KONSEP ASUHAN NEONATUS BAYI DAN BALITA

OLEHRATIH ANISSA AULIA

1. ADAPTASI BBL TERHADAP KEHIDUPAN DILUAR UTERUS

Merupakan suatu penyesuaian bayi baru lahir dari

dalam uterus ke luar uterus.

masa transisi

berawal dari keluarnya bayi dari tubuh ibu

sampai beberapa minggu

untuk sistem organ tertentu

YANG PALING CEPATYANG PALING LAMBAT

SISTEMPERNAPASAN

SISTEM HEPATIK

MembutuhkanPeran bidan

Bertanggung jawab untuk memahamiDan memperlancar adaptasi ini

Faktor faktor yang mempengaruhinya

partus lama trauma lahir infeksi keluarnya mekonium penggunaan obat – obat selama persalinan

A.TRANSISI EKSTRA UTERUS DINI

sebab yang menimbulkan pernapasan bayi pertama adalah :

rangsangan pada kulit bayi tekanan thorax sebelum bayi

lahir penimbunan CO2 kekurangan O2 pernapasan intra uterine

1. PERUBAHAN SISTEM PERNAPASAN

SURFAKTAN

Cairan dalam alveoli

Kontriksi pemb.darah

CAIRAN DALAM ALVEOLI DIGANTIKAN OLEH UDARA

Cairan paru-paru janin

Napas pertama

Napas kedua

Napas selanjutnya

Pernapasan aktif yang pertama menimbulkan serangkaian peristiwa diantaranya :

membantu perubahan sirkulasi janin menjadi sirkulasi dewasa

mengosongkan cairan dari paru – paru menentukan volume paru neonatus

dan karakteristik fungsi paru – paru bayi baru lahir.

Informasi penting

perabaan punggung bayi pada waktu lahir dengan lembut, menjentik

(memberi stimulasi) telapak kaki atau mengeringkan bayi yang

basah

merangsang pernapasan

2.PERUBAHAN SIRKULASI

Pada janin masih terdapat fungsi foramen ovale,duktus arteriosus botali,duktus venosus arantii dan arteri umbilikalisSetelah lahir segera menghisap udara dan menangis kuat paru-parunya akan berkembang tekanan dalam paru-paru mengecil tekanan dalam atrium sinistra meningkat foramen ovale akan tertutup

3.TERMOREGULASI

37 0 C 21 0 C

AREAL YANG PALING BESAR

KEHILANGAN PANAS

Bayi baru lahir kehilangan panas melalui empat mekanisme yaitu : konveksi

Kehilangan panas badan bayi melalui aliran udara sekitar bayi yg lebih dingin.

Misalnya bayi dilahirkan di kamar yang pintu dan jendela terbuka, ada kipas/AC yang dihidupkan.

Lanjutan....

radiasiKehilangan panas badan bayi

melalui pemancaran/radiasi dari tubuh bayi ke lingkungan sekitar bayi yang lebih dingin, misalnya suhu kamar bayi/ kamar bersalin dibawah 25°C, lebih-lebih jika dinding kamarnya lebih dingin karena bahannya dari keramik/marmer.

Lanjutan...

Kehilangan panas badan melalui kontak langsung antara kulit bayi dengan benda atau permukaan dimana bayi diletakkan dengan suhu yang lebih dingin, misalnya: bayi ditempatkan langsung pada meja, perlak, timbangan, lebih-lebih ditempat yang terbuat dari logam.

konduksi

o evaporasi

• Kehilangan panas badan melalui penguapan dari kulit tubuh yang basah ke udara, karena bayi baru lahir diselimuti oleh air/cairan ketuban/amnion.

Proses ini terjadi apabila BBL tidak segera dikeringkan setelah lahir.

Neonatus dapat menghasilkan panas dengan tiga cara :

menggigilAktifitas

otot

termogenesis

4. glukosa

Pada saat tali pusat diklem bayi baru lahir harus mendapat cara untuk mempertahankan glukosa yang sangat diperlukan untuk fungsi otak.

Peran bidan(mendorong/ memfasilitasi untuk segera

mungkin mendapatkan ASI)

B.TRANSISI KEHIDUPAN LUAR RAHIM

1. PERUBAHAN DARAH

Kadar Hb bayi di pengaruhi

Pemasangan klem

Posisi bayi setelah lahir

gangguan pernapasan

peningkatan tekanan darah.

Transfusi plasenta

2.PERUBAHAN SISTEM GASTROINTESTINAL

Bayi baru lahir kurang mampu untuk mencerna protein dan lemak dibandingkan dengan orang dewasa

Penyerapan karbohidrat relatif efisien tetapi masih tetap dibawah kemampuan orang dewasa. Kemampuan bayi baru lahir yang efisien terutama dalam penyerapan glukosa, asalkan jumlah glukosa tidak terlalu besar

Kadar lemak, protein dan glukosa dalam ASI sesuai dengan kebutuhan bayi

3.PERUBAHAN SISTEM IMUN

IMUNITAS ALAMI

DI DALAM TUBUHBAYI

SEL FAGOSITOSIS

NATURAL KILLER

Neutrofil polimorfomuklear Monosit Makrofag

IMUNITAS DAPATANDari ibunya

4.PERUBAHAN SISTEM GINJAL

bayi baru lahir mengekresi sejumlah kecil urin pada 48 jam pertama kehidupan

hanya sebanyak 30 – 60 mlBidan harus senantiasa ingat bahwa masa

abdomen yang ditemukan pada pemeriksaan fisik sebenarnya ginjal dan bisa jadi sebuah tumor, pembesaran atau penyimpangan pertumbuhan ginjal.

PENCEGAHAN INFEKSI

Bagian esensial dari asuhan lengkap yang diberikan kepada ibu dan bayi baru lahir dan harus dilaksanakan secara rutin pada saat menolong persalinan, kelahiran memberikan asuhan dasar selama kunjungan antenatal ,pascapersalinan atau saat menatalaksana penyulit

Tujuan Pencegahan Infeksi

• Meminimalkan infeksi yang disebabkan microorganisme

• Menurunkan resiko penularan penyakit yang mengancam jiwa seperti hepatitis dan HIV/AIDS

Definisi Tindakan Dalam Pencegahan Infeksi

Asepsis / Teknik aseptik Mencuci bilas

Dekontaminasi

Antiseptik

Disinfeksi

Disinfektan Tingkat Tinggi (DTT) Sterilisasi

Tindakan Pencegahan Infeksi

Mencuci tanganMengunakan sarung tangan yang tepatMemakai perlengkapan pelindung (Celemek,

kacamata, sepatu tertutup)Menggunakan asepsis atau teknik aseptikMemproses alat bekas pakaiMenangani peralatan tajam dengan amanMenjaga kebersihan dan karapian lingkungan

serta pembuangan sampah secara benar

TERIMA KASIH