การเฝ้าระวัง AEFI
-
Upload
sambushi-kritsada -
Category
Health & Medicine
-
view
1.408 -
download
0
Transcript of การเฝ้าระวัง AEFI
การเฝ้�าระวังอาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
Adverse Events Following Immunization - AEFIs
กฤษฎา คุ้ ามะยอม กฤษฎา คุ้ ามะยอม นกวั�ชาการสาธารณส�ข นกวั�ชาการสาธารณส�ข
กลั�%มงานเวัชกรรมสงคุ้ม โรงพยาบาลัลั าพ�น กลั�%มงานเวัชกรรมสงคุ้ม โรงพยาบาลัลั าพ�น
การเฝ้�าระวังผู้��ป่)วัยอาการภายหลังได้�รบวัคุ้ซี+น (AEFIs)
การคุ้�นหาผู้��ป่)วัย ผู้��ป่)วัย AEFI เพ,-อการรายงาน ให�ใช�น�ยามด้งน+/
คุ้,อ
การเส+ยช+วั�ตไม%ทราบสาเหต� อาการแพ�อย%างร�นแรง อาการไข�ส�ง บวัมแด้งบร�เวัณท+-ฉี+ด้มากกวั%า 3
วันแลัะหร,อต�องรบการรกษาไวั�ใน รพ . อาการอ,-นๆ ท+-สงสยวั%าอาจเก+-ยวัข�องกบการ
สร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
ผู้��ป่)วัย AEFI หมายถึ7ง ผู้��ป่)วัยท+-ม+อาการหร,อม+คุ้วัามผู้�ด้ป่กต�ต%างๆ ท+-เก�ด้ข7/นภายในระยะเวัลัา 4 สป่ด้าห8
หลังได้�รบวัคุ้ซี+น
Social Medicine, Lamphun Hospital
เม,-อพบเม,-อพบ........ผู้��ม+อาการภายหลังได้�ผู้��ม+อาการภายหลังได้�รบรบ
การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ท%านจะท าอย%างไร ท%านจะท าอย%างไร ??
Social Medicine, Lamphun Hospital
การด้ าเน�นการเฝ้�าระวังอาการภายหลังการด้ าเน�นการเฝ้�าระวังอาการภายหลังได้�รบได้�รบ
การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ 4 4 ข/นตอนข/นตอน
1 .1 .การรายงานผู้��ป่)วัยการรายงานผู้��ป่)วัย2.2.การเร+ยบเร+ยงข�อม�ลัการเร+ยบเร+ยงข�อม�ลั3.3.การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลัการวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั4.4.การเผู้ยแพร%ข�อม�ลัการเผู้ยแพร%ข�อม�ลั
ข%าวัสารข%าวัสารSocial Medicine, Lamphun Hospital
1. 1. การรายงานผู้��ป่)วัยการรายงานผู้��ป่)วัย1.รายงานทนท+ภายใน 24 ช-วัโมง
- ม+ผู้��ป่)วัยรายเด้+ยวัแลัะม+อาการในกลั�%มด้งน+/- กลั�%มอาการเฉีพาะท+-- กลั�%มอาการทางระบบป่ระสาทส%วัน
กลัาง- กลั�%มอาการอ,-นๆ
2.รายงานภายใน 1 สป่ด้าห8 เม,-อพบผู้��ป่)วัย- ม+ผู้��ป่)วัยรายเด้+ยวัแลัะม+อาการในกลั�%มด้งน+/
- กลั�%มอาการเฉีพาะท+-- กลั�%มอาการทางระบบป่ระสาทส%วัน
กลัาง- กลั�%มอาการอ,-นๆ
Social Medicine, Lamphun Hospital
2. 2. การเร+ยบเร+ยงข�อม�ลัการเร+ยบเร+ยงข�อม�ลั
บนท7กข�อม�ลัผู้��ป่)วัยอาการภายหลังการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ท�กรายลังในแบบ AEFI-E1 เพ,-อใช�สร�ป่สถึานการณ8ในพ,/นท+-ของตนเอง
Social Medicine, Lamphun Hospital
3. 3. การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลัการวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั2 ลักษณะ
1.) การวั�เคุ้ราะห8เพ,-อคุ้�นหาคุ้วัามผู้�ด้ป่กต�
ผู้��ป่)วัยกลั�%มอาการเด้+ยวักน ได้�รบวัคุ้ซี+นชน�ด้เด้+ยวักน แลัะ lot no. เด้+ยวักน
ต/งแต% 2 รายข7/นไป่ ภายในระยะเวัลัา 30 วัน
สถึานบร�การเด้+ยวักน
ต%างสถึานบร�การ
ม+คุ้วัามผู้�ด้ป่กต�
Social Medicine, Lamphun Hospital
3. 3. การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั การวั�เคุ้ราะห8แป่ลัผู้ลั ((ต%อต%อ))
2.) การวั�เคุ้ราะห8เพ,-อทราบสถึานการณ8โด้ยภาพรวัม
รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง หาอตราการเก�ด้อาการต%อ หาอตราการเก�ด้อาการต%อ dose dose ของวัคุ้ซี+นของวัคุ้ซี+น
รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยงรวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง หาร�อยลัะของสาเหต�ท+-ท าให�เก�ด้อาการน/น ๆ หาร�อยลัะของสาเหต�ท+-ท าให�เก�ด้อาการน/น ๆ
รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง รวับรวัมแลัะเร+ยบเร+ยง หาการกระจายการเก�ด้อาการตามบ�คุ้คุ้ลัหาการกระจายการเก�ด้อาการตามบ�คุ้คุ้ลั//ตามสถึานท+-รบวัคุ้ซี+นตามสถึานท+-รบวัคุ้ซี+น
Social Medicine, Lamphun Hospital
4. 4. การเผู้ยแพร%ข�อม�ลัข%าวัสารการเผู้ยแพร%ข�อม�ลัข%าวัสาร
- จด้ท ารายงานสถึานการณ8เสนอต%อท+-ป่ระช�มป่ระจ าเด้,อน
- เผู้ยแพร%ผู้%านทางวัารสาร- รายงานป่ระจ าเด้,อน- รายงานป่ระจ าป่9
Social Medicine, Lamphun Hospital
การด้ าเน�นการเม,-อเก�ด้อาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
รุ�นแรุงลั�กษณะอาการุ ไม่�
รุ�นแรุงสถึานบร�การ
สสอ./สสจ.
1. ให�การรกษาหร,อส%งต%อ2. อธ�บายช+/แจงผู้��ป่กคุ้รอง3. แจ�ง/ป่ระสานงาน
สสอ./สสจ .4. ทบทวันวั�ธ+การบร�หาร
วัคุ้ซี+น5. เตร+ยมข�อม�ลัเอกสาร
แลัะวัคุ้ซี+นท+-เหลั,อ6. สอบสวันร%วัมกบ
สสอ./สสจ./สคุ้ร.
7. พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+น
8. รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการสอบสวัน
- ให�การรกษา แนะน า
- รายงานตามระบบเฝ้�าระวังฯรายงาน สสจ./สคุ้ร.
ด้ าเน�นการสอบสวัน พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นใน
อ าเภอ จงหวัด้ป่ระสานกบหน%วัยงานท+-
เก+-ยวัข�องรายงานผู้ลัการสอบสวันแลัะ
การด้ าเน�นการ
สคุ้ร.
รายงานส านกโรคุ้ต�ด้ต%อท-วัไป่ให�คุ้ าแนะน า หร,อร%วัมสอบสวัน
กบ สสจ.
พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นในเขต
รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการสอบสวัน
ส านกระบาด้วั�ทยาSocial Medicine, Lamphun Hospital
สถึานบร�การ (สอ./หน%วัยป่ฐมภ�ม�/รพช./รพท./รพศ.
)1 .ให�การรกษาหร,อส%งต%อ2. อธ�บายช+/แจงผู้��ป่กคุ้รอง3. แจ�ง/ป่ระสานงาน สสอ . / สสจ.
4. เตร+ยมข�อม�ลัเอกสารแลัะวัคุ้ซี+นท+-เหลั,อ
5. สอบสวันร%วัมกบ สสอ./สสจ./สคุ้ร.
6. พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+น7. รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการ
สอบสวัน
Social Medicine, Lamphun Hospital
สาธารณส�ขอ าเภอ / สาธารณส�ขจงหวัด้
1 .รายงาน สสจ./สคุ้ร.
2. ด้ าเน�นการสอบสวัน 3. พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นใน
อ าเภอ / จงหวัด้4. ป่ระสานกบหน%วัยงานท+-เก+-ยวัข�อง5. รายงานผู้ลัการสอบสวันแลัะการ
ด้ าเน�นการ Social Medicine, Lamphun Hospital
ส านกงานป่�องกนคุ้วับคุ้�มโรคุ้ (สคุ้ร.)
1 .รายงานส านกโรคุ้ต�ด้ต%อท-วัไป่ (แบบ AEFI 1,2,3 )จากสสจ .แลัะสอบสวันกรณ+ร�ายแรงตามท+-จงหวัด้ร�องขอ
2 .ให�คุ้ าแนะน า หร,อร%วัมสอบสวันกบ สสจ .3 .พ�จารณาระงบการให�วัคุ้ซี+นในเขต4 .รายงานผู้ลั เฝ้�าระวังแลัะการสอบสวัน
Social Medicine, Lamphun Hospital
เราจะทราบได้�อย%างไรเราจะทราบได้�อย%างไรวั%าอาการท+-เก�ด้วั%าอาการท+-เก�ด้ภายหลังได้�รบภายหลังได้�รบ
การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้การสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ม+สาเหต�ม+สาเหต�จากอะไร จากอะไร ??
เราจะต�องเตร+ยมการอะไรบ�างเราจะต�องเตร+ยมการอะไรบ�างเพ,-อจะเพ,-อจะทราบได้�วั%าทราบได้�วั%า
อาการท+-เก�ด้ภายหลังได้�รบการสร�างอาการท+-เก�ด้ภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้เสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
เป่>นผู้ลัมาจากได้�รบเป่>นผู้ลัมาจากได้�รบวัคุ้ซี+นวัคุ้ซี+น ??Social Medicine, Lamphun Hospital
สาเหต�
1 . เก�ด้ข7/นเน,-องจากป่ฏิ�ก�ร�ยาของวัคุ้ซี+น (Vaccine induced AEFIs)
2. เก�ด้ข7/นเน,-องจากคุ้วัามผู้�ด้พลัาด้ด้�านการบร�หารจด้การวัคุ้ซี+น (Program-related AEFIs)
3. เก�ด้ข7/นจากเหต�การณ8พ�องโด้ยบงเอ�ญ (Coincidental AEFIs)
4. เก�ด้ข7/นโด้ยไม%ทราบสาเหต� Social Medicine, Lamphun Hospital
เก�ด้เน,-องจากป่ฏิ�ก�ร�ยาของวัคุ้ซี+น
1 . - Antigen Toxoid - เช,/อตาย - เช,/อเป่>น
2.Adjuvant - Alum
3.Preservative - ป่รอท4.Diluent - ไม%
ป่ราศจากเช,/อ Social Medicine, Lamphun Hospital
เก�ด้เน,-องจากคุ้วัามผู้�ด้พลัาด้ด้�านการบร�หารจด้การวัคุ้ซี+น
1. ไม%สะอาด้2. ผู้�ด้เทคุ้น�คุ้, ผู้�ด้จ�ด้3. ผู้สมผู้�ด้4. ผู้�ด้ขนาด้5. เกAบผู้�ด้6. การฉี+ด้วัคุ้ซี+นในรายท+-
ม+ข�อห�ามSocial Medicine, Lamphun Hospital
ป่Bจจยท+-ม+ผู้ลัต%อการเก�ด้อาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
1 .ป่Bจจยจากผู้��รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ สถึานะส�ขภาพ
2. ป่Bจจยจากตวัของวัคุ้ซี+น ชน�ด้ ขนาด้คุ้วัามแรง ส%วันป่ระกอบ
3. ป่Bจจยจากการบร�หารวัคุ้ซี+น , เทคุ้น�คุ้ในการให�วัคุ้ซี+น
4. ป่Bจจยของสภาพแวัด้ลั�อมในคุ้รอบคุ้รวั ช�มชน สถึานบร�การ
5. ป่Bจจยทางด้�านสงคุ้ม เศรษฐก�จ การเม,องป่กคุ้รอง วัฒนธรรม
6. ข�อม�ลัสนบสน�นจากผู้��รบบร�การรายอ,-นๆ ท+-ได้�รบวัคุ้ซี+นร%วัมกน
Social Medicine, Lamphun Hospital
การให�บร�การวัคุ้ซี+น
ก%อนให�บร�การ ตรวัจร%างกาย ซีกป่ระวัต�การเจAบป่)วัยป่Bจจ�บน แลัะอด้+ต แลัะการได้�รบวัคุ้ซี+นคุ้ร/งท+-ผู้%านมา วั%าม+ AEFI หร,อไม%
สถึานบร�การต�องจด้ท าบนท7กรายช,-อ ท+-อย�% ผู้��มารบบร�การ จ าแนกชน�ด้ แลัะจ านวันคุ้ร/งของวัคุ้ซี+นท+-ให�บร�การ
พร�อมวัคุ้ซี+น lot number
ทราบขวัด้วัคุ้ซี+นท+-ให�บร�การ (เพ,-อจ าแนกรายช,-อผู้��รบบร�การ
ท+-ได้�รบวัคุ้ซี+นขวัด้เด้+ยวักน )
Social Medicine, Lamphun Hospital
การจด้เตร+ยมระบบการให�บร�การวัคุ้ซี+น
การจด้เตร+ยมทะเบ+ยน/บญช+
การเตร+ยมขวัด้วัคุ้ซี+น
Social Medicine, Lamphun Hospital
การจด้เตร+ยมทะเบ+ยน/บญช+
บญช+คุ้วับคุ้�มการรบ/จ%าย (สตDอกการ8ด้)
ทะเบ+ยน/บญช+ผู้��รบบร�การงานสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
Social Medicine, Lamphun Hospital
บญช+คุ้วับคุ้�มการรบ-จ%ายวัคุ้ซี+น (สตDอกการ8ด้) สตDอกการ8ด้
หมายเลัข……………..วัคุ้ซี+น…………. หน%วัยงาน ……………… จงหวัด้…………. บญช+คุ้วับคุ้�มการรบ-จ%ายวัคุ้ซี+น
วันเด้,อนป่9 รบ( )โด้Dส
วันหมด้อาย�(Exp.date)
ใช�ก%อนวันท+- ผู้��รบ/รบจากจ%ายให� จ%าย( )โด้Dส
คุ้งเหลั,อ( )โด้Dส
จ านวัน เลัขท+-วัคุ้ซี+น
(Lot number)
Social Medicine, Lamphun Hospital
ทะเบ+ยน/บญช+ผู้��รบบร�การงานสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยเด้Aกแลัะสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ (รบ1. ก 0 1 /3 )
ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยมารด้า (รบ .1ก 012
บญช+รายช,-อผู้��รบบร�การฉี+ด้วัคุ้ซี+นสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ในนกเร+ยน
การบนท7กรายช,-อผู้��รบบร�การวัคุ้ซี+น ต�องบนท7ก Lot No. ของวัคุ้ซี+นท+-
เป่Eด้ใช�ก ากบท�กราย Social Medicine, Lamphun Hospital
ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยเด้Aกแลัะสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
…………………………ช,-อสถึานบร�การ .. ป่ระจ าเด้,อน……………… พ.ศ. ………...
รบ.1 ก01/3
ใหม% เก%า 7
ก%อนวัน
7 วัน
ข7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่
1 1/
2 2
ถึ7ง
ป่92
ป่9ข7/นไป่
1 1/
2 2
ถึ7ง
ป่92
ป่9ข7/นไป่
2 1/
2 3
ถึ7ง
ป่93
ป่9ข7/นไป่ ปรุะก�น
สุ�ขภาพอ��นๆ
1คุ้ร
/งท+-.
นน
เด้Aกห
ลังคุ้ลัอ
ด้ 24
.ภาย
ในชม
2คุ้ร
/งท+- 3
คุ้ร/งท
+- 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่
2เขAมท+- 3เขAมท+-
1กระ
ต��นคุ้ร
/งท+- 2
กระต��น
คุ้ร/งท
+-
1เขAมท+- 2เขAมท+- 3เขAมท+- 1เขAมท+- 3คุ้ร/งท+- 1เขAมท+-
1กระ
ต��นคุ้ร
/งท+- 2
กระต��น
คุ้ร/งท
+-
1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่
ลัาย,อช,-อผู้��รบบร�การ
/หด้MMR
เจอ+โอพ+วั+
2เขAมท+- 3เขAมท+-
คุ้%าใช�จ%าย( )บาทเวัชภณฑ์8
ท+-จ%าย 1คุ้ร/งท+- 2คุ้ร/งท+-
ด้+ท+พ+ตบอกเสบบ+BCGด้�แลัทารก
ลั าด้บ
ยอด้ยกมา
ยอด้ยกไป่
วันท+- -ช,-อ สก�ลัอาย�( )ป่9 ท+-อย�%
เลัขท+-เฉีพาะบร�การ
Social Medicine, Lamphun Hospital
.
ป่ระเภ
ทก
ยอด้ยกมา
ห�นน /า
ลัาย 1
คุ้ร /งท
+-ห�น
น /าลัาย 1
คุ้ร /งท
+-
ยอด้ยกไป่
1เข
Aมท+- 3
คุ้ร
บช�ด้เก
�นหร
,อ5
()
ป่9กร
ะต��น
เหง,อก
อกเสบท+-อย�%ลั าด้บ วันท+-
เลัขท+-เฉีพาะบร�การ
-ช,-อ สก�ลั
.
ป่ระเภ
ทคุ้ .
ป่ระเภ
ทขใหม% เก%า 2เข
Aมท+- 3
เขAมท
+-
คุ้รบช
�ด้ภายใ
น3
5
หร
,อป่9
ทนตส
�ขศ7กษ
าแลัะ
ตรวัจฟั
Bนคุ้ร /งแ
รก ()
ฟัBนผู้�ท
+-ยงไม%ได้
�อ�ด้ซี+-อาย�
ป่9
หลังคุ้ลัอด้คุ้ลัอด้ก%อนคุ้ลัอด้
3คุ้ร
/งท+- 4
คุ้ร /งท
+- 2คุ้ร
/งท+- 3
คุ้ร /งท
+-
ผู้��ท าคุ้ลั
อด้ผู้ลั
2คุ้ร
/งท+-
ป่ระก
นส�ขภ
าพป่ร
ะกนส
งคุ้ม
คุ้%าใช�จ%าย( )บาท
ลัายม,อช,-อผู้��รบบร�การ
ส�ขภาพป่ากแลัะฟัBน
เวัชภณฑ์8ท+-จ%าย
วัคุ้ซี+นบาด้ทะยก
ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยมารด้า …………………………ช,-อสถึานบร�การ .. ป่ระจ าเด้,อน
……………… พ.ศ. ………...
รบ.1 ก01/2
ช%อง "ผู้��ท าคุ้ลัอด้" กรอก จ (เจ�าหน�าท+-สาธารณส�ข) บ (ผู้ด้�งคุ้รรภ8โบราณ) หร,อ อ(เอกชน)
ช%อง "ผู้ลั" กรอก ช (ม+ช+พ) ต (ตาย) ท (แท�ง) หร,อ ก(คุ้ลัอด้ก%อนก าหนด้)
Social Medicine, Lamphun Hospital
บญช+รายช,-อผู้��รบการฉี+ด้วัคุ้ซี+นสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ในนกเร+ยน
(บ+ซี+จ+ เอAมเอAมอาร8 ด้+ท+ โอพ+วั+ )ช,-อส านกงาน………………………….ต าบลั…………………
อ าเภอ……………….จงหวัด้……………...ป่ระจ าเด้,อน ………… ..……… พ.ศ . …………
โรงเร+ยน………………………..ช/นป่ระถึมศ7กษาป่9ท+- วัน……ท+-………………... .6ป่
1เข
Aม 2เข
Aม
กระต
��น
กระต
��น 1คุ้ร
/งท+- 2
คุ้ร /งท
+-
กระต
��น
รวัม
บ+ซี+จ+ซี /า
ด้+ท+.1ป่
โป่ลั�โอ.1ป่ เอAมเอAม
อาร8.1ป่
ลั าด้บท+- -ช,-อ นามสก�ลั อาย�
Social Medicine, Lamphun Hospital
ทะเบ+ยนผู้��รบบร�การอนามยเด้Aกแลัะสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้
ช,-อสถึานบร�การ …………………………..ป่ระจ าเด้,อน พ……………… .ศ . ………...
รบ 1.ก 01/3
ใหม% เก%า 7
ก%อนวัน
7 วัน
ข7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่ 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่
1 1/
2 2
ถึ7ง
ป่92
ป่9ข7/นไป่
1 1/
2 2
ถึ7ง
ป่92
ป่9ข7/นไป่
2 1/
2 3
ถึ7ง
ป่93
ป่9ข7/นไป่ ปรุะก�น
สุ�ขภาพอ��นๆ
1 15 . ด้ญพนารตน8 ม%วังรช 2 .ด้ 13 .4 .ม ตในฝ้Bน2 . ด้ชก�อง รกเร+ยน 4 ป่9 7 . 3 .ม ตในฝ้Bน3 . ด้ชส�รพลั ส�ขมาก 9 .ด้ 10 .2 .ม ตในฝ้Bน4 . ด้ญด้า ฝ้Bนด้+ 4 .ด้ 2 .3 .ม ตในฝ้Bน5 . ด้ญออม มาตรง 1 1/2 ป่9 28 . 2 .ม ตในฝ้Bน6 . ด้ชแห�วั สมหวัง 2 .ด้ 34 .4 .ม ตในฝ้Bน
ลั าด้บ
ยอด้ยกมา
ยอด้ยกไป่
วันท+- -ช,-อ สก�ลัอาย�( )ป่9 ท+-อย�%
เลัขท+-เฉีพาะบร�การ
ด้+ท+พ+ตบอกเสบบ+BCGด้�แลัทารก
ลัาย,อช,-อผู้��รบบร�การ
/หด้MMR
เจอ+โอพ+วั+
2เขAมท+- 3เขAมท+-
คุ้%าใช�จ%าย( )บาทเวัชภณฑ์8
ท+-จ%าย 1คุ้ร/งท+- 2คุ้ร/งท+- 1เขAมท+-
1กระ
ต��นคุ้ร
/งท+- 2
กระต��น
คุ้ร/งท
+-
1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่
3เขAมท+-
1กระ
ต��นคุ้ร
/งท+- 2
กระต��น
คุ้ร/งท
+-
1เขAมท+- 2เขAมท+- 3เขAมท+- 1เขAมท+- 3คุ้ร/งท+-
3คุ้ร
/งท+- 1
ต -ากวั
%าป่9
1 ป่9ข
7/นไป่
2เขAมท+-
1คุ้ร
/งท+-.
นน
เด้Aกห
ลังคุ้ลัอ
ด้ 24
.ภาย
ในชม
2คุ้ร
/งท+-
L1006/10 L3410/1 L.A 780 L.A 780
L. 8910 L.A 780
L.A 780 L3410/1 L3410/1 L1006/10 L.A 780
L. 465
L3410/1
L3410/1
Social Medicine, Lamphun Hospital
การจด้เตร+ยมขวัด้วัคุ้ซี+น
DTP
Lot no. 4318/2Exp. Date 11/10/2003
1
DTP
Lot no. 4318/2Exp. Date 11/10/2003
2
DTP
Lot no. 4412/1Exp. Date 5/12/2005
3
Social Medicine, Lamphun Hospital
วั�ธ+การตรวัจสอบ สถึานบร�การท+-เก�ด้เหต�การณ8
ตรวัจสอบชน�ด้แลัะ Lot ของวัคุ้ซี+นท+-ผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ตได้�รบ
ตรวัจสอบทะเบ+ยนผู้��รบบร�การรายอ,-นท+-ได้�รบวัคุ้ซี+น ขวัด้เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต
ตรวัจสอบทะเบ+ยนผู้��รบบร�การรายอ,-นท+-ได้�รบวัคุ้ซี+น ต%างขวัด้ แต% Lot no. เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต
เย+-ยมต�ด้ตามอาการผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+นขวัด้เด้+ยวักนแลัะต%างขวัด้ แต% Lot no. เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต โด้ยเรAวัแลัะเฝ้�าระวังต%อจนคุ้รบ 30 วัน หลังจากวันได้�รบวัคุ้ซี+น
Social Medicine, Lamphun Hospital
สถึานบร�การอ,-นๆ
* จนท . Cold chain สสจ สสอ ./CUP สถึานบร�การ
* สถึานบร�การตรวัจสอบผู้��รบบร�การรายอ,-นๆ ท+-ได้�รบวัคุ้ซี+น Lot no. เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ต
* เย+-ยมต�ด้ต%อผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น Lot no. น/น
แจ�ง แจ�ง
Social Medicine, Lamphun Hospital
การตรวัจสอบการได้�รบวัคุ้ซี+นชน�ด้เด้+ยวักบผู้��ป่)วัย/เส+ยช+วั�ตภายหลังได้�รบวัคุ้ซี+น
ผู้ลัการตรวัจสอบ
การแป่ลัผู้ลัข/นต�น
การได้�รบวัคุ้ซี+น ?Social Medicine, Lamphun Hospital
ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น
รายอ,-นไม%ม+ AEFI ท+-
ร�นแรงไม%น%าเก�ด้จาก
การได้�รบวัคุ้ซี+น
ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)
Social Medicine, Lamphun Hospital
ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น
รายอ,-นม+ AEFI ท+-
ร�นแรงอาจเก�ด้จาก
วั�ธ+การได้�รบวัคุ้ซี+น หร,อ วัคุ้ซี+น
ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)
Social Medicine, Lamphun Hospital
ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น
รายอ,-นไม%ม+ AEFI ท+-
ร�นแรง
อาจเก�ด้จากการได้�รบวัคุ้ซี+น
ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)
รายอ,-นม+ AEFI ท+-
ร�นแรง
Social Medicine, Lamphun Hospital
ผู้��ได้�รบวัคุ้ซี+น
รายอ,-นม+ AEFI ท+-
ร�นแรง
อาจเก�ด้จากวั�ธ+การให�วัคุ้ซี+น
ขวัด้เด้+ยวั ต%างขวัด้ (Lot เด้+ยวักน)
รายอ,-นไม%ม+ AEFI ท+-
ร�นแรง
Social Medicine, Lamphun Hospital
เม,-อม+ผู้��เส+ยช+วั�ต AEFI แสด้งคุ้วัามเหAนใจ ให�คุ้วัามช%วัยเหลั,อตาม
สมคุ้วัร สนบสน�นให�ม+การชนส�ตรพลั�กศพ พร�อมท/ง
การผู้%าศพตรวัจแลัะสร�ป่สาเหต�การตาย
รายงานสอบสวันโรคุ้ คุ้วัรเพ�-มเต�มรายลัะเอ+ยด้ท+-พบ ให�มากท+-ส�ด้
ตรวัจสอบวั�ธ+การบร�หารวัคุ้ซี+น การให�บร�การ ตรวัจสอบผู้��รบวัคุ้ซี+นขวัด้เด้+ยวักน แลัะต%างขวัด้
แต% lot number เด้+ยวักนวั%าม+อาการ AEFI หร,อไม%
ส%งวัคุ้ซี+นตรวัจสอบ แลัะต�ด้ตามผู้ลัการตรวัจ ระงบการใช�วัคุ้ซี+นตามคุ้วัามเหมาะสม
Social Medicine, Lamphun Hospital
การรายงาน ให�แจ�งผู้%านระบบเฝ้�าระวังทางระบาด้วั�ทยา ภายใน 24 ช-วัโมง
* สถึาน+อนามย/รพ . ซีกป่ระวัต� ต�ด้ตาม สอบสวันแลัะบนท7กข�อม�ลัลังในระบบรายงาน
506 แลัะแบบสอบสวันเฉีพาะราย AEFI
ส%งให� ส านกงานสาธารณส�ขอ าเภอ / ส านกงานสาธารณส�ขจงหวัด้
* ส านกงานสาธารณส�ขจงหวัด้ รายงาน 506 แลัะส%งรายงานการสอบสวันเฉีพาะ
ราย AEFI ให� ส านกระบาด้วั�ทยา แลัะ สคุ้ร. 10
FAX. 054-281387 กลั�%มระบาด้วั�ทยา
Social Medicine, Lamphun Hospital
ขอบคุ้�ณสวัสด้+คุ้รบ
แหลั%งข�อม�ลั
http://203.157.15.6/ktext/manualAEFI/aefi_m6.htm สุ�าน�กรุะบาดวิ�ทยา กรุม่ควิบค�ม่โรุค กรุะทรุวิงสุาธารุณสุ�ข . คุ้�%ม,อการเฝ้�าระวังแลัะสอบสวันอาการภายหลังได้�รบการสร�างเสร�มภ�ม�คุ้��มกนโรคุ้ , 2 5 5 1 .
โรงพยาบาลัลั าพ�น : โรงพยาบาลัคุ้�ณภาพ คุ้�%ใจป่ระชาชน