10. IMPEDANCIOMETRÍA

download 10. IMPEDANCIOMETRÍA

of 15

Transcript of 10. IMPEDANCIOMETRÍA

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    1/40

    +

    EVALUACIÓNELECTROFISIOLÓGICAFlga. Carolina Mansilla T.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    2/40

    +

    IMPEDANCIOMETRÍA

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    3/40

    +INTRODUCCIÓN

    Imp!an"iom#r$a% &rramin#a in!ispnsa'l para la(al)a"i*n n al#ra"ions a)!i#i(as.

    Prmi# !#"#ar al#ra"ions n l OM+ )#ili,ars "omo

    pr)'as s)praliminars+ "orro'orar rs)l#a!osa)!iom-#ri"os+ n#r o#ros.

    U#ili,a!o ! orma r)#inaria n l pro#o"olo ! (al)a"i*na)!i#i(a. La /ipoa")sia s "a)sa!a por al#ra"i*n n l OM0 P)! #nr

    #ra#amin#o m-!i"o0 1)- s lo 2) o"asiona l pro'lma "on!)"#i(o0

    Los rs)l#a!os nos p)!n !ar inorma"i3n 4#il so'r lo2) !'r$amos sprar n )na a)!iom#r$a.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    4/40

    +CONCEPTOS

    Cara"#r$s#i"a $si"a ! ")al2)ir sis#ma ! (i'ra"i*nm"5ni"a.

    C)an lis#o s n")n#ra l o'6#o ! (i'rar+ ala!minis#rar )na )r,a 7#rna.

    Englo'a los "on"p#os ! imp!an"ia 8 a!mi#an"ia.

    INMITANCIA

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    5/40

    +CONCEPTOS

    Apara#o #$mpano9osi")lar% "apa"i!a! !oponrs al paso ! la (i'ra"i*n sonora.

    Dpn! ! a"#ors "omo%

    Masa Rigi!, Fri""i*n Fr")n"ia

    IMPEDANCIA

    OPOSICIÓN 1UE OFRECE EL OÍDO A LA TRANSMISIÓN DE LAS ONDASSONORAS 1UE INCIDEN EM LA MEM:RANA TIMP;NICA.

    OPOSICIÓN AL PASO DEL FLU

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    6/40

    +CONCEPTOS

    MASA Rla"iona!a "on s#r)"#)ras s*li!as !l o$!o m!io

    =por"i*n >5"i!a !l #$mpano+ /)ssillos+ #"?. A"#a l paso ! nrg$a n las r")n"ias ag)!as. A ma8or masa 8 r")n"ia ag)!a+ ma8or rsis#n"ia

    al paso !l soni!o. &ipoa")sia !s"n!n# =l$2)i!o n OM?.

    IMPEDANCIA

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    7/40

    +CONCEPTOS

    RIGIDE@ Rla"iona!a "on las "on!i"ions ! >7i'ili!a! !l

    sis#ma #$mpano9osi")lar. A"#a l paso ! nrg$a n las r")n"ias gra(s. A ma8or rigi!, 8 r")n"ia gra(+ ma8or rsis#n"ia

    al paso !l soni!o. &ipoa")sia as"n!n# =o#os"lrosis?

    IMPEDANCIA

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    8/40

    +CONCEPTOS

    Es in(rsamn# propor"ional a la imp!an"ia.

    ADMITANCIA

    FACILIDAD A LA TRANSMISIÓN DE ENERGÍA ACSTICA DESDE ELOÍDO EBTERNO AL OÍDO MEDIO.

    ES EL TOTAL DE ENERGÍA 1UE FLUE A TRAVS DEL SISTEMA.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    9/40

    +CONCEPTOS

    IMPEDANCIA ADMITANCIA

    MAOR MASAMAOR RIGIDE@

    MAOR ROCE

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    10/40

    +CONCEPTOS

    IMPEDANCIA ADMITANCIAMENOR MASA

    MENOR RIGIDE@MENOR ROCE

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    11/40

    +

    IMPEDANCIOMETRÍA

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    12/40

    +IMPEDANCIOMETRÍA

    M-#o!o )#ili,a!o para (al)ar la mo(ili!a! ! lamm'rana #imp5ni"a 8 la )n"ionali!a! !l o$!o m!io.

    M!i"i*n ! las "ara"#r$s#i"as ! la inmi#an"ia !lsis#ma #impano9osi")lar n )n"i*n ! los "am'ios !prsi*n ! air n l CAE.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    13/40

    +IMPEDANCIOMETRÍA

    M!i!a !in5mi"a 2) (al4a la mo(ili!a! #imp5ni"a")an!o s apli"an (aria"ions ! prsions n l CAE= !aPa a 9 !aPa?.

    Prsi*n posi#i(a% !aPa La MT s !spla,a /a"ia l o$!om!io.

    Ma8or rsis#n"ia al soni!o. Ma8or"an#i!a! ! soni!o s r>6a!o.

    Prsi*n am'in#al% !aPa Mnor rsis#n"ia al soni!o. Ma8or

    "an#i!a! ! soni!o ingrsa al OM.

    Prsi*n nga#i(a% 9 !aPa La MT s !spla,a /a"ia l CAE.

    Ma8or rsis#n"ia al soni!o. Elsoni!o s r>6a!o.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    14/40

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    15/40

    +IMPEDANCIOMETRÍA

    Pa#olog$as ! OM% Gnran )n "am'io n la masa+ rigi!, !l sis#ma.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    16/40

    +GENERALIDADES

    FUNCIONES E(al)ar mo(ili!a! ! la MT E(al)ar prsi*n n l o$!o m!io

    E(al)ar la )n"i*n #)'5ria E(al)ar l r>6o a"4s#i"o I!n#iH"ar sim)la!ors E(al)ar nr(io a"ial

    VENTA

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    17/40

    +CARACTERÍSTICAS DEL E1UIPO

    Os"ila!or% Gnra!or !l #ono = &, o &,?

    :om'a ! air "on man*m#ro% Gnra!ors ! los "am'ios ! prsi*n n l CAE.

    P)n# l"#roa"4s#i"o% Man6a la prsi*n sonora !l #ono ! pr)'a rsi!)al 8

    la prsi*n sonora 2) s r>6a!a al ni(l ! la

    mm'rana #imp5ni"a. La nrg$a r>6a!a s "ap#a!a 8 ampliH"a!a por l

    mi"r*ono=M?. Los p)n#s l"#roa"4s#i"os la #ransorman n VAE

    =(aria"ions ! prsi*n 8 (ol)mn?

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    18/40

     Tono ! pr)'a sal por l parlan#.

    La 'om'a ! air rali,a "am'ios ! prsi*n.

    La nrg$a sonora r>6a!a s "ap#a!a por )n mi"r*ono.

    La sJal prmi# i!n#iH"ar l (ol)mn.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    19/40

    + TONO

    K &@ Fr")n"ia gra( U#ili,a!o n a!)l#os

    Po"a )#ili!a! niJos mnors ! K mss Cam'ios n la masa !l OM  TamaJo !l CAE Cam'ios n orin#a"i*n ! MT 8 )si*n !l anillo #imp5ni"o. Cam'ios n la #nsi*n ! las ar#i")la"ions.

    A)mn#o !l ngan"/ !l s#ri'o al ligamn#o an)lar Forma"i*n ! par! *sa !l "anal a)!i#i(o.

    NiJos s )#ili,a r")n"ia ! /, =no sgnran las ")r(as ! 6rgr?

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    20/40

    +RE1UISITOS

    O#os"op$a =In!mni!a! !mm'rana #imp5ni"a?.

    Ins#r)""ions. No /a'lar No !gl)#ir

    Sllar l CAE.

    M!ir la "omplian,a n!irn#s prsions = 89 DaPa?.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    21/40

    +VOLUMEN ACSTICOE1UIVALENTE

    VOLUMEN DE UNA CAVIDAD% P)! !#rminars "ono"in!o la "an#i!a! ! nrg$a

    r>6a!a ! )na sJal a )na in#nsi!a! "ono"i!a.

    SEAL SONORA 9 EN SALA PE1UEA% NPS

      =TONO? 9 CAE CON POCA MOVILIDAD DE MT

    SEAL SONORA 9 EN SALA GRANDE% NPS

      =TONO? 9 CAE CON MAOR MOVILIDAD DE MT

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    22/40

    +VOLUMEN ACUSTICOE1UIVALENTE

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    23/40

    +VOLUMEN ACSTICOE1UIVALENTE

    DaPa. Ma8or rigi!, ! la MT. D#rmina (ol)mn

    !l CAE.

    DaPa Mnor rigi!, ! la MT. D#rmina (ol)mn

    !l CAE OM.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    24/40

    + TIMPANOGRAMA

    Gr5H"o 2)m)s#ra la

    mo(ili!a! ! lamm'rana#imp5ni"a n)n"i*n !

    !irn#sprsionsapli"a!as al CAE.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    25/40

    +MEDIDAS UTILI@ADAS

    Pa ! prsi*n !l #impanograma

    Complian" s#5#i"a

    Vol)mn !l CAE

    An"/o !l #impanograma

    Gra!in# !l #impanograma

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    26/40

    +PEAQ DE PRESIÓN DEL

     TIMPANOGRAMA =TPP?

    Es#ima la prsi*n !l o$!o m!io. D'r$a sr "r"ana a la prsi*n am'in#al = DaPa?

    In!ir"#amn# (al4a la )n"i*n ! la #)'aa)!i#i(a

    M57ima "omplian,a

    TPP

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    27/40

    + TPP

    9 DaPa

    VALORES POSITIVOS Sin ma8or (alor !iagn*s#i"o Aso"ia!o a s#orn)!os o #os !)ran# l 7amn.

    VALORES NEGATIVOS Dis)n"i*n n la T)'a A)!i#i(a.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    28/40

    +

    COMPLIAN@A EST;TICA

    Ds"ri' la al#)ra !l #impanograma a ni(l ! la MT

    Compnsa!a% s)s#ra""i*n !l CAE

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    29/40

    +COMPLIAN@A EST;TICA

    RESULTADOS . . ""

    :a6os (alors rla"iona!os "on Pa#olog$as !l o$!o m!io=a)mn#o ! rigi!, n l sis#ma?. Al#os (alors rla"iona!os "on !sar#i")la"i*n osi")lar.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    30/40

    +VOLUMEN DEL CAE

    = DaPa?

    F)n"ionali!a! n%D#rminar a!")a!amn# #mRali,ar )n Diagnos#i"o !irn"ial an#

    ")r(as #ipo : =o's#r)""i*n o prora"i*n#imp5ni"a?.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    31/40

    +VOLUMEN DEL CAE

    A!)l#os% .K9 . ""

    NiJos% .9 . ""

    :a6os (alors = + ""? aso"ia!os a #ap*n ! "r)mn.

    Al#os (alors = ""? aso"ia!os a prora"i*n

    #imp5ni"a.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    32/40

    +ANC&O DEL TIMPANOGRAMA

    An"/o ! la ")r(a m!i!o n l W ! la"omplian,a s#5#i"a.

    A!)l#os% 9 DaPa.NiJos% K9 DaPa.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    33/40

    +GRADIENTE =TX?

    Al#)ra ! la ")r(a m!i!a !s! lp)n#o n 2) al"an,a )n an"/o !

    DaPa.Valors normali!a!% ma8or a . "".

    :a6os (alors aso"ia!os a OME.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    34/40

    +CURVAS

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    35/40

    +CURVA A

    Normali!a!

    )n"ionamin#o

    #$mpano9os"i")lar.

     TPP% 9

    DaPa

    Complian,a% .9

    . ""

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    36/40

    +CURVA As

    A)mn#o ! rigi!,sis#ma #$mpano9os"i")lar.

     TPP% 9 DaPa

    Complian,a% .DaPa .

    O#os"lrosis+ H'rosisa!/si(as+#impanos"lrosis.

    STIFFNESS

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    37/40

    +CURVA A!

    E7"so ! >a"i!, !l

    sis#ma #$mpano9os"i")lar.

     TPP% 9 DaPa

    Complian,a% . DaPa.

    Dis"on#in)i!a! ! la"a!na osi")lar.

    Dis"on#in)i#8

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    38/40

    +CURVA C

    Prsi*n nga#i(a

    !n#ro !l o$!o

    m!io =!is)n"i*n

    #)'5ria?.

     TPP% 9 a 9

    DaPa

    Complian,a% .9

    . "".

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    39/40

    +CURVA :

    Mo(ili!a! ! la MTrs#ringi!a =OME?.

     TPP% no s

    !#rmina Complian,a% no s

    !#rmina.

    VOL. CAE% !#rmina

    prsn"ia ! #ap*n! "r)mn oprora"i*n#imp5ni"a.

  • 8/19/2019 10. IMPEDANCIOMETRÍA

    40/40

    +CURVA X O M

    C)r(a "on !o'l 5pi"=r"i-n na"i!os?