01tuntutan Thd Profesi Kesmas-Adang

8/16/2019 01tuntutan Thd Profesi Kesmas-Adang

http://slidepdf.com/reader/full/01tuntutan-thd-profesi-kesmas-adang 1/92

Pengurus Pusat IAKMI

Lahir di Cirebon, Jawa BaratDokter dari UNIVERSITAS INDONESIA

Master o !"b#i$ %ea#th& %ARVARD'USADo$tor o S$ien$e& JO%NS %O!(INS'USA!ost Do$tora# in Statisti$s& UNIV o MIC%I)AN'USA(esib"kan sekaran*&

Ikatan Ah#i (esehatan Mas+ Indonesia IA(MI-, Ketua Umum(oa#isi !ro esi (esehatan . Anti Rokok, Ketua UmumMembimbing mhsw S3 (≥ 130 disertasi dalam 15thnterakhir), FK, FKG, FKM, ursing, !egi"nal #lanning "$se%eral uni%ersities (U&, USU, Un'ad, Unand, UGM dll)

De/t o %ea#th !o#i$+ 0 Ad1inistration, UI, "senNationa# Tea1 or !o2ert+ Red"$tion A$$e#eration, (antor3a/res R4I, uman !es"ur*e S'e*ialist K"misi +hli - asi"nal, ealth #"li*. S'e*ialist K"alisi #r"$esi Kesehatan +nti !"k"k, Ketua K"alisi

/"untr. /""rdinati"n Fa*ilitati"n (//F &nd"nesia) utkakes 'd Kant"r Menk" Kesra, ead "$ Se*retariat

Adang Bachtiar



Sesi01:TUNTUTANTERHADAP

PRO ESIKESMAS

S!"ts#i$$s

S!"ts#i$$sS!"ts#i$ss

Disampaikan pada Seminar Pprofesi Kesmas Univ Siliwangi Tasikmalay

Down#oad site& https://www.facebook.com/ !/gro"ps/iakmi.p"sat/




ANALISIS MASALA%!RO5ESI (ESMAS6

777-

6#ereka yang dalam peker$aan profesionalnya ber"paya meningkatkan dera$at kesehatan dis"at" masyarakat% baik perorangan dan ter"tama bersinergi dengan banyak fihak termas"k

profesi dil"ar profesi kesehatan.

!eran S(M 1en8adi san*at strate*is da#a1 s+ste1 kesehatan4




1%&en'ang (a)anan

*%&en'ang Se#t!r Kesehatan

+%&en'ang Ke,i'a#an

Pe-,angunan




!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

(SM Ratna Saru-.aet/ Per#!nas Kesra/




•&eimb"rse berbelit•Paket yg terbatas•Portabilitas ' cost(sharing terbatas•Kebi$akantdk s"stain )politisasi kes*

(ebi8akan 0!rosed"r +ankes

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

(SM Ratna Saru-.aet/ Per#!nas Kes




•+olak balik ga semb"h•,+isnis sakit- tdk holisitik/S D K 0•1"ma k"ratif dan b"dayasehat )(*

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

!re1anis1e(esehatan





• Pendidikan tdkberstandar)mana$er tdktgg $wb* 'orientasi cari"nt"ng dr orgsakit

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

Tdk 1i#ikiko1/etensi

+an* 1e1adai





• Tdk P&2 KT 3memberikankemamp"an ke K45"nt"k mengenalige$ala awal. Pasienengga ke &S

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

!en*obatan +an*ter#a1bat





• 6aringan yankes yglemah krn p"skes dan&SUD amat lemah )mis&S1# $adi P"skesmas

raksasa*.

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

Tdk di o##ow'"/den*an baik





•Sistem insentif yg tidakmendorong komitmenker$a•Kemamp"an logistikobat ' peralatan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

9ankes :koson*;Nakes 0 obat





•Ditolak dilayani•Tdk dirasakanempati yg c"k"p•Terb"r"7/beban

tinggi

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

Interaksi dokter'/asien +an*

:1iskin;

inting *011/(SM Ratna Saru-.aet/ Per#!nas




•Ditolak dilayani•Tdk dirasakanempati yg c"k"p•Terb"r"7/beban

tinggi •Sistem insentif yg tidakmendorong komitmenker$a•Kemamp"an logistikobat ' peralatan

• Pendidikan tdkberstandar '

orientasi cari"nt"ng dr orgsakit

• 6aringan yankes yglemah krn &SUDamat lemah )mis&S1# P"skesmas

raksasa*

•&eimb"rse berbelit•Paket yg tbts•Portabilitas ' cost(sharing terbatas•Kebi$akan tdk berbasis realita)politisasi kes*

•+olak balik gasemb"h•,+isnis sakit- tdkholisitik/S D K 0

• Tdk P&2 KT 3memberikankemamp"an keK45 "nt"kmengenalige$ala awal

(ebi8akan 0!rosed"r +ankes

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

!e#a+anan +*be#"1

1e1"askan

(ELU%AN!ASIEN 0

(ELUAR)A T%D9AN(ES

9ankes :koson*;Nakes 0 obat

!en*obatan +an*ter#a1bat

Interaksi dokter'/asien +an*

:1iskin;

!re1anis1e(esehatan

Tdk 1i#ikiko1/etensi

+an* 1e1adai

Tdk di o##ow'"/den*an baik





%a1batan/e#aksanaan

Siste1 Dokter(e#"ar*a

%a1batan/e#aksanaan


Lebih < dekade #ebihtidak a#a1i ke1a8"an berarti

!en+a8ian !ane#is /d 3orksho/ D(, Band"n*, =><<? !rotes IDI =><=




%a1batan/e#aksanaan


%a1batan/e#aksanaan


•8isioning ygtersendat

•Potensi konflik 2P•6aga #"t"9&elevansi9





5s Stewardshi/&•Pasang s"r"tprioritas

•0SPK9 #en"$" D5P•Kapasitas daerah tbts

5s Stewardshi/&•Pasang s"r"tprioritas•0SPK9 #en"$" D5P•Kapasitas daerah tbtsStr"kt"risasi s"//#+

side +* tersendat




5s De#i2er+•Tdk ada

programming sec0asional

•Piloting blm di eval•Stdarisasi yan9


programming sec0asional•Piloting blm di eval•Stdarisasi yan9

5s Str"$t"rin*•#inim aliansi dr(drg(perawat "tk kel"arga

•Sinkronisasi dg UK#)(*•Sinkr dg UKP lain)(*


•Sinkronisasi dg UK#)(*

•Sinkr dg UKP lain)(*

%a1batan/e#aksanaan


%a1batan/e#aksanaan




Ter'a#ienasi da#a1 siste1+ankes +an* ada




• anya 7; <DP vs =>; di 50

)mobilisasi tbts*• kses tbts k"ratif blm

mendorong men"$" sehat

• anya 7; <DP vs =>; di 50

)mobilisasi tbts*• kses tbts k"ratif blmmendorong men"$" sehat

%a1batan/e#aksanaan


%a1batan/e#aksanaan


Siste1 insenti :hid"/ sehat; dan /e1bia+aan D( +an* tersendat,ter1as"k kese/akatan ka/itasi







programming sec0asional

•Piloting blm di eval•Stdarisasi yan9


programming sec0asional•Piloting blm di eval•Stdarisasi yan9


•Sinkronisasi dg UK#)(*•Sinkr dg UKP lain)(*


•Sinkronisasi dg UK#)(*

•Sinkr dg UKP lain)(*

• anya 7; <DP vs =>; di 50

)mobilisasi tbts*• kses tbts k"ratif blm

mendorong men"$" sehat

• anya 7; <DP vs =>; di 50

)mobilisasi tbts*• kses tbts k"ratif blmmendorong men"$" sehat

%a1batan/e#aksanaan


%a1batan/e#aksanaan


Siste1 insenti :hid"/ sehat; dan /e1bia+aan D( +an* tersendat,ter1as"k kese/akatan ka/itasi







5s Stewardshi/&•Pasang s"r"tprioritas

•0SPK9 #en"$" D5P•Kapasitas daerah tbts

5s Stewardshi/&•Pasang s"r"tprioritas•0SPK9 #en"$" D5P•Kapasitas daerah tbts Ter'a#ienasi da#a1 siste1

+ankes +an* ada Str"kt"risasi s"//#+

side +* tersendat




SO5TS(ILLS (ESMAS 9AN) :%ILAN);eadershi' siste1 kesehatan

S.stem thinking

!e1en"han keb"t"han /ro esi kesehatan +an* beker8a/en"h "nt"k ke/entin*an kes1as

Tea1works




<4Masa#ah /d Jen8an* La+ananA1bro#n+a #a+anan : 'ubli* health2

Terkotak'kotakDokter ke#"ar*a "tk U(M@RS seba*ai ba*ian U(M@

Doron*an hedonistik'/ra*1atik 1otiekono1i 1en*hant"i /ro2ider-Bidan'S/O)!en*abaian Maskin

!rob#e1atika M"t"!rob#e1atika S"stainabi#itas!rob#e1atika Akses di desa 0 Maskin

data Riskesdas, =>> -




2

Persen Kesesuaian 3a#tuAN4 Perta-a

ses"aitidak

Pr!,$e-a A#sesi,i$itas




Aksesibi#itas'A2ai#abi#itas'E ekti itas!US(ESMAS

S"litnyapenempa(tan SD#

dvokasirendah/ P+D

kecil

k"ntabilitassistem tmskke"angan

PbinaanDinkesrendah

Pengg"naan

teknol kes yg optimal

<ap antarakeb"t"han 'penyediaan

K"alitaslayanan yg blm

optimal

nfrastr"k(t"r

' s"plai obattbts

6aminan Kes

bagi masymiskin tbts

+"daya #"t"Provider Kes #sh

&endah

)+achtiar% 5okakarya DTPK% 7>>?*




ANC (<Ses"ai T

D* ba+i <= b#nD* anak <= b#n

dan F> b#nTota#

n ; n ; n ;

ses"ai @?7 G ,< AA7 GH, ==@@ BC%

tidak ?=A A7% =>A> A=%A =?CAF=,<

MUTU YANG SEMAKIN MENURUN




(ses"ai T

D* ba+i <= b#nD* anak <= b#n

dan F> b#nTota#

n ; n ; n ;ses"ai CE E.? =BB C.C 7>? A.

tidak =77B @.7 =E? 7.B 7?=7 G4<

KEPATU HAN YANG SEMAKIN MENURUN?

P P IAKMI




Ada Masa#ah Den*anM"t" La+anan

Terkait den*an te1"an /ada 2ariabe# inde/enden +ait"&

(e/e1i1/inan +an* be#"1 trans or1ati(a/asitasi Nakes +an* terbatasSiste1 in or1asi kesehatan di !"skes1as

Desain #a+anan +an* be#"1 berorientasi 1e1en"hikeb"t"han k#ien

Bachtiar dkk, Hasil Midterm GiKIA, 20

P P IAKMI




RANTAI :UNSA5ET9;$ .ada de6siensi -g-t -utu Pus#es-as 7 Pe-,inaan Din#es

Deter-inan .redis.!sisi 7.encetus

Tinda#an tida#%

-utu8 tida#%a-an(a-,at

d$-res.!nsada.ti"

KTD



A(SES 0SUSTAINABILITAS

!%C@@

P P t IAKMI



Pengurus Pusat IAKMIBELANJA DAERA% UNTU( U(M Rerata !ro2!R4< !ro*ra1 (esehatan Mas+arakat F4 HK

P& =.= K >.C>;P& =.7 <iFi >. C;

P& =.B m"nisasi >.=7;P& =.@ T+1 >.>A;

P& =.E #alaria >.B>;P& =.A 8/ DS >.>B;

P& =.C Diare >.>>;P& =.? SP >.>=;

P& =. Demam +erdarah >.>A;P& =.=> Penyakit #en"lar 5ain >.=E;

P& =.== Penyakit Tidak #en"lar >.>B;P& =.=7 K+ >.EC;

P& =.=B Usaha Kesehatan Sekolah >.>C;P& =.=@ Kesehatan &ema$a >.>=;

P& =.=E Kesehatan 5ingk"ngan =.7>;P& =.=A Promosi Kesehatan >.@=;

P& =.=C Penangg"langan +encana >.>7;

P& =.=? S"rveilans >.>E;P& =.= Pro ram Kesehatan #as arakat 5ainn a =.?B;

ani/ *011

P P t IAKMI

&erata



Pengurus Pusat IAKMIBELANJA DAERA% UT( U(! 0 !ENUNJAN) &erataCProv

!R = !ro*ra1 U/a+a (esehatan !eroran*an <4=G ;P& 7.= Pelayanan &awat 6alan =.E>;P& 7.7 Pelayanan &awat inap >.? ;P& 7.B Pelayanan &"$"kan >.=EP& 7.@ Pengobatan Um"m )tidak $elas mas"k P& 7.=( 7.B* B?.

!R G !ro*ra1 9an* Men+an*k"t Ca/a$it+ B"i#din* !en"n8an* =4=> ;P& B.= dministrasi ' #ana$emen 7E.7 ;P& B.7 Sistem nformasi Kesehatan >.7?P& B.B 1apacity +"ilding >.EC

P& B.@ Pengadaan dan Pemeliharaan nfrastr"kt"r =E.AP& B.E Pengawasan )#onitoring dan S"pervisi* >.E@P& B.A 2bat dan Perbekalan Kesehatan A. >;P& B.C 6aminan Kesehatan B.7@P& B.? Program 1apacity +"ilding/Pen"n$ang 5ainnya >.==

<rand Total =>>.>>;

P g P t IAKMI

K! "b h Ak" bi#i ( " di D h I' L H




3TP

3DP

Disc$ai-er

Ad9erse

-200.0% 0.0% 200.0% 400.0% 600.0% 800.0% 1000.0% 1200.0% 1400.0% 1600.0% 1800.0%

-61.9%

-4 .0%

1614.!%

:;0<0=

K!er"bahan Ak"ntabi#itas (e" di Daerah =>>I'=>> L>H

GTPHGa$ar Tanpa Pengec"alian GDPHGa$ar Dengan Pengec"aliaan

DisclaimerHTidak memberi pandangan dverseH2pini ak"ntabilitas tak baik





Seharusn)a

:Enersi; !ro/orsiona# !rinsi/ !ira1ida

UKM

UKP





SO5TS(ILLS 9AN) :%ILAN);U/a+a "nt"k 1e1aha1i dina1ika /er"bahan dan 1e1en"hikeb"t"han kesehatan

Rasa keadi#an "nt"k /e1en"han keb"t"han kesehatanter"ta1a terhada/ ke#o1/ok rentan high risk $a*t"r gr"u's -

(e8"8"ran da#a1 beker8a "nt"k ke/entin*an /e#a+anankesehatan 1as+arakat

Obsesi 1e1berikan /e#a+anan kesehatan +an* terbaikber1"t" tin**i-





=4Masa#ah /d Jen8an* Sektor (esehatan(etidak1a1/"an 1e1i#ih inter2ensi 'ubli* health +an* 1i#ikie ekti itas dan e isiensi, 1is&

!re2enti2e'!ro1oti2e +an* inte*rati da#a1 MD)'U%C@

!RIMAR9 CARE +an* :1erana;@ Ris askes =><>-(a/asitas siste1 #o*istik obat 0 /erbeka#an kesehatan +an*tidak 1e1adaiSiste1 in or1asi +an* be#"1 1a1/" 8adi basis "nt"k 1en*e#o#a

/en*etah"an kn"wledge mgmt -Nakes +an* tidak 1en$"k"/i, tidak ter#atih dan tidak $"k"/terberda+akan e1/owered-





(ORELASI (EMATIAN DINI DEN)AN !RIMAR9 CAREdi <H Ne*ara OECD

*Predicted PYLL (both genders) estimated by fixed effects, using pooled cross-sectional time series design. nalysiscontrolled for !"P, percent elderly, doctors#capita, a$erage income (ppp), alcohol and tobacco use. % &('ithin) . .

+ /%0 acin1o et al, 2ealth +er$ %es & 34 350536-78.

"ear

High P44!untries>

(!5 P4

4!untries>

10000

P?((

1;@0 1; 0 1;;0 *0000

000

A#i,at PH4 )g Buru#





DATA NE)ARA MAJUSe1akin serin* *onta'*anti DU dan DS!-, se1akin tin**ibia+a tota# dike#"arkan, bia+a #a+anan 1edis, dan bia+adia*nostikSe1akin serin* *onta'*anti DU, se1akin serin* *onta'*anti

DS!, ter"ta1a /ada 1ereka +an* a#a1i sakit +an* seri"shi*h 1orbidit+ b"rden-

(esi1/"#an@Se1akin seri"s /en+akit +an* diderita, se1akin /entin*Siste1 !ri1ar+ $areSiste1 !ri1ar+ Care +an* terstr"kt"r baik, san*atstrate*is "nt"k $e*ah sis+ankes +an* tidak e ekti 0 tidake isien

+ource0 +tarfield et al, 9 mbul :are anage & ;43&0&67-&8.





Lebih Lan8"t<4 Siste1 r"8"kan ke DS! +an* tidak ses"ai, akan 1endoron*

Se1akin ban+ak /e1eriksaan "8i'dia*nostik, dan se1akinban+ak hasi# tidak berda+a *"na Se1akin b"r"k hasi# akhir kesehatan o"t$o1e-Mereka +an* 1a1/" #ebih akses dari/ada +an* tak 1a1/"

=4 Se1akin bera*a1 serti ikasi s/esi ik +an* di1i#iki seoran*DU, se1akin ke$i# 8"1#ah r"8"kan

S"mber: Starfield et al% ealth ff 7>>EI GE: C(=>C. van Doorslaer et al% ealth 4con 7>>@I =B:A7 (@C. Starfield +% <ervas 6. 1omprehensivev special interests: 3amily medicine sho"ld enco"rage its clinicians to s"bspecialiFe: 0egative. n: Kennealy T% +"etow S% ed. deological Debates in

3amily #edicine. 7>>C.

Kesimpulan? Peran utama Primary Care adalah mendoronglayanan spesialisasi menjadi lebih sesuai, lebih efektif sehingga

sisyankes menjadi lebih efisien




Pengurus Pusat IAKMITeta/i, Dokter La+anan !ri1er Cender"n*

Di (ota Unt"k Men8adi Berda+a

!#

Men$ari ses"a/nasi :berdarah'=;dan tidak 1e1i#ikiketra1/i#an +an*$"k"/ "nt"ke ekti ber "n*si,1is "nt"k #a+anan/ri1er di desa





LO)ISTI( OBAT 0 AL(ES BURU(SITUASI DI !RIMAR9 CARE SEMA(IN TA(

BERDA9A


M"t" 0 Sa et+ !ro*ra1




Aksesibi#tas9an* Terbatas Be#"1 O/ti1a#

(e1a1/"an Esti1asi

(eb"t"han Obat

(a/asitans M*1t!erbekkes di

!"sat 0 Daerah9an* Terbatas

(a/asitan M*1tIn or1asi

!erbekkes !"sat 0

Daerah

J"1#ah Obat Beredar

Unt"k (e/entin*an Nas Terbatas

Obat Maha# 0Tdk Te/at )"na

Beredarn+a ObatS"bstandar /a#s"

Men*hebatn+a -la*k Market Obat Unt"k (esehatan

M t 0 Sa et+ !ro ra1U%C Ter*an**"

DAMPAK

AKAR MASA(AH

Siste-Pr!du#si O,at

DN ,$- !.ti-a$

Siste1 Binwas%ar*a Obat B#1 O/ti1a#

K Bahan Bak"Masih i1/or

Ka.asitasse#t!rKi-iaDasar

Ter,atas

Sti-u$asi Pa'a# 7 #e-udahan %C

Ka.asitas BUMNO,at Ter,atas

Regu$asi IndustriHu$u Bahan O,at Be$u- K!ndusi"


#"t" ' S f t P




A$#es tida# terstandar dan ni$%tera

$e%&lasi .usat 7 daerah'td ( )e*eraa* +lm )timal

$e%&lasi H A/

I* rastr&kt&rAlkes

Blm )timalter&tama di

daerah

I%* ra*c "a*kese*ti*%* a tera alkes

Ketersediaan alkes

+erm"t" tbts

5ayanan kes

tdk terpecaya

I%* ra*c di'ekt r i*d&str

( h me-i*d&st

ambatan capai

Patient safety

Ka)asitas )r d&ksiter+atas

DAMPAK

AKAR MASA(AH

#"t" ' Safety ProgramU 1 Tergangg"

Ka)asitas M%mt Alkes3i 3aerah Msh

Hrs dikem+a*%ka*


M"t" 0 Sa et+ !ro*ra1 U%C Ter*an**"




(eter8an*ka"an Obat

Ka.asitans Mg-tPengenda$ian O,at

Pusat 7 Daerah ?ang Ter,atas

Ka.asitas Mg-tIn"!r-asi

Per,e##es Pusat 7Daerah

Harga O,at ?angB$- Ter#enda$i

Obat Maha# danTdk Te/at )"na

Beredarn+a ObatS"bstandar /a#s"

Men*hebatn+a -la*k Market Obat Unt"k (esehatan

M t 0 Sa et+ !ro ra1 U%C Ter an

DAMPAK

AKAR MASA(AH

Mis-atch Ke,utuhan O,atDengan Ke,utuhanSiste- DR INA%4B

Siste-Pr!du#si O,at

DN ,$- !.ti-a$

Siste- Bin5asHarga O,at

B$- O.ti-a$

Trans.aransiSiste- Peneta.an

Harga O,at Pasar

Ka.asitas Bin"arD$- Siste-

DR INA%4BB$- !.ti-a$

Ke,i'a#an Orphan drugs7 In!9asi ,$- !.ti-a$

Siste-!r-u$ariu-

B$- O.ti-a$





SO5TS(ILLS 9AN) :%ILAN);!e1an aatan data +an* re#e2an dan adek"at "nt"kke/"t"san= terbaik ba*i 1as+arakat /en**"na kesehatan

E1/ati terhada/ keb"t"han oran* #ain, ter"ta1a :/ro2iderkesehatan; +an* ter/eran*ka/ da#a1 8ebakan k"#t"r, sosia#dan ekono1i +an* tak disia/kan den*an 1atan*

E1/ati +an* ke1"dian diter8e1ahkan 1en8adi kebi8akan dan1ana8e1en nakes +an* 1endoron* /rod"kti2itas ker8a danke/"asan nakes





G4Masa#ah /d Jen8an* (ebi8akan !"b#ik

Distorsi sektora# dan /ro*ra1atik +an* ber#ebihan 2ertika#istis-&!o2ert+ sb* risk a$tor b#1 di aha1i !en+a8ian S"1bar /d !erkonas(esra, So#o, =><<-

!"sat dan daerah *a sinkron !en+a8ian S"1bar /d !erkonas (esra, So#o,

=><<-!e1da sektor be#"1 sinkron 0 kearah /rioritas /e1ban*"nan

1is MD)-, ter#ihat /ada ren$ana an**aran !en+a8ian S"1bar&:nan+a MD) a8a n**ak;-

Transaksi an**aran +an* #a1bat, tidak /ro/orsiona#, ter ra*1en1is DA( den*an A!BD-

Ak"ntabi#itas b"r"kIn2estasi terhada/ SDM, aktor /rod"ksi ter/entin*& TIDA(!RIORITAS !en+a8ian (a#bar-


Di t i S kt #&M"#ti kt i # i i t k di h 1i



Pengurus Pusat IAKMIDistorsi Sektora#&M"#ti aktoria# ini tak di aha1i

#odifikasi dari: 3 #oeloek% 7>=>





NA(ES !ENTIN) UT( SURVIVAL

+umber0 :hen et al, Lancet & <4 37<06;5<-; .

D e n s

i t y ( w o r k e r s p

e r

1 0 0 0

!"i#$ %ort&#ity ('n$er per 1000 #i)e*irt"s

BKD a.a .edu$i




gSi1/"#an 3%O&Nakes Seba*ai 5aktor (ritis

!a#in* si*ni ikan da#a1 /en$a/aian tar*et'tar*et kesehatanberkontrib"si H>K terhada/ keberhasi#an-

Anand S, B rni*ha"sen T4 %ea#th workers and 2a$$ination $o2era*e in de2e#o/in* $o"ntries& ane$ono1etri$ ana#+sis4 The Lan$et, =>> , GF & <= .<=H 4S/e+broe$k N et a#4 Reassessin* the re#ationshi/ between h"1an reso"r$es or hea#th, inter2ention

$o2era*e and hea#th o"t$o1es4 Ba$k*ro"nd /a/er /re/ared or The wor#d hea#th re/ort =>>F4 )ene2a,3or#d %ea#th Or*ani ation, =>>F htt/& www4who4int hrh do$"1ents reassessin*Pre#ationshi/4/d -4

Sa+an*n+a serin*ka#i diabaikan&

Le1ah da#a1Siste1 /rod"ksi nakes orientasi han+a bisnis /ro itab-!eren$anaan dan /en+ediaann+a ka/asitas /eren$ana-Rekr"t1en dan /ene1/atann+a daerah inko1/eten-Dik#at'/eni#aian /eker8aan'siste1 insenti dinkes inko1/eten-!e1anta"an'/en*enda#ian dan siste1 in or1asi nakes /"sat@-


RINGKASNYA+ Inefficient Health System



gRINGKASNYA+ Inefficient Health System

Sektor kes Misdire*ted 4%erheated Akses !%C terha1bat

Insenti k"at"nt"k anggaran

k"ratif di &S

#endidikmasy "tk

k"ratifsa8a

Sisyankesk"ratif

o2er#oaded

Kemamp"anreg"lasi UC

U!(!! yangcegah moralhaFard )b"dayasehat*tdk opt

Soc Det ofealth esp.!o2ert+

!%BS tdkter$a/ai

Kapasitaspem "tkP 1 tdko/ti1a#

PolitikanggaranP 1 '-

Non'2ita#i ed!%C

in rastr"$t"res

Kemamp"anpolitik kesrendah

P 1dianggapnon profit

Sinergi tdk optimalAcad(B"ss( ) ovt for

Comm Empowerment<atekeepingtdk efektif di

primary caremel misalDokter Kel

DinamikaPemberdayaan

tak difahami

S"/#ai Nakes (es1as tera1/i#

"tk kes ban*sa +* b#1 o/ti1a#be#"1 MIRACLE-#odif dari: +achtiar% 7>==. G 2 #eeting for 1 G at Srilanka




g

SO5TS(ILLS 9AN) :%ILAN);S.stem thinking +an* #"as :be+ond hea#th se$tor; so$ia#deter1inant o hea#th

(e1a1/"an s"/orti nurturing - terhada/ /ara /o#itisi dan/en*a1bi# kebi8akan /e1ban*"nan *"na 1en*ikis i*noransidan /en*abaian kesehatan 1en8adi sirna

E1/ati +an* ke1"dian diter8e1ahkan 1en8adi kebi8akan dan1ana8e1en nakes +an* 1endoron* /rod"kti2itas ker8a danke/"asan nakes




g

A#i,atn)a• The world is drifting toward a “tipping point” that

could lock the world’s poorest countries and their poorest citizens in downward spiral, leaving

hundreds of miilions malnutrition, water scarcity,ecological threats, and a lost of livelihoods

• Dunia saat ini -enu'u hari* )ang-engunci -ati negara* -is#in/,eserta #au- .a.a dida$a-n)a/

-enu'u giFi ,uru#/ #e$ang#aan air,ersih/ anca-an $ing#ungan dan#ehi$angan su-,erda)a #ehidu.an

• 53 H&ma* 3e t $e) rt 2008/




g

SISI DEMAND T%D LULUSAN S(M 9AN) TER!URU(

3acebook di"nd"h 77.>@.7>=B

A#i,atn)a




g

S"r2ei !asar (er8a P<

!endidikan kes1as s"dahkah 1e#ihat ini@Ti*a G- ko1/etensi +an* di$ari /e1beri ker8a&

Co1/"ter #itera$+Ber ikir kritis kesiste1an(e1a1/"an 1e#a+ani

Ba*i /en$ari ker8a /erta1a ka#i, +an* dit"nt"t ada#ah&

Mi#iki enersi /ositi dan 1en*har*ai oran* #ainMa1/" beker8a /rod"kti orientasi o"t/"t-Ma1/" 1e1at"hi 0 8a#ankan at"ran




g

S"r2ei !asar (er8a P=

Ti*a G- ha1batan "ta1a /en$ari ker8a /erta1a&

Tidak 1e1i#iki /en*a#a1an ker8a 7-

Le1ah d#1 ke1a1/"an h"b"n*an antar 1an"sia (etra1/i#an /ro esi +an* rendah




ENOU)% COM!LAININ)4444



VISI DAN SOLUSI(EDE!AN

9AN) DA!ATDITA3AR(AN !RO5ESI




MAM!U(A% LULUSAN (ITA444@ P<

Kn"wledge dri%en m"del !ro esi 1e1an aatkan i/tek kes1as "tk ban*kes

#r"blem s"l%ing m"del !ro esi 1e1an aatkan i/tek "nt"k 1e1e$ahkan

1asa#ah ban*kes




MAM!U(A% LULUSAN (ITA444@ P=

&ntera*ti%e m"del !ro esi 1e1an aatkan I/tek dan ter#ibat da#a1

/o#itik kesehatan dan "ns"r #ain- "nt"k ban*kes

6nlightenment m"del

!ro esi 1e1an aatkan i/tek se$ara ak"1"#ati"nt"k /roses /en$erahan dan /erbaikanban*kes



Strategi Perta-a:

!ERLU (ETRAM!ILAN(ESMAS

KOMPETENSI PRO ESIC




.

.

.

< a 4 M

o n i t o r S t a t " s

( e s

<b4Dia*nosis 0In2esti*asi

= a 4 I n o r 1 a s i ,

( a / a s i t a s i ,

! e 1 b e r d a + a a n

= b 4 M o b i # i s a s i A

# i a n s i

G a 4 ( a / a s i t a s

( e b i 8 a k a n

G b 4 ! e n e *

a k a n

R e * " # a s i

I 4! e n+ e d i a a n + a nk e s

B 4 S D M b e r k o 1 / e t e n

F 4 M o n e 2

4M*1t S+ste1

H4Riset




((NI !RO5ESI (ESMAS!ENCA!AIAN SAM!AI SAAT INI&


(OM!ETENSI UTAMA



(OM!ETENSI UTAMADAN 6+! & G 4U /4M6

K!-.etensi%1

Ke-a-.uan -eng#a'i dan -engana$isis situasi#amp" mendefinisikan masalah secara tepat#amp" menent"kan keg"naan dan keterbatasan data#amp" mengidentifikasi data secara tepat% relevan sebagai s"mberinformasi.#amp" mengeval"asi integritas dan komparabilitas data#amp" mengg"nakan prinsip(prinsip etika dalam meng"mp"l% data daninformasi#amp" memb"at inferens yang relevan dari data k"antitatif dan k"alitatif#amp" mengambil dan menginterpretasikan data dan informasi terkaitdengan resiko dan ke"nt"nganMa1/" 1enera/kan /roses /en*"1/"#an data, a/#ikasi tekno#o*iin or1asi berbasis IT


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-2Kemam)&a* me*%em+a*%ka* )ere*ca*aa* )r %ram da* ke+i7aka*

#amp" meng"mp"lkan% meringkaskan dan menginterpretasikan informasi ttg iskesmas.#amp" menyatakan pilihan kebi$akan dan men"liskan dengan $elas dan padat

#amp" membahasakan implikasi kesehatan% fiskal% administrasi% legal% sosidan politik#amp" menyatakan tingka kelayakan dan l"aran yang diharapkan dari setiappilihan kebi$akan.#amp" mengg"nakan tehnik terbar" dalam analisis penent"an dan perencanaankesehatan#amp" mem"t"skan tindakan yang ses"ai.#amp" mengembangkan s"at" perencanaan "nt"k mengimplementasikankebi$akan

#amp" mer"bah kebi$akan men$adi rencana organisasi% str"kt"r% dan program

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-!Kemam)&a* k m&*ikasi secara e ekti

#elak"kan berkom"nikasi melal"i t"lisan% lisan% ata" lainnya

#amp" meminta inp"t dari individ" dan organisasi

#amp" mengadvokasi program dan s"mber daya kesehatan.#amp" memimpin dan berpartisipasi dalam kelompok "nt"k menyatakanis" spesifik#amp" mengg"nakan media% teknologi % dan $aringan "nt"kmenyebarkan informasi#amp" mem"t"skan tindakan berkom"nikasi yang ses"ai.#amp" mempresentasikan informasi yang ak"rat tentang demografi%statistik% program% dan saintifik kepada masyarakat profesional

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-4Kemam)&a* memahami +&da a setem)at

#amp" mengg"nakan metode yang tepat "nt"k berinteraksi secara sensitive%efektif% dan profesional dengan orang yang berbeda latarbelakang b"daya

#amp" mengembangkan dan mengadaptasikan pendekatan(pendekatanterhadap masalah yang terkait dengan perbedaan k"lt"ral

#amp" memahami adanya dinamika yang berkontrib"si terhadap keragamank"lt"r )sikap*

#emahami pentingnya peker$a Kesmas yang beragam )sikap*

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-

Kemam)&a* Mem+erda aka* Mas arakat

#amp" menggab"ngkan berbagai strategi "nt"k berinteraksi dengan orang dariberbagai latar belakang

#amp" mengidentifikasi peran faktor b"daya sosial dan perilak" dalam yankes#erospon berbagai keb"t"han sebagai konsek"ensi keragaman b"daya

#amp" mengindentifikasi dan men$aga h"b"ngan dengan stakeholder dan Toma

#amp" mengg"nakan proses dinamika kelompok "nt"k meningkatkan peranserta masyarakat#amp" mendeskriptikan peran pemerintah dalam menyediakan yankesmas

#amp" mendeskriptikan peran pemerintah dan swasta dalam menyediakanpelayanan Kesmas

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-6e*%&asaa* terhada) dasar-dasar ilm& kesehata*

mas arat

#amp" mengidentifikasi kewa$iban individ" dan organisasi dalam kontekspelayanan Kesmas esensil dan f"ngsi dasar.

#amp" mendefinisikan% menilai% dan memahami stat"s kesehatan pada pop"ladeterminan kesehatan dan penyakit% faktor yang berkontrib"si terhadap promoskesehatan dan pencegahan penyakit%

#emahami perkembangan se$arah% str"kt"r% dan interaksi antara Kesmas dansistem pelayanan kesehatan

#amp" mengidentifikasi dan mengaplikasikan metode riset dasar yangdig"nakan dalam Kesmas

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-6 A5 A5/

e*%&asaa* terhada) dasar-dasar ilm& kesehata*mas arat

#amp" mengg"nakan proses dinamika kelompok "nt"k meningkatkan peranserta masyarakat

#amp" menerapkan ilm" kesmas termas"k ilm" sosial dan perilak"% penyakitkronik% infeksi% dan kecelakaan

#amp" mengidentifikasi keterbatasan riset dan pengtingnya observasi dankesaling h"b"ngan )interrelationship*

#amp" mengembangkan s"at" komitmen sepan$ang masa terhadap pemikiran

kritis yang k"at )sikap*

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-#

ere*ca*aaa* ke&a*%a* da* ketram)ila* ma*a7erial

#amp" mengembangkan dan mempresentasikan s"at" b"dge

#amp" mengelolah program dengan ke"angan yang terbatas.

#mp" menerapkan proses b"dget

#amp" mengembangkan strategi "nt"k menent"kan prioritas b"dget

#amp" memonitor kiner$a program

#amp" mempersiapkan proposal "nt"k memperoleh dana dari s"mber eksternal#amp" menerapkan ketrampilan dasar h"b"ngan antar man"sia dalammanagemen organisasi% motivasi staf% dan penyelesaian konflik%#amp" melak"kan negosiasi dan mengembangkan kontrak dan dok"menlainnya "nt"k penyediaan pelayanan berbasis pada masyarakat.

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-8Kemam)&a* M:MIM I5 da* +er;kir sistim

#enciptakan k"lt"r dari stardar etik di dalam organisasi dan kom"nitas

#embant" menciptakan nilai dasar dan visi bersama dan mengg"nakan prinsip(prinsip ini dalam pet"n$"k pelaksanaan

#engidentifikasi is" internal dan eksternal yang dapat berdampak terhadappenerapan pelayanan esensial kesehatan masyarakat )mis. &encana strategis*

#emfasilitasi ker$asama kelompok internal dan eksternal "nt"k men$aminpartisipasi dari stakeholder k"nci.

DAN 6+! & G 4U /4M6


(OM!ETENSI UTAMA



K m)ete*si-8 A5 A5/Kemam)&a* M:MIM I5 da* +er;kir sistim

+erkontrib"si terhadap pengembangan% implementasi% dan monitoring standar

kiner$a organisasi

#amp" mengg"nakan sistem h"k"m dan politik "nt"k melak"kan per"bahan.

#amp" mengaplikasikan teori dari str"kt"r organisasi terhadap praktekprofesional

#enciptakan k"lt"r dari stardar etik di dalam organisasi dan kom"nitas

DAN 6+! & G 4U /4M6




SO5TS(ILLS, SO5TS(ILLS, SO5TS(ILLS




Akh#ak"# Is#a1i+ahhaQiQot"# na s"#

insaani+ah-

Leadershi/As S"#"k a#1"dir-

Inter'indi2beha2iorAs S"#"k A# 8a1a i-

Indi2 Beha2iorin Or*nAs S"#"k a#

ardi-

Ban*sa ini Ma+oritas Is#a1, Bet"#kah@

#"sa% 0adhoriyah s S"l"k t TandFimi min #andh"ril slam% =




As S"#"k A#'1"dirLeadershi/-<

Adi# Fairness -7udwah hasanah (leading 8walk the talk2) +l Fahm (%isi"ner)Shid9 ( "nest.)A1anah !es'"nsible -Fath"nah (&ntelligent:smart)

abligh (4rat"r:/"mmuni*at"r)Mu;allim (Kn"wledgable:trans$ering kn"w h"w)

#adhi% l Jiyadah l #"atsiroh% 7>>7




As S"#"k A#'1"dirLeadershi/-=

Muna<<im (Skill$ul manager)Mubaadarah ( e*isi%e) +ts si9"h (/reating *"ndusi%e w"rking *limate, i=etrust, warm, 'ea*e$ul, "ut*"me $"*us) +l >Udhwi.ah (*aring intera*ti"n, i=e t" sub"rdinates,*lients et*)

+t aka..u$ (em'"wering and 'arti*i'ati"n)Tidak Mubad<ir (e$$e*ti%e e$$i*ient)



INCLUDIN) !ROVIDER'CLIENT RELATIONS%I!

As S"#"k A# Ja1a iInter'indi2id"a# beha2ior-




a;awun (team w"rk $"r the bene$it "$ 'atient) +mar ma;ru$ nahi munkar 6m'ath. and *aring

4be. t" the leader $"r the sake "$ +llahKhusnud<"n Not doin* Ghibah

Not doin* asad

#"sa% = EI 5"th% 7>>=% Tasmara% = AI 7




Mus.awarah +l ?iddu $il >amal (hard w"rk $"r hel'ing "thers)#atien*e ($"r s"l%ing "thers; 'r"blem)&sti9"mah (*"ntinu"us '"siti%e im'r"%ement) +l immah +l >+ali.ah (high:best a*hie%ement"rientati"n)





Murr"9"bah (&n +llah *"ntr"l, sel$ *"ntr"l)"nest.

+manah (res'"nsible)-alan*e between hard w"rk a*hie%ement, withakhirat "rientati"n&hsan ("'timi<ing the w"rks)





&t9"n ('r"$essi"nal)6$e*ti%e and e$$i*ient /reati%eManaging new kn"wledge

eamw"rk (amal ?ama;i)Ser%ing "thers with & +S $"r ser%i*e e@*ellen*e


Strategi Kedua:



Strategi Kedua:!RO5ESI

MEN)ELOLA!EN)ETA%UAN




'(a/asitasiMen*e#o#a

!en*etah"an

<'(a/asitasi(ebi8akan 0

!e1o*ra1an(es

G'(a/asitasi!artisi/asi

(esehatan

='(a/asitasiA#iansi


)#oba# O//ort"nit+Kn"wl management netw"rk

#odif: +achtiar 7>>



!ro2in$ia# De$on$entration $a/a$ities

Nationa# )"idan$es

G"%ernan*e

Stewardshi'

Finan*ial

/a'a*it. building

ben*hmarking

Standari<ati"n

Stewardshi'G"%ernan*e

Finan*ial

/a'a*it. building

-en*hmarking

Standards Distri$t !ro2 De$ $a/a$ities

ealth #"li*. /a'a*it. lth Mgtm *a'a*it.

! *a'a*it.

Finan*ial *a'a*it.

&S Kn"wl mgmt Media nerw"rks

g

&nternati"nal $unding

lth e%t #"li*. *"mmuni*ati"n/a'a*ities de%t

<'Men*e#o#a /en*etah"an s d ska#a *#oba#


='Men*e#o#a !en*etah"an A#iansi



Unt"k (esehatan

<' liansiPemerintah' #asy Sipil

='Prioritas 'Strategi

Pemb Kesehatan

G'Target 'Program

'&encanaksi

+ersama

' mplementasiterkendalimelibatkanmasy(sipil

F'#emetik ygterbaik

)+est Practices*

Outc!-eKesehata

n

Me-,ai#


G'Men*e#o#a !en*etah"an Men"8" (e1andirian



Perkiraan

4fek Tdk#eng"nt"ngkan

Perkiraan4fek

#eng"nt"ngkan

TingkatKema"anPertisipasi

rtik"lasi#asalah

Kesehatan

#erencanakanPemberdayaan

TingkatKepercayaan

TindakKemandirian

modifikasi Paton% #c ver% 6ohnston% 7>

!ERAN!EMR0 O!


%Menge$!$a Pengetahuan



) # o

b a # ' r e

* i o n

a #

,(

e

a r i a n # o k

a #

Organisasi Ke.r!"esian

OR)ANISASI !RO5ESI

I!TE(

arning-Knowl dg –Innovation!eran O!

bersa1a !T-ada#ah 1en$i/ta

/en*etah"an danketra1/i#an

(NO3LDE)ECREATION 0

!RESERVATION-sehin**a

ber1an aat ba*iSEMUA

S"/#aiMas+

OR)ANISASI !ELA(SANA !EM 0 MAS9-

9AN(ESMAS

Ta$it0e1bedded know#

!e#"an* 0 An$a1an

OUTCOME (ES


!eran !ro esi (es1as a*ar



!eran !ro esi (es1as a arSiste1 (esehatan E ekti

Men"t"/ *a/&!o#itik (es "tk /rioritas

/e1ban*"nan

Siner*istik d#1!e1ban*"nan%ea#th+ !"b#i$ !o#i$+-

E2iden$e'Based!o#i$+ Makin*0 !ro*ra1 M*1t

.


!endekatan ko1/rehensi terinte*rasi&MENUJU %DI



MENUJU %DI

S"mber: 3 #oeloek% 7>=>




Den*an De1ikianIntra'disi/#iner Inter'disi/#iner

!endidikan

!enan**"#an*an(e1iskinan

!en*enda#ianEko#o*i

(esetaraan)ender

9ankes !ro1otisd Rehabi#itati

Ren$ana AksiBerbasis %DI


RINGKASAN PERAN



PRO ESI KESMAS

Ada tasi dari %" hes'T"oh =>>G 0 %i$ks 0 Mishra < G

1.KelembagaanPROFESI yg kuat

.Sumberdaya!ak"i#$ower!

%.&obili"a"iSumberdaya

Pro'e"i ke"ma"

(.SumberdayaPengeta)uan

• SOLIDITAS !ro esi• Eksistensi Or*n !ro esi• Standarisasi ko1/etensi• Akreditasi an**ota • Contin"in* !% Ed"$ation

• (a/asitasi siste1 U%C&• 5asi#itasi kebi8akan kes1as SD%• 5asi#itasi !eren$01*1t kes1as• 5asi#itasi 1one2 kes1as

• Ta$it (NO3LED)E "tk&• !e1bar"an re*"#asi kes1as•!e1bar"an !eren$01*1t• !e1bar"an b"da+a sehat

• !OLITI( (esehatan&• (a/asitas iska# "tk kes1as• Mobi#isasi s"1ber da+a• E1bedded !"b#i$ %ea#th know#• %ea#th+ !"b#i$ !o#i$+


'trate%i Keti%a<



Libatkanend'"ser

(e1ban*kan 0 dise1inasistrate*i ke/ro esian

Libatkan stakeho#ders d#1tia/ /roses

Teta/kant"8"anBan*kes

R"1"skan!rosesBan*kes

I1/#e1Ban*kes

%asi#Ban*kes

dire$t-O"t$o1eBan*kes

tdk #*s-Do1ain da1/ak /enera/an I/tek

(es1as&(a/asitasi sis+an kes1as

(ebi8akan kes1as berbasis data !erbaikan 1*1t kes1as

!enin*katan ski##s sta kes1as

(eterkaitan d* Users




C#osin* Re1arks




THE PO3ER OG3E

Teri a#asih

01tuntutan Thd Profesi Kesmas-Adang

Documents

Transcript of 01tuntutan Thd Profesi Kesmas-Adang