08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

download 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

of 26

Transcript of 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    1/26

    MANAGEMEN IMSDENGAN PENDEKATAN

    SINDROM DAN

    LABORATORIUM

    Oleh

    Dr Yoga

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    2/26

    DUH TUBUH URETRA PRIA DENGAN MIKROSKOP

    Pdrt. dg. keluhan dtu / nyer !aatken"ng

    Ana#ne!a$ %&. R!k'Pe# gental urut uretra (#lkng) * +e,arnaan!dhn

    Ada d+l'"'".Intra!el-

    Tdak

    Ada PMN /l+0

    Suluh +drt (KIE)Sedakan * an1urkan k'nd'#Ta,arkan k'n!elng * te! HI2/STSAn1urkan ke#0al !tl 3 hr 0l ge1.teta+dg. tahan ken"ng 4 1a# !0lnya

    O0at !0g. Uretrt!g'n're * n'n g'n're("hla#d'!!)

    O0at !0g. Uretrt!n'n g'n're("hla#d'!!)

    5a 5a

    Tdak

    Suluh +enderta (KIE)Seda * an1urkan k'nd'#

    Ta,arkan k'n!elng * te! HI2/STSO0at #tra!ek!ual 6 +drt

    Per0akandl# 3 hr-

    Peng'0atan!ele!a

    Tdak Ru1uk

    R!k' (7) 0la #e#+. 8 / %&. r!k' d0a,ah n9

    8. Pa!angan !ek!ual 8 dl# 8 0ln

    terakhr

    :. Berhu0. !ek! dg. PSK dl# 8 0lnterakhr

    4. Ala# 8/ e+!'de IMS dl# 8 0lnterakhr

    ;. Perlaku !tr/+a!angan !ek! r!t

    5a

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    3/26

    GO UNG

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    4/26

    Pem spekulum &pengambilan sampel

    DUH TUBUH VAGINA (PEMERIKSAAN BIMANUAL, SPEKULUM DAN MIKROSKOP) - ASA

    Pdrt dg keluhan dtv/anus atau gatal/rasa terbakar

    Gunakan bgn alur nyeri perut bag bawah

    Anamnesis: rwyt peny, pem dg spekulum/anuskopi, bimanual & mikroskop

    Pem: nyeri perutbag bwh?

    Ya

    Tdk

    ika ! dari:"T# $%, ada

    diplo intrasel,pmn ' () / lpbpd pem *+mukopusserviks

    GerakanTvaginalis pdsediaan bsh-airan .ornikpost

    ika ( dari :"T $%,p0'1,2 3 tesamin $%, -lue-ells pdsediaan basah-airan .ornikpost

    Ada sel ragi /pseudohi.a pdsediaan bsh-airan .ornikpost

    4bati sbg gonore &klamidosis

    4bati sbgkandidiasis

    4bati sbgtrikomoniasis

    4bati sbg bakterialvaginosis

    -#uluh pdrt 5 An6urkan konseling & tes 07/#T#

    -#ediakan & an6urkan kondom 5 8onsul ulang 6k perlu

    0ilangkeluhan pdhr ke 9?

    0ilangkeluhanpd hr 9?

    8embali ke baganpem spekulum &ambil sampel

    Pengobatan selesai

    TdkTdk Tdk Tdk

    TdkTdk

    Ya

    YaYa

    Ya Ya Ya

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    5/26

    #pekulum: ada dtsatau dtv?

    DUH TUBUH VAGINA (PEMERIKSAAN BIMANUAL, SPEKULUM DAN MIKROSKOP)

    Pdrt dg keluhan dtv/anus atau gatal/rasa terbakar

    Gunakan bgn alur nyeri perut bag bawah

    Anamnesis: rwyt peny, pem dg spekulum/anuskopi, bimanual & mikroskop

    Pem: nyeri perutbag bwh?

    Ya

    Tdk

    Ada diplokokintrasel pd pem*+ mukopusserviks?

    GerakanTvaginalis pdsediaan bsh-airan .ornikpost

    Ada -lue -ellspd pem -airanvagina?p0 ' 1,2

    Tes amine $%

    Ada sel ragi /pseudohi.a pdpem *+ /-airan vagina

    4bati sbg gonore &klamidosis

    4bati sbgkandidiasis

    4bati sbgtrikomoniasis

    4bati sbg bakterialvaginosis

    -#uluh pdrt 5 An6urkan konseling & tes 07 & #T#

    -#ediakan & an6urkan kondom 5 8onsul ulang 6k perlu

    0ilangkeluhan pdhr ke 9?

    0ilangkeluhanpd hr 9?

    Pengobatan selesai

    TdkTdk Tdk Tdk

    Ya

    YaYa

    Ya Ya Ya

    +uat sediaan basah dari -airan .ornik post, sediaan gram dari serviks & vagina

    Ya

    Tdk#uluh pdrt $87

    #ediakan & an6urkan kondom

    An6urkan konseling & tes #T# & 07

    Tdk;u6uk

    Tdk4bati sbg servisitis gonore, & klamidiosis

    0ilangkeluhan

    pd hr 9?

    Tdk;u6uk

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    6/26

    UNG GO

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    7/26

    CLUE CELL

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    8/26

    Trichomon! "#in$i!

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    9/26

    P!%&'ohi

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    10/26

    DIPLOCOCCUS INTRASEL

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    11/26

    Uhan"

    5a 5a

    Tdk

    Ulku!kera!$tunggal$tdknyerdatar$0er!h$

    te+rata

    T&S?l!

    Tdk Tdk

    Ulku! dgtanda"a#+urk'tak :dan 4

    5a 5a

    T& S?l!*>han"r'd

    Suluh +drt (KIE)Seda * an1urkan k'nd'#T& +a!angan 6 +eny+drt(ke"ual H.gental!)

    Per0akan hr ke3-

    A#at !+ ulku!#enutu+

    5a

    Tdk

    Ulku!trau#atkatauder#at'l'gk

    T& yg !e!uaatau ru1uk

    5a

    Suluh +drt(KIE)

    Seda *

    an1urkank'nd'#

    Tdk

    R!k' (7) 0l #e#+ 8/ %& r!k' d0,h

    n98. Pa!angan !ek! 8 dl# 8 0ln terakhr:. Berhu0 !ek! dg PSK dl# 8 0lnterakhr4. Ala# 8/ e+!'de IMS dl# 8 0lnterakhr;. Perlaku !tr/+a!angan !ek! re!t

    TdkRu1uk

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    12/26

    ULKUS PRIMER RUAM (RASH)

    SIILIS

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    13/26

    RPR

    (*) (-)

    TPHA Neg

    RPR Ti+%r U$n#i RPR TPHA min##& .m'

    / 01 2 01

    Ln3&+ Dini

    RPR (*),

    TPHA (*)

    RPR (*),

    TPHA (-)

    RPR (-),

    TPHA (-)

    (*) (-)

    Dini Pos Palsu Neg

    E"$&!i !+$h 4 5$n

    P%n+$.!nn Sii$i! '%n#n T%! S%ro$o#i Sii$i!

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    14/26

    Chncroi'6U$.&! mo$$%

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    15/26

    HSV

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    16/26

    PEMBENGKAKAN SKROTUM

    Pdrt dg keluhan nyer * +e#0engkakan!kr'tu#

    Ana#ne!a9 %& r!k'$ +e#

    gentala

    >ar +enye0a0nya98. R'ta! te!t! atau

    :. Ele@a! te!t! atau4. Ada r,yt ke"elakaan

    atau;. Penyakt @ru!

    . Herna !"r'tal!. Tu#'r

    Ru1uk

    5a

    R!k'-

    5a

    Per0akan hr ke3 / le0h"+t

    Ru1uk

    5a

    A#at !a#+a

    Tdk

    Tdk

    Tdak

    O0at !0g g'n're *kla#d'!! dgk'#+lka!

    Suluh +drt

    Sedakan * an1urkan k'nd'#

    O0at +a!angan !0g g'n're *kla#d'!!

    K'n!elng * te! HI2 * STS

  • 7/21/2019 08.15-09.45Sindromic Approach dg. Lab.ppt

    17/26

    TUMBUHAN (2EGETASI )GENITA