1 – Assurer un accompagnement de qualité tout au long de ... · création de l’Agence...

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Lors de l’assemblée générale de 2012, nous avions attiré votre attention sur les difficultés qui étaient apparues avec la création de l’Agence Régionale de Santé qui avait retardé, voire bloqué la plupart de nos projets. Sans être idyllique, la situation a été meilleure que nous pouvions l'espérer. Le CPPOM (Contrat Pluri-annuel et Pluri-établissements d'Objectifs et de Moyens) qui devait prendre fin, a été prolongé jusqu'à fin 2013. De plus il nous est offert la possibilité de demander sa prorogation jusqu’à fin 2014. Le nombre d’adhérents est resté stable à un niveau satisfaisant puisque nous avons recensé 836 adhérents (contre 851 en 2011), ce qui représente 70 % des personnes accueillies. Notre préoccupation est que les démissionnaires ne sont pas remplacés par un nombre égal de nouveaux adhérents, bien que le nombre de places que nous offrons continue à croître. Le Rapport d’Activités est, à nouveau, présenté en suivant le plan du Projet Associatif qui vous le savez, reste ambitieux malgré les difficultés ressenties dans tout le secteur médico-social.

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1 – Assurer un accompagnement de qualité tout au long de la vie

1.1- Créer des structures et développer des partenariats La création de nouvelles places ou la transformation de places existantes permet d’améliorer l’accompagnement des personnes handicapées mentales en offrant une solution à celles qui n’en ont pas ou en adaptant leurs conditions d’accueil à leur évolution. 1.1.1 – Ouvrir de nouvelles places En 2012, nous avons réussi à ouvrir 15 places de foyer de vie et 15 places de foyer d’accueil médicalisé par la transformation de places de foyer d’hébergement, afin de répondre aux besoins liés au vieillissement des personnes accueillis et à la population en attente de solution, malgré l’absence de financement de l’ARS pour de réelles créations.

2 avril 2012 : Ouverture du Foyer de Vie les Tournesols Par transformation de 15 places du Foyer d’Hébergement les Genêts, le Foyer de Vie les Tournesols a été ouvert le 1er avril 2012 et accueille 15 personnes handicapées n’étant plus en capacité d’exercer une activité professionnelle.

1er mai 2012 : Ouverture du FAM les Hortensias Le projet de construction du FAM Les Hortensias sur le site de la Valentine ayant été retardé, l’établissement a ouvert provisoirement sur le site de Montolivet le 1er mai 2012, par transformation de 20 places du Foyer d’hébergement les Mûriers.

1.1.2 – Proposer un accueil de qualité : les chantiers réalisés et en cours Chantiers réalisés

Avril 2012 : Livraison des nouveaux espaces de l’ESAT Les Citronniers Les travaux ont permis, par l’augmentation de la surface, la réalisation d’un atelier de conditionnement de produits cosmétiques climatisé de 239m² dans lequel travaillent 30 personnes, d’un espace de détente de 35m² et d’un espace de stockage de 276m², améliorant ainsi les conditions de travail (climatisation) et d’accompagnement (encadrement renforcé) des travailleurs handicapés. Ils ont également permis d’améliorer la compétitivité de l’ESAT (réduction du coût du stockage et

RAPPORT D’ACTIVITES 2012

Rapport d’Activités 2012 - la Chrysalide Marseille - Mai 2013

suppression du coût de transport entre production et stockage) et de répondre aux besoins de stockage des clients.

Novembre 2012 Aménagement dans la villa La Crau rénovée L’association a acheté en mars 2010 une villa située à 300 mètres du foyer les Acacias de Gardanne et l’a rénovée afin d’en faire le domicile permanent de 6 résidents autonomes du foyer, qui se sont installés le 30 novembre 2012. Cette villa représente une réelle opportunité pour ses locataires, qui peuvent désormais bénéficier d’un mode de vie intégré dans l’espace social de la commune de Gardanne. En cours

Réhabilitation du foyer de vie Lou Mistraou à Bouc Bel Air Les travaux de réhabilitation générale et de modification des capacités d’accueil du foyer Lou Mistraou de 32 places de Bouc Bel Air, commencés depuis novembre 2010, se sont poursuivis en 2011 et 2012 et seront achevés courant 2013. Afin de perturber le moins possible la vie des résidents, ces travaux ont été programmés par tranche. La fin de la 1ère tranche en juin 2012 a permis l’emménagement des 32 résidents.

Extension du foyer Les Acacias à Gardanne Le chantier d’agrandissement et d’aménagement du bâtiment annexe au foyer a démarré le 7 septembre 2012, afin d’accueillir 11 résidents du foyer les Acacias. Pour son financement, l’association a obtenu un Prêt Logement Social en novembre 2012.

Construction de l’IME Les Figuiers à La Valentine Initialement, ce projet prévoyait la construction d’un IME, un SESSAD et une MAS. Faute de financement, il a été décidé de ne construire dans un premier temps que les 41 places de semi-internat de l’IME. Les travaux, débutés en octobre 2011, se sont poursuivis courant 2012. La fin du chantier est prévue fin juin 2013.

Rénovation de la villa Marius Richard à Montolivet Le chantier de transformation du bâtiment d’habitation en 4 logements, destinés à des personnes accueillies autonomes suivies par le SAVS Les Oliviers, a commencé en septembre 2012 et devrait être terminé en mai 2013.

1.1.3 – Développer des partenariats pour l’accueil des personnes handicapées âgées Comme il n’a pas été possible d’obtenir des financement pour de nouvelles structures pour les personnes handicapées vieillissantes, nous avons travaillé à l’établissement de partenariats avec des structures d’accueil spécialisées, sur le modèle de celui que nous avons depuis 1992 avec la Maison de retraite « Lou Cigalou », rattachée au Centre Hospitalier de la Ciotat et qui accueille déjà 12 personnes handicapées de notre association. En mars, des administrateurs et des directeurs ont visité l’un des 5 foyers-logements de l’association l’Entraide, acteur majeur de l’accueil en structure collective du Département, dans la perspective d’un projet de partenariat similaire, notamment à l’attention des personnes du SAVS qui partent à la retraite.

1.1.4 – Accompagner : l’intégration, les activités L’intégration par le travail : l’ESAT les Merisiers propose des actions et des stages d’insertion ; le travail en ESAT à

l’extérieur des établissements (mise à disposition, chantiers) gagne du terrain. L’intégration constitue un élément fort de la prise en charge dans les ESAT avec 30 travailleurs handicapés qui ont pu bénéficier d’actions d’insertion individuelle en entreprise. De plus, le travail par des équipes au sein des entreprises se poursuit et a concerné 192 personnes en 2012. Enfin, 2 travailleurs handicapés, suivis par l’ESAT « hors les murs » les Merisiers ont pu, malgré la crise économique, bénéficier d’une insertion en milieu ordinaire de travail par un contrat de droit commun (CDI).

Via les établissements : intégration scolaire, préprofessionnelle, sociale : Intégration scolaire : le Pôle enfants/adolescents a pu faire bénéficier d’une intégration scolaire, 29 enfants de la Section d’Education et d’Enseignement Spécialisé (SEES), 6 de l’EEAP et 7 de la section autisme « les Jasmins », 19 enfants du

2Rapport d’Activités 2012 - la Chrysalide Marseille - Mai 2013

SESSAD. L’IME les Figuiers envoie 9 enfants à l’école et les Amandiers 5 ; Ce sont donc au total 75 enfants qui ont été scolarisés en milieu ordinaire ; les autres sont scolarisés en interne et suivis par des enseignants détachés par l’Education Nationale.

Intégration socioprofessionnelle : En 2012, 247 stagiaires au total ont été accueillis dans les ESAT de l’association dont 34 adolescents de la SIPFP les Amandiers et 2 de l’IME les Figuiers.

Intégration sociale : les activités destinées à favoriser l’insertion sociale des personnes accueillies en IME ont concerné 269 enfants et adolescents et beaucoup d’entre eux participent à des activités sportives.

Cette intégration se réalise également par : - l’apprentissage : transports en commun, apprentissages sociaux… - les transferts ou mini-séjours et les rencontres sportives. - les séjours vacances. - l’utilisation des espaces publics ou participation à des manifestations culturelles, sportives… - une participation à la vie de la cité ; exposition peinture, animations locales, carnaval…

1.1.4.1 – Les établissements et servicesComme chaque année, les établissements ont élaboré pour 2012 leurs rapports d’activités détaillés qui retracent le fonctionnement sur l’année écoulée et font apparaître les évolutions et les points forts de la structure.

1 - LES ETABLISSEMENTS ET SERVICES D’AIDE PAR LE TRAVAIL : ESAT

Les ESAT disposent de 731 places dont 54 sont réparties dans 4 sections temps partiel. L’objectif à atteindre est de répondre à la fois, aux évolutions des personnes accueillies notamment en raison du vieillissement, de l’accroissement des handicaps, de l’évolution des pathologies et des difficultés sociales des familles, tout en assurant l’équilibre économique de l’activité de production.

a – La formation des Travailleurs Handicapés En 2012, 277 travailleurs handicapés ont suivi un stage de formation dans les domaines social et professionnel, soit 43 sessions de formation sur l’année représentant 7 402 heures stagiaire. Le taux de participation moyen par ESAT est de 38,3% (l’objectif fixé est de 30%) 26 formations techniques et 17 formations sociales ont été réalisées. Le développement de l’autonomie de déplacement, l’acquisition de compétences professionnelles et de sécurité ainsi que la préparation à la validation des acquis net de l’expérience ou à la reconnaissance des savoirs faire pour 25 personnes ont été privilégiés cette année. La dimension cognitive a également été prise en compte par la mise en place de sessions de sensibilisation à l’utilisation de l’outil informatique.

b – Le Soutien 642 travailleurs handicapés sur un total de 731 ont bénéficié d’activités de soutien (26 770 heures) dans des domaines divers, comme Arts plastiques – Piscine – Relaxation dynamique – Autonomie urbaine - Gymnastique…

Le soutien paramédical Ces activités sont assurées par des :

Psychomotriciens : organisé autour de thèmes et d’activités telles qu’expression et entretien corporel - relaxation - santé et sexualité – informatique – piscine, les psychomotriciens assurent un soutien corporel et social.

Orthophonistes : Ils favorisent la structuration de la pensée et du langage à travers l’expression verbale et non verbale. Ergothérapeutes : soutien à visée professionnelle - assistance technique en atelier - expression corporelle – soutien

gestuel. Intervenants en arts plastiques : ils interviennent dans les domaines du graphisme - de la sculpture – des arts scéniques.


Le suivi psychologique Un suivi psychologique régulier est également assuré auprès des personnes accueillies dans nos établissements, notamment au moyen d’entretiens individuels. En ESAT, 2 039 entretiens se sont déroulés en 2012.

2 - LES FOYERS D’HEBERGEMENT ET DE VIE

Les activités Dans les Foyers d’Hébergement et de vie, les résidents ont pu bénéficier de plus de 90 types d’activités au total sur l’année : activités de socialisation - activités culturelles – sportives - corporelles…

Les séjours vacances 216 travailleurs d’ESAT hébergés en foyer ont bénéficié d’un séjour de vacances durant le mois d’août.

Les transferts 160 résidents ont participé à des transferts tout au long de l’année.

Le suivi médical Dans les 7 Foyers de Vie et d’Hébergement, 5 562 interventions médicales et paramédicales ont été dispensées au total (médecine générale et spécialisée - suivi paramédical).

Réunions de fonctionnement Le fonctionnement des différents foyers a fait l’objet, pour l’année, de 1 015 réunions de fonctionnement et de coordination.

3 - LES MAISONS D’ACCUEIL SPECIALISE ET LES FOYERS D’ACCUEIL MEDICALISE

Les transferts – Sorties et activités 39 transferts ont été organisés et ont permis à 107 résidents de profiter de ces séjours : voile, randonnée, tourisme découverte…. Par ailleurs, les personnes accueillies en MAS et en FAM ont pu bénéficier de près de 110 types d’activités : sorties dans des lieux publics et activités sportives, culturelles et de socialisation.

Le suivi médical

Pour les 4 MAS et les 4 FAM, le nombre d’interventions, en dehors du suivi assuré par les médecins salariés, s’élève à 9 560.

L’organisation des services La réalisation d’un accompagnement et d’une prise en charge en adéquation avec les besoins des résidents a nécessité 906 réunions de coordination.

4 - LES SERVICES D’ACCOMPAGNEMENT (SAVS ET SAMSAH)

Les transferts – Sorties et activités Au total, 14 résidents ont pu participer à 6 transferts et mini transferts en 2012. Par ailleurs, les résidents bénéficient régulièrement d’activités diverses et variées.

Le suivi médical - Visites à domicile Pour les 3 Services d’Accompagnement, le suivi médical représente la réalisation de 4 449 actes. Les résidents ont pu bénéficier de près de 1 315 visites à domicile par les éducateurs et près de 114 entretiens psychologiques.

5 - LES ETABLISSEMENTS POUR ENFANTS ET ADOLESCENTS

Ces établissements et services proposent un large panel de prestations à la personne : accompagnement à domicile (SESSAD), ou en institution : accompagnement éducatif, thérapeutique, pédagogique, social, relationnel…


Les 179 enfants accueillis (de 3 à 20 ans) présentent des problématiques diverses : handicap mental, polyhandicap, autisme… ; l’orientation en secteur adulte reste un sujet de préoccupation pour les personnes les plus dépendantes (Amendements Creton). Les projets individualisés répondent aux besoins et aux attentes des enfants et de leurs familles ; l’intégration sociale, scolaire, professionnelle est priorisée. L’accès aux domaines de la culture, du sport, de la vie dans la cité est valorisé. Le partenariat est une des composantes de la vie des IME (sanitaire, éducation nationale, centres sociaux, instituts de formation…)

Les transferts – Sorties et activités Au total, 54 enfants et adolescents ont pu participer à 11 transferts et mini transferts en 2012. > L’activité

Ce sont au total 396 887 journées d’accueil qui ont été réalisées dans les différents établissements et services de l’Association, en 2012 réparties ainsi :

- 30 813 dans les 2 IME - 147 984 dans les 7 ESAT - 58 467 dans les 3 Foyers de Vie et les 4 FAM - 73 351 dans les 5 Foyers d’Hébergement - 39 232 dans les 3 MAS - 8 399 pour les 2 Accueils de Jour - 28 464 pour les 2 SAVS - 10 177 pour le SAMSAH.

1.1.4.2 – Le Siège Social

Le siège social, sous l’impulsion du Directeur Général, s’est attaché à remplir ses missions, notamment auprès des établissements, à partir des 7 services dont il dispose :

- Direction comptable et financière - Direction des ressources humaines - Service prévention, hygiène, sécurité - Service des personnes accueillies - Service communication et vie associative - Service qualité - Service contrôle de gestion.

En 2012, ces derniers ont travaillé particulièrement sur :

Le déploiement du nouveau logiciel pour la comptabilité et les ressources humaines La coordination et le pilotage des ouvertures de nouvelles places d’accueil Le suivi des opérations de construction et de réhabilitation Le pilotage coordonné des séjours vacances Le déploiement de nouveaux outils de contrôle budgétaire La modernisation des supports de communication, La reconnaissance des compétences des Travailleurs handicapés La négociation d’’accords d’entreprises avec les représentants des salariés La gestion des besoins de recrutement La refonte des définitions de fonction des salariés par filière


1.1.4.3 – Les manifestations, les fêtesUne journée rock ‘n roll aux Palmiers

Le jeudi 4 octobre 2012, la Mas les Palmiers du site de la Plantation a organisé pour la rentrée 2012/2013 une journée à thème : « Welcome to Tiki party 50’s ». Au programme : maquillage et relooking le matin, déjeuner américain et démonstration de bikers en Harley Davidson l’après-midi.

20 ans du SAVS Clair Soleil Le 15 décembre, La Chrysalide a célébré les 20 ans d’existence du SAVS Clair Soleil. Après un repas au restaurant réunissant les personnes handicapées et les professionnels, la journée s’est poursuivie dans la joie et la bonne humeur avec la projection d’un film rétrospectif sur les années de fonctionnement du service, réalisé avec les personnes accompagnées.

40 ans des Tamaris A l'occasion des fêtes de Noël, les Tamaris ont célébré leurs 40 ans. Les jeunes, leurs parents et les professionnels ont chanté joyeusement autour d'un magnifique gâteau d'anniversaire.

1.2 – Poursuivre et développer des actions de sensibilisation et de coopération avec le secteur sanitaire

1.2.1. - Le Centre Gérontologique Départemental (CGD) Une convention de partenariat a été signée avec cette institution dans le but de favoriser l’accès des personnes accueillies à la Chrysalide, aux consultations externes. Cette convention a pris un nouvel essor, avec la mise à disposition par le CGD, d’un médecin gériatre et d’un médecin généraliste sur le SAMSAH les Mimosas et le Fam les Hortensias, qui permet de mieux cerner les incidences du vieillissement sur les personnes handicapées.

1.2.2. - L’Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI) Le recrutement de personnels infirmiers dans nos établissements est une réelle difficulté, aussi l’association a développé l’accueil de stagiaires des écoles d’infirmière aussi bien dans les IME que dans les établissements d’hébergement : foyers, FAM, MAS ; 17 stagiaires infirmiers (2° et 3° année d’étude) ont été accueillis dans nos établissements. De plus cette politique permet de sensibiliser un grand nombre de futurs professionnels de la santé à la problématique du handicap et à la spécificité de certains soins. Des professionnels des établissements sont intervenus à différentes reprises dans les écoles pour témoigner et transmettre notre connaissance de l’accompagnement éducatif et soin.

1.2.3. – Mission Pascal Jacob – Accès aux soins Dans le cadre de la mission qui lui a été confiée par la Ministre déléguée chargée des personnes handicapées et de la lutte contre l'exclusion concernant l’accès aux soins des personnes handicapées, Pascal Jacob (auteur du rapport sur l’hospitalisation à domicile pour les établissements médico-sociaux) a visité les établissements de la Chrysalide Marseille, rencontré des résidents, des parents et des professionnels et tourné des images pour le film « Si tu savais » qui illustrera son rapport. Il a confié à Pierre Lagier et Serge Dahan la responsabilité d’un atelier consacré aux réseaux de soins et aux relations entre les secteurs sanitaire et médico-social.

1.2.4. – La faculté de Médecine Chaque année, La Chrysalide Marseille participe à la table ronde sur les associations de patients pour le Master de Conseiller en génétique - UE "Aspects éthiques et législatifs en génétique médicale". Ce programme se déroule à l'Espace Ethique Méditerranéen à l'hôpital de la Timone.


1.3 – Poursuivre la politique engagée de recrutement et de formation qui doit permettre d’anticiper les besoins en évolution des personnes accueillies

Cet objectif nous engage à connaître très précisément les ressources humaines dont dispose l’association et à travailler sur celles-ci, tant d’un point de vue quantitatif que qualitatif, afin de disposer d’informations précises sur les compétences détenues par nos professionnels. Pour cela, la mise en place de définitions de fonction, constituées par les missions, activités et tâches qui mobilisent des compétences déterminées, est indispensable. Par ailleurs, une connaissance fine de la qualité des effectifs (âge, sexe, ancienneté, emploi, qualifications ...), nous permet de mesurer l’adéquation de nos ressources à nos besoins, en lien direct avec les personnes accueillies. Les recommandations de bonnes pratiques sont bien sûr prises en compte dans le dispositif, notamment en matière de santé. Ainsi, les recommandations de mars 2012 de la HAS concernant la prise en charge de l’autisme sont prises en compte dans le développement de la stratégie Ressources Humaines de l’association. Notre priorité consiste à recruter des professionnels motivés et disposant de compétences adaptées à nos besoins ou d’un potentiel d’apprentissage important car, actuellement, les compétences permettant des interventions éducatives telles que recommandées par la HAS sont rares et difficiles à trouver. Puis un parcours professionnalisant interne est mis en œuvre, permettant aux professionnels d’aborder l’accompagnement dans le respect de la singularité de la personne accueillie, en tenant compte de ses goûts et de ses centres d’intérêt, tout en recherchant sa participation aux décisions qui la concernent et en co-élaborant le projet d’intervention. Enfin, nous mettons en œuvre le soutien et l’étayage des équipes et des formes innovantes d’organisation du travail sont développées avec le soutien de la hiérarchie. Nous sommes enfin particulièrement attentifs au mode de management développé au sein de ce type de structures.

1.4 – Valoriser le développement durable La norme THQE (Très haute qualité environnementale), le recyclage et l’utilisation d’énergies renouvelables sont systématiquement envisagées pour les projets architecturaux.

1.4.1. – Chaufferie à bois Le 21 novembre 2012, l’association a inauguré la nouvelle chaufferie à bois qui alimente les établissements et services du site de Tallard. Depuis plusieurs années, La Chrysalide Marseille menait une réflexion globale concernant l’énergie de chauffage de ces bâtiments. Elle a souhaité mettre en place un réseau de chaleur alimenté par une chaufferie à plaquettes de bois, conformément à son engagement dans une démarche respectueuse de l’environnement, tout en réduisant ses coûts de fonctionnement. Avec ce type de chaufferie, le gaz ne représente plus que 30% de l’apport énergétique, contre 70% pour le bois, entraînant une diminution de la dépense de plus de 40%.

1.4.2. – Le recyclage du papier et la gestion numérique Soucieuse d’une gestion éco-responsable, l’association utilise depuis plusieurs années du papier recyclé. Le siège social et plusieurs sites (Montolivet et les ESAT) ont également un contrat avec une entreprise qui collecte les déchets papier pour les détruire et les recycler. Un audit sur les moyens d’impression a été mené, qui a permis de faire des préconisations techniques sur des solutions d’impression moins coûteuses. Cette première étape devrait déboucher en 2013 sur une consultation et la mise en place d’une Gestion numérique systématique des documents.

1.4.3. – Les panneaux solaires Un partenariat avec l’Agence De l’Environnement et de la Maîtrise de l’Energie (ADEME), le Conseil Général et le Conseil Régional nous permet de bénéficier d’aides publiques pour l’installation de panneaux solaires, notamment pour l’eau chaude sanitaire. Après La Plantation, en 2012, c’est Lou Mistraou et la Villa La Crau qui ont été équipés.


2 – Promouvoir une certaine vision de la personne handicapée mentale

2.1- Renforcer le sentiment d’appartenance à l’Association Ce développement passe par le renforcement du sentiment d'appartenance à l'Association des familles, des bénévoles et des professionnels.

2.1.1. – Développer la vie associative

2.1.1.1 – Partenariat Santé SudSuite à la convention de partenariat signée le 19 décembre 2008, avec l’ONG marseillaise Santé Sud spécialisée dans la mise en œuvre de programmes de santé dans les pays en voie de développement, nous avons poursuivi ce partenariat en 2012, avec la participation au forum international « Handicap mental en Méditerranée : droits de la personne en situation de handicap ». Ce forum, organisé par Santé Sud, avec la participation de Pierre Lagier et Marc Vigouroux aux tables rondes, clôturait trois années de formation et d’échanges autour du dépistage, du diagnostic et de la prise en charge du handicap mental, et de l’insertion des personnes en situation de handicap dans les sociétés méditerranéennes (Algérie, Liban, Tunisie). Pierre LAGIER est également intervenu dans le débat sur «Comment infléchir les politiques des décideurs pour l’application du droit à la santé pour tous» à la Journée Provençale de la Santé Humanitaire le 23 novembre 2012 à Marseille.

2.1.1.2 – Autres partenariatsAssociation HandidentEn 2012, la convention qui nous lie à cette association pour l’utilisation du bus Handident Paca depuis 2011 a été tacitement reconduite. A titre exceptionnel, nous lui avons apporté un soutien financier de 15.000€. Le 26 mars, leur Assemblée Générale, qui s’est tenue dans nos locaux des Mûriers, a élu un nouveau Président. Faculté des Sciences du Sport – Aix – Marseille Université Une convention cadre a été signée en 2010 pour une durée de 4 ans avec la Faculté des Sciences du Sport en vue de projets pluriannuels élaborés en commun : évolution des formations et des métiers – formation professionnelle des étudiants – formation professionnelle des personnels de la Chrysalide – mise à disposition des installations sportives de la Faculté des Sciences du Sport, et d’étudiants pour l’encadrement des ateliers sportifs dans les établissements. Mouvement Interparcours 13 L’objet du mouvement Parcours 13 est de créer une synergie entre les associations du monde du handicap en restant au plus prés de leur territoire d’action et de développer des activités transversales. La Chrysalide a des représentant dans toutes les instances du mouvement (notamment AG 27 juin 2012) et participe à ses actions, notamment: - au dispositif expérimental de soutien au projet de vie de l’enfant en situation de handicap, dont la Chrysalide est porteur. - "aide à la formulation du projet de vie" auprès de personnes handicapées, en collaboration avec la MDPH 13. Le Blé de l’Espérance Nous avons continué à soutenir l’Association « Le Blé de l’Espérance – Maguy Roubaud » (qui, à plusieurs reprises, a accordé des subventions à certains de nos établissements), en achetant des sachets de blé qui ont été répartis dans les établissements.

COOPSOC Association pour la Coopération Sociale La direction du Pôle Travail Adapté et un membre du bureau de la Chrysalide participent activement aux travaux de cette coopérative qui œuvre depuis 45 ans en faveur du travail des personnes handicapées orientées en milieu protégé et adapté, ils ont notamment participé à l’AG du 5 octobre.


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CEREM Centre d’Etude et de recherche en éthique médicale Journée du 4 mai 2012 sur « Qu’est ce que soigner – Ethique et prise en charge du handicap mental» à l’Hôpital de la Timone. UNIFAF En 2012 Marc Vigouroux a assuré la présidence d’UNIFAF PACAC (OPCA de la branche sanitaire, sociale et médico-sociale privée non lucrative). Au-delà de ces événements, plusieurs personnes de l’Association jouent un rôle dans le fonctionnement de certaines de ces instances ou d’autres, comme l’UNIFED – UNIFAF – l’IRTS Institut Régional du Travail Social – le CREAI – les Maisons Départementales des Personnes Handicapées 13 et 05 (MDPH) - l’Association ALMA 13 (allo maltraitance)…

2.1.1.3 – Les actions Le publipostage Le mailing d’appel à la générosité et d’adhésion, a été lancé fin octobre 2012. 1649 lettres ont été adressées aux adhérents, donateurs et fournisseurs de la Chrysalide. Le produit de ce publipostage sera affecté au réaménagement et à l’extension du foyer d’hébergement les Acacias, situé à Gardanne, qui accueille actuellement 27 personnes. Nous remercions tous les donateurs et les nouveaux adhérents. Dons et legs En 2012, la Chrysalide Marseille a été destinataire de trois nouveaux legs dont certains comportant des biens immobiliers, ainsi que de la réversion d’un contrat d’assurance vie.

2.1.2. – Organiser l’accueil des nouvelles familles L’attention portée aux nouvelles familles a été développée par un accueil systématique au moment de l’entrée dans un établissement. Un entretien avec le directeur, l’assistante de service social et un administrateur ou un délégué familial est effectif avant l’admission définitive. Une deuxième rencontre quelques mois après l’admission permet de nouer des liens durables avec les familles ; 92 entretiens ont été réalisés cette année.

2.1.3. – Créer du lien social par des rencontres conviviales

2.1.3.1 – L’action des Délégués FamiliauxNous avons révisé les zones géographiques d’intervention des délégués familiaux. En effet s’est posé le problème du découpage par arrondissement et les nombreuses actions qui mobilisent les délégués de l’Association (accueil des nouvelles familles lors des admissions, participation aux différentes manifestations dans les établissements (réunion de parents, COC, représentation dans les CVS…) Nous avons pris l’option de désigner des délégués de site, qui seront plus facilement identifiés dans les établissements. Les délégués se réunissent mensuellement, une thématique de réflexion est proposée à chaque réunion (l’action bénévole, intervenir ou non au domicile, l’écoute…) Les délégués ont fait le choix, pour réunir les familles et proposer un évènement festif et convivial, d’organiser un loto en février 2012. 191 personnes étaient présentes, pour des gains nets de 2 070,95 euros destinés aux 58 personnes handicapées accompagnées par le SAVS les Oliviers. A la suite de cette manifestation, il a été décidé de renouveler le loto en 2013 mais de trouver une salle accessible aux personnes handicapées et plus grande pour accueillir davantage de familles.

2.1.3.2 – Le café des parents Des délégués familiaux et des administrateurs ont organisé le 16 novembre 2012, un moment convivial autour d’un café, au siège de la Chrysalide, pour les parents des enfants accueillis en IME qui ont fait connaissance et ont abordé des thèmes généraux. A la demande des parents, une prochaine réunion a été programmée en 2013, sur le thème des loisirs.

Rapport d’Activités 2012 - la Chrysalide Marseille - Mai 2013

2.1.4. – L’Opération Brioches Pour la 12ème année consécutive, l’Association a participé à « l’Opération Brioches » dans le cadre des « Journées de la dignité » (Unapei) du 8 au 14 octobre. Plus de 100 bénévoles et personnes handicapées répartis sur plus de 65 points de vente à Marseille et dans les Hautes-Alpes se sont mobilisés pour vendre les 20 634 brioches commandées cette année (dont 2 574 autour de Gap). Ces chiffres sont en augmentation sensible. Le produit 2012 (72 602,35€ nets) a été affecté à plusieurs établissements pour financer les projets suivants :

- Bouc Bel Air : une joëlette + un logiciel d’aide à la communication - Tallard : mise en place d’une activité poterie - Les Figuiers : aménagement d’une salle Snoezelen - Les Tamaris : aménagement d’un espace de jeux (section les Jasmins) - Les Amandiers : aménagement d’un espace ressource + acquisition d’un Baby Foot et d’une table de tennis de table - Les Eglantines : aménagement d’une salle Snoezelen - Le Pigeonnier : séjours « découverte de la Camargue » pour 25 résidents - La Plantation : achat de deux « monopousseurs » mécaniques - Pôle ESAT : achat de 3 tables de ping-pong et d’1 baby-foot

2.1.5. – Développer le bénévolat

Les délégués familiaux ont réfléchi sur leur action auprès des familles en se basant sur un dossier réalisé sous formes de fiches d’informations générales et de présentation de l’association. Une information est donnée lors des cafés des parents et des réunions des parents.

2.1.6. – Organiser des réunions à thème Une conférence débat a été organisée sur le site de Montolivet sur le thème de la prévention buccodentaire. Les informations données par les praticiens et orthophonistes ont permis aux nombreuses familles et aux professionnels présents d'enrichir leurs connaissances et savoir-faire.

2.1.7. – Dynamiser les commissions

2.1.6.1 - La Commission « Usagers – Projet Associatif » Les groupes de travail de la commission usagers se sont réunis régulièrement sur de nombreux thèmes dont les travaux sont rapportés séparément. Le suivi du projet associatif a largement mobilisé les membres de la commission, de nombreux bénévoles et des professionnels et a permis de concrétiser les actions priorisées dans le rapport d’orientation 2012. Elles concernent plus particulièrement les personnes accueillies (expression et participation, droit citoyen, parcours de vie, individualisation de l’accompagnement, activités physiques et culturelles, santé) et la vie associative (l’accueil, les rencontres et le soutien des familles, le bénévolat, la communication).

2.1.6.2 - La Commission « Admissions »Trimestriellement les responsables de l’Association, la Direction Générale, les Directeurs d’établissements et services et le Service des personnes accueillies du Siège social, étudient les demandes d’admission ou de réorientation à partir de données constitutives des dossiers de présentation. 127 situations de personnes handicapées ont été étudiées, 91 admissions prononcées ; On constate cependant que les listes d’attente restent importantes.

2.1.6.3 - La Commission « Santé»Les membres de la commission santé se sont impliqués dans de nombreux groupes de travail (ANESM, mission Pascal Jacob, Parcours 13 Aix, Commission santé de l’Unapei, Handident Paca). Des réunions avec les médecins salariés de l’association ont eu pour objectifs d’établir des liens entre les professionnels de santé. Plusieurs sujets ont été abordés en lien avec le projet associatif, notamment l’évaluation et la prise en charge de la douleur, l’accompagnement de fin de vie, le suivi médical personnalisé, l’hygiène buccodentaire et les infections nosocomiales.


2.1.6.4 - La Commission « Finances »Très spécialisée, cette commission est responsable de la politique financière définie par la direction de l’Association. En 2012, elle s’est réunie 4 fois, avant les Conseils d’Administration. Ses membres étudient la situation des établissements et services et les possibilités de financement des projets envisagés, afin de donner les informations nécessaires aux membres du conseil d’administration.

2.1.6.5 - La Commission « Projets»Elle s’est réunie 4 fois en 2012, avant chaque Conseil d’Administration, pour étudier les projets en cours et suivre l’évolution des travaux. La commission se prononce sur le choix des entreprises à retenir, à la suite des appels d’offres lancés par l’Association.

2.1.6.6 - La Commission « Recrutement»En lien avec le service des Ressources Humaines et les directions des établissements, des Administrateurs formés en interne participent aux entretiens de recrutement des nouveaux professionnels. Si la dimension technique est évaluée par le directeur, le bénévole présente l’Association et son projet. La Commission s’est réunie 74 fois en 2012.

2.1.6.7 - Les Commissions d’Orientation et de Contrôle (C.O.C.)Elles se sont réunies dans tous les établissements aux mois de mai et juin, soit 24 réunions qui regroupent un minimum de deux à trois Administrateurs pour chacune d’elles. Cette année les Délégués Familiaux ont été associés au travail des commissions. Sont présentés, entre autres, les rapports d’activités des établissements, rapports qui sont remis aux autorités de tarification.

2.2- Faire partager aux familles et aux professionnels les principes des droits citoyens

Le droit citoyen des personnes accueillies est pris en compte dans les établissements et services. L’exercice de ces droits se traduit le plus souvent par la mise en place de dispositifs favorisant l’expression et la participation. La participation à l’élaboration du projet personnalisé en est la première étape avec le recueil des attentes de la personne.

2.2.1. – Les actions de communication La communication revêt une importance de plus en plus marquée pour valoriser les personnes handicapées et exposer au public le plus large possible les potentialités des personnes que nous accueillons. Cette valorisation passe entre autres par l’utilisation de supports spécifiques. C’est ainsi que nous avons réalisé de nouveaux documents de présentation de nos actions : une plaquette de présentation de l’Association, un document de présentation du Pôle Travail Adapté (réalisé à l’occasion de la visite de Madame Marie-Arlette CARLOTTI, Ministre déléguée chargée des personnes handicapées et de la lutte contre l’exclusion, le 24 septembre 2012 au restaurant les Santolines et à l’ESAT les Lierres), une plaquette dédiée à l’ESAT Hors les Murs les Merisiers, une spécifique au pôle enfance, une autre encore présentant la SIPFP les Amandiers, deux roll up pour le pôle enfance… D’autres supports sont utilisés : affiches (campagne de recherche de fonds « nous l’aidons à grandir »), cartes de vœux… Par ailleurs, la présence de La Chrysalide Marseille dans les médias est régulière. En 2012, on compte 57 retombées médiatiques. En interne, le bulletin est désormais doté d’un nom, « Chrys’A Lire », afin de faciliter son identification par le plus grand nombre. Il s’est enrichi de nombreux reportages sur les établissements, ponctués d’interviews. Le travail de refonte du site Internet de La Chrysalide Marseille s’est poursuivi en 2012 avec notamment la rédaction d’un cahier des charges, le choix du prestataire, l’identification et la rédaction des contenus, dans le but de voir le nouveau site fonctionner début 2013.


2.2.2. – Les réunions de parents Ces rencontres annuelles des familles avec les professionnels et des administrateurs se sont déroulées dans tous les établissements comme les années précédentes au cours du 1er trimestre 2012 et à la rentrée scolaire pour le Pôle enfance/adolescence. Elles ont été couplées cette année avec un événement festif ; pour autant, la participation qui était de 29% en 2011 est restée relativement faible, 35% en 2012 (avancement en âge des familles et des résidents, manque de disponibilité…).

2.2.3. – Sensibiliser au handicap dans les écoles, les collèges et les lycées Des séances d’information et de sensibilisation des enfants sur le thème du handicap mental sont réalisées dans les établissements scolaires. Elles s'appuient sur le témoignage des intervenants et la présentation d'un diaporama, suivi d'un échange avec les élèves. Ces interventions accompagnent souvent l'Opération Brioches. En 2012, 23 interventions se sont déroulées dans 5 établissements, de la classe de CP à la 3ème, à Marseille et la Ciotat.

2.2.4. – Les actions et stratégies pour favoriser l’adhésion Augmenter le nombre des adhésions est essentiel pour faire progresser la cause des personnes handicapées mentales et souligner l’importance du mouvement parental. Plusieurs pistes ont été explorées : accueil et suivi des nouvelles familles, développement de l’action des délégués familiaux, communication plus visible, réunions de parents dans chaque établissement plus attractives, rencontres entre parents du type « café des parents », développer l’entraide familiale. Dans la campagne d’adhésion de 2012 nous avons plus particulièrement ciblé les associations tutélaires ainsi que les adhérents des 3 dernières années qui n’avaient pas encore renouvelé leur cotisation.

2.3 – S’impliquer dans les instances représentatives de notre secteur

2.3.1. – Unapei / Udapei / Urapei Nos représentants ont participé aux habituelles réunions de l’Union nationale des associations de parents, de personnes handicapées mentales et de leurs amis et de ses représentations locales, auxquelles nous sommes adhérents. Séminaire Présidents et Directeurs le 28 septembre 2012, Congrès et Assemblée Générale les 31 mai, 1er et 2 juin 2012 à Saint Brieuc, où le Président a reçu un mandat d’Administrateur UNAPEI. En juin, la Présidence de l’URAPEI Paca est revenue à Monsieur Charot, également Délégué régional FEGAPEI. “Les Victoires de l’Accessibilité” est un concours organisé par l’Unapei pour récompenser les initiatives les plus exemplaires en matière d’inclusion des personnes handicapées mentales dans la société. La cérémonie régionale de remise des Victoires a eu lieu le 11 décembre 2012 à la Mairie de Marseille. La Chrysalide avait soutenu deux dossiers pour lesquels elle a été récompensée. Ces Victoires concourent désormais pour les récompenses nationales qui seront décernées le 25 mai lors du Congrès de l’Unapei qui se tiendra en 2013 à Marseille.

Commission « Handicap mental et Santé » de l’Unapei : Pierre Lagier assure depuis juin 2012 la présidence de cette commission. Un autre administrateur de notre Association, Michel Jausseran participe activement à ses travaux. La commission a notamment organisé un colloque médical sur le thème de la santé de la personne polyhandicapée en mars 2012 à Paris et préparé le programme du congrès national de l’Unapei à Marseille consacré à la santé.

2.3.2. – Fegapei La Fegapei représente les organismes gestionnaires, c’est une des cinq fédérations d’employeurs de la branche sanitaire, sociale et médico-sociale privée à but non lucratif. La Chrysalide est représentée au CA de la FEGAPEI et participe aux travaux du bureau. La délégation régionale Paca, pilotée par le Directeur Général de la Chrysalide et Monsieur Charot, Président de l'Adapei 04 a poursuivi sont travail de valorisation des associations de la région en matière d’accompagnement des personnes handicapées. Trois réunions d’associations Fegapei et Unapei ont été organisées (27 mars, 19 juin et 1er octobre 2012),


permettant une concertation sur leur participation aux instances ARS et autres, la constitution d’un Groupement de Coopération Sociale et Médico Sociale ou encore la Convention Collective et les conditions de travail. Suite à l’augmentation des pouvoirs donnés aux représentations régionales en 2011, la première Conférence Nationale des Régions s’est tenue le 22 et 23 mars 2012. Nos représentants ont participé aux habituelles réunions, les 27 et 28 avril, au Congrès et à l’Assemblée Générale et le 25 septembre 2012 à la Journée Nationale d’Information Budgétaire.

2.3.3. – Uriopss : Union Régionale des Œuvres et Organismes Privés Sanitaires et Sociaux

C’est le Directeur de l’Uriopss Paca et Corse qui était l’invité de l’Assemblée Générale de la Chrysalide en 2012, afin de présenter un bilan anniversaire de la loi du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale. En effet, le 10ème anniversaire de cette loi importante pour le secteur a donné lieu à de nombreuses manifestations, dont un colloque de l’Uriopss le22 mars 2012 à Arles, où sa présentation nous avait intéressés. Nos représentants ont participé aux réunions annuelles: Conférence Régionale le 2 février 2012 sur le projet de loi du 24 septembre 2012 relatif à l’Economie Sociale et Solidaire, Assemblée Générale le 14 juin 2012, réunion régionale de rentrée sociale le 13 septembre 2012, réunion départementale de rentrée sociale le 5 octobre 2012. L’Uriopss a organisé, dans le cadre du Club des Partenaires, un petit déjeuner avec le Pôle Travail Adapté de la Chrysalide sur l’emploi des personnes handicapées, le 5 avril 2012. Dans la perspective du renouvellement des CPPOM, une rencontre des Directeurs généraux s’est tenue le 13 avril 2012 et pour interpeler les candidats aux élections présidentielles et législatives, une plateforme commune contre la rupture de la cohésion sociale a été établie et signée par les fédérations.

2.3.4. – La réponse à l’appel d’offre pour la reprise de l’Apei d’Apt Malgré un dossier de candidature compétitif et une pré-selection qui a permis à la Chrysalide d’être la seule association de parents en lice contre un groupe privé, l’Assemblée Générale de l’APEI d’Apt du 20 décembre 2012 s’est prononcée en faveur de ce dernier pour sa reprise.

2.4 - Participer aux instances de l’ARS et être force de propositions En 2012, l’ARS Paca a changé en juin de Déléguée Territorial puis en décembre, de Directeur Général. La Chrysalide a rencontré en février le Délégué Territorial puis en juin, sa remplaçante qui nous a fait l’honneur d’une visite sur les établissements de la Panouse et l’IME Les Amandiers. Les 3 représentants de la Chrysalide Marseille, élus soit au titre de l’URAPEI soit de la FEGAPEI, ont poursuivi leur participation aux instances de l’ARS PACA, la CRSA, les Conférence de territoire BDR et Hautes Alpes et la Commission Mixte d’Appels à Projets ARS/CG, faisant ainsi remonter les besoins aux décideurs et proposant des solutions ou des modes d'accompagnement adaptés. L’Autisme a été déclaré « grande cause nationale 2012 » et nous avons intégré le Comité Technique Régional sur l’Autisme constitué par l’ARS à cette occasion, renforçant ainsi notre position dans les nombreuses réunions qui se sont tenues sur ce sujet. Nous avons également co-organisé, sous l’égide de la FEGAPEI, le colloque Paca des Rencontres Régionales de l'Autisme, qui s’est tenu à Nice en novembre.

2.4.1. – Le SROSMS Le Schéma Régional d’Organisation Médico-Sociale (SROSMS) sur 5 ans fait apparaitre clairement un écart très conséquent entre les besoins recensés par les différentes associations et la programmation de création de places prévues dans le schéma. Les associations du mouvement parental UNAPEI et FEGAPEI des B.D.R., ont fait part de leur inquiétude sur l’objectif annoncé pour répondre, notamment, au vieillissement des personnes en situation de handicap mental.

2.4.2. – Le PRIAC Le Programme interdépartemental d’accompagnement des handicaps et de la perte d’autonomie est la déclinaison en matière de programmation de création de places, du schéma régional d’organisation médicosociale pour la période 2012-2016. La commission spécialisée de l’accompagnement médicosocial de la CRSA devant se prononcer sur le PRIAC le 6 septembre 2012, nous avons souligné le décalage très important entre les besoins des personnes handicapées et les


créations de place en particulier pour ce qui concerne les personnes handicapées vieillissantes, les enfants déficients intellectuels (IME) et les accueils temporaires. Nous avons participé et soutenu en ce sens une contribution générale de l’Uriopss et une contribution centrée sur le handicap mental de l’Urapei Paca et de la délégation régionale de la Fegapei.

2.4.3. – Le groupe de travail sur les personnes handicapées vieillissantes Emanation de la commission spécialisée dans la prise en charge et l’accompagnement médico-social de la Commission Régionale de la Santé et de l’Autonomie, ce groupe de travail s’est réuni à plusieurs reprises. Nous avons insisté sur la spécificité de l’accompagnement des personnes handicapées mentales vieillissantes par rapport aux personnes âgées. La Chrysalide a présenté les dispositifs mis en place dans ses établissements, les partenariats établis et défendu l’accueil temporaire comme un des moyens de soutien aux aidants familiaux. Ce concept est retenu dans le rapport final du groupe de travail.

2.4.4. —Le Comité Technique Régional sur l’Autisme L’ARS a mis en place en 2012 un CTRA, instance d’identification des besoins et de réflexion sur l’accompagnement des personnes avec autisme ; le Directeur général adjoint y siège et participe aux travaux notamment sur l’amélioration de l’offre d’accueil et sur le recensement des pratiques.

3 – Valoriser les parcours professionnels

3.1- Associer les professionnels au fonctionnement des établissements et services et à la vie de l’Association

3.1.1. – Les groupes de travail, le participatif L’Association a pris l’option d’associer systématiquement les professionnels aux différents groupes de travail constitués au niveau du Projet Associatif : pour l’élaboration des axes stratégiques comme pour leur déclinaison en actions. Au niveau de l’Association les professionnels sont également conviés à participer aux groupes de réflexion sur la Gestion prévisionnelle des emplois et de compétences, la refonte du site internet…

3.1.2. – Les CHSCT (Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail) de site La décentralisation des CHSCT mise en place depuis le 18 juillet 2011 a eu les effets escomptés, permettant une prévention ciblée, qui prend mieux en compte les réalités de terrain. Les 9 CHSCT se sont réunis 37 fois, tous sites confondus, en 2012. Ils ont conduit des missions permettant de répondre au plus prés à l’obligation de protection des salariés au travail, notamment en établissant cette année des diagnostics sur la prévention de la pénibilité par établissement, ce qui relève d’une obligation légale.

3.1.3. – Le dialogue social La fin de l’année 2012 a été très positive au niveau du dialogue social qui s’est révélé constructif. Deux accords d’entreprise ont été signés, l’un sur la prime de transport et l’autre sur la neutralisation de la suspension ancienneté. Le plan de formation 2013 a reçu un avis favorable à l’unanimité de la part des comités d’établissement et du CCE pour un projet d’investissement de 370 780 € et l’association met en place un système d’épargne volontaire destiné aux salariés, le Duo PEE/PERCO. Les réunions des différentes instances (CE, CCE) se sont également tenues dans une ambiance détendue et constructive.

3.2- Développer et valoriser les compétences Le plan de formation triennal est mis en œuvre sur la base d’un effectif total de 907 salariés en 2012. 730 salariés ont bénéficié d’une action de formation en 2012, y compris ceux ayant bénéficié du droit individuel à la formation, d’un bilan de compétence ou d’une validation des acquis de l’expérience. La prise en compte de l’évolution des besoins des personnes accueillies est déterminante pour l’élaboration de notre plan de formation. Il en est de même, des politiques publiques :


- en matière de santé, comme les recommandations de la HAS en matière d’interventions coordonnées concernant l’enfant et l’adolescent autiste, - en matière sociale comme les emplois d’avenir et l’égalité professionnelle - la participation sociale et l’inclusion des personnes handicapées L’ensemble de ces éléments impactent clairement les pratiques professionnelles et font donc évoluer les besoins associatifs en matières de compétences. Les droits à la formation sont mis en œuvre grâce à la politique formation de l’association dont l’investissement pour 2012 représente 1,5 millions d’€, les actions concernant l’adaptation représentant 62 % de l’investissement total. Malgré les réductions budgétaires, la formation reste un levier fort du développement des compétences dans l’association, permettant d’accompagner le développement de parcours professionnels.

3.3- Favoriser la réalisation professionnelle des salariés

3.3.1. – Mettre en place des entretiens annuels offrant à chaque salarié un espace de dialogue constructif avec sa hiérarchie

Dans le cadre du projet GPEC 2, 25 nouvelles définitions de fonctions ont été réalisées en 2012. Ces nouvelles définitions de fonctions concernent les métiers de la filière 3 « Accompagnement à la vie au travail » et la filière 7 « Services Administratifs » dont les fonctions avaient considérablement évolué ces dernières années. Les EAP n’ont pu avoir lieu en 2012 car les définitions de fonctions n’étaient pas toutes finalisées. En 2013, l’ensemble des salariés devrait pouvoir accéder à une définition de fonction actualisée et validée et les droits à la formation seront accessibles par l’intermédiaire des Entretiens d’Appréciation et de Progrès (EAP). Les EAP feront suite à la communication de ces définitions de fonction à l’ensemble des salariés. Cette communication passera bien sûr par des réunions, mais aussi par une communication institutionnelle par le biais de Chrys’ Info dont la présentation a évolué, l’intervention du service communication permettant désormais de bénéficier des dernières évolutions en la matière.

3.3.2. – Favoriser la promotion interne pour les salariés disposant des qualifications et compétences requises

La promotion interne a touché près de 40 salariés en 2012. Mais, au-delà de la promotion interne, notre politique de mobilité, associée à notre engagement majeur dans le domaine de la formation professionnelle constitue pour l’association un moyen efficace pour faire vivre notre projet associatif et pour s’adapter aux évolutions de l’environnement par lesquelles notre secteur est actuellement particulièrement impacté. La mobilité interne permet ainsi aux structures de produire de la performance et constitue un facteur de fidélisation des professionnels, notamment grâce à l’investissement poursuivi par l’association en matière de capital humain. La mobilité interne est également constitutive d’évolution, ainsi qu’une solution au plafonnement dans une fonction déterminée. Ainsi la mobilité constitue-t-elle un outil de gestion des compétences car c’est elle permet le développement et le transfert des connaissances, ainsi que l’évolution de l’adaptabilité et de l’employabilité des salariés. De très nombreuses actions sont mises en œuvre au niveau associatif pour faciliter les mobilités qui représentent un axe majeur de prévention des risques professionnels et de développement de la bientraitance institutionnelle.

4 – Orienter et soutenir les établissements dans le pilotage de leur projet

4.1 – Soutenir les établissements dans la mise en œuvre des dispositifs garants des droits et des libertés de la personne accueillie

4.1.1. – La personnalisation de l’accompagnement Dans le respect des attentes de la commande publique, tous les établissements et services fonctionnent sur la base de l’individualisation des projets des personnes accueillies qui sont associées à leur élaboration. Les représentants légaux et les familles participent également à cette construction.


Chaque personne accueillie dans un établissement ou service bénéficie d’une prise en compte de ses besoins et ses attentes qui sont recensés et intégrés dans la mesure du possible dans le projet personnalisé qui est co-construit avec les équipes pluridisciplinaires.

4.1.2. – Les différentes formes de l’expression et de la participation

La notion de choix La prise en compte des attentes des personnes dans le cadre du respect des droits nous a conduit à développer la notion de choix. Chaque fois que possible la personne est appelée à se prononcer sur des éléments de son quotidien : choix des couleurs des peintures des chambres, choix des destinations des séjours vacances… et choix au moment des repas des denrées consommées en entrées, plats ou desserts. C’est dans cette logique que les nouveaux résidents du FAM Les Hortensias ont, chacun, pu choisir la couleur de leur chambre ; ils ont été associés au choix d’éléments de mobilier du Foyer. Le nouvel espace restauration sur le site de Bouc Bel Air permet également d’offrir cette possibilité de choix. Cette initiation au choix va concourir à outiller chaque personne dans sa démarche d’autonomisation.

Les Conseils de la Vie Sociale (CVS) Ces Conseils continuent à se réunir régulièrement dans les établissements et services, à raison de 3 par an, soit 66 réunions sur l’année 2012. Cette instance consultative, présidée par une personne accueillie, donne son avis et émet des propositions sur toute question intéressant le fonctionnement de l'Etablissement ou du service : (organisation intérieure et vie quotidienne des Etablissements, organisation du travail dans les ESAT, activités, projets de travaux et d'équipement, entretien des locaux, conditions d’hygiène et de sécurité, transports, restauration, animation de la vie institutionnelle…). Comme le prévoit la loi, les membres de tous les C.V.S. ont été consultés sur les Projet d’Etablissement révisés avant présentation au Conseil d’administration.

Les autres formes de participation En 2012, la participation s’est aussi manifestée par la mise en place de temps de rencontre et d’échanges sur des thématiques choisies par les résidents, par exemple dans les ESAT et les Foyer d’hébergement des groupes d’expression ont vu le jour avec comme fil conducteur le respect de l’autre dans un collectif. Dans quelques établissements des délégués d’unité ou de groupe s’initient à l’exercice de la citoyenneté ; des personnes désignées ou élues localement animent pour leurs pairs des espaces d’expression. Le développement de la notion de choix concourt, notamment au niveau de la restauration, à l’accès à une autonomie plus affirmée. Les commissions internes de restauration, les groupes de parole entre résidents ou travailleurs sont des éléments de la participation ; en externe on note la participation de personnes handicapées dans des comités de loisirs ou des fêtes, à l’opération brioches ou encore au Téléthon.

4.1.3. – La promotion des activités physiques et culturelles

4.1.3.1 - Les séjours de vacancesEn 2012, 216 vacanciers, accompagnés de 62 professionnels, ont participé, durant la 1ère quinzaine du mois d’août, à des séjours d’été dans les 14 destinations différentes.

4.1.3.2 - Les activités sportivesL’Association ALGERNON

Algernon est une association sportive et culturelle qui licencie à la Fédération Française du Sport Adapté les sportifs de nos établissements, finance des projets sportifs ou d’activité physique et organise la Course Nationale de l’Intégration Algernon, grande manifestation réunissant personnes valides et handicapées. La Chrysalide Marseille participe et soutien cette manifestation (mise à disposition de nombreux véhicules et du restaurant des Santolines). Pour la 28ème édition, le 14/10/12, il y a eu 3750 participants et 180 à la soirée organisée aux Santolines.


Boucle Bel Air Le 8 mai 2012, les Foyers les Tilleuls et Lou Mistraou ont participé à la course à pied organisée par la commune de Bouc Bel Air. C’est un parcours de 5 kilomètres en colline, autour du village, sur un terrain inaccessible en fauteuil. Au total, 8 personnes accueillies ont participé à cette course, dont deux grâce à l’utilisation de joëlettes.

Championnat de France de ski et le mondialEn mars 2013 Marie Soleil Brillant a remporté la médaille de bronze des championnats du monde de ski adapté en slalom géant qui se déroulait en Turquie. Une nouvelle fois en 2012, 7 résidents du foyer les Clémentines ont pu participer et s’illustrer au championnat de France de ski (piste et fond). Parmi les sportifs, 5 sur 7 sont revenus avec une médaille, dont deux en or.

Journée sport et handicap à Auriol Le 12 mai 2012, des résidents de la Mas les Kiwis ont participé à la deuxième édition de la journée Sport et Handicap, à Auriol. Au programme : sarbacane, escalade, pétanque et courses de fauteuils, et de belles médailles en guise de récompenses.

Défi découverte de Bouc Bel Air Le 26 mai 2012, des résidents du site de Tallard se sont rendus à l’événement « défi découverte de Bouc Bel Air ». Plusieurs activités motrices et sportives étaient proposées lors de cette manifestation, qui avait pour but de favoriser l’intégration des personnes handicapées mentales par la pratique du sport.

La Planta Cup Elle s’est déroulée du 3 au 7 septembre 2012 sur le Port Vieux de la Ciotat. 101 personnes handicapées accueillies au sein de La Chrysalide ont pu régater, accompagnées d’animateurs et de skippers, sur 5 voiliers mis à la disposition par l'Association Voile Impulsion.

4.1.3.3 - Les activités culturellesExposition HANDIART

Les travailleurs handicapés des ESAT les Glycines, les Ormeaux, les Lierres et les Pins, ainsi que les personnes accueillies au Foyer d’hébergement les Acacias ont de nouveau exposé leurs œuvres au Château de Bouc bel Air du 22 au 30 mai 2012. L’exposition présentait aux publics (habitants de la commune, scolaires, usagers de La Chrysalide, touristes, etc.) des tableaux et des sculptures réalisées dans le cadre des activités de soutien. La chorale des ESAT a participé au vernissage. Cette belle initiative est menée en partenariat avec la Mairie de Bouc Bel Air.

Concours de peinture et carte de vœux 2012 Comme chaque année, un concours de peinture destiné aux personnes accueillies dans nos établissements et services a permis de sélectionner, parmi les œuvres présentées, celle qui a illustré la carte de vœux 2013 de La Chrysalide Marseille. Pour l'édition 2012 de ce concours, 175 tableaux ont été exposés aux Santolines : tous les clients du restaurant ont pu voter pour l'œuvre de leur choix. Cette année, c'est David DAW, de l'ESAT Les Lierres, qui a remporté le plus grand nombre de votes. C'est donc son tableau qui a illustré la carte de vœux de La Chrysalide Marseille. Nos partenaires avaient également la possibilité de choisir l'un des tableaux exposés pour illustrer leurs propres cartes de vœux. Au total, et grâce à leur participation, plus de 3000 cartes de vœux illustrées par des personnes accueillies à La Chrysalide ont été imprimées par l'EA Les Bambous. La remise des prix s’est déroulée le 17 janvier 2013 à 14 heures au Foyer les Genêts. Tous les participants au concours de peinture ont été conviés. Un cadeau a été remis à tous les participants.

Journée des Arts de Provence Pour la troisième année consécutive, le Lions Club Aix-en-Provence - Mazarin a organisé la Journée des Arts de Provence, le 19 mai 2012. Cette manifestation, qui réunissait des personnes handicapées mentales de différentes associations dont La


4.1.4.1 – L’hospitalisation à domicileDans la continuité de la loi HPST (Hôpital Patient Santé Territoires) qui étend en matière de délivrance de soins la notion de domicile aux établissements médicaux sociaux avec hébergement, le rapport de Pascal Jacob sur l’hospitalisation à domicile (HAD) a conduit au décret du 6 septembre 2012, autorisant et définissant l’intervention de l’HAD dans les établissements sociaux et médico-sociaux avec hébergement. L’intervention de l’HAD permet d’améliorer l’accès aux soins par l’élargissement des réponses possibles et par une meilleure coordination entre les secteurs sanitaire et médico-social. Un travail est en cours pour concrétiser l’accès des services d’HAD dans les établissements de la Chrysalide. Plusieurs rencontres ont eu lieu afin de formaliser des conventions.

4.1.4.2 – L’accompagnement de fin de vieL’accompagnement de fin de vie dans l’établissement ou service médico-social est l’aboutissement de l’accompagnement réalisé tout au long des étapes de la vie. Les professionnels, en particulier dans les foyers accueillant des personnes âgées sont engagés dans des programmes de formation et sont soutenus par des équipes mobiles de soins palliatifs qui au delà de l’apport technique, valident le bien fondé de l’accompagnement réalisé. En 2012, 14 professionnels de l’association ont suivi une formation à La Maison de Gardanne et 12 professionnels de la Plantation ont bénéficié de cette formation en interne.

La famille et l’entourage du résident sont pleinement associés à l’accompagnement mis en place. Une attention particulière (groupe de parole, intervention de psychologue) est portée aux autres résidants de l’établissement pour lesquelles une information adaptée est indispensable.

4.2- Généraliser une procédure d’accueil et d’intégration progressive

4.2.1. – L’accueil temporaire L’accueil temporaire est un dispositif particulier qui favorise le travail d’intégration dans un établissement ou service et qui prépare la personne à changer de cadre. Ces temps concourent au recueil d’informations qui viendront enrichir le projet de la personne ou modifier les parcours de vie. Ces places permettent également de proposer un répit aux aidants, le handicap sévère peut mettre à mal certains équilibres familiaux.

Chrysalide Marseille, a la particularité de réunir des artistes valides et handicapés : tous les artistes présentent leurs œuvres ensemble, afin d'éviter toute stigmatisation du handicap.

4.1.4. – Faciliter le suivi médical des personnes accueillies


Le domaine du soin est un des éléments important du projet et de l’accompagnement des personnes accueillies; en effetdiverses actions sont proposées aussi bien sur le plan curatif que l’éducation à la santé ou à la prévention.Cette année encore la prévention des problématiques buccodentaires a mobilisé les étudiants de 6°année d’odontologie quisont intervenus dans le cadre d’actions de dépistage sur le Pôle enfance, le Pôle travail adapté et sur le site de Montolivet.D’autre part, les praticiens du bus Handident ont proposé des soins dentaires sur les sites de Montolivet, la Panouse,la Plantation et Rousset ; 10 journées de soins ont été consacrées aux personnes ayant des difficultés à se déplacer comptetenu de leur handicap.La prévention des maladies sexuellement transmissibles et la contraception sont des thématiques qui sont travaillées dansles structures d’hébergement avec des interventions régulières du CODES.La sensibilisation aux vaccinations est réalisée au sein du Pôle enfance, la médecine du travail propose aux travailleurshandicapés un suivi régulier avec des consultations annuelles sur chaque ESAT.Dans le cadre de l’accompagnement, les professionnels veillent particulièrement à l’équilibre des repas et aux conduitesalimentaires : prévention de l’obésité, des fausses routes…Un projet de soins est inclus dans le projet personnalisé et précise les accompagnements thérapeutiques mis en œuvre.Chaque personne accueillie a le choix de son médecin traitant et des professionnels de santé auxquels elle peut faire appel.

Les établissements de l’Association disposent de 10 places en Accueil temporaire ou d’urgence : 4 en Foyer d’hébergement, 2 en Maison d’accueil spécialisé, 3 en Foyer de vie, et 1 au Pôle enfance/adolescence. Sur l’année 2012, 25 personnes ont été reçues sur ces accueils temporaires pour une durée de 2290 jours d’accompagnement. Dans un des établissements du pôle enfance/adolescence, la problématique des enfants (autisme) nous amène à proposer des accueils temporaires en dehors des structures associatives, 11 enfants ont été reçus dans 4 lieux différents.

4.4 – Construire les bases de la négociation du futur CPPOM Le CPPOM signé en 2008 qui devait normalement laisser la place à un nouveau contrat fin 2012, a été considéré applicable jusqu’au 31 décembre 2013, en regard de sa date de signature et de la durée prévue. L’ARS nous a même offert la possibilité de solliciter une prorogation de ce contrat pour l’exercice 2014.

4.5 – Promouvoir les actions les plus valorisantes

Certaines actions remarquables ont été mises en place au sein des différents établissements et services de La Chrysalide Marseille. A Bouc Bel Air, nous retenons le partenariat avec l’école des mines de Gardanne (école Georges CHARPACK), il y a trois ans. Les étudiants ont travaillé avec les résidents et les professionnels du foyer d’hébergement Les Acacias sur un projet de livret d’accueil. Le constat était que le livret d’accueil, dans sa formule éditée papier n’était pas compréhensible pour une majorité de résidents. Un livret d’accueil vidéo sur DVD a donc été imaginé, reprenant les éléments essentiels de la structure d’accueil. Le DVD a été présenté à l’occasion de la réunion des familles. Depuis, chaque nouveau résident reçoit un livret sous forme de DVD ou sur clé USB à l’occasion de la première visite de l’établissement. Cette action a été reproduite pour les personnes accueillies au foyer d’accueil médicalisé Les Tilleuls. Le livret d’accueil est présenté sur ordinateur avec différentes fenêtres permettant d’accéder aux moments importants de la vie de l’établissement. Il est plus abouti que le livret précédent et mérite une amélioration dans les séquences vidéo choisies. Là encore, les étudiants de l’école des mines ont apporté une grande technicité pour développer ce projet. Un projet de tablette tactile a été déposé dans le cadre des concours de projets proposés par la fondation La Bonne Jeanne. Celui-ci a été retenu en 2012, et nous avons reçu une subvention de 3 000 € pour nous équiper de matériel informatique. Nous avons présenté la maquette du livret à l’occasion de la réunion des parents du foyer les Tilleuls. A terme, nous avons l’ambition de proposer ce type de livret d’accueil aux autres établissements de l’association, afin de modéliser cette évolution.

4.6- Développer l’usage des outils d’évaluation de la performance 4.6.1. – L’évaluation interne Cette année encore, les établissements et services sont engagés dans une démarche d’autoévaluation de leurs fonctionnements dans le respect des bonnes pratiques définies au niveau associatif. Chaque établissement réalise cette évaluation interne et propose un plan d’amélioration continue des prestations offertes ; en 2012 ces évaluations ont été communiquées aux autorités administratives (ARS, CG). Le référentiel de bonnes pratiques associatif a été révisé pour y inclure les attentes des nouvelles recommandations publiées par l’ANESM (Agence Nationale de l’Evaluation).

4.6.2. – L’évaluation externe L’évaluation interne prépare les établissements à l’évaluation réalisée par un organisme accrédité dont les résultats vont conditionner le renouvellement de l’agrément par l’autorité de contrôle. C’est dans cette logique que les établissements et services ont actualisé les projets d’établissements en 2012, pour se mettre en conformité avec les textes règlementaires et le nouveau Projet Associatif, et que des formations de préparation à l’évaluation externe ont été engagées.


4.6.3. – Le contrôle de gestion • Les suivis budgétaires et les indicateurs de gestion ont été adaptés aux nouveaux logiciels de comptabilité et de RH. • l’acquisition d’un logiciel de reporting et de requêtes permet d’affiner le contrôle de gestion • La fiabilisation des données a pu être réalisée dès le suivi budgétaire du mois de mars. • Les budgets exécutoires des ESAT AS ont été redéfinis et harmonisés. • Une étude comparative des appels d’offres assurances et contrôles techniques de sécurité a été menée, permettant

de renégocier à la baisse notre contrat cadre avec le courtier. • La comptabilité et le contrôle de gestion ont participé à la réponse de l’appel d’offre pour l’APEI d’Apt sur la partie

financière.

• Une étude sur le prix de revient des repas de la cuisine centrale des Glycines a été réalisée pour déterminer le nombre de repas supplémentaires à produire en 2012 pour définir le point d’équilibre de l’activité.

• Une consultation globale sur la téléphonie fixe, mobile et internet a été lancée.

Conclusion Ce Rapport d’Activités de l’année 2012 montre une fois de plus le dynamisme de notre Association et l’implication et les compétences des professionnels dans les actions auprès des personnes que nous accueillons dans les établissements et services. L’investissement de nombreux bénévoles dans toutes les manifestations associatives et leur participation aux instances règlementaires et aux travaux des différentes commissions démontrent la volonté de faire de la vie associative la pierre angulaire de l’organisation. C'est bien ce qui justifie notre attachement au concept d'association parentale. C’est ce mode de fonctionnement basé sur l’étroite collaboration et les échanges permanents entre bénévoles et professionnels qui donne cette unité et qui dynamise les acteurs de terrain. Chacun dans son rôle et sa spécificité contribue, dans cette ambiance de confiance réciproque, à la réussite et à l’atteinte des objectifs stratégiques du Projet Associatif. Il nous semble indispensable de dire un grand merci à tous : professionnels, résidents, bénévoles, parents qui assurent la vitalité de notre Association. Vous constaterez à la lecture du Rapport d'Orientation que les projets sont nombreux et que nous avons toujours besoin de vous.


1 – Assurer un accompagnement de qualité tout au long de ... · création de l’Agence...

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