101014 Annex I Fitxa de riscos mesures PARC Coord A E riscos laborals... · possible mal estat,...

PROCEDIMENT DE PREVENCIÓ DE RISCOS

COORDINACIÓ D'ACTIVITATS EMPRESARIALS

Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 1 de 1

ÀNNEX I: FITXA INFORMATIVA DE RISCOS I DE MESURES PREVENTIVES I PAUTES

D’ACTUACIÓ EN CAS D’EMERGÈNCIES ALS CENTRES DEL PARC DE SALUT MAR

CENTRES DEL PARC DE SALUT MAR

Els riscos i mesures preventives descrits a continuació en l’annex a la fitxa informativa són els corresponents als diferents centres de treball el propietari dels quals és el Parc de Salut MAR on els treballadors de la institució desenvolupen la seva activitat professional, i on també els treballadors d’empreses externes contractades poden arribar a desenvolupar tasques i serveis contractats. Tot seguit s’esmenten a continuació aquests centres als quals dona abast aquesta fitxa de riscos i mesures preventives per tal de facilitar una ubicació dels diferents riscos i proporcionar-ne una visió clara. -Hospital del Mar. Passeig Marítim 25-29. Barcelona 08003.

El centre consta d’un edifici monobloc d’hospitalització, un edifici frontal de consultes externes, edifici d’exploracions complementàries, un àrea interior de nou pavellons en filera i un edifici prefabricat annex a CCEE. En l’actualitat hi ha obres generals d’ampliació al centre: construcció de tot un edifici lateral al llarg del carrer del Gas. Aquest centre desenvolupa activitats quirúrgiques, hospitalàries, consultes externes, exploracions complementàries d’un ampli ventall d’especialitats mèdiques. A més a més de recerca i docència.

-Edifici Docent Campus Mar. Dr. Aiguader 80. Barcelona 08003. Aquest centre consta d’un edifici allargat on desenvolupa l’activitat de docència unversitària en infermeria i medicina amb tres institucions inclosa el Parc de Salut Mar. Consta d’aularis, laboratoris i àrea administrativa. En l’actualitat, de forma transitòria i dins del context de les obres de remodelació, també hi ha un edific i prefabricat amb aules de dues plantes connectat amb passarel.la amb l’edifici principal per la planta primera.

-Hospital de l’Esperança. C/ Sant Josep de la Muntanya 12. Barcelona 08024. El centre consta d’un edifici principal de set plantes amb dues ales horitzontals al nord i sud i un edifici annex més petit. El principals serveis mèdics ofertats són traumatologia (patologies osteo-musculars) i oftalmologia, incloent-hi hospitalització, rehabilitació, consultes externes. També hi ha servei de Radioteràpia. En l’actualitat l’edifici està en fase d’obres de remodelació.

-Centre Forum – Hospital del Mar. C/ Ramon Llull 410. Barcelona 08019. Aquest centre d’un únic edifici de sis plantes amb tres ales triangulars ofereix a la població atenció sanitària i sociosanitària de Geriatria incloent-hi hospitalització, consultes externes, hospital de dia, atenció domiciliària. -Atenció d’Urgències i hospitalització d’aguts dins de l’àmbit de la Psiquiatria.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 2 de 2

-Centre Dr. Emili Mira i López. C/ Prat de la Riba 171. Recinte Torribera. 08921. Sta Coloma de Gramenet.

És un complex que consta de 4 edificis separats dins d’un recinte ajardinat i arbrat. Aquí s’ofereix Servei de Salut Mental amb atenció sanitària ambulatòria, hospitalària, sociosanitària.

-Centre de Peracamps. Avda. Drassanes 13-15. Barcelona 08001. El centre Peracamps esta situat a la planta baixa de l’edifici Peracamps, aquest edifici te un us compartit amb l’agencia de salut publica i SAPS de Creu Roja.

-Institut Bonanova Formació Profesional Sanitaria. Passeig Circumval·lació nº 8. Barcelona 08003

El Institut Bonanova esta situat en un ala de l’Estació de Ferrocarrils de França en l’anomenat edifici França UPF i ocupa part de planta baixa, planta primera i segona planta d’aquest edifici.

FACTORS DE RISC I MESURES PREVENTIVES COMUNES ALS CENTRES DEL PARC DE SALUT MAR

ESPAIS DE TREBALL:

PASSADISSOS, TRÀNSIT, ESPAIS DE TREBALL, ESCALES, EMMAGATZEMAMENTS.

FACTORS DE RISC Risc de caiguda al mateix nivell

En els desplaçaments del personal pels accessos exteriors, rampes, passadissos, vestíbuls, diferents espais de treball i escales interiors etc. dels diferents centres de Parc de Salut del Mar.

Risc de caiguda a diferent nivell Realització de tasques en alçada en forats d’escala, instal·lacions d’electricitat, conductes que van per sostres, parets, tasques de manteniment en ascensors, tasques de manteniment i reparació en el terrat, façana o elements arquitectònics de façana dels edifici, etc. Realització de tasques vàries de manteniment, reparació, instal·lació d’equips, pintures, etc. en escales de ma o en elements mobiliaris i estructurals no adequats ni estables.

Risc de cops o xocs o atropellaments Amb els diferents carros que es transporten simultàniament pels passadissos i àrees comuns dels centres com poden ser, entre altres, les gàbies, carros d’infermeria, carros de menjar, carros residus, carro roba bruta, vehicle neteja-terra, llits, cadires de rodes, lliteres, transpaletes d’empreses externes, carros transport d’empreses externes, etc.

Risc d’atropellaments

En els accessos a: urgències, entrada principal, patis de recepció i d’entrada de mercaderies dels centres, a treballadors vianants i públic en general per part dels vehicles a motor que hi arriben: ambulàncies, vehicles particulars, forces de seguretat, etc. També en els accessos a la cuina, manteniment, farmàcia i urgències.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 3 de 3

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació: Tot el personal extern al Parc de Salut Mar durant l’ús de vehicles com transpalets, carrets, gàbies amb rodes, màquines enceradores, vehicle de neteja-terres, etc. haurà de:

- Contactar i informar al personal de serveis generals de la seva tasca, recorreguts, càrrega, equips utilitzats, etc.

- Respectar els vianants que circulin per totes les àrees de pas i de treball, tot donant-los preferència, parant atenció a la seva presència, mantenint una distància de seguretat de separació i aturant-se en aquells punts si no es pogués garantir la seguretat dels vianants

- Circular a una velocitat raonablement lenta - No pujar als vehicles ni fer-los servir com a patinets - No deixar cap vehicle ni objecte ni càrrega que obstaculitzi l’accés a les àrees de treball, vies de trànsit

habitual del personal de l’hospital o vies d’evacuació. - Comprovar el bon estat dels vehicles: bona condició d’estructura, rodes, sistemes d’aturada, etc. - Comprovar l’estabilitat de la càrrega transportada, no sobrepassar el màxim pes ni màxima alçada

permesos, sistema de subjecció necessaris, etc. - Davant situacions de caiguda d’objectes caldrà comunicar-ho immediatament al responsables de la

secció/ons implicada/des i procedir a la seva ràpida retirada correcta i segura - Comprovar el bon estat de les escales de ma, així com l’existència de sistemes anti-lliscants i de

seguretat que garanteixin la seva estabilitat i fiabilitat. - Cal extremar les precaucions en els espais i elements de pas quan estan mullats (en dies de pluja),

com per exemple l’accés des del pati de carrega/descàrrega dels respectius centres.

Qualsevol tasca que impliqui la presència d’objectes no habituals a les vies de circulació o porti associat un risc major de l’habitual per a la resta de personal –bé sigui extern o intern de l’hospital- caldrà ésser advertit, senyalitzat i/o balissat bé sigui amb senyalització adient o pel mateix personal que hi participa:

- Operacions de neteja, encerat i/o neteja del terra, etc. - Tasques de manteniment: treballs als sostres com reparació de conductes de ventilació, climatització,

instal·lació elèctrica, pintura, cablejat, enllumenat, obres menors a envans, portes, escales, ascensors i muntacàrregues, etc.

EQUIPS DE TREBALL: MÀQUINES, EINES, ESTRIS; APARELLS I EQUIPS D’ELEVACIÓ

FACTORS DE RISC Ascensors, muntacàrregues i escala mecànica: - Risc de caiguda a diferent nivell pel forat de l’ascensor en tasques de reparació. - Risc de talls, ferides, etc. amb elements mòbils dels motors dels ascensors en tasques de reparació.

Eines manuals i elèctriques o a motor de manteniment, cuina, jardineria, etc.: - Risc de contactes elèctrics indirectes i directes amb l’ús d’eines manuals elèctriques en possible

mal estat: sense doble aïllament, cables deteriorats amb parts en tensió desprotegides: serres, etc. - Risc de cops durant l’ús d’eines com martells, estenalles, tisores, podadores, etc. causats per un

possible mal estat, manca de manteniment, ús inadequat de les eines. - Risc de talls, ferides en l’ús d’eines manuals, amb elements mòbils a alta velocitat i/o tallants com:

trepant esmeril, tornavís, desbrossadores, talla-gespa, etc. - Risc de projecció de partícules en tasques de polit, ús d’esmeril, talls amb serra de peces de fusta,

desbrossadores, talla-gespa, etc.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 4 de 4

Instal·lacions i equips de cuina: - Risc de caigudes a mateix nivell, possible terra mullat. - Risc de contactes tèrmics (cremades) per contacte amb flames i/o superfícies calents com: fogons,

forn, planxa, microones, etc., esquitxades d’oli, aigua o altres líquids a alta temperatura com pot ser entre altres amb rentavaixelles, etc.

- Risc d’exposició al fred, treballs en l’interior de cameres frigorífiques. - Risc de talls i ferides amb eines manuals com: tisores d’aliments, ganivets, etc. - Risc atrapament amb parts mòbils i de tall de la maquinària com tallafiambres, picadora, peladora de

patates, batedora, amassadora, tren de rentat de vaixelles, cinta transportadora de plats, etc. - Risc de cops i xocs amb els carrets de cuina, mobiliari i estris de cuina divers. - Risc de contactes elèctrics directes i indirectes durant la manipulació dels equips, connexió i

desconnexió de la xarxa elèctrica, etc. Instal·lacions recollida escombraries: - Risc d’atrapament amb parts mòbils de les compactadores d’escombreries.

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació: En tasques de reparació i de manteniment d’equips que van amb connexió elèctrica caldrà:

- Comptar amb el permís / autorització dels responsables de la maquinària i equips objecte de reparació de manteniment del Parc de Salut Mar

- Desconnectar-los de la xarxa, tot enclavant-los, amb avís de desconnexió i sistemes que assegurin la no connexió accidental

- Senyalització de la zona dels equips / instal·lacions en obres o en reparació amb delimitació amb tanques, barreres físiques o cintes que restringeixin l’accés a qualsevol altre treballador i usuari.

En les tasques de reparació dels equips i màquines s’haurà de:

- Seguir les instruccions d’ús del fabricant, així com la seva senyalització de seguretat - Fer les comprovacions, proves, revisions i manteniment periòdic al qual està sotmès l’equip per la seva

legislació industrial corresponent - Tota modificació realitzada en l’equip de treball haurà de complir els requisits de seguretat establerts

pel RD 1215/ 97. Després de cada actuació sobre els equips de treball s’haurà de:

- Retirar tots els residus generats - Ordenar i netejar la zona

En tasques d’ús d’equips i eines amb parts mòbils o amb possibilitat d’emissió o projecció de partícules sòlides d’agents químics –p ex esmeril, treballs de soldadura, ús de serra caldrà utilitzar els dispositius de seguretat i protecció d’aquests i fer servir EPIs necessaris com:

- Ulleres de seguretat - Guants de protecció mecànica - Mascaretes / màscares amb filtres adients davant els partícules, gasos emesos, vapors, etc.

En tasques d’ús d’equips de treball, màquines i estris de cuina caldrà:

- Extremar l’ordre i neteja de les àrees de treball - Mantenir l’ordre i bon estat de les eines manuals fetes servir - Seguir les instruccions del fabricant en quant a ús dels equips de cuina, tot mantenint els elements de

seguretat i protecció i complementant amb l’ús d’EPIs adients: - Guants tèrmics, guants anti-tall, davantals



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 5 de 5

INSTAL·LACIONS ESPECIALS: APARELLS A PRESIÓ, INSTAL·LACIONS DE GASOS

FACTORS DE RISC Risc d’explosió: Possibles deficiències, entre altres, en l’estat dels recipients a pressió, per sobre pressió líquids i gasos continguts a pressió: Possibles accidents produïts durant la manipulació d’equips amb gasos que estan a pressió.

- Transport i emmagatzematge de recipients a pressió, possibles caigudes. - Manteniment: realització de treballs de soldadura oxiacetilènica, treballs de manteniment en

instal·lacions de gasos, etc. - Cuina. Possibles fuites i/o deficiències en la instal·lació de gas, etc. - Espais amb equips de gasos i/o vapor d’aigua a pressió, instal·lacions de gasos medicinals, recipients

i dipòsits amb gasos liquats i a pressió, calderes d’aigua calenta, etc. en hipotètiques condicions deficients, fuites, acumulació en àrees poc ventilades, amb possible presència de fonts d’ignició, etc. Per exemple, entre altres: dispensaris de Consultes Externes i Exploracions Complementàries, Quiròfans, UCI, laboratoris, habitacions de les unitats d’hospitalització, etc.

Equips de treball a pressió de cuina: rentavaixelles, màquina de cafè, recipients per escalfar amb pressió de vapor d’aigua, etc. de tots els centres del Parc de Salut Mar.

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Per a actuar en les instal·lacions de gasos, equips a pressió cal comptar amb el permís de personal responsable i de manteniment. En manipular i realització de qualsevol tasca o operació de manteniment s’haurà de seguir i complir amb:

- Les instruccions del fabricant - Els requisits i normes establerts al RD 1215/97 i legislació específica com per exemple:

- RD 2060/2008 del Reglament d’Equips a Pressió i Instruccions Tècniques Complementàries. - RD 379/2001 del Reglament d’emmagatzematge de Productes Químics amb les Instruccions

Tècniques Complementàries, (ITC APQ 005 botelles i botellons de gasos comprimits, liquats i dissolts a pressió).

- Totes les comprovacions, proves, revisions i manteniment periòdic establert a la legislació. - Pel transport de recipients a pressió s’utilitzarà carros de transport específics que evitin la caiguda a

terra dels recipients. - En deixar el recipient a pressió en el lloc establert i/o en l’emmagatzematge s’ha de procedir a la

subjecció del recipient de forma que no pugui caure a terra.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 6 de 6

INSTAL·LACIÓ ELÈCTRICA

FACTORS DE RISC Risc de contactes indirectes i directes durant la manipulació de diferents aparells i eines que van connectades a la xarxa elèctrica, manipulació d’endolls i cables amb possibles parts i components en tensió al descobert, o ús abusiu de lladres i allargaments que poden provocar sobre escalfament i fer malbé el cablejat, tasques de manipulació d’endolls i cablejat d’aparells elèctrics amb superfícies humides, mullades, etc.: - Manteniment : eines manuals, generador elèctric, cablejat i elèctrodes d’equip de soldadura, etc.

- Cuina: equips de treball com forns, microones, fogons elèctrics, batedores, picadores, etc. - Espais específics de cada centre. Vegeu fitxes corresponents per centre.

Risc de contactes directes en tasques de manteniment que impliquen fer reparacions de la xarxa elèctrica amb parts –components i/o cables desprotegits en tensió o simplement en tensió:

Instal·lacions de baixa tensió - Quadres elèctrics de plantes i instal·lacions - Cablejat d’instal·lacions que va per conductes i falsos sostres - Realització de soldadura a l’arc - Subministrament elèctric a instal·lacions com Ventilació-Climatització- enllumenat, ascensors,

Radiologia, Cuina, Quiròfans, Esterilització, Laboratoris, Àrees administratives, etc. Instal·lacions d’alta tensió:

- Vegeu les fitxes de riscos específiques per centre. MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació:

En instal·lacions d’alta tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors qualificats –especialitzats i amb experiència específica en aquest tipus d’instal·lacions- i han de comptar amb permís o autorització per escrit del responsable de la instal·lació i de Manteniment. Aquestes operacions han de quedar recollides en forma de procediments escrits de treball. Vegeu les fitxes de mesures preventives específiques per centre amb els espais i tasques específics susceptibles de risc elèctric. A més, a les zones humides com banys d’hospitalització, zona de rentat de quiròfans, sales de neteja, abocadors, laboratoris, cuina, etc. als centres del Parc de Salut Mar caldrà utilitzar equips elèctrics aptes per a aquests casos, fer servir presa de terra, no fer servir muntatges o allargaments de múltiples connexions que poguessin escalfar la instal·lació o causar curt circuits. Aquells treballadors, l’activitat dels quals no té cap relació amb operacions amb la instal·lació elèctrica tenen prohibit accedir i manipular els quadres elèctrics, cablejat, endolls, focus d’enllumenat, interruptors, etc. sota cap circumstància. L’operació de supressió i restabliment de la tensió es farà d’acord amb els principis de les cinc regles d’or segons l’annex II del RD 614/2001.

Les cinc regles d’or són:

- Desconnectar - Prevenir la realimentació



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 7 de 7

- Verificar l’absència de tensió - Presa a terra i curtcircuit - Protegir i senyalitzar

En instal·lacions de baixa tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors autoritzats –amb formació i informació necessària i genèrica, i permís de treball del responsable de la instal·lació. És a dir, en totes les situacions esmentades anteriorment, que poden implicar l’ús d’equips de treball –màquines, motors, eines, etc. pròpies, que necessiten de connexió a la xarxa elèctrica, desconnexió del subministrament elèctric en una o vàries seccions, treballs en tensió, etc., els treballadors d’empreses externes hauran d’informar-ne i demanar autorització als responsables de la instal·lació de la secció corresponent i als responsables de Manteniment

SUBSTÀNCIES QUÍMIQUES I EXPOSICIÓ A AGENTS QUÍMICS

FACTORS DE RISC Risc de cremades, esquitxades accidentals sobre teixits dèrmic, ocular o mucoses del treballador, o bé inhalació de vapors tòxics –exposició aguda- durant la manipulació deficient o vessaments de productes químics corrosius, irritants, tòxics i/o nocius com àcids concentrats, lleixiu, detergents, desincrustants o desengreixants, desinfectants, dissolvents i reactius de laboratori, etc.

- Tasques de manteniment, entre altres: engrassat, reparacions, desembussaments, pintura, barnissat, etc.

- A la cuina en operacions de neteja de superfícies i equips de cuina: campana d’extracció de fums, forns, fogons, planxa, o bé contactes amb olis de fregit, etc. - En tasques de neteja general i desinfecció, buidat de líquids, etc.

Risc d’exposició via inhalatòria i via dèrmica a lleixiu, sosa càustica, etc. presents en el productes de neteja i desinfecció com per exemple a: Unitats d’hospitalització, UCI, magatzem productes de neteja, cuina, etc.

MESURES PREVENTIVES Normes d’actuació: Cada cop que els treballadors d’empreses externes hagin d’utilitzar substàncies químiques per fer tasques a àrees del Parc de Salut Mar hauran de tenir i disposar de les Fitxes de Dades de Seguretat de les substàncies químiques emprades i complir amb les indicacions de prevenció, seguretat i protecció esmentades :

- Manteniment - Cuina –neteja- (desincrustadors, detergents, desinfectants, etc.) - Neteja (detergents, desinfectants, etc.) - Manteniments especials d’equips i maquinària específica (dissolvents, combustibles, desatascadors,

desinfectants, etc.) - Aplicació de productes fitosanitaris i plaguicides

En aquells casos que l’ús de les substàncies químiques sigui per situacions especials i se’n conegui



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 8 de 8

propietats d’elevada corrosivitat, reactivitat i perillositat –àcids i bases concentrades, productes tòxics o cancerígens, caldrà:

- Demanar autorització al responsable del manteniment d’aquells equips o àrea de treball. - Establir per escrit, conèixer i complir procediments de treball amb mesures de protecció - Disposar i utilitzar els EPIs corresponents: màscares, filtres específics de respiració, guants de

protecció, etc. Les següents pràctiques de seguretat han de formar part com a instruccions dins de procediments de treball:

- Prohibició de fer transvasaments a recipients no etiquetats suficient i correctament - Gestionar correctament els residus químics generats - Senyalització i balissament de la zona de treball amb productes químics - Ús de quantitats mínimes de producte químic - Ús de formes que emetin quantitats mínimes de producte a l’aire –no polvoritzar, emprar draps humits

si és possible o formes líquides amb el mínim d’emanació de gotes o d’aerosols. Compliment estricte de les normes de seguretat sobre emmagatzemant de productes químics d’acord amb el Reglament d’Emmagatzematge de Productes Químics desenvolupat ales diferents instruccions Tècniques Complementàries ITC MIE-APQ. Per exemple:

- Productes Químics emmagatzemats sota criteris de compatibilitat química - Ús de mitjans com sales ventilades i diferenciades, armaris de seguretat - Ampolles de gasos collades amb sistemes segurs d’ancoratge a parets i desplaçades amb vehicles i

carrets que permetin la subjecció segura de les ampolles.

EXPOSICIÓ A AGENTS FÍSICS

FACTORS DE RISC Risc d’exposició a possibles nivells baixos d’il·luminació. Segons l’època de l’any i en especial en horari nocturn, els nivells d’il·luminació poden ser mes baixos en les diferents àrees de treball, accessos, passadissos, espais comuns, unitats d’hospitalització, despatxos, zones d’instal·lacions tècniques, sales de maquines, quadres elèctrics, dipòsits de gasos etc. Risc d’exposició a temperatures fora dels rangs establerts per la legislació en espais interiors. Existeix la possibilitat de discomfort tèrmic en àrees sense climatització com: àrees d’instal·lacions tècniques, magatzems, arxiu històries clíniques, etc. Risc d’exposició a estrès tèrmic. Treballs que requereixen un esforç físic important i que han de ser realitzades en l’exterior o interior dels edificis a una elevada temperatura ambiental, com per exemple: instal·lacions generals al costat de motors, bombes, cuina, terrasses, vidrieres, façanes, parets, etc. Risc d’exposició a radiacions solars. Treballs realitzats en l’exterior dels edificis del Parc de Salut Mar, com per exemple realització de tasques neteja externa, jardineria, instal·lacions de gasos, residus, obres a l’exterior, manteniment, etc. Vegeu les fitxes de riscos i mesures específiques per centres.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 9 de 9

Consulteu-hi els riscos addicionals d’exposició a agents físics, per exemple radiacions ionitzants, radiacions ultraviolades, làser, etc.

MESURES PREVENTIVES Climatització-Ventilació. Durant les estades en espais interiors es compliran les normes d’ús correcte dels sistemes de climatització independents i generals allà on existeixin. Nivell d’il·luminació El personal extern que realitzi tasques en àrees percebudes com a poc il·luminades que suposin un augment dels riscos haurà de disposar o demanar dispositius de reforç d’il·luminació portàtils a serveis generals o manteniment del centre en qüestió. Estrès tèrmic per calor/fred En tasques amb risc d’estrès tèrmic per calor s’ha de pendre un conjunt de mesures preventives per tal de minimitzar-ne l’exposició: establiment d’un règim de pauses, establiment de protocols i organització de les tasques que permetin fer rotació de personal, etc. Per casos d’estrès per calor, a més, cal facilitar la ingesta de begudes refrescants, isotòniques, amb sals minerals, sucre, sucs, etc. Per casos d’estrès per fred, a més cal disposar de roba adient per baixes temperatures (anorac, jerseis, etc.) i facilitar la ingesta de begudes calentes, infusions, etc. Radiacions solars En tasques a l’aire lliure caldrà establir mesures preventives com: règims de pauses, interrupcions de tasques en hores de màxima insolació amb l’organització de personal i temps corresponents, disponibilitat de roba adient transpirable, lleugera i còmode, crema protectora solar, ulleres de sol, begudes refrescants isotòniques, amb sals minerals, sucres, sucs, etc.

EXPOSICIÓ A AGENTS BIOLÒGICS

FACTORS DE RISC Risc d’exposició a agents biològics dels grups II, III via dèrmica i/o parenteral Per contacte accidental amb material punyent i/o tallant amb fluids i/o teixits biològics en tasques de:

- Recollida de les bosses de residus de les àrees administratives, de les àrees hospitalàries, àrees comuns dels diferents centres del Parc de Salut Mar.

- Recollida, transport i emmagatzematge dels contenidors de residus bioperillosos del grup III - Recollida i transport de llenceria bruta procedent de quiròfans, sales de part, unitats d’hospitalització,

roba de treball dels professionals, etc. - Neteja de superfícies d’àrees comunes, banys públics i de personal, abocadors, etc. - Neteja de superfícies amb possibles restes de fluids biològics, com per exemple quiròfans, urgències,

habitacions de pacients, etc. - Recollida, transport i neteja de material amb residus d’aliments de pacients, de menjador laboral,

públic, etc. - Recollida, manipulació i transport de recipients que contenen mostres biològiques i/o teixits de

pacients. - Operacions de manteniment i reparacions en instal.lacions saintaries, lavabos, baixants, abocadors, etc.

Risc d’exposició a agents biològics dels grups II, III via respiratòria, dèrmica. Realització de tasques en àrees senyalitzades d’aïllament de pacients que pateixen malalties infeccioses transmissibles per via aèria, gotes o contacte en aquells centres assistencials. També es pot donar en espais



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 10 de 10

comuns amb presència o pas d’un gran nombre de persones (visitants, assistents, públic, etc.) amb la incertesa de tenir alguna malaltia infecciosa no diagnosticada i amb una probabilitat de transmissió a la resta de població. Vegeu les fitxes de riscos específics addicionals per centre.

MESURES PREVENTIVES Normes d’actuació generals En general, els treballadors d’empreses externes demanaran informació al responsable d’àrea corresponent previ o en el moment d’accedir a àrees de qualsevol dels centres del Parc de Salut Mar amb risc biològic indeterminat a qualsevol secció no administrativa o àrea comuna, rober, cuina, laboratoris, hospitalització. Especialment els treballadors que realitzen:

- Tasques de neteja, recollida de recipients i contenidors de residus –especialment els sanitaris de grups II i III-

- Distribució i recollida de menjar i estris corresponents, - Operacions de manteniment, reparacions d’equips de treball d’infermeria, cirurgia, laboratoris, etc. - Personal professional extern de visita a les seccions dels centres sanitaris del Parc de Salut Mar

(tècnics especialistes amb equips de quiròfans, de laboratoris, comercials i proveïdors de visita a dispensaris, àrees d’hospitalització, etc.)

Hauran d’extremar les precaucions en tasques que impliquin contactes amb:

- Superfícies de treball d’aquestes seccions - Material d’infermeria - Instrumentació de laboratoris - Roba d’hospitalització, etc. - Tot allò que podria tenir restes de teixits i fluids biològics, elements punyents com agulles. - Residus, recipients i bosses que els contenen.

Aquestes situacions impliquen el compliment, entre altres, de les següents normes: - Ús d’uniforme o roba de treball específica - Ús de guants de protecció - Actuar amb cura, atenció i precaució en casos en la manipulació de recipients i residus equips amb

incertesa de presència de fluids i agents biològics. - Compliment de les normes de classificació de residus establertes al centre - Compliment de les instruccions addicionals que el responsable d’àrea comuniqui al treballador en

matèria de protecció front a risc biològic.

Vegeu les fitxes de mesures específiques addicionals per centre en accessos a àrees i tasques específiques susceptibles d’exposició a agents químics.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 11 de 11

SITUACIONS D’EMERGÈNCIA

FACTORS DE RISC Vegeu les fitxes de riscos i mesures específiques per centre de treball relacionades amb les actuacions en situacions d’emergència. Risc d’incendi:

- Àrees amb material sòlid combustible - Àrees d’activitat especial amb fonts d’ignició i material o productes combustibles

Risc d’explosió: - Instal·lacions, equips i dipòsits amb líquids a pressió i gasos liquats (oxigen, nitrogen) - Recipients amb líquids i/o gasos a pressió:

- ampolles d’oxigen, extintors, calderes d’aigua calenta - Instal·lacions de gas butà - Equips a pressió d’esterilització, manteniment, de cuina, etc.

Risc d’accident químic per vessament accidental de productes químics:

MESURES PREVENTIVES Normes d’actuació: - Està prohibit deixar cap vehicle ni objecte ni càrrega que bloquegi l’accés a vies i sortides d’evacuació ni de cap mitjà de lluita contra incendis: extintors, BIEs, etc. En cas contrari haurà de comunicar-ho al seu interlocutor o responsable de secció del centre de treball en qüestió..

Compliment de les instruccions del fulletó informatiu de cada centre sobre actuacions en cas de situacions d’emergència referides a:

- Situacions d’incendi - Evacuació - Telèfon d’emergències

Aquestes instruccions estan basades en principis bàsics d’actuació en cas d’emergència: - No actuar mai sols - Aturada dels equips, eines i màquines en funcionament - Manteniment de la calma - No utilització dels ascensors - Seguiment de les vies d’evacuació establertes al pla d’autoprotecció i les instruccions del personal

encarregat d’organitzar l’evacuació - En cas de detecció d’un incendi: comunicació a un treballador del centre i/o activar el polsador

d’alarma més proper. - Únicament en aquells casos de tenir formació teòrica i pràctica acreditada en actuacions contra

incendis podreu utilitzar-ne els equips contraincendis. - En cas de detecció incident comunicació a un treballador del centre i al responsable de la secció.

A més d’aquesta informació genèrica, els treballadors d’una empresa externa que hagin d’accedir a seccions determinades per realitzar tasques de la seva activitat recopilaran, del seu interlocutor del centre del Parc de Salut Mar o personal que els atén o del responsable de l’àrea, informació específica d’aquell espai, sobre:

- Accessos, entrades i sortides - Vies d’evacuació més properes, punts de reunió. - Presència de mitjans de lluita contra incendis: extintors - Responsables l’equip d’evacuació.

En una situació d’emergència, els treballadors d’empreses externes seguiran les instruccions del responsable d’evacuació de la secció on són presents en el moment de la situació d’emergència.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 12 de 12

ALTRES FACTORS DE RISC

Vegeu les fitxes de factors de risc addicionals per centre.

OBRES EN CURS

FACTORS DE RISC Freqüentment es realitzen diferents tipus d’obres en els centres del Parc de Salut Mar, en l’actualitat i amb una previsió de durada de varis anys s’estan duent a terme grans obres d’ampliació, remodelació que afecten gran part dels centres i també obres menors de remodelacions i modificacions que afecten a espais petits de treball. A les obres, la presència de diferents equips de treball i la realització de diferents tasques de construcció, treballs elèctrics, mecànics, paleta, pintura, excavacions, pavimentació, etc. poden portar un seguit de riscos associats per al personal aliè a les obres: personal del centre de treball, per al personal d’empreses externes, pels usuaris i visitants. Els riscos més importants considerats per a aquest tipus de personal no implicat en les obres són:

Caiguda a mateix nivell Contactes elèctrics

Caiguda d’objectes per desplom Incendis

Caiguda d’objectes despresos

Trepitjades sobre objectes

Xocs contra objectes immòbils

Inhalació de substàncies nocives: - partícules sòlides i fibres en suspensió - vapors de substàncies químiques emprades

Projecció de fragments o partícules Exposició a agents físics –soroll-

Vegeu les fitxes de riscos específics per cada centre del Parc de Salut Mar.

MESURES PREVENTIVES

Els treballadors d’empreses externes hauran de complir amb les instruccions i senyalització establerta als espais comuns i zones de pas dels centres afectades per les obres:

- utilització de les vies de pas alternatives - compliment de les prohibicions (de pas, d’accés, manipulació, fumar, altres) - compliment de les obligacions - precaució davant senyals d’advertiment de perills específics

A més, demanaran informació als interlocutors del centre sobre les obres que s’estiguin realitzant en espais específics del centre i als quals hagin d’accedir per a la realització de les seves tasques.

- l’accés a aquests espais en obres estarà sotmès a autorització del responsable de les obres i la persona interlocutora del centre

- hi haurà un registre sobre aquest accés - el personal extern haurà de complir amb les normes establertes sobre mesures de protecció i

seguretat: - obligatorietat de dur posats els equips de protecció individual necessaris establerts - compliment de les normes d’ús d’equips, de seguiment de les vies de pas establertes - compliment de les prohibicions - compliment de les instruccions addicionals que el responsable d’àrea comuniqui al treballador en

matèria de protecció



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 13 de 13

VIGILÀNCIA DE LA SALUT

El personal d’empreses externes que hagi d’accedir a àrees o hagin de realitzar tasques amb risc d’exposició a agents biològics haurà d’haver estat vacunat front els següents agents: virus de L’Hepatitis A, de l’Hepatitis B, el bacteri del tètanus. El personal susceptible de realitzar alguns d’aquests tipus de tasques a qualsevol dels centres del Parc de Salut Mar són:

- Personal de manteniment: fontaneria, obres, etc. - Personal de neteja - Personal de vigilància - Personal de cuina - Personal de recollida, manipulació de residus

Les empreses externes que destinin personal especialment sensible a realitzar tasques que impliquin l’accés a àrees d’exposició a:

- Agents químics tòxics, cancerígens i sensibilitzats –Laboratoris, Unitats tractament oncològic. - Radiacions ionitzants –Raigs X- –Radiologia, Radioteràpia, Quiròfans - Camps magnètics en:

- Instal·lacions dels aparells d’obtenció d’imatges per Ressonància Magnètica Nuclear al servei de diagnòstic per la imatge

- Aparells de magnetoteràpia – Servei de Rehabilitació -. o bé que hagin de realitzar altres tasques que siguin susceptibles d’ésser incompatibles amb el caràcter d’especial sensibilitat que puguin presentar els treballadors, hauran de prendre les mesures preventives contemplades en l’avaluació de riscos laborals de l’empresa en qüestió davant aquesta situació.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 14 de 14

HOSPITAL DEL MAR

FACTORS DE RISC ESPECÍFICS I MESURES PREVENTIVES

ESPAIS DE TREBALL:

PASSADISSOS, TRÀNSIT, ESPAIS DE TREBALL, ESCALES, EMMAGATZEMAMENTS.

FACTORS DE RISC Risc de caiguda al mateix nivell En els desplaçaments del personal pels accessos exteriors, rampes, passadissos, vestíbuls, diferents espais de treball del centre. Especialment els desplaçaments en les escales interiors:

- escales d’accés a CCEE. - escales mecàniques d’accés a CCEE. - escales que comuniquen la planta soterrani de pavellons amb el vestíbul de la planta baixa. - escales d’accés a les torretes. - escales d’accés a les plantes d’hospitalització. - escales de l’edifici tècnic.

Risc caiguda diferent nivell, Realització de tasques en alçada en forats d’escala, instal·lacions d’electricitat, conductes que van per sostres, parets, tasques de manteniment en ascensors, tasques de manteniment i reparació en el terrat, façana o elements arquitectònics de façana de l’edifici, etc. Utilització d’escala d’accés a edifici tècnic des de l’àrea d’aparcament d’ambulàncies en urgències. Risc de cops o xocs o atropellaments Amb els diferents carros que es transporten simultàniament pels passadissos i àrees comuns dels centres com poden ser, entre altres, les gàbies, carros d’infermeria, carros de menjar, carros residus, carro roba bruta, vehicle neteja-terra, llits, cadires de rodes, lliteres, transpaletes d’empreses externes, carros transport d’empreses externes, etc.

- Accés a vestíbul principal - Rampa d’accés al servei de Radiologia situat a la planta soterrani. - Accessos i passadissos de l’edifici: l’accés a l’hospital des de pati de carrega/descarrega de

mercaderies situat entre l’hospital del Mar i l’edifici del Parc de Recerca Biomèdica de Barcelona i passadissos exteriors que donen accés a l’entrada a l’edifici pel passadís del soterrani de pavellons, (àrea jardí interior i màquines dispensadores), rober, laboratoris, cuina, manteniment, magatzem, arxiu, etc.

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació: Són les establertes a l’apartat de mesures preventives dels Espais de Treball per a tots els centres del Parc (pàg. 2- 3)



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 15 de 15

EQUIPS DE TREBALL:

MÀQUINES, EINES, ESTRIS, APARELLS I EQUIPS D’ELEVACIÓ

FACTORS DE RISC Equips d’elevació: L’hospital del Mar disposa de:

- un ascensor edifici pavellons adjacent a la UCI - dos ascensors d’ús públic a l’extrem del vestíbul principal - tres ascensors d’ús hospitalari a un extrem de l’edifici monobloc - un ascensor pel personal al extrem “mar” de l’edifici monobloc - un equip elevador muntacàrregues exterior al pavelló de farmàcia - dos ascensor al pati cobert d’accés a consultes externes, juntament a les escales mecàniques - dos muntacàrregues interiors del bloc quirúrgic (esterilització-quiròfans)

Equips de compactadores d’escombraries:

- pati de descàrrega situat entre l’edifici PRBB, àrea de pavellons i edifici prefabricat docent Vegeu l’apartat referent a la resta factors de risc d’Equips de Treball comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 3).

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació: Vegeu les establertes a l’apartat de mesures preventives dels Equips de Treball per a tots els centres del Parc (pàg. 4).


FACTORS DE RISC Risc d’explosió Possibles deficiències, entre altres, en l’estat dels recipients a pressió, per sobre pressió líquids i gasos continguts a pressió: Possibles accidents produïts durant la manipulació d’equips amb gasos que estan a pressió.

Recipients de gasos a pressió, oxigen, nitrogen, aire, extintors de pols, de CO2, etc. situats a:

- Recinte ubicat en el pati de recepció mercaderies (entre l’hospital del Mar i edifici PRBB) - Consultes Externes, exploracions complementàries, unitats d’hospitalització, urgències, radiologia,

hemodinàmia, quiròfans, laboratoris, manteniment, hospitals de dia, etc. - Extintors emmagatzemats en àrea instal·lacions situada en planta soterrani monobloc.

Dipòsits de gasos liquats: oxigen, nitrogen situats a:

- Pati exterior de recepció mercaderies, situat entre Hospital del Mar i edifici PRBB.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 16 de 16

- Dipòsit nitrogen líquid per crioconservació situat al laboratori anatomia patològica

Esterilitzadors de vapor d’aigua i d’òxid d’etilè situats al servei d’Esterilització –planta soterrani de l’Edifici Monobloc.

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Per a actuar en les instal·lacions de gasos, equips a pressió cal comptar amb el permís de personal responsable i de manteniment. En manipular i realització de qualsevol tasca o operació de manteniment s’haurà de seguir i complir amb: - Les instruccions del fabricant - Els requisits i normes establerts al RD 1215/97 i legislació específica com per exemple:



- Totes les comprovacions, proves, revisions i manteniment periòdic establert a la legislació.


FACTORS DE RISC Risc de contactes indirectes i directes durant la manipulació de diferents aparells i eines que van connectades a la xarxa elèctrica, manipulació d’endolls i cables amb possibles parts i components en tensió al descobert, o ús abusiu de lladres i allargaments que poden provocar sobre escalfament i fer malbé el cablejat, tasques de manipulació d’endolls i cablejat d’aparells elèctrics amb superfícies humides, mullades, etc. . Especialment a espais ubicats als serveis: - Laboratoris d’Anatomia Patològica, Biologia Molecular, Laboratori general, banc de sang de l’Hospital del

Mar: aparells analitzadors, agitadors, banys mecànics de tinció, parafinació, màquines d’inclusió, etc. - Radiodiagnòstic i Exploracions complementàries, Consultes Externes - Unitats d’hospitalització: aparells connectats a xarxa elèctrica: llits elèctrics, polsímetres, desfibriladors,

electrocardiògraf, aspiradors elèctrics, respiradors, monitors, equips hemodiàlisis, bombes perfusió, etc. - Quiròfans: bisturís elèctrics, respiradors, aspiradors, equips Raigs X, monitors, etc.


Instal·lacions de baixa tensió - Subministrament elèctric a instal·lacions com Ventilació-Climatització- enllumenat, ascensors,

Radiologia, Cuina, Quiròfans, Esterilització, Laboratoris, Àrees administratives, etc. Instal·lacions d’alta tensió:

- Edifici tècnic on se situen les instal·lacions elèctriques: transformadors d’alta tensió, telefonia, climatitzadors, etc.

MESURES PREVENTIVES

En instal·lacions d’alta tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 17 de 17

qualificats –especialitzats i amb experiència específica en aquest tipus d’instal·lacions- i han de comptar amb permís o autorització per escrit del responsable de la instal·lació i de Manteniment. Aquestes operacions han de quedar recollides en forma de procediments escrits de treball. La instal·lació d’alta tensió està situada a l’edifici tècnic de l’hospital.

Les àrees o espais humits de l’hospital són, entre altres: banys d’hospitalització, zona de rentat de quiròfans, àrees brutes i abocadors a les plantes d’hospitalització i pavellons, laboratoris, cuina, etc. Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes de l’apartat d’Instal·lacions Elèctriques de tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 5-6). Existeixen zones a l’hospital amb equips i instal·lacions elèctriques importants on s’hi poden realitzar tasques específiques en tensió, suprimir i/o restablir-la:

- Quiròfans i Esterilització - Habitacions d’hospitalització, UCI i Urgències - Dispensaris de Consultes Externes, exploracions Complementaries. - Laboratoris. - Sales de màquines: motors, bombes, grups electrògens, etc. situat al soterrani de l’edifici monobloc,

pavellons, edifici d’exploracions complementàries, etc. - Àrees de soldadura a l’arc elèctric pel personal de Manteniment

En instal·lacions de baixa tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors autoritzats –amb formació i informació necessària i genèrica, i permís de treball del responsable de la instal·lació. L’operació de supressió i restabliment de la tensió es farà d’acord amb els principis de les cinc regles d’or segons l’annex II del RD 614/2001. Les cinc regles d’or són:

- Desconnectar - Prevenir la realimentació - Verificar l’absència de tensió - Presa a terra i curtcircuit - Protegir i senyalitzar

És a dir, en totes les situacions esmentades anteriorment, que poden implicar l’ús d’equips de treball –màquines, motors, eines, etc. pròpies, que necessiten de connexió a la xarxa elèctrica, desconnexió del subministrament elèctric en una o vàries seccions, treballs en tensió, etc., els treballadors d’empreses externes hauran d’informar-ne i demanar autorització als responsables de la instal·lació de la secció corresponent i als responsables de Manteniment. En les zones on pot existir de forma esporàdica risc de presència d’atmosfera explosiva cal adoptar les mesures preventives i sistemes de protecció contra explosions en quant a equips elèctrics emprats i en quant a procediments a establir per escrit i complir sobre maniobres i operacions en instal·lacions elèctriques de baixa i alta tensió d’acord amb l’establert a l’annex VI del RD 614/2001. Aquestes zones són principalment aquelles on hi ha presència d’ampolles i conduccions i preses de gasos a pressió com oxigen, protòxid de nitrogen, diòxid de carboni, aire medicinal, nitrogen i d’altres àrees on hi ha un ús de gran quantitat de substàncies químiques com dissolvents orgànics (xilens, formaldèhid, alcohols, àcids, etc.).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 18 de 18


FACTORS DE RISC

Risc de cremades, esquitxades accidentals sobre teixits dèrmic, ocular o mucoses del treballador, o bé inhalació de vapors tòxics –exposició aguda- durant la manipulació deficient o vessaments de productes químics corrosius, irritants, tòxics i/o nocius com àcids concentrats, lleixiu, detergents, desincrustants o desengreixants, desinfectants, dissolvents i reactius de laboratori, etc.

- Realització de diverses tasques en els laboratoris com: pipeteig, trasvassos, dilucions, immersió en banys amb dissolvents orgànics, etc.

- Manipulació d’instal·lacions de gasos liquats que estan a molt baixa temperatura - Manipulació dels residus de productes químics:

- Fàrmacs, productes citostàtics, de rebuig. - Residus de dissolvents i reactius orgànics generats als Laboratoris –Hospital del Mar- - Envasos i contenidors amb residus químics que són portats i guardats a la Sala de Residus del

recinte exterior situat al pati recepció mercaderies entre l’edifici de l’hospital del Mar i PRBB.

Risc d’exposició via dèrmica i inhalatòria a: reactius inorgànics, dissolvents orgànics com el formaldehid, xilens, alcohols, i altres.

- Laboratoris d’Anatomia Patològica, Citologia Hematològica, Citoquímica, Biologia Molecular. - Hemodialisis, CCEE dermatologia, magatzem.

Risc d’exposició via inhalatòria a gasos anestèsics com sevoflurà, protòxid de nitrogen a:

- Bloc Quirúrgic.Quiròfans de la planta 1 Edifici Monobloc. Risc d’exposició via inhalatòria a òxid d’etilè a:

- Bloc Quirúrgic-Esterilització. Planta soterrani de l’Edifici Monobloc Risc d’exposició via dèrmica i inhalatòria a glutaraldèhid a:

- Exploracions Complementàries: Cardiologia, Digestiu, Pneumologia, UCI, Urologia. - Dispensaris Otorrinolaringologia, ginecologia/obstetricia.

MESURES PREVENTIVES Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre substàncies químiques i exposició a agents químics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 7).


FACTORS DE RISC Risc d’exposició a radiacions ionitzants –raigs X- de forma esporàdica i puntual durant l’accés i estada als espais on hi ha equips emissors de raig X i de forma simultània al seu funcionament. Els equips emissors de radiacions X estan situats:

- Servei de Diagnòstic per la Imatge, la planta soterrani de l’edifici d’Exploracions Complementàries.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 19 de 19

- Densitometria situat en Exploracions Complementàries planta baixa - Servei electrofisiologia, a la planta baixa edifici pavellons dins de l’àrea de UCI. - Bloc Quirúrgic - Quiròfans planta primera de l’Edifici Monobloc. Aparells mòbils de raigs X i aparells

d’escòpia intensificadors d’imatge. - Equip portàtil emissor Rx, ubicat en passadís accés UCI.

Risc d’exposició a radiacions ionitzants α, β, γ emeses per radioisòtops (irradiació i contaminació):

- Servei de Diagnòstic per la imatge àrea de Medecina Nuclear. - Magatzem de residus radioisòtops, situat en moll carrega/descarrega.

Risc d’exposició a radiacions no ionitzants

- Aparells emissors de raig làser situats en: quiròfans i consultes externes dermatologia. - Làmpades i focus de raigs ultraviolats situats a quiròfans, farmàcia, laboratoris, CCEE dermatologia. - Làmpades emissores de raigs infrarojos a CCEE dermatologia.

Risc d’exposició a camps magnètics

- Servei de Ressonància magnètica CRC, situat àrea diagnòstic per la imatge en planta soterrani. Vegeu la resta d’agents físics a la fitxa de riscos i mesures preventives comunes per a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 8).

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Caldrà comunicar al responsable d’àrea sobre l’accés a alguna d’aquestes àrees amb risc d’irradiació –Raigs X- o l’aproximació a focus emissors d’aquests agents en tasques com revisions o reparacions d’equips o instal·lacions fixes emissores de Raigs X de Radiologia, o bé aparells mòbils de Raigs X, o intensificadors d’imatge –aparells d’escòpia- de quiròfans, etc. Caldrà comunicar al responsable d’àrea sobre l’accés a àrees que poden estar afectades pels camps magnètics dels equips de ressonància magnètica CRC, en tasques com revisions o reparacions d’equips o instal.lacions. Caldrà complir i seguir les normes i instruccions de seguretat i protecció establertes i senyalitzades a la secció de risc d’irradiació i les instruccions addicionals que el responsable d’àrea comuniqui al treballador en matèria de protecció radiològica. Per exemple: realització de reparacions als aparells d’escòpia i Raigs X quan aquests no emetin i estiguin desconnectats, o quan sigui imprescindible fer proves en presència d’alguna emissió, a la màxima distància, amb EPIs corresponents plomats: collarets, davantals, guants, ulleres plomades, etc. També cal complir les recomanacions, prohibicions, restriccions i normes de seguretat en l’accés a les àrees de treball amb presència d’equips emissors de camps magnètics i radiacions no ionitzants, infrarojos, radiacions ultraviolades, en instal·lacions, en cabines de treball a Farmàcia i Quiròfans.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 20 de 20


FACTORS DE RISC A part de les tasques susceptibles de ser realitzades pel personal extern d’empreses diverses a l’hospital, també cal contemplar el risc genèric d’exposició a agents biològics dels grups II, III via respiratòria, dèrmica i/o parenteral a determinades àrees de l’hospital del Mar a causa de la naturalesa de l’activitat específica que s’hi duu a terme (presència de fluids biològics de forma habitual, pacients amb agents biològics transmissibles) són:

- Bloc quirúrgic: quiròfans, sala de parts i esterilització - Urgències, UCI, Laboratori - Habitacions d’hospitalització, Hemodialis, - EECC

Vegeu la resta de factors de risc biològics comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 9).

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Els treballadors d’empreses externes demanaran informació al responsable d’àrea corresponent previ o en el moment de: - Accedir a alguna de les àrees definides com de risc d’exposició a agents biològics específics,

sotmeses a protocol d’aïllament, el qual informarà breu i suficientment al/s treballador/s, les vies de transmissió i les instruccions de seguretat i protecció que cal adoptar en l’accés a l’àrea en qüestió, extretes del protocol d’aïllament que apliqui al cas. Les àrees susceptibles a aquest tipus de requeriment poden ser:

- Habitacions destinades a aïllaments, urgències –triatges i boxes d’aïllaments, UCI, M. Interna planta 9, etc.

- Accedir a altres àrees on existeix risc biològic indeterminat –exposició a agents biològics dels grups II, III:

- Quiròfans i Esterilització - Quiròfans, UCI, Urgències –quan no hi hagi cap malalt diagnosticat d’una malaltia infecciosa

transmissible - Hospitalització: plantes amb habitacions d’ingrés - Rober, Cuina, instal·lacions sanitàries (WC, abocadors, àrees brutes unitats d’hospitalització) - En general, i a priori, qualsevol secció no administrativa o àrea comuna.

Aquestes situacions impliquen el compliment, entre altres, de les següents normes:

- Ús d’uniforme o roba de treball específica - Ús de guants de protecció - Actuar amb cura, atenció i precaució en casos en la manipulació de recipients i residus equips amb


matèria de protecció front a risc biològic. Vegeu la resta de mesures preventives dels riscos biològics comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 9-10).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 21 de 21


FACTORS DE RISC Risc d’incendi:

Àrees amb material sòlid combustible: - Àrees administratives i despatxos, oficines, etc. - Arxius d’històries clínics, magatzems de materials d’oficina, biblioteques, sales de reunions, etc. amb

acumulació de material combustible i presència accidental de fonts d’ignició - Plantes Hospitalització: habitacions, petits magatzems de material d’infermeria i llenceria

d’habitacions - Dispensaris de consultes externes, Exploracions Complementaries.

Àrees d’activitat especial amb fonts d’ignició i material o productes combustibles:

- Manteniment: tallers, magatzems, instal·lacions, sales de màquines i instal·lacions - Cuines i menjadors de personal - Laboratoris

Risc d’explosió a:

- Dipòsits de gasos liquats situats als recintes exteriors descoberts situat al pati de carrega/descàrrega entre hospital del Mar i edifici PRBB.

- Autoclaus de la secció d’Esterilització - Ampolles de gasos medicinals, oxigen, etc. situats al pati de al pati de carrega/descàrrega entre

hospital del Mar i edifici PRBB. - Ampolles de gasos de soldadura d’oxigen i acetilè a manteniment –planta soterrani de l’edifici

pavellons. Risc d’accident químic per vessament accidental de productes químics.

- Laboratoris, Farmàcia, Hemodialis, Magatzem, Magatzem productes neteja. - Manteniment en tasques de tractament de superfícies, desatascaments amb substàncies corrosives,

aplicació de productes corrosius, dissolvents, etc. de forma puntual.

MESURES PREVENTIVES Normes d’actuació: - Està prohibit deixar cap vehicle ni objecte ni càrrega que bloquegi l’accés a vies i sortides d’evacuació ni de cap mitjà de lluita contra incendis: extintors, BIEs, etc. En cas contrari haurà de comunicar-ho al seu interlocutor o responsable de secció de l’Hospital.

Compliment de les instruccions del fulletó informatiu de l’hospital del Mar, a disposició a les empreses que realitzin tasques al centre, sobre actuacions en cas de situacions d’emergència referides a:


Aquestes instruccions estan basades en principis bàsics d’actuació en cas d’emergència com: - No actuar mai sols



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 22 de 22

- Aturada dels equips, eines i màquines en funcionament no imprescindibles ni vitals per a tercers. - Manteniment de la calma - No utilització dels ascensors - Seguiment de les vies d’evacuació establertes al pla d’autoprotecció i les instruccions del personal

encarregat d’organitzar l’evacuació En cas de detecció d’un incendi: comunicació a un treballador del centre i/o activar el polsador

d’alarma més proper. - Únicament en aquells casos de tenir formació teòrica i pràctica acreditada en actuacions contra

incendis podreu utilitzar-ne els equips contraincendis. - En cas de detecció incident comunicació a un treballador del centre i al responsable de la secció.

A més d’aquesta informació genèrica, els treballadors d’una empresa externa que hagin d’accedir a seccions determinades per realitzar tasques de la seva activitat recopilaran, del seu interlocutor del centre de l’hospital o personal que els atén o del responsable de l’àrea, informació específica d’aquell espai, sobre:

- Accessos, entrades i sortides - Vies d’evacuació més properes - Presència de mitjans de lluita contra incendis: extintors - Responsables i substituts de l’equip d’evacuació i equip d’intervenció


ALTRES

FACTORS DE RISC Risc d’accés a espais confinats:

- Accessos a clavegueram, sala d’instal·lacions: conductes d’aigua, climatització, comptadors, situats a les sales d’instal·lacions i màquines.

Risc d’agressió per part de malalts, visitants i/o familiars en àrees com Urgències, Hospitalització, Consultes Externes, especialment en aquell personal extern que realitza tasques de vigilància d’aquestes àrees.

MESURES PREVENTIVES Normes d’actuació L’accés i realització de treballs a espais considerats confinats s’han de fer sota aquests requisits i condicions: - Autorització o permís de treball per part dels responsables de la instal·lació i Manteniment - Procediment de treball que inclogui: mitjans d’accés al recinte, sistemes de protecció, EPIs, sistemes de

control i medició d’atmosferes, equips especials per a espais confinats o atmosferes explosives, mínim dos treballadors, etc.

- Mesuraments de concentració d’oxigen, gasos tòxics, gasos patrons combustibles, etc. - Tallat de subministrament energètic i elèctric, amb bloqueig i enclavament inviolable només controlable

per part dels treballadors - Ventilació



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 23 de 23

- Vigilància externa continuada Els treballs considerats com a realitzats a gran alçada requeriran d’una autorització o permís de treball per part del responsable de Manteniment, l’ús dels EPIs i proteccions col·lectives i mitjans mecànics necessaris per garantir la seguretat dels treballadors. Als treballadors externs de vigilància se’ls facilitarà i informarà sobre el Circuit d’Agressions.

OBRES EN CURS

FACTORS DE RISC En l’actualitat i amb una previsió de durada de varis anys s’estan duent a terme obres d’ampliació, i/o remodelació de l’Hospital del Mar. A les obres, la presència de diferents equips de treball i la realització de diferents tasques de construcció, treballs elèctrics, mecànics, paleta, pintura, excavacions, pavimentació, etc. poden portar un seguit de riscos associats per al personal aliè a les obres: personal del centre de treball, per al personal d’empreses externes, pels usuaris i visitants. Els riscos més importants considerats per a aquest tipus de personal no implicat en les obres són:








MESURES PREVENTIVES Vegeu les mesures preventives genèriques comunes establertes per a tots els centres del Parc de Salut MAR que estan en obres (pàg. 13).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 24 de 24

HOSPITAL DE L’ESPERANÇA


ESPAIS DE TREBALL:

PASSADISSOS, TRÀNSIT, ESPAIS DE TREBALL, ESCALES, EMMAGATZEMATGES

FACTORS DE RISC Risc de caiguda al mateix nivell En els desplaçaments del personal pels accessos exteriors, rampes, passadissos, vestíbuls, diferents espais de treball . Especialment els desplaçaments en les escales interiors:

- Escales interiors de l’ala sud: - accés provisional a rober, cuina, manteniment i electromedicina - accés a les plantes soterrani –1 i –2 de l’edifici de consultes externes i arxiu - accés a les plantes d’hospitalització de l’ala sud

- Escales i rampes del vestíbul de l’edifici principal (accés a cafeteria, ala sud i ala nord, etc. - Escales d’accés a esterilització a la planta entresol - Escales interiors de l’ala nord - Rampa d’accés a l’edifici de consultes externes i l’ala sud de l’edifici principal - Escales d’accés a Consultes d’oftalmologia –ala sud de l’edifici principal –d’accés restringit a causa de

les obres en aquella part del centre - Rampa exterior d’accés a l’entrada principal al vestíbul i cafeteria

Risc de caiguda al diferent nivell Realització de tasques en alçada en forats d’escala, instal·lacions d’electricitat, conductes que van per sostres, parets, tasques de manteniment en ascensors, tasques de manteniment i reparació en el terrat, façana o elements arquitectònics de façana de l’edifici, etc.

Risc de cops o xocs o atropellaments

Els accessos per la rampa del carrer Verge de la Salut són vies de circulació per vehicles diversos de proveïdors, gàbies, carrets de residus i escombraries, bugaderia, de càrrega i descàrrega de mercaderies, etc. A la rampa d’accés a l’entrada i vestíbul principal esporàdicament hi poden aparcar vehicles sanitaris i poden accedir missatgers i altres proveïdors amb petits carrets. A l’accés d’urgències també hi circulen vehicles sanitaris, els quals maniobren i aparquen. A l’accés de Radioterapia també hi circulen vehicles sanitaris, els quals maniobren i aparquen.

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació: Vegeu les establertes a l’apartat de mesures preventives dels Espais de Treball per a tots els centres del Parc (pàg. 2-3).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 25 de 25

EQUIPS DE TREBALL (MÀQUINES, EINES, ESTRIS; APARELLS I EQUIPS D’ELEVACIÓ)

FACTORS DE RISC Equips d’elevació: L’hospital de l’Esperança disposa de:

- dos ascensors d’ús públic i un d’ús hospitalari a la zona central de l’edifici principal d’accés a les dues ales d’hospitalització

- un ascensor d’ús hospitalari a l’ala nord de l’edifici principal - un ascensor d’ús públic i hospitalari situat a l’ala sud de l’edifici principal - dos muntacàrregues interns del bloc quirúrgic (esterilització-quiròfans) - un muntacàrregues inhabilitat a l’ala sud de l’edifici principal

Equips de compactadores d’escombraries:

- pati de descàrrega exterior situat a l’entrada del carrer Verge de la Salut Vegeu l’apartat referent a la resta factors de risc d’Equips de Treball comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 3).

MESURES PREVENTIVES

Vegeu l’apartat de mesures preventives d’Equips de Treball comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 4).




- Zona d’accés per la rampa de C/Verge de la Salut - Unitats d’Hospitalització

Dipòsits de gasos liquats: oxigen, nitrogen situats a: - Recinte exterior situat a la rampa d’accés pel c/Verge de la Salut

Esterilitzadors de vapor d’aigua i d’òxid d’etilè situats a: - Secció d’Esterilització planta semi primera



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 26 de 26

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Per a actuar en les instal·lacions de gasos, equips a pressió cal comptar amb el permís de personal responsable i de manteniment. En manipular i realització de qualsevol tasca o operació de manteniment s’haurà de seguir i complir amb: - Les instruccions del fabricant - Els requisits i normes establerts al RD 1215/97 i legislació específica com per exemple:





FACTORS DE RISC Risc de contactes indirectes i directes durant la manipulació de diferents aparells i eines que van connectades a la xarxa elèctrica, manipulació d’endolls i cables amb possibles parts i components en tensió al descobert, o ús abusiu de lladres i allargaments que poden provocar sobre escalfament i fer malbé el cablejat, tasques de manipulació d’endolls i cablejat d’aparells elèctrics amb superfícies humides, mullades, etc. :

- Laboratori, Consultes Externes. - Radiodiagnòstic i Radioteràpia - Hospitalització: aparells connectats a xarxa elèctrica: llits elèctrics, polsímetres, desfibriladors,

electrocardiograf, aspiradors elèctrics, respiradors, monitors, equips hemodiàlisis, bombes perfusió, etc. - Quiròfans: bisturís elèctrics, respiradors, aspiradors, equips Raigs X, monitors, etc.

Risc de contactes directes en tasques de manteniment que impliquen fer reparacions de la xarxa elèctrica amb parts–components i/o cables desprotegits en tensió o simplement en tensió:

Instal·lacions de baixa tensió

- Subministrament elèctric a instal·lacions com Ventilació-Climatització- enllumenat, ascensors, Radiologia, Cuina, Quiròfans, Esterilització, Laboratoris, Àrees administratives, etc.

Instal·lacions d’alta tensió: - Edifici d’instal·lacions situat a la rampa d’accés des del C/Verge de la Salut



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 27 de 27

MESURES PREVENTIVES En instal·lacions d’alta tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors qualificats –especialitzats i amb experiència específica en aquest tipus d’instal·lacions- i han de comptar amb permís o autorització per escrit del responsable de la instal·lació i de Manteniment. Aquestes operacions han de quedar recollides en forma de procediments escrits de treball. La instal·lació d’alta tensió està situada a l’edifici tècnic de l’hospital, annex a l’edifici de consultes externes a la zona del pati de descàrrega.

Les àrees o espais humits de l’hospital són, entre altres: banys d’hospitalització, zona de rentat de quiròfans, sales de neteja i abocadors a les plantes d’hospitalització i pavellons, laboratoris, cuina, etc. Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes de l’apartat d’Instal·lacions Elèctriques de tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 5-6). Existeixen zones a l’hospital amb equips i instal·lacions elèctriques importants on s’hi poden realitzar tasques específiques en tensió, suprimir i/o restablir-la:

- Quiròfans i Esterilització, Laboratori - Habitacions d’hospitalització, UCI i Urgències - Dispensaris de Consultes Externes - Sales de màquines: motors, bombes, grups electrògens, etc. - Àrees de soldadura a l’arc elèctric pel personal de Manteniment

L’operació de supressió i restabliment de la tensió es farà d’acord amb els principis de les cinc regles d’or segons l’annex II del RD 614/2001. Les cinc regles d’or són:


En instal·lacions de baixa tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors autoritzats –amb formació i informació necessària i genèrica, i permís de treball del responsable de la instal·lació. És a dir, en totes les situacions esmentades anteriorment, que poden implicar l’ús d’equips de treball –màquines, motors, eines, etc. pròpies, que necessiten de connexió a la xarxa elèctrica, desconnexió del subministrament elèctric en una o vàries seccions, treballs en tensió, etc., els treballadors d’empreses externes hauran d’informar-ne i demanar autorització als responsables de la instal·lació de la secció corresponent i als responsables de Manteniment. En les zones on pot existir de forma esporàdica risc de presència d’atmosfera explosiva cal adoptar les mesures preventives i sistemes de protecció contra explosions en quant a equips elèctrics emprats i en quant a procediments a establir per escrit i complir sobre maniobres i operacions en instal·lacions elèctriques de baixa i alta tensió d’acord amb l’establert a l’annex VI del RD 614/2001. Aquestes zones són principalment aquelles on hi ha presència d’ampolles i conduccions i preses de gasos a pressió com oxigen, protòxid de nitrogen, diòxid de carboni, aire medicinal, nitrogen i d’altres àrees on hi ha un ús de gran quantitat de substàncies químiques com dissolvents orgànics (xilens, formaldèhid, alcohols, àcids, etc.).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 28 de 28




- Fàrmacs, productes citostàtics, de rebuig. - Residus de dissolvents i reactius orgànics generats als Laboratoris - Envasos i contenidors amb residus químics que són portats i guardats a la Sala de Residus a la

zona de càrrega i descàrrega.

Risc d’exposició via dèrmica i inhalatòria puntual i esporàdica a: reactius dissolvents orgànics com l’etanol

- Laboratori.

Risc d’exposició via inhalatòria a gasos anestèsics com sevoflurà, protòxid de nitrogen a: - Bloc Quirúrgic –Quiròfans de la planta 1B a l’ala sud-mar de l’edifici principal.

Risc d’exposició via inhalatòria a òxid d’etilè a:

- Bloc Quirúrgic-Esterilització. Entre planta de l’ala sud-mar de l’edifici principal

Risc d’exposició via inhalatòria i via dèrmica a lleixiu, sosa càustica, etc. presents en el productes de neteja i desinfecció de com per exemple a: Unitats d’hospitalització, UCI, magatzem productes de neteja, cuina, etc. MESURES PREVENTIVES

Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre substàncies químiques i exposició a agents químics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 7).


FACTORS DE RISC Risc d’exposició a radiacions ionitzants de forma esporàdica i puntual durant l’accés i estada als espais on hi ha equips emissors de radiacions ionitzants i de forma simultània al seu funcionament. Els equips emissors de radiacions X estan situats:

- Unitat de Radiologia a la planta primera de l’ala nord-muntanya. - Unitat de Radioteràpia a la planta soterrani. Ala nord-muntanya de l’edifici principal - Dispensari de la Unitat Metabòlica –planta soterrani de Consultes Externes. - Servei de Radioteràpia –equip de braquiteràpia amb font natural emissora de radiacions ionitzants.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 29 de 29

Risc d’exposició a radiacions no ionitzants

- Aparells emissors de raig làser situats en: quiròfans, CCEE d’oftalmologia, - Làmpades i focus de raigs ultraviolats situats en: quiròfans, laboratoris, farmàcia, etc.

Risc d’exposició a camps magnètics

- Aparells de teràpia basats en l’emissió de camps magnètics al Servei de Rehabilitació i Teràpia a la planta 3A.

Vegeu la resta d’agents físics a la fitxa de riscos i mesures preventives comunes per a tos els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 8). MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Caldrà comunicar al responsable d’àrea sobre l’accés a alguna d’aquestes àrees amb risc d’irradiació –Raigs X- o l’aproximació a focus emissors d’aquests agents en tasques com revisions o reparacions d’equips o instal·lacions fixes emissores de Raigs X de Radiologia, o bé aparells mòbils de Raigs X, o intensificadors d’imatge –aparells d’escòpia- de quiròfans, etc.

Caldrà complir i seguir les normes i instruccions de seguretat i protecció establertes i senyalitzades a la secció de risc d’irradiació i les instruccions addicionals que el responsable d’àrea comuniqui al treballador en matèria de protecció radiològica. Per exemple: realització de reparacions als aparells d’escòpia i Raigs X quan aquests no emetin i estiguin desconnectats, o quan sigui imprescindible fer proves en presència d’alguna emissió, a la màxima distància, amb EPIs corresponents plomats: collarets, davantals, guants, ulleres plomades, etc.


FACTORS DE RISC A part de les tasques susceptibles de ser realitzades pel personal extern d’empreses diverses a l’hospital, també cal contemplar el risc genèric d’exposició a agents biològics dels grups II, III via respiratòria, dèrmica i/o parenteral a determinades àrees de l’hospital de l’Esperança a causa de la naturalesa de l’activitat específica que s’hi duu a terme (presència de fluids biològics de forma habitual, pacients amb agents biològics transmissibles) són:

- Bloc quirúrgic: quiròfans i esterilització - Urgències - Laboratoris - Habitacions d’hospitalització

Vegeu la resta de riscos associats a l’exposició a factors de risc biològics comuns a tots els centres del parc de Salut Mar (pàg. 9).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 30 de 30

MESURES PREVENTIVES



- Habitacions destinades a aïllaments, urgències –triatges i boxes d’aïllaments, UCI, etc. - Accedir a altres àrees on existeix risc biològic indeterminat –exposició a agents biològics dels

grups II, III: - Laboratori - Esterilització - Quiròfans, UCI, Urgències –quan no hi hagi cap malalt diagnosticat d’una malaltia infecciosa

transmissible - Hospitalització: plantes amb habitacions d’ingrés - Rober, Cuina - En general, i a priori, qualsevol secció no administrativa o àrea comuna.




matèria de protecció front a risc biològic. Vegeu la resta de mesures preventives dels riscos biològics comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 9-10).



Àrees amb material sòlid combustible: - Plantes Hospitalització dels centres: habitacions, petits magatzems de material d’infermeria i

llenceria d’habitacions - Dispensaris de consultes externes.

Àrees d’activitat especial amb fonts d’ignició i material o productes combustibles: - Manteniment: tallers, magatzems, instal·lacions, sales de màquines i instal·lacions - Cuines i menjadors de personal



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 31 de 31

- Laboratori

Risc d’explosió a: - Dipòsits de gasos liquats situats a la rampa d’accés del C/Verge de la Salut a l’hospital de

l’Esperança. - Autoclaus de la secció d’Esterilització - Ampolles de gasos medicinals i oxigen. - Ampolles de gasos de soldadura d’oxigen i acetilè a manteniment.

Risc d’accident químic per vessament accidental de productes químics.

- Laboratori de banc de sang - Manteniment en tasques de tractament de superfícies, desatascaments amb substàncies corrosives,

aplicació de productes corrosius, dissolvents, etc. de forma puntual.


Compliment de les instruccions del fulletó informatiu de l’Hospital de l’Esperança, a disposició de les empreses que realitzin tasques al centre, sobre actuacions en cas de situacions d’emergència referides a:


Aquestes instruccions estan basades en principis bàsics d’actuació en cas d’emergència com: - No actuar mai sols - Aturada dels equips, eines i màquines en funcionament - Manteniment de la calma - No utilització dels ascensors - Seguiment de les vies d’evacuació establertes al pla d’autoprotecció i les instruccions del personal

encarregat d’organitzar l’evacuació - En cas de detecció d’un incident comunicació a un treballador del centre i al responsable de la secció - Únicament en aquells casos de tenir formació teòrica i pràctica acreditada en actuacions contra

incendis podreu utilitzar-ne els equips contraincendis. A més d’aquesta informació genèrica, els treballadors d’una empresa externa que hagin d’accedir a seccions determinades per realitzar tasques de la seva activitat recopilaran, del seu interlocutor del centre del Parc de Salut Mar o personal que els atén o del responsable de l’àrea, informació específica d’aquell espai, sobre:





Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 32 de 32

ALTRES

FACTORS DE RISC

Risc de caiguda a gran alçada Risc d’agressió per part de malalts, visitants i/o familiars en àrees com Urgències, Hospitalització, Consultes Externes, especialment en aquell personal extern que realitza tasques de vigilància d’aquestes àrees.

MESURES PREVENTIVES Normes d’actuació Els treballs considerats com a realitzats a gran alçada requeriran d’una autorització o permís de treball per part del responsable de Manteniment, l’ús dels EPIs i proteccions col·lectives i mitjans mecànics necessaris per garantir la seguretat dels treballadors. Als treballadors externs de vigilància se’ls facilitarà i informarà sobre el Circuit d’Agressions.

OBRES EN CURS

FACTORS DE RISC En l’actualitat i amb una previsió de durada de varis anys s’estan duent a terme obres de remodelació de l’hospital de l’Esperança a diferents plantes i/o unitats, etc.

Obres d’adequació de les escales d’emergència exteriors que afecten la façana a varis punts del centre: - Accés a l’edifici de Consultes Externes pel carrer Sant Josep de la Muntanya. - Accés a l’edifici principal per la rampa des del carrer Verge de la Salut

Obres a la primera planta de l’edifici principal –ala sud- al Bloc Quirúrgic. A les obres, la presència de diferents equips de treball i la realització de diferents tasques de construcció, treballs elèctrics, mecànics, paleta, pintura, excavacions, pavimentació, etc. poden portar un seguit de riscos associats per al personal aliè a les obres: personal del centre de treball, per al personal d’empreses externes, pels usuaris i visitants. Els riscos més importants considerats per a aquest tipus de personal no implicat en les obres són:










Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 33 de 33

MESURES PREVENTIVES

Vegeu les mesures preventives genèriques comunes establertes per a tots els centres del Parc de Salut MAR que estan en obres (pàg. 12).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 34 de 34

CENTRE FORUM FACTORS DE RISC ESPECÍFICS I MESURES PREVENTIVES

ESPAIS DE TREBALL:

PASSADISSOS, TRÀNSIT, ESPAIS DE TREBALL, ESCALES, EMMAGATZEMATGES:

FACTORS DE RISC Risc de caiguda al mateix nivell En els desplaçaments del personal pels accessos exteriors, rampes, passadissos, vestíbuls, diferents espais de treball, escales interiors i d’accés. Especialment a:

- Escales centrals del vestíbul de planta baixa i la planta primera. - Escales d’accés a la planta soterrani. - Escales del sector central de cada planta. - Accés i rampa al garatge de l’edifici i seccions com Manteniment, Cuina, Rober, a la planta soterrani,

etc. - Accés al vestíbul principal - Accés a urgències

Risc de caiguda a diferent nivell Realització de tasques en alçada en forats d’escala, instal·lacions d’electricitat, conductes que van per sostres, parets, tasques de manteniment en ascensors, tasques de manteniment i reparació en el terrat, façana o elements arquitectònics de façana de l’edifici, etc.

Risc de cops o xocs o atropellaments A les vies com el passadís de soterrani, garatge i rampa, sobretot a la planta soterrani hi ha circulació habitual de vehicles com carrets, gàbies, transpalets amb mercaderies de proveïdors, i altres com: bugaderia, llenceria, cuina, material residual, etc. a les seccions de manteniment, cuina, rober, etc.

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació:

Vegeu l’apartat de mesures preventives dels Espais de Treball comunes per a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 2-3).

EQUIPS DE TREBALL: MÀQUINES, EINES, ESTRIS; APARELLS I EQUIPS D’ELEVACIÓ)

FACTORS DE RISC Equips d’elevació El centre Fòrum disposa de:

- tres ascensors situats al sector central de l’edifici, d’accés des del vestíbul principal - dos ascensors situats al sector A - dos ascensors situats al sector B



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 35 de 35

Equips de compactadores d’escombraries - pati exterior a l’edifici adjacent a la zona d’accés al garatge

Vegeu l’apartat referent als factors de risc comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 3).

MESURES PREVENTIVES Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre Equips de Treball a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 4).




- Garatge - Unitats del centre - Dispensari de TEC’s

Dipòsits de gasos liquats: oxigen, nitrogen situats a: - Recinte exterior situat al carrer Llull

MESURES PREVENTIVES








Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 36 de 36


FACTORS DE RISC Risc de contactes indirectes i directes durant la manipulació de diferents aparells i eines que van connectades a la xarxa elèctrica, manipulació d’endolls i cables amb possibles parts i components en tensió al descobert, o ús abusiu de lladres i allargaments que poden provocar sobre escalfament i fer malbé el cablejat, tasques de manipulació d’endolls i cablejat d’aparells elèctrics amb superfícies humides, mullades, etc. Risc de contactes directes en tasques de manteniment que impliquen fer reparacions de la xarxa elèctrica amb parts –components i/o cables desprotegits en tensió o simplement en tensió:

Instal·lacions de baixa tensió:

- Subministrament elèctric a instal·lacions com Ventilació-Climatització- enllumenat, ascensors, Cuina, Àrees administratives, etc.

Instal·lacions d’alta tensió:

- Instal·lacions exteriors situades a la planta d’instal·lacions de la planta terrat de l’edifici. MESURES PREVENTIVES

En instal·lacions d’alta tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors qualificats –especialitzats i amb experiència específica en aquest tipus d’instal·lacions- i han de comptar amb permís o autorització per escrit del responsable de la instal·lació i de Manteniment. Aquestes operacions han de quedar recollides en forma de procediments escrits de treball. La instal·lació d’alta tensió està situada a l’edifici tècnic de l’hospital, Les àrees o espais humits de l’hospital són, entre altres: banys d’hospitalització, sales de neteja i abocadors a les plantes d’hospitalització i pavellons, farmàcia, cuina, etc. Existeixen zones a l’hospital amb equips i instal·lacions elèctriques importants on s’hi poden realitzar tasques específiques en tensió, suprimir i/o restablir-la:

- Farmàcia, Cuina - Habitacions d’hospitalització, UCI i Urgències - Dispensaris de Consultes Externes - Sales de màquines: motors, bombes, grups electrògens, etc. - Àrees de soldadura a l’arc elèctric pel personal de Manteniment



En instal·lacions de baixa tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors autoritzats –amb formació i informació necessària i genèrica, i permís de treball del responsable de la



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 37 de 37

instal·lació. És a dir, en totes les situacions esmentades anteriorment, que poden implicar l’ús d’equips de treball –màquines, motors, eines, etc. pròpies, que necessiten de connexió a la xarxa elèctrica, desconnexió del subministrament elèctric en una o vàries seccions, treballs en tensió, etc., els treballadors d’empreses externes hauran d’informar-ne i demanar autorització als responsables de la instal·lació de la secció corresponent i als responsables de Manteniment. En les zones on pot existir de forma esporàdica risc de presència d’atmosfera explosiva cal adoptar les mesures preventives i sistemes de protecció contra explosions en quant a equips elèctrics emprats i en quant a procediments a establir per escrit i complir sobre maniobres i operacions en instal·lacions elèctriques de baixa i alta tensió d’acord amb l’establert a l’annex VI del RD 614/2001. Aquestes zones són principalment aquelles on hi ha presència d’ampolles i conduccions i preses de gasos a pressió com oxigen, protòxid de nitrogen, diòxid de carboni, aire medicinal, nitrogen i d’altres àrees on hi ha un ús de gran quantitat de substàncies químiques com dissolvents orgànics (xilens, formaldèhid, alcohols, àcids, etc.). Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre Instal·lacions Elèctriques a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 5-6).




- Fàrmacs, productes citostàtics, de rebuig.

Risc d’exposició via inhalatòria i via dèrmica a lleixiu, sosa càustica, etc. presents en el productes de neteja i desinfecció de com per exemple a: habitacions de residents, magatzem productes de neteja, cuina, etc. MESURES PREVENTIVES Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre Substàncies Químiques i exposició a agents químics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 7).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 38 de 38


FACTORS DE RISC Risc d’exposició a agents biològics dels grups II, III via dèrmica i/o parenteral Per contacte accidental amb material punyent i/o tallant amb restes de fluids biològics en tasques de:

- Recollida de les bosses de residus de les àrees administratives, de les àrees hospitalàries, àrees comunes, etc.

- Recollida, transport i emmagatzematge dels contenidors de residus bioperillosos del grup III - Recollida i transport de llenceria bruta procedent de les unitats d’hospitalització, roba de treball dels

professionals, etc. - Neteja de superfícies d’àrees comunes, banys públics i de personal, abocadors, etc. - Neteja de superfícies amb possibles restes de fluids biològics, com per exemple, habitacions pacients,

etc. - Recollida, transport i neteja de material amb residus d’aliments de pacients, de menjador laboral,


pacients. Risc d’exposició a agents biològics dels grups II, III via respiratòria, dèrmica. Realitzar tasques en àrees senyalitzades d’aïllament de pacients que pateixen malalties infeccioses transmissibles per via aèria, gotes o contacte. També es pot donar en espais comuns amb presència o pas d’un gran nombre de persones (visitants, assistents, públic, etc.) amb la incertesa de tenir alguna malaltia infecciosa no diagnosticada i amb una probabilitat de transmissió a la resta de població. MESURES PREVENTIVES



- Habitacions de residents de geriatria i psiquiatria destinades a aïllaments. - Accedir a altres àrees on existeix risc biològic indeterminat –exposició a agents biològics dels

grups II, III: - Plantes amb habitacions de residents - Rober, Cuina - En general, i a priori, qualsevol secció no administrativa o àrea comuna.

Els treballadors que realitzen: - Tasques de neteja, recollida de recipients i contenidors de residus –especialment els sanitaris de grups II

i III-



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 39 de 39

- Distribució i recollida de menjar i estris corresponents, - Operacions de manteniment, reparacions d’equips de treball d’infermeria, etc. - Personal professional extern de visita a les seccions dels centres sanitaris del Parc de Salut Mar

(tècnics especialistes amb equips varis i proveïdors de visita a dispensaris, àrees d’hospitalització, etc.) Hauran d’extremar les precaucions en tasques que impliquin contactes amb:

- Superfícies de treball d’aquestes seccions - Material d’infermeria - Instrumentació de laboratoris - Superfícies de treball - Roba d’hospitalització, etc. - Tot allò que podria tenir restes de teixits i fluids biològics, elements punyents com agulles. - Residus i recipients i bosses que els contenen







Àrees amb material sòlid combustible: - Plantes Hospitalització del centre: habitacions, petits magatzems de material d’infermeria i

llenceria d’habitacions - Dispensaris de consultes externes.


- Manteniment: tallers, magatzems, instal·lacions, sales de màquines i instal·lacions - Cuines i menjadors de personal


- Ampolles de gasos medicinals, oxigen, etc. corresponents a cada centre i descrits a l’apartat de riscos

- Ampolles de gasos de soldadura d’oxigen i acetilè a manteniment de tots els centres Risc d’accident químic per vessament accidental de productes químics.

Manteniment en tasques de tractament de superfícies, desatascaments amb substàncies corrosives, aplicació de productes corrosius, dissolvents, etc. de forma puntual.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 40 de 40


Compliment de les instruccions del fulletó informatiu sobre actuacions en cas de situacions d’emergència referides a:







ALTRES

FACTORS DE RISC Risc d’accés a espais confinats:

- Fossa sèptica situada a la planta soterrani – àrea de garatge -. Risc d’agressió per part de malalts, visitants i/o familiars en àrees com Urgències, plantes d’habitacions, dispensaris, especialment en aquell personal extern que realitza tasques de vigilància d’aquestes àrees.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 41 de 41




per part dels treballadors - Ventilació - Vigilància externa continuada

Els treballs considerats com a realitzats a gran alçada requeriran d’una autorització o permís de treball per part del responsable de Manteniment, l’ús dels EPIs i proteccions col·lectives i mitjans mecànics necessaris per garantir la seguretat dels treballadors. Als treballadors externs de vigilància se’ls facilitarà i informarà sobre el Circuit d’Agressions.

OBRES EN CURS

FACTORS DE RISC Al centre Fòrum és habitual la realització de petites obres de reparació en espais puntuals, o bé de remodelació i modificació d’espais que poden afectar parcialment a alguna planta. En l’actualitat no es duen a terme, però obres de gran magnitud o que afecten al centre en la seva globalitat. A les obres, la presència de diferents equips de treball i la realització de diferents tasques de construcció, treballs elèctrics, mecànics, paleta, pintura, excavacions, pavimentació, etc. poden portar un seguit de riscos associats per al personal aliè a les obres: personal del centre de treball, per al personal d’empreses externes, pels usuaris i visitants. Els riscos més importants considerats per a aquest tipus de personal no implicat en les obres són:










Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 42 de 42

MESURES PREVENTIVES

Vegeu les mesures preventives genèriques comunes establertes per a tots els centres del Parc de Salut MAR que estan en obres (pàg. 12)



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 43 de 43

CENTRE DR. EMILI MIRA


ESPAIS DE TREBALL:

PASSADISSOS, TRÀNSIT, ESPAIS DE TREBALL, ESCALES, EMMAGATZEMATGES:

FACTORS DE RISC Risc de caiguda al mateix nivell En els desplaçaments del personal pels accessos exteriors, rampes, passadissos, vestíbuls, diferents espais de treball, escales interiors i exteriors del grup d’edificis que componen el recinte Emili Mira. Especialment a:

- Escales exteriors. - Escales internes de tots els edificis del complex: Llevant, Canigó, Núria,

Risc de caiguda a diferent nivell Realització de tasques en alçada en forats d’escala, instal·lacions d’electricitat, conductes que van per sostres, parets, tasques de manteniment en ascensors, tasques de manteniment i reparació en el terrat, façana o elements arquitectònics de façana de l’edifici, etc.

Risc de cops o xocs o atropellaments Amb els diferents carros que es transporten simultàniament pels passadissos i àrees comunes dels edificis com poden ser, entre altres, les gàbies, carros d’infermeria, carros de menjar, carros residus, carro roba bruta, llits, cadires de rodes, lliteres, transpaletes i carros de transport d’empreses externes.

- En tot el recinte - Accessos a les seccions de Cuina, Manteniment, Farmàcia i Urgències

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació: Vegeu l’apartat de mesures preventives sobre els Espais de Treball per a tots els centre del Parc de Salut Mar (pàg. 2-3).

EQUIPS DE TREBALL (MÀQUINES, EINES, ESTRIS; APARELLS I EQUIPS D’ELEVACIÓ)

FACTORS DE RISC Equips d’elevació - Ascensors de cadascun dels edificis del recinte Llevant, Canigó, Núria,

Vegeu l’apartat referent als factors de risc comuns sobre Equips de Treball a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 3).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 44 de 44

MESURES PREVENTIVES Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre Equips de Treball a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 4).




- Extintors emmagatzemats en l’àrea (galeria de cables) de l’edifici central - Oxigen en el dispensari de somàtica - Emmagatzemats al magatzem d’oxigen de manteniment

Esterilitzadors de vapor d’aigua i d’òxid d’etilè situats a: - Secció: Edifici central – planta baixa -. Autoclau petit. No existeix esterilitzador d’òxid d’etilè.

MESURES PREVENTIVES







FACTORS DE RISC Risc de contactes indirectes i directes durant la manipulació de diferents aparells i eines que van connectades a la xarxa elèctrica, manipulació d’endolls i cables amb possibles parts i components en tensió al descobert, o ús abusiu de lladres i allargaments que poden provocar sobre escalfament i fer malbé el cablejat, tasques de manipulació d’endolls i cablejat d’aparells elèctrics amb superfícies humides, mullades, etc.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 45 de 45



- Subministrament elèctric a instal·lacions com Ventilació-Climatització- enllumenat, ascensors, Cuina, Àrees administratives, etc.


- Instal·lacions exteriors annexades als edificis: Central, Llevant, Canigó, Núria. MESURES PREVENTIVES En instal·lacions d’alta tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors qualificats –especialitzats i amb experiència específica en aquest tipus d’instal·lacions- i han de comptar amb permís o autorització per escrit del responsable de la instal·lació i de Manteniment. Aquestes operacions han de quedar recollides en forma de procediments escrits de treball. Les instal·lacions d’alta tensió estan situades als edificis respectives del recinte del centre. Les àrees o espais humits de l’hospital són, entre altres: banys d’hospitalització, sales de neteja i abocadors a les plantes d’hospitalització i pavellons, farmàcia, cuina, etc. Existeixen zones als edificis del recinte amb equips i instal·lacions elèctriques importants on s’hi poden realitzar tasques específiques en tensió, suprimir i/o restablir-la:

- Farmàcia, Cuina - Habitacions d’hospitalització - Dispensaris de Consultes Externes - Sales de màquines: motors, bombes, grups electrògens, etc. - Àrees de soldadura a l’arc elèctric pel personal de Manteniment



En instal·lacions de baixa tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors autoritzats –amb formació i informació necessària i genèrica, i permís de treball del responsable de la instal·lació. És a dir, en totes les situacions esmentades anteriorment, que poden implicar l’ús d’equips de treball –màquines, motors, eines, etc. pròpies, que necessiten de connexió a la xarxa elèctrica, desconnexió del subministrament elèctric en una o vàries seccions, treballs en tensió, etc., els treballadors d’empreses externes hauran d’informar-ne i demanar autorització als responsables de la instal·lació de la secció corresponent i als responsables de Manteniment. En les zones on pot existir de forma esporàdica risc de presència d’atmosfera explosiva cal adoptar les mesures preventives i sistemes de protecció contra explosions en quant a equips elèctrics emprats i en



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 46 de 46

quant a procediments a establir per escrit i complir sobre maniobres i operacions en instal·lacions elèctriques de baixa i alta tensió d’acord amb l’establert a l’annex VI del RD 614/2001. Aquestes zones són principalment aquelles on hi ha presència d’ampolles i conduccions i preses de gasos a pressió com oxigen, protòxid de nitrogen, diòxid de carboni, aire medicinal, nitrogen i d’altres àrees on hi ha un ús de gran quantitat de substàncies químiques com dissolvents orgànics (xilens, formaldèhid, alcohols, àcids, etc.). Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre Instal·lacions Elèctriques a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 5-6).




- A la cuina en operacions de neteja de superfícies i equips de cuina: campana d’extracció de fums, forns, fogons, planxa, o bé contactes amb olis de fregit, etc.

- En tasques de neteja general i desinfecció, buidat de líquids, etc. - Manipulació dels residus de productes químics:

- Fàrmacs, productes citostàtics, de rebuig. Risc d’exposició via inhalatòria i via dèrmica a lleixiu, sosa càustica, etc. presents en el productes de neteja i desinfecció com per exemple a: habitacions de residents, magatzem productes de neteja, cuina, etc. MESURES PREVENTIVES

Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives dels riscos químics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 7).


FACTORS DE RISC I MESURES PREVENTIVES Vegeu l’apartat referent als factors de risc comuns sobre agents físics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 8).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 47 de 47


FACTORS DE RISC Risc d’exposició a agents biològics dels grups II, III via dèrmica i/o parenteral Per contacte accidental amb material punyent i/o tallant amb restes de fluids biològics en tasques de:

- Recollida de les bosses de residus de les àrees administratives, de les àrees hospitalàries, àrees comunes, etc.

- Recollida, transport i emmagatzematge dels contenidors de residus bioperillosos del grup III - Recollida i transport de llenceria bruta procedent de les habitacions de residents, roba de treball dels

professionals, etc. - Neteja de superfícies d’àrees comunes, banys públics i de personal, abocadors, etc. - Neteja de superfícies amb possibles restes de fluids biològics, com per exemple, habitacions de

residents i pacients, etc. - Recollida, transport i neteja de material amb residus d’aliments de residents, de menjador laboral,


pacients. Risc d’exposició a agents biològics dels grups II, III via respiratòria, dèrmica. Realitzar tasques en àrees senyalitzades d’aïllament de pacients que pateixen malalties infeccioses transmissibles per via aèria, gotes o contacte. També es pot donar en espais comuns amb presència o pas d’un gran nombre de persones (visitants, assistents, públic, etc.) amb la incertesa de tenir alguna malaltia infecciosa no diagnosticada i amb una probabilitat de transmissió a la resta de població. MESURES PREVENTIVES



- Habitacions de residents destinades a aïllaments, dispensaris, etc. - Accedir a altres àrees on existeix risc biològic indeterminat –exposició a agents biològics dels

grups II, III: - Altres habitacions de residents - Rober, Cuina - En general, i a priori, qualsevol secció no administrativa o àrea comuna.

Els treballadors que realitzen:

- Tasques de neteja, recollida de recipients i contenidors de residus –especialment els sanitaris de grups II i III-

- Distribució i recollida de menjar i estris corresponents,



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 48 de 48

- Operacions de manteniment, reparacions d’equips de treball d’infermeria, etc. - Personal professional extern de visita a les seccions dels centres sanitaris del Parc de Salut Mar

(tècnics especialistes amb equips, comercials i proveïdors de visita a dispensaris, àrees de plantes, etc.)

Hauran d’extremar les precaucions en tasques que impliquin contactes amb: - Superfícies de treball d’aquestes seccions - Material d’infermeria - Instrumentació de laboratoris - Superfícies de treball - Roba d’hospitalització, etc. - Tot allò que podria tenir restes de teixits i fluids biològics, elements punyents com agulles. - Residus i recipients i bosses que els contenen

Aquestes situacions impliquen el compliment, entre altres, de les següents normes: - Ús d’uniforme o roba de treball específica - Ús de guants de protecció - Actuar amb cura, atenció i precaució en casos en la manipulació de recipients i residus equips amb





Àrees amb material sòlid combustible: - Zona ajardinada forestal de 33 hectàrees que envolten els diferents edificis del recinte amb una

elevada càrrega de foc com a conseqüència de l’elevada biomassa present. - Plantes Hospitalització del centre: habitacions, petits magatzems de material d’infermeria i llenceria

d’habitacions - Dispensaris de consultes externes.


- Manteniment: tallers, magatzems, instal·lacions, sales de màquines i instal·lacions - Cuines i menjadors de personal


- Ampolles de gasos medicinals, oxigen, etc. corresponents a cada centre i descrits a l’apartat de riscos - Ampolles de gasos de soldadura d’oxigen i acetilè a manteniment de tots els centres


Manteniment en tasques de tractament de superfícies, desatascaments amb substàncies corrosives, aplicació de productes corrosius, dissolvents, etc. de forma puntual.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 49 de 49

MESURES PREVENTIVES Normes d’actuació: - Està prohibit deixar cap vehicle ni objecte ni càrrega que bloquegi l’accés a vies i sortides d’evacuació ni de cap mitjà de lluita contra incendis: extintors, BIEs, etc. En cas contrari haurà de comunicar-ho al seu interlocutor o responsable de secció del centre.

Compliment de les instruccions del fulletó informatiu sobre actuacions en cas de situacions d’emergència referides a:







ALTRES

FACTORS DE RISC Risc d’accés a espais confinats

- Passadissos subterranis de conductes de cablejat i aigua i espais situats als soterranis dels edificis del recinte

Risc d’agressió per part de malalts, visitants i/o familiars en àrees d’habitacions, dispensaris, urgències, etc., especialment en aquell personal extern que realitza tasques de vigilància d’aquestes àrees.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 50 de 50




per part dels treballadors - Ventilació - Vigilància externa continuada

Els treballs considerats com a realitzats a gran alçada requeriran d’una autorització o permís de treball per part del responsable de Manteniment, l’ús dels EPIs i proteccions col·lectives i mitjans mecànics necessaris per garantir la seguretat dels treballadors. Als treballadors externs de vigilància se’ls facilitarà i informarà sobre el Circuit d’Agressions.

OBRES EN CURS

FACTORS DE RISC Al centre Dr. Emili Mira és habitual la realització de petites obres de reparació en espais puntuals, o bé de remodelació i modificació d’espais que poden afectar parcialment a alguna planta. En l’actualitat no es duen a terme obres de remodelació a l’edifici principal de la planta baixa i la unitat H 2. A les obres, la presència de diferents equips de treball i la realització de diferents tasques de construcció, treballs elèctrics, mecànics, paleta, pintura, excavacions, pavimentació, etc. poden portar un seguit de riscos associats per al personal aliè a les obres: personal del centre de treball, per al personal d’empreses externes, pels usuaris i visitants. Els riscos més importants considerats per a aquest tipus de personal no implicat en les obres són:










Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 51 de 51

MESURES PREVENTIVES EN OBRES EN CURS

Vegeu les mesures preventives genèriques comunes establertes per a tots els centres del Parc de Salut MAR que estan en obres (pàg. 12).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 52 de 52

EDIFICI DOCENT CAMPUS MAR - ESCOLA UNIVERSITÀRIA D’INFERMERIA -


ESPAIS DE TREBALL:

PASSADISSOS, TRÀNSIT, ESPAIS DE TREBALL, ESCALES, EMMAGATZEMATGES

FACTORS DE RISC Risc de caiguda a diferent nivell En els desplaçaments del personal pels accessos exteriors, rampes, passadissos, vestíbuls, diferents espais de treball del centre. Especialment els desplaçaments a: - escales centrals de l’edifici - passarel·la d’accés al mòdul prefabricat situada a una alçada equivalent de primera planta - escales del mòdul prefabricat

Realització de tasques en alçada en forats d’escala, instal·lacions d’electricitat, conductes que van per sostres, parets, tasques de manteniment en ascensors, tasques de manteniment i reparació en el terrat, façana o elements arquitectònics de façana de l’edifici, etc. Risc de cops o xocs o atropellament Amb els diferents carrets de material de proveïdors que poden anar per passadissos i àrees comunes de pas, i que accedeixen per la porta principal de l’edifici, o també per la zona del mòdul prefabricat. Aquest últim està situat a prop de la zona d’accés i càrrega i descàrrega del pati situat entre el PRBB i l’hospital del Mar. Vegeu l’apartat referent als factors de risc d’espais de treball comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 2). MESURES PREVENTIVES

Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives dels risc d’espais de treball comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 2-3).

EQUIPS DE TREBALL: MÀQUINES, EINES, ESTRIS; APARELLS I EQUIPS D’ELEVACIÓ

FACTORS DE RISC Equips d’elevació L’edifici docent Dr. Aiguader del Campus Mar disposa de:

- un ascensor al vestíbul de l àrea central de l’edifici Vegeu l’apartat referent als factors de risc comuns a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 3).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 53 de 53

MESURES PREVENTIVES Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 4).

INSTAL·LACIONS ESPECIALS: EQUIPS A PRESIÓ, INSTAL·LACIONS DE GASOS

FACTORS DE RISC

Risc d’explosió Possibles deficiències, entre altres, en l’estat dels recipients a precisió, per sobre-pressió dels líquids i gasos continguts a pressió. Possibles accidents produïts durant la manipulació d’equips amb gasos que estan a pressió. Dipòsits de gasos liquats: nitrogen situats al:

- solar d’obres entre la passarel·la d’accés al mòdul prefabricat i l’accés comú al garatge de l’edifici PRBB i al pati descàrrega de l’hospital del Mar

Vegeu l’apartat referent als factors de risc comunes a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 4-5). MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Per a actuar en les instal·lacions de gasos, equips a pressió cal comptar amb el permís del personal responsable i de manteniment. En manipular i realitzar qualsevol tasca o operació de manteniment s’haurà de seguir i complir amb:


- RD 2060/2008 del Reglament d’Equips a Pressió i Instruccions Tècniques Complementàries - RD 379/2001 del Reglament d’Emmagatzematge de Productes Químics amb les Instruccions

Tècniques Complementàries ITC APQ 005 botelles i botellons de gasos comprimits, liquats i dissolts a pressió)



FACTORS DE RISC Risc de contactes indirectes i directes durant la manipulació de diferents aparells i eines que van connectades a la xarxa elèctrica, manipulació d’endolls i cables amb possibles parts i components en tensió al descobert, o ús abusiu de lladres i allargaments que poden provocar sobre escalfament i fer malbé el cablejat, tasques de manipulació d’endolls i cablejat d’aparells elèctrics amb superfícies humides, mullades, etc.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 54 de 54



- Subministrament elèctric a instal·lacions com Ventilació-Climatització- enllumenat, ascensor, Cuina, Laboratoris, Estabulari, Àrees administratives, etc.


- Planta tècnica d’instal·lacions, última planta de l’edifici. MESURES PREVENTIVES En instal·lacions d’alta tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors qualificats –especialitzats i amb experiència específica en aquest tipus d’instal·lacions- i han de comptar amb permís o autorització per escrit del responsable de la instal·lació i de Manteniment. Aquestes operacions han de quedar recollides en forma de procediments escrits de treball. Existeixen zones a l’edifici amb equips i instal·lacions elèctriques importants on s’hi poden realitzar tasques específiques en tensió, suprimir i/o restablir-la:

- Laboratoris docents de les plantes segona i tercera. - Estabulari - Planta superior tècnica d’instal·lacions de l’edifici - Àrees de soldadura a l’arc elèctric pel personal de Manteniment



En instal·lacions de baixa tensió les operacions i maniobres en tensió les ha de dur a terme treballadors autoritzats –amb formació i informació necessària i genèrica, i permís de treball del responsable de la instal·lació. És a dir, en totes les situacions esmentades anteriorment, que poden implicar l’ús d’equips de treball –màquines, motors, eines, etc. pròpies, que necessiten de connexió a la xarxa elèctrica, desconnexió del subministrament elèctric en una o vàries seccions, treballs en tensió, etc., els treballadors d’empreses externes hauran d’informar-ne i demanar autorització als responsables de la instal·lació de la secció corresponent i als responsables de Manteniment. Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre Instal·lacions Elèctriques a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 5-6).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 55 de 55


FACTORS DE RISC Risc de cremades, esquitxades accidentals sobre teixits dèrmic, ocular o mucoses del treballador, o bé inhalació de vapors tòxics –exposició aguda- en cas de manipulació deficient o vessaments de productes químics corrosius, irritants, tòxics i/o nocius com àcids concentrats, lleixiu, detergents, desincrustants o desengreixants, desinfectants, dissolvents i reactius de laboratori, etc.


- En tasques de neteja general i desinfecció, buidat de líquids, transvassaments de productes detergents, desifectants, etc.

- Manipulació de productes químics de laboratoris docents: - Reactius, dissolvents, residus, etc.

Risc d’exposició via inhalatòria i via dèrmica a lleixiu, sosa càustica, etc. presents en:

- Productes de neteja i desinfecció generals - Productes químics dels laboratoris docents

MESURES PREVENTIVES

Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes sobre Substàncies Químiques i Exposició a agents químics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 7).


FACTORS DE RISC Vegeu l’apartat referent als factors de risc comuns sobre Agents Físics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 8). MESURES PREVENTIVES Vegeu l’apartat referent a les mesures preventives comunes d’agents físics a tots els centres del Parc de Salut Mar (pàg. 8).


FACTORS DE RISC Risc d’exposició a agents biològics dels grups II, III via dèrmica i/o parenteral Per contacte accidental amb material punyent i/o tallant amb restes de fluids biològics especialment a les



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 56 de 56

seccions següents: - Estabulari, situat a l’ala curta planta tercera - Laboratoris docents i seccions adjacents ubicats a les plantes segona i tercera de les ales llargues - Punts i contenidors de brossa i residus assimilables a urbans

Les tasques associades al risc d’exposició - Recollida, transport i emmagatzematge dels contenidors de residus bioperillosos del grup III - Recollida i transport de la roba de treball dels professionals de l’estabulari i laboratoris. - Recollida d’instrumental i equips utilitzats a l’estabulari i laboratoris docents - Neteja de superfícies d’àrees comunes, banys públics i de personal - Neteja de superfícies amb possibles restes de fluids biològics - Recollida, manipulació i transport de recipients que contenen mostres biològiques i/o teixits,

especialment a l’estabulari.

MESURES PREVENTIVES

Normes d’actuació Els treballadors d’empreses externes demanaran informació al responsable d’àrea corresponent previ o en el moment de: - Accedir a àrees on existeix risc biològic indeterminat –exposició a agents biològics dels grups

II, III: - En general, i a priori, qualsevol secció no administrativa o àrea comuna. - Estabulari - Laboratoris docents

Els treballadors que realitzen:

- Tasques de neteja, recollida de recipients i contenidors de residus –especialment els d’àrees com els laboratoris

- Operacions de manteniment, reparacions d’equips de treball de laboratoris, estabulari, etc. - Personal professional extern de visita a l’edifici docent (professors, tècnics especialistes amb equips

de laboratoris, comercials i proveïdors, etc.) Hauran d’extremar les precaucions en tasques que impliquin contactes amb:

- Superfícies de treball d’aquestes seccions - Material i instrumentació de laboratoris - Tot allò que podria tenir restes de teixits i fluids biològics, elements punyents, tallants com agulles,

material de vidre emprat, etc. - Residus i recipients i bosses que els contenen




matèria de protecció front a risc biològic i les escaients contemplades al RD 664/1997 sobre mesures de protecció front l’exposició a agents biològics.



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 57 de 57



Àrees amb material sòlid combustible: - Àrees administratives i despatxos, oficines, etc. - Magatzems de material d’oficina i divers


- Manteniment: tallers, magatzems, instal·lacions, sales de màquines i instal·lacions - Laboratoris químics i biològics de docència de les plantes segona i tercera


- Dipòsits de gasos liquats situats entre l’edifici docent, l’edifici prefabricat i l’entrada comuna al PRBB - Instal·lació de gas ciutat - Ampolles de gasos de soldadura d’oxigen i acetilè a manteniment.


- Laboratoris químics i biològics de docència de les plantes segona i tercera

- Manteniment en tasques de tractament de superfícies, desatascaments amb substàncies corrosives, aplicació de productes corrosius, dissolvents, etc. de forma puntual.


Compliment de les instruccions del fulletó informatiu de l’edifici sobre actuacions en cas de situacions d’emergència referides a:




incendis podreu utilitzar-ne els equips contraincendis. A més d’aquesta informació genèrica, els treballadors d’una empresa externa que hagin d’accedir a seccions



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 58 de 58

determinades per realitzar tasques de la seva activitat recopilaran, del seu interlocutor del centre del Parc de Salut Mar o personal que els atén o del responsable de l’àrea, informació específica d’aquell espai, sobre:



OBRES EN CURS

FACTORS DE RISC En l’actualitat, al centre docent de l’escola universitària, s’estan duent a terme obres de remodelació globals que afecten a la totalitat de l’edifici. Aquestes obres s’estan realitzant per fases. Les obres actualment en curs són:

- ampliació per la banda interior de la planta primera de l’ala llarga de l’edifici - remodelació de la planta soterrani de l’ala llarga de l’edifici

En un futur proper abans de l’acabament de l’any 2010 s’iniciaran les obres de remodelació de totes les plantes de l’ala curta de l’edifici. S’ha habilitat un edifici prefabricat de dues plantes, ubicat entre els pavellons de l’hospital del Mar i l’edifici del Parc de Recerca Biomèdica de Barcelona –PRBB-, l’accés al qual, es realitza mitjançant una passarel·la que surt de la primera planta de l’ala llarga de l’edifici docent. A les obres, la presència de diferents equips de treball i la realització de diferents tasques de construcció, treballs elèctrics, mecànics, paleta, pintura, excavacions, pavimentació, etc. poden portar un seguit de riscos associats per al personal aliè a les obres: personal del centre de treball, per al personal d’empreses externes, pels usuaris i visitants. Els riscos més importants considerats per a aquest tipus de personal no implicat en les obres són:








MESURES PREVENTIVES Vegeu les mesures preventives genèriques comunes establertes per a tots els centres del Parc de Salut MAR que estan en obres (pàg. 12).



Ref.: CAE Data: 14/10/2010

Revisió 2

Pàg. 59 de 59

Data: 20 de juliol de 2010

Realitzat pels Tècnics de Prevenció

Julià Del Prado Vinuesa

Carme Sánchez Ruiz

Chelo Sancho Gómez de Travesedo

Supervisat per

Consol Serra Pujadas

Cap del Servei de Prevenció

Servei de Prevenció de Riscos Laborals

Parc de Salut MAR

101014 Annex I Fitxa de riscos mesures PARC Coord A E riscos laborals... · possible mal estat,...

Documents

Transcript of 101014 Annex I Fitxa de riscos mesures PARC Coord A E riscos laborals... · possible mal estat,...