การเฝ้าระวัง AEFI

38
กกกกกกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกก Events Following Immunization กกกกก กกกกกกกก กกกกก กกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกกกกกกก กกกกกกกกกกกกกกก

Transcript of การเฝ้าระวัง AEFI

Page 1: การเฝ้าระวัง AEFI

การเฝ้�าระวังอาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

Adverse Events Following Immunization - AEFIs

กฤษฎา คุ้ ามะยอม กฤษฎา คุ้ ามะยอม นกวั�ชาการสาธารณส�ข นกวั�ชาการสาธารณส�ข

กลั�%มงานเวัชกรรมสงคุ้ม โรงพยาบาลัลั าพ�น กลั�%มงานเวัชกรรมสงคุ้ม โรงพยาบาลัลั าพ�น

Page 2: การเฝ้าระวัง AEFI

การเฝ้�าระวังผู้��ป่)วัยอาการภายหลังได้�รบวัคุ้ซี+น (AEFIs)

การคุ้�นหาผู้��ป่)วัย ผู้��ป่)วัย AEFI เพ,-อการรายงาน ให�ใช�น�ยามด้งน+/

คุ้,อ

การเส+ยช+วั�ตไม%ทราบสาเหต� อาการแพ�อย%างร�นแรง อาการไข�ส�ง บวัมแด้งบร�เวัณท+-ฉี+ด้มากกวั%า 3

วันแลัะหร,อต�องรบการรกษาไวั�ใน รพ . อาการอ,-นๆ ท+-สงสยวั%าอาจเก+-ยวัข�องกบการ

สร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

ผู้��ป่)วัย AEFI หมายถึ7ง ผู้��ป่)วัยท+-ม+อาการหร,อม+คุ้วัามผู้�ด้ป่กต�ต%างๆ ท+-เก�ด้ข7/นภายในระยะเวัลัา 4 สป่ด้าห8

หลังได้�รบวัคุ้ซี+น

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 3: การเฝ้าระวัง AEFI

เม,-อพบเม,-อพบ........ผู้��ม+อาการภายหลังได้�ผู้��ม+อาการภายหลังได้�รบรบ

การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ท%านจะท าอย%างไร ท%านจะท าอย%างไร ??

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 4: การเฝ้าระวัง AEFI

การด้ าเน�นการเฝ้�าระวังอาการภายหลังการด้ าเน�นการเฝ้�าระวังอาการภายหลังได้�รบได้�รบ

การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ 4 4 ข/นตอนข/นตอน

1 .1 .การรายงานผู้��ป่)วัยการรายงานผู้��ป่)วัย2.2.การเร+ยบเร+ยงข�อม�ลัการเร+ยบเร+ยงข�อม�ลั3.3.การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลัการวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั4.4.การเผู้ยแพร%ข�อม�ลัการเผู้ยแพร%ข�อม�ลั

ข%าวัสารข%าวัสารSocial Medicine, Lamphun Hospital

Page 5: การเฝ้าระวัง AEFI

1. 1. การรายงานผู้��ป่)วัยการรายงานผู้��ป่)วัย1.รายงานทนท+ภายใน 24 ช-วัโมง

- ม+ผู้��ป่)วัยรายเด้+ยวัแลัะม+อาการในกลั�%มด้งน+/- กลั�%มอาการเฉีพาะท+-- กลั�%มอาการทางระบบป่ระสาทส%วัน

กลัาง- กลั�%มอาการอ,-นๆ

2.รายงานภายใน 1 สป่ด้าห8 เม,-อพบผู้��ป่)วัย- ม+ผู้��ป่)วัยรายเด้+ยวัแลัะม+อาการในกลั�%มด้งน+/

- กลั�%มอาการเฉีพาะท+-- กลั�%มอาการทางระบบป่ระสาทส%วัน

กลัาง- กลั�%มอาการอ,-นๆ

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 6: การเฝ้าระวัง AEFI

2. 2. การเร+ยบเร+ยงข�อม�ลัการเร+ยบเร+ยงข�อม�ลั

บนท7กข�อม�ลัผู้��ป่)วัยอาการภายหลังการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ท�กรายลังในแบบ AEFI-E1 เพ,-อใช�สร�ป่สถึานการณ8ในพ,/นท+-ของตนเอง

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 7: การเฝ้าระวัง AEFI

3. 3. การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลัการวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั2 ลักษณะ

1.) การวั�เคุ้ราะห8เพ,-อคุ้�นหาคุ้วัามผู้�ด้ป่กต�

ผู้��ป่)วัยกลั�%มอาการเด้+ยวักน ได้�รบวัคุ้ซี+นชน�ด้เด้+ยวักน แลัะ lot no. เด้+ยวักน

ต/งแต% 2 รายข7/นไป่ ภายในระยะเวัลัา 30 วัน

สถึานบร�การเด้+ยวักน

ต%างสถึานบร�การ

ม+คุ้วัามผู้�ด้ป่กต�

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 8: การเฝ้าระวัง AEFI

3. 3. การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั ((ต%อต%อ))

2.) การวั�เคุ้ราะห8เพ,-อทราบสถึานการณ8โด้ยภาพรวัม

รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง หาอตราการเก�ด้อาการต%อ หาอตราการเก�ด้อาการต%อ dose dose ของวัคุ้ซี+นของวัคุ้ซี+น

รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยงรวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง หาร�อยลัะของสาเหต�ท+-ท าให�เก�ด้อาการน/น ๆ หาร�อยลัะของสาเหต�ท+-ท าให�เก�ด้อาการน/น ๆ

รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง หาการกระจายการเก�ด้อาการตามบ�คุ้คุ้ลัหาการกระจายการเก�ด้อาการตามบ�คุ้คุ้ลั//ตามสถึานท+-รบวัคุ้ซี+นตามสถึานท+-รบวัคุ้ซี+น

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 9: การเฝ้าระวัง AEFI

4. 4. การเผู้ยแพร%ข�อม�ลัข%าวัสารการเผู้ยแพร%ข�อม�ลัข%าวัสาร

- จด้ท ารายงานสถึานการณ8เสนอต%อท+-ป่ระช�มป่ระจ าเด้,อน

- เผู้ยแพร%ผู้%านทางวัารสาร- รายงานป่ระจ าเด้,อน- รายงานป่ระจ าป่9

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 10: การเฝ้าระวัง AEFI

การด้ าเน�นการเม,-อเก�ด้อาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

รุ�นแรุงลั�กษณะอาการุ ไม่�

รุ�นแรุงสถึานบร�การ

สสอ./สสจ.

1. ให�การรกษาหร,อส%งต%อ2. อธ�บายช+/แจงผู้��ป่กคุ้รอง3. แจ�ง/ป่ระสานงาน

สสอ./สสจ .4. ทบทวันวั�ธ+การบร�หาร

วัคุ้ซี+น5. เตร+ยมข�อม�ลัเอกสาร

แลัะวัคุ้ซี+นท+-เหลั,อ6. สอบสวันร%วัมกบ

สสอ./สสจ./สคุ้ร.

7. พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+น

8. รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการสอบสวัน

- ให�การรกษา แนะน า

- รายงานตามระบบเฝ้�าระวังฯรายงาน สสจ./สคุ้ร.

ด้ าเน�นการสอบสวัน พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นใน

อ าเภอ จงหวัด้ป่ระสานกบหน%วัยงานท+-

เก+-ยวัข�องรายงานผู้ลัการสอบสวันแลัะ

การด้ าเน�นการ

สคุ้ร.

รายงานส านกโรคุ้ต�ด้ต%อท-วัไป่ให�คุ้ าแนะน า หร,อร%วัมสอบสวัน

กบ สสจ.

พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นในเขต

รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการสอบสวัน

ส านกระบาด้วั�ทยาSocial Medicine, Lamphun Hospital

Page 11: การเฝ้าระวัง AEFI

สถึานบร�การ (สอ./หน%วัยป่ฐมภ�ม�/รพช./รพท./รพศ.

)1 .ให�การรกษาหร,อส%งต%อ2. อธ�บายช+/แจงผู้��ป่กคุ้รอง3. แจ�ง/ป่ระสานงาน สสอ . / สสจ.

4. เตร+ยมข�อม�ลัเอกสารแลัะวัคุ้ซี+นท+-เหลั,อ

5. สอบสวันร%วัมกบ สสอ./สสจ./สคุ้ร.

6. พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+น7. รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการ

สอบสวัน

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 12: การเฝ้าระวัง AEFI

สาธารณส�ขอ าเภอ / สาธารณส�ขจงหวัด้

1 .รายงาน สสจ./สคุ้ร.

2. ด้ าเน�นการสอบสวัน 3. พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นใน

อ าเภอ / จงหวัด้4. ป่ระสานกบหน%วัยงานท+-เก+-ยวัข�อง5. รายงานผู้ลัการสอบสวันแลัะการ

ด้ าเน�นการ Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 13: การเฝ้าระวัง AEFI

ส านกงานป่�องกนคุ้วับคุ้�มโรคุ้ (สคุ้ร.)

1 .รายงานส านกโรคุ้ต�ด้ต%อท-วัไป่ (แบบ AEFI 1,2,3 )จากสสจ .แลัะสอบสวันกรณ+ร�ายแรงตามท+-จงหวัด้ร�องขอ

2 .ให�คุ้ าแนะน า หร,อร%วัมสอบสวันกบ สสจ .3 .พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นในเขต4 .รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการสอบสวัน

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 14: การเฝ้าระวัง AEFI

เราจะทราบได้�อย%างไรเราจะทราบได้�อย%างไรวั%าอาการท+-เก�ด้วั%าอาการท+-เก�ด้ภายหลังได้�รบภายหลังได้�รบ

การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ม+สาเหต�ม+สาเหต�จากอะไร จากอะไร ??

เราจะต�องเตร+ยมการอะไรบ�างเราจะต�องเตร+ยมการอะไรบ�างเพ,-อจะเพ,-อจะทราบได้�วั%าทราบได้�วั%า

อาการท+-เก�ด้ภายหลังได้�รบการสร�างอาการท+-เก�ด้ภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้เสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

เป่>นผู้ลัมาจากได้�รบเป่>นผู้ลัมาจากได้�รบวัคุ้ซี+นวัคุ้ซี+น ??Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 15: การเฝ้าระวัง AEFI

สาเหต�

1 . เก�ด้ข7/นเน,-องจากป่ฏิ�ก�ร�ยาของวัคุ้ซี+น (Vaccine induced AEFIs)

2. เก�ด้ข7/นเน,-องจากคุ้วัามผู้�ด้พลัาด้ด้�านการบร�หารจด้การวัคุ้ซี+น (Program-related AEFIs)

3. เก�ด้ข7/นจากเหต�การณ8พ�องโด้ยบงเอ�ญ (Coincidental AEFIs)

4. เก�ด้ข7/นโด้ยไม%ทราบสาเหต� Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 16: การเฝ้าระวัง AEFI

เก�ด้เน,-องจากป่ฏิ�ก�ร�ยาของวัคุ้ซี+น

1 . - Antigen Toxoid - เช,/อตาย - เช,/อเป่>น

2.Adjuvant - Alum

3.Preservative - ป่รอท4.Diluent - ไม%

ป่ราศจากเช,/อ Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 17: การเฝ้าระวัง AEFI

เก�ด้เน,-องจากคุ้วัามผู้�ด้พลัาด้ด้�านการบร�หารจด้การวัคุ้ซี+น

1. ไม%สะอาด้2. ผู้�ด้เทคุ้น�คุ้, ผู้�ด้จ�ด้3. ผู้สมผู้�ด้4. ผู้�ด้ขนาด้5. เกAบผู้�ด้6. การฉี+ด้วัคุ้ซี+นในรายท+-

ม+ข�อห�ามSocial Medicine, Lamphun Hospital

Page 18: การเฝ้าระวัง AEFI

ป่Bจจยท+-ม+ผู้ลัต%อการเก�ด้อาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

1 .ป่Bจจยจากผู้��รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ สถึานะส�ขภาพ

2. ป่Bจจยจากตวัของวัคุ้ซี+น ชน�ด้ ขนาด้คุ้วัามแรง ส%วันป่ระกอบ

3. ป่Bจจยจากการบร�หารวัคุ้ซี+น , เทคุ้น�คุ้ในการให�วัคุ้ซี+น

4. ป่Bจจยของสภาพแวัด้ลั�อมในคุ้รอบคุ้รวั ช�มชน สถึานบร�การ

5. ป่Bจจยทางด้�านสงคุ้ม เศรษฐก�จ การเม,องป่กคุ้รอง วัฒนธรรม

6. ข�อม�ลัสนบสน�นจากผู้��รบบร�การรายอ,-นๆ ท+-ได้�รบวัคุ้ซี+นร%วัมกน

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 19: การเฝ้าระวัง AEFI

การให�บร�การวัคุ้ซี+น

ก%อนให�บร�การ ตรวัจร%างกาย ซีกป่ระวัต�การเจAบป่)วัยป่Bจจ�บน แลัะอด้+ต แลัะการได้�รบวัคุ้ซี+นคุ้ร/งท+-ผู้%านมา วั%าม+ AEFI หร,อไม%

สถึานบร�การต�องจด้ท าบนท7กรายช,-อ ท+-อย�% ผู้��มารบบร�การ จ าแนกชน�ด้ แลัะจ านวันคุ้ร/งของวัคุ้ซี+นท+-ให�บร�การ

พร�อมวัคุ้ซี+น lot number

ทราบขวัด้วัคุ้ซี+นท+-ให�บร�การ (เพ,-อจ าแนกรายช,-อผู้��รบบร�การ

ท+-ได้�รบวัคุ้ซี+นขวัด้เด้+ยวักน )

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 20: การเฝ้าระวัง AEFI

การจด้เตร+ยมระบบการให�บร�การวัคุ้ซี+น

การจด้เตร+ยมทะเบ+ยน/บญช+

การเตร+ยมขวัด้วัคุ้ซี+น

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 21: การเฝ้าระวัง AEFI

การจด้เตร+ยมทะเบ+ยน/บญช+

บญช+คุ้วับคุ้�มการรบ/จ%าย (สตDอกการ8ด้)

ทะเบ+ยน/บญช+ผู้��รบบร�การงานสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 22: การเฝ้าระวัง AEFI

บญช+คุ้วับคุ้�มการรบ-จ%ายวัคุ้ซี+น (สตDอกการ8ด้) สตDอกการ8ด้

หมายเลัข……………..วัคุ้ซี+น…………. หน%วัยงาน ……………… จงหวัด้…………. บญช+คุ้วับคุ้�มการรบ-จ%ายวัคุ้ซี+น

วันเด้,อนป่9 รบ( )โด้Dส

วันหมด้อาย�(Exp.date)

ใช�ก%อนวันท+- ผู้��รบ/รบจากจ%ายให� จ%าย( )โด้Dส

คุ้งเหลั,อ( )โด้Dส

จ านวัน เลัขท+-วัคุ้ซี+น

(Lot number)

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 23: การเฝ้าระวัง AEFI

ทะเบ+ยน/บญช+ผู้��รบบร�การงานสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยเด้Aกแลัะสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ (รบ1. ก 0 1 /3 )

ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยมารด้า (รบ .1ก 012

บญช+รายช,-อผู้��รบบร�การฉี+ด้วัคุ้ซี+นสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ในนกเร+ยน

การบนท7กรายช,-อผู้��รบบร�การวัคุ้ซี+น ต�องบนท7ก Lot No. ของวัคุ้ซี+นท+-

เป่Eด้ใช�ก ากบท�กราย Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 24: การเฝ้าระวัง AEFI

ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยเด้Aกแลัะสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

…………………………ช,-อสถึานบร�การ .. ป่ระจ าเด้,อน……………… พ.ศ. ………...

รบ.1 ก01/3

ใหม% เก%า 7

ก%อนวัน

7 วัน

ข7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่

1 1/

2 2

ถึ7ง

ป่92

ป่9ข7/นไป่

1 1/

2 2

ถึ7ง

ป่92

ป่9ข7/นไป่

2 1/

2 3

ถึ7ง

ป่93

ป่9ข7/นไป่ ปรุะก�น

สุ�ขภาพอ��นๆ

1คุ้ร

/งท+-.

นน

เด้Aกห

ลังคุ้ลัอ

ด้ 24

.ภาย

ในชม

2คุ้ร

/งท+- 3

คุ้ร/งท

+- 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่

2เขAมท+- 3เขAมท+-

1กระ

ต��นคุ้ร

/งท+- 2

กระต��น

คุ้ร/งท

+-

1เขAมท+- 2เขAมท+- 3เขAมท+- 1เขAมท+- 3คุ้ร/งท+- 1เขAมท+-

1กระ

ต��นคุ้ร

/งท+- 2

กระต��น

คุ้ร/งท

+-

1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่

ลัาย,อช,-อผู้��รบบร�การ

/หด้MMR

เจอ+โอพ+วั+

2เขAมท+- 3เขAมท+-

คุ้%าใช�จ%าย( )บาทเวัชภณฑ์8

ท+-จ%าย 1คุ้ร/งท+- 2คุ้ร/งท+-

ด้+ท+พ+ตบอกเสบบ+BCGด้�แลัทารก

ลั าด้บ

ยอด้ยกมา

ยอด้ยกไป่

วันท+- -ช,-อ สก�ลัอาย�( )ป่9 ท+-อย�%

เลัขท+-เฉีพาะบร�การ

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 25: การเฝ้าระวัง AEFI

.

ป่ระเภ

ทก

ยอด้ยกมา

ห�นน /า

ลัาย 1

คุ้ร /งท

+-ห�น

น /าลัาย 1

คุ้ร /งท

+-

ยอด้ยกไป่

1เข

Aมท+- 3

คุ้ร

บช�ด้เก

�นหร

,อ5

()

ป่9กร

ะต��น

เหง,อก

อกเสบท+-อย�%ลั าด้บ วันท+-

เลัขท+-เฉีพาะบร�การ

-ช,-อ สก�ลั

.

ป่ระเภ

ทคุ้ .

ป่ระเภ

ทขใหม% เก%า 2เข

Aมท+- 3

เขAมท

+-

คุ้รบช

�ด้ภายใ

น3

5

หร

,อป่9

ทนตส

�ขศ7กษ

าแลัะ

ตรวัจฟั

Bนคุ้ร /งแ

รก ()

ฟัBนผู้�ท

+-ยงไม%ได้

�อ�ด้ซี+-อาย�

ป่9

หลังคุ้ลัอด้คุ้ลัอด้ก%อนคุ้ลัอด้

3คุ้ร

/งท+- 4

คุ้ร /งท

+- 2คุ้ร

/งท+- 3

คุ้ร /งท

+-

ผู้��ท าคุ้ลั

อด้ผู้ลั

2คุ้ร

/งท+-

ป่ระก

นส�ขภ

าพป่ร

ะกนส

งคุ้ม

คุ้%าใช�จ%าย( )บาท

ลัายม,อช,-อผู้��รบบร�การ

ส�ขภาพป่ากแลัะฟัBน

เวัชภณฑ์8ท+-จ%าย

วัคุ้ซี+นบาด้ทะยก

ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยมารด้า …………………………ช,-อสถึานบร�การ .. ป่ระจ าเด้,อน

……………… พ.ศ. ………...

รบ.1 ก01/2

ช%อง "ผู้��ท าคุ้ลัอด้" กรอก จ (เจ�าหน�าท+-สาธารณส�ข) บ (ผู้ด้�งคุ้รรภ8โบราณ) หร,อ อ(เอกชน)

ช%อง "ผู้ลั" กรอก ช (ม+ช+พ) ต (ตาย) ท (แท�ง) หร,อ ก(คุ้ลัอด้ก%อนก าหนด้)

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 26: การเฝ้าระวัง AEFI

บญช+รายช,-อผู้��รบการฉี+ด้วัคุ้ซี+นสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ในนกเร+ยน

(บ+ซี+จ+ เอAมเอAมอาร8 ด้+ท+ โอพ+วั+ )ช,-อส านกงาน………………………….ต าบลั…………………

อ าเภอ……………….จงหวัด้……………...ป่ระจ าเด้,อน ………… ..……… พ.ศ . …………

โรงเร+ยน………………………..ช/นป่ระถึมศ7กษาป่9ท+- วัน……ท+-………………... .6ป่

1เข

Aม 2เข

Aม

กระต

��น

กระต

��น 1คุ้ร

/งท+- 2

คุ้ร /งท

+-

กระต

��น

รวัม

บ+ซี+จ+ซี /า

ด้+ท+.1ป่

โป่ลั�โอ.1ป่ เอAมเอAม

อาร8.1ป่

ลั าด้บท+- -ช,-อ นามสก�ลั อาย�

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 27: การเฝ้าระวัง AEFI

ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยเด้Aกแลัะสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้

ช,-อสถึานบร�การ …………………………..ป่ระจ าเด้,อน พ……………… .ศ . ………...

รบ 1.ก 01/3

ใหม% เก%า 7

ก%อนวัน

7 วัน

ข7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่ 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่

1 1/

2 2

ถึ7ง

ป่92

ป่9ข7/นไป่

1 1/

2 2

ถึ7ง

ป่92

ป่9ข7/นไป่

2 1/

2 3

ถึ7ง

ป่93

ป่9ข7/นไป่ ปรุะก�น

สุ�ขภาพอ��นๆ

1 15 . ด้ญพนารตน8 ม%วังรช 2 .ด้ 13 .4 .ม ตในฝ้Bน2 . ด้ชก�อง รกเร+ยน 4 ป่9 7 . 3 .ม ตในฝ้Bน3 . ด้ชส�รพลั ส�ขมาก 9 .ด้ 10 .2 .ม ตในฝ้Bน4 . ด้ญด้า ฝ้Bนด้+ 4 .ด้ 2 .3 .ม ตในฝ้Bน5 . ด้ญออม มาตรง 1 1/2 ป่9 28 . 2 .ม ตในฝ้Bน6 . ด้ชแห�วั สมหวัง 2 .ด้ 34 .4 .ม ตในฝ้Bน

ลั าด้บ

ยอด้ยกมา

ยอด้ยกไป่

วันท+- -ช,-อ สก�ลัอาย�( )ป่9 ท+-อย�%

เลัขท+-เฉีพาะบร�การ

ด้+ท+พ+ตบอกเสบบ+BCGด้�แลัทารก

ลัาย,อช,-อผู้��รบบร�การ

/หด้MMR

เจอ+โอพ+วั+

2เขAมท+- 3เขAมท+-

คุ้%าใช�จ%าย( )บาทเวัชภณฑ์8

ท+-จ%าย 1คุ้ร/งท+- 2คุ้ร/งท+- 1เขAมท+-

1กระ

ต��นคุ้ร

/งท+- 2

กระต��น

คุ้ร/งท

+-

1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่

3เขAมท+-

1กระ

ต��นคุ้ร

/งท+- 2

กระต��น

คุ้ร/งท

+-

1เขAมท+- 2เขAมท+- 3เขAมท+- 1เขAมท+- 3คุ้ร/งท+-

3คุ้ร

/งท+- 1

ต -ากวั

%าป่9

1 ป่9ข

7/นไป่

2เขAมท+-

1คุ้ร

/งท+-.

นน

เด้Aกห

ลังคุ้ลัอ

ด้ 24

.ภาย

ในชม

2คุ้ร

/งท+-

L1006/10 L3410/1 L.A 780 L.A 780

L. 8910 L.A 780

L.A 780 L3410/1 L3410/1 L1006/10 L.A 780

L. 465

L3410/1

L3410/1

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 28: การเฝ้าระวัง AEFI

การจด้เตร+ยมขวัด้วัคุ้ซี+น

DTP

Lot no. 4318/2Exp. Date 11/10/2003

1

DTP

Lot no. 4318/2Exp. Date 11/10/2003

2

DTP

Lot no. 4412/1Exp. Date 5/12/2005

3

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 29: การเฝ้าระวัง AEFI

วั�ธ+การตรวัจสอบ สถึานบร�การท+-เก�ด้เหต�การณ8

ตรวัจสอบชน�ด้แลัะ Lot ของวัคุ้ซี+นท+-ผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ตได้�รบ

ตรวัจสอบทะเบ+ยนผู้��รบบร�การรายอ,-นท+-ได้�รบวัคุ้ซี+น ขวัด้เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต

ตรวัจสอบทะเบ+ยนผู้��รบบร�การรายอ,-นท+-ได้�รบวัคุ้ซี+น ต%างขวัด้ แต% Lot no. เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต

เย+-ยมต�ด้ตามอาการผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+นขวัด้เด้+ยวักนแลัะต%างขวัด้ แต% Lot no. เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต โด้ยเรAวัแลัะเฝ้�าระวังต%อจนคุ้รบ 30 วัน หลังจากวันได้�รบวัคุ้ซี+น

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 30: การเฝ้าระวัง AEFI

สถึานบร�การอ,-นๆ

* จนท . Cold chain สสจ สสอ ./CUP สถึานบร�การ

* สถึานบร�การตรวัจสอบผู้��รบบร�การรายอ,-นๆ ท+-ได้�รบวัคุ้ซี+น Lot no. เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต

* เย+-ยมต�ด้ต%อผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น Lot no. น/น

แจ�ง แจ�ง

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 31: การเฝ้าระวัง AEFI

การตรวัจสอบการได้�รบวัคุ้ซี+นชน�ด้เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ตภายหลังได้�รบวัคุ้ซี+น

ผู้ลัการตรวัจสอบ

การแป่ลัผู้ลัข/นต�น

การได้�รบวัคุ้ซี+น ?Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 32: การเฝ้าระวัง AEFI

ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น

รายอ,-นไม%ม+ AEFI ท+-

ร�นแรงไม%น%าเก�ด้จาก

การได้�รบวัคุ้ซี+น

ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 33: การเฝ้าระวัง AEFI

ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น

รายอ,-นม+ AEFI ท+-

ร�นแรงอาจเก�ด้จาก

วั�ธ+การได้�รบวัคุ้ซี+น หร,อ วัคุ้ซี+น

ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 34: การเฝ้าระวัง AEFI

ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น

รายอ,-นไม%ม+ AEFI ท+-

ร�นแรง

อาจเก�ด้จากการได้�รบวัคุ้ซี+น

ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)

รายอ,-นม+ AEFI ท+-

ร�นแรง

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 35: การเฝ้าระวัง AEFI

ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น

รายอ,-นม+ AEFI ท+-

ร�นแรง

อาจเก�ด้จากวั�ธ+การให�วัคุ้ซี+น

ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)

รายอ,-นไม%ม+ AEFI ท+-

ร�นแรง

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 36: การเฝ้าระวัง AEFI

เม,-อม+ผู้��เส+ยช+วั�ต AEFI แสด้งคุ้วัามเหAนใจ ให�คุ้วัามช%วัยเหลั,อตาม

สมคุ้วัร สนบสน�นให�ม+การชนส�ตรพลั�กศพ พร�อมท/ง

การผู้%าศพตรวัจแลัะสร�ป่สาเหต�การตาย

รายงานสอบสวันโรคุ้ คุ้วัรเพ�-มเต�มรายลัะเอ+ยด้ท+-พบ ให�มากท+-ส�ด้

ตรวัจสอบวั�ธ+การบร�หารวัคุ้ซี+น การให�บร�การ ตรวัจสอบผู้��รบวัคุ้ซี+นขวัด้เด้+ยวักน แลัะต%างขวัด้

แต% lot number เด้+ยวักนวั%าม+อาการ AEFI หร,อไม%

ส%งวัคุ้ซี+นตรวัจสอบ แลัะต�ด้ตามผู้ลัการตรวัจ ระงบการใช�วัคุ้ซี+นตามคุ้วัามเหมาะสม

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 37: การเฝ้าระวัง AEFI

การรายงาน ให�แจ�งผู้%านระบบเฝ้�าระวังทางระบาด้วั�ทยา ภายใน 24 ช-วัโมง

* สถึาน+อนามย/รพ . ซีกป่ระวัต� ต�ด้ตาม สอบสวันแลัะบนท7กข�อม�ลัลังในระบบรายงาน

506 แลัะแบบสอบสวันเฉีพาะราย AEFI

ส%งให� ส านกงานสาธารณส�ขอ าเภอ / ส านกงานสาธารณส�ขจงหวัด้

* ส านกงานสาธารณส�ขจงหวัด้ รายงาน 506 แลัะส%งรายงานการสอบสวันเฉีพาะ

ราย AEFI ให� ส านกระบาด้วั�ทยา แลัะ สคุ้ร. 10

FAX. 054-281387 กลั�%มระบาด้วั�ทยา

Social Medicine, Lamphun Hospital

Page 38: การเฝ้าระวัง AEFI

ขอบคุ้�ณสวัสด้+คุ้รบ

แหลั%งข�อม�ลั

http://203.157.15.6/ktext/manualAEFI/aefi_m6.htm สุ�าน�กรุะบาดวิ�ทยา กรุม่ควิบค�ม่โรุค กรุะทรุวิงสุาธารุณสุ�ข . คุ้�%ม,อการเฝ้�าระวังแลัะสอบสวันอาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ , 2 5 5 1 .

โรงพยาบาลัลั าพ�น : โรงพยาบาลัคุ้�ณภาพ คุ้�%ใจป่ระชาชน