第五章從人文學看生死授課老師 釋永有助理教授

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學習目標1.能說明西方哲學中的「觀念論」和「實在論」兩大傳統。

2.能說明人文主義的歷史發展和思想主旨。3.能說明叔本華的「意志哲學」和齊克果

的「存在思想」。

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4.能說明「存在先於本質」的義理。5.能說明醫療倫理中的「原則主義」與

「脈絡主義」。6.能分辨「治療」與「照顧」的倫理涵義。7.能了解儒家、道家的生死學。8.能說明儒家生命倫理學的現代詮釋。

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Content

1. 人文關注：哲學與生死2. 終極關注：宗教與生死

第一節人文關注：哲學與生死

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一、西方哲學

• 生死學的人文面向，主要包括哲學、宗教學。• 哲學主要探索宇宙與人生兩大問題，是追求真、善、美的學問。 (P.83)

( 一 ) 傳統思想

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• 大體而言，宇宙問題可歸於「真」的探索，人生問題則落在「善」、

「美」的實踐上。

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• 柏拉圖的觀念論 (idealism) ：認為有一個觀念世界真實不虛，所有的

靈魂皆居住其中，不生不滅。有限的人生是靈魂沉淪到人間，關進肉

體的牢籠而受罪。 (P.83)

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• 亞里斯多德的實在論 (realism) ：亞里斯多德把觀念世界交給理性處理，

同時為感官經驗提供一個「實在世界」。亞里斯多德傳統流傳至今演變成多數認

同的「常識實在論」 (common sense realism) 。 (P.83)

問題思考及作答

請扼要說明柏拉圖的「觀念論」和亞里斯多德的「實在論」。10

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( 二 ) 現代思想• 以神學為本的哲學思想，希臘哲學與基督

教緊密結合在一起，造成理性與信仰糾纏不清，部分學者極思解脫，遂產生文藝復興 (renaissance) 與人文主義運動(the movement of humanism) 。(P.84)

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• 「人文主義」遲至 1808 年才第一次被使用。• 文藝復興並非創新而是復古，是回復到受

基督宗教影響以前的希臘古典文化。

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• 後世的史學家以「人文主義」來稱呼這種與復興古典學問有關的態度與信念。

• 到了 18世紀，一群受過教育的哲人(philosophes) 開展的啟蒙運動(enlightenment) 。 (P.84)

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• 啟蒙運動的重要精神之ㄧ是理性批判，對生活傳統、宗教權威、社會習俗一律加以批判檢驗。 (P.84)

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康 德• 通過理性批判，認為靈魂不滅的說法為不可知。

這種說法雖為理性不可知，確屬於道德上的必要。

• 對生死哲學最大啟發是：• 生死問題雖然會在認知方面不得其解，卻可能在情感和意志方面有所體察瞭解。 (P.84)

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• 19世紀西方文明步入現代 (moden) ，文學家追求浪漫，哲學家則高舉意志。西方哲學一直要到這時期才開始認真思考死亡問題。

• 脫離神本，趨近人本。現代哲學面對著「死亡的人性化」問題。在許多哲學思考中，存在主義把生死問題視為最基本、最真實的哲學問題。

問題思考及作答

請說明「人文主義」的歷史發展和思想主旨。17

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二、存在主義

• 19 世紀德國哲學家叔本華是意志主義的代表人物。

( 一 ) 思想啟蒙

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• 意志主義重視意志的力量，反對智力或理性可以主導一切。

• 視意志為盲目的，所有盲目意志中最強烈的一種即是生殖意志。

• 受到原始佛教的影響，認為意志是痛苦之源，必須加以克制。因此制服意志最根本的方法即是斷滅生殖意志，不生所以不滅。

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1. 個體化2. 變化3. 時間4. 死亡

• 丹麥哲學家齊克果，強調絕望乃是致死之病，為瞭解人生的絕望，他反思自己的主體性，找到個人存在的的特性：

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• 死亡隨時隨地都會發生，一個人每分每秒所做的決定都是獨一無二的，這益發顯出所做決定對生命、生活、生存的意義和價值。

• 齊克果是第一個提倡「存在反思」的哲學家，存在主義思想因此萌芽。

問題思考及作答

請說明叔本華的「意志哲學」和齊克果的「存在思想」。22

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( 二 ) 思想發展20 世紀中期存在主義四大主要人物：

• 法國馬賽爾 (Gabriel Marcel)• 法國沙特 (Jean-Paul Sartre)• 德國雅斯培 (Karl Jaspers)• 德國海德格 (Martin Heidegger)

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沙 特• 在 1946 年出版《存在主義是一

種人文主義》，把存在主義實踐跟人文主義精神聯繫起來。

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• 存在主義重實踐多於談論，重個別多於談普遍，其理論也多半是由個人經驗中引申出來的。 (P.85)

• 沙特拈出「存在先於本質」的命題，用以強調沒有上帝創造萬物的目的性左右人的存在，每個人都必須自行決定自己的命運。(P.86)

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• 齊克果把人生分為感性、倫理、宗教三個階段，感性階段體認到絕望無所不在，逼使人做出抉擇。抉擇反映出自由，一旦做出選擇，同時也就反思到有限受造物所承受的罪業。 (P.86)

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• 存在主義作家卡謬 (Albert Camus)指出，只有一個哲學問題是嚴肅而迫切的，那便是自殺。

判斷人生到底值不值得活下去，必須捫心自問，不可規避。

問題思考及作答

請說明「存在先於本質的義理」。28

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三、生命倫理• 西方醫學倫理所繼承的是希波克拉底傳統，

其被推崇為西方醫學之父，其醫師〈誓言〉至今仍為新進醫師所尊奉。

• 〈誓言〉看重醫師個人的醫德。

(一)醫療倫理

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• 醫療倫理四大原則：• 自律、無傷、增益、正義• 醫師應盡量根據這些原則行事，以善待病

人。問題是生死一線牽，危機處理時的醫療決策有時不見得套原則就管用，其中還是有很多灰色地帶，必須見機行事。

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• 這正是近年來在醫療倫理上不斷爭議之處：究竟在醫療上的生死決策是講「原則」重要，還是看「脈絡」而定？由於直接面對病人生死交關的是醫師，而醫師大多不是倫理學者，所以堅持原則的畢竟還是少數。 (P.87)

問題思考及作答

請說明醫療倫理中的「原則主義」 與「脈絡主義」。

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(二)護理倫理

• 護理倫理學強調「照顧」的重要，以有別於「治療」。

• 在以護理科學為基礎所建立的護理專業意理，其中最重要的兩項內涵便是人文主義和女性主義。

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• 美國護理從業人員 97% 為女性。• 美國女性主義學者吉莉根 Carol Gilligan 和諾丁 Nel Noddings 提出性別差異之說，主張女性較傾向體現倫理的照顧面，男性較傾向體現倫理德正義面。

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• 面對這種二分傾向有兩條處理路線：「求同」與「存異」。

• 「求同」是把關懷倫理落實於更同質的人類層次上，此即為「人文主義」。

• 「存異」是把關懷倫理落實於更異質的性別層次上，此即為「女性主義」。

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• 在護理專業倫理義理中，強調女性主義是為擺脫醫護之間的宰制─從屬關係。

• 強調人文主義則是為了建立護病之間的照顧─被照顧關係。

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• 從倫理的人文關注看，照顧可說是一種使人緩解病痛的努力，它著眼於「整體的人」而非二分的「身體與心靈」。

問題思考及作答

請說明「治療」和「照顧」的倫理意涵。

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四、中國哲學

儒家思想用於生死觀的重要觀念有三：• 孝：用以維持親子關係。• 仁：用以維持人際關係。• 禮：則是所有關係的具體實踐。

(一)傳統觀點

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• 孔子認為：「未知生，焉知死？」看出他重視的是現世的安頓，人生的安生立命，必須放在「家」脈絡中成全。孝道作為一種從高的德性，即是維繫「家」於不墜。

儒 家

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• 老子：「人之生也柔弱，其死也堅強。」由強調柔弱而肯定生，多少讓人懂得反璞歸真之道。

道 家

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• 莊子告誡世人：「吾生也有涯，而知也無涯」因而棄絕了認知求索的途徑，迎向感受體驗的把握。

• 道家的境界不似宗教許諾的天國，而是一種自然而然態度的反映。

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( 二 ) 現代詮釋

• 新儒家學者李端全為儒家思想現代詮釋開展出新方向，在生命倫理方面對儒家思想進行現代詮釋，將之與生命倫理學的「原則主義 (principlism) 」交會，進而予以消融。

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生命倫理四大原則：• 自律原則：尊重病患的自主能力和消費者權益，具體作

法如予以知情同意。• 無傷原則：盡量避免對病患造成傷害，具體做法如提供

「預立遺囑」。• 增益原則：除了不對病患造成傷害外，更要造福其身心，例如：積極推廣養身之道和自殺防治。

• 正義原則：維護人們就醫的基本權利，將醫療資源做公平合理的分配，例如，實施全民健保。

問題思考及作答

請說明儒家、道家的生死學。請說明儒家生命倫理的現代詮釋。

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第二節終極關注：宗教與生死

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一、宗教學術

• 宗教學是由德國語言學家 Max

Muller 所創， 1880 年他出版《宗教科學概論》，其所言的宗教科學主要偏向人文的宗教史。

(一)科學說明

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• 1880~1945 年為宗教研究的古典時期，其後則進入當代途徑，以心理學、社會學、人類學為主的行為社會科學方面宗教研究呈現快速成長的局面。

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(二)人文詮釋

• 生死學有兩種教育類型：著眼於「學理的學程」和落實於「體驗的學程」；前者重認知領悟，後者重感受反思。

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• 在台灣討論宗教信仰終極關注對人們生死觀的影響，引進人文詮釋觀點，還有一種相當重要的脈絡意義─有許多人宣稱不信教。

• 許多華人相信的是內在的良心而非超越的神明，訴諸良知良能多少為儒家人文精神的體現。

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二、基督宗教

• 2000 年前由古羅馬時期巴勒斯坦地區一位名叫耶穌的猶太人所創。

「耶穌」原意為「以上帝為拯救者的人」。

(一)宗教發展

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• 當耶穌宣稱他正是「人子」基督，引起猶太教祭司的猜忌，遂控告他冒瀆上帝，將他交給羅馬人受審，最後被判釘上十字架處死，死時約三十歲。

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• 耶穌基督是一位先知型的宗教導師，以先知卓見擷取猶太教教義，融合自己獨創的道理，開創一個適合全人類的宗教。

• 今日廣義的「基督宗教」包括先後形成的三大教派─天主教、東正教、基督教，是目前世界上最大的宗教團體。

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(二)教義內涵1.創造：「創造說」體現為神創造萬物，並照祂

的形象造人。由於上帝是至大無外全知全能的，所以祂不受時空和理性的限制。

2.啟示：乃是上帝一直以真理示人，人或是沒有接收器，或是沒有開啟它，或是沒有條準頻道，以致錯失良機。

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4. 三一：「三一觀」指出上帝、耶穌基督、教會精神是三位一體，互相涵攝的。

5. 救贖：救贖正是回歸信仰、自原罪中獲救的歷程。神學解釋救贖是祂救而非自救，是「他律」而非自律，是神本而非人本。

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二、佛教思想

• 佛教創始人瞿曇悉達多是一位古印度貴族淨飯王的兒子。 29歲決心出家修道，在一棵菩提樹下端坐諦觀四十九日，大澈大悟，體察到無上智慧─佛法。

(一)宗教發展

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• 悉達多悟道於西元前 530 年，在成道至入滅約 45 年間，開示許多信徒，佛教於焉形成。

• 佛教徒對教主尊稱釋迦牟尼，意為「仁者寂默」。

• 釋迦牟尼可以簡稱為佛或佛陀，這已不是指涉一個人，而是指向一種人格境界。

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(二)教義內容

三法印：

以三種不變的道理來印證佛

法。

1.

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1. 三法印：以三種不變的道理來印證佛法。2. 四聖諦：指苦、集、滅、道四種處境，彼此又有著因果關係。

3. 八正道：指正見、正思惟、正語、正業、正命、正精進、正念、正定

4. 十二因緣：十二因緣的律則解釋人生流轉因果關係。

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四、道教思想

• 東漢顺帝時，張陵倡導五斗米道，奉老子為教主，以道德經為主要經典，又稱「天師道」，後人尊奉為「天師」。

(一)歷史傳承

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• 道家與道教，一為哲學思想，一為宗教信仰，道教托言道家而生，奉老子為教主，尊為「太上老君」。• 道家代表人物：老子著作《道德經》、莊子《南華經》。

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• 道教主張透過人為修養與自然生死相抗衡，目的是追求長生不死之道，理想境界是成為神仙。

• 道教的修養方法分為：借重外力：祈福行善和服食丹藥。一己修持：靜坐修煉匯通體內精、氣、神

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(二)民間信仰

• 台灣民間信仰表現於外是鬼神崇拜，重點在祈求之事是否靈驗，十分實用功利。

• 民間信仰看法，人死為鬼，有子孫奉祀即成祖先，保佑後代；其餘孤魂野鬼到處遊蕩，危害人間。

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• 人們對付鬼靈的方式：–驅逐：舉辦法事或是儺戲 (迎神賽

會以樂舞驅逐疫鬼 ) 。–懷柔：立祠安撫。

自我評量題目1. 請扼要說明柏拉圖的「觀念論」和亞里斯多德的「實在論」。2. 請說明「人文主義」的歷史發展和思想主旨。3. 請說明叔本華的「意志哲學」和齊克果的「存在思想」。

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4. 請說明「存在先於本質的義理」。5. 請說明醫療倫理中的「原則主義」

與「脈絡主義」 。6. 請說明「治療」和「照顧」的倫理意

涵。7. 請說明儒家、道家的生死學。8. 請說明儒家生命倫理的現代詮釋。

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