1 UPPER LIMB EXAMINATION فحص الطرف العلوي UPPER LIMB EXAMINATION فحص الطرف...

11

UPPER LIMB UPPER LIMB EXAMINATION EXAMINATION

العلوي الطرف العلوي فحص الطرف فحص

Dr.Hazem AlkhawashkiDr.Hazem Alkhawashki

Assoc.prof.Orthopaedic Assoc.prof.Orthopaedic surgerysurgery

Dr.hazem alkhawashkiDr.hazem alkhawashki 22

U.L ExamU.L Exam..

SHOULDER EXAMINATION SHOULDER EXAMINATION فحص فحص الكتفالكتف

Complex jointComplex joint مركب مركب مفصل مفصل

SHOULDER GIRDLESHOULDER GIRDLEالمنكبالمنكب sternoclavicular jointsternoclavicular joint المفصل المفصل

الترقوي الترقوي القصي القصي

clavicleclavicleالترقوةالترقوة

acromioclavicular jointacromioclavicular joint المفصل المفصلالترقوي الترقوي االخرمي االخرمي

glenohumeral jointglenohumeral joint العضدي العضدي الحقي الحقي

scapula scapula الكتف الكتف لوح لوح

scapulothorasicscapulothorasic صدري صدري لوحي لوحي


Shoulder examShoulder exam..

LOOKLOOK المشاهدةالمشاهدة FrontFrontاالماماالمام BackBackالخلفالخلف SideSideالجنبالجنب UpUpفوقفوق o skin ,swelling skin ,swelling

التورم, التورم,الجلد الجلدo MuscleMuscleالعضالتالعضالت o ContoureContoureالحدالحد o deformitydeformityعاهةعاهة o Clavicle,scapula,neckClavicle,scapula,neckالتالت

, الرقبة, اللوح ,رقوة الرقبة, اللوح رقوة


U.L ExamU.L Exam..

SHOULDER EXAMINATION SHOULDER EXAMINATION الكتف الكتف فحص فحص

FEELFEEL الجسالجس

Have a system,start from Have a system,start from one point &end in another.one point &end in another.

Sternoclavic.,clavicle,ac.cl. Sternoclavic.,clavicle,ac.cl. coracoid process,humeral coracoid process,humeral head,G.tub.,subacromial head,G.tub.,subacromial space&scapulaspace&scapula..

. مكان من أبدأ طريقة لنفسك . أوجد مكان من أبدأ طريقة لنفسك أوجد . آخر ألى . وأنتهي آخر ألى وأنتهي

, , الترقوي الترقوة الترقوي , القصي , الترقوي الترقوة الترقوي القصي

, , رأس الغرابي , االخرمي , رأس الغرابي االخرميتحت, , االكبر االحدوب تحت, , العضد االكبر االحدوب العضد

الكتف, لوح الكتف, االخرم لوح االخرم


U.L ExamU.L Exam..



DO NOT FORGET DO NOT FORGET AXILLAAXILLA

االبط فحص تنسى االبط ال فحص تنسى ال DO NOT FORGET DO NOT FORGET

SCAPULAR ANGLE SCAPULAR ANGLE &SPINE&SPINE

وشوكة زاوية تنسى وشوكة ال زاوية تنسى ال اللوحاللوح


U.L ExamU.L Exam..



Feel joint ant. &lat. Feel joint ant. &lat. Test effusion ant.Test effusion ant. Palpate subacromion Palpate subacromion

lat.&postlat.&post.. Inf. Angle&parascapInf. Angle&parascap..

االمام من المفصل االمام جس من المفصل جسووحشياووحشيا

االمام من االنسكاب االمام افحص من االنسكاب افحص ومن وحشيا االخرم تحت ومن جس وحشيا االخرم تحت جس

وحوله وو الخلفالخلف اللوح وحوله زاوية اللوح زاوية


U.L ExamU.L Exam..

SHOULDER EXAMINATION SHOULDER EXAMINATION فحص فحصالكتفالكتف

MOVEMOVEالحركةالحركة Compare sidesCompare sides

الطرفين الطرفين قارن قارن

Active&passiveActive&passive فاعلية فاعلية حركة حركةمنفعلة منفعلة وحركة وحركة

Notice painfull moveNotice painfull move االلم االلم الحظ الحظ

الحركة الحركة مع مع Range of motion(GH&Scap.)Range of motion(GH&Scap.)

العنابية ) العضدية الحركة العنابية ) مدى العضدية الحركة مدى واللوحية(واللوحية(


U.L ExamU.L Exam..


MOVEMOVEالحركةالحركة FLEXION, FLEXION, الثنيالثني Forward,to full elevationForward,to full elevationمدى أقصى الى االمامي مدى الثني أقصى الى االمامي الثني HorizontalHorizontal االفقي االفقي الثني الثني NEER Impingment test NEER Impingment test

with with forward flexion(passive) forward flexion(passive)

) الثني) مع لالنحشار نير ( اختبار الثني) مع لالنحشار نير اختبارمنفعلة) منفعلة)االمامي ((االمامي

EXTENTION,EXTENTION,البسطالبسط Backward to 60 Backward to 60

degreesdegrees بسط بسط الى الى خلفي درجة درجة 6060خلفي


U.L ExamU.L Exam..SHOULDER EXAMINATION SHOULDER EXAMINATION الكتف الكتف فحص فحص

MOVEMOVE الحركةالحركة EXTENTION, EXTENTION, البسطالبسط

Horizontal Horizontal أفقيأفقي ABDUCTION,ABDUCTION,التبعيدالتبعيد

From side of body to full From side of body to full (with ext. (with ext. rotation)rotation) االقصى الى الجنب االقصى من الى الجنب من

الخارجي الدوران الخارجي مع الدوران مع ARC TEST(active),ARC TEST(active), القوس القوس أختبار أختبار) (فاعلي) فاعلي)

Mid arc Mid arc القوس القوس منتصف منتصف

End of arcEnd of arc القوس القوس آخر آخر


U.L ExamU.L Exam..SHOULDER EXAMINATION SHOULDER EXAMINATION الكتف الكتف فحص فحص

MOVEMOVE الحركةالحركة ADDUCTION,ADDUCTION,التقريبالتقريب To reach opposite To reach opposite

shoulder shoulder المقابل للكتف الوصول على المقابل القدرة للكتف الوصول على القدرة

FUNCTIONAL ABD./ADD.FUNCTIONAL ABD./ADD. والتبعيد والتبعيد التقريب التقريب الوظيفيالوظيفي

Abduction+ext.rota.Abduction+ext.rota.

الخارجي الدوران مع الخارجي التبعيد الدوران مع التبعيدAdduction+int.rota.Adduction+int.rota.

الداخلي الدوران مع الداخلي التقريب الدوران مع التقريب


U.L ExamU.L Exam..

SHOULDER EXAMINATION SHOULDER EXAMINATION الكتف الكتف فحص فحص

MOVEMOVE الحركةالحركة ROTATION,ROTATION,الدورانالدوران

External,in External,in add.&abd.add.&abd. التقريب في التقريب الخارجي في الخارجي والتبعيدوالتبعيد

Internal,in add.&abd.Internal,in add.&abd. الداخلي الداخليوالتبعيد التقريب والتبعيد في التقريب في

SURRASPINATUS,power & SURRASPINATUS,power &

impengmentimpengment فوق العضلة فوق أختبار العضلة أختبار) واالنحشار) القوة (الشوكة واالنحشار) القوة الشوكة

INFRASPINATUS,powerINFRASPINATUS,power

الشوكة تحت العضلة قوة الشوكة أختبار تحت العضلة قوة أختبار


U.L ExamU.L Exam..


MOVEMOVE الحركةالحركة Rotation,Rotation, لدورانلدوران

اا

Apprehension test Apprehension test


Special testsSpecial tests

Apprehension Apprehension testtest::

Recurrent Recurrent dislocationdislocation


Rotator cuffRotator cuff , ,

impingementimpingement , ,

supraspinatussupraspinatus , ,

infraspinatusinfraspinatus , ,

subscapularissubscapularis

Biceps tendonBiceps tendon


Acromio-clavicularAcromio-clavicular

dislocationdislocation::•Grade 1 – 2 – 3 FrGrade 1 – 2 – 3 Fr

•Definition, causesDefinition, causes


Frozen shoulderFrozen shoulder::•Definition, causesDefinition, causes

Axillary NerveAxillary Nerve::

•Sensitive motorSensitive motor


ElbowElbow

InspectionInspection::•All around, All around,

swelling, swelling, deformity, muscle deformity, muscle

wasting, skin wasting, skin changes, changes,

abnormal position, abnormal position, alignment: (varus, alignment: (varus,

valgus)valgus)


PalpationPalpationLateral epicondyleLateral epicondyleMedial epicondyleMedial epicondyleOlecranonOlecranonRadial headRadial headUlnar nerveUlnar nerveBiceps tendonBiceps tendon


MovementsMovements

Active, passiveActive, passive::

Extension: 0 to 10 deg., Extension: 0 to 10 deg., ligament laxityligament laxity..

Flexion: 145 deg., Flexion: 145 deg., obese – thin, restrictionobese – thin, restriction..

Pronation – SupinationPronation – Supination : :

7575 – – 8080 deg. Hold a deg. Hold a pencilpencil..


Tennis elbowTennis elbow..Golfer’s elbowGolfer’s elbow..


Olecranon BursitisOlecranon BursitisUlnar nerve neuritisUlnar nerve neuritisCubitus varusCubitus varus

1 UPPER LIMB EXAMINATION فحص الطرف العلوي UPPER LIMB EXAMINATION فحص الطرف...

Documents

Transcript of 1 UPPER LIMB EXAMINATION فحص الطرف العلوي UPPER LIMB EXAMINATION فحص الطرف...