- Varón de 30 años. Fumador. Hijo con varicela. - Presenta lesiones cutáneas vesiculoampollosas...
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- Varón de 30 años. Fumador. Hijo
con varicela.
- Presenta lesiones cutáneas
vesiculoampollosas generalizadas.
- Acude a urgencias 5 días después
por disnea, fiebre y tos seca.
- Rx tórax al ingreso: Afectación
micronodular perihiliar y bibasal.
Patrón micronodular: CASO 1
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- Existe empeoramiento clínico e ingresa en UCI.
- Rx tórax a los 2 días: Empeoramiento con mayor afectación micronodular.
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- Rx tórax al alta (a los 10 días): Mejoría radiológica.
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- Varón de 22 años. Fumador.
- Presenta lesiones cutáneas en distintos estadios (pápulas, vesículas, costras).
- Acude a urgencias por fiebre y tos. Ingreso en planta.
- Rx tórax: Infiltrado micronodular bilateral de predominio periférico.
Patrón micronodular: CASO 2
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- Control Rx tórax a los 3 días: Afectación micronodular bilateral y difusa.
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TACAR: Nódulos de pequeño tamaño, de
bordes mal definidos, centrilobulillares,
de distribución difusa, con halo periférico
en vidrio deslustrado. Respeta el espacio
peribroncovascular central.
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- Mujer de 25 años sin factores de
riesgo. Hija con varicela.
- Acude a urgencias por disnea y
disfagia.
- Rx tórax: Nódulos de pequeño
tamaño mal definidos en campo
medio derecho.
Patrón micronodular: CASO 3
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- Ingresa en UCI por insuficiencia
respiratoria.
- TAC torácico: Múltiples pequeños
nódulos mal definidos, centrilobulillares,
de distribución bilateral.
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- Rx tórax al alta: Desaparición de las densidades nodulares.
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- Varón de 56 años. Fumador. Contacto con nietos con varicela.
- Clínica: Lesiones cutáneas. Disnea de esfuerzo y tos.
- Rx tórax: Patrón micronodular bilateral.
Patrón micronodular: CASO 4
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Control Rx tórax (a la semana):
Persiste infiltrado micronodular
bilateral.
Rx tórax alta (a las 2 semanas):
Normal.
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- Mujer de 33 años sin factores de riesgo, que tuvo varicela 7 días antes y
presenta lesiones cutáneas en fase de costra.
- Acude a urgencias por tos seca, odinofagia y disnea.
Patrón micronodular: CASO 5
Rx tórax al ingreso: Afectación
micronodular difusa y bilateral.
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- Posteriormente comienza con parestesias y pérdida de fuerza en MMSS y
MMII. Evoluciona a paraplejia de MMII y paresia de MMSS en relación con
síndrome de Guillain-Barré .
- Ingresa en UCI y requiere ventilación mecánica.
- Rx tórax : Persiste infiltrado micronodular. Atelectasia de LSD secundaria a
intubación.
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- Empeoramiento con disminución de nivel de conciencia y coma.
- TC craneal: Signos de edema cerebral difuso.
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- RM craneal: Encefalitis hipóxico-isquémica. La paciente falleció.