1 2013פרדס,

2 2013פרדס,

ראשי פרקים להרצאה

הגדרות - א- חמלה

עצמית ב- חמלה

מחמלה ג- הפחד

ופסיכותרפיה ד- חמלה

3 2013פרדס,

חמלה -הגדרות ופרספקטיבות

com )לסבול( +pati/patheinהשורש בלטינית ויוונית- טוב לב מלווה מודעות עמוקה לסבל של עצמי ושל " •

(Gilbert, 2009)אחרים עם רצון ומאמץ להקל על סבל זה"

( לצערו של witnessing"רגש השתתפות של העד )• .Goetz, Keltner, and Simon-Thomas, 2010, p)מישהו מלווה לעזור לו"

351 )

,Dalai Lama "רצון לשחרר את כל היצורים החיים מסבלם"•1995)

בשבילך מרגיש. אני 1תהליך בן שלושה מרכיבים: • רוצה לעזור. אני 3 אותך )קוגניטיבי( מבין. אני 2)רגשי(.

(Hangartner, 2011)לך )מוטיבציוני(

4 2013פרדס,

החמלה בראי הבודהיזם

" פתיחות לסבל של אחרים עם מחויבות להקל על סבל זה")הדלאי למה(

הלכי רוח עילאיים- 4

"מטה" – אהבה1.

– חמלהKaruna"קורונה"- 2.

- פתיחות מנטאלית שקולה Uppeka"שקילות"-3.

- השתתפות בשמחתם של Mudita"שמחה אוהדת"- 4.

. אחרים

5 2013פרדס,

.    הוויה אנושית זו היא מלון אורחים.בכל בוקר מגיע אורח חדש

,שמחה, דיכאון, רוע-לב מודעות רגעית מגיעה.כאורחת בלתי צפויה

!קבל את פניהם וארח את כולם,אפילו אם הם המון של תוגות השוטפות באלימות את ביתך

,ומרוקנות אותו מרהיטיו.עדיין, נהג בכל אורח בכבוד

אולי הוא מפנה אצלך מקום.לשמחה חדשה

,המחשבה הקודרת, הבושה, הרשעות,פגוש אותם בפתח בצחוק

.והזמן אותם פנימה 

,היה מכיר תודה על כל הבאיםכי כל אחד מהם נשלח

.כמדריך מאי-משם

רומי, משורר הפרסי בן 13המאה ה-

חמלה וקבלה

6 2013פרדס,

חמלה עצמית- קריסטין נף

.1Kindnessנדיבות כלפי עצמי -

הרשות להיות אנושי2.

.3Mindfulnessקשיבות -

7 2013פרדס,

חמלה עצמית ופסיכופתולוגיה

חמלה עצמית קשורה לרמות נמוכות יותר של •פסיכופתולוגיה- לדיכאון, בושה, פרפקציוניזם, רומינציה

(Neff, 2009 MacBeth & Gumley, 2012;וחרדה )

מחקרים מצביעים על חמלה עצמית כגורם מתווך בין •. Neff, 2010)העדר תמיכה הורית לבין פסיכופתולוגיה )

בתכניות לשינוי הרגלים וגמילה מהתמכרויות בעלי חמלה • עצמית גבוהה מתמודדים טוב יותר עם "מעידות"

(relapses( )Neff et al, 2007 .)

8 2013פרדס,

התקשרות, חמלה וחמלה עצמית

התנסויות חוזרות בהיענות רגישה וזמינות דמויות •התקשרות מטפחת את ההתפתחות של היכולת לויסות

רגשי וסובלנות למצוקה, והן את התפתחות היכולת לאמפתיה והמוטיבציה לדאוג לרווחת אחרים

התנסויות בהזנחה, דחייה או התעללות יכולות, לעומת •זאת, להוביל לפיתוח אסטרטגיות שניוניות לויסות רגשות )היפר-אקטיבציה ודה-אקטיבציה( היכולות לבוא לביטוי

ביקורתיות עצמית ופרפקציוניזם ו/או ניתוק והימנעות.

9 2013פרדס,

קוצר רוחו של הלב "קיימים, בעצם, שני סוגי רחמים. האחד, פחדן ורגשני,

אינו למעשה אלא קוצר רוחו של הלב, שאחד רצונו -

להשתחרר מהר ככל האפשר מן ההשפעה הבלתי

נעימה של מצוקת הזולת, רחמים שאין בהם שמץ

השתתפות בצער ואינם אלא הגנה אינסטינקטיבית על

נפשך מפני סבל הזולת. ואילו הסוג השני,שרק הוא

נחשב באמת, הוא סוג של חמלה לא רגשנית, כי אם

יצירתית, שרצונה נהיר לה והחלטתה נחושה לעמוד

בכל, בסבלנות ובסובלנות, עד כלות הכוחות ואף

למעלה מזה" 

. 1984(,תרגם צבי ארד, הוצאת זמורה-ביתן, תשמ"ד-1939 סטפן צוויג, קוצר רוחו של הלב )

10 2013פרדס,

גילברט - גישה פסיכו-אבולוציונית

-(Gilbert, 2010שלוש מערכות של ויסות רגשות )

(Affiliative focused )מערכת ההירגעות•

(Threat focused) מערכת ההגנה מפני איומים/בטחון•

(Drive/incentive focused )מערכת הריגוש/מוטיבציה•

11 2013פרדס,

חמלה תרגול של הערך

בתחום • נדירים עדיין חמלה לתרגל שיטתיים נסיונותהפסיכותרפיה

• , התמקדות כגון טכניקות פותחו האחרונות בשנים . אמפיריות עדויות ישנם חמלה ממוקדי בדימויים

ומפחית בכך שמתאמן מי עם מטיב חמלה שתרגול. ודיכאון חרדה

12 2013פרדס,

אוקסיטיצין ותרגול ממוקד חמלה

( מעצים תגובות Intranasal Oxytocinאוקסיטיצין ) Compassion Focusedלתרגול ממוקד חמלה )

Imagery’)

.. אך

לא בקרב הגבוהים בביקורתיות עצמית וחסרי בטחון !בהתקשרות

נמצאו תגובות חיוביות יותר לתרגול חמלה דווקא בקבוצת .הפלצבו בהשוואה לקבוצה שקיבלה אוקסיטיצין

הסבר – הפעלת מערכת ההתקשרות יכולה לעורר צרכים כמוסים ותהליכי אבל לא פתורים אצל בעלי רקע של

(Gilbert, 2009, 2010) הזנחה, דחייה או התעללות

13 2013פרדס,

פחדים מחמלה

פחד מחמלה כלפי אחרים •

פחד מחמלה מצד אחרים כלפינו •

פחד מחמלה לעצמנו•

רק התפייסותנו עם עצמנו, קבלת מוגבלותנו וחמלה כלפי עצמנו עשויות לאפשר את החמלה היצירתית, שמטפחת חוסן

וצמיחה.

החמלה לא שלמה, אם אין בה חמלה כלפי עצמנו

Chiron, The wounded healer

Gilbert et al, 2011

14 2013פרדס,

"אין חבוש מתיר עצמו מבית האסורים"

aקים ר' יוחנן את נפשו? ]מדוע ר' יוחנן לא מקים את אמרו, שי אומרים: 'אין חבוש מתיר עצמו מבית האסורים'.עצמו[

ר' אלעזר חלה. נכנס אליו ר' יוחנן, ראהו שהוא ישן בבית אפל. חשף ]ר' יוחנן[ את זרועו ונפל אור. ראה שהיה ר'

אלעזר בוכה. ]ר' אלעזר לר יוחנן[:אמר לו: מדוע אתה בוכה? ....אמר לו

על יופי זה שיבלה בעפר אני בוכה. אמר לו: על זה ודאי יש לך לבכות.

ובכו שניהם. בין כך ובין כך אמר לו ]ר' יוחנן[: חביבים עליך ייסורים?

אמר לו: לא הם ולא שכרם. אמר לו: תן לי ידך. נתן לו תלמוד הבבלי )ברכות. דף ה, ע' ב( ידו - והקימו.

15 2013פרדס,

• Acceptance and Commitment Therapy )ACT, Hayes,

Strosahl, & Wilson,1999(,

• Mindfulness Based Cognitive Therapy )MBCT, Segal, Williams,& Teasdale, 2002(,

• Dialectical Behavioral Therapy )DBT, Linehan,1993(

• Compassion Focused Therapy )CFT, Gilbert, 2005, 2010(

אפיונים משותפים-

העלאת רגשות חיוביים ולא רק הפחתת רגשות שליליים•

אימון התודעה האישית ושינוי גישה של האדם ביחס •למחשבותיו, רגשותיו וקשייו

"הגל טיפולים מבוססי מיינדפולנס

השלישי"

16 2013פרדס,

Mindful self-compassion is the foundation of emotional healing—being aware in the present moment when we're struggling with feelings of inadequacy, despair, confusion, and other forms of stress )mindfulness( and responding with kindness and understanding )self-compassion(.

Germer, C.K. & Siegel, R.D. )Eds.(. )2012(. Compassion and wisdom in psychotherapy: Deepening mindfulness in

psychotherapy. New York: Guilford Press .

תבונה וחמלה בפסיכותרפיה

"ציפור ההארה צריכה שתי כנפיים על מנת לעוף-כנף החוכמה וכנף

החמלה"

17 2013פרדס,

הפחד מחמלה בטיפול- שאלות לדיון

מהם הביטויים של פחד מחמלה בטיפול וכיצד אפשר •לטפח חמלה עצמית בקרב אנשים הנוטים לרדות

בעצמם .

חמלה כלפי עצמם מה עם אלה החוששים שמא •משמעה פינוק יתר או ותרנות שתוביל להחלשתם

במקום לחזקם?

האם חמלה עצמית עלולה לפגוע במוטיבציה לתיקון •(Baker & McNulty, 2011קרעים במרקם יחסים? )

כיצד אפשר למנף מצבים של מעידות או תקיעות •בתהליך טיפולי לצורך פיתוח גישה ידידותית כלפי

עצמנו?

18 2013פרדס,

- והחמלה הנשימה החמימה הנושבת ביקום

מרככת את בשרנו הבהול תמיד קדימה ומעלה את הבכי הכמוס, הפנימי,

כשמשהו מחרך הראייה שכבר נפער בנו משהו משם תמיד

רואה, רחום על היותנו אנשים,

חנון על השכמות שכה מתגעגעות למעוף

ליטוף/ אגי משעול

19 2013פרדס,

מקורותBaker, L. & McNulty, J. K. (2011). Self-compassion and relationship maintenance: The moderating roles of

conscientiousness and gender. Journal of Personality and Social Psychology, 100, 853-873.

Dalai Lama (1995). The power of compassion. New Delhi: HarperCollins.

Germer, C.K. & Siegel, R.D. (Eds.). (2012). Compassion and wisdom in psychotherapy: Deepening mindfulness in psychotherapy. New York: Guilford Press.

Gilbert, P. (1989). Human nature and suffering. Hove, England: Lawrence Erlbaum.

Gilbert, P. (2005). Compassion: Conceptualizations, research and use in psychotherapy. Hove, England: Routledge Press.

Goetz, J. L., Keltner, D., & Simon-Thomas, E. (2010). Compassion: Evolutionary analysis and empirical review. Psychological Bulletin, 136, 351–374.

Leary, M. R., Tate, E. B., Adams, C. E., Allen, A. B., & Hancock, J. (2007). Self-compassion and reactions to unpleasant self-relevant events: The implications of treating oneself kindly. Journal of Personality and Social Psychology, 92, 887-904

Mikulincer, M., & Shaver, P. R. (2007). Attachment in adulthood: Structure, dynamics, and change. New York: Guilford Press.

Neff, K. (2003). Self-compassion: An alternative conceptualization of a healthy attitude toward oneself. Self and Identity, 2, 85–101.

Neff, K. D., Rude, S. S., & Kirkpatrick, K. (2007). An examination of self-compassion in relation to positive psychological functioning and personality traits. Journal of Research in Personality, 41, 908–916.

Neff, K. D. & Vonk, R. (2009). Self-compassion versus global self-esteem: Two different ways of relating to oneself . Journal of Personality, 77, 23-50.