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CCaappiacuteiacutettuulloo 11

__________________________________________________

IInnttrroodduuccedilccedilatildeatildeoo

ii

1 - Introduccedilatildeo

11 A evoluccedilatildeo da Educaccedilatildeo pelo Desenvolvimento Tecnoloacutegico

A evoluccedilatildeo da educaccedilatildeo estaacute ligada diretamente ao desenvolvimento

tecnoloacutegico dos tempos atuais Este processo de educaccedilatildeo eacute contiacutenuo e as

diversas ferramentas tecnoloacutegicas contribuem de vaacuterias formas no

desenvolvimento deste processo educativo Na educaccedilatildeo convencional existe

uma estrutura definida formalizada e desenvolvida pela escola Outras formas de

educaccedilatildeo ocorrem no cotidiano sem preacutevia intenccedilatildeo podendo ter influecircncia

familiar ou do meio social (SCHUELTER 2001)

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica tecircm imposto uma grande mudanccedila do processo

educacional A educaccedilatildeo natildeo pode se limitar a linguagem escrita pois nossa

cultura atual dominante vive impregnada por uma nova linguagem a da televisatildeo

a da informaacutetica e particularmente a linguagem da Internet Todas audiovisuais

Deste modo cada vez mais a linguagem audiovisual tem contribuiacutedo para

consolidaccedilatildeo do processo educativo moderno As mudanccedilas nos meacutetodos de

ensino sustentam que eacute preciso criar mecanismos que aumentem a capacidade

de pensar e natildeo apenas de desenvolver a memoacuteria Com isso a funccedilatildeo baacutesica da

escola eacute avaliar criticamente o uso de metodologias audiovisuais e eletrocircnicas e

prol do aprender a pensar (GADOTTI 2000) e que segundo Schuelter (2001)

pode-se conceituar ensino como um processo de facilitaccedilatildeo ou conduccedilatildeo com o

objetivo de que as pessoas aprendam

Cabe ao professor conduzir seu trabalho de forma praacutetica e estruturada

buscando sempre os objetivos propostos utilizando meacutetodos e formas

organizadas de ensino dos conteuacutedos O planejamento de accedilotildees a utilizaccedilatildeo de

diferentes meios e teacutecnicas com recursos materiais adequados tornam o

processo de ensino dinacircmico nas formas de comunicaccedilatildeo do conhecimento

Atividades desenvolvidas pelos alunos assistidas e coordenadas pelo professor

consolidam um processo de ensino onde o aluno desenvolve suas capacidades

e aptidotildees (LIBAcircNEO 1994) Estes satildeo complementos da metodologia

colocados agrave disposiccedilatildeo do processo de ensino sendo os meios de ensino os

iii

recursos materiais utilizados pelo professor e pelos alunos para a organizaccedilatildeo

metoacutedica do processo ensino-aprendizagem (CHENG 2008)

A preocupaccedilatildeo com desenvolvimento de teacutecnicas e recursos tecnoloacutegicos

visando melhorar o trabalho docente e a aprendizagem dos alunos sempre

esteve em discussatildeo entre os educadores A necessidade de aprimorar as

ferramentas didaacuteticas aumentou com a nova geraccedilatildeo de alunos Estes estudantes

satildeo diferentes daqueles de alguns anos atraacutes satildeo mais visuais e menos

preparados para a leitura ou aulas expositivas com recursos audiovisuais pobres

(EL-KHATIB 2003) Com isso o processo de ensino-aprendizado que utiliza

recursos computacionais bem como recursos audiovisuais vem apresentando

um desenvolvimento significativo em funccedilatildeo do avanccedilo tecnoloacutegico e do emprego

de novos modelos pedagoacutegicos Estes inuacutemeros recursos servem como um

veiacuteculo disseminador e condutor do processo de aprendizado cujo sucesso estaacute

intimamente ligado agrave confiabilidade da informaccedilatildeo e ao suporte na infra-estrutura

tecnoloacutegica utilizada (ABRAMI e BURES 1996)

As novas geraccedilotildees de alunos cresceram em um contexto social onde satildeo

influenciados com conteuacutedos audiovisuais pelos meios de comunicaccedilatildeo que

incluem o uso de aparatos tecnoloacutegicos com destaques principalmente para

televisatildeo viacutedeo cassete e o DVD que muitas vezes modificam seus haacutebitos

gostos e atitudes Em face da constante hiper-estimulaccedilatildeo os jovens

habituaram-se a contemplar espetaacuteculos sempre e em qualquer lugar O termo

audiovisual eacute normalmente utilizado em um sentido conjuntivo significando os

meios ou as obras que se expressam pela interaccedilatildeo de imagem e sons Na atual

sociedade da imagem o audiovisual eacute considerado elemento baacutesico para

desenvolvimento de novas tecnologias educacionais e pode quando bem

empregado ser utilizado para persuadir o jovem a aprender a pensar (FERREacuteS

1998 apud CHENG 2008)

12 Recursos Audiovisuais no Processo Ensino-aprendizagem

A utilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais para a melhoria do processo ensino-

aprendizagem tem sido cada vez mais aplicado Cabe ressaltar historicamente o

cinema educativo a televisatildeo e o raacutedio educativo bem como gravaccedilotildees e

ilustraccedilotildees satildeo ferramentas de ensino que merecem destaque por seus

iv

importantes resultados (DIEUZEID 1973 MIALARET 1973 PARRA 1985 apud

POSSETI e PINHEIRO 2003) Contudo estudos sobre as tecnologias educativas

tecircm constatado que poucas mudanccedilas tecircm ocorrido na sala de aula e carecem

de estudos sistemaacuteticos sobre o seu uso nas praacuteticas cotidianas de professores e

alunos (COSTA e PERALTA 2006)

Sobre este ponto de vista a disciplina de Farmacologia apresenta

condiccedilotildees favoraacuteveis para desenvolvimento de um referencial metodoloacutegico

proacuteprio mais adaptado agraves necessidades do aprendizado e enriquecido com o

potencial das novas tecnologias

Os Paracircmetros Curriculares Nacionais (PCN) que oferecem subsiacutedios aos

professores para a preparaccedilatildeo de suas aulas publicou em 1998 os alunos

devem ser estimulados a questionar a realidade formulando-se problemas e

tratando de resolvecirc-los utilizando para isso o pensamento loacutegico a criatividade a

intuiccedilatildeo a capacidade de anaacutelise criacutetica selecionando procedimentos e

verificando sua adequaccedilatildeo De acordo com os PCN o professor deve buscar a

interdisciplinaridade e a contextualizaccedilatildeo e cabe ao aluno no processo de

aprendizagem saber utilizar diferentes fontes de informaccedilatildeo e de recursos

tecnoloacutegicos para adquirir e construir conhecimentos (BRASIL 1998 apud

CHENG 2008)

Atualmente as instituiccedilotildees de ensino tecircm acesso a novos recursos como a

utilizaccedilatildeo de imagens fotografias viacutedeos eou animaccedilotildees Estes recursos satildeo

auxiliares nas tarefas docentes e discentes sendo facilitadores na organizaccedilatildeo

das informaccedilotildees Sugere-se que o domiacutenio destes recursos de apoio agrave

representaccedilatildeo de conteuacutedos e sua posterior comunicaccedilatildeo aos alunos eacute

fundamental ao trabalho do professor sejam esses recursos sua voz sua

memoacuteria seu raciociacutenio seu material aacuteudio-visual o micro-computador e todas as

ferramentas de representaccedilatildeo multifuncional do conhecimento em sua aacuterea de

inserccedilatildeo social e profissional Atraveacutes dessas ferramentas o professor estrutura

seu trabalho em termos de uma continuidade possivelmente cumulativa de

informaccedilotildees e representaccedilotildees atualizadas de sua aacuterea (TIMM et al 2004)

Os viacutedeos e animaccedilotildees teriam a funccedilatildeo de sintetizar de forma visual os

conceitos contribuindo para despertar a curiosidade do aluno A presenccedila do

ambiente virtual que permite simular situaccedilotildees do mundo real possibilita ao

aluno a oportunidade de aplicar o conhecimento teoacuterico usando um ambiente

v

realiacutestico (RODRIGUES et al 2008) A integraccedilatildeo eficiente entre todos esses

elementos deve oferecer um desejaacutevel niacutevel de compreensatildeo na informaccedilatildeo

disponibilizada para aumentar as possibilidades de acesso (TIMM et al 2004) O

formato e a linguagem que satildeo aplicados nos viacutedeos assemelham-se aos

utilizados na televisatildeo e portanto sua utilizaccedilatildeo em sala de aula como recurso de

tecnologia didaacutetica para jovens eacute muito vantajosa (MORAN 2004) O viacutedeo pode

ser usado tambeacutem como ferramenta de ensino na sala de aula com o objetivo de

complementar um conteuacutedo discutido na teoria Como exige um planejamento

com tema e objetivos definidos o viacutedeo eacute parte do ensino formal Pode ainda ser

utilizado por um grupo de professores de diferentes disciplinas proporcionando

uma interdisciplinaridade e permitindo ao docente trabalhar a contextualizaccedilatildeo do

ensino articulando o conteuacutedo proposto com o cotidiano do aluno (CHENG

2008)

O viacutedeo eacute sensorial e visual constituiacutedo por linguagens falada escrita e

musical (texto som imagem) que interagem sinergicamente resultando numa

experiecircncia sensorial onde um conjunto de estiacutemulos aciona diferentes centros

de processamento mentais de informaccedilotildees com consequumlecircncias beneacuteficas na

aquisiccedilatildeo de conhecimento (THADDEU 1997 DE ALMEIDA et al 1998 MORAN

2004) Eacute necessaacuterio refletir sobre o impacto da linguagem visual a que os

educando se submetem cotidianamente uma vez que a educaccedilatildeo

contemporacircnea estaacute ateacute certo ponto em descompasso entre o que os alunos

devem aprender e como o professor estaacute ensinando Embora etapas valiosas

tenham sido vencidas em direccedilatildeo a implementaccedilatildeo de ferramentas audiovisuais

no processo ensino aprendizagem muitas oportunidades tecircm sido perdidas seja

devido as limitaccedilotildees de estruturas fiacutesica e financeira seja o despreparo humano

(POSSETI e PINHEIRO 2003)

13 As Bases do Ensino da Farmacologia

A Farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos

sob todos os aspectos Em geral a disciplina de Farmacologia eacute apresentada

durante o segundo e terceiro ano dos cursos da aacuterea de sauacutede exigindo o

conhecimento preacutevio de outras ciecircncias como Bioquiacutemica Biofiacutesica Imunologia

Fisiologia Microbiologia e Parasitologia entre outras O estudo da Farmacologia

vi

envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos assim como os princiacutepios

gerais relaccedilatildeo dose-resposta mecanismos de accedilatildeo uso terapecircutico interaccedilatildeo

medicamentosa efeitos desejados e adversos toxicidade O estudo da

Farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem das classes de

faacutermacos assim como seus efeitos bioquiacutemicos nos processos fisiopatoloacutegicos

(WILKINSON 2004) Os primeiros cursos de farmacologia nas escolas meacutedicas

foram direcionados para o estudo de produtos naturais substacircncias ativas

provenientes de plantas de origem animal ou mineral dando ecircnfase ao uso

empiacuterico destes agentes em doenccedilas com pouca atenccedilatildeo quanto ao seu

mecanismo de accedilatildeo (LATHERS e SMITH 1989 apud RODRIGUEZ et al 1997)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia ao longo

dos seacuteculos A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas

tornou-se muito importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na

vida profissional (WILKINSON 2004)

14 Aulas Praacuteticas no Ensino da Farmacologia

De acordo com a histoacuteria da ciecircncia seu progresso se deve inicialmente agrave

observaccedilatildeo de fenocircmenos naturais e posteriormente agrave experimentaccedilatildeo Claude

Bernard pai da fisiologia moderna que viveu no seacuteculo XIX foi responsaacutevel por

descobertas revolucionaacuterias quanto ao entendimento dos princiacutepios fundamentais

da vida orgacircnica os quais continuam vaacutelidos ateacute hoje Como testar a eficaacutecia de

vacinas e soros senatildeo em animais de experimentaccedilatildeo Muitos cientistas

acreditam que o uso de animais para aulas praacuteticas assim como para

experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel (MARQUES 2008) Hoje em dia sabe-se

que todos os faacutermacos produtos domissanitaacuterios e cosmeacuteticos tecircm que ser

testados quanto ao risco de toxicidade aos seres humanos e tambeacutem aos animais

domeacutesticos Tais testes vecircm sendo realizados em animais de laboratoacuterio Eles

permitem a produccedilatildeo de novos faacutermacos cada vez mais eficientes para o

tratamento das mais diversas enfermidades e com menos efeitos indesejaacuteveis

(FAGUNDES e TAHA 2004 DAGLI 2008)

vii

Com o desenvolvimento de disciplinas como Farmacologia Toxicologia e

Imunologia aumentou o uso experimental de animais no Sec XX (BAUMANS

2004) Quando se utiliza os meacutetodos tradicionais o ensino eacute preconizado por

meio de demonstraccedilotildees praacuteticas com animais para treinamento de habilidades ou

apenas como um estiacutemulo de aprendizagem (DINIZ et al 2006) Para o

desenvolvimento consistente do conhecimento da farmacologia os aspectos

teoacutericos precisam estar bastante integrados com o trabalho praacutetico no laboratoacuterio

Aulas praacuteticas e demonstrativas no ensino em farmacologia satildeo essenciais uma

vez que colocam o aluno diretamente em contato com a realidade ao mesmo

tempo em que o ensina a conhecer e a resolver uma seacuterie de problemas que

podem ocorrer diariamente na sua profissatildeo Permite ainda o desenvolvimento

de habilidades como colaboraccedilatildeo coordenaccedilatildeo utilizaccedilatildeo de instrumentos e

equipamentos onde o meacutetodo cientiacutefico eacute aprendido pela observaccedilatildeo de

fenocircmenos jaacute descritos no livro texto (CAPELETTO 1992) Para que tal atividade

desperte o interesse dos alunos devem ser bem programadas e traccediladas de

maneira que eles natildeo sintam que estatildeo fazendo uma tarefa rotineira mas sim

algo importante como parte do seu processo de aprendizagem (PAIVA 2007)

Considerando os avanccedilos e melhorias no conhecimento humano eacute importante

que atraveacutes da educaccedilatildeo desenvolva-se nos discentes a vontade e a capacidade

de aprender a conhecer e a fazer ou seja devem colocar em praacutetica os

conhecimentos adquiridos com a formaccedilatildeo teoacuterica (DELORS 1996)

De acordo com Cooper e Johnson (1991) o ensino nos laboratoacuterios sob

supervisatildeo com a valorizaccedilatildeo dos aspectos eacuteticos deve fazer parte do conteuacutedo

disciplinar obrigatoacuterio dos estudantes de aacutereas biomeacutedicas quer seja sob a forma

de programas de iniciaccedilatildeo cientiacutefica ou de poacutes-graduaccedilatildeo stricto sensu A maior

parte da pesquisa na aacuterea baacutesica eacute realizada em animais de pequeno porte

(camundongo rato hamster cobaio e coelhos) e compreendem quase 90 do

total das espeacutecies utilizadas nos laboratoacuterios A pesquisa experimental requer

uma alta dose de otimismo e perseveranccedila especialmente quando natildeo gera per

si recursos ou natildeo haja um interesse econocircmico em potencial (animais

transgecircnicos clonagem estudos para medicamentos etc) Este contexto se

agrava quando vinculamos o uso de animais de laboratoacuterio agraves atividades de

ensino ainda mais carentes de investimentos

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

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MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

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14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

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Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

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farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

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GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

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18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

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Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

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UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

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30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

ii

1 - Introduccedilatildeo

11 A evoluccedilatildeo da Educaccedilatildeo pelo Desenvolvimento Tecnoloacutegico

A evoluccedilatildeo da educaccedilatildeo estaacute ligada diretamente ao desenvolvimento

tecnoloacutegico dos tempos atuais Este processo de educaccedilatildeo eacute contiacutenuo e as

diversas ferramentas tecnoloacutegicas contribuem de vaacuterias formas no

desenvolvimento deste processo educativo Na educaccedilatildeo convencional existe

uma estrutura definida formalizada e desenvolvida pela escola Outras formas de

educaccedilatildeo ocorrem no cotidiano sem preacutevia intenccedilatildeo podendo ter influecircncia

familiar ou do meio social (SCHUELTER 2001)

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica tecircm imposto uma grande mudanccedila do processo

educacional A educaccedilatildeo natildeo pode se limitar a linguagem escrita pois nossa

cultura atual dominante vive impregnada por uma nova linguagem a da televisatildeo

a da informaacutetica e particularmente a linguagem da Internet Todas audiovisuais

Deste modo cada vez mais a linguagem audiovisual tem contribuiacutedo para

consolidaccedilatildeo do processo educativo moderno As mudanccedilas nos meacutetodos de

ensino sustentam que eacute preciso criar mecanismos que aumentem a capacidade

de pensar e natildeo apenas de desenvolver a memoacuteria Com isso a funccedilatildeo baacutesica da

escola eacute avaliar criticamente o uso de metodologias audiovisuais e eletrocircnicas e

prol do aprender a pensar (GADOTTI 2000) e que segundo Schuelter (2001)

pode-se conceituar ensino como um processo de facilitaccedilatildeo ou conduccedilatildeo com o

objetivo de que as pessoas aprendam

Cabe ao professor conduzir seu trabalho de forma praacutetica e estruturada

buscando sempre os objetivos propostos utilizando meacutetodos e formas

organizadas de ensino dos conteuacutedos O planejamento de accedilotildees a utilizaccedilatildeo de

diferentes meios e teacutecnicas com recursos materiais adequados tornam o

processo de ensino dinacircmico nas formas de comunicaccedilatildeo do conhecimento

Atividades desenvolvidas pelos alunos assistidas e coordenadas pelo professor

consolidam um processo de ensino onde o aluno desenvolve suas capacidades

e aptidotildees (LIBAcircNEO 1994) Estes satildeo complementos da metodologia

colocados agrave disposiccedilatildeo do processo de ensino sendo os meios de ensino os

iii

recursos materiais utilizados pelo professor e pelos alunos para a organizaccedilatildeo

metoacutedica do processo ensino-aprendizagem (CHENG 2008)

A preocupaccedilatildeo com desenvolvimento de teacutecnicas e recursos tecnoloacutegicos

visando melhorar o trabalho docente e a aprendizagem dos alunos sempre

esteve em discussatildeo entre os educadores A necessidade de aprimorar as

ferramentas didaacuteticas aumentou com a nova geraccedilatildeo de alunos Estes estudantes

satildeo diferentes daqueles de alguns anos atraacutes satildeo mais visuais e menos

preparados para a leitura ou aulas expositivas com recursos audiovisuais pobres

(EL-KHATIB 2003) Com isso o processo de ensino-aprendizado que utiliza

recursos computacionais bem como recursos audiovisuais vem apresentando

um desenvolvimento significativo em funccedilatildeo do avanccedilo tecnoloacutegico e do emprego

de novos modelos pedagoacutegicos Estes inuacutemeros recursos servem como um

veiacuteculo disseminador e condutor do processo de aprendizado cujo sucesso estaacute

intimamente ligado agrave confiabilidade da informaccedilatildeo e ao suporte na infra-estrutura

tecnoloacutegica utilizada (ABRAMI e BURES 1996)

As novas geraccedilotildees de alunos cresceram em um contexto social onde satildeo

influenciados com conteuacutedos audiovisuais pelos meios de comunicaccedilatildeo que

incluem o uso de aparatos tecnoloacutegicos com destaques principalmente para

televisatildeo viacutedeo cassete e o DVD que muitas vezes modificam seus haacutebitos

gostos e atitudes Em face da constante hiper-estimulaccedilatildeo os jovens

habituaram-se a contemplar espetaacuteculos sempre e em qualquer lugar O termo

audiovisual eacute normalmente utilizado em um sentido conjuntivo significando os

meios ou as obras que se expressam pela interaccedilatildeo de imagem e sons Na atual

sociedade da imagem o audiovisual eacute considerado elemento baacutesico para

desenvolvimento de novas tecnologias educacionais e pode quando bem

empregado ser utilizado para persuadir o jovem a aprender a pensar (FERREacuteS

1998 apud CHENG 2008)

12 Recursos Audiovisuais no Processo Ensino-aprendizagem

A utilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais para a melhoria do processo ensino-

aprendizagem tem sido cada vez mais aplicado Cabe ressaltar historicamente o

cinema educativo a televisatildeo e o raacutedio educativo bem como gravaccedilotildees e

ilustraccedilotildees satildeo ferramentas de ensino que merecem destaque por seus

iv

importantes resultados (DIEUZEID 1973 MIALARET 1973 PARRA 1985 apud

POSSETI e PINHEIRO 2003) Contudo estudos sobre as tecnologias educativas

tecircm constatado que poucas mudanccedilas tecircm ocorrido na sala de aula e carecem

de estudos sistemaacuteticos sobre o seu uso nas praacuteticas cotidianas de professores e

alunos (COSTA e PERALTA 2006)

Sobre este ponto de vista a disciplina de Farmacologia apresenta

condiccedilotildees favoraacuteveis para desenvolvimento de um referencial metodoloacutegico

proacuteprio mais adaptado agraves necessidades do aprendizado e enriquecido com o

potencial das novas tecnologias

Os Paracircmetros Curriculares Nacionais (PCN) que oferecem subsiacutedios aos

professores para a preparaccedilatildeo de suas aulas publicou em 1998 os alunos

devem ser estimulados a questionar a realidade formulando-se problemas e

tratando de resolvecirc-los utilizando para isso o pensamento loacutegico a criatividade a

intuiccedilatildeo a capacidade de anaacutelise criacutetica selecionando procedimentos e

verificando sua adequaccedilatildeo De acordo com os PCN o professor deve buscar a

interdisciplinaridade e a contextualizaccedilatildeo e cabe ao aluno no processo de

aprendizagem saber utilizar diferentes fontes de informaccedilatildeo e de recursos

tecnoloacutegicos para adquirir e construir conhecimentos (BRASIL 1998 apud

CHENG 2008)

Atualmente as instituiccedilotildees de ensino tecircm acesso a novos recursos como a

utilizaccedilatildeo de imagens fotografias viacutedeos eou animaccedilotildees Estes recursos satildeo

auxiliares nas tarefas docentes e discentes sendo facilitadores na organizaccedilatildeo

das informaccedilotildees Sugere-se que o domiacutenio destes recursos de apoio agrave

representaccedilatildeo de conteuacutedos e sua posterior comunicaccedilatildeo aos alunos eacute

fundamental ao trabalho do professor sejam esses recursos sua voz sua

memoacuteria seu raciociacutenio seu material aacuteudio-visual o micro-computador e todas as

ferramentas de representaccedilatildeo multifuncional do conhecimento em sua aacuterea de

inserccedilatildeo social e profissional Atraveacutes dessas ferramentas o professor estrutura

seu trabalho em termos de uma continuidade possivelmente cumulativa de

informaccedilotildees e representaccedilotildees atualizadas de sua aacuterea (TIMM et al 2004)

Os viacutedeos e animaccedilotildees teriam a funccedilatildeo de sintetizar de forma visual os

conceitos contribuindo para despertar a curiosidade do aluno A presenccedila do

ambiente virtual que permite simular situaccedilotildees do mundo real possibilita ao

aluno a oportunidade de aplicar o conhecimento teoacuterico usando um ambiente

v

realiacutestico (RODRIGUES et al 2008) A integraccedilatildeo eficiente entre todos esses

elementos deve oferecer um desejaacutevel niacutevel de compreensatildeo na informaccedilatildeo

disponibilizada para aumentar as possibilidades de acesso (TIMM et al 2004) O

formato e a linguagem que satildeo aplicados nos viacutedeos assemelham-se aos

utilizados na televisatildeo e portanto sua utilizaccedilatildeo em sala de aula como recurso de

tecnologia didaacutetica para jovens eacute muito vantajosa (MORAN 2004) O viacutedeo pode

ser usado tambeacutem como ferramenta de ensino na sala de aula com o objetivo de

complementar um conteuacutedo discutido na teoria Como exige um planejamento

com tema e objetivos definidos o viacutedeo eacute parte do ensino formal Pode ainda ser

utilizado por um grupo de professores de diferentes disciplinas proporcionando

uma interdisciplinaridade e permitindo ao docente trabalhar a contextualizaccedilatildeo do

ensino articulando o conteuacutedo proposto com o cotidiano do aluno (CHENG

2008)

O viacutedeo eacute sensorial e visual constituiacutedo por linguagens falada escrita e

musical (texto som imagem) que interagem sinergicamente resultando numa

experiecircncia sensorial onde um conjunto de estiacutemulos aciona diferentes centros

de processamento mentais de informaccedilotildees com consequumlecircncias beneacuteficas na

aquisiccedilatildeo de conhecimento (THADDEU 1997 DE ALMEIDA et al 1998 MORAN

2004) Eacute necessaacuterio refletir sobre o impacto da linguagem visual a que os

educando se submetem cotidianamente uma vez que a educaccedilatildeo

contemporacircnea estaacute ateacute certo ponto em descompasso entre o que os alunos

devem aprender e como o professor estaacute ensinando Embora etapas valiosas

tenham sido vencidas em direccedilatildeo a implementaccedilatildeo de ferramentas audiovisuais

no processo ensino aprendizagem muitas oportunidades tecircm sido perdidas seja

devido as limitaccedilotildees de estruturas fiacutesica e financeira seja o despreparo humano

(POSSETI e PINHEIRO 2003)

13 As Bases do Ensino da Farmacologia

A Farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos

sob todos os aspectos Em geral a disciplina de Farmacologia eacute apresentada

durante o segundo e terceiro ano dos cursos da aacuterea de sauacutede exigindo o

conhecimento preacutevio de outras ciecircncias como Bioquiacutemica Biofiacutesica Imunologia

Fisiologia Microbiologia e Parasitologia entre outras O estudo da Farmacologia

vi

envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos assim como os princiacutepios

gerais relaccedilatildeo dose-resposta mecanismos de accedilatildeo uso terapecircutico interaccedilatildeo

medicamentosa efeitos desejados e adversos toxicidade O estudo da

Farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem das classes de

faacutermacos assim como seus efeitos bioquiacutemicos nos processos fisiopatoloacutegicos

(WILKINSON 2004) Os primeiros cursos de farmacologia nas escolas meacutedicas

foram direcionados para o estudo de produtos naturais substacircncias ativas

provenientes de plantas de origem animal ou mineral dando ecircnfase ao uso

empiacuterico destes agentes em doenccedilas com pouca atenccedilatildeo quanto ao seu

mecanismo de accedilatildeo (LATHERS e SMITH 1989 apud RODRIGUEZ et al 1997)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia ao longo

dos seacuteculos A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas

tornou-se muito importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na

vida profissional (WILKINSON 2004)

14 Aulas Praacuteticas no Ensino da Farmacologia

De acordo com a histoacuteria da ciecircncia seu progresso se deve inicialmente agrave

observaccedilatildeo de fenocircmenos naturais e posteriormente agrave experimentaccedilatildeo Claude

Bernard pai da fisiologia moderna que viveu no seacuteculo XIX foi responsaacutevel por

descobertas revolucionaacuterias quanto ao entendimento dos princiacutepios fundamentais

da vida orgacircnica os quais continuam vaacutelidos ateacute hoje Como testar a eficaacutecia de

vacinas e soros senatildeo em animais de experimentaccedilatildeo Muitos cientistas

acreditam que o uso de animais para aulas praacuteticas assim como para

experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel (MARQUES 2008) Hoje em dia sabe-se

que todos os faacutermacos produtos domissanitaacuterios e cosmeacuteticos tecircm que ser

testados quanto ao risco de toxicidade aos seres humanos e tambeacutem aos animais

domeacutesticos Tais testes vecircm sendo realizados em animais de laboratoacuterio Eles

permitem a produccedilatildeo de novos faacutermacos cada vez mais eficientes para o

tratamento das mais diversas enfermidades e com menos efeitos indesejaacuteveis

(FAGUNDES e TAHA 2004 DAGLI 2008)

vii

Com o desenvolvimento de disciplinas como Farmacologia Toxicologia e

Imunologia aumentou o uso experimental de animais no Sec XX (BAUMANS

2004) Quando se utiliza os meacutetodos tradicionais o ensino eacute preconizado por

meio de demonstraccedilotildees praacuteticas com animais para treinamento de habilidades ou

apenas como um estiacutemulo de aprendizagem (DINIZ et al 2006) Para o

desenvolvimento consistente do conhecimento da farmacologia os aspectos

teoacutericos precisam estar bastante integrados com o trabalho praacutetico no laboratoacuterio

Aulas praacuteticas e demonstrativas no ensino em farmacologia satildeo essenciais uma

vez que colocam o aluno diretamente em contato com a realidade ao mesmo

tempo em que o ensina a conhecer e a resolver uma seacuterie de problemas que

podem ocorrer diariamente na sua profissatildeo Permite ainda o desenvolvimento

de habilidades como colaboraccedilatildeo coordenaccedilatildeo utilizaccedilatildeo de instrumentos e

equipamentos onde o meacutetodo cientiacutefico eacute aprendido pela observaccedilatildeo de

fenocircmenos jaacute descritos no livro texto (CAPELETTO 1992) Para que tal atividade

desperte o interesse dos alunos devem ser bem programadas e traccediladas de

maneira que eles natildeo sintam que estatildeo fazendo uma tarefa rotineira mas sim

algo importante como parte do seu processo de aprendizagem (PAIVA 2007)

Considerando os avanccedilos e melhorias no conhecimento humano eacute importante

que atraveacutes da educaccedilatildeo desenvolva-se nos discentes a vontade e a capacidade

de aprender a conhecer e a fazer ou seja devem colocar em praacutetica os

conhecimentos adquiridos com a formaccedilatildeo teoacuterica (DELORS 1996)

De acordo com Cooper e Johnson (1991) o ensino nos laboratoacuterios sob

supervisatildeo com a valorizaccedilatildeo dos aspectos eacuteticos deve fazer parte do conteuacutedo

disciplinar obrigatoacuterio dos estudantes de aacutereas biomeacutedicas quer seja sob a forma

de programas de iniciaccedilatildeo cientiacutefica ou de poacutes-graduaccedilatildeo stricto sensu A maior

parte da pesquisa na aacuterea baacutesica eacute realizada em animais de pequeno porte

(camundongo rato hamster cobaio e coelhos) e compreendem quase 90 do

total das espeacutecies utilizadas nos laboratoacuterios A pesquisa experimental requer

uma alta dose de otimismo e perseveranccedila especialmente quando natildeo gera per

si recursos ou natildeo haja um interesse econocircmico em potencial (animais

transgecircnicos clonagem estudos para medicamentos etc) Este contexto se

agrava quando vinculamos o uso de animais de laboratoacuterio agraves atividades de

ensino ainda mais carentes de investimentos

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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iii

recursos materiais utilizados pelo professor e pelos alunos para a organizaccedilatildeo

metoacutedica do processo ensino-aprendizagem (CHENG 2008)

A preocupaccedilatildeo com desenvolvimento de teacutecnicas e recursos tecnoloacutegicos

visando melhorar o trabalho docente e a aprendizagem dos alunos sempre

esteve em discussatildeo entre os educadores A necessidade de aprimorar as

ferramentas didaacuteticas aumentou com a nova geraccedilatildeo de alunos Estes estudantes

satildeo diferentes daqueles de alguns anos atraacutes satildeo mais visuais e menos

preparados para a leitura ou aulas expositivas com recursos audiovisuais pobres

(EL-KHATIB 2003) Com isso o processo de ensino-aprendizado que utiliza

recursos computacionais bem como recursos audiovisuais vem apresentando

um desenvolvimento significativo em funccedilatildeo do avanccedilo tecnoloacutegico e do emprego

de novos modelos pedagoacutegicos Estes inuacutemeros recursos servem como um

veiacuteculo disseminador e condutor do processo de aprendizado cujo sucesso estaacute

intimamente ligado agrave confiabilidade da informaccedilatildeo e ao suporte na infra-estrutura

tecnoloacutegica utilizada (ABRAMI e BURES 1996)

As novas geraccedilotildees de alunos cresceram em um contexto social onde satildeo

influenciados com conteuacutedos audiovisuais pelos meios de comunicaccedilatildeo que

incluem o uso de aparatos tecnoloacutegicos com destaques principalmente para

televisatildeo viacutedeo cassete e o DVD que muitas vezes modificam seus haacutebitos

gostos e atitudes Em face da constante hiper-estimulaccedilatildeo os jovens

habituaram-se a contemplar espetaacuteculos sempre e em qualquer lugar O termo

audiovisual eacute normalmente utilizado em um sentido conjuntivo significando os

meios ou as obras que se expressam pela interaccedilatildeo de imagem e sons Na atual

sociedade da imagem o audiovisual eacute considerado elemento baacutesico para

desenvolvimento de novas tecnologias educacionais e pode quando bem

empregado ser utilizado para persuadir o jovem a aprender a pensar (FERREacuteS

1998 apud CHENG 2008)

12 Recursos Audiovisuais no Processo Ensino-aprendizagem

A utilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais para a melhoria do processo ensino-

aprendizagem tem sido cada vez mais aplicado Cabe ressaltar historicamente o

cinema educativo a televisatildeo e o raacutedio educativo bem como gravaccedilotildees e

ilustraccedilotildees satildeo ferramentas de ensino que merecem destaque por seus

iv

importantes resultados (DIEUZEID 1973 MIALARET 1973 PARRA 1985 apud

POSSETI e PINHEIRO 2003) Contudo estudos sobre as tecnologias educativas

tecircm constatado que poucas mudanccedilas tecircm ocorrido na sala de aula e carecem

de estudos sistemaacuteticos sobre o seu uso nas praacuteticas cotidianas de professores e

alunos (COSTA e PERALTA 2006)

Sobre este ponto de vista a disciplina de Farmacologia apresenta

condiccedilotildees favoraacuteveis para desenvolvimento de um referencial metodoloacutegico

proacuteprio mais adaptado agraves necessidades do aprendizado e enriquecido com o

potencial das novas tecnologias

Os Paracircmetros Curriculares Nacionais (PCN) que oferecem subsiacutedios aos

professores para a preparaccedilatildeo de suas aulas publicou em 1998 os alunos

devem ser estimulados a questionar a realidade formulando-se problemas e

tratando de resolvecirc-los utilizando para isso o pensamento loacutegico a criatividade a

intuiccedilatildeo a capacidade de anaacutelise criacutetica selecionando procedimentos e

verificando sua adequaccedilatildeo De acordo com os PCN o professor deve buscar a

interdisciplinaridade e a contextualizaccedilatildeo e cabe ao aluno no processo de

aprendizagem saber utilizar diferentes fontes de informaccedilatildeo e de recursos

tecnoloacutegicos para adquirir e construir conhecimentos (BRASIL 1998 apud

CHENG 2008)

Atualmente as instituiccedilotildees de ensino tecircm acesso a novos recursos como a

utilizaccedilatildeo de imagens fotografias viacutedeos eou animaccedilotildees Estes recursos satildeo

auxiliares nas tarefas docentes e discentes sendo facilitadores na organizaccedilatildeo

das informaccedilotildees Sugere-se que o domiacutenio destes recursos de apoio agrave

representaccedilatildeo de conteuacutedos e sua posterior comunicaccedilatildeo aos alunos eacute

fundamental ao trabalho do professor sejam esses recursos sua voz sua

memoacuteria seu raciociacutenio seu material aacuteudio-visual o micro-computador e todas as

ferramentas de representaccedilatildeo multifuncional do conhecimento em sua aacuterea de

inserccedilatildeo social e profissional Atraveacutes dessas ferramentas o professor estrutura

seu trabalho em termos de uma continuidade possivelmente cumulativa de

informaccedilotildees e representaccedilotildees atualizadas de sua aacuterea (TIMM et al 2004)

Os viacutedeos e animaccedilotildees teriam a funccedilatildeo de sintetizar de forma visual os

conceitos contribuindo para despertar a curiosidade do aluno A presenccedila do

ambiente virtual que permite simular situaccedilotildees do mundo real possibilita ao

aluno a oportunidade de aplicar o conhecimento teoacuterico usando um ambiente

v

realiacutestico (RODRIGUES et al 2008) A integraccedilatildeo eficiente entre todos esses

elementos deve oferecer um desejaacutevel niacutevel de compreensatildeo na informaccedilatildeo

disponibilizada para aumentar as possibilidades de acesso (TIMM et al 2004) O

formato e a linguagem que satildeo aplicados nos viacutedeos assemelham-se aos

utilizados na televisatildeo e portanto sua utilizaccedilatildeo em sala de aula como recurso de

tecnologia didaacutetica para jovens eacute muito vantajosa (MORAN 2004) O viacutedeo pode

ser usado tambeacutem como ferramenta de ensino na sala de aula com o objetivo de

complementar um conteuacutedo discutido na teoria Como exige um planejamento

com tema e objetivos definidos o viacutedeo eacute parte do ensino formal Pode ainda ser

utilizado por um grupo de professores de diferentes disciplinas proporcionando

uma interdisciplinaridade e permitindo ao docente trabalhar a contextualizaccedilatildeo do

ensino articulando o conteuacutedo proposto com o cotidiano do aluno (CHENG

2008)

O viacutedeo eacute sensorial e visual constituiacutedo por linguagens falada escrita e

musical (texto som imagem) que interagem sinergicamente resultando numa

experiecircncia sensorial onde um conjunto de estiacutemulos aciona diferentes centros

de processamento mentais de informaccedilotildees com consequumlecircncias beneacuteficas na

aquisiccedilatildeo de conhecimento (THADDEU 1997 DE ALMEIDA et al 1998 MORAN

2004) Eacute necessaacuterio refletir sobre o impacto da linguagem visual a que os

educando se submetem cotidianamente uma vez que a educaccedilatildeo

contemporacircnea estaacute ateacute certo ponto em descompasso entre o que os alunos

devem aprender e como o professor estaacute ensinando Embora etapas valiosas

tenham sido vencidas em direccedilatildeo a implementaccedilatildeo de ferramentas audiovisuais

no processo ensino aprendizagem muitas oportunidades tecircm sido perdidas seja

devido as limitaccedilotildees de estruturas fiacutesica e financeira seja o despreparo humano

(POSSETI e PINHEIRO 2003)

13 As Bases do Ensino da Farmacologia

A Farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos

sob todos os aspectos Em geral a disciplina de Farmacologia eacute apresentada

durante o segundo e terceiro ano dos cursos da aacuterea de sauacutede exigindo o

conhecimento preacutevio de outras ciecircncias como Bioquiacutemica Biofiacutesica Imunologia

Fisiologia Microbiologia e Parasitologia entre outras O estudo da Farmacologia

vi

envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos assim como os princiacutepios

gerais relaccedilatildeo dose-resposta mecanismos de accedilatildeo uso terapecircutico interaccedilatildeo

medicamentosa efeitos desejados e adversos toxicidade O estudo da

Farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem das classes de

faacutermacos assim como seus efeitos bioquiacutemicos nos processos fisiopatoloacutegicos

(WILKINSON 2004) Os primeiros cursos de farmacologia nas escolas meacutedicas

foram direcionados para o estudo de produtos naturais substacircncias ativas

provenientes de plantas de origem animal ou mineral dando ecircnfase ao uso

empiacuterico destes agentes em doenccedilas com pouca atenccedilatildeo quanto ao seu

mecanismo de accedilatildeo (LATHERS e SMITH 1989 apud RODRIGUEZ et al 1997)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia ao longo

dos seacuteculos A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas

tornou-se muito importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na

vida profissional (WILKINSON 2004)

14 Aulas Praacuteticas no Ensino da Farmacologia

De acordo com a histoacuteria da ciecircncia seu progresso se deve inicialmente agrave

observaccedilatildeo de fenocircmenos naturais e posteriormente agrave experimentaccedilatildeo Claude

Bernard pai da fisiologia moderna que viveu no seacuteculo XIX foi responsaacutevel por

descobertas revolucionaacuterias quanto ao entendimento dos princiacutepios fundamentais

da vida orgacircnica os quais continuam vaacutelidos ateacute hoje Como testar a eficaacutecia de

vacinas e soros senatildeo em animais de experimentaccedilatildeo Muitos cientistas

acreditam que o uso de animais para aulas praacuteticas assim como para

experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel (MARQUES 2008) Hoje em dia sabe-se

que todos os faacutermacos produtos domissanitaacuterios e cosmeacuteticos tecircm que ser

testados quanto ao risco de toxicidade aos seres humanos e tambeacutem aos animais

domeacutesticos Tais testes vecircm sendo realizados em animais de laboratoacuterio Eles

permitem a produccedilatildeo de novos faacutermacos cada vez mais eficientes para o

tratamento das mais diversas enfermidades e com menos efeitos indesejaacuteveis

(FAGUNDES e TAHA 2004 DAGLI 2008)

vii

Com o desenvolvimento de disciplinas como Farmacologia Toxicologia e

Imunologia aumentou o uso experimental de animais no Sec XX (BAUMANS

2004) Quando se utiliza os meacutetodos tradicionais o ensino eacute preconizado por

meio de demonstraccedilotildees praacuteticas com animais para treinamento de habilidades ou

apenas como um estiacutemulo de aprendizagem (DINIZ et al 2006) Para o

desenvolvimento consistente do conhecimento da farmacologia os aspectos

teoacutericos precisam estar bastante integrados com o trabalho praacutetico no laboratoacuterio

Aulas praacuteticas e demonstrativas no ensino em farmacologia satildeo essenciais uma

vez que colocam o aluno diretamente em contato com a realidade ao mesmo

tempo em que o ensina a conhecer e a resolver uma seacuterie de problemas que

podem ocorrer diariamente na sua profissatildeo Permite ainda o desenvolvimento

de habilidades como colaboraccedilatildeo coordenaccedilatildeo utilizaccedilatildeo de instrumentos e

equipamentos onde o meacutetodo cientiacutefico eacute aprendido pela observaccedilatildeo de

fenocircmenos jaacute descritos no livro texto (CAPELETTO 1992) Para que tal atividade

desperte o interesse dos alunos devem ser bem programadas e traccediladas de

maneira que eles natildeo sintam que estatildeo fazendo uma tarefa rotineira mas sim

algo importante como parte do seu processo de aprendizagem (PAIVA 2007)

Considerando os avanccedilos e melhorias no conhecimento humano eacute importante

que atraveacutes da educaccedilatildeo desenvolva-se nos discentes a vontade e a capacidade

de aprender a conhecer e a fazer ou seja devem colocar em praacutetica os

conhecimentos adquiridos com a formaccedilatildeo teoacuterica (DELORS 1996)

De acordo com Cooper e Johnson (1991) o ensino nos laboratoacuterios sob

supervisatildeo com a valorizaccedilatildeo dos aspectos eacuteticos deve fazer parte do conteuacutedo

disciplinar obrigatoacuterio dos estudantes de aacutereas biomeacutedicas quer seja sob a forma

de programas de iniciaccedilatildeo cientiacutefica ou de poacutes-graduaccedilatildeo stricto sensu A maior

parte da pesquisa na aacuterea baacutesica eacute realizada em animais de pequeno porte

(camundongo rato hamster cobaio e coelhos) e compreendem quase 90 do

total das espeacutecies utilizadas nos laboratoacuterios A pesquisa experimental requer

uma alta dose de otimismo e perseveranccedila especialmente quando natildeo gera per

si recursos ou natildeo haja um interesse econocircmico em potencial (animais

transgecircnicos clonagem estudos para medicamentos etc) Este contexto se

agrava quando vinculamos o uso de animais de laboratoacuterio agraves atividades de

ensino ainda mais carentes de investimentos

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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iv

importantes resultados (DIEUZEID 1973 MIALARET 1973 PARRA 1985 apud

POSSETI e PINHEIRO 2003) Contudo estudos sobre as tecnologias educativas

tecircm constatado que poucas mudanccedilas tecircm ocorrido na sala de aula e carecem

de estudos sistemaacuteticos sobre o seu uso nas praacuteticas cotidianas de professores e

alunos (COSTA e PERALTA 2006)

Sobre este ponto de vista a disciplina de Farmacologia apresenta

condiccedilotildees favoraacuteveis para desenvolvimento de um referencial metodoloacutegico

proacuteprio mais adaptado agraves necessidades do aprendizado e enriquecido com o

potencial das novas tecnologias

Os Paracircmetros Curriculares Nacionais (PCN) que oferecem subsiacutedios aos

professores para a preparaccedilatildeo de suas aulas publicou em 1998 os alunos

devem ser estimulados a questionar a realidade formulando-se problemas e

tratando de resolvecirc-los utilizando para isso o pensamento loacutegico a criatividade a

intuiccedilatildeo a capacidade de anaacutelise criacutetica selecionando procedimentos e

verificando sua adequaccedilatildeo De acordo com os PCN o professor deve buscar a

interdisciplinaridade e a contextualizaccedilatildeo e cabe ao aluno no processo de

aprendizagem saber utilizar diferentes fontes de informaccedilatildeo e de recursos

tecnoloacutegicos para adquirir e construir conhecimentos (BRASIL 1998 apud

CHENG 2008)

Atualmente as instituiccedilotildees de ensino tecircm acesso a novos recursos como a

utilizaccedilatildeo de imagens fotografias viacutedeos eou animaccedilotildees Estes recursos satildeo

auxiliares nas tarefas docentes e discentes sendo facilitadores na organizaccedilatildeo

das informaccedilotildees Sugere-se que o domiacutenio destes recursos de apoio agrave

representaccedilatildeo de conteuacutedos e sua posterior comunicaccedilatildeo aos alunos eacute

fundamental ao trabalho do professor sejam esses recursos sua voz sua

memoacuteria seu raciociacutenio seu material aacuteudio-visual o micro-computador e todas as

ferramentas de representaccedilatildeo multifuncional do conhecimento em sua aacuterea de

inserccedilatildeo social e profissional Atraveacutes dessas ferramentas o professor estrutura

seu trabalho em termos de uma continuidade possivelmente cumulativa de

informaccedilotildees e representaccedilotildees atualizadas de sua aacuterea (TIMM et al 2004)

Os viacutedeos e animaccedilotildees teriam a funccedilatildeo de sintetizar de forma visual os

conceitos contribuindo para despertar a curiosidade do aluno A presenccedila do

ambiente virtual que permite simular situaccedilotildees do mundo real possibilita ao

aluno a oportunidade de aplicar o conhecimento teoacuterico usando um ambiente

v

realiacutestico (RODRIGUES et al 2008) A integraccedilatildeo eficiente entre todos esses

elementos deve oferecer um desejaacutevel niacutevel de compreensatildeo na informaccedilatildeo

disponibilizada para aumentar as possibilidades de acesso (TIMM et al 2004) O

formato e a linguagem que satildeo aplicados nos viacutedeos assemelham-se aos

utilizados na televisatildeo e portanto sua utilizaccedilatildeo em sala de aula como recurso de

tecnologia didaacutetica para jovens eacute muito vantajosa (MORAN 2004) O viacutedeo pode

ser usado tambeacutem como ferramenta de ensino na sala de aula com o objetivo de

complementar um conteuacutedo discutido na teoria Como exige um planejamento

com tema e objetivos definidos o viacutedeo eacute parte do ensino formal Pode ainda ser

utilizado por um grupo de professores de diferentes disciplinas proporcionando

uma interdisciplinaridade e permitindo ao docente trabalhar a contextualizaccedilatildeo do

ensino articulando o conteuacutedo proposto com o cotidiano do aluno (CHENG

2008)

O viacutedeo eacute sensorial e visual constituiacutedo por linguagens falada escrita e

musical (texto som imagem) que interagem sinergicamente resultando numa

experiecircncia sensorial onde um conjunto de estiacutemulos aciona diferentes centros

de processamento mentais de informaccedilotildees com consequumlecircncias beneacuteficas na

aquisiccedilatildeo de conhecimento (THADDEU 1997 DE ALMEIDA et al 1998 MORAN

2004) Eacute necessaacuterio refletir sobre o impacto da linguagem visual a que os

educando se submetem cotidianamente uma vez que a educaccedilatildeo

contemporacircnea estaacute ateacute certo ponto em descompasso entre o que os alunos

devem aprender e como o professor estaacute ensinando Embora etapas valiosas

tenham sido vencidas em direccedilatildeo a implementaccedilatildeo de ferramentas audiovisuais

no processo ensino aprendizagem muitas oportunidades tecircm sido perdidas seja

devido as limitaccedilotildees de estruturas fiacutesica e financeira seja o despreparo humano

(POSSETI e PINHEIRO 2003)

13 As Bases do Ensino da Farmacologia

A Farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos

sob todos os aspectos Em geral a disciplina de Farmacologia eacute apresentada

durante o segundo e terceiro ano dos cursos da aacuterea de sauacutede exigindo o

conhecimento preacutevio de outras ciecircncias como Bioquiacutemica Biofiacutesica Imunologia

Fisiologia Microbiologia e Parasitologia entre outras O estudo da Farmacologia

vi

envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos assim como os princiacutepios

gerais relaccedilatildeo dose-resposta mecanismos de accedilatildeo uso terapecircutico interaccedilatildeo

medicamentosa efeitos desejados e adversos toxicidade O estudo da

Farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem das classes de

faacutermacos assim como seus efeitos bioquiacutemicos nos processos fisiopatoloacutegicos

(WILKINSON 2004) Os primeiros cursos de farmacologia nas escolas meacutedicas

foram direcionados para o estudo de produtos naturais substacircncias ativas

provenientes de plantas de origem animal ou mineral dando ecircnfase ao uso

empiacuterico destes agentes em doenccedilas com pouca atenccedilatildeo quanto ao seu

mecanismo de accedilatildeo (LATHERS e SMITH 1989 apud RODRIGUEZ et al 1997)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia ao longo

dos seacuteculos A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas

tornou-se muito importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na

vida profissional (WILKINSON 2004)

14 Aulas Praacuteticas no Ensino da Farmacologia

De acordo com a histoacuteria da ciecircncia seu progresso se deve inicialmente agrave

observaccedilatildeo de fenocircmenos naturais e posteriormente agrave experimentaccedilatildeo Claude

Bernard pai da fisiologia moderna que viveu no seacuteculo XIX foi responsaacutevel por

descobertas revolucionaacuterias quanto ao entendimento dos princiacutepios fundamentais

da vida orgacircnica os quais continuam vaacutelidos ateacute hoje Como testar a eficaacutecia de

vacinas e soros senatildeo em animais de experimentaccedilatildeo Muitos cientistas

acreditam que o uso de animais para aulas praacuteticas assim como para

experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel (MARQUES 2008) Hoje em dia sabe-se

que todos os faacutermacos produtos domissanitaacuterios e cosmeacuteticos tecircm que ser

testados quanto ao risco de toxicidade aos seres humanos e tambeacutem aos animais

domeacutesticos Tais testes vecircm sendo realizados em animais de laboratoacuterio Eles

permitem a produccedilatildeo de novos faacutermacos cada vez mais eficientes para o

tratamento das mais diversas enfermidades e com menos efeitos indesejaacuteveis

(FAGUNDES e TAHA 2004 DAGLI 2008)

vii

Com o desenvolvimento de disciplinas como Farmacologia Toxicologia e

Imunologia aumentou o uso experimental de animais no Sec XX (BAUMANS

2004) Quando se utiliza os meacutetodos tradicionais o ensino eacute preconizado por

meio de demonstraccedilotildees praacuteticas com animais para treinamento de habilidades ou

apenas como um estiacutemulo de aprendizagem (DINIZ et al 2006) Para o

desenvolvimento consistente do conhecimento da farmacologia os aspectos

teoacutericos precisam estar bastante integrados com o trabalho praacutetico no laboratoacuterio

Aulas praacuteticas e demonstrativas no ensino em farmacologia satildeo essenciais uma

vez que colocam o aluno diretamente em contato com a realidade ao mesmo

tempo em que o ensina a conhecer e a resolver uma seacuterie de problemas que

podem ocorrer diariamente na sua profissatildeo Permite ainda o desenvolvimento

de habilidades como colaboraccedilatildeo coordenaccedilatildeo utilizaccedilatildeo de instrumentos e

equipamentos onde o meacutetodo cientiacutefico eacute aprendido pela observaccedilatildeo de

fenocircmenos jaacute descritos no livro texto (CAPELETTO 1992) Para que tal atividade

desperte o interesse dos alunos devem ser bem programadas e traccediladas de

maneira que eles natildeo sintam que estatildeo fazendo uma tarefa rotineira mas sim

algo importante como parte do seu processo de aprendizagem (PAIVA 2007)

Considerando os avanccedilos e melhorias no conhecimento humano eacute importante

que atraveacutes da educaccedilatildeo desenvolva-se nos discentes a vontade e a capacidade

de aprender a conhecer e a fazer ou seja devem colocar em praacutetica os

conhecimentos adquiridos com a formaccedilatildeo teoacuterica (DELORS 1996)

De acordo com Cooper e Johnson (1991) o ensino nos laboratoacuterios sob

supervisatildeo com a valorizaccedilatildeo dos aspectos eacuteticos deve fazer parte do conteuacutedo

disciplinar obrigatoacuterio dos estudantes de aacutereas biomeacutedicas quer seja sob a forma

de programas de iniciaccedilatildeo cientiacutefica ou de poacutes-graduaccedilatildeo stricto sensu A maior

parte da pesquisa na aacuterea baacutesica eacute realizada em animais de pequeno porte

(camundongo rato hamster cobaio e coelhos) e compreendem quase 90 do

total das espeacutecies utilizadas nos laboratoacuterios A pesquisa experimental requer

uma alta dose de otimismo e perseveranccedila especialmente quando natildeo gera per

si recursos ou natildeo haja um interesse econocircmico em potencial (animais

transgecircnicos clonagem estudos para medicamentos etc) Este contexto se

agrava quando vinculamos o uso de animais de laboratoacuterio agraves atividades de

ensino ainda mais carentes de investimentos

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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v

realiacutestico (RODRIGUES et al 2008) A integraccedilatildeo eficiente entre todos esses

elementos deve oferecer um desejaacutevel niacutevel de compreensatildeo na informaccedilatildeo

disponibilizada para aumentar as possibilidades de acesso (TIMM et al 2004) O

formato e a linguagem que satildeo aplicados nos viacutedeos assemelham-se aos

utilizados na televisatildeo e portanto sua utilizaccedilatildeo em sala de aula como recurso de

tecnologia didaacutetica para jovens eacute muito vantajosa (MORAN 2004) O viacutedeo pode

ser usado tambeacutem como ferramenta de ensino na sala de aula com o objetivo de

complementar um conteuacutedo discutido na teoria Como exige um planejamento

com tema e objetivos definidos o viacutedeo eacute parte do ensino formal Pode ainda ser

utilizado por um grupo de professores de diferentes disciplinas proporcionando

uma interdisciplinaridade e permitindo ao docente trabalhar a contextualizaccedilatildeo do

ensino articulando o conteuacutedo proposto com o cotidiano do aluno (CHENG

2008)

O viacutedeo eacute sensorial e visual constituiacutedo por linguagens falada escrita e

musical (texto som imagem) que interagem sinergicamente resultando numa

experiecircncia sensorial onde um conjunto de estiacutemulos aciona diferentes centros

de processamento mentais de informaccedilotildees com consequumlecircncias beneacuteficas na

aquisiccedilatildeo de conhecimento (THADDEU 1997 DE ALMEIDA et al 1998 MORAN

2004) Eacute necessaacuterio refletir sobre o impacto da linguagem visual a que os

educando se submetem cotidianamente uma vez que a educaccedilatildeo

contemporacircnea estaacute ateacute certo ponto em descompasso entre o que os alunos

devem aprender e como o professor estaacute ensinando Embora etapas valiosas

tenham sido vencidas em direccedilatildeo a implementaccedilatildeo de ferramentas audiovisuais

no processo ensino aprendizagem muitas oportunidades tecircm sido perdidas seja

devido as limitaccedilotildees de estruturas fiacutesica e financeira seja o despreparo humano

(POSSETI e PINHEIRO 2003)

13 As Bases do Ensino da Farmacologia

A Farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos

sob todos os aspectos Em geral a disciplina de Farmacologia eacute apresentada

durante o segundo e terceiro ano dos cursos da aacuterea de sauacutede exigindo o

conhecimento preacutevio de outras ciecircncias como Bioquiacutemica Biofiacutesica Imunologia

Fisiologia Microbiologia e Parasitologia entre outras O estudo da Farmacologia

vi

envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos assim como os princiacutepios

gerais relaccedilatildeo dose-resposta mecanismos de accedilatildeo uso terapecircutico interaccedilatildeo

medicamentosa efeitos desejados e adversos toxicidade O estudo da

Farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem das classes de

faacutermacos assim como seus efeitos bioquiacutemicos nos processos fisiopatoloacutegicos

(WILKINSON 2004) Os primeiros cursos de farmacologia nas escolas meacutedicas

foram direcionados para o estudo de produtos naturais substacircncias ativas

provenientes de plantas de origem animal ou mineral dando ecircnfase ao uso

empiacuterico destes agentes em doenccedilas com pouca atenccedilatildeo quanto ao seu

mecanismo de accedilatildeo (LATHERS e SMITH 1989 apud RODRIGUEZ et al 1997)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia ao longo

dos seacuteculos A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas

tornou-se muito importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na

vida profissional (WILKINSON 2004)

14 Aulas Praacuteticas no Ensino da Farmacologia

De acordo com a histoacuteria da ciecircncia seu progresso se deve inicialmente agrave

observaccedilatildeo de fenocircmenos naturais e posteriormente agrave experimentaccedilatildeo Claude

Bernard pai da fisiologia moderna que viveu no seacuteculo XIX foi responsaacutevel por

descobertas revolucionaacuterias quanto ao entendimento dos princiacutepios fundamentais

da vida orgacircnica os quais continuam vaacutelidos ateacute hoje Como testar a eficaacutecia de

vacinas e soros senatildeo em animais de experimentaccedilatildeo Muitos cientistas

acreditam que o uso de animais para aulas praacuteticas assim como para

experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel (MARQUES 2008) Hoje em dia sabe-se

que todos os faacutermacos produtos domissanitaacuterios e cosmeacuteticos tecircm que ser

testados quanto ao risco de toxicidade aos seres humanos e tambeacutem aos animais

domeacutesticos Tais testes vecircm sendo realizados em animais de laboratoacuterio Eles

permitem a produccedilatildeo de novos faacutermacos cada vez mais eficientes para o

tratamento das mais diversas enfermidades e com menos efeitos indesejaacuteveis

(FAGUNDES e TAHA 2004 DAGLI 2008)

vii

Com o desenvolvimento de disciplinas como Farmacologia Toxicologia e

Imunologia aumentou o uso experimental de animais no Sec XX (BAUMANS

2004) Quando se utiliza os meacutetodos tradicionais o ensino eacute preconizado por

meio de demonstraccedilotildees praacuteticas com animais para treinamento de habilidades ou

apenas como um estiacutemulo de aprendizagem (DINIZ et al 2006) Para o

desenvolvimento consistente do conhecimento da farmacologia os aspectos

teoacutericos precisam estar bastante integrados com o trabalho praacutetico no laboratoacuterio

Aulas praacuteticas e demonstrativas no ensino em farmacologia satildeo essenciais uma

vez que colocam o aluno diretamente em contato com a realidade ao mesmo

tempo em que o ensina a conhecer e a resolver uma seacuterie de problemas que

podem ocorrer diariamente na sua profissatildeo Permite ainda o desenvolvimento

de habilidades como colaboraccedilatildeo coordenaccedilatildeo utilizaccedilatildeo de instrumentos e

equipamentos onde o meacutetodo cientiacutefico eacute aprendido pela observaccedilatildeo de

fenocircmenos jaacute descritos no livro texto (CAPELETTO 1992) Para que tal atividade

desperte o interesse dos alunos devem ser bem programadas e traccediladas de

maneira que eles natildeo sintam que estatildeo fazendo uma tarefa rotineira mas sim

algo importante como parte do seu processo de aprendizagem (PAIVA 2007)

Considerando os avanccedilos e melhorias no conhecimento humano eacute importante

que atraveacutes da educaccedilatildeo desenvolva-se nos discentes a vontade e a capacidade

de aprender a conhecer e a fazer ou seja devem colocar em praacutetica os

conhecimentos adquiridos com a formaccedilatildeo teoacuterica (DELORS 1996)

De acordo com Cooper e Johnson (1991) o ensino nos laboratoacuterios sob

supervisatildeo com a valorizaccedilatildeo dos aspectos eacuteticos deve fazer parte do conteuacutedo

disciplinar obrigatoacuterio dos estudantes de aacutereas biomeacutedicas quer seja sob a forma

de programas de iniciaccedilatildeo cientiacutefica ou de poacutes-graduaccedilatildeo stricto sensu A maior

parte da pesquisa na aacuterea baacutesica eacute realizada em animais de pequeno porte

(camundongo rato hamster cobaio e coelhos) e compreendem quase 90 do

total das espeacutecies utilizadas nos laboratoacuterios A pesquisa experimental requer

uma alta dose de otimismo e perseveranccedila especialmente quando natildeo gera per

si recursos ou natildeo haja um interesse econocircmico em potencial (animais

transgecircnicos clonagem estudos para medicamentos etc) Este contexto se

agrava quando vinculamos o uso de animais de laboratoacuterio agraves atividades de

ensino ainda mais carentes de investimentos

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

vi

envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos assim como os princiacutepios

gerais relaccedilatildeo dose-resposta mecanismos de accedilatildeo uso terapecircutico interaccedilatildeo

medicamentosa efeitos desejados e adversos toxicidade O estudo da

Farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem das classes de

faacutermacos assim como seus efeitos bioquiacutemicos nos processos fisiopatoloacutegicos

(WILKINSON 2004) Os primeiros cursos de farmacologia nas escolas meacutedicas

foram direcionados para o estudo de produtos naturais substacircncias ativas

provenientes de plantas de origem animal ou mineral dando ecircnfase ao uso

empiacuterico destes agentes em doenccedilas com pouca atenccedilatildeo quanto ao seu

mecanismo de accedilatildeo (LATHERS e SMITH 1989 apud RODRIGUEZ et al 1997)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia ao longo

dos seacuteculos A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas

tornou-se muito importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na

vida profissional (WILKINSON 2004)

14 Aulas Praacuteticas no Ensino da Farmacologia

De acordo com a histoacuteria da ciecircncia seu progresso se deve inicialmente agrave

observaccedilatildeo de fenocircmenos naturais e posteriormente agrave experimentaccedilatildeo Claude

Bernard pai da fisiologia moderna que viveu no seacuteculo XIX foi responsaacutevel por

descobertas revolucionaacuterias quanto ao entendimento dos princiacutepios fundamentais

da vida orgacircnica os quais continuam vaacutelidos ateacute hoje Como testar a eficaacutecia de

vacinas e soros senatildeo em animais de experimentaccedilatildeo Muitos cientistas

acreditam que o uso de animais para aulas praacuteticas assim como para

experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel (MARQUES 2008) Hoje em dia sabe-se

que todos os faacutermacos produtos domissanitaacuterios e cosmeacuteticos tecircm que ser

testados quanto ao risco de toxicidade aos seres humanos e tambeacutem aos animais

domeacutesticos Tais testes vecircm sendo realizados em animais de laboratoacuterio Eles

permitem a produccedilatildeo de novos faacutermacos cada vez mais eficientes para o

tratamento das mais diversas enfermidades e com menos efeitos indesejaacuteveis

(FAGUNDES e TAHA 2004 DAGLI 2008)

vii

Com o desenvolvimento de disciplinas como Farmacologia Toxicologia e

Imunologia aumentou o uso experimental de animais no Sec XX (BAUMANS

2004) Quando se utiliza os meacutetodos tradicionais o ensino eacute preconizado por

meio de demonstraccedilotildees praacuteticas com animais para treinamento de habilidades ou

apenas como um estiacutemulo de aprendizagem (DINIZ et al 2006) Para o

desenvolvimento consistente do conhecimento da farmacologia os aspectos

teoacutericos precisam estar bastante integrados com o trabalho praacutetico no laboratoacuterio

Aulas praacuteticas e demonstrativas no ensino em farmacologia satildeo essenciais uma

vez que colocam o aluno diretamente em contato com a realidade ao mesmo

tempo em que o ensina a conhecer e a resolver uma seacuterie de problemas que

podem ocorrer diariamente na sua profissatildeo Permite ainda o desenvolvimento

de habilidades como colaboraccedilatildeo coordenaccedilatildeo utilizaccedilatildeo de instrumentos e

equipamentos onde o meacutetodo cientiacutefico eacute aprendido pela observaccedilatildeo de

fenocircmenos jaacute descritos no livro texto (CAPELETTO 1992) Para que tal atividade

desperte o interesse dos alunos devem ser bem programadas e traccediladas de

maneira que eles natildeo sintam que estatildeo fazendo uma tarefa rotineira mas sim

algo importante como parte do seu processo de aprendizagem (PAIVA 2007)

Considerando os avanccedilos e melhorias no conhecimento humano eacute importante

que atraveacutes da educaccedilatildeo desenvolva-se nos discentes a vontade e a capacidade

de aprender a conhecer e a fazer ou seja devem colocar em praacutetica os

conhecimentos adquiridos com a formaccedilatildeo teoacuterica (DELORS 1996)

De acordo com Cooper e Johnson (1991) o ensino nos laboratoacuterios sob

supervisatildeo com a valorizaccedilatildeo dos aspectos eacuteticos deve fazer parte do conteuacutedo

disciplinar obrigatoacuterio dos estudantes de aacutereas biomeacutedicas quer seja sob a forma

de programas de iniciaccedilatildeo cientiacutefica ou de poacutes-graduaccedilatildeo stricto sensu A maior

parte da pesquisa na aacuterea baacutesica eacute realizada em animais de pequeno porte

(camundongo rato hamster cobaio e coelhos) e compreendem quase 90 do

total das espeacutecies utilizadas nos laboratoacuterios A pesquisa experimental requer

uma alta dose de otimismo e perseveranccedila especialmente quando natildeo gera per

si recursos ou natildeo haja um interesse econocircmico em potencial (animais

transgecircnicos clonagem estudos para medicamentos etc) Este contexto se

agrava quando vinculamos o uso de animais de laboratoacuterio agraves atividades de

ensino ainda mais carentes de investimentos

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

vii

Com o desenvolvimento de disciplinas como Farmacologia Toxicologia e

Imunologia aumentou o uso experimental de animais no Sec XX (BAUMANS

2004) Quando se utiliza os meacutetodos tradicionais o ensino eacute preconizado por

meio de demonstraccedilotildees praacuteticas com animais para treinamento de habilidades ou

apenas como um estiacutemulo de aprendizagem (DINIZ et al 2006) Para o

desenvolvimento consistente do conhecimento da farmacologia os aspectos

teoacutericos precisam estar bastante integrados com o trabalho praacutetico no laboratoacuterio

Aulas praacuteticas e demonstrativas no ensino em farmacologia satildeo essenciais uma

vez que colocam o aluno diretamente em contato com a realidade ao mesmo

tempo em que o ensina a conhecer e a resolver uma seacuterie de problemas que

podem ocorrer diariamente na sua profissatildeo Permite ainda o desenvolvimento

de habilidades como colaboraccedilatildeo coordenaccedilatildeo utilizaccedilatildeo de instrumentos e

equipamentos onde o meacutetodo cientiacutefico eacute aprendido pela observaccedilatildeo de

fenocircmenos jaacute descritos no livro texto (CAPELETTO 1992) Para que tal atividade

desperte o interesse dos alunos devem ser bem programadas e traccediladas de

maneira que eles natildeo sintam que estatildeo fazendo uma tarefa rotineira mas sim

algo importante como parte do seu processo de aprendizagem (PAIVA 2007)

Considerando os avanccedilos e melhorias no conhecimento humano eacute importante

que atraveacutes da educaccedilatildeo desenvolva-se nos discentes a vontade e a capacidade

de aprender a conhecer e a fazer ou seja devem colocar em praacutetica os

conhecimentos adquiridos com a formaccedilatildeo teoacuterica (DELORS 1996)

De acordo com Cooper e Johnson (1991) o ensino nos laboratoacuterios sob

supervisatildeo com a valorizaccedilatildeo dos aspectos eacuteticos deve fazer parte do conteuacutedo

disciplinar obrigatoacuterio dos estudantes de aacutereas biomeacutedicas quer seja sob a forma

de programas de iniciaccedilatildeo cientiacutefica ou de poacutes-graduaccedilatildeo stricto sensu A maior

parte da pesquisa na aacuterea baacutesica eacute realizada em animais de pequeno porte

(camundongo rato hamster cobaio e coelhos) e compreendem quase 90 do

total das espeacutecies utilizadas nos laboratoacuterios A pesquisa experimental requer

uma alta dose de otimismo e perseveranccedila especialmente quando natildeo gera per

si recursos ou natildeo haja um interesse econocircmico em potencial (animais

transgecircnicos clonagem estudos para medicamentos etc) Este contexto se

agrava quando vinculamos o uso de animais de laboratoacuterio agraves atividades de

ensino ainda mais carentes de investimentos

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

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30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

viii

Definir o modelo ideal natildeo eacute tarefa faacutecil Quanto mais se aproxima em suas

caracteriacutesticas fisioloacutegicas anatocircmicas e orgacircnicas ao ser humano maior a

aplicabilidade das conclusotildees obtidas Natildeo basta selecionar a espeacutecie tambeacutem eacute

preciso avaliar os custos para aquisiccedilatildeo de matrizes ou de amostras compatiacuteveis

com a metodologia dos grupos experimentais (isogecircnicos) assim como custo

para montagem de uma infra-estrutura apropriada para a manutenccedilatildeo dos

animais em Bioteacuterios

O Coleacutegio Brasileiro de Experimentaccedilatildeo Animal (COBEA) eacute de grande

importacircncia para a ciecircncia em nosso paiacutes por meio de seu lema

Desenvolvimento da ciecircncia atraveacutes do conhecimento promoccedilatildeo do bem estar e

uso eacutetico de animais de laboratoacuterio (DAGLI et al 2008) Na legislaccedilatildeo

internacional estabeleceu-se a importacircncia de se utilizar alternativas ao uso de

animais sempre que possiacutevel Assim preconiza-se o princiacutepio dos trecircs Rs

estabelecido por Russel e Burch em 1959 Replacement Refinement and

Reduction Replacement

significa a substituiccedilatildeo de animais de laboratoacuterio

sempre que possiacutevel Refinement

significa o refinamento dos protocolos

experimentais de forma a evitar seu sofrimento Por exemplo usar analgesia e

anestesia para evitar a dor e o estresse dos animais Finalmente Reduction eacute

preconizado o uso do menor nuacutemero possiacutevel de animais nos experimentos A

experimentaccedilatildeo eacutetica com animais natildeo pode deixar de lado o bem-estar animal e

ao mesmo tempo pode proporcionar o bem de toda a humanidade (SILVA et al

2007) Natildeo podemos deixar de enfatizar que os estudos experimentais vecircm sendo

controlados e normatizados nas uacuteltimas deacutecadas pelas Comissotildees de Eacutetica de

Uso de Animais (CEUA) nas instituiccedilotildees que realizam pesquisas com animais

Estas tecircm a funccedilatildeo de analisar todos os projetos de pesquisa conduzidos nestas

instituiccedilotildees bem como os protocolos utilizados no ensino certificando-se de que

todos os procedimentos sejam conduzidos dentro dos mais rigorosos padrotildees

eacuteticos (DAGLI et al 2008)

O aprendizado da Farmacologia especialmente em alguns campos do

saber natildeo pode prescindir da atividade praacutetica no modelo animal (ARTEX 2006)

O desenvolvimento de habilidades psicomotoras e a habilitaccedilatildeo para o ato

ciruacutergico natildeo se consolidam apenas no exerciacutecio teoacuterico Eacute preciso dialogar com

os intransigentes e dentro dos preceitos eacuteticos bioeacuteticos e morais lembrar-se das

palavras de Claude Bernard Nunca executar uma experiecircncia no homem que

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

ix

possa produzir malefiacutecio Considerar os animais como aliados da humanidade e

natildeo viacutetimas pode ser um primeiro passo para um conviacutevio paciacutefico com as

diversas correntes de pensamento de nossa civilizaccedilatildeo (DAGLI 2008 et al)

Faz-se oportuno ressaltar a accedilatildeo de membros de movimentos de proteccedilatildeo

e defesa dos animais Apesar de todas essas iniciativas existem grupos que

insistem em criticar infundadamente a experimentaccedilatildeo com animais Respaldados

por princiacutepios intransigentes e articulados com os interesses de uma miacutedia aacutevida

por mateacuterias que gerem audiecircncia procuram difundir a ideacuteia da experimentaccedilatildeo

meacutedico-cientiacutefica com animais ser indissociaacutevel do sofrimento fiacutesico e da conduta

antieacutetica Projetos de lei que visaram a normatizaccedilatildeo ao emprego dos animais

para ensino e pesquisa como no caso da Lei nordm 11977 de 25082005 que

institui o Coacutedigo de Proteccedilatildeo aos Animais do Estado de Satildeo Paulo e daacute outras

providecircncias tecircm sido apresentados no Supremo Tribunal Federal com pedido de

Accedilatildeo Direta de Inconstitucionalidade Na cidade do Rio de Janeiro foi

recentemente aprovada uma lei que impede a utilizaccedilatildeo de animais em

experimentaccedilatildeo A comunidade cientiacutefica carioca se mobilizou para minimizar os

efeitos desta lei A consequumlecircncia da aplicaccedilatildeo efetiva de leis que natildeo satildeo

discutidas previamente com aguccedilado senso criacutetico por parte de todos os

segmentos envolvidos no assunto pode significar a estagnaccedilatildeo do

desenvolvimento das ciecircncias bioloacutegicas meacutedicas e veterinaacuterias por falta de

pesquisa nos respectivos estados ou cidades O prejuiacutezo agrave ciecircncia em nosso paiacutes

seria incomensuraacutevel (DAGLI et al 2008)

De acordo com Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) de 08102008 Lei Federal

o presidente Luiz Inaacutecio Lula da Silva sancionou depois de 13 anos de tramitaccedilatildeo

no Congresso Nacional a lei que regulamenta os procedimentos para o uso

cientiacutefico de animais em atividades de ensino e pesquisa A lei 11794 publicada

na ediccedilatildeo de 08 de outubro de 2008 no Diaacuterio Oficial da Uniatildeo (DOU) foi

regulamentada apoacutes a promulgaccedilatildeo do Decreto nordm 6899 de 15 de julho de 2009

Aleacutem disso foi criado o Conselho Nacional de Controle de Experimentaccedilatildeo

Animal (CONCEA) O Ministeacuterio da Ciecircncia e Tecnologia no uso de suas

atribuiccedilotildees legais abriu inscriccedilotildees para compor o quadro de membros do

CONCEA (DOU 13082009) Concluiu-se entatildeo a necessidade permanente de

uma organizaccedilatildeo da comunidade cientiacutefica e informaccedilotildees qualificadas da

importacircncia do uso de animais de laboratoacuterio natildeo somente para a sociedade civil

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

x

bem como aos poliacuteticos responsaacuteveis pelo acompanhamento e aprovaccedilatildeo de um

preceito legal que garante a eacutetica e o bem-estar do animal pois animais de

pesquisa Salvam Vidas

15 Utilizaccedilatildeo dos Recursos Audiovisuais no Ensino da Farmacologia

A necessidade de desenvolver junto aos professores de Farmacologia a

capacidade de apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos em muacuteltiplas linguagens apoiadas

em diferentes meios de comunicaccedilatildeo ou tecnologias educacionais sejam elas

interativas ou convencionais eacute uma forma de agregar valor qualificando o produto

do seu proacuteprio trabalho Mesmo que a transmissatildeo de conhecimento natildeo seja

considerada como a atividade preponderante do contexto da relaccedilatildeo professor-

aluno educadores natildeo devem descuidar do planejamento de elementos

destinados a enriquecer a exposiccedilatildeo de conteuacutedos nos momentos em que isto se

fizer necessaacuterio Para isso eacute necessaacuterio desenvolver habilidades especiacuteficas para

conhecer e explorar a linguagem e os recursos tecnoloacutegicos oferecidos bem

como disponibilizaccedilatildeo de recursos audiovisuais (TIMM 2004)

Os viacutedeos devem narrar experimentos com um ritmo de imagens

entrecortadas atraveacutes da visualizaccedilatildeo de vaacuterios planos relacionados ao roteiro

que contem a mensagem a ser transmitida Este muacuteltiplo recorte de imagens em

movimento ou estaacutetica satildeo produzidos atraveacutes da dinacircmica dos elementos

fiacutelmicos tais como luz cacircmera cenaacuterios personagens ou animais Os roteiros

de viacutedeos utilizam falas que orientam ao telespectador a significaccedilatildeo do conjunto

de informaccedilotildees (MORAN 2004)

O objetivo deste trabalho eacute a criaccedilatildeo de um produto audiovisual gravado

em miacutedia eletrocircnica capaz de veicular a demonstraccedilatildeo de experimentos de

farmacologia

Este estudo tambeacutem mostra que ainda natildeo se pode prescindir do uso de

animais em determinadas aulas praacuteticas assim como para o desenvolvimento de

projetos de pesquisas baacutesicas Por outro lado haacute uma constante conscientizaccedilatildeo

da importacircncia de se usar procedimentos eacuteticos e sempre que possiacutevel

encontrar as alternativas cabiacuteveis como a elaboraccedilatildeo de praacuteticas filmadas

poupando com isso o sacrifiacutecio de um nuacutemero maior de animais

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xi

Deve ser destacada a grande importacircncia e aplicabilidade dos viacutedeos para

instituiccedilotildees que natildeo possuem uma estrutura de bioteacuterios eou comissatildeo de eacutetica

no uso de animais (CEUAs) permitindo que os alunos de graduaccedilatildeo tenham

acesso aos procedimentos praacuteticos vivenciados em laboratoacuterios buscando uma

melhor qualidade do ensino

xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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xii

CCaappiacuteiacutettuulloo 22

__________________________________________________________

OObbjjeettiivvooss

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xiii

20 - Objetivos

Objetivo geral

Criar uma ferramenta audiovisual para o ensino em farmacologia

Objetivos especiacuteficos

Desenvolver um DVD com filmagens de experimentos de Farmacologia

Propor a utilizaccedilatildeo do DVD como sendo uma ferramenta de apoio ao

professor no desenvolvimento do ensino da farmacologia

Demonstrar efeito farmacoloacutegico de diferentes classes de medicamentos

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

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24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xiv

CCaappiittuulloo 33

____________________________________________________________

MMaatteerriiaaiiss ee MMeacuteeacutettooddooss

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xv

31 - MATERIAIS

311

Materiais e equipamentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos viacutedeos educativos foram utilizadas

Duas filmadoras Panasonic de 3ccd ( digital )

Dois tripeacutes para filmadoras

Dois tripeacutes para iluminaccedilatildeo

Dois iluminadores de 1000w luz branca

Duas luzes de led 50w branca

Dois microfones leson com fio

Um microfone sem fio nady 500m duas antenas duas caixas de

som

Um cabeccedilote

B) As gravaccedilotildees foram desenvolvidas no

Laboratoacuterio de Farmacologia do UniFOA

Volta Redonda - RJ

C) Equipe Teacutecnica envolvida

Dois Cinegrafistas e um Assistente de imagem

312- Elaboraccedilatildeo dos experimentos

A) Para elaboraccedilatildeo dos experimentos foram utilizados os seguintes

animais

Camundongos adultos suiacuteccedilos pesando entre 25 - 30g

Coelhos adultos machos ou fecircmeas

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xvi

Pintainho de 5 dias

Todos os animais receberam aacutegua e raccedilatildeo ad libitum e foram mantidos

em ciclo de luz natural A manipulaccedilatildeo e os procedimentos com os animais

obedeceram aos princiacutepios da Comissatildeo de Eacutetica de Uso de Animais (CEUA) da

UniFOA

B) Reagentes materiais e substacircncias e medicamentos

Medicamentos

Tiopental soacutedico Lidocaiacutena 2 frasco ampola Diazepam 10mg ampola e

Succinilcolina Enflurano

Reagentes Quiacutemicos

Eacuteter etiacutelico Clorofoacutermio

Materiais meacutedicos hospitalares

Gaze Esteacuteril Agulha 13x4 Pipetas de 50ml Algodatildeo Seringas

descartaacuteveis de 5ml e de 10ml

32 - MEacuteTODOS

321 - Desenvolvimento do DVD

O desenvolvimento do DVD se deu em quatro etapas

Etapa 1 Eleiccedilatildeo de experimentos chaves em praacuteticas de Farmacologia

Etapa 2 Apresentaccedilatildeo de uma fundamentaccedilatildeo teoacuterica no formato de

viacutedeo-aula em que nesta aula temos uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica

dos conceitos baacutesicos envolvidos bem com uma explicaccedilatildeo dos passos a

serem seguido durante cada experimento eacute previamente destacada

Etapa 3 Demonstraccedilatildeo dos materiais e meacutetodos utilizados em cada

experimento

Etapa 4 Desenvolvimento do experimento em que consiste da filmagem

de todo o curso do experimento Este experimento teve a execuccedilatildeo de um

teacutecnico de laboratoacuterio da UniFOA juntamente com o aluno de mestrado

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

2 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

3 ARTEX Animal Experiment and pharmacology teaching at medical

Schooal Alternative to animal testing and expemetration 11(3) 185-191

2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

Gene Therapy 11 64-6 2004

5 BRASIL Paracircmetros Curriculares Nacionais Ciecircncias Naturais Secretaria

de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MECSEF 1998

6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

224 Editora Aacutetica 1992

7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

Savier 200 pag Vias ADM 7-12 1973

8 CATERALL W A MACKIE K Anesteacutesicos Locais In GOODMAN amp

GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xvii

Valeacuterio Aacutevila aluno de iniciaccedilatildeo cientiacutefica deste projeto Thiago Fernandes

e do Prof Miguel Lemos orientador do projeto

Etapa 5 Ediccedilatildeo do material desenvolvido

Na ediccedilatildeo do material filmado foram inseridos junto agraves imagens os

comentaacuterios em cada seguimento das imagens filmadas do experimento

322 - Produccedilatildeo e Ediccedilatildeo do Viacutedeo

A) Produccedilatildeo e Filmagem

A captaccedilatildeo das imagens se deu no laboratoacuterio de Farmacologia no campus

Trecircs Poccedilos da UNIFOA de acordo com as seguintes sequumlecircncias de montagens

dos equipamentos para captaccedilatildeo de imagens e os procedimentos teacutecnicos

definidos de acordo com o roteiro de filmagem que definiu elenco local

experimentos data e hora constante

A montagem e utilizaccedilatildeo dos equipamentos foi feita a partir do emprego de

cacircmeras Panasonic de 3ccd digital com resoluccedilatildeo acima de 500 linhas

trabalhando em plano fechado (detalhado) e outra em plano aberto ou

panoracircmico para definir local e accedilatildeo Para ser ter total estabilidade de imagem

foram utilizados tripeacutes de apoio em cada cacircmera

Para iluminaccedilatildeo foram utilizadas lacircmpadas do tipo led de 50 watts para

imagens no plano detalhe e tambeacutem lacircmpadas aloacutegenas de 1000watts branca

com objetivo de captar imagens panoracircmicas ou seja todo ambiente iluminado

(material animal e pessoal com a mesma qualidade de imagem) Cada lacircmpada

era acoplada a um iluminador em um tripeacute de apoio

Todo aacuteudio do DVD foi gravado em estuacutedio a fim de obter uma melhor

qualidade digital sem ruiacutedos ou interferecircncias decorrentes do som ambiente

B) Ediccedilatildeo

As imagens capturadas da fitas mini-DV (das cacircmeras) pelo equipamento

chamado ilha natildeo linear (software especiacutefico Studio 9) contendo efeitos digitais

3D (dimensotildees) animaccedilotildees graacuteficas e menus

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xviii

Inserccedilatildeo e uniatildeo do aacuteudio e viacutedeo foram feitas utilizando o Software Studio

9 onde foram unidas as trilhas especiacuteficas de aacuteudio e as trilhas de viacutedeo

formando o trabalho acabado

Foi montada uma trilha contendo uma sequumlecircncia de imagem capturadas

dos experimentos e uma trilha capturada das locuccedilotildees narrativas de aacuteudio de

cada etapa do material

323 - Desenvolvimento dos experimentos

A) Vias de Administraccedilatildeo

O objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma Foram utilizados quatro coelhos

adultos machos ou fecircmeas Inicialmente cada animal foi pesado separadamente

Cada peso obtido anotado e em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal

com o respectivo peso

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental A dose padratildeo deste anesteacutesico em

coelhos eacute de 20mgKg O medicamento que estaacute na apresentaccedilatildeo farmacecircutica

sob forma de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25ml de aacutegua para injeccedilatildeo obtendo uma

concentraccedilatildeo de 25mgml em soluccedilatildeo diluiacuteda A soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada

foi administrada a cada animal por vias diferentes de acordo com a dose

calculada para cada animal Para se obter os resultados referentes aos efeitos do

medicamento seratildeo avaliados no animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu

sem o uso do medicamento (funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo

do medicamento a cada 5 minutos

1 Respiraccedilatildeo durante um minuto

2 Grau de vigiacutelia verificar se o animal esta dormindo deprimido (quando

aceita posiccedilatildeo dorsal) ou se este acordado

3 Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um pequeno algodatildeo passar

levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez que o animal fecha

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xix

as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas cruzes e natildeo

fechar uma cruz

Apoacutes administrar o medicamento deve ser feito a avaliaccedilatildeo dos mesmos

paracircmetros do animal quando este natildeo estava sob efeito de nenhum

medicamento (controle) Para cada via estudada oral intravenosa subcutacircnea e

via intramuscular seratildeo avaliados os trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia respiraccedilatildeo e

reflexo palpebral) nos seguintes tempos tempo zero quando o animal estaacute sem

tratamento medicamentoso tempo 5 (cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo do

medicamento) tempo 10

(dez minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento)

tempo 15

(quinze minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) e tempo 20 (vinte

minutos apoacutes administraccedilatildeo do medicamento) (KOPPANYI 1955 CARLINI1973

MCLEOD1970 CIRERA 1975)

A) Anesteacutesicos Gerais

Foi utilizado um camundongo para cada anesteacutesico utilizado Colocou-se

5ml de anesteacutesico embebido em um algodatildeo e os animais colocados em um funil

de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada desse devidamente obstruiacuteda por um

algodatildeo Juntamente com o camundongo acrescenta-se um chumaccedilo de algodatildeo

embebido em 5ml de anesteacutesico geral volaacutetil Ao inalar o ar contendo anesteacutesico

geral o animal sofre accedilatildeo da droga de acordo com as propriedades

farmacoloacutegicas de cada substacircncia Este procedimento foi realizado com os

seguintes anesteacutesicos gerais Eacuteter Enflurano e Clorofoacutermio No experimento

avaliamos o tempo de induccedilatildeo anesteacutesica tempo de recuperaccedilatildeo do animal e

caracteriacutestica observados no animal sob accedilatildeo do anesteacutesico aplicado

(KOPPANYI 1955 PERRY1968)

B) Anticonvulsivantes

Foram selecionados coelhos adultos pesados e identificados com seus

respectivos pesos De acordo com o peso do animal foi preparado em uma

seringa de 5ml uma soluccedilatildeo de lidocaiacutena (20mgKg) um anesteacutesico local

amplamente utilizado em procedimentos meacutedicos que desenvolve quando em

doses toacutexicas accedilatildeo proacute-convulsivante Administramos na concentraccedilatildeo acima

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xx

descrita pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Em seguida o

diazepam medicamento ansioliacutetico potencializador do GABA no receptor do tipo

GABA-A preparado na concentraccedilatildeo de 02mgKg em uma seringa de 5ml

administrado por via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

PROCEDIMENTO A Injetar a lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela via

intravenosa na veia marginal da orelha do coelho Observar as caracteriacutesticas da

postura e comportamento e assim como o aparecimento da convulsatildeo e

determinar o tempo em que cada evento ocorre Em seguida injetar diazepam na

dose de 02mgkg IV

PROCEDIMENTO B Injetar diazepam na dose de 02mgkg IV aguardar

10 minutos e observar o comportamento do animal Injetar a lidocaiacutena na dose de

20mgkg pela via intravenosa na veia marginal da orelha do coelho

(WOLFENSOHN2003 FLECKNELL2000 VOGOEL1997)

C) Bloqueadores Neuromusculares

Para este experimento foram utilizados pintainhos de cinco dias devido agrave

maior facilidade de diferenciar caracteriacutesticas de exteriorizaccedilatildeo das respostas dos

medicamentos administrados Os medicamentos utilizados foram o Pancurocircnio

bloqueador muscular competitivo na dose de 01mgKg por via intraperitoneal

Succinilcolina bloqueador neuromuscular despolarizante na dose de 05mgKg

por via intraperitoneal

PROCEDIMENTO A Injetar o Pancurocircnio por via intraperitoneal observar

as caracteriacutesticas de postura e comportamento de deambulaccedilatildeo de cada animal

PROCEDIMENTO B Injetar a Succinilcolina pela via intraperitoneal e

observar o comportamento da deambulaccedilatildeo e caracteriacutestica da postura em cada

evento (VOGOEL1997 PERRY1968 MACKEL1986)

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

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31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

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lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxi

D) Anesteacutesicos Locais

Para este experimento descerebramos uma ratilde abrimos a parede abdominal em

V retiramos todas as viacutesceras e expomos o plexo lombar mostrando a

bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos Penduramos a ratilde pela parte superior e

estimulamos quimicamente uma das patas traseiras com HCl agrave 1N Lavamos

imediatamente Colocamos um algodatildeo embevecido em lidocaiacutena agrave 2 sobre o

plexo e aguardamos 5 minutos Penduramos novamente a ratilde e estimulamos as

duas patas traseiras com HCl agrave 1N (VOGOEL1997 SIEGLER1967)

324 - Metodologias de utilizaccedilatildeo do DVD

O DVD produzido eacute uma ferramenta audiovisual desenvolvida para auxiliar

o professor nas aulas de farmacologia Sua utilizaccedilatildeo esta baseada no uso

durante as aulas teoacutericas de Farmacologia onde o professor possa interromper

ou concluir a explicaccedilatildeo e no momento correto passar o DVD do assunto

especiacutefico que esta sendo discutido

O primeiro passo desta metodologia eacute a inclusatildeo do material no plano de

ensino da disciplina com uma posterior validaccedilatildeo e aprovaccedilatildeo pelo

colegiado do curso

O segundo passo eacute ter a garantia da instituiccedilatildeo dos equipamentos

audiovisuais necessaacuterios para aplicaccedilatildeo desta metodologia disponiacutevel

durante o periacuteodo letivo em que a disciplina seraacute ministrada

O terceiro passo se faz na confecccedilatildeo dos cronogramas da disciplina com a

previsatildeo e inclusatildeo das dinacircmicas das aulas

O quarto passo estaacute na montagem dos planos de aulas Nesta etapa eacute

necessaacuterio ao professor que durante o preparo do plano de aula distribua

os conteuacutedos que seratildeo apresentados na parte teoacuterica de acordo com os

experimentos mostrados no DVD Eacute importante salientar que o objetivo

desta metodologia eacute uma complementaccedilatildeo de uma atividade padratildeo no

ensino universitaacuterio e natildeo a substituiccedilatildeo da teoria apresentada pelo

professor

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

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Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxii

325 - Validaccedilatildeo do DVD

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo com professores de ensino superior

na aacuterea biomeacutedica O DVD desenvolvido foi assistido por professores de

Farmacologia de vaacuterios cursos na aacuterea de sauacutede O questionaacuterio abaixo foi

confeccionado buscando dar ao entrevistado opccedilotildees de respostas na qual possa

efetivamente avaliar a proposta deste objeto de trabalho e natildeo a qualidade

artiacutestica do material considerando que eacute um trabalho amador

Inicialmente ao receber o DVD cada professor participante desta pesquisa

recebeu um resumo da proposta constando o objetivo do DVD e como utilizaacute-lo

em seu ambiente de trabalho A anaacutelise do conteuacutedo foi realizada por meio da

elaboraccedilatildeo de questotildees relacionadas a aplicabilidade do DVD e a visatildeo geral do

professor quanto a utilizaccedilatildeo desta ferramenta Participaram do estudo 20

professores que assistiram o DVD e preencheram o questionaacuterio abaixo

1- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

2- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

3- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Respostas de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

6- Na sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil utilizar do DVD

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxiii

CCaappiacuteiacutettuulloo 44

________________________________________________________

Resultados

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

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03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxiv

41

APRESENTACcedilAtildeO DO PRODUTO

O resultado deste trabalho eacute um DVD contendo praacuteticas filmadas e

comentadas sobre temas da farmacologia O DVD produzido tem como

caracteriacutestica principal a demonstraccedilatildeo de praacuteticas farmacologia O conteuacutedo

deste material audiovisual esta dividido da seguinte forma

A ABERTURA

Uma abertura musical com o tiacutetulo do trabalho

Apresentaccedilatildeo o tiacutetulo do DVD

PRAacuteTICAS DE FARMACOLOGIA

Praacuteticas de Farmacologia

2 Fig 1 Abertura

B MENU

Uma apresentaccedilatildeo completa de todo o conteuacutedo do DVD

numerados Introduccedilatildeo a farmacologia

Capiacutetulo 1

Via de administraccedilatildeo

Capiacutetulo 2

Anesteacutesicos gerais

Capiacutetulo 3

Anticonvulsivante

Capiacutetulo 4

Bloqueadores Neuromusculares

Capiacutetulo 5

Anesteacutesicos Locais

Capiacutetulo 6

Encerramento e Ficha teacutecnica

ABERTURA

Moacutedulo 1 - INTRODUCcedilAtildeO

Moacutedulo 2 VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeOTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 3 ANESTEacuteSICOS GERAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 4 ANTICONVULSIVANTESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 5 - BLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 6 ANESTEacuteSICOS LOCAISTEORIADEMONSTRACcedilAtildeO

Moacutedulo 7 - FICHA TEacuteCNICA

Fig 2 Menu

xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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xli

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lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

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xxv

C CONTEUacuteDO CIENTIacuteFICO

O conteuacutedo cientiacutefico consta de aulas teoacutericas no formado de uma

apresentaccedilatildeo em slides com aacuteudio Cada assunto apresentado esta

diretamente associado com os experimentos praacuteticos filmados do DVD

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

1

Vias de administraccedilatildeo

2

Fig3 Imagem da teoria da pratica 1

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Anesteacutesicos Gerais

1

Anestesia Geral

Bloqueio

Sensorial Motor e reflexoAtividade psiacutequica

2

Fig4 Teoria da pratica 2

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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xli

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distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

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31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxvi

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

1

Anticonvulsivantes

INIBICcedilAtildeOEXCITACcedilAtildeO

GABAGlutamatoAspartato

EQUILIacuteBRIO NORMAL

Condiccedilatildeo nornal2

Fig5 Teoria da pratica 3

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Bloqueadores Neuromusculares

A Contraccedilatildeo do Muacutesculo Esqueleacutetico eacute Controlada pelo Sistema Nervoso Central

Fig6 Teoria da pratica 4

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Anesteacutesicos Locais

1

Canal de soacutedio dependente de voltagem

-heacutelice S6

Siacutetios de ligaccedilatildeoda lidocaiacutena

Subunidade

2

Fig7 Teoria da pratica 5

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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xli

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

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VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxvii

D PRATICA EXPERIMENTAL

O conteuacutedo de viacutedeo consta dos experimentos demonstrativos

filmados e executados em laboratoacuterio de Farmacologia com animais e

medicamentos Cada experimento demonstrativo apresentado esta em

formato de viacutedeo eacute com comentaacuterio concomitantemente a cada imagem

apresentada

Praacutetica 1

Vias de administraccedilatildeo

Via Intravenosa

Via Oral

Via Intraperitoneal

Via Intramuscular

Praacutetica 2

Anesteacutesicos gerais

Administraccedilatildeo de Eacuteter

Administraccedilatildeo de Enflurando

Administraccedilatildeo de Clorofoacutermio

Praacutetica 3

Anticonvulsivantes

Administraccedilatildeo de Lidocaiacutena seguida de Diazepam

Administraccedilatildeo de Diazepam seguido de Lidocaiacutena

Praacutetica 4

Bloqueadores Neuromusculares

Administraccedilatildeo de Succinilcolina

Administraccedilatildeo de Pancurocircnio

Praacutetica 5

Anesteacutesicos Locais

Administraccedilatildeo toacutepica de Lidocaiacutena

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

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GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

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Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

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xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

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13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

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farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

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GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

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Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

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xliii

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Congress Catalog BNM Pag 166 1975

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Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

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Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxviii

E FICHA TEacuteCNICA DE ENCERRAMENTO

Criaccedilatildeo Produccedilatildeo e Direccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Roteiros

Valeacuterio Antonio Aacutevila Alexsandra Dias Serafim Roberta Camelo

Revisatildeo do Roteiro

Miguel Lemos Neto

Equipe Cientiacutefica

Valeacuterio Antonio Aacutevila Miguel Lemos Neto Thiago Fernandes

Alexsandra Dias Serafim Lourival Dias Pereira Anderson Jose

Aparecido Roberta Camelo

Equipe produccedilatildeo e ediccedilatildeo

Captaccedilatildeo de imagens

Jorge Cacircmara Leonardo Andre Ricardo Guimaratildees

Ediccedilatildeo de aacuteudio e viacutedeo

Ricardo Guimaratildees

Gravaccedilatildeo e ediccedilatildeo de Aacuteudio

Alexandre Magno

Locuccedilatildeo

Valeacuterio Antonio Aacutevila

Tema musical

Enya

Relaxation Enya

Only time Enya

Now we are free

Instalaccedilotildees

Laboratoacuterio de Farmacologia do Centro Universitaacuterio Fundaccedilatildeo

Oswaldo Aranha Campus Trecircs Poccedilos

Opoio

PAC

Projeto de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica junto ao Curso de Medicina do

Centro Universitaacuterio Oswaldo Aranha

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

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CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

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Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

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confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

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Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

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2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxix

42- AVALIACcedilAtildeO DO PRODUTO ( DVD)

Foi realizada uma pesquisa de opiniatildeo junto a professores do ensino

superior na aacuterea de sauacutede Participaram dos estudos 20 professores que

assistiram ao DVD e receberam um resumo detalhado da proposta do DVD

na inclusatildeo das aulas

1- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 10 5

2- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 4 2 8 5

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

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23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

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26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

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28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

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do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxx

3- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 2 3 8 7

4- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e memorizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 0 0 15 5

5- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

0 5 5 6 4

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

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CCaappiacuteiacutettuulloo 55

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DDiissccuussssatildeatildeoo

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Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

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distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxi

6- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praticas

Atividade

extraclasse

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

10 2 2 3 3

Resultados percentual total das questotildees de 1 a 5

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

1 13 13 47 26

1 13 13 47 26

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

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CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

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2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

Gene Therapy 11 64-6 2004

5 BRASIL Paracircmetros Curriculares Nacionais Ciecircncias Naturais Secretaria

de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MECSEF 1998

6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

224 Editora Aacutetica 1992

7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

Savier 200 pag Vias ADM 7-12 1973

8 CATERALL W A MACKIE K Anesteacutesicos Locais In GOODMAN amp

GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxii

CCaappiacuteiacutettuulloo 55

__________________________________________________________

DDiissccuussssatildeatildeoo

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

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10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

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2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

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GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

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19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

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20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

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22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

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23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

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25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxiii

Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de criar uma ferramenta

audiovisual aplicado ao ensino de farmacologia Todo o desenvolvimento do DVD

se fundamentou em buscar uma forma de melhorar o entendimento do conteuacutedo

extenso e complexo da farmacologia Na abordagem da utilizaccedilatildeo desta

ferramenta de ensino nossa discussatildeo esta fundamentada nos seguintes pontos

Impactos da evoluccedilatildeo tecnoloacutegica no ensino

Utilizaccedilatildeo e importacircncia de ferramentas audiovisuais e no ensino da

farmacologia

Papel do docente na apresentaccedilatildeo dos conteuacutedos nas muacuteltiplas

linguagens tecnoloacutegicas

Implicaccedilotildees na utilizaccedilatildeo de animais em experimentos de

farmacologia

Utilizaccedilatildeo do viacutedeo na farmacologia no modelo proposto de apoio

nas aulas teoacutericas

Neste trabalho nos preocupamos com desenvolvimento de um DVD como

teacutecnica e recurso tecnoloacutegico que tivesse condiccedilatildeo de melhorar o trabalho

docente assim como a aprendizagem dos alunos Segundo KRASILCHIK (2000)

na medida em que a ciecircncia e a tecnologia foram reconhecidas como essenciais

no desenvolvimento econocircmico social e cultural o ensino das ciecircncias foi

adaptado a esta evoluccedilatildeo tecnoloacutegica Com isso os movimentos de

transformaccedilotildees nos conceitos de ensino nas metodologias e em conteuacutedos

pedagoacutegicos estatildeo sofrendo as mesmas transformaccedilotildees

Dentre as ferramentas tecnoloacutegicas aplicadas ao ensino este trabalho foi

desenvolvido utilizando a linguagem audiovisual como importante ferramenta para

o ensino da farmacologia O desenvolvimento do DVD para fins educativos

considera os aspectos de produccedilatildeo com formas visuais e sonoras Eacute fundamental

que esses elementos sejam capazes de captar a atenccedilatildeo do aluno para que o

recurso seja um eficiente material de apoio ao professor favorecendo o

aprendizado Segundo MORAN (1995) o viacutedeo tem a possibilidade de aproximar

a sala de aula do cotidiano pelas linguagens de aprendizagem modificando a

postura e as expectativas dos discentes deixando-os mais receptivos agraves novas

informaccedilotildees Pedagogicamente SILVA 2001 relaciona a utilizaccedilatildeo dos meios

audiovisuais com uma boa aprendizagem estabelecendo uma estreita relaccedilatildeo

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

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distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

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educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

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13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

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proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxiv

entre audiovisual percepccedilatildeo e aprendizagem afirmando a este propoacutesito que soacute

haacute uma boa aprendizagem se houver uma boa percepccedilatildeo e esta soacute tem lugar se

estimularmos devidamente os oacutergatildeos dos sentidos que estatildeo na base da

percepccedilatildeo ou seja a audiccedilatildeo e a visatildeo Segundo TIM e colaboradores (2004) a

motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo do aluno eacute outro fator importante a

ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutedo desta forma para o acesso ao conteuacutedo

O uso do viacutedeo como um complemento de um conteuacutedo pedagoacutegico tem

sua importacircncia fundamentada na forma de sensibilizaccedilatildeo do aluno O viacutedeo

como ilustraccedilatildeo ajuda mostrar o que se fala na sala de aula assim como compotildee

um cenaacuterio desconhecido pelo aluno O viacutedeo pode simular experiecircncias que

seriam perigosas em laboratoacuterios que exigiriam muito tempo de preparo aleacutem do

uso de grande quantidade de animais nos experimentos (POSSETI PINHEIRO

2003) Os meios audiovisuais facilitam a apropriaccedilatildeo do saber e do saber fazer

facilitando a relaccedilatildeo com o conhecimento (SILVA 2001)

O ensino da farmacologia nas aacutereas biomeacutedicas eacute baseado em conceitos

teoacutericos ligados diretamente a uma visatildeo funcional Considerando que o estudo

da accedilatildeo dos faacutermacos no organismo baseia-se em reverter um processo

patoloacutegico torna-se fundamental na questatildeo de ensino uma visatildeo bem completa

desta accedilatildeo assim como das alteraccedilotildees orgacircnica provocadas pelos

medicamentos e as caracteriacutesticas funcionais da patologia A utilizaccedilatildeo do viacutedeo

neste processo tem a capacidade de mostrar claramente as alteraccedilotildees funcionais

exteriorizadas pelos medicamentos bem como sua aplicaccedilatildeo na terapecircutica

A utilizaccedilatildeo de aulas praacuteticas expositivas pode viabilizar a accedilatildeo praacutetica e

construtiva do aluno de uma forma individual eou compartilhada do

conhecimento Desta forma a tecnologia educacional pode contribuir para esse

processo quando destinada a potencializar e facilitar a capacidade de expressatildeo

e comunicaccedilatildeo do professor em muacuteltiplas linguagens e suportes bem como

apoiar a visualizaccedilatildeo de conceitos abstratos servir de instrumento de estudo e

constituir acervo de ensino e pesquisa

O papel do professor com a utilizaccedilatildeo desta ferramenta inserida na aula

expositiva de farmacologia eacute planejar uma diversidade de tipos de interaccedilatildeo bem

como sua dinacircmica de acordo com a necessidade de cada etapa do processo de

aprendizagem pretendido e de acordo com o objetivo que estiver estabelecido

naquela etapa segundo as necessidades geradas pelos assuntos especiacuteficos que

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

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CCoonncclluussotildeotildeeess

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O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

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Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxv

estiverem sendo tratados Este planejamento pode incluir exposiccedilotildees de conteuacutedo

pelo proacuteprio professor com a assistecircncia de um viacutedeo explorando o ambiente

virtual em combinaccedilotildees infinitas seguindo objetivos claros para o professor e

para o proacuteprio aluno Talvez com esse tipo de planejamento o professor esteja

potencializando sua proacutepria funccedilatildeo enquanto comunicador de conteuacutedos e

valores e enquanto mediador do processo de construccedilatildeo de cada aluno

Segundo TIM et al em 2004 a motivaccedilatildeo para o direcionamento da atenccedilatildeo

do aluno eacute outro fator importante a ser levado em consideraccedilatildeo contribuiacutendo

desta forma ao acesso ao conteuacutedo O desenvolvimento de DVDs para fins

educativos deve considerar o aspecto de produccedilatildeo (formas visuais e sonoras)

Conteuacutedos programaacuteticos da disciplina bem como aspectos financeiros devem

ter o apoio da instituiccedilatildeo para disponibilizar equipamentos adequados e sala de

aula compatiacutevel com esta praacutetica Esta eacute uma justificativa acessiacutevel e facilitadora

uma vez que o desenvolvimento destes mesmos experimentos demonstrativos

em laboratoacuterios aleacutem de envolver mais custo para a instituiccedilatildeo tambeacutem

dependeraacute de outras estruturas como laboratoacuterios animais bioteacuterios teacutecnicos

reagentes mateacuterias medicamentos e a questatildeo de a instituiccedilatildeo ter uma

Comissatildeo de Eacutetica no uso de Animais (CEUAs)

A inserccedilatildeo de aulas experimentais gravadas e viacutedeos complementares

aperfeiccediloam as aulas teoacutericas e se torna uma ferramenta de ensino em que o

aluno tem a grande oportunidade de visualizar e relembrar vaacuterios conceitos

anteriormente jaacute vivenciados junto com os efeitos dos medicamentos

Um exemplo claacutessico que pode ilustrar esta discussatildeo eacute quando se estimula

um animal com um medicamento que tem como efeito colateral a uma convulsatildeo

motora Quando o animal comeccedila a desenvolver a crise convulsiva o aluno para

entender o que esta ocorrendo com o animal tem que relembrar os conceitos

aprendidos na patologia em que define e caracteriza um processo convulsivo Ao

estabelecer esta relaccedilatildeo com a patologia o mesmo comeccedilar a utilizar

concomitantemente os conceitos aprendidos na anatomia pois o animal

apresenta vaacuterias contraccedilotildees musculares com vaacuterios muacutesculos envolvidos Ao

interpretar as questotildees anatocircmicas o aluno para fechar seu diagnoacutestico no

entendimento daquele quadro de convulsatildeo induzido por um medicamento no

animal os conceitos neurofisioloacutegicos esclarecem claramente os conceitos

envolvidos no controle motor e passa agrave ajudar a concluir e entender as situaccedilatildeo

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

2 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

3 ARTEX Animal Experiment and pharmacology teaching at medical

Schooal Alternative to animal testing and expemetration 11(3) 185-191

2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

Gene Therapy 11 64-6 2004

5 BRASIL Paracircmetros Curriculares Nacionais Ciecircncias Naturais Secretaria

de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MECSEF 1998

6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

224 Editora Aacutetica 1992

7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

Savier 200 pag Vias ADM 7-12 1973

8 CATERALL W A MACKIE K Anesteacutesicos Locais In GOODMAN amp

GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxvi

cliacutenicas apresentada pelo animal naquele momento Ao administrar o

medicamento anticonvulsivante no animal e tiraacute-lo da situaccedilatildeo criacutetica os

conceitos da accedilatildeo dos medicamentos ficam muito mais claros quando o aluno

busca os conceitos bioquiacutemicos de neurotransmissatildeo

De acordo com este exemplo acima discutido podemos perceber que

durante uma aula expositiva teoacuterica agraves vezes fica difiacutecil para o professor de

farmacologia demonstrar uma situaccedilatildeo cliacutenica Nesta situaccedilatildeo o DVD pode ilustrar

e completar de forma raacutepida e o conceito teoacuterico que acaba de ser ministrado

Quanto agrave avaliaccedilatildeo do DVD por professores podem-se discutir os resultados

obtidos de acordo com a proposta do estudo

Os resultados apresentam que na preferecircncia do professor o DVD deveraacute

ser utilizado como ferramenta de apoio agraves aulas teoacutericas Esta condiccedilatildeo eacute

confirmada diretamente com a proposta deste estudo considerando todo o

desenvolvimento deste projeto A natildeo utilizaccedilatildeo deste material em aulas praacuteticas

tambeacutem eacute confirmada uma vez que a atividade praacutetica presencial no ensino da

farmacologia eacute fundamental para o desenvolvimento do aluno A tese

desenvolvida por este estudo eacute a natildeo substituiccedilatildeo das aulas experimentais

presenciais e sim um complemento das aulas teoacutericas Tambeacutem foi demonstrado

nos resultados do questionaacuterio aplicados aos professores que o DVD pode ser

utilizado em outras praacuteticas pedagoacutegicas complementares com estudos dirigidos

seminaacuterios ou mesmo em revisotildees de conteuacutedos jaacute estudados Nestes casos

sendo utilizado com uma importante ferramenta de consolidaccedilatildeo de conhecimento

adquirido

Na questatildeo onde o professor eacute questionado se o uso DVD pode contribuir de

alguma forma para entendimento da Farmacologia o resultado mostra claramente

esta tendecircncia do uso de desta ferramenta auxiliando o professor e

complementado o ensino da disciplina

Outra questatildeo relevante abordada o interesse do aluno pela disciplina Ficou

evidenciado no resultado que a forma audiovisual dinacircmica pode despertar mais

atenccedilatildeo do aluno na opiniatildeo de professores A tese defendida neste estudo em

que o conteuacutedo da disciplina de farmacologia deve ser demonstrado de forma

visual e experimental para que entatildeo o aluno possa vivenciar a situaccedilatildeo cliacutenica

do paciente sob os efeitos dos medicamentos

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

2 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

3 ARTEX Animal Experiment and pharmacology teaching at medical

Schooal Alternative to animal testing and expemetration 11(3) 185-191

2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

Gene Therapy 11 64-6 2004

5 BRASIL Paracircmetros Curriculares Nacionais Ciecircncias Naturais Secretaria

de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MECSEF 1998

6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

224 Editora Aacutetica 1992

7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

Savier 200 pag Vias ADM 7-12 1973

8 CATERALL W A MACKIE K Anesteacutesicos Locais In GOODMAN amp

GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxvii

Outra questatildeo levantada na pesquisa esta ligada a proacutepria estrutura do DVD

onde eacute mesclado um viacutedeo praacutetico experimental comentado e antecedendo a

cada tema uma breve fundamentaccedilatildeo teoacuterica de cada experimentado

demonstrado Esta disposiccedilatildeo faz com que o conteuacutedo possa ser discutido

anteriormente facilitando desta forma uma melhor compreensatildeo e entendimento

das imagens reais do experimento

A possibilidade que a visualizaccedilatildeo contribui para memorizaccedilatildeo dos conceitos

foi muito evidenciada na opiniatildeo dos professores Desta forma este estudo pode

contribuir muito nesta questatildeo O proacuteprio perfil do aluno atual de ser mais visual

se completa com esta forma de ensino

Na uacuteltima questatildeo abordada o professor manifestou sua preferecircncia pelo

uso do DVD como uma das ferramentas de ensino nas aulas Desta forma haveraacute

uma contribuiccedilatildeo no aprendizado na memorizaccedilatildeo dos assuntos apresentados e

o despertar do interesse do aluno aleacutem de uma melhor adaptaccedilatildeo do professor

junto a evoluccedilatildeo do ensino atual

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

2 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

3 ARTEX Animal Experiment and pharmacology teaching at medical

Schooal Alternative to animal testing and expemetration 11(3) 185-191

2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

Gene Therapy 11 64-6 2004

5 BRASIL Paracircmetros Curriculares Nacionais Ciecircncias Naturais Secretaria

de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MECSEF 1998

6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

224 Editora Aacutetica 1992

7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

Savier 200 pag Vias ADM 7-12 1973

8 CATERALL W A MACKIE K Anesteacutesicos Locais In GOODMAN amp

GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxviii

CCaappiacuteiacutettuulloo 66

__________________________________________________________

CCoonncclluussotildeotildeeess

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

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Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

2 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

3 ARTEX Animal Experiment and pharmacology teaching at medical

Schooal Alternative to animal testing and expemetration 11(3) 185-191

2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

Gene Therapy 11 64-6 2004

5 BRASIL Paracircmetros Curriculares Nacionais Ciecircncias Naturais Secretaria

de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MECSEF 1998

6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

224 Editora Aacutetica 1992

7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

Savier 200 pag Vias ADM 7-12 1973

8 CATERALL W A MACKIE K Anesteacutesicos Locais In GOODMAN amp

GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xxxix

O desenvolvimento deste produto aplicado ao ensino da Farmacologia nos

possibilitou fazer algumas consideraccedilotildees sobre o estudo

A necessidade do professor em criar mecanismos pedagoacutegicos atuais de

acordo com a realidade do aluno do seacuteculo XXI eacute fator fundamental na melhora do

ensino

A evoluccedilatildeo tecnoloacutegica bem como a globalizaccedilatildeo e o grande acesso agraves

vaacuterias formas de informaccedilatildeo por diferentes mecanismos muda o perfil do aluno

sendo imperativo que se crie modelos de ensinos compatiacuteveis com este novo

cenaacuterio

No modelo pedagoacutegico tradicional o professor passa os conteuacutedos de

forma expositiva e o sucesso desta metodologia vai depender natildeo apenas do

perfil habilidades conhecimento e expertise do professor no domiacutenio de suas

atividades como tambeacutem na histoacuteria da formaccedilatildeo de cada aluno

A boa utilizaccedilatildeo desta ferramenta depende da relaccedilatildeo professor-aluno e

de uma gestatildeo consciente das instituiccedilotildees de ensino adequada agrave tecnoloacutegica

Ressalta-se ainda a necessidade do professor em se atualizar constantemente e

criar teacutecnicas pedagoacutegicas eficientes buscando sempre um melhor desempenho

de sua funccedilatildeo

Na disciplina de Farmacologia o uso de animais para demonstrar os

efeitos dos medicamentos eacute fundamental O uso deste DVD poderaacute ser

importante em determinada situaccedilotildees onde a instituiccedilatildeo natildeo prover de estrutura

compatiacutevel necessaacuteria ao ensino da farmacologia baacutesica e experimental

Diante de novas regulamentaccedilotildees referentes ao uso de animais em

experimentos a necessidade contiacutenua de buscar formas alternativas de uso

destes animais e com isto este estudo demonstra mais um possibilidade de

restriccedilatildeo ao uso

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

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Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

2 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

3 ARTEX Animal Experiment and pharmacology teaching at medical

Schooal Alternative to animal testing and expemetration 11(3) 185-191

2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

Gene Therapy 11 64-6 2004

5 BRASIL Paracircmetros Curriculares Nacionais Ciecircncias Naturais Secretaria

de Educaccedilatildeo Fundamental Brasiacutelia MECSEF 1998

6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

224 Editora Aacutetica 1992

7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

Savier 200 pag Vias ADM 7-12 1973

8 CATERALL W A MACKIE K Anesteacutesicos Locais In GOODMAN amp

GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

confidence Level regarding the use of ICT In ED-MEDIA - World

Conference on Educational Multimedia Hypermedia amp

Telecommunications Orlando 2006

11 COUTINHO C amp CHAVES J H Desafios agrave investigaccedilatildeo em TIC na

educaccedilatildeo as metodologias de desenvolvimento In P Dias amp C V d

Freitas (eds) Actas da II Conferecircncia Internacional DesafiosChallenges

2001 Braga Universidade do Minho Centro de Competecircncia Noacutenio Sec

XXI pp 895-904 2001

xlii

12 DAGLI MLZ SOUZA NL MERUSSE JLB MAJORKA PC STOPIGLIA

AJ O uso de animais para experimentaccedilatildeo ainda eacute imprescindiacutevel

Arquivos Brasileiros de Ciecircncias da Sauacutede v33 n 1 p 16-7 2008

13 DE CORTE E Aprendizage apoyado en el computador una

perspectiva a partir de investigacioacuten acerca del aprendizage y la

instruccioacuten Comunicaccedilatildeo apresentada no III Congresso Iberoamericano

de Informaacutetica Educativa Colocircmbia 1996

14 DELORS J Educaccedilatildeo um tesouro a descobrir

Relatoacuterio para a UNESCO

da Comissatildeo Internacional sobre Educaccedilatildeo para o Seacuteculo XXI p 89-102

Editora Cortez 1996

15 DINIZ R DUARTE AL OLIVEIRA CA ROMITI M Animais em Aulas

Praacuteticas Podemos substituiacute-los com a mesma qualidade de ensino Ver

Brasileira de Educaccedilatildeo Meacutedica 30 (2) 31-41 2006

16 EL-KHATIBS Dramatizaccedilatildeo dos processos farmacocineacuteticos e

farmacodinacircmicos uma nova perspectiva de ensino e avaliaccedilatildeo

Revista Brasileira de ensino de bioquiacutemica e biologia molecular Espiacuterito

Santo do Pinhal 2003

17 EVERS A S CROWDER M C BALSER J R Anesteacutesicos Gerais In

GOODMAN amp GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed

Rio de Janeiro Mc Graw-Hill 2006 p 305-316

18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

Pearson W B Saunders 2000

20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

Second Edition Burgues Publishing Company 426 South Sixth Street

Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

Catalog number 58 12166 - Printer in the USA 1958

22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

xliii

23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

Fev1425 -31 2008

25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

The Staff of the Department of Phamacology Univercity of Epinhung E amp

S Livinostone 1970

26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

Cadernos Adenauer IV n 6 31-45 2004

28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

UFC como atividade de monitoria Volume 1(3) JulhoSetembro 2007

29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

30 POSSETI N PINHEIRO R C Anais da XII semana de Pedagogia e II

Encontro de Pedagogos da Regiatildeo Sul Brasileira da UNIPAR Nos limites

do pedagoacutegico dos recursos audiovisuais Enfoque sobre os filmes

temaacuteticos Akroacutepolis Umuarama v11 n4 outdez 2003

31 RODRIGUES C R DINIZB JM et al Ambiente virtual ainda uma

proposta para o ensino Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo 2008 Vol 13 (2) 71-83

lthttpwwwcienciasecognicaoorggt

copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

5821

Publicado on line em 31 de julho de 2008

32 RODRIGUEZ R VIDRIO H MARTINEZ E L CONTRERAS E

VELENZUELA F Changing the countenance of pharmacology courses in

medical schools Revista Education vol 18 September 1997

xl

CCaappiacuteiacutettuulloo 77

________________________________________________________________

Bibliografia

xli

1 ABRAMI P e BURES E Computer-supported collaborative learning and

distance education The Am J Dist Ed 10 (2) 37-47 1996

2 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

3 ARTEX Animal Experiment and pharmacology teaching at medical

Schooal Alternative to animal testing and expemetration 11(3) 185-191

2006

4 BAUMANS V Use of animals in experimental research an ethical dilemma

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copy Ciecircncias amp Cogniccedilatildeo Submetido em

03022008 | Revisado em 30042008 | Aceito em 21052008 | ISSN 1806-

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Publicado on line em 31 de julho de 2008

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2006

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6 CAPELETTO A Biologia e Educaccedilatildeo Ambiental Roteiros de trabalho p

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7 CARLINI E L A Farmacologia Pratica Sem Aparelhagens Satildeo Paulo

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GILMAN As bases farmacoloacutegicas da terapecircutica 11 ed Rio de

Janeiro Mc Graw-Hill p 331-338 2006

9 CHENG C Desenvolvimento do DVD Rompendo a Tensatildeo Superficial para

Educadores em Ciecircncias Dissertaccedilatildeo de Mestrado Programa de Poacutes

Graduaccedilatildeo Instituto de Bioquiacutemica Meacutedica da UFRJ 2008

10 COSTA F e PERALTA H Primary teacher s competence and

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18 FAGUNDES DJ TAHA MO Modelo animal de doenccedila criteacuterio de

escolha e espeacutecies de animais de uso corrente Acta Cir Braacutes 19 2004

19 FLECKNELL A P Pain Management in Animals Auril Waterman-

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20 GADOTE M Perspectivas atuais da educaccedilatildeo Satildeo Paulo em Perspectivas

14(2) 2000

21 KOPPANYI T KARCZMAR A G Experimental Pharmacodynamics

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Minneapolis 15 Minn Copynght 1955-1958 Library of Congress

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22 LIBAcircNEO J C Didaacutetica p 170-173 Editora Cortez 1994

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23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

Principles and Pratice International Standart Book Number Library of

Congress Catalog BNM Pag 166 1975

24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

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Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

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28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

Manuseio de Animais Laboratoriais e Vias de Administraccedilatildeo de

Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

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amp S Livinostone LTD Epinburgh and London BNM Pag 34 48 56 1968

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23 MACKEL R PUTTA S PRADHAN SN Pharmacolology in Medicine

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24 MARQUES F Sem eles natildeo haacute avanccedilo Revista Pesquisa Fapesp

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25 MCLEOD L J Pharmacological Experiments on Intact Preparations

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26 MEDRADO V C Anesteacutesicos Inalatoacuterios In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 389-401 2006

27 MORAN J M Perspectivas (virtuais) para a educaccedilatildeo Mundo Virtual

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28 PAIVA MSC MATOS M F M ASSIS C J ANTUNES P H

BEZERRA M LIMA V Avaliaccedilatildeo de aula inaugural praacutetico-demonstrativa

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Faacutermacos na Disciplina de Farmacologia no Curso de Odontologia-

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29 PERRY WLM Pharmacological Experiments on Isolated Prepation E

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35 SILVA B D Questionar os pressupostos da utilizaccedilatildeo do audiovisual

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Contemporacircnea Satildeo Paulo Cortez 1982

xlv

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Editora Edibell Ltda 2001

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51 Lei nordm 11794 publicada no DOU de 08102008 regulamentada pelo

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55 MAGALHAtildeES L E TUFIK S Principios Eacuteticos e Praacuteticos do uso de

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2006

xlvi

CCaappiacuteiacutettuulloo 88

__________________________________________________________

AAnneexxooss

xlvii

81 - Formulaacuterios de Avaliaccedilatildeo do DVD

Praacuteticas de Farmacologia

Nome Professor e Titulaccedilatildeo

Instituiccedilatildeo

7- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

8- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

9- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

10- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

11- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

12- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xlviii

82

Roteiros das praacuteticas

Praacutetica 01 - Farmacocineacutetica

Importacircncia das vias de introduccedilatildeo

Materiais 4 coelhos Thionembutal ou tiopental (dose de 20mgKg) agulhas

seringas cronocircmetro lanterna

Metodologia Utilizada

Pesar os animais e ajustar a dose proporcional agraves suas massas corpoacutereas

(20mgKg de thionembutal soacutedico ou tiopental)

Mensurar o grau de vigiacutelia (acordado (AC) deprimido (DEP) e dormindo

(DOR)) a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho

durante 1 minuto) e o reflexo palpebral (presente (+++) diminuiacutedo (++)

ou(+) e ausente (-)

Procedimento A

Introduzir o medicamento utilizando via venosa o medicamento eacute diluiacutedo e

introduzido na veia da orelha do animal com seringa contendo agulha

hipodeacutermica

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento B

Introduzir o medicamento pela via intramuscular dose no muacutesculo da pata

traseira

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento C

Introduzir o medicamento pela via subcutacircnea

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento D

Introduzir o medicamento pela via oral

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

xlix

Procedimento E

Resultados deveratildeo ser expressos em tabelas e confrontados

graficamente

Discutir os resultados vantagens e desvantagens de cada via de

introduccedilatildeo

Praacutetica 02 - Anesteacutesicos Gerais

Materiais 3 camundongos adultos funil de vidro Eacuteter Enflurano Clorofoacutermio

cronocircmetro e algodatildeo

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Eacuteter

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento B

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Enflurano

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento C

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Clorofoacutermio

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

l

Procedimento E

Analisar os resultados

Praacutetica 03 - Anticonvulsivantes

Materiais 2 Coelhos Diazepam lidocaiacutena agulhas e seringas cronocircmetro

algodatildeo

Metodologia utilizada

Procedimento A

Injetar lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela veia marginal da orelha do

coelho

Observar as caracteriacutesticas da postura comportamento e a convulsatildeo Caso

apareccedila observar o animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Procedimento B

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Aguardar 10 minutos e observar o comportamento do animal

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20mgkg IV na veia marginal da orelha do

coelho observar

Praacutetica 04

Bloqueadores Neuromusculares

Materiais Pintainhos Pancurocircnio Succinilcolina agulhas e seringas algodatildeo

cronocircmetro

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Injetar Pancurocircnio 01mgkg pela via intraperitoneal

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Procedimento B

Injetar succinilcolina 05mgkg pela via intraperitoneal

li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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xlv

46 COSTA FA Tecnologias Educativas anaacutelise das dissertaccedilotildees de

mestrado realizadas em Portugal Siacutesifo Revista de Ciecircncias da

Educaccedilatildeo 03 pp 7 24 2007

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Editora Edibell Ltda 2001

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51 Lei nordm 11794 publicada no DOU de 08102008 regulamentada pelo

Decreto nuacutemero 6899 de 15072009

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mediated graduate courses Canadian J Educational Communication

16 (2) 117-135 1987

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the search for meanings 2nd New York Wiley 1984

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55 MAGALHAtildeES L E TUFIK S Principios Eacuteticos e Praacuteticos do uso de

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57 ALVES T C A GUANAIS O Anesteacutesicos Locais In SILVA Penildon

Farmacologia 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan p 489-501

2006

xlvi

CCaappiacuteiacutettuulloo 88

__________________________________________________________

AAnneexxooss

xlvii

81 - Formulaacuterios de Avaliaccedilatildeo do DVD

Praacuteticas de Farmacologia

Nome Professor e Titulaccedilatildeo

Instituiccedilatildeo

7- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

8- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

9- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

10- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

11- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

12- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xlviii

82

Roteiros das praacuteticas

Praacutetica 01 - Farmacocineacutetica

Importacircncia das vias de introduccedilatildeo

Materiais 4 coelhos Thionembutal ou tiopental (dose de 20mgKg) agulhas

seringas cronocircmetro lanterna

Metodologia Utilizada

Pesar os animais e ajustar a dose proporcional agraves suas massas corpoacutereas

(20mgKg de thionembutal soacutedico ou tiopental)

Mensurar o grau de vigiacutelia (acordado (AC) deprimido (DEP) e dormindo

(DOR)) a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho

durante 1 minuto) e o reflexo palpebral (presente (+++) diminuiacutedo (++)

ou(+) e ausente (-)

Procedimento A

Introduzir o medicamento utilizando via venosa o medicamento eacute diluiacutedo e

introduzido na veia da orelha do animal com seringa contendo agulha

hipodeacutermica

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento B

Introduzir o medicamento pela via intramuscular dose no muacutesculo da pata

traseira

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento C

Introduzir o medicamento pela via subcutacircnea

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento D

Introduzir o medicamento pela via oral

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

xlix

Procedimento E

Resultados deveratildeo ser expressos em tabelas e confrontados

graficamente

Discutir os resultados vantagens e desvantagens de cada via de

introduccedilatildeo

Praacutetica 02 - Anesteacutesicos Gerais

Materiais 3 camundongos adultos funil de vidro Eacuteter Enflurano Clorofoacutermio

cronocircmetro e algodatildeo

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Eacuteter

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento B

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Enflurano

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento C

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Clorofoacutermio

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

l

Procedimento E

Analisar os resultados

Praacutetica 03 - Anticonvulsivantes

Materiais 2 Coelhos Diazepam lidocaiacutena agulhas e seringas cronocircmetro

algodatildeo

Metodologia utilizada

Procedimento A

Injetar lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela veia marginal da orelha do

coelho

Observar as caracteriacutesticas da postura comportamento e a convulsatildeo Caso

apareccedila observar o animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Procedimento B

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Aguardar 10 minutos e observar o comportamento do animal

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20mgkg IV na veia marginal da orelha do

coelho observar

Praacutetica 04

Bloqueadores Neuromusculares

Materiais Pintainhos Pancurocircnio Succinilcolina agulhas e seringas algodatildeo

cronocircmetro

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Injetar Pancurocircnio 01mgkg pela via intraperitoneal

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Procedimento B

Injetar succinilcolina 05mgkg pela via intraperitoneal

li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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xlvi

CCaappiacuteiacutettuulloo 88

__________________________________________________________

AAnneexxooss

xlvii

81 - Formulaacuterios de Avaliaccedilatildeo do DVD

Praacuteticas de Farmacologia

Nome Professor e Titulaccedilatildeo

Instituiccedilatildeo

7- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

8- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

9- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

10- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

11- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

12- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xlviii

82

Roteiros das praacuteticas

Praacutetica 01 - Farmacocineacutetica

Importacircncia das vias de introduccedilatildeo

Materiais 4 coelhos Thionembutal ou tiopental (dose de 20mgKg) agulhas

seringas cronocircmetro lanterna

Metodologia Utilizada

Pesar os animais e ajustar a dose proporcional agraves suas massas corpoacutereas

(20mgKg de thionembutal soacutedico ou tiopental)

Mensurar o grau de vigiacutelia (acordado (AC) deprimido (DEP) e dormindo

(DOR)) a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho

durante 1 minuto) e o reflexo palpebral (presente (+++) diminuiacutedo (++)

ou(+) e ausente (-)

Procedimento A

Introduzir o medicamento utilizando via venosa o medicamento eacute diluiacutedo e

introduzido na veia da orelha do animal com seringa contendo agulha

hipodeacutermica

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento B

Introduzir o medicamento pela via intramuscular dose no muacutesculo da pata

traseira

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento C

Introduzir o medicamento pela via subcutacircnea

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento D

Introduzir o medicamento pela via oral

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

xlix

Procedimento E

Resultados deveratildeo ser expressos em tabelas e confrontados

graficamente

Discutir os resultados vantagens e desvantagens de cada via de

introduccedilatildeo

Praacutetica 02 - Anesteacutesicos Gerais

Materiais 3 camundongos adultos funil de vidro Eacuteter Enflurano Clorofoacutermio

cronocircmetro e algodatildeo

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Eacuteter

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento B

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Enflurano

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento C

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Clorofoacutermio

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

l

Procedimento E

Analisar os resultados

Praacutetica 03 - Anticonvulsivantes

Materiais 2 Coelhos Diazepam lidocaiacutena agulhas e seringas cronocircmetro

algodatildeo

Metodologia utilizada

Procedimento A

Injetar lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela veia marginal da orelha do

coelho

Observar as caracteriacutesticas da postura comportamento e a convulsatildeo Caso

apareccedila observar o animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Procedimento B

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Aguardar 10 minutos e observar o comportamento do animal

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20mgkg IV na veia marginal da orelha do

coelho observar

Praacutetica 04

Bloqueadores Neuromusculares

Materiais Pintainhos Pancurocircnio Succinilcolina agulhas e seringas algodatildeo

cronocircmetro

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Injetar Pancurocircnio 01mgkg pela via intraperitoneal

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Procedimento B

Injetar succinilcolina 05mgkg pela via intraperitoneal

li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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xlvii

81 - Formulaacuterios de Avaliaccedilatildeo do DVD

Praacuteticas de Farmacologia

Nome Professor e Titulaccedilatildeo

Instituiccedilatildeo

7- A utilizaccedilatildeo do DVD contribui de alguma forma para entendimento da

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

8- O uso DVD pode despertar o interesse do aluno pela disciplina

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

9- A disposiccedilatildeo dos conteuacutedos teoacutericos associado aos conteuacutedos praacuteticos do

DVD contribui para facilitar o entendimento da farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

10- O uso do DVD facilita a visualizaccedilatildeo e mentalizaccedilatildeo dos conceitos de

Farmacologia

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

11- A utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor nas aulas pode contribuir para melhorar

as aulas

Nunca Alguma vez Talvez Com certeza Sempre

12- Em sua opiniatildeo em que pode seu uacutetil a utilizaccedilatildeo do DVD pelo professor

Aulas teoacutericas

Aulas praacuteticas

Atividade

extra classe

Revisatildeo Seminaacuterios e

estudos

dirigidos

xlviii

82

Roteiros das praacuteticas

Praacutetica 01 - Farmacocineacutetica

Importacircncia das vias de introduccedilatildeo

Materiais 4 coelhos Thionembutal ou tiopental (dose de 20mgKg) agulhas

seringas cronocircmetro lanterna

Metodologia Utilizada

Pesar os animais e ajustar a dose proporcional agraves suas massas corpoacutereas

(20mgKg de thionembutal soacutedico ou tiopental)

Mensurar o grau de vigiacutelia (acordado (AC) deprimido (DEP) e dormindo

(DOR)) a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho

durante 1 minuto) e o reflexo palpebral (presente (+++) diminuiacutedo (++)

ou(+) e ausente (-)

Procedimento A

Introduzir o medicamento utilizando via venosa o medicamento eacute diluiacutedo e

introduzido na veia da orelha do animal com seringa contendo agulha

hipodeacutermica

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento B

Introduzir o medicamento pela via intramuscular dose no muacutesculo da pata

traseira

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento C

Introduzir o medicamento pela via subcutacircnea

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento D

Introduzir o medicamento pela via oral

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

xlix

Procedimento E

Resultados deveratildeo ser expressos em tabelas e confrontados

graficamente

Discutir os resultados vantagens e desvantagens de cada via de

introduccedilatildeo

Praacutetica 02 - Anesteacutesicos Gerais

Materiais 3 camundongos adultos funil de vidro Eacuteter Enflurano Clorofoacutermio

cronocircmetro e algodatildeo

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Eacuteter

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento B

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Enflurano

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento C

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Clorofoacutermio

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

l

Procedimento E

Analisar os resultados

Praacutetica 03 - Anticonvulsivantes

Materiais 2 Coelhos Diazepam lidocaiacutena agulhas e seringas cronocircmetro

algodatildeo

Metodologia utilizada

Procedimento A

Injetar lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela veia marginal da orelha do

coelho

Observar as caracteriacutesticas da postura comportamento e a convulsatildeo Caso

apareccedila observar o animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Procedimento B

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Aguardar 10 minutos e observar o comportamento do animal

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20mgkg IV na veia marginal da orelha do

coelho observar

Praacutetica 04

Bloqueadores Neuromusculares

Materiais Pintainhos Pancurocircnio Succinilcolina agulhas e seringas algodatildeo

cronocircmetro

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Injetar Pancurocircnio 01mgkg pela via intraperitoneal

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Procedimento B

Injetar succinilcolina 05mgkg pela via intraperitoneal

li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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xlviii

82

Roteiros das praacuteticas

Praacutetica 01 - Farmacocineacutetica

Importacircncia das vias de introduccedilatildeo

Materiais 4 coelhos Thionembutal ou tiopental (dose de 20mgKg) agulhas

seringas cronocircmetro lanterna

Metodologia Utilizada

Pesar os animais e ajustar a dose proporcional agraves suas massas corpoacutereas

(20mgKg de thionembutal soacutedico ou tiopental)

Mensurar o grau de vigiacutelia (acordado (AC) deprimido (DEP) e dormindo

(DOR)) a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho

durante 1 minuto) e o reflexo palpebral (presente (+++) diminuiacutedo (++)

ou(+) e ausente (-)

Procedimento A

Introduzir o medicamento utilizando via venosa o medicamento eacute diluiacutedo e

introduzido na veia da orelha do animal com seringa contendo agulha

hipodeacutermica

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento B

Introduzir o medicamento pela via intramuscular dose no muacutesculo da pata

traseira

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento C

Introduzir o medicamento pela via subcutacircnea

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

Procedimento D

Introduzir o medicamento pela via oral

Analisar o grau de sedaccedilatildeo promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros

xlix

Procedimento E

Resultados deveratildeo ser expressos em tabelas e confrontados

graficamente

Discutir os resultados vantagens e desvantagens de cada via de

introduccedilatildeo

Praacutetica 02 - Anesteacutesicos Gerais

Materiais 3 camundongos adultos funil de vidro Eacuteter Enflurano Clorofoacutermio

cronocircmetro e algodatildeo

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Eacuteter

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento B

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Enflurano

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento C

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Clorofoacutermio

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

l

Procedimento E

Analisar os resultados

Praacutetica 03 - Anticonvulsivantes

Materiais 2 Coelhos Diazepam lidocaiacutena agulhas e seringas cronocircmetro

algodatildeo

Metodologia utilizada

Procedimento A

Injetar lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela veia marginal da orelha do

coelho

Observar as caracteriacutesticas da postura comportamento e a convulsatildeo Caso

apareccedila observar o animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Procedimento B

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Aguardar 10 minutos e observar o comportamento do animal

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20mgkg IV na veia marginal da orelha do

coelho observar

Praacutetica 04

Bloqueadores Neuromusculares

Materiais Pintainhos Pancurocircnio Succinilcolina agulhas e seringas algodatildeo

cronocircmetro

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Injetar Pancurocircnio 01mgkg pela via intraperitoneal

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Procedimento B

Injetar succinilcolina 05mgkg pela via intraperitoneal

li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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xlix

Procedimento E

Resultados deveratildeo ser expressos em tabelas e confrontados

graficamente

Discutir os resultados vantagens e desvantagens de cada via de

introduccedilatildeo

Praacutetica 02 - Anesteacutesicos Gerais

Materiais 3 camundongos adultos funil de vidro Eacuteter Enflurano Clorofoacutermio

cronocircmetro e algodatildeo

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Eacuteter

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento B

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Enflurano

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

Procedimento C

Colocar a cobaia em um funil de vidro invertido com a porccedilatildeo delgada

desse devidamente obstruiacuteda por algodatildeo

Acrescentar um chumaccedilo de algodatildeo embebido com 5ml de Clorofoacutermio

Analisar o tempo de induccedilatildeo (segundos) tempo de despertar (segundos) e

a reaccedilatildeo do animal (comportamento pouco agressivo (+) comportamento

agressivo (++) comportamento muito agressivo (+++)

l

Procedimento E

Analisar os resultados

Praacutetica 03 - Anticonvulsivantes

Materiais 2 Coelhos Diazepam lidocaiacutena agulhas e seringas cronocircmetro

algodatildeo

Metodologia utilizada

Procedimento A

Injetar lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela veia marginal da orelha do

coelho

Observar as caracteriacutesticas da postura comportamento e a convulsatildeo Caso

apareccedila observar o animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Procedimento B

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Aguardar 10 minutos e observar o comportamento do animal

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20mgkg IV na veia marginal da orelha do

coelho observar

Praacutetica 04

Bloqueadores Neuromusculares

Materiais Pintainhos Pancurocircnio Succinilcolina agulhas e seringas algodatildeo

cronocircmetro

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Injetar Pancurocircnio 01mgkg pela via intraperitoneal

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Procedimento B

Injetar succinilcolina 05mgkg pela via intraperitoneal

li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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l

Procedimento E

Analisar os resultados

Praacutetica 03 - Anticonvulsivantes

Materiais 2 Coelhos Diazepam lidocaiacutena agulhas e seringas cronocircmetro

algodatildeo

Metodologia utilizada

Procedimento A

Injetar lidocaiacutena na dose de 20mgkg pela veia marginal da orelha do

coelho

Observar as caracteriacutesticas da postura comportamento e a convulsatildeo Caso

apareccedila observar o animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Procedimento B

Injetar Diazepam na dose de 02mgkg IV

Aguardar 10 minutos e observar o comportamento do animal

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20mgkg IV na veia marginal da orelha do

coelho observar

Praacutetica 04

Bloqueadores Neuromusculares

Materiais Pintainhos Pancurocircnio Succinilcolina agulhas e seringas algodatildeo

cronocircmetro

Metodologia Utilizada

Procedimento A

Injetar Pancurocircnio 01mgkg pela via intraperitoneal

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Procedimento B

Injetar succinilcolina 05mgkg pela via intraperitoneal

li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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li

Observar as caracteriacutesticas da postura e comportamento da deambulaccedilatildeo

do animal e determinar o tempo em que cada evento ocorre

Praacutetica 05 Anesteacutesicos locais

1

Descerebrar uma ratilde abrir a parede abdominal em V retirar todas as viacutesceras

e expor o plexo lombar mostrando a bifurcaccedilatildeo dos nervos ciaacuteticos

2

Pendurar a ratilde pela parte superior

3

Estimular uma das patas traseiras com HCl 1N Observar Lavar

imediatamente

4

Colocar um algodatildeo embevecido em xilocaiacutena a 2 sobre o plexo e aguarda

5 minutos

5

Pendurar novamente a ratilde e estimular as duas patas traseiras com HCl 1N

lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lii

83 - Roteiro de aacuteudio e viacutedeo

O roteiro foi escrito onde constando as locuccedilotildees do DVD A locuccedilatildeo esta

diretamente relacionada e aparece concomitante com uma imagem definida Este

texto esta definido como um story boordy Eacute um texto feito com o objetivo de unir

as imagens (viacutedeo) com o os procedimentos escritos lidos O quadro abaixo

demonstra a relaccedilatildeo concomitante entre a imagem (viacutedeo) e a locuccedilatildeo (aacuteudio)

INTRODUCcedilAtildeO

(Slide 1)

A farmacologia eacute a ciecircncia que estuda os faacutermacos e os medicamentos sob todos

os aspectos

(Slide 2)

O estudo envolve o entendimento dos processos de absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo

biotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos

(Slide 3)

As bases dos estudos da Farmacologia satildeo os conhecimentos dos princiacutepios

gerais da farmacocineacutetica a relaccedilatildeo dose-resposta os mecanismos de accedilatildeo do

uso terapecircutico dos medicamentos a interaccedilatildeo medicamentosa e tambeacutem as

toxicidades dos medicamentos

(Slide 4)

O estudo da farmacologia abrange o conhecimento da histoacuteria origem

propriedades fiacutesico-quiacutemicas composiccedilatildeo efeitos bioquiacutemicos e fisioloacutegicos dos

faacutermacos

(Slide 5)

O conhecimento dos faacutermacos e o domiacutenio de suas propriedades terapecircuticas e

toacutexicas transformaram o aprendizado e a aplicabilidade da farmacologia atraveacutes

dos seacuteculos

(Slide 6)

A aplicaccedilatildeo dos conceitos da farmacologia nas diferentes aacutereas se torna muito

importante tanto para o conhecimento como para a aplicaccedilatildeo na vida profissional

liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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liii

Praacutetica 01 vias de administraccedilatildeo

11 - Teoria - Slides

(Slide 1)

A administraccedilatildeo de medicamentos deve ser realizada com eficiecircncia seguranccedila e

responsabilidade a fim de que sejam alcanccedilados os objetivos da terapecircutica usada

e dessa forma melhorando o quadro cliacutenico do paciente Para tanto deve-se ter

conhecimento das informaccedilotildees farmacoloacutegicas do medicamento (farmacocineacutetica

farmacodinacircmica dose maacutexima e efetiva aleacutem do intervalo entre as doses) bem

como meacutetodos vias e teacutecnicas de administraccedilatildeo O meacutetodo de administraccedilatildeo dos

medicamentos depende da rapidez com que se deseja a accedilatildeo da droga da natureza

e quantidade da droga a ser administrada e das condiccedilotildees do paciente As

condiccedilotildees do paciente determinam muitas vezes a via de administraccedilatildeo de certas

drogas

(Slide 2 )

Drogas administradas por via intravenosa natildeo sofrem absorccedilatildeo por serem

administradas diretamente na circulaccedilatildeo sanguiacutenea sendo totalmente

biodisponiacuteveis Biodisponibilidade eacute a fraccedilatildeo do faacutermaco que atinge a circulaccedilatildeo

sistecircmica de forma inalterada para distribuiccedilatildeo

(Slide 3 )

A via de administraccedilatildeo adotada no tratamento interfere no fenocircmeno de absorccedilatildeo

tornando a droga menos biodisponiacutevel

(Slide 4)

O medicamento apoacutes ser administrado por uma determinada via de administraccedilatildeo

para ter sua accedilatildeo bioloacutegica ou efeito farmacoloacutegico passa pelo organismo por

processos farmacocineacuteticos que satildeo os movimentos do faacutermaco no organismo Estaacute

dividida em absorccedilatildeo distribuiccedilatildeo metabolismo hepaacutetico e excreccedilatildeo renal

(Slide 5)

O metabolismo hepaacutetico ou efeito de primeira passagem interfere na absorccedilatildeo dos

medicamentos administrados por via oral Biodisponibilidade eacute a quantidade de

medicamento disponiacutevel na corrente sanguiacutenea Esta seraacute menor que a administrada

porque por meio deste fenocircmeno parte da droga sofre metabolismo hepaacutetico e

excreccedilatildeo biliar antes de alcanccedilar a circulaccedilatildeo sistecircmica

liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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liv

12

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Objetivo deste experimento eacute demonstrar experimentalmente a

interferecircncia da via de administraccedilatildeo na accedilatildeo de um faacutermaco Aleacutem disso

possibilitar a comparaccedilatildeo das diferentes vias bem como vantagens e

desvantagens na utilizaccedilatildeo de cada uma

A Preparo do animal

Foram utilizados quatro animais coelhos adultos ou fecircmeas

Inicialmente cada animal foi pesado separadamente Cada peso obtido

anotado em seguida foi feito a identificaccedilatildeo de cada animal com o respectivo

peso

B Preparo do medicamento

O faacutermaco a ser utilizado nesta aula praacutetica administrada por diferentes

vias eacute um tipo de barbituacuterico o tiopental Os barbituacutericos deprimem de forma

reversiacutevel a atividade de todos os tecidos excitaacuteveis O SNC eacute especialmente

sensiacutevel e mesmo quando os barbituacutericos satildeo ministrados em concentraccedilotildees

anesteacutesicas os efeitos diretos nos tecidos perifeacutericos e excitaacuteveis satildeo fracos

Entretanto ocorrem graves deacuteficits na funccedilatildeo cardiovascular e em outras

funccedilotildees perifeacutericas na intoxicaccedilatildeo aguda por esta drogaA dose padratildeo deste

anesteacutesico para sua melhor accedilatildeo e de 20mgKg O medicamento que esta na

apresentaccedilatildeo farmacecircutica de poacute liofilizado foi diluiacutedo em 25mL de aacutegua para

injeccedilatildeo Obtendo uma concentraccedilatildeo de 25mgmL em soluccedilatildeo diluiacuteda A

soluccedilatildeo diluiacuteda receacutem preparada seraacute administrada a cada animal por vias

diferentes de acordo com a dose calculada para cada animal Este caacutelculo da

dose para administrar no animal eacute de acordo com peso do animal e a dose

padratildeo de accedilatildeo do anesteacutesicoAntes de administrar o medicamento Para se

obter os resultado referente aos efeitos do medicamento seraacute avaliado no

animal trecircs paracircmetros Esta avaliaccedilatildeo ocorreu sem o uso do medicamento (

funcionando como controle) e apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento a cada 5

lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lv

minutos Respiraccedilatildeo durante um minuto Grau de vigiacutelia Verificar se o animal

esta dormindo deprimido (quando aceitas posiccedilatildeo dorsal) ou se este

acordado Anotar na tabela Reflexo coacuterneo palpebral com auxiacutelio de um

pequeno algodatildeo passar levemente nos olhos do animal e verificar a rapidez

que o animal fecha as paacutelpebras Muito raacutepido 3 cruzes pouco raacutepido duas

cruzes e natildeo fechar uma cruz Apoacutes administrar o medicamento Deve ser feito

a avaliaccedilatildeo dos mesmos paracircmetros do animal Via Oral Via intravenosa Via

peritoneal e Via intramuscular Avaliaccedilatildeo dos trecircs paracircmetros (grau de vigiacutelia

respiraccedilatildeo e reflexo palpebral) nos seguintes tempos Tempo zero quando o

animal esta sem o medicamento tempo 5(cinco minutos apoacutes administraccedilatildeo

do medicamento) tempo 10 tempo 15 tempo 20

Via intravenosa

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal os

seguintes paracircmetros o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a

posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do

nariz do coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral

(presente (+++) PRESENTE O medicamento foi administrado pela via

endovenosa na veia da orelhado animal diluiacuteda na concentraccedilatildeo de

25mgmL e com a dose calculada de 20mgKg de peso do animal Apoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento nos primeiro 20 segundos o animal entra

no estado de sono A partir deste momento eacute avaliado o grau de sedaccedilatildeo

no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs paracircmetros a

cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos O grau de vigiacutelia - O animal

apresenta-se dormindo pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo dorsal a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

56respmin devido ao mecanismo do medicamento thiopental

que deprime o centro respiratoacuterio o animal apresenta uma diminuiccedilatildeo

draacutestica da respiraccedilatildeo Devido a sua alta lipossolubilidade o thiopental tem

uma accedilatildeo ultra raacutepida deprimindo o SNC observando um raacutepida

lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lvi

diminuiccedilatildeo do processo respiratoacuterio seguida que um efeitos anesteacutesico

Por esta accedilatildeo eacute utilizado como um grande indutor e o reflexo palpebral

(presente (+++) diminuiacutedo (++) ou (+) e ausente (-) PRESENTE Satildeo

repetidas as avaliaccedilotildees dos paracircmetros a cada cinco minutos A medida

que vai aumentando o tempo a accedilatildeo de medicamento vai diminuindo

devido a metabolizaccedilatildeo do faacutermaco e consequumlentemente o animal vai

retornando ao seu estado normal

Via oral

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral O primeiro eacute o reflexo

palpebral atraveacutes do algodatildeo passando levemente nos olhos do animal

Verificando-se que o reflexo eacute presente - (+++)o grau de vigiacutelia eacute o

segundo paracircmetro observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo

(acordado (ac) natildeo aceitando a posiccedilatildeo de decuacutebito dorsal

Caracterizando a condiccedilatildeo de acordadoa respiraccedilatildeo (conta-se os

batimentos da asa do nariz do coelho durante 1 minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo com peso

do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via oralApoacutes a

administraccedilatildeo do medicamento pela via oral observa-se que no animal natildeo

manifesta nenhuma mudanccedila de comportamento Esta condiccedilatildeo esta

evidenciada pelo fato da absorccedilatildeo deste medicamento pelo Tubo digestivo

eacute miacutenima As influecircncias de fatores farmacocineacuteticos como pH solubilidade

e caracteriacutesticas da moleacutecula esta diretamente ligada a diminuiccedilatildeo da

absorccedilatildeo deste medicamento pelo TGI Os faacutermacos presentes no trato GI

podem ser metabolizados por enzimas da flora ou mucosa intestinais ou do

fiacutegado antes que possam alcanccedilas a circulaccedilatildeo sistecircmica

lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lvii

Via intraperitoneal

Egrave selecionado outro animal e eacute avaliado os paracircmetros antes da

administraccedilatildeo do medicamento pela via intraperitoneal

O primeiro paracircmetro avaliado eacute o reflexo palpebral constatado como

reflexo presente - (+++)O grau de vigiacutelia eacute o segundo paracircmetro

observado e o animal apresenta-se na condiccedilatildeo (acordado (ac) a

respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

250respminDesta forma o medicamento eacute preparado de acordo

com peso do animal na dose de 20mgkg de peso e administrado pela via

intraperitoneal na concentraccedilatildeo de 25mgmL Na via intraperitoneal a

absorccedilatildeo do medicamento eacute mais raacutepida por ser uma superfiacutecie ampla e

vascularizada Eacute pouco utilizada devido a capacidade de formaccedilatildeo de

aderecircncia e surgimento de infecccedilotildees O animal comeccedila a manifestar

alteraccedilotildees nos paracircmetros apoacutes o tempo 10 devido a esta via ser mais

lenta que a endovenosa A partir deste momento eacute avaliado o grau de

sedaccedilatildeo no animal promovido pelo medicamento atraveacutes dos trecircs

paracircmetros a cada cinco minutos ateacute o tempo 20 minutos o grau de vigiacutelia

- O animal apresenta-se deprimido pois o mesmo aceita a posiccedilatildeo lateral

a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do coelho durante 1

minuto)

110respmin O animal apresenta uma diminuiccedilatildeo branda da

respiraccedilatildeo e o reflexo palpebral diminuiacutedo (++)

Via intramuscular

Antes da administraccedilatildeo do medicamento foram avaliados no animal mesmos

paracircmetros anteriores o grau de vigiacutelia (acordado (ac) natildeo aceira a posiccedilatildeo

de decuacutebito dorsal a respiraccedilatildeo (conta-se os batimentos da asa do nariz do

coelho durante 1 minuto)

250respmin e o reflexo palpebral (presente (+++)

PRESENTE O medicamento entatildeo eacute preparado de acordo com o peso do

animal na dose de 20mgKg de peso e na concentraccedilatildeo de 25mgmL

lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lviii

colocado em uma seringa de 5mL e administrado lentamente pela via

intramuscular Apoacutes a administraccedilatildeo do medicamento pela via IM verifica-se os

paracircmetros No reflexo palpebral no tempo inicial eacute observada uma pouca

atividade e ocorre um aumento gradativo ateacute o tempo final pelas proacuteprias

caracteriacutesticas da viaO grau de vigiacutelia O animal permanece acordado

caracterizando a pouca influencia do efeito do medicamento por esta via

Faacutermacos administrado pela via IM exige suficiente solubilidade em aacutegua no

pH fisioloacutegico algum grau de lipossolubilidade eacute necessaacuterio para permear

as ceacutelulas dos capilares Faacutermacos administrados podem ser soluccedilotildees

aquosas ou preparaccedilotildees de depoacutesito A absorccedilatildeo de faacutermacos em soluccedilatildeo

aquosa eacute raacutepida enquanto a de preparaccedilotildees de deposito eacute lenta

Praacutetica 2 - ANESTEacuteSICOS GERAIS

21 - Teoria

Slides

(Slide 1)

Anesteacutesicos Gerais satildeo medicamentos que tem como accedilatildeo a depressatildeo do

Sistema Nervoso Central em um grau suficiente para permitir a realizaccedilatildeo de

procedimentos meacutedicos diversos

(Slide 2)

O Estado de Anestesia Geral pode ser determinado Pelo bloqueio sensorial pelo

bloqueio motor e reflexo e tambeacutem da atividade psiacutequica

(Slide 3)

O efeito anesteacutesico pode ser observado tanto pela administraccedilatildeo de agentes por

via inalatoacuteria quanto parenteral retal oral ou intraperitoneal Com este propoacutesito

diferentes drogas podem ser utilizadas associadas por diferentes vias

(Slide 4)

A absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue

(Slide 5)

A solubilidade no sangue ou seja seu coeficiente de particcedilatildeo sanguegaacutes o fluxo

sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo tissular massa tissular e

lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lix

solubilidade do anesteacutesico nos tecidos (coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue) satildeo

fatores determinantes da absorccedilatildeo e eliminaccedilatildeo destes medicamentos

(Slide 6)

Para produzir anestesia geral a seleccedilatildeo de um determinado faacutermaco bem como

da sua via de administraccedilatildeo dependeraacute das propriedades farmacocineacuteticas do

agente de sua Concentraccedilatildeo Alveolar miacutenima do seu tempo de induccedilatildeo e do

tempo de recuperaccedilatildeo dos efeitos secundaacuterios esperados tendo em vista o

propoacutesito do seu emprego considerando o paciente sua idade condiccedilatildeo meacutedica

e o uso concomitante de outros medicamentos

21 - Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O objetivo deste experimento eacute fazer um estudo comparativo dos

efeitos farmacoloacutegicos dos anesteacutesicos inalatoacuterios A via de

administraccedilatildeo escolhida foi a inalatoacuteria devido agrave rapidez com que se

observa a induccedilatildeo e a recuperaccedilatildeo da anestesia Na anestesia geral por

esta via ocorre depressatildeo gradual do SNC iniciando rapidamente com a

sedaccedilatildeo passando para hipnose e perda de consciecircncia analgesia e

finalizando com anestesia completa O animal eacute colocado sob um funil de

vidro invertido com a porccedilatildeo delgada devidamente vedada com algodatildeo

Acrescenta-se ao interior do funil um chumaccedilo de algodatildeo embebido com

5 mL de anesteacutesico e entatildeo verifica-se o tempo de induccedilatildeo do anesteacutesico

no animal o tempo de recuperaccedilatildeo do animal do anesteacutesico e a reaccedilatildeo

do animal na presenccedila do anesteacutesicos ateacute o retorno a suas atividades

funcionais baacutesicas O tempo de induccedilatildeo observado eacute o tempo necessaacuterio

para que ocorra a absorccedilatildeo e a distribuiccedilatildeo do faacutermaco no sangue e no

ceacuterebro ateacute alcanccedilar a concentraccedilatildeo alveolar miacutenima do anesteacutesico

inalatoacuterio necessaacuteria para produzir imobilidade em 50 de indiviacuteduos

expostos a estiacutemulos dolorosos comumente chamada de CAM A

absorccedilatildeo de um anesteacutesico inalatoacuterio dos alveacuteolos para o sangue e a sua

lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lx

distribuiccedilatildeo do sangue para outros tecidos satildeo determinados pela sua

solubilidade no sangue ou seja pelo seu coeficiente de particcedilatildeo

sanguegaacutes pelo fluxo sanguiacuteneo atraveacutes dos pulmotildees fluxo sanguiacuteneo

tissular massa tissular e solubilidade do anesteacutesico nos tecidos

(coeficiente de particcedilatildeo tecidosangue)

Eacuteter

O eacuteter eacute um anesteacutesico inalatoacuterios que possui alto coeficiente de

particcedilatildeo no sangue quando comparado aos agentes em uso

atualmente na praacutetica cliacutenica Quando a administraccedilatildeo do eacuteter eacute

iniciada o ar com o anesteacutesico eacute primeiramente inspirado neste

momento o sangue que entra nos capilares do alveacuteolo pelas arteacuterias

pulmonares natildeo conteacutem este anesteacutesico No SNC o eacuteter atua

diminuindo a amplitude e frequecircncia das ondas cerebrais durante a

anestesia por reduccedilatildeo ou mesmo bloqueio dos impulsos conduzidos

pelo sistema multissinaacuteptico do ceacuterebro meacutedioO eacuteter possui um iniacutecio

de accedilatildeo lento devido a sua grande solubilidade no sangue o que leva

ao aparecimento claro dos vaacuterios estaacutegios e sinais de anestesia O

tempo de recuperaccedilatildeo estaacute associado agrave eliminaccedilatildeo do medicamento

Quando cessamos a exposiccedilatildeo ao eacuteter a concentraccedilatildeo sanguiacutenea eacute

rapidamente reduzida Contudo a sua concentraccedilatildeo ao niacutevel do

tecido adiposo permanece elevada sendo ainda detectaacutevel num

periacuteodo de 24 horas apoacutes a interrupccedilatildeo da sua inalaccedilatildeo90 do eacuteter

absorvido eacute totalmente eliminado pelos pulmotildees

ENFLURANO

No procedimento B o animal foi exposto ao enflurano um liacutequido incolor

e volaacutetil em temperatura ambiente de odor suave e doce Trata-se de um

agente halogenado utilizado na praacutetica cliacutenica via inalatoacuteria para

manutenccedilatildeo e natildeo induccedilatildeo da anestesia Depois de iniciada a exposiccedilatildeo

do animal foi observado um tempo de induccedilatildeo lento de 10 segundos isto

ocorre devido ao alto coeficiente de particcedilatildeo sangue gaacutes do

medicamento deste modo tambeacutem eacute possiacutevel observar que o tempo de

recuperaccedilatildeo do animal observado tambeacutem eacute lento Isto ocorre porque de

lxi

um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

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Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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um agente com alta solubilidade no sangue espera-se que num primeiro

momento grandes volumes sejam absorvidos para o sangue de tal

modo que a concentraccedilatildeo alveolar se eleve lentamente

Consequumlentemente a concentraccedilatildeo sanguiacutenea do agente tambeacutem se

eleva lentamente e a induccedilatildeo de sedaccedilatildeo ou anestesia eacute notadamente

mais lenta bem como o retorno ao estado preacute-anesteacutesico chamado de

superficializaccedilatildeo apoacutes interrupccedilatildeo da administraccedilatildeo Os gases com alta

solubilidade sanguiacutenea necessitam de periacuteodos de tempo maiores para

que seus efeitos farmacoloacutegicos se estabeleccedilam Assim observa-se que

o animal se manteacutem seu estado respiratoacuterio pouco alterado

CLOROFOacuteRMIO

O clorofoacutermio tem uso como agente anesteacutesico na praacutetica cliacutenica foi

pouco difundindo devido alta incidecircncia de mortes um alto grau de

irritabilidade em sua administraccedilatildeo ao seu baixo iacutendice terapecircutico para

determinar anestesia potente potencial depressor cardiovascular e

hepatotoxicidade Tem accedilatildeo direta sobre o centro respiratoacuterio e os

muacutesculos respiratoacuterios determinando depressatildeo da ventilaccedilatildeo pulmonar

Efeitos cardiovasculares deprimem os centros vasomotores e miocaacuterdio

diminuindo o deacutebito cardiacuteaco e a condutividade do miocaacuterdio

Observando um bradicardia acompanhando de hipotensatildeo Em altas

concentraccedilotildees produz hipotensatildeo arterial e arritmias cardiacuteacas No

sistema respiratoacuterio produz taquipneacuteia e hipoventilaccedilatildeo natildeo irritante das

vias aeacutereas Tem sua eliminaccedilatildeo pelos pulmotildeesNo SNC tem accedilatildeo

narcoacutetica e relaxante muscularClorofoacutermio Atua como um anesteacutesico

relativamente potente Desenvolve hipersecreccedilatildeo bronquica afeta o

SNC causa enxaqueca sonolecircncia e vertigens Exposiccedilatildeo a

concentraccedilotildees mais altas e prolongadas pode resultar em inconsciecircncia

aleacutem de conduzir a morte suacutebita decorrente de arritmias cardiacuteacas Pode

causar tambeacutem graves alteraccedilotildees de funccedilatildeo hepaacutetica e renal ( EVERS

CROWDER2006 MEDRADO2006)

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Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

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32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lxii

Praacutetica 03

ANTICONVULSIVANTES

31 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Os medicamentos anticonvulsivantes satildeo faacutermacos que atuam em pontos

especiacuteficos do Sistema Nervoso Central recuperando o equiliacutebrio entre as

atividades excitatoacuteria e inibitoacuteria

(Slide 2) e (Slide 3)

As crises convulsivas satildeo alteraccedilotildees que ocorrem no sistema nervoso central

ocasionadas por mecanismos neuroquiacutemicos relacionados a um desvio no

equiliacutebrio normal entre a excitaccedilatildeo e a inibiccedilatildeo no SNC

(Slide 4)

Eacute decorrente de uma descarga neuronal anocircmala de modo repentino e sucessivo

com foco localizado (crise parcial) ou se propagando para outras regiotildees do

ceacuterebro (crise generalizada)

(Slide 5)

As disritmias cerebrais epilepsia podem ser parciais ou generalizadas

Crises parciais -Simples Haacute preservaccedilatildeo plena da consciecircncia durante a

convulsatildeo - Complexas Caracterizam-se por atividade convulsiva focal

acompanhada de comprometimento transitoacuterio Tem memoacuteria ou percepccedilatildeo

comprometida Crises generalizadas Por definiccedilatildeo originam-se simultaneamente

em ambos os hemisfeacuterios cerebrais Tocircnico-clocircnicas (grande mal) Inicia-se

bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de todo o corpo Ausecircncia

(pequeno mal) Caracterizam-se por lapsos bruscos e suacutebitos da consciecircncia sem

perda do controle postural Mioclocircnicas A mioclocircnia eacute uma contraccedilatildeo muscular

suacutebita e breve que pode comprometer parte ou todo o corpo

(Slide 6)

O mecanismo de accedilatildeo dos medicamentos anticonvulsivantes ou antiepileacuteticos

compreende sua accedilatildeo nos mecanismo neuroquiacutemicos do Sistema Nervoso

CentralCom um aumento da atividade sinaacuteptica inibitoacuteriaDiminuiccedilatildeo da atividade

sinaacuteptica excitatoriaE no controle da excitabilidade da membrana neuronal e da

permeabilidade da membrana

lxiii

32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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32

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo Aacuteudio

O presente experimento eacute demonstrar a accedilatildeo de anticonvulsivante

benzodiazepiacutenico diazepam revertendo um quadro cliacutenico de convulsatildeo

tocircnco-clocircnica induzida pelo medicamento lidocaiacutena em um animal Em um

segundo experimento demonstrativo proteger o animal com diazepam e

em seguida administrar o medicamento lidocaiacutena e verificar o

aparecimento ou natildeo de crise convulsiva

Procedimento A

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Apoacutes a injeccedilatildeo do medicamento lidocaiacutena o animal apresenta uma

episoacutedio de convulsatildeo Tocircnico-clocircnica (antigamente chamada de Grande

mal) Inicia-se bruscamente com a contraccedilatildeo tocircnica da musculatura de

todo o corpo Apoacutes 10 a 20 segundos a fase tocircnica da convulsatildeo evolui

para fase clocircnica produzida pela superposiccedilatildeo de periacuteodos de

relaxamento muscular sobre a contraccedilatildeo muscular tocircnica A respiraccedilatildeo

fica prejudicada acumulam-se secreccedilotildees na orofaringe e o animal torna-

se cianoacutetico Aumento da frequumlecircncia cardiacuteaca da pressatildeo arterial e

dilataccedilatildeo das pupilas provocado pelo aumento acentuado do tocircnus

simpaacutetico

A administraccedilatildeo seguida do medicamento anticonvulsivante o

diazepam que eacute um faacutermaco atuam em pontos especiacuteficos deste

mecanismo neuroquiacutemico recupera o equiliacutebrio entre as atividades

excitatoacuteria e inibitoacuteria no SNC diminuindo a atividade excitatoacuteria facilitando

a inibiccedilatildeo GABAeacutergica

Os benzodiazepiacutenicos atuam na presenccedila de GABA como

moduladores alosteacutericos positivos assim aumentando a afinidade do

GABA pelo seu siacutetio de ligaccedilatildeo nos receptores gabaeacutergicos denominado

Procedimento B

lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lxiv

Injetar Diazepam na dose de 02 mgkg IV

Injetar o lidocaiacutena na dose de 20 mgkg IV na veia marginal da orelha

do coelho observar

O diazepam via intravenosa que por ser lipofiacutelico eacute rapidamente

distribuiacutedo para o SNC promovendo com esta caracteriacutestica efeito

raacutepido A sua administraccedilatildeo intravenosa estaacute associada a uma

resposta de curta duraccedilatildeo devido a sua raacutepida redistribuiccedilatildeo saiacuteda do

tecido alvo retorno agrave circulaccedilatildeo sistecircmica e redistribuiccedilatildeo para outros

tecidos Desta forma o animal natildeo apresenta a crise convulsiva devido

a atividade protetora (anticonvulsivante) do diazepam inibindo a gecircnese

processo convulsivo

40 - Bloqueadores Neuromusculares

41 - Teoria - Slides

(Slide 1)

Agentes Bloqueadores Neuromusculares satildeo faacutermacos que atuam interrompendo

a transmissatildeo quiacutemica na junccedilatildeo neuromuscular

(Slide 2)

O impulso eleacutetrico proveniente do coacutertex cerebral motor descem pela medula

espinhal ativando os neurocircnios motores os quais ativam muitas fibras musculares

de um determinado muacutesculo

(Slide 3)

Uma unidade motora refere-se a todas fibras musculares inervadas por um

determinado neurocircnio motor

(Slide 4)

Na chegada de um potencial de accedilatildeo motor a Acetilcolina eacute liberada das

vesiacuteculas sinaacutepticas por exocitose na fenda sinaptica e interage com os

receptores colineacutergicos nicotiacutenicos da placa motora gerando o potencial de placa

para despolarizar a membrana eletro excitaacutevel poacutes-sinaacuteptica

(Slide 5)

lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lxv

Os muacutesculos satildeo inervados pelos nervos somaacuteticos motores que se originam na

medula espinhal terminam nas ceacutelulas musculares e liberam Acetilcolina como

seus neurotransmissores

(Slide 6)

Um potencial de accedilatildeo muscular eacute gerado e propagado ao longo da fibra de forma

natildeo-decremental para iniciar o processo acoplamento excitaccedilatildeo-contraccedilatildeo A

accedilatildeo da Acetilcolina cessa rapidamente devido a raacutepida atividade hidroacuteliacutetica da

enzima acetilcolinesterase (AChE) que estaacute localizada na placa motora

(Slide 7)

Os agentes bloqueadores neuromusculares interferem na neurotransmissatildeo

atraveacutes de dois mecanismos distintos

por antagonizar competitivamente as accedilotildees de Acetilcolina nos receptores

nicotiacutenicos como os agentes competitivos

por ocupar e manter despolarizados os receptores nicotiacutenicos por um

periacuteodo prolongado de tempo como acontece com os agentes

despolarizantes

(Slide 8)

O mecanismo de accedilatildeo Ligam se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma

forma que a acetilcolinaNatildeo eacute metabolizado pela acetilcolinesterase desta forma

fica acupando o receptor por longo periacuteodo de tempo causando desta forma

uma grande despolarizaccedilatildeo com uma inativaccedilatildeo dos canais de soacutedios

(Slide 9)

Os faacutermacos bloqueadores neuromusculares natildeo-despolarizantes os

competitivos diminuem a capacidade da Acetilcolina de abrir os canais de caacutetion

operados por ligante produzindo paralisia flaacutecida Em razatildeo dos bloqueadores

natildeo-despolarizantes competirem com a Acetilcolina o bloqueio pode ser revertido

atraveacutes do aumento da concentraccedilatildeo de Acetilcolina Isto eacute feito por meio da

inibiccedilatildeo da AChE que hidrolisa a Acetilcolina

lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

soluccedilatildeo aacutecida na pata anestesiada( CATERALL MACKIE 2009 ALVES

GUANAIS 2006)

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lxvi

42

Demonstraccedilotildees experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

O presente experimento tem como objetivo demonstrar os efeitos

dos medicamentos bloqueadores neuromusculares Avaliar o tipo de

resposta muscular a cada medicamentoMedicamentos utilizados

Succinilcolina e Pancurocircnio

Foi administrado no animal pintainho de 5 dias o medicamento

succinilcolina 05 mgkg pela via intraperitoneal que eacute uma substacircncia

branca e cristalina e inodora de pH 4 diidratada soluacutevel em aacutegua

MECANISMO DE ACcedilAtildeO Bloqueia a transmissatildeo do impulso nervoso na

placa mioneural produzindo paralisia dos muacutesculos esqueleacuteticos Natildeo

tem efeito sobre a consciecircncia e nem sobre o limiar da dorEste

composto liga-se aos receptores nicotiacutenicos e os ativa da mesma forma

que a Acetilcolina Poreacutem a succinilcolina natildeo eacute metabolizada pela

AChE resultando na ocupaccedilatildeo do receptor por um longo periacuteodo A

succinilcolina eacute hidrolisada primariamente pela pseudocolinesterase

que natildeo estaacute presente em altas concentraccedilotildees nas junccedilotildees

neuromusculares resultando em uma despolarizaccedilatildeo muscular

prolongada A ligaccedilatildeo do suxametocircnio no receptor nicotiacutenico colineacutergico

resulta na abertura deste abrindo um canal por onde passaraacute um fluxo

de iacuteons de soacutedio Este influxo de soacutedio dentro da ceacutelula causa a

despolarizaccedilatildeo da membrana resultando num potencial de accedilatildeo que iraacute

desencadear a liberaccedilatildeo de caacutelcio pelo retiacuteculo sarcoplasmaacutetico

resultando em fasciculaccedilotildees O suxametocircnio possui uma maior duraccedilatildeo

durante o efeito do que a acetilcolina e natildeo hidrolisado pela

acetilcolinesterase Isto causa um bloqueio no siacutetio ativo do receptor

nicotiacutenico impedindo que a ceacutelula receba uma nova sinalizaccedilatildeo pela

acetilcolina bloqueando entatildeo potencial muscular Devido a baixa

pseudocolinesterase no plasma periacuteodo de recuperaccedilatildeo de trauma

gravealteraccedilotildees nos eletroacutelitos aumento de potaacutessio no sangue

lxvii

denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

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GUANAIS 2006)

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denervaccedilatildeo extensa do muacutesculo esqueleacutetico a dificuldade para se

movimentar (rigidez) Efeitos observados Rigidez muscular

rabdmioacutelise aguda com hipercalemia mudanccedilas no ritmo cardiacuteaco

incluindo bradicardia parada cardiacuteaca e disritmias ventriculares

Pancurocircnio

Foi injetado no animal pintainho de 5 dias o medicamento Pancurocircnio

01 mgkg pela via intraperitoneal que eacute um bloqueador neuromuscular

natildeo despolarizante

Produz paralisia do muacutesculo esqueleacutetico por bloqueio da transmissatildeo

nervosa na uniatildeo neuromuscular Por ser um coadjuvante da anestesia

para induzir o relaxamento do muacutesculo esqueleacutetico e facilitar o

manuseio dos pacientes que estejam submetidos agrave ventilaccedilatildeo

mecacircnicaO pancurocircnio promove o relaxamento muscular usado

tambeacutem para facilitar a intubaccedilatildeo ou a ventilaccedilatildeo Natildeo possui efeitos

sedativos ou anesteacutesicos O bloqueio muscular pode levar a uma

fraqueza muscular prolongada MECANISMO DE ACcedilAtildeO do Pancurocircnio

eacute um agente bloqueador muscular natildeo-despolarizante age

antagonizando competitivamente nos receptores de ligaccedilatildeo da

acetilcolina na junccedilatildeo neuromuscular da placa motora bloqueando a

transmissatildeo neuromuscular Observa-se no animal uma fraqueza

muscular discreta elevaccedilatildeo na pressatildeo arterial salivaccedilatildeo excessiva

No sistema cardiovascular causa ligeira taquicardia sem alteraccedilatildeo da

pressatildeo arterial Causa despolarizaccedilatildeo espontacircnea bloqueando os

receptores nicotiacutenicos na junccedilatildeo neuromuscular assim natildeo produz

fasciculaccedilotildees durante a sua administraccedilatildeo Ele exerce uma pequena

accedilatildeo sobre o nervo vago diminuindo a sua atividade O pancurocircnio

tambeacutem natildeo possui atividade gangliopleacutegica ou seja natildeo bloqueia os

gacircnglios autonocircmicos EFEITOS COLATERAIS comuns do uso deste

medicamento Hipotensatildeo Taquicardia Arritmia extra-sistole

ventricular Colapso cardio vascular

lxviii

Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

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Praacutetica 5 Anesteacutesicos locais

51 Teoria - slides

(Slide 1)

Os anesteacutesicos locais (AL) satildeo faacutermacos que atua paralisando as terminaccedilotildees

nervosas sensitivas perifeacutericas ou entatildeo interrompendo a transmissatildeo da

sensibilidade agrave dor entre terminaccedilotildees (nociceptores) e o encefaacutelo

(Slide 2)

O bloqueio reversiacutevel do receptor localizado no poro dos canais de soacutedio

dependentes de voltagem presentes na membrana plasmaacutetica de ceacutelulas do

tecido nervoso bloqueando o potencial de accedilatildeo responsaacutevel pela conduccedilatildeo do

impulso nervoso

(Slide 3)

Agrave medida que a accedilatildeo anesteacutesica desenvolve-se progressivamente no nervo o

limiar de excitabilidade eleacutetrica aumenta gradativamente a velocidade da

elevaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo declina a conduccedilatildeo dos impulsos torna-se mais

lenta e o fator de seguranccedila da conduccedilatildeo diminui consequumlentemente a

propagaccedilatildeo do potencial de accedilatildeo natildeo ocorre e a conduccedilatildeo nervosa eacute impedida

Desse modo em contato com um tronco nervoso os anesteacutesicos locais podem

causar paralisia sensorial e motora da aacuterea inervada sem lesar fibras ou ceacutelulas

nervosas

(Slide 4)

Dentre os vaacuterios efeitos adversos destes faacutermacos destacam-se sua accedilatildeo

inibitoacuteria sobre o funcionamento do sistema nervoso central (SNC) e sistema

cardiovascular entre outros Assim torna-se necessaacuterio reter estes faacutermacos nos

seus respectivos locais de accedilatildeo por meio do uso concomitante de

vasoconstritores Esta manobra aleacutem de aumentar a seguranccedila no uso do

medicamento tambeacutem prolonga a duraccedilatildeo do efeito anesteacutesico local por

aumentar o tempo de permanecircncia do faacutermaco no nervo

lxix

(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

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(Slide 5)

Atualmente satildeo encontrados dois tipos de anesteacutesicos locais no mercado os

amino-eacutesteres e as amino-amidas Ambos satildeo formados por trecircs partes um grupo

amina (hidrofiacutelico) uma cadeia intermediaacuteria em um grupo aromaacutetico

(hidrofoacutebico) Esta forma de classificaccedilatildeo considera o tipo de composto que faz

parte da cadeia intermediaacuteria da droga amino-eacutesteres para os eacutesteres ou amino-

amidas para as amidas A porccedilatildeo intermediaacuteria proporciona a separaccedilatildeo espacial

necessaacuteria entre as duas extremidades e a ligaccedilatildeo quiacutemica entre a cadeia

intermediaacuteria e o grupo aromaacutetico

52

Demonstraccedilatildeo do experimento

Viacutedeo

Aacuteudio

Anesteacutesicos locais

A praacutetica objetiva a evidecircncia do efeito anesteacutesico local no animal

quando o faacutermaco eacute empregado Para isto utilizou-se uma ratilde de modo

que em uma de suas patas procedeu-se o isolamento do nervo ciaacutetico

Antes da administraccedilatildeo toacutepica do anesteacutesico lidocaiacutena As duas patas

do animal foram expostas a soluccedilatildeo de aacutecido cloriacutedrico Neste momento

o animal responde a sensibilizaccedilatildeo atraveacutes do movimento nas duas

patas Entatildeo se aplica um chumaccedilo de algodatildeo umedecido em lidocaiacutena

ao nervo que foi isolado Apoacutes a administraccedilatildeo toacutepica local o anesteacutesico

chega por difusatildeo as fibras centrais do nervo bloqueando a conduccedilatildeo o

animal natildeo responde mais com atividade reflexa motora a exposiccedilatildeo agrave

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