang

yaitu sebanyak 52 responden (73,2%).

Berdasarkan hasil penelitian tentang kadar

haemoglobin pada pengkonsumsi teh di

Kecamatan Jenawi Kabupaten

Karanganyar diketahui bahwa sebanyak 32

orang (45,10%) mempunyai anemia

sedang. Berdasarkan hasil uji statistik chi

square diperoleh nilai x2 = 13,585 dan p

value = 0,035 yang lebih kecil dari 0,05

sehingga dapat dikatakan ada hubungan

antara konsumsi teh dengan kadar Hb. Di

mana semakin berat konsumsi teh, maka

anemia yang diderita pada kategori berat,

demikian juga pada kategori konsumsi

sedang distribusi terbesar pada anemia

kategori sedang. Tanin yang terdapat

dalam teh dapat mengikat beberapa logam

seperti zat besi, sehingga sulit diserap

tubuh, yang pada akhirnya dapat

menyebabkan anemia. Teh diketahui

menghambat penyerapan zat besi yang

bersumber dari bukan hem (non-heme

iron). Hurrell RF, Reddy M, dan Cook JD,

1999 8 melaporkan bahwa teh hitam dapat

menghambat penyerapan zat besi non-

heme sebesar 79-94% jika dikonsumsi

bersama-sama.Anemia kekurangan zat

besi pada anak-anak di Arab Saudi dan di

Inggris juga dilaporkan berhubungan

dengan kebiasaan minum teh (Gibson,

1999). Dilaporkan juga bahwa dampak dari

interaksi teh dengan zat besi ini

bergantung pada status konsumsi zat besi

dan karakteristik individu

Simpulan

1. Konsumsi teh para pengkonsumsi

teh pada kategori sedang sebanyak 73,2%

2. Kadar haemoglobin pada

pengkonsumsi teh di Kecamatan Jenawi

Kabupaten Karanganyar diketahui bahwa

yang mempunyai kadar Hb pada kategori

anemia sedang sebanyak 45,1%.

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 11

3. Ada hubungan antara konsumsi teh

dengan kadar haemoglobin para

pengkonsumsi teh dibuktikan dengan

X2hitung (13,585) > X2 tabel (11,070) dan p

value = 0,035 < 0,05.

DAFTAR PUSTAKA

Astarnd, PO and Rodahl. 1986. Tex book of Work Physiology, Physiological Bases of Exercise Third Edition. New York : Mc. Graw Hill Book Campany. Barger, R.A.1982. Applied Exercise Physiology. Philadelphia : Lea & Fibiger. Besral, Lia Meilianingsih, Junaiti Saliar. 2007. Pengaruh Minum The terhadap Kejadian Anemia pada Usila di Kota Bandung. MAKARA, Kesehatan, Vol. 11, No. 1. Juni 2007. Costill, D.L.1998. Fractional Utilization if the Aerobic Capacity During Distance Running. Dalam Medicine and Science in Sport. Delia. 2003. http://www.geocities.ws.uky2k2003/anemia.html. Diakses tanggal 27 Januari 2008. D.N. Baron.1990. Kapita Selekta Patologi Dalam Praktek. Bandung : Alumni Depkes RI. 2000. Program Perbaikan Gizi Menuju Indonesia Sehat 2010. Direktorat Bina Gizi Masyarakat, Departemen Kesehatan RI, Jakarta. Ganda Soebrata.1995. Penuntun Laboratorium Klinik. Jakarta : Dian Rakyat Giam, CK dan Teh K.C. 1993. Ilmu Kedokteran Olahraga. Terjemahan Hartono Satmoko. Jakarta : Binarupa Aksara

Gibson, Invancevich, Donelly, 1999, Organisasi (Perilaku, Struktur dan Proses) Terjemahan Agus Dharma, Jakarta: Erlangga. Guyton dan Hall. 1997. Fisiologi Kedokteran. Jakarta : EGC Kosasih, E.N. 1994. Hematodologi Dalam Praktek. Bandung : Alumni Mary E. Beck. 2000. Ilmu Gizi dan Diet Hubungan dengan penyakit-penyakit untuk Perawat dan Dokter. Yogyakarta : Yayasan Essentia Medica. Poppy Kumaila, dkk.1996.Kamus Saku Kedokteran Dorland. Jakarta: Buku Saku Kedokteran EGC. Notoatmodjo, Sukitjo. 2005. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Sastroadmadjo, 2001, Anemia, Suara Merdeka, 14 September 2008. Sugiyono. 2005. Statistika untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta. Suharsimi, Arikunto. 2006. Metode Penelitian, Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Rineka Cipta. V.O, Wiharmoko P.2004. Perbedaan Kadar Haemoglobin Sebelum dan Sesudah Pelaksanaan Program Latihan Aerobik pada Siswa Putri Kelas 1 SMU Virgo

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 12

Filadelis Bawen. Skripsi, Universitas Negeri Semarang.

INTISARI

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MOTIVASI KERJA PERAWAT DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Mustaan, Nuning

Latar Belakang: Pelayanan perawatan merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan. Dalam memberikan pelayanan professional perawat dituntut memiliki motivasi kerja yang baik. Mutu pelayanan di Rumah Sakit selalu dikaitkan dengan kinerja perawat. Motivasi kerja perawat akan memberikan pengaruh terhadap kualitas pelayanan terhadap masyarakat. Perawat yang bekerja di rumah sakit jiwa perlu melakukan pendekatan dengan komunikasi therapeutik yang dilandasi rasa saling percaya antara perawat klien dan keluarga serta masyarakat, karena klien dengan gangguan jiwa secara fisik bisa memenuhi kebutuannya sendiri tapi perlu pengarahan yang terus menerus dengan komunikasi yang therapeutik. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara motivasi dan kinerja, hubungan antara motivasi internal dan eksternal terhadap kinerja dan mendeskripsikan motivasi dan kinerja berdasarkan karakteristik responden. Metode Penelitian: Metode penelitian menggunakan survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Polulasi penelitian perawat fungsional Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.Pengambilan sampel dengan randon sampling. Data diolah dengan menggunakan program komputer SPSS versi 13.00 dengan uji korelasi Product Moment Pearsons Hasil: Motivasi dan Kinerja perawat berhubungan secara signifikan,dengan taraf signifikansi 5% diperoleh hasil dengan angka statistic r hitung 0.396 lebih besar dari r tabel 0,244. Motivasi internal lebih berpengaruh terhadap kinerja di banding motivasi eksternal dengan angka statistik r hitung 0,418. Kesimpulan: Ada hubungan yang signifikan antara motivasi dan kinerja perawat, motivasi internal lebih berpengaruh terhadap kinerja dari pada motivasi eksternal

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 13

PENDAHULUAN

Seorang perawat yang bekerja di

organisasi kesehatan dengan

permasalahan yang komplek harus

mempunyai performance yang baik.

Performance diartikan sebagai kinerja hasil

kerja dan prestasi kerja. Performace

bagaikan gunung es, yang tampak

dipermukaan adalah ilmu dan ketrampilan,

dan yang tidak tanpak di permukaan

adalah perilaku sosial, pandangan

terhadap diri sendiri, karakteristik perilaku

dan motivasi. (Wibowo, 2007).

Pelayanan perawatan merupakan

bagian integral dari pelayanan kesehatan,

pelayanan keperawatan didasarkan pada

ilmu dan kiat keperawatan, berbentuk

pelayanan yang komprehensif serta

ditujukan pada individu, keluarga,

masyarakat, baik yang sehat maupun yang

sakit mencakup seluruh siklus kehidupan

(Priharjo, 1995). Dalam memberikan

pelayanan profesional perawat dituntut

memiliki akuntabilitas sesuai

kewenangannya. Puas atau tidaknya

masyarakat akan pelayanan kesehatan

selalu dikaitkan dengan pelayanan

keperawatan, ketidakpuasan pasien dan

keluarga selalu dikaitkan dengan

rendahnya motivasi perawat dalam

memberikan pelayanan profesional

(Wikipedia cit Hendrawati, 2008).

Motivasi dan pelaksanaan asuhan

keperawatan menentukan kualitas

pelayanan keperawatan yang berdampak

terhadap kepuasan pasien dan keluarga

terhadap pelayanan perawatan. Makin kuat

motivasi seseorang, makin kuat pula usaha

untuk mencapainya. Motivasi merupakan

faktor yang dapat berubah. Motivasi

berkembang sesuai dengan taraf

kesadaran seseorang akan tujuan yang

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 14

hendak dicapainya. Dengan memberikan

dorongan, apresiasi, pengakuan dan

perhatian individual akan berpengaruh

positif terhadap motivasi seseorang

(Wibowo, 2007).

Perawatan klien dengan gangguan

masalah kejiwaan memerlukan perhatian

besar bagi pelaksana asuhan keperawatan

khususnya, karena asuhan keperawatan

klien dengan masalah kejiwaan tidak

tampak hanya dengan pengamatan fisik,

namun harus digali melalui komunikasi

terapeutik yang dilandasi hubungan saling

percaya (trust). Sehingga hal itu menjadi

masalah yang melekat pada perawatan

jiwa, dimana perawat merasakan tugas

sehari-harinya sebagai suatu rutinitas dan

merupakan sebuah intuisi semata,

sehingga perawat yang dapat

melaksanakan asuhan keperawatan di

Rumah Sakit Jiwa sesuai standar sangat

mempengaruhi mutu pelayanan. Mutu

pelayanan akan sangat dipengaruhi oleh

motivasi dan kinerja perawat, apabila

perawat memperoleh suatu kepuasan

sesuai yang diharapkan (Gibson.et-al,

1997).

Fenomena di ruang perawatan

untuk pasien kronis di Rumah Sakit Jiwa

Dearah Surakarta, perawat cenderung

merasa bosan karena pasien yang dirawat

sebagian besar adalah orang yang sama,

dengan waktu perawatan yang lama,

pasien yang datang lagi karena kambuh,

pasien yang kondisinya statis, pasien yang

lama tidak diambil keluarga. Sehingga

kegiatan di ruang perawatan monoton.

Dari hasil wawancara dan observasi

dengan perawat dan struktural perawatan

di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta,

keluhan dari pelaksana perawatan karena

belum adanya penghargaan secara

proporsional atas hasil pelaksanaan

asuhan keperawatan, baik dalam

pemberian jasa pelayanan maupun

pengusulan kenaikan pangkat hanya

disamakan tanpa memperhitungkan

perawat mana yang kinerjanya benar-

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 15

benar baik, sehingga akan memicu

menurunnya motivasi perawat.

Melihat fenomena diatas

sangatlah penting untuk diteliti Faktor-

faktor yang mempengaruhi motivasi

kerja perawat di Rumah Sakit Jiwa

Daerah Surakarta.

Landasan Teori

Perawat

Menurut DEPKES (1992), perawat

adalah seseorang yang telah

menyelesaikan program pendidikan dasar

keperawatan, memenuhi syarat dan diberi

wewenang oleh pemerintah untuk

memberikan pelayanan perawatan yang

bermutu dan penuh tanggung jawab dalam

upaya peningkatan kesehatan,

pencegahan penyakit, perawatan orang

sakit dan rehabilitasi. Perawat profesional

adalah wanita atau pria yang mengenal

dan mengerti kebutuhan dasar manusia

yang sakit maupun sehat dan yang

mengetahui bagaimana kebutuhan ini

dapat terpenuhi.

Perawat adalah seseorang yang

memberikan pelayanan profesional dimana

pelayanannya berbentuk pelayanan

biologis, psikologis, spiritual yang ditujukan

kepada individu, keluarga dan masyarakat.

Pelayanan diberikan karena adanya

kelemahan mental dan fisik, keterbatasan

pengetahuan serta kurangnya pengertian

pasien akan kemampuan melaksanakan

kegiatan secara mandiri. Kegiatan itu

dilakukan dalam upaya pencapaian

peningkatan kesehatan dengan

menekankan pada upaya pelayanan

kesehatan yang memungkinkan individu

mencapai kemampuan hidup sehat dan

produktif (Wordpress cit Aditama, 2007).

Perawat (nurse) berasal dari bahasa

Latin yaitu nutrix yang artinya merawat

atau memelihara. Seseorang perawat yaitu

seseorang yang berperan dalam merawat

atau memelihara, membantu dan

melindungi seseorang karena sakit,

cedera, dan proses penuaan (Gaffar cit.

Taylor, 1999).

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 16

Seorang perawat dikatakan

professional jika memiliki ilmu

pengetahuan, ketrampilan keperawatan

professional serta memiliki sikap

profesional sesuai kode etik profesi.

Sedangkan profil perawat dalam

melakukan aktifitas keperawatan meliputi

peran dan fungsi pembinaan

asuhan/pelayanan keperawatan praktik

keperawatan, pengelolaan institusi

keperawatan, pendidik klien serta kegiatan

penelitian dibidang keperawatan. (Gaffar,

1999)

Kinerja

Kinerja adalah sebuah kata dalam

bahasa Indonesia dari kata dasar kerja.

Yang diterjemahkan dari bahasa asing

prestasi. Bisa pula berarti hasil kerja.

Pengertian kinerja dalam organisasi

merupakan jawaban dari berhasil atau

tidaknya tujuan organisasi yang telah

ditetapkan (Wikipedia, 2008).

Kinerja atau prestasi kerja adalah

hasil kerja secara kualitas dan kuantitas

yang dicapai seseorang dalam

melaksanakan tugasnya sesuai tanggung

jawab yang diberikan kepadanya

(Wikipedia cit Mangkunegara, 2008).

Kinerja dapat juga diartikan hasil yang

dibebankan kepadanya didasarkan atas

kecakapan, pengalaman, kesungguhan

serta waktu (Wikipedia cit Hasibuan, 2008).

Kinerja adalah pelaksanaan fungsi-fungsi

yang dituntut dari seseorang, kinerja

adalah suatu perbuatan, suatu prestasi,

suatu pameran umum ketrampilan

(Wikipedia cit Whitmore, 2008).

Faktor-Faktor yang mempengaruhi

kinerja

Faktor-faktor yang mempengaruhi

kinerja yaitu : kemampuan, motivasi

dukungan yang diterima, keberadaan

pekerjaan yang dilakukan, dan hubungan

dengan anggota (Wikipedia cit Mathis &

Jackson, 2008). Berdasar pengertian di

atas bisa disimpulkan bahwa kinerja

merupakan kualitas dan kuantitas dari

suatu hasil kerja (output) individu/kelompok

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 17

dalam suatu aktivitas tertentu yang

diakibatkan oleh kemampuan alami atau

kemampuan yang diperoleh dari proses

belajar serta kegiatan untuk berprestasi.

Mangkunegara (2000), faktor-faktor yang

mempengaruhi kinerja adalah :

1) Faktor kemampuan secara

psikologis

Kemampuan (ability) terdiri dari

kemampuan potensi (IQ) dan kemampuan

pendidikan (realita). Sehingga seseorang

perlu ditempatkan sesuai dengan

keahliannya.

2) Faktor motivasi

Motivasi terbentuk dari sikap

(attitude) dalam menghadapi situasi kerja.

Motivasi adalah kondisi yang

menggerakkan seseorang secara terarah

untuk mencapai tujuan kerja. Sikap mental

merupakan kondisi yang mendorong

seseorang untuk berusaha mencapai

potensi kerja secara maksimal. Ada

hubungan yang positif antara motivasi

berprestasi dengan pencapaian kerja.

Motivasi

Motivasi merupakan sebuah konsep yang

sangat sulit diselidiki secara langsung,

karena motivasi merupakan konstruksi

hipotesis. Motif hanya dapat disimpulkan

berdasarkan tingkah laku, tetapi motivasi

dan pelaksanaan juga tidak sinonim.

Pelaksanaan dipengaruhi oleh beberapa

faktor, yaitu keahlian, kecakapan dan

kondisi-kondisi yang berlaku. Melihat

motivasi seperti melihat kaledoskop

kombinasi tanpa batas. Kita menekankan

butir-butir tentang kompleksitas motivasi

ini, karena harus dipadukan dalam teori

apapun tentang motivasi kerja yang

memiliki teori apapun tentang motivasi

kerja yang memiliki nilai praktis bagi

lingkungan profesi keperawatan (Pauline,

1990).

Menurut Siagian (1995), motivasi adalah

daya pendorong yang mengakibatkan

seseorang anggota organisasi mau dan

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 18

rela untuk menyerahkan kemampuan

dalam bentuk keahlian atau ketrampilan,

tenaga dan waktunya untuk

menyelenggarakan berbagai kegiatan yang

menjadi tanggung jawabnya dan

menunaikan kewajibannya dalam rangka

pencapaian tujuan dan berbagai sasaran

organisasi yang telah ditentukan

sebelumnya.

Hamalik (1995) mengatakan bahwa

motivasi merupakan suatu proses tingkah

laku yang diamati dan meramalkan tingkah

laku orang lain, serta menentukan

karakteristik proses berdasarkan petunjuk-

petunjuk tingkah laku seseorang. Petunjuk-

petunjuk tersebut dapat dipercaya apabila

tampak kegunaannya untuk meramalkan

dan menjelaskan tingkah laku lainnya.

Motivasi mengacu pada dorongan

dan usaha untuk merumuskan kebutuhan

atau suatu tujuan. Lebih lanjut dijelaskan

bahwa istilah motivasi menunjuk pada

pembangkitan kecenderungan untuk

berbuat, untuk memperoleh satu atau lebih

hasil (Hasibuan cit Koohtz, 1996).

Pusorowati (1994) dalam seminar

sehari keperawatan di RSUD Dr. Sardjito

mengenai motivasi sebagai dasar kinerja

mengatakan bahwa motivasi adalah

sesuatu yang mendorong individu atau

dorongan untuk melakukan perbuatan

tertentu untuk memuaskan kebutuhannya.

Ngatini (1998) dalam pelatihan

manager keperawatan untuk pimpinan

keperawatan Rumah Sakit, menyatakan

bahwa yang dimaksud dengan motivasi

adalah daya penggerak atau daya dorong

yang ada dalam diri seseorang yang

mendorong orang tersebut berbuat sesuatu

atau tidak berbuat sesuatu.

Dari sejumlah teori tersebut di atas

sebenarnya tidak ada pertentangan, tetapi

saling melengkapi. Apabila disimpulkan

maka motivasi meliputi hal-hal sangat

komplek. Hal ini dalam kenyataannya

motivasi manusia terhadap sesuatu

memang sangat beragam pula. Tiap

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 19

individu akan berbeda tujuan maupun cara

pencapaiannya, motivasi bisa timbul dari

luar maupun dalam diri manusia.

METODE PENELITIAN

Jenis Penelitian

Rancangan penelitian ini berbentuk

non eksperimental dengan jenis penelitian

survey analitik dengan pendekatan cross

sectional. Yaitu masing-masing variabel

diobservasi dan dilakukan pengumpulan

data dalam waktu bersamaan.

Populasi dan Sampel Penelitian

Dalam penelitian ini populasi adalah

seluruh perawat fungsional atau pelaksana

Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta tahun

2008, dengan jumlah populasi 192

orang.Besarnya sampel dalam penelitian

harus representatif bagi populasi, oleh

karena jumlah populasi kurang dari 10.000

maka penentuan besarnya sampel

menggunakan rumus (Wiharsono, 2004).

Analisa Data

Setelah data dikelompokkan

kemudian dilakukan analisa data dengan

menggunakan SPSS for Windows Release

13. Untuk menghilangkan bias hasil

penelitian dengan menggunakan data

tambahan yaitu lembar observasi yang diisi

oleh masing-masing Kepala Ruang

perawat fungsional yang menjadi

responden berisi point variabel dependen

kinerja.

Hasil Penelitian

Hubungan Antara Motivasi dan Kinerja

Perawat Rumah Sakit Jiwa Daerah

Surakarta

Uji statistik yang digunakan untuk

menjelaskan hubungan antara variable

motivasi dengan kinerja pada perawat di

Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta

adalah uji Product Moment Pearsons

dengan menggunakan bantuan SPSS for

Windows versi 13.00 dengan kriteria jika r

hitung > r tabel hipotesis diterima artinya

ada hubungan antara motivasi dan kinerja

perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah

Surakarta.

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 20

Berdasarkan perhitungan uji Product

Moment Pearsons dengan bantuan

program komputer aplikasi statististik

SPSS for windows versi 13.00 diperoleh

hasil seperti pada tabel 3 sebagai berikut:

Tabel Rangkuman hasil uji Pearsons Motivasi dan Kinerja Perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta

Motivasi Kinerja Motivasi Pearson Correlation

1 ,396** Sig. (2-tailed) ,001

N 66 66

Kinerja Pearson Correlation

,396** 1 Sig. (2-tailed) ,001

N 66 66

Berdasarkan tabel diatas diperoleh

nilai r hitung 0,396 > r tabel 0,244 dengan

tingkat kepercayaan 95%, dengan

demikian

r hitung > r tabel hipotesis diterima,

jadi ada hubungan yang signifikan antara

motivasi dan kinerja perawat di Rumah

Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

Hubungan Antara Motivasi Internal dan

Motivasi Eksternal dan Kinerja Perawat

Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta

Uji statistik juga dipakai untuk

menjelaskan hubungan antara motivasi

internal dan motivasi eksternal terhadap

kinerja perawat di Rumah Sakit Jiwa

Daerah Surakarta. Dari motivasi internal

dan eksternal, motivasi yang mana yang

lebih berpengaruh terhadap kinerja

perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah

Surakarta, dengan bantuan SPSS for

Windows versi 1 3 diperoleh hasil

seperti pada tabel 4 di bawah ini.

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2012 21

Tabel Rangkuman uji Pearsons Motivasi Internal dan Motivasi Eksternal terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta

Motivasi Internal

Motivasi Eksternal

Kinerja

Motivasi Internal Pearson Correlation

1 ,470** ,418** Sig. (2-tailed) ,000 ,000

N 66 66 66

Motivasi Eksternal Pearson Correlation

,470** 1 ,235

Sig. (2-tailed) ,000 ,058

N 66 66 66

Kinerja Pearson Correlation

,418** ,235 1 Sig. (2-tailed) ,000 ,058

N 66 66 66

Berdasarkan tabel di atas diperoleh

hasil r hitung untuk motivasi internal

sebesar 0,418 dan r hitung untuk motivasi

eksternal sebesar 0,235 dengan tingkat

signifikansi 0,01. Jadi motivasi

internal lebih kuat mempengaruhi kinerja

perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah

dibandingkan dengan motivasi eksternal

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 22

Pembahasan

Motivasi Perawat Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta

Sejumlah 66 perawat yang menjadi responden penelitian mempunyai tingkat

motivasi tinggi 56,1%dan motivasi sedang 42,4% dan hanya 1,5% yang mempunyai

motivasi yang rendah. Motivasi merupakan konsep yang sangat sulit untuk diselidiki

secara langsung karena motivasi tidak kelihatan secara langsung dan motivasi dapat

dengan mudah berubah. Seperti pendapat Spencer(1993) motivasi adalah komponen

dalam konpetensi yang tidak kelihatan, kompetensi seperti gunung es di mana ada

yang terlihat dan banyak yang tidak terlihat, yang terlihat adalah ketrampilan dan ilmu

dan yang tidak terlihat adalah perilaku sosial, pandangan terhadap diri sendiri,

karakteristik perilaku dan motivasi.

Motivasi pada perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta dipengaruhi oleh

banyak faktor, baik itu faktor dari dalam individu perawat maupun faktor dari luar

individu perawat, hal tersebut sesuai dengan pendapat Wibowo(2008) terdapat dua

faktor yang mendorong orang untuk memberikan kinerja terbaiknya yaitu faktor internal

ditunjukkan oleh keinginan untuk membuktikan diri atau pengakuan, pencapaian tujuan

pribadi, kemungkinan untuk berkembang atau promosi, mencari tantangan dari

pekerjaan itu sendiri atau tanggung jawab yang diberikan kepada individu, dan faktor

dari luar atau eksternal ditunjukkan oleh perasaan dan tindakan tertentu akan

memperbaiki kualitas hidup atau membantu pekerjaan seperti reward, supervisi, kondisi

pekerjaan hubungan interpersonal dan kebijakan dari perusahaan atau organisasi.

Dari karakteristik responden di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta motivasi

tinggi pada jenis kelamin perempuan karena dari sejarahnya ilmu keperawatan adalah

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 23

mother instinc atau dunia keperawatan identik dengan wanita atau ibu. Dari tingkat

pendidikan D3 secara kuantitas paling banyak di Rumah Sakit Jiwa Daearah Surakarta

karena untuk peningkat Sumber Daya Manusia khususnya perawatan, kebijakan

manajemen Rumah Sakit mempermudah untuk program alih fungsi dari non perawat di

beri kesempatan untuk sekolah menjadi perawat, maupun alih jenjang perawat dengan

latar belakang SPK untuk menempuh pendidikan D3 dan S1. Untuk perawat dengan

latar pendidikan S1 kebanyakan adalah pegawai baru, untuk perawat yang senior lebih

banyak dengan latar belakang pendidikan D3. Dari tingkat usia pada rentang usia 21-

30 tahun dengan tingkat motivasi tinggi yang terbanyak.

Usia 21-30 adalah usia sangat produktif pada usia ini aktualisasi diri yang tinggi

dengan motivasi yang tinggi perawat dibutuhkan, pada usia ini perawat bisa

membuktikan diri untuk diakui keberadaannya. Lama kerja 10-15 tahun merupakan

masa kerja dengan tingkat motivasi yang tertinggi, dengan lama kerja 10-15 tahun

seorang perawat sudah mengenali seluruh permasalahan dan sudah mengerti akan

tugas dan tanggung jawab yang dihadapi.

Kinerja Perawat Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

Tingkat kinerja perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta pada penelitian

ini yang terbanyak pada tingkat cukup sebesar 59,1%, kemudian pada tingkat baik

sebesar 36,4%, dan perawat yang mempunyai tingkat kinerja kurang hanya 4,5%.

Kinerja adalah suatu proses yang berkelanjutan, kinerja adalah suatu perbuatan, atau

suatu pameran umum ketrampilan. Wibowo(2008) kinerja adalah suatu proses, yang

memberikan hasil kerja atau prestasi. Suatu proses kinerja dikatakan selesai apabila

telah mencapai target tertentu sesuai dengan tujuan yang telah ditetapkan

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 24

sebelumnya. Dari target yang telah ditetapkan kemudian dilakukan evaluasi untuk

menetapkan langkah perbaikan kinerja selanjutnya.

Berdasar karakteristik responden di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta kinerja

tinggi pada jenis kelamin perempuan, karena perempuan lebih baik dalam melakukan

pekerjaan yang monoton dan dalam jangka waktu lama serta memerlukan ketelatenan

atau perempuan lebih tahan menghadapi tekanan dan rutinitas. Dari tingkat pendidikan

D3 secara kuantitas paling banyak di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta, latar

belakang pendidikan D3 yang ada merupakan penigkatan sumber daya manusia

melalui pendidikan yang berkelanjutan. Untuk perawat dengan latar pendidikan S1

kebanyakan adalah pegawai baru untuk perawat yang senior lebih banyak dengan latar

belakang pendidikan D3. Dari tingkat usia pada rentang usia 21-30 tahun dengan

tingkat kinerja tinggi yang terbanyak, usia 21-30 adalah usia sangat produktif, pada usia

ini butuh aktualisasi diri yang tinggi. Dengan kinerja yang tinggi perawat pada usia bisa

membuktikan diri untuk bisa diakui keberadaannya. Lama kerja 10-15 tahun

merupakan masa kerja dengan tingkat motivasi yang tertinggi, dengan lama kerja10-15

tahun perawat dapat mengenali tugas dan tanggung jawabnya dan mulai beradaptasi

dengan tugas dan tanggung jawab tersebut sehingga perawat lebih percaya diri dalam

melakukan tugasnya.

Hubungan antara Motivasi dan Kinerja Perawat Rumah Sakit Jiwa Daerah

Surakarta

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 25

Motivasi merupakan komponen dalam kompetensi yang dapat berubah, motivasi

dapat berubah dengan pemberian apresiasi dan dorongan dari atasan, pemberian

pengakuan dan perhatian individual dari atasan (Wibowo 2008).

Kinerja merupakan suatu proses yang berkelanjutan menurut Lee dan Larry

(1999), perbaikan kinerja melalui siklus Plan (menyeleksi dan menetapkan langkah

perbaikan kinerja), Do (menjalankan proses perbaikan kinerja dan memonitor), Check

(menganalisis proses dengan tujuan yang ditetapkan), Act (mendokumentasikan proses

untuk perbaikan selanjutnya).

Pada penelitian Faktor faktor yang mempengaruhi motivasi kerja Perawat di

Rumah sakit Jiwa Daerah Surakarta terbukti ada hubungan yang signifikan antara

Motivasi dan Kinerja Perawat di Rumah Sakit Jiwa Derah Surakarta. Hal ini dibuktikan

hasil uji statistic Product Moment Pearsons sebesar 0,396 pada taraf signifikansi 0,001

atau lebih besar dari r tabel pada taraf signifikansi 1% sebesar 0,317.Sehingga

hipotesis diterima, Motivasi Kerja berpengaruh terhadap kinerja Perawat di Rumah

Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

Hasil penelitian ini sejalan dengan pendapat Wibowo (2008), Kinerja suatu

organisasi sangat ditentukan oleh suber daya yang berada di dalamnya. Apabila

sumber daya manusia mempunyai motivasi yang tinggi, kreatif dan mampu

mengembangkan inovasi maka kinerjanya akan semakin baik.

Hubungan antara Motivasi Internal dan Motivasi Eksternal terhadap Kinerja

Perawat di Rumah Sakit Jiwa Dearah Surakarta

Dari penelitian tentang Faktor Faktor yang mempengaruhi Motivasi Kerja

Perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah surakarta dengan uji statistic Product Moment

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 26

Pearsons antara Faktor internal yang meliputi pencapaian, pengakuan, tanggung

jawab, perkerjaan dan kemungkinan untuk berkembang dan faktor eksternal yang

meliputi kebijakan dan administrasi, supervisi, gaji, hubungan interpersonal dan kondisi

kerja yang lebih berpengaruh terhadap kinerja adalah faktor internal, dengan hasil uji

0,418 pada taraf signifikansi 0,01 sedangkan untuk faktor eksternal 0,235 pada taraf

signifikansi 0,01.

Penelitian tersebut sejalan dengan pendapat Elliot et-al( 2000) motivasi internal

adalah dorongan dari dalam individu sehingga seseorang senang melakukan tugasnya,

tertarik dan nyaman melakukan aktivitas pekerjaannya.

Simpulan

Berdasar hasil penelitian dan pembahasan dalam penelitian ini maka dapat

ditarik sipulan sebagai berikut:

1. Motivasi perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta pada tingkat sedang

dan tinggi, dan terbanyak pada kategori tinggi berdasarkan karakteristik responden

motivasi tinggi pada perawat perempuan, dengan pendidikan D3, pada umur 21-30

tahun, dengan masa kerja 10-15 tahun.

2. Kinerja perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta pada tingkat baik dan

cukup, berdasarkan karakteristik responden kinerja lebih tinggi pada perawat

perempuan, kinerja tinggi pada taraf pendidikan D3 kinerja tinggi pada usia 21-30

tahun, dengan masa kerja 10-15 tahun.

3. Ada hubungan yang signifikan/berarti antara motivasi dan kinerja perawat di

Rumah Sakit Jiwa Dearah Surakarta dengan diperoleh r hitung sebesar 0,396, lebih

besar dibanding r tabel sebesar 0,244 dengan tingkat kepercayaan 95%.

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 27

4. Faktor internal motivasi, berpengaruh terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit

Jiwa Daerah Surakarta dengan r hitung sebesar 0,418, faktor eksternal motivasi

berpengaruh terhadap kinerja perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta dengan r

hitung sebesar 0,235, jadi faktor internal motivasi lebih kuat mempengaruhi kinarja

perawat di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta dibandingkan dengan faktor motivasi

eksternal.

DAFTAR PUSTAKA Anwar Prabu Mangkunegara. 2003. Manajemen Sumber Daya Manusia Perusahaan, PT. Remaja Rosda Karya Basu Swastha, Bandung.

Azwar, A.1994. Program Menjaga Mutu Pelayanan Kesehatan. Yayasan Penerbit IDI, Jakarta.

Arikunto Suharsimi. 2000. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Edisi V, Jakarta, Rieka Cipta.

Carpenito, L.J. 2000. Rencana Asuhan Keperawatan dan Dokumentasi Keperawatan : Diagnosa Keperawatan dan Masalah Kolaboratif (Nursing Care Plants and Documentation : Nursing Diagnosis and Colaborative Problems), Edisi 2, EGC, Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. 1992. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23, Arkala, Surabaya.

Elliot,A.J. Faler, J. McGregor,H.A. Camphell, W.F. Sedikes, C. Harackewiz, J.M. 2000. Competence Valuation As a Strategic Intrinsic Motivation Process. Juornal Of Organizational Behavior Vol 25

Gaffar, L. J. 1999. Pengantar Keperawatan Profesional. EGC, Jakarta.

Gibson,J.L. Richard,D. 199. Organisation. Irwin, Inc, USA

Gillies, D. 1994. Nursing Management : Assistant Approach. Third Edition,Philadelphia, WB Souders.

Hamalik, O. 1995. Kurikulum dan Pembelajaran. Bumi Aksara, Yogyakarta.

Hasibuan, P.S. 1996. Organisasi dan Motivasi. Bumi Aksara, Yogyakarta.

Wikipedia.org/wiki/kinerja, id 14-9-2008.

Irc.kmpk.ugm.ac.id/id/up.pdf/-working, tgl. 11-9-2008.

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 28

Keliat, B.A., Herawata, N., Panjaitan, R., Helena, N., 1999, Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa. EGC, Jakarta.

Klinis.wordpress.com/2007/12/28/kua, 10-10-2008.

Krajewski Lee J. dan Larry P. Ritzman.1999. Operations Management. New York. Addison-Wesley Publishing Compani, Inc.

Monica, L.E. 1998. Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan Pendekatan Berdasarkan Pengalaman. Alih Bahaas Nurahman E., Waluyo A. M, EGC, Jakarta.

Ngatini. 1998. Komunikasi Supervisi Motivasi dan Evaluasi. dalam Pelatihan Manajemen Keperawatan untuk Keperawatan Rumah Sakit, Yogyakarta, tidak dipublikasikan.

Notoatmodjo, S. 2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. PT. Rineka Cipta, Jakarta.

Pauline Donoghoe. 1990. Pengelolaan Sumber Daya Manusia. Alih Bahasa Suparman, Bumi Aksara, Yogyakarta.

Priharjo, R. 1995. Praktek Keperawatan Profesional Konsep Dasar dan Hukum. EGC, Jakarta.

Pusorowati. 1994. Motivasi Sebagai Dasar Kinerja. Dalam Seminar Sehari Keperawatan RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, untuk kalangan sendiri.

Ridwan. 2008. Skala Pengukuran Variabel-Variabel Penelitian. Alfabeta, Bandung.

Roper Nancy. 1996. Prinsip-prinsip Keperawatan. Penterjemah Hartono A., Yayasan Essentiva Media, Yogyakarta.

Sariningdyah, R. 2004. Faktor-faktor yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Bidan Puskesmas Induk Terhadap Standar Pelayan Anterafil di Kabupaten Klaten. Tesis, FKM, Universitas Gajah Mada, tidak dipublikasikan.

Siagian, P.S. 1995. Teori Motivasi dan Aplikasi. Bina Aksara, Yogyakarta.

Spencer. Lyle, M.Jr. dan Signe M. Spencer.1993. Competence at Work. New York. John Wiley& Sons, Inc.

Stevens, J.M. 1999. Ilmu Keperawatan. Jilid I Edisi 2, EGC, Jakarta.

Stuart, G.W. Sundeen, S.J. 1998. Pocket Guide to Psychiatric Nursing. Alih Bahasa : Hamis A.Y.S, EGC, Jakarta.

Sutrisno Hadi. 1994. Metodologi Riset 2. Andi Offset, Yogyakarta.

Tim Penyusun Kamus. Pusat Pembinaan dan Pengembangan Bahasa. Kamus Besar Bahasa Indonesia. Balai Pustaka, 1977.

Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia Vol. 1, No. 1, Februari 2010 29

Wibowo, S.E.2007. Manajemen Kinerja. Raja Grafindo Persada, Jakarta.

Wiharsono, T. 2004. Statistik dan Penelitian Psikologi Pendidikan. Malang, Universitas Muhammadiyah Malang.

Wright, T.D. 2004. Accuntability and Liability in Professional Nursing Practice. Center for American Nurse