병원 고객관리, e-Health 적용 사례

삼성제일병원 장 재 숙

AGENDA

I. 삼성제일병원 현황

II. 정보화 현황

III. e-Hospital

IV. Mobile PDA-OCS

V. 향후 IT 방향

I. 삼성제일병원 현황

연혁

• 1963, 제일병원 개원 (사단법인 서울 부인암 센터 병설)

• 1985, 체외수정연구실 및 불임 클리닉 신설

• 1986, 국내 민간병원 최초 시험관 아기 임신 성공

• 1994, 의학연구소 신축 개관

• 1995, 외래센터 신축 개관

• 1996, 삼성그룹 편입

• 1997, 성균관의대 교육병원 인가

• 1998, 아기에게 친근한 병원 선정 (유니세프 한국위원회)

• 2000, 모아 센터 개관 (병원계 최초 초고속 정보통신 건물인증)

• 2001, 시민만족도 우수병원 선정

• 2003, 산후관리센터 개원

진료과, 전문 센터와 클리닉

클리닉 중심의 전문 병원 지향

• 14개의 진료과

내과, 소아과, 가정의학과, 신경정신과, 산부인과, 외과, 정형외과,

비뇨기과, 안과, 피부과, 진단방사선과, 진단검사의학과, 진단병리과,

마취통증의학과

• 8개의 전문 진료 센터

부인 종양, 유방 검진, 건강 의학, 노화 건강, 당뇨병, 류마티스, 주산기,

불임센터

• 20개의 특수 클리닉

임신중 약물, 쌍태 임신, 조기 진통, 선천성 기형, 유전질환, 고령 임신,

고위험 임신, 통증, 노이로제, 어린이 정신 건강,갑상선, 갱년기

골다공증, 비만, 고혈압, 임신성 당뇨, 러브, 정맥류, 골 반통, 관절염,

소아정형외과

병원병원 브랜드브랜드 인지도인지도 전문전문 병의원병의원 부문부문11위위

고객고객 관리관리 활동활동

•• CSCS

•• QIQI

•• Critical PathwayCritical Pathway

•• 개선제안개선제안

통합 고객관리시스템

II. 정보화 현황

IT 현황

삼성제일

투자대비효과를투자대비효과를 최대최대

고객의고객의 관점으로관점으로

타타 시스템과의시스템과의 연동연동

최신최신 기술기술 수용수용

단계별단계별 진행진행

IT 연혁

• 1986, 원무행정 시스템 가동

• 1992, 입원처방전달 시스템 가동 - 국내 최초 GUI 구현 (삼성SDS)

• 1995, 외래처방전달 시스템 가동 (한국IBM)

• 1998, 구매/회계 시스템 가동

• 2001, 인사시스템 가동

• 2002, 신정보시스템 (OCS) 가동 (한국IBM/송림)

Host 기반 통합 Database 환경으로 전환

IBM DB2, Delphi 환경 사용

• 2003, 무선 PDA-OCS 가동 (한국IBM/이헬스컨설팅)

Hardware 구성 현황

• 1992년 OCS 개발 운용 및 적용이후 지속적인 Upgrade를 통한 안정화 추구

• 현 System은 Host 기반 통합 DataBase 환경으로 운용

HOST System

HA/400

High Availability

AS/400 Model 830CPU : 4WayMem : 8GBDisk : 1.5TB (Mirroring)

AS/400 Model 830 CPU : 3WayMem : 3GB Disk : 164GB (Mirroring)

AS/400 Model 830 CPU : 1WayMem : 8GBDisk : 1.5TB (Mirroring)

B2CDNS, 웹, Mail서버

무선PDA OCSACS, Argo 서버

Ethernet (10/100Mbps,Gigabit) / NetBEUI TCP/IP Protcol

Client - Windows 98/XPCA/400 - Delphi 5.0

• Network Protocol : NetBEUI, TCP.IP

• Host 와 Client Node간 : CA/400-ODBC Data Connection• Client Node수 : 570대

• Client 개발 Tool : Delphi 5.0

안정된 OCS 시스템 효과

OCS 시스템 안정화로 Peak time시 대기환자수

1~3명

CIO 100 수상

• IT 전문 잡지 CIO ASIA 선정 아시아 100대 IT 우수기업 2년 연속 수상

• 2003년 서버 통합 구축, 2004년 Wireless/ 웹 컨텐츠 분야의 우수성 인

정

서버 통합 구축 (2003년) Wireless/웹 컨텐츠 분야 (2004년)

III. Mobile PDA-OCS

PDA-server 구성 현황

HOST System

HA/400

High Availability

AS/400 Model 830 AS/400 Model 830 AS/400 Model 830

Client - Windows 98/XP

CA/400 - Delphi 5.0

B2CDNS, 웹, Mail서버

무선PDA OCSACS, Argo 서버

보안망

운영 환경

Windows2000, Embedded C++ 3.0, DB2S/W

Windows2000, Delphi 7.0O/S아르고 서버

(e-Health)

PDA

종류

PocketPC 2002 (Windows CE)O/S

Fujitsu PocketLooks 600• 무게: 180g

모델명

내용구분

네트워크 환경

Funk Odyssey인증 S/W

EAP/TTLS, PEAP보안

Socket C/F무선 랜카드

Cisco AP1200

• 주파수 대역: 2.4GHz (802.11b)

• 최대속도: 11Mbps

Access point

내용구분

※ 신규 제품 출시예정

802.11a: 5GHz, 54Mbps / 802.11g: 2.4GHz, 54Mbps

구축 내용

2003년 10월 8일 무선 PDA Open

진료비 조회, 외래 예약조회,보험심사수정원무

입원환자 병실조회, 원내번호조회, 직원 콜벨조회안내

식이 Order, 환자 선택식이, 보호자 식이 입력, 간식 조회영양

처방입력 및 수정,재원환자 현황조회, Work Sheet,

간호사 Pick up, Order Sheet 조회, 검사결과조회진료

적용 업무구분

사용자 문제점

영양과

병 동

레 지

던 트

대상

＊반복 교육

＊활용도가 제일 많음＊사용상의 미숙

＊사용자별 화면 재구성

＊메뉴 구조 간편화

＊신규 업무 개발 후 재배치

＊메뉴 많고 속도 느림

＊화면 크기의 작음

＊루틴 업무상 사용 빈도가 적음

＊ PDA 환경상 사용 독려함

＊활용도 있는 부서로 재배치

＊PDA 사용 환경의 익숙하지 않음

＊PC보다 속도의 저하

＊휴대의 불편함

＊회진시 실제 사용할 여유가 없음

개선사항문제점

사용자 문제점 해결- 신규업무 추가개발

조회성보다는 Point of care 개념으로 Update 하는 부분에

요구사항 많음

신규 업무구분

감염환자관리, 구매 입출고 현황관리,

선택음료 관리, 분만실 특별Order관리,

원무 입원등록 관리

2차 개발(개발예정)

항암환자관리, 정주환자관리, 모유수유관리,

외래 진료시간 입력

1차 개발(적용완료)

사용자 문제점 해결- 메뉴 구성 변경

두 단계인 트리구조 메뉴에서 한 단계인 아이콘 형태로 보완

사용자 문제점 해결- 사용자별 메뉴구성

사용자별 메뉴만 넣어서 간편하게 이용할 수 있도록 함

간호사 영양과의사

효과

• 실시간으로 시간, 장소에 상관없이 진료정보 처리를 신

속,

정확하게 수행함으로 업무효율 증대

• 고객의 요구사항 신속 처리로 만족도 향상

• 병원계 OCS 업무 최초 구축에

따른 대외적인 홍보 효과 기대

• 무선 통신 환경 구축하는 신기술

적용으로 일류병원으로서의

위상 제고

• 정보화 Mind 한 단계 발전

제언

• CPU 처리속도의 개선

• 코딩상 기능 구현 안 되는 부분 보완

• 화면 Size와 전체 Size가 같으면서 시스템(OCS)과 전화 기능을

동시에 내장한 더욱 가벼운 신제품 개발

▶ 기지국 상황에 따른 적용 방안

PDA의 사양 및 기능의 발전

CDMA 사용CDMA 사용사용 불가CDMA 사용원외

원내 기본은 CDMA이용하지만

양쪽 모두 사용할 수 있도록 함

전화요금 발생(병원 사정에

따라 개인 또는 병원 부담)비고

CDMA → 무선랜

자동 전환 기능CDMA 사용무선랜 사용CDMA 사용원내

시스템 기능전화 기능시스템 기능전화 기능

기지국 있는 경우기지국 없는 경우구분

Access point의 사양 발전

• 11Mbps에서 54Mbps 이상으로 Upgrade하여 속도개선

화면 구성

Log-In 환자조회Main Menu

업무 구성

검사처방 처방입력처방입력

업무 구성

결과조회 회진Sheet회진준비

업무 구성

원내전화번호조회 진료비환자조회콜벨조회

IV. e-Hospital

홈페이지 개발 과정

• 1997년 3월 삼성서울병원 웹서버에 홈페이지 구축

• 2001년 12월 홈페이지 전면 개편 서비스 실시 (케어캠프)

• 2002년 1월 smc.or.kr 도메인 삼성의료원 홈페이지 도메인 이관

cheilsmc.co.kr 도메인 본원 사용

• 2003년 3월 웹메일 시스템 도입

• 2003년 7월 고객관리(B2C) 개념의 홈페이지 전면 개편

(이지시스템)

Web Server IBM iSeries 820

Homepage Main 화면

Keywords

Main Target Concept

고품격, 세련된, 여성스러운, 전문적인, 따뜻한, 감각적인, 곡선,산모, 부드러움…

최고의 여성 전문종합 병원

Copy :

여자이기에 더욱

특별한 당신,

삼성제일병원이

함께 합니다.

내 집 같이 편안한

여성전문병원,

삼성제일병원으로

모십니다.

20대 이상의여성으로 병원내원 고객 및출산을 앞둔예비산모.

2003년

홈페이지

시행 현황

0

500

1000

1500

2000

2500

6 9 12 3 6 9 12 3 6 9 12 3

홈페이지 접속자 현황

2001년 11월 리뉴얼

2003년 7월 B2C 리뉴얼

2002년2001년 2003년 2004년

서비스 내용

인터넷 진료 예약 비교

• 실시간 인터넷 진료 예약

• 인터넷에서 예약한 내용뿐만이 아니라 OCS에서 예약 입력한 것까지

인터넷에서 고객이 직접 수정, 취소 처리 가능

구분 삼성제일병원 A병원 B병원

실시간 예약 O O예약 신청

형태

예약 변경 OCS ⇔인터넷전화로만

가능

전화로만

가능

예약 취소 OCS ⇔인터넷인터넷에서

입력된 것만 가능

전화로만

가능

최근 진료과

바로 예약 기능O X X

- 진료과 선택 후 예약

- 질환별에 따른 예약

- 최근 진료 내역에서

바로 예약

진료 예약

• 예약 방법

- 예약 상황이 이메일,

SMS로 발송됨

• 예약 통보

서비스 내용

산모수첩

• 대상자

- 본원의 산과 내원 내역이 최근10개월 이내에 있는 고객

• 기능

- 스케줄 관리

- 진료 예약

- 건강 체크 그래프 (체중, 배둘레, 혈압 기록 관리)

- 임신 주수별 맞춤 임신, 출산 정보

(임신 중 몸의 변화, 건강 관리 등)

- 임신 일기 (임신 일기와 메모 작성 기능)

산모수첩산모수첩

서비스 내용

아기수첩

• 대상자

본원에서 출생한 만 6세 이하의 아기 또는 최근 3년 이내에

내원 내역이 있는 만 6세 이하의 아기

• 기능

- 스케줄 관리

- 진료 예약 (엄마가 로그인 하여 아기의 진료 예약을 동시에 할 수 있는 기능)

- 아기 성장 그래프, 비만도 계산

- 아기의 건강 상태 확인

• 예방접종 스케쥴

OCS와 연계하여 접종 기록 관리하고 다음 접종 스케줄을 계산하여 보여줌

(국내 최초)

• 육아일기

육아 일기와 메모 작성 기능

아기수첩아기수첩

서비스 내용

• 자궁 경부암(Pap smear) 검사

• 유방암 검사

• 신생아 선천성 대사 이상 검사

• 진료과별로 게시가 결정된 검사

현재 게시 결정된 소아과 혈액형, 빈혈, 간염 항체 검사 결과

(모든 검사 조회가능하나, 진료과별 희망 검사 항목만 게시)

• 건강 검진 결과

조회를 위해서는 로그인 아이디, 패스워드 외에 건진 센터에서

발급된 별도의 비밀번호 입력

검사결과 조회

서비스 내용

• 각 센터별 특성에 따른 디자인으로 메인 화면 구성(11개의 센터 화면)

• 불임, 예비엄마, 초보엄마, 부인 종양, 유방 센터 등의 센터별

상담방 활성화

• 공지사항, 자주 묻는 질문들, 전문가 칼럼 등을 책임감과 자부심을

가지고 각 부서별로 자체적으로 관리, 운영

센터별 특성화

서비스 내용

고객의 소리 통합 관리

• 홈페이지와 메일, 엽서, 방문, 전화

등으로 접수 되는 모든 고객의 소리를

웹 상에서 등록하고 관리할 수 있는

기능 구현

• 관련 부서 직원에게 접수된 내용을

편

집 과정 없이 바로 이메일로 의뢰하

여 업무 효율성 증대

• 고객의 문제점을 체계적으로 관리하

여

고객 만족도 향상에 기여함

서비스 내용

SMS 재원 환자 현황 안내

• 재원고객 및 입원예정, 퇴원예정

규모에 따라 상황별 등급을 정하여

매일 오전 7시경 회진 전 의료진

에게 재원정보를 실시간 자동 전송

• 국내 최초로 효율적인 재원 고객

관리를 통해 병원 경영 개선 성과

※ 평균 재원 일수를 전년도 같은 기간과

단순 비교했을 때 약 0.2일 단축

V. 향후 IT 방향

자원의 최적분배

진료서비스체계 선진화

병원 서비스수준 향상

진료 수준, 효율 향상

인적자원의 효율적관리

진료수익 증대

진료관련정보 서비스관련정보

VOD시스템iOCS

원무관리정보

구매조달시스템

종합의료정보시스템으로의 통합

신규 도입하는 각종 솔루션 및 인프라(PACS,OCS,EMR,WEB등)을 경영정보중심으로 통합

연계 하여, 미래지향적인 병원업무와 진료의 효율화를 극대화함은 물론, 합리적인 병원경영

정보 및 환경을 제공

원무행정분야

처방전송

원무통계

청구관리업무

수납업무

의사전달중심

전자의무기록 (EMR)

전자차트(EDI)

서비스중심

원격의료시스템

CTI Call Center

CRM / Marketing

인터넷서비스

원내업무지원

전자결재 KM EDMS

MAIL Groupware MIS

현운용시스템 향후도입

종합의료정보시스템(병원ERP)

병원경영합리화/첨단화

영상기록 (PACS)

처방전달(OCS)

향후 방향