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    UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

    ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

    TEMA:

    DIENCEFALO

    CURSO:FISIOLOGA HUMANA II

    CUSCO PERU2015

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    PRESENTACION

    El presene Tr!"!#$ n$s per%&e re'$r(!r l$s !spe'$s An!$%&'$s (el

    D&en'e)!l$ * En'e)!l$ + l$ ,-e n$s per%&e l-e.$ '$n$'er l!s '$ne/'&$nes

    enre s& * p$r s-p-es$ s-s )-n'&$nes respe'&!s

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    I. DIENCFALO

    El (&en'4)!l$ es l! re.&n !n!%&'! (el 'ere"r$ ,-e se en'-enr! enre el

    %esen'4)!l$ * elen'e)!l$ Se $r&.&n! ! p!r&r (e l! es8'-l! en'e)3l&'! pr&%&&!

    !ner&$r Es! (el&%&!($ p$r -n pl!n$ !ner&$r ,-e ! (es(e el "$r(e !ner&$r (el

    ,-&!s%! p&'$ 9!s! !.-#er$ &nerenr&'-l!r $ (e M$nr$ * -n pl!n$ p$ser&$r

    ,-e ! (es(e l! .l3n(-l! p&ne!l 9!s! l$s '-erp$s %!%&l!res S- l&%&e l!er!l

    es! (!(! p$r el "r!=$ p$ser&$r (e l! '!ps-l! &nern!+ s- l&%&e %e(&!l es! (!($

    p$r l!s '!r!s l!er!les (el III enr8'-l$+ s- l&%&e s-per&$r es! (!($ p$r el p&s$

    (e l$s enr8'-l$s l!er!les * s- l&%&e &n)er&$r es! (!($ p$r el r$%"$

    $p$pe(-n'-l!r

    El (&en'4)!l$ se (&&(e en '-!r$ =$n!s "&en (e)&n&(!s ,-e s$n l!s s&.-&enes El S-"3l!%$

    ? El Ep&3l!%$

    1. EL TLAMO

    Es l! re.&n %3s .r!n(e

    (el (&en'4)!l$+ '$%pren(e -n! =$n! $$&(e (e s-s!n'&! .r&s -"&'!(! ! !%"$s

    l!($s (el er'er enr8'-l$ (el '-!l )$r%! l!s p!re(es l!er!les en l! re.&n %!s

    ($rs!l * p$ser&$r El e/re%$ !ner&$r (el 3l!%$ )$r%! p!re (el !.-#er$

    &nerenr&'-l!r+ %&enr!s ,-e el e/re%$ p$ser&$r )$r%! el p-l&n!r En el &ner&$r

    (el 3l!%$ se en'-enr! l! l3%&n! %e(-l!r &nern!+ en )$r%! (e @ ,-&en sep!r!

    l!s res re.&$nes ,-e se (es'r&"en (el 3l!%$ '$n s-s respe'&$s n-'le$s

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    Presen! ? '!r!s * 2 e/re%&(!(es

    C!r! s-per&$r C!r! &n)er&$r C!r! %e(&!l C!r! l!er!l E/re%$ !ner&$r E/re%$ p$ser&$r

    Caras:

    Cara Superior L!er!l%ene

    o N-'le$ '!-(!($+ en! !l!%$esr&!(!+

    esr&! er%&n!l&s Me(&!l%ene

    o P&s$ (el enr8'-l$ l!er!l :ep4n(&%$;+ple/$ '$r$&(e$ (el III enr8'-l$ *

    el-% &nerp$s&-% Cara Lateral

    C3ps-l! Inern! :"r!=$ p$ser&$r;+ N-'le$n

    C!-(!($ :'$l!; Cara I!erior

    S-"3l!%$ H&p$3l!%$

    Cara Me"ial Esr&! %e(-l!r (el 3l!%$:%!r.en ($rs$%e(&!l; P!re( L!er!l (el III enr8'-l$ :ep4n(&%$; S-r'$ 9&p$!l3%&'$ A(9eren'&! &ner!l3%&'! :07 (e l$s '!s$s;

    E#tre$os

    E#tre$o aterior estre%&o< -"4r'-l$ (el 3l!%$ L8%&e p$ser&$r (el )$r!%en &nerenr&'-l!r

    E#tre$o posterior a%&o< p-l&n!r C$%&s-r! p$ser&$r C$l8'-l$ s-per&$r (el %esen'4)!l$

    N'%leos :

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    La (oa aterior (el 3l!%$

    '$n&ene el nB'le$ !ner&$r el

    '-!l )$r%! p!re (el s&se%!

    l8%"&'$ Ese p!r&'&p! en el

    pr$'es!%&en$ (e l!s

    e%$'&$nes * en %e'!n&s%$s

    (e %e%$r&! re'&ene El

    nB'le$ !ner&$r re'&"e

    !)eren'&!s (el 9&p$3l!%$ !

    r!4s (el r!'$

    %!%&l$!l3%&'$ * ! s- e=

    pr$*e'! s-s e)eren'&!s ! l! '$re=! '&n.-l!(!

    La (oa $e"ial (el 3l!%$ &ene el nB'le$ ($rs$%e(&!n$ Ese nB'le$ &ene

    !%pl&!s '$ne''&$nes '$n l! '$re=! pre)r$n!l e 9&p$3l!%$ Ese nB'le$

    p!r&'&p! en l! &ne.r!'&n (e !)eren'&!s &s'er!les+ $l)!&!s+ s$%3&'!s !s8

    '$%$ en %e'!n&s%$s ,-e per%&en per'ep'&$nes s-"#e&!s * e%$&!s

    La (oa lateral (el 3l!%$ es l! %!s e/ens! En ell! se (es'r&"en ($s"!n(!sn-'le!res+ -n! "!n(! ($rs!l * -n! "!n(! enr!l En l! "!n(! ($rs!l

    se (es'r&"en l$s nB'le$s l!er!l ($rs!l+ l!er!l p$ser&$r * el p-l&n!r+

    %&enr!s ,-e en l! "!n(! enr!l se (es'r&"en l$s nB'le$s enr!l !ner&$r+

    enr!l l!er!l+ enr!l p$ser$l!er!l * enr!l p$ser$%e(&!l Or$s nB'le$s

    !l3%&'$s (es'r&$s s$n< l$s n-'le$s .en&'-l!($s l!er!les+ l$s nB'le$s

    .en&'-l!($s %e(&!les+ l$s nB'le$s re&'-l!res+ l$s nB'le$s &nr!l!%&n!res *

    l$s nB'le$s (e l! l&ne! %e(&!

    Los '%leos )etral aterior * )etral lateral#-e.!n -n r$l &%p$r!ne en

    el pr$'es!%&en$ (e l! &n)$r%!'&n %$$r!+ (!($ ,-e re'&"en !)eren'&!s (el

    '-erp$ esr&!($ :VA; * (el 'ere"el$ :VL; * pr$*e'!n respe'&!%ene ! l!

    '$re=! pre%$$r! * ! l! '$re=! %$$r! pr&%!r&! Los '%leos )etral posterolateral * )etral postero$e"ial p!r&'&p!n en

    el pr$'es!%&en$ (e l! &n)$r%!'&n e/er$'ep&! * pr$p&$'ep&!

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    pr$en&ene (el err&$r&$ %e(-l!r :le%n&s'$ %e(&!l * 9!'es esp&n$!l3%&'$s;

    * (el err&$r&$ 'e)3l&'$ :le%n&s'$ r&.e%&n!l; Es! &n)$r%!'&n es en&!(!

    l-e.$ ! l! '&r'-n$l-'&n p$s'enr!l $ 3re! s$%!$sens$r&!l pr&%!r&!

    S& se -&l&=! 'r&er$s )-n'&$n!les l$s nB'le$s !l3%&'$s se p-e(en 'l!s&)&'!r

    en< !; nB'le$s espe'8)&'$s+ "; nB'le$s (e !s$'&!'&n * '; nB'le$s

    &nespe'8)&'$s

    E los '%leos espe%+!i%os se !.r-p!n $($s !,-ell$s ,-e re'&"en

    !)eren'&!s sens&&!s - $r!s ,-e es!"le'en '&r'-&$s "&en (e)&n&($s !n$

    p!r! pr$'es!r &n)$r%!'&n sens&&! '$%$ %$$r! ,-e l-e.$ se pr$*e'! ! l!

    '$re=! 'ere"r!l Enre es$s es!n l$s nB'le$s .en&'-l!($s l!er!les+

    .en&'-l!($s %e(&!les+ enr!les p$ser$ l!er!les + enr!les

    p$ser$%e(&!les+ enr!l !ner&$r+ enr!l l!er!l+ * nB'le$ !ner&$r (el 3l!%$L$s nB'le$s (e !s$'&!'&n &enen '$ne/&$nes re'8pr$'!s '$n !re!s (e

    !s$'&!'&n '$r&'!l Ell$s s$n el p-l&n!r+ el nB'le$ l!er!l p$ser&$r * l!er!l

    ($rs!l * el nB'le$ ($rs$%e(&!n$

    Los '%leos iespe%+!i%os s$n !,-ell$s ,-e es!"le'en !%pl&!s

    '$ne/&$nes '$n $r$s nB'le$s (el 3l!%$ * $r!s re.&$nes (el s&se%!

    ner&$s$ Ell$s s$n< l$s nB'le$s &nr!l!%&n!res l$s nB'le$s re&'-l!res * l$s

    nB'le$s (e l! l8ne! %e(&! (el 3l!%$

    FUNCIONALES DEL TLAMO

    L!s '$ne/&$nes ,-e el 3l!%$ es!"le'e '$n l! '$re=! s$n s&e%pre &ps&l!er!les+

    n$ e/&s&en($ '$ne/&$nes (&re'!s '$n l! '$re=! (el l!($ $p-es$ Se !'ep!

    ,-e el 3l!%$ p!r&'&p! en ($s .r!n(es .r-p$s (e sens!'&$nes P$r -n l!($

    es!n l!s sens!'&$nes (&s'r&%&n!&!s en ,-e p!r&'&p!n l$s sen&($s espe'&!les

    '$%$ &s&n +!-(&'&n+ !'$+ pr$p&$'en'&n+ ($l$r P$r $r$ l!($ es3n l!s

    sens!'&$nes !)e'&!s en l!s '-!les p!r&'&p!n l$s nB'le$s ($rs$ %e(&!n$+

    !ner&$r * re&'-l!res

    L! !)e'&&(!( ,-e -n &n(&&(-$ (e%-esr! es3 &n&%!%ene l&.!(! ! s- $n$

    e%$'&$n!l P$r e#e%pl$ el es!r en)er%$+ $ sen&r "&enes!r+ el es!r !le.re $

    r&se &%pr&%en -n sell$ (&s&n$ ! l! e/pres&n (e !)e'&&(!(

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    El n&el (e (es!.r!($ $ (e !.r!($ ,-e '-!l,-&er es8%-l$ pr$(-'e en -n!

    pers$n! (epen(er3 (el es!($ e%$'&$n!l (e ell! As8 p$r e#e%pl$ el %&s%$

    es8%-l$ ($l$r$s$+ (e e%per!-r! $ (e !'$ p-e(e e$'!r -n! n$!"le !r&e(!(

    (e resp-es!s s-"#e&!s en el &n(&&(-$

    1. ,IPOTLAMO

    Es! esr-'-r! se en'-enr! en l!

    =$n! %3s !ner&$r e &n)er&$r (el

    (&en'4)!l$ El e/re%$ !ner&$r l&%&!

    '$n l! l3%&n! er%&n!l&s+ 9!'&! ($rs!l *

    (e (el!ne !r3s se rel!'&$n! '$n l!

    '$%&s-r! "l!n'! !ner&$r * '$n el s-r'$

    9&p$!l3%&'$+ '!-(!l%ene (el&%&! '$n

    el %esen'4)!l$+ %e(&!l%ene )$r%! l!s

    p!re(es l!er!les (el III enr8'-l$ * p$r

    Bl&%$ l!er!l%ene es3 en '$n!'$

    '$n el s-"!l3%$ El l8%&e &n)er&$r es3

    (!($ (e !(el!ne !r3s p$r el ,-&!s%! p&'$ + &n)-n(&"-l-% * '-erp$s%!%&l!res

    N'%leos "el &ipot-la$o

    L$s nB'le$s ,-e se (es'r&"en es3n !.r-p!($s en ($s re.&$nes Es!s s$n l!

    %e(&!l * l! l!er!l El pl!n$ ,-e sep!r! es!s re.&$nes es3 (!($ p$r el r!'$

    %!%&l$!l3%&'$ * p$r l$s p&l!res !ner&$res (el )$rn&/

    oa $e"ial

    En 4s! se (es'r&"en l$s nB'le$s L!s !)eren'&!s pr$en&enes (el 9&p$'!%p$ 8! )$rn&/nB'le$s %!%&l!res? L!s !)eren'&!s (el nB'le$ !%&.(!l$&(e 8! esr8! er%&n!l&s5 L!s !)eren'&!s (el 3l!%$ pr$en&enes (e l$s nB'le$s ($rs$%e(&!n$ * (e

    l! l&ne! %e(&! L!s !)eren'&!s pr$en&enes (el e.%en$ %esen'e)3l&'$ L!s !)eren'&!s pr$en&enes (e l! re&n! !l nB'le$ s-pr!,-&!s%3&'$

    Coe#ioes e!eretes "el &ipot-la$o

    Es!s s$n !%"&en %-* n-%er$s!s * '$%ple#!s Enre ell!s ene%$s !ner&$r '$n l$s 2> p$ser&$res (e l! '!r! sBper$

    l!er!l

    07 sur%o:N$ e/&se en l! '!r! s-per$ l!er!l Es '$ns&(er!($ '$n )&nes (&(3'&'$s

    Se 're! ! p!r&r (e ($s ele%en$s p!res =$n!s G&r$

    P$s'enr!l< Se -"&'! enre el s-r'$ 'enr!l * p$s'enr!l En 4l se en'-enr! l!

    p!re sens&&! (e n-esr$ '-erp$+ el H$%Bn'-l$ Sens&&$

    L$"-l&ll$ P!r&e!l S-per&$r

    L$"-l&ll$ P!r&e!l In)er&$r En ese Bl&%$ L$"-l&ll$ se (es'r&"en l$s .&r$s p$ser&$res Sel$'!l&=! en l! )$s! 'r!ne!l %e(&!+ l! )$s! 'r!ne!l p$ser&$r es3 $'-p!(! p$r el

    'ere"el$+ (el '-!l se sep!r! p$r l! T&en(! (el Cere"el$+ ,-e es l! "!se ($n(e se

    p$s! el er'&$ p$ser&$r (el 'ere"r$+ el ,-e es -n p$'$ 'n'!$ Presen! s-r'$s

    &%p$r!nes

    L!s (&s&n!s 3re!s &ene (&ers!s )-n'&$nes * s- (&&s&n !n!%&'$ (e l$s l"-l$s

    * '&r'-n$l-'&$nes sep!r!($s p$r s-r'$s+ per%&e l$'!l&=!r l! per(&(! (e )-n'&n e

    &(en&)&'!r l! les&n en'e)3l&'!+ ($n(e l!s les&$nes %3s (&se%&n!(!s (el l"-l$

    )r$n!l p-e(en '!-s!r s8n$%!s * s&.n$s (e per(&(! (e !en'&n * '!%"&$s en el

    '$%p$r!%&en$+ -n! (e.ener!'&n %3s .ener!l&=!(! (e l! '$re=! 'ere"r!l (!

    l-.!r ! s8n$%!s (e (e%en'&!

    3etr+%ulos laterales.>

    ! 10 %l L8,-&($ 'e)!l$rr!,-8(e$+ pr$(-'&($ en el ple/$ '$r$&(e$ (el enr8'-l$

    l!er!l ,-e (ren! !l >er enr8'-l$ ! r!4s (el !.-#er$ &nerenr&'-l!r:!.-#er$ (e

    M$nr$;+ el "l$,-e$ (el !.-#er$ p$r -n -%$r 'ere"r!l $r&.&n! (&sen'&n (el

    enr8'-l$ * '!-s! 9&(r$'e)!l&!

    An&.-!%ene se -&l&=!"! el ne-%$en'e)!l$.r!)&!+ pr$'e(&%&en$ p$r el '-!l se

    &nr$(-'8! pe,-e!s '!n&(!(es (e !&re en el esp!'&$ s-"!r!'n$&(e$ %e(&!nep-n'&n l-%"!r+ pel&.r$s$ s& el p!'&ene en&! pres&n ele!(!+ el !&re $ l&,-&($

    r!(&$p!'$ se &n*e'!"! (&re'!%ene en l$s enr8'-l$s l!er!les ! r!4s (e -

    !.-#er$ pr!'&'!($ '$n -n! )res! en el 'r3ne$ :enr&'-l$.r!)8!;+ en l! !'-!l&(!(

    es! 4'n&'! se s-s&-* p$r l! TC * res$n!n'&! %!.n4&'!

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    N'%leos "e la 4ase.>

    Se 9!'e re)eren'&! ! l!s %!s!s (e s-s!n'&! .r&s ,-e se 9!ll!n s&-!(!s en l!

    =$n! pr$)-n(! (el 'ere"r$ S$n< nB'le$ '!-(!($+ nB'le$ len&'-l!r+ el '-erp$

    !%&.(!l&n$ * el 'l!-sr$

    P$r l! esre'9! rel!'&n (e es$s nB'le$s * l! '!ps-l! &nern!+ l$s -%$res (e l$s

    n3'el$s '!-(!($s * len&'-l!r $r&.&n!n s8n$%!s %$$res $ sens&&$s .r!es en el

    '$nr!r&$ (el '-erp$

    Co$isuras "el %ere4ro.>

    L! pr&n'&p!l es el '-erp$ '!ll$s$+ l! %!*$r8! (e s-s )&"r!s '$ne'!n enre s& 3re!s

    s&%4r&'!s (e l! '$re=! 'ere"r!l+ p$r l! r!ns)eren'&! (e &n)$r%!'&n (e -n9e%&s)er&$ ! $r$ el '-erp$ '!ll$s$ es esen'&!l p!r! l! (&s'r&%&n!'&n !pren(&(!+ l!

    e/per&en'&! sens&&! * l! %e%$r&!

    C-!n($ es (esr-&($ p$r -n! en)er%e(!( l$s 9e%&s)er&$s ,-e(!n !&sl!($s * el

    p!'&ene resp$n(e '$%$ s& -&er! 2 'ere"r$s sep!r!($s+ en !l.-n$s '!s$s l!

    se''&n ,-&rBr.&'! (el '-erp$ '!ll$s$ pre&ene l! pr$p!.!'&n (e 'r&s&s (e -n

    9e%&s)er&$ !l $r$

    Lesioes "e la %apsula itera.>

    Se !)e'! l! '!ps-l! &nern! en '!s$ (e r!s$rn$s !s'-l!res (el en'4)!l$+ l! %3s

    )re'-ene (e l! 9e%$rr!.&! !rer&!l es l! (e.ener!'&n !er$%!$s! (e -n! !rer&!

    (e -n p!'&ene '$n 9&perens&n !rer&!l+ '-!l,-&er &p$ (e 9e%$rr!.&! $r&.&n!r!

    e/ens$s e)e'$s s$"re el l!($ '$nr!l!er!l (el '-erp$ n$ s$l$ !l e#&($ ner&$s$

    &n%e(&!!%ene (esr-&($ p$r l! s!n.re+ ,-e (esp-4s se '$!.-l!+ s&n$ !%"&4n

    p$r l! )&"r!s ner&$s!s e'&n!s ,-e p-e(en es!r '$%pr&%&(!s $ e(e%!$s!s

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    33/39

    Lesioes se%u"arias !re%uetes.> :pr$$'!n &s,-e%&!+ '$%pres&n+ $ !%"!s; ? (8!s+

    ! -n! "$ls! '$le'$r! ,-e se '$l$'! >0 ?0 '% p$r (e"!#$ (el n&el (e l! '!"e=!