Третья общегородская ассамблея «Красноярск. Технологии будущего»
вебинар третья лекция
-
Upload
yanaosadchayatas -
Category
Business
-
view
168 -
download
0
Transcript of вебинар третья лекция
«Страховая Компания «ТАС»: Вебинары по основам
андеррайтинга
Введение в андеррайтинг
Классификация рисков в индивидуальном бизнесе
Виды решений андеррайтера
Правильность заполнения заявления
Оценка профессиональной деятельности
Оценка состояния здоровья застрахованного лица
Интересные задачи и кейсы
План курса
Третья ЛекцияВиды решений андеррайтера
Стандартное решение• Изменение страховой суммы в пределах 10%
Повышенный риск (надбавки)
Сокращение срока действия покрытия
Исключение риска
Исключение из страховых событий
Отложение принятия решения по риску
Полный отказ по ЗЛ
Выписка полиса
Письмо-согласование
Письмо-отказ
Варианты решений
Стандартное решение
Стандартный риск – клиент принимается на страхование на первоначальных условиях Заявления на страхование.
Стандартное решение:
Программа – ТАС-МАКСИМУМСрок действия – 20 лет.
Страхователь / ЗЛ: женщина, 40 лет.Дата заполнения заявления: 03.09.2013
Решение: ЗЛ принимается на страхование без надбавок и уточнений.
В Заявлении на вопросы мед. анкеты указала: Аппендэктомия в 2005 году, без осложнений. Других болезней и жалоб нет.
Распределение рисков¹
7АО "Страховая Компания «ТАС» (частное)
• 90% стандартные риски • ~ 8% «повышенные»риски • ~ 2% отклонение
_________________________________________________________________________________
1- согласно данных перестраховщика GenRe
Повышенный риск
Повышенный риск – клиент принимается на страхование с изменением условий, указанных в Заявлении на страхование за счет надбавок.
Повышенный риск (надбавки)
Принятие на страхование с надбавкой (Профессия):
Программа: ТАС - КИДС Страхователь – мужчина, 34 года.
Наличие риска «Освобождение от уплаты взносов».
Вид деятельности: Грузчик
Решение: Страхователь принимается на страхование по программе ТАС-КИДС с надбавками по риску:
«Освобождение от уплаты взносов» в 2 раза.
Повышенный риск (надбавки)
10АО "Страховая Компания «ТАС» (частное)
Принятие на страхование с надбавкой (Медицина):
Мужчина 56 лет. Программа ТАС-МАКСИМУМ. Риски: «Смерть ЛП», «Критические заболевания»
Страховая сумма 14 тыс. долларов США.
Решение: Страхователь принимается на страхование по программе ТАС-МАКСИМУМ с надбавками по рискам Смерть ЛП, Критические заболевания
Требования медицинского андеррайтинга: обследование терапевта с ОАМ (страховая сумма превышает 10 тыс. долларов США)Диагноз «Гипертония 2 степени». Показатели давления за последние 2 года 160/110; 150/100.
Примеры решений андеррайтера
11АО "Страховая Компания «ТАС» (частное)
Если после проведенной оценки риска, установленная надбавка изменяет страховую сумму в пределах 10%, с согласия Клиента, СК выписывает полис с уменьшенной страховой суммой
Уменьшенная Страховая сумма в пределах 10%
Изменение страховой суммы в пределах 10%
Исключение риска
Исключение риска – клиент в силу определённых факторов не может быть застрахован по конкретному риску (отказ по риску)
Исключение риска
13АО "Страховая Компания «ТАС» (частное)
Исключение риска (Медицина):
Мужчина 56 лет. Страхователь. Программа ТАС-КИДС. Риск: Освобождение от уплаты взносов
Застрахованный ребенок - 7 лет
Решение: Исключение риска освобождение от уплаты взносов по Страхователю.
Страхователь в Заявлении на вопросы мед. анкеты указал:
• Вирусный гепатит С, портальная гипертензия, цирроз печени (диагнозы подтверждены медицинскими справками)
• Застрахованный ребенок - здоров
Исключение из страхового покрытия
Исключение из страхового покрытия - дополнительное исключение из страховых событий по конкретному риску или программе в целом. Может быть связано с заболеваниями, особенностями профессиональной деятельности, хобби Застрахованного.
Исключение из покрытия
Исключение из покрытия (Медицина)
Программа - ТАС-Талисман. Срок действия – 1 год.
Застрахованная: женщина, 48 лет.
Решение: Принимается на страхование с исключением событий связанных с заболеваниями/травмами спины.
В Заявлении на вопросы мед. анкеты указала: Грыжа позвоночника, не оперированная, без осложнений
Отложение принятия решения
Отложение принятия решения –
Принятие решение откладывается, потому что нет возможности на данный момент точно оценить состояние здоровья Застрахованного (Страхователя)
Отложение принятия решения (временный отказ)
Отложение принятия решения (медицина)
Программа - ТАС-МАКСИМУМ. Срок действия – 15 лет.
Страхователь / ЗЛ: мужчина, 42 года.
Решение:Принятие решения по оценке риска откладывается до момента снятия диагноза
В Заявлении на страхование указал наличие заболевания «Арахноидит». В выписке из амбулаторной карточки подтвержден диагноз «Хронический арахноидит»
Отказ в страховании
Отказ в страховании –
заявление на страхование отклонено полностью по всем рискам.При этом клиенту может быть предложено чистое накопление.
Полный отказ в страховании
Отказ в страховании (Географические риски) Программа - ТАС-МАКСИМУМ.
Срок действия – 10 лет.Страхователь/ЗЛ: мужчина, 37 лет.
Решение: полный отказ в принятии на страхование.
В анкете путешествующих за рубеж указал: Инженер-нефтяник. Работа на нефтяных вышках в Нигерии
Полный отказ в страховании
Отказ в страховании (Медицина) Программа - ТАС-МАКСИМУМ.
Срок действия – 15 лет.Застрахованный: мужчина, 57 лет.
Решение: отказ в принятии на страхование по всем рискам кроме дожития, по риску Смерть по любой причине – возврат взносов
В медицинских документах к Заявлению указано: Заключение эндокринолога: «Сахарный диабет І, тяжелое течение, усложненное нефропатией. Гипертония 3 степени. СН ІІ А»
Комлексные решения
Комплексные решения –
Сочетание нескольких видов решений андеррайтера
Комплексные решения
22АО "Страховая Компания «ТАС» (частное)
Надбавки + исключение из покрытия (Медицина):
Мужчина 50 лет. Программа ТАС-МАКСИМУМ. Риски: «Смерть ЛП», «Травматизм»
Страховая сумма 14 тыс. долларов США.
Решение:Надбавка по риску Смерть ЛП (ожирение)
Исключение из покрытия по риску «Травматизм»
В медицинских документах к Заявлению указано: Артроз коленного сустава и ожирение.
Комплексные решения
23АО "Страховая Компания «ТАС» (частное)
Надбавки + исключение риска (Профессия):
Мужчина 45 лет. Программа ТАС-МАКСИМУМ. Риски: «Смерть ЛП», «Смерть НС», «Травматизм»
Страховая сумма 25 тыс. долларов США.
Решение:Надбавка по рискам «Смерть ЛП» и «Смерть НС»Исключение риска «Травматизм» (отказ)
В Заявления указано: Профессия – проходчик шахты.
Ваши вопросы?