© Copyright 2006 by Advisaris. All rights reserved. Informatiesessie Nulmeting [Naam instelling]...

© Copyright 2006 by Advisaris. All rights reserved.

Informatiesessie NulmetingInformatiesessie Nulmeting

[Naam instelling][Naam instelling]

[Datum]

2


Over een anderhalf uur weet je..Over een anderhalf uur weet je..

• Waarom de nulmeting wordt gedaan

• Wat we samen met jullie willen bereiken

• Hoe de nulmeting wordt aangepakt

• Welke hulpmiddelen en tips je krijgt

• Hoe je de registratieformulieren invult

3


Wat is de nulmeting?Wat is de nulmeting?

7 x 24 uur tijdschrijven om het volgende te meten:

• De geleverde zorg in minuten per cliënt per week

• De aard van de geleverde zorg per cliënt per week

• De tijdsverdeling per medewerkersgroep

En waarom is dit nodig?

4


Omdat binnen de zorg veel verandertOmdat binnen de zorg veel verandert

Modernisering Algemene Wet

Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)

Door de meting kunnen we samen bereiken dat we de kwantiteit van de zorg aan de cliënt in beeld krijgen

Nieuw bekostigingssysteem

Cliënten staan centraler (vraagsturing)

Zorgverantwoording aan cliënt en zorgkantoor

Indicaties met urenpakketten

5


Welke metingen doen we en hoe?Welke metingen doen we en hoe?

1. Cliëntgebonden meting = voor de bewoner/cliënt

Handelingen zichtbaar voor de cliënt (op de kamer, bij transfers, in de huiskamer)• Direct cliëntgebonden tijd per cliënt • Cliëntformulier op de kamer van de cliënt én in de huiskamer (zonodig)• Activiteitenformulieren• Elke 24-uur nieuwe formulieren

2. Deskundigheidsgebonden meting = voor de medewerker

Alle handelingen uitgevoerd door een medewerker per dienst, uitgedrukt in minuten• Direct, indirect en niet cliëntgebonden tijd per medewerker • Formulier per medewerker => Deskundigheidsformulier• Elke dienst een nieuw formulier

Meetweek => 7 dagen: [dag] 7.00 uur t/m [dag] 7.00 uur

6


De cliDe cliëëntgebonden metingntgebonden meting

7


CliCliëntformulier op kamer cliëntëntformulier op kamer cliënt

8


CliCliëntformulier in huiskamerëntformulier in huiskamer

9


Invulformulier voor activiteiten

Starttijd: Activiteit:

Eindtijd: Datum:

Nummer medewerker 1: Nummer medewerker 2:

Cliënt nummer

CliëntnaamAanwezig bij activiteit

Cliënt nummer

CliëntnaamAanwezig bij activiteit

1 412 423 434 445 456 467 478 489 49

10 50

INSTRUCTIE

1. Vul start- en eindtijd van activiteit in, de soort activiteit en de datum

2. Vul de nummers in van de medewerkers die de activiteit begeleiden (geen vrijwilligers invullen)

3. Zet een kruisje achter de naam van de aanwezige cliënten

ActiviteitenformulierActiviteitenformulier

10


Oefening 1Oefening 1Vul voor een cliVul voor een cliënt hetvolgende in:ënt hetvolgende in:

• Bed opmaken en prullebak legen van 7.00 tot 7.05 door V21

• Client helpen bij wassen en aankleden van 7.05 tot 7.45 door V21

• Helpen met eten en drinken van 8.30 tot 8.45 door V30

• Praatje met cliënt van 10.30 tot 11.00 door H14

• Kamer schoonmaken van 13.15 tot 14.00 door H35

• Client adviseren over de dagindeling van 14.00 tot 14.20 door V6

• Klaarmaken fruit van 15.00 tot 15.10 door H16

• Stoma verwisselen van 16.40 tot 16.50 V28

Gebruik de ABC-kaart om de handelingsgroep te bepalen

11


Ingevuld cliIngevuld cliëëntformulierntformulier

12


De deskundigheidsgebonden De deskundigheidsgebonden metingmeting

13


Deskundigheidsformulier voor de medewerkersDeskundigheidsformulier voor de medewerkers

Naam medewerker:

Dienstcode/-tijd:

Datum:

Mdw. nummer:

Nummer handelingsgroep

Beschrijving handelingsgroepTijd besteed (in minuten)

Kladblok

1Direct cliëntgebonden tijd (handelingen zichtbaar voor cliënt!)Dit is het totaal van de minuten die je op de gezamenlijke formulieren van de clienten hebt geschreven!

2

Indirect cliëntgebonden tijd (handelingen niet zichtbaar voor cliënt)- overleg omtrent cliënten (o.a. bewonersbespreking, overleg familie/dokter)- cliëntgebonden administratie (o.a. dagrapportage schrijven, zorgdossier bijwerken)- medicijnen bestellen, controleren of uitzetten (buiten zicht van cliënt!)- schoonmaken algemene ruimten- bereiden maaltijden

3

Niet cliëntgebonden tijd- Medewerkersgebonden tijd (o.a. opleiding/cursus, persoonlijke overleggen)- Organisatiegebonden tijd (o.a. niet cliëntgebonden administratie, roosteren, teamoverleg)- Wachttijd nachtdienst- Betaalde pauzes

4Extramurale zorgDe totale tijd van handelingen uitgevoerd voor clienten in extramurale zorg

14


Oefening 2aOefening 2a Bepaal de tijdsverdeling van de dienst van Sofie Bepaal de tijdsverdeling van de dienst van Sofie

7.00 Overdracht

7.15 Medicijnen ronddelen

7.55 Wassen/aankleden bewoners

9.40 Zorgdossiers bijwerken

10.00 Koffiepauze Sofie

10.15 Overleg met dokter

10.35 Toiletgang Sofie

10.40 Praatje met bewoner

10.50 Stoma’s verwisselen

11.20 Bijwerken rooster

11.50 Praatje met collega

12.00 Lunchpauze Sofie

12.30 Medicijnen ronddelen

13.15 Afspraken maken voor cliënten

13.35 Toiletgang Sofie

13.40 Langsgaan bij bellende cliënten

14.30 Theepauze Sofie

14.45 Dagrapportages maken

15.05 Bewoner naar toilet helpen

15.15 Overdracht aan middagdienst

15.30 Einde dagdienst

15

40

Hoeveel uur heeft Sofie gewerkt?

15


Ingevuld deskundigheidsformulier van SofieIngevuld deskundigheidsformulier van Sofie

Naam medewerker: SofieDienstcode/-tijd: A3Datum: 16-meiMdw. nummer: V15



Kladblok


290 40 / 105 / 10 / 45 / 50 / 10 / 30

2


110 15 / 20 / 20 / 20 / 20 / 15

3


80 5 / 5 / 10 / 30 / 15 / 15


16


Oefening 2Oefening 2 Bepaal de tijdsverdeling van de dienst van MarianBepaal de tijdsverdeling van de dienst van Marian

8.00 Teamoverleg

8.30 Kamers schoonmaken van clienten

10.00 Koffiepauze Marian (betaald)

10.15 Was ophalen bij clienten

11.00 Schoonmaken algemene ruimte

12.00 Was sorteren en wassen in wasruimte

12.30 Eind dienst

30

90

Hoeveel uur heeft Marian gewerkt?

17


Ingevuld deskundigheidsformulier van MarianIngevuld deskundigheidsformulier van Marian

Naam medewerker: Marian

Dienstcode/-tijd: H2

Datum: 17-mei

Mdw. nummer: H5



Kladblok


135 90 / 45

2


90 60 / 30

3


45 30 / 15


18


Tot slot…Tot slot…

19


Hulpmiddelen & tipsHulpmiddelen & tips

Hulpmiddelen

• Pen

• ABC-kaarten

Tips

• Gebruik een digitaal horloge

• Maak al notities op kladblok

tijdens je dienst

• Bedenk voor jezelf hoe een

standaard dienst eruit ziet

20


Wat doe je vanaf [datum]?Wat doe je vanaf [datum]?

• Begin dienst: deskundigheidsformulier ophalen op je afdeling

• Tijdens je dienst:

– Alle zorgverlening aan cliënt(en) noteren (kamer, huiskamer, gang, etc.)

– Altijd je medewerkernummer noteren!!

– ABC-kaart raadplegen voor handelingen

• Einde dienst: ingevuld deskundigheidsformulier inleveren op je afdeling

• Bij twijfel altijd vragen aan begeleiders, teamleider of collega’s

Onthoud: de meting is in het belang van de cliënten!Onthoud: de meting is in het belang van de cliënten!

21


Afspraken rondom meting [aanpassen waar nodig]Afspraken rondom meting [aanpassen waar nodig]

Iedere client krijgt een formulier op de kamer én in de huiskamer

In iedere huiskamer zijn activiteitenformulieren

De volgende medewerkers registreren: Activiteitenbegeleiding

Behandelaars

Medewerkers van een dagverzorging of -behandeling voor externe cliënten

Facilitaire dienst, technische dienst, receptie

Gastvrouwen

Huishoudelijke dienst

Overhead (zorgmanager, niet meewerkende teamleiders, afdelingshoofden)

Zorgmedewerkers

Stagiairs

Vakantiekrachten

Vrijwilligers en mantelzorg

22


Veelgestelde vragenVeelgestelde vragen

• Als ik mijn DGM formulier invul, waar valt deze tijd dan onder?Dit valt onder Niet cliëntgebonden tijd;

• Als we de handeling met z’n tweeën uitvoeren, hoeven we dit dan maar één keer op te schrijven?

Nee, schrijf allebei begin- en eindtijd op met je eigen medewerkernummer.

• Als ik iets voor de cliënt doe buiten de kamer, hoe registreer ik deze tijd dan?Onthoud de tijd en registreer het vervolgens op het dichtstbijzijnde formulier van de

bewuste cliënt

• Hoe registreer ik transfertijd van kamer naar huiskamer of andersom?Hou de tijd in de gaten en schrijf dit vervolgens op het formulier in de huiskamer of op de

kamer.

• Waar registreer ik een intercom- of telefoongesprek met een bewoner?Als je de bewoner op de kamer gaat helpen, schrijf het dan alsnog op als het gesprek lang

heeft geduurd. Voor een gesprek van 10 seconden om aan te geven dat je eraan komt, hoeft dit niet.

• Hoe en waar registreer ik een gesprek met een bewoner op de gang?Probeer zoveel mogelijk vast te leggen op het formulier van de cliënt!

23


Belangrijke weetjesBelangrijke weetjes

• Kopie presentatie Voorhanden op de afdeling

• 1e twee dagen nulmeting Hele dag begeleiding bij meting

• Contactgegevens [gegevens projectteam

begeleiders]

Bedankt voor je aanwezigheid &Bedankt voor je aanwezigheid & veel succes!!veel succes!!

24


Voorbeeldresultaten Voorbeeldresultaten nulmetingnulmeting

25


Meting versus huidige bekostigingsindicatie en IZA (nu Meting versus huidige bekostigingsindicatie en IZA (nu ZZP)ZZP)

Tijdens meetweek is 78% geleverd van benodigde zorg volgens huidige bekostiging

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

Tijd

in m

inu

ten

Huidige Bekostiging vs Meting en IZA

Benodigde Zorg Huidige Ind Benodigde Zorg Iza Geleverde Zorg Tot Geleverde Zorg Excl Hv

26


Huidige bekostiging vs. meting en IZA op clientniveau

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Clientnummer

Min

ute

n

Benodigde Zorg Iza Benodigde Zorg Huidige Ind Geleverde Zorg Excl Hv Geleverde Zorg Tot

Op cliëntniveau is veel verschil zichtbaar tussen Op cliëntniveau is veel verschil zichtbaar tussen meting, en huidige indicatie en IZA (nu ZZP)meting, en huidige indicatie en IZA (nu ZZP)

27


Tijdsverdeling alle medewerkers en verzorgendenTijdsverdeling alle medewerkers en verzorgenden

Percentage cliëntgebonden tijd van zowel verzorgenden als alle medewerkers is hoog (norm 75,1%); relatief zeer veel indirecte tijd bij huishoudelijke

medewerkers en weinig directe tijd bij activiteitenbegeleiding

Tijdsverdeling Alle medewerkers

40%

37%

20% 3%

Direct cliëntgebonden tijd Indirecte tijd voor clienten

Niet cliëntgebonden tijd Extramurale zorglevering

Tijdsverdeling Verzorgenden

52%

28%

17% 3%


Niet cliëntgebonden tijd Extramurale zorgleveringTijdsverdeling Activiteitenbegeleiding

51%

25%

24% 0%

Direct cliëntgebonden tijd Indirecte tijd voor clientenNiet cliëntgebonden tijd Extramurale zorglevering

Tijdsverdeling Huishoudelijke medewerkers

3%

82%

14%

1%


Niet cliëntgebonden tijd Zorglevering andere locaties

28


Verdeling direct cliëntgebonden tijd van de Verdeling direct cliëntgebonden tijd van de verzorgenden over de AWBZ-functiesverzorgenden over de AWBZ-functies

Verzorgenden zijn hier bijna een vijfde van hun direct cliëntgebonden tijd bezig met huishoudelijke verzorging; het is aan te raden om dit te

verminderen i.v.m. de kostprijs van HV

Tijdsverdeling per AWBZ-functie verzorgenden

19%

61%

11%9% 0%

HV PV VP OB AB

© Copyright 2006 by Advisaris. All rights reserved. Informatiesessie Nulmeting [Naam instelling]...

Documents

Transcript of © Copyright 2006 by Advisaris. All rights reserved. Informatiesessie Nulmeting [Naam instelling]...