Первая трансплантация сердцав клинике хирургии...
-
Upload
sergey-marchenko -
Category
Documents
-
view
267 -
download
6
description
Transcript of Первая трансплантация сердцав клинике хирургии...
![Page 1: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/1.jpg)
Первая трансплантация сердцаПервая трансплантация сердцав кв клинике хирургии усовершенствования
врачей им. П.А. КуприяноваЗорин А.Б., Яковлев Г.М., Ливанова Т.Б.Зорин А.Б., Яковлев Г.М., Ливанова Т.Б.
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Санкт-Петербург 2008
![Page 2: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/2.jpg)
Первые трансплантации сердца:13 декабря 1967 года - Васканский (прожил 8 суток после операции);2 янвря 1968 года – Филип Блайберг, 58 лет, стоматолог (прожил 18 месяцев).
Кристиан Барнард и коллектив в госпитале Groote Schuur
![Page 3: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/3.jpg)
1968 годВ экспериментах на собаках:– имплантация искусственного желудочка (А.П. Колесов, Зорин А.Б., Нечаев Э.А., Скорик В.И.)- трансплантация сердца
I этап: Подготовка к трансплантации
![Page 4: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/4.jpg)
К 1 марта 1988 г. выполнено 6800 трансплантаций сердца.
![Page 5: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/7.jpg)
Трансплантация у ребенка (Стенфорд, Лома-Линда)
![Page 8: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/8.jpg)
- отлажено типирование тканей и иммунологические методы
мониторинга в посттрансплантационном периоде;
-решены диагностические вопросы по реципиенту и донору,
тактика пред- и послеоперационного ведения;
- отлажена система радиоиммунологического контроля уровня
иммуносупрессивных средств (циклоспорина, стероидов);
- в масштабах Ленинграда создана система поиска донора.
II этап – подготовка к трансплантации.
![Page 9: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/9.jpg)
1986-1987 гг. ушли на юридическое оформление проблем трансплантации. Огромную роль в их решении сыграли начальник ЦВМУ МО СССР акад. Ф.И. Комаров и начальник ВМА член-корр. АМН проф. Г.М. Яковлев.
![Page 10: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/10.jpg)
III этап. Трансплантация сердца.
![Page 11: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/11.jpg)
19 февраля 1988 года больному А-ву, 49 летс кардиосклерозом ишемической природы в терминальной
стадии СН была выполнена аллотрансплантация сердца(А.Б. Зорин)
![Page 12: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/12.jpg)
Две бригады в смежных операционныххирурги: А.Б. Зорин, Л.А. Роостар, Н.Г. Алешкин, В.К. Новиков, В.Г. Любомудров, И.А. Борисов, И.А. Пятериченко;анестезиологи: М.Ю. Теплов, З.А. Раевская, А.А. Бояркин, А.А. Иванов;перфузиологи: И.С. Куропеев, Ю.И. Гороховатский.
![Page 13: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/13.jpg)
Пациент А-в, на 3 сутки после операции.
![Page 14: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/14.jpg)
Тактика послеоперационного ведения
![Page 15: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/15.jpg)
Послеоперационные рентгенограммы больного В., 50 лет
![Page 16: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/17.jpg)
Послеоперационный период и реабилитация б-го В., 50 лет
![Page 18: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/18.jpg)
Послеоперационный период и реабилитация б-го В., 50 лет
![Page 19: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/20.jpg)
Выписка из клиники на 42 сутки после операции
![Page 21: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/21.jpg)
Рентгенография грудной клетки перед выпиской б-го В., 50 лет.
![Page 22: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/22.jpg)
Первый опыт выполнения трансплантаций сердца в клинике Хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова позволяет надеяться на дальнейшее успешное развитие программы трансплантации сердца.
![Page 23: Первая трансплантация сердцав клинике хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022081422/568c383e1a28ab02359e45fb/html5/thumbnails/23.jpg)