1 Factores Condicionantes 2011
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KLGO. FRANCISCO PIZARRO V.11 DE OCTUBRE DE 2011
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Asistencia
sanitaria
Asistencia
sanitaria
Medio ambiente
macrosocial y
comunitario
Medio ambiente
macrosocial y
comunitario
Medio ambiente
físico
Medio ambiente
físico
Biología
Genética
Biología
GenéticaEstilos de
Vida
Estilos de
Vida
Salud Enfermedad
BienestarBienestar ProsperidadProsperidad
DETERMINANTES DE SALUDDETERMINANTES DE SALUD
� Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período
� Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).� Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional
(CASEN 2009).� Encuesta de Nacional de Calidad de Vida asociada a la
Salud (2006).� Superintendencia de Salud.� Biblioteca del Congreso Nacional (BCN).� FONASA.� INE.� MINSAL.� DEIS: Departamento de Estadística e Información de Salud.
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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL
Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL
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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL
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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación final del período, MINSAL
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Objetivos Sanitarios de la década 2000-2010: Evaluación 2005, MINSAL
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� LA DINÁMICA POBLACIONAL
� LA POBREZA
� EL NIVEL DE EDUCACIÓN
� EL ACCESO AL TRABAJO
� EL ESTADO DEL MEDIO AMBIENTE
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Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).
Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).
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Encuesta Nacional de Salud (2009-2010).
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD, 2003
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ENCUESTA NACIONAL DE SALUD, 2003
Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).
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Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).
Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).
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Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).
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Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional (CASEN 2009).
� A MENOR INGRESO PEORES CONDICIONES LABORALES.
� MUJERES GANAN MENOS QUE LOS HOMBRES POR HORA TRABAJADA.
� TRABAJADORES RURALES GANAN MENOS QUE LOS URBANOS PR HORA TRABAJADA.
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� AGUA POTABLE: 97% ZONAS URBANAS81.5% ZONAS RURALES
� ELIMINACIÓN DE EXCRETAS:94.8% ZONS URBANAS40% ZONAS RURALES
Rosales-Castillo, J y cols. Los efectos agudos de la contaminación del aire en la salud de la población: evidencias de estudios epidemiológicos. Salud pública Méx. 2001; 43 (6):544-555.
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ALTERACIÓN FISIOPATOLÓGICA DE LAS ARTERIAS CORONARIAS DETERMINADA POR CONTAMINACIÓN
ATMOSFÉRICA POR PARTÍCULAS.
Román, O; Prieto, MJ y cols. Daño cardiovascular por material particulado del aire.Rev Méd Chile 2009; 137: 1217-1224
Román, O; Prieto, MJ y cols. Daño cardiovascular por material particulado del aire.Rev Méd Chile 2009; 137: 1217-1224
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Determinantes del nivel de Salud, su influencia en la Determinantes del nivel de Salud, su influencia en la Reducción de la Mortalidad y Gasto de Recursos en E EUU.Reducción de la Mortalidad y Gasto de Recursos en E EUU.
Fuentes: Dever, G.E.A.: An Epidemiological Model for Health Analysis, Soc.Ind.Res.,1976, vol 2.Lalonde, M.: A new perspective on Health of Canadian, 1974 Otawa.
Biología Humana30%
Medio Ambiente20%
Estilos de Vida40%
Sistema Atención 10 %
8 %
90 %
2 %
Determinantes Gasto
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SUPERINTENDENCIA DE SALUD
SUPERINTENDENCIA DE SALUD
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SUPERINTENDENCIA DE SALUD
� Mejorar la salud de la población, prolongando la vida y los años de vida libres de enfermedad.
� Reducir las desigualdades en salud.
� Mejorar la salud de los grupos menos favorecidos de la sociedad.
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� A la fecha aún en trámite legislativo.
� “Toda persona tiene derecho a recibir atención en salud del prestador en salud y a no sufrir discriminaciones arbitrarias en su entrega.”
� “La persona debe asumir una responsabilidad, debiendo respetar la normativa de prevención vigente y las instrucciones impartidas por la autoridad sanitaria correspondiente.”
BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL
� Considera el incremento del Impuesto al Valor Agregado (IVA) y de impuestos específicos destinados a financiar principalmente el Plan de Salud con Garantías Explicitas (GES), para todos los beneficiarios del Fondo Nacional de Salud (FONASA).
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� Fortalece las potestades de conducción sanitaria del Ministerio de Salud, así como las de regulación y fiscalización, la que entrega a organismos especializados.
� Crea nuevos instrumentos para una mejor gestión de la Red Asistencial y otorga mayores atribuciones para los directivos de los establecimientos e incentivos financieros para el personal.
BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL
� Se tramitó con suma urgencia las disposiciones relativas a la creación de un régimen especial de supervigilancia y control.
� Además está en tramitación lo relacionado con los reajustes de precios de los planes de salud; la elaboración de aranceles o catálogos valorizados de prestaciones; la difusión de información por parte de la Superintendencia, así como acceso a información de prestadores en convenio y el registro de agentes de venta.
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� Establece, entre otras materias un plan de salud de carácter obligatorio para FONASA y las Instituciones de Salud Provisional (ISAPRES) y considera el financiamiento público para los ciudadanos carentes de ingresos o indigentes.
BIBLIOTECA DEL CONGRESO NACIONAL
� Se trata de la obligación de FONASA y de las ISAPRE de ASEGURAR EL OTORGAMIENTO DE LAS PRESTACIONES de salud garantizadas a todos sus beneficiarios.
� Éstas deben concederse en la forma y condiciones determinadas por el Decreto GES.
SUPERINTENDENCIA DE SALUD
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� Se garantiza un PLAZO MÁXIMO para el otorgamiento de las prestaciones de salud calificadas por parte del prestador de salud preestablecido o por uno alternativo.
� La Garantía de oportunidad también se controla en virtud de algoritmos de ejecución.
SUPERINTENDENCIA DE SALUD
� El otorgamiento de las prestaciones de salud se realizará por un PRESTADOR ACREDITADO en la forma y condiciones que se determine por decreto.
� Involucra garantizar una calidad estandarizada para la resolución integral de las enfermedades MEDIANTE EL DESARROLLO DE ALGORITMOS DE EJECUCIÓN.
SUPERINTENDENCIA DE SALUD
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� Se garantiza un desembolso máximo por situación calificada como GE de un 20% del valor determinado en un arancel de referencia del Régimen, incluido los medicamentos.
(i) Gratuidad: Los indigentes y carentes de recursos (clasificados como grupos A y B de FONASA)
(ii) Copago del 20%: Todos las demás personas, tanto de las ISAPRE como de FONASA.
(iii) Cobertura financiera adicional
En el caso de enfermedades de alto costo, tendrán derecho a que FONASA o las ISAPRE financien el 100% de los copagos
Fuente: Objetivos sanitarios 2000-2010, Secretaría Ejecutiva de la Reforma, MINSAL, junio 2002. Plan (AUGE).
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