هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من...

71
ر ظ ن لر ا ص ق( Myopia ) ة ي ئ و ض ل ا ة ع ش الأ ز ك ر ت! تا دم ن ع(ك ل وذ ها . لي1 ا ها ل و ص ل و6 ن ق8 ن عي ل ا ة ي ك6 ن شام م ا ة ي ئ ر م ل ا ورة ضل لم س6 ج ل ا8 ن م ة س ك ع ن م ل ا ة ي ئ و ض ل ا ة ع ش الأ)ع م6 ت ئ( ي ا ز ك ر ت! ت ة حال ل ة ا هد ي فام م ا ة ح ض وا ل ا ورة ض ل ا8 ون ك ت ق,8 ن عي ل ا ة ي ك6 ن ش ى ل1 ا ها لو ص ل و6 ن ق ى ئ ر م ل ا ي عل طة اق س ل ا ورة ض ل ا8 ون ك ت وً ما ما تا ه لي ع8 ون ك ت8 ن دل ا6 ت8 ن عي ل ا ة ي ك6 ن ش. حة ض ر وا ت غً ا ض ي ا ة ت زو ل ا8 ن1 ا ف ى ل ا ن ل ا6 , وت حة ض ر وا ت غ ة ي ك6 ن ش ل اُ ر كت ا8 ن عي ل ا ة ي ئ ز ق8 ن و ا اً ما6 ج حُ ر6 ت ك ا8 ون ك ت8 ن عي ل ا8 ن ا(ك ل ذ6 ب6 ب ش. ة ي ع ن| ب لط ا8 ن عي ل ا8 ن مً ا6 حدت ت

description

قصر النظر (Myopia) وذلك عندما تتركز الأشعة الضوئية للصورة المرئية أمام شبكية العين قبل وصولها إليها . - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من...

Page 1: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

وذل��ك عن��دما ت��تركز (Myopia)قص��ر النظ��راألش�عة الض�وئية للص�ورة المرئي�ة أم�ام ش�بكية

العين قبل وصولها إليها .

في ه�ذه الحال�ة ت�تركز أي )تتجم�ع( األش�عة الض�وئية المنعكس��ة من الجس��م الم��رئي قب��ل وص��ولها إلى ش�بكية العين, فتك�ون الص�ورة الواض�حة أم�ام ش�بكية ; وتك��ون الص��ورة العين ب��دل أن تك��ون عليه��ا تمام��االس�اقطة على الش�بكية غ�ير واض�حة, وبالت�الي ف�إن

; غير واضحة . الرؤية أيضا

; أو أن قرني�ة س�بب ذل�ك أن العين تك�ون أك�برF حجم�ا; من العين الطبيعية . العين أكثرF تحدبا

Page 2: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هؤالء األش����خاص ع����ادة; ي���رون األش���ياء القريب���ة أفض������ل من األش������ياء

البعيدة .

Page 3: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

العالج هن���ا يك���ون بنق���ل نقط����ة ترك����يز األش����عة ; الض���وئية لتس���قط تمام���اعلى الش������بكية وذل������ك باس�����تخدام النظ�����ارات الطبي�������ة الس�������البة أو العدس�ات الالص�قة الس�البة أو الجراح�����ة كجراح�����ة

.; اإلكزيمرليزر مثال

Page 4: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

إن عملي��ة التص��حيح له��ذا العيب البص��ري يتم الي��وم بعملي�ات الل�يزر ال�تي تق�وم بإع���ادة تش���كيل س���طح قرني�ة العين ه�ذه الطبق�ة الش��فافة ال��تي بمقدم��ة العين بدق�����ة متناهي�����ة

وأمان.

Page 5: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

إن أس�هل طريق�ة لفهم كيفي�ة عم�ل جراح�ة االكزيم�ر هي أن�ه يتم تش�كيل س�طح قرني�ة العين كم��ا ل��و ك��ان يتم وض��ع الق��وة التص����حيحية ال����تي توفره����ا النظ�ارات الطبي�ة أو العدس�ات الالص��قة على س��طح مقدم��ة العين مباش�������رة بحيث يمكن للش��خص حينه��ا اإلبص��ار دون اس������تخدام أيL من وس������ائل

التصحيح األخرى.

Page 6: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هل جراحة اإلكزيمر ليزر دقيقة ؟

إن أهم م�ا تتم�يز ب�ه جراح�ة اإلكزيم�ر ل�يزر هي الدق�ة الكب�يرة، حيث يمكن

ميك��رون من 0ر25من خالله��ا إزال��ة نس�يج القرني�ة في ك�ل م�رة يتم فيه�ا

200/1تس��ليط األش��عة، وه��ذا يش��كلمن سمك شعرة اإلنس���ان.

Page 7: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هل ينصح بإجراء جراحة الليزك لتصحيح النظر ؟

،هذا اإلج�راء ه�و األك�ثر ش�يوعا بين إج�راءات تص�حيح اإلبص�ار ب�الليزرفه�و إ�ج�راء�[ فع�ال ل�لغا�ي�ة و�ال يحت�ا�ج إل�ى تن�ويم� الم�ري�ض بال�مستش�فى و�ي�تناس�ب م�ع �درج�ات تص�ح�يح اإلبص�ا�ر� ا�لمنخف�ض�ة� والمتوس�طة.،� كم�ا ي�ع�د ; �وال�تي تت�م في م�را�ف�ق في� ال�وقت �ال�حاض�ر� أح�د ا�إلج�ر�اءات� �ا�ألك�ث�ر ش�يوعا�

ال�رعاية الص�حية �في جمي�ع أنحاء ال�عالم�.

وب�الرغم من أن�ه ليس هن�اك إج�راء ط�بي يص�ل إلى درج�ة الكم�ال، إالأن �ج�راح�ة �اإلك�زيم�ر ل�يزر� تس�م�ح ب�درج�ة �ف�ري�د�ة من ا�لدق�ة وا�لنج�اح، � مم�ا ي��تي�ح� للج��ر�احين ذو�ي ا�لخ��برة �ب�تحقي��ق د�رج��ة� عالي��ة �من� ال�دق��ة م��ع

ل �مراحل اإلجراء. المحافظ�ة على قدر�ة عال�ية من �التحكم خال�

Page 8: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

ليزر اإلكزيمر عملية إجراء شروط ؟ما

; إلجراء عملية تصحيح لكي يكون الشخص مؤهالعيوب النظر اإلنكسارية يجب أن تتوفر فيه

الشروط العامة التالية:;.18أال يقل عمره عن عاما

أن يكون اإلبصار لديه مستقرا على مدى عام كامل قبل إجراء العملية.

أن يكون خاليا من أمراض معينة في القرنية أو الشبكية بما في ذلك القرنية المخروطية.

أن تكون حالته الصحية العامة جيدة.عدم وجود حمل بالنسبة للسيدات.

Page 9: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

; ؟ هل يعتبر اإلجراء العالجي باإلكزيمر ليزر آمنا

; نعم يعتبر هذا اإلجراء الجراحي في يد من لديه الخبرة إجراءا.; آمنا

Page 10: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هل سيتم عالج قصر النظر الموجود بالعين بشكل كامل ؟

لق�د تم خفض كمي�ة قص�ر النظ�ر في العي�ون ال�تي خض�عتلجراح�ة اإلكزيم�ر ل�يزر وذل�ك بنس�بة عالي�ة ، وتعتم�د إمكاني�ة إزال�ة ك�ل أو معظم كمي�ة قص�ر النظ�ر الموج�ودة ب�العين على

مقدار قصر النظر الموجود قبل إجراء العملية.

Page 11: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

؟ دائم العالج هذا تأثير هل

يب�دأ تص�حيح العيب اإلنكس�اري للعين في االس�تقرار فيqنت غض�ون ش�هرين إلى ثالث�ة أش�هر بع�د العالج. وق�د بيالدراس��ات ال��تي تمت في ه��ذا المج��ال أن��ه لم يظه��ر تغ�يرات ذات دالل�ة بع�د مض�ي الف�ترة األولى ، وبالت�الي

فإن العالج دائم[ بإذن الله.

Page 12: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

بالليزر؟ النظر تصحيح جراحة تسبق التي الخطوات هي ما

قب��ل اإلج��راء يخض��ع الم��ريض لفحص كام��ل للعين يشم�ل تقييما ل:

تخطي��ط مفص��ل ب��الكمبيوتر لس��طح العين )تخطي��ط لبي�ان م�دى مالئم�ة Corneal Topography)ا�لقرني�ة

القرن�ي�ة له�ذ�ا �اإلج�راء وم�ا� إذا ك�ان هن�اك� أي أ�م�راض بها .

(قي��اس الق��وة اإلنكس��ارية له��اRefractive Error )لبيان �مقدار ونوع العيب المطلوب� �ت�ص�حيحه �.�

قي�اس س�ماكة القرني�ة (Pachymetry لبي�ان م�دى : )تحمل القرنية لعملية اإلستئصال الضوئي .

حال����ة العين: ب����الفحص من خالل وح����دة الرؤي����ة(.Slit Lamp Unitا�لمقطعية )

وتس��تخدم ه��ذه البيان��ات من قب��ل الج��راح ال��ذي س�يجرى � العملي�ة� لمع�ايرة وض�بط جه�از أش�عة اإلكزيم�ر ليز�ر بم�ا �ي�تناسب �مع درجة� تص�حيح ا�إلبص�ار المطلو�بة .

Page 13: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

ليزر؟ اإلكزيمر عمليات أنواع ما

باستخدام لديك اإلبصار لتصحيح رئيسيان إجراءان هناك: ليزر اإلكزيمر أشعة

( الليزكLASIK )Laser Assisted in Situ Keratomileusis

( السطحي PRK )Photo RefractiveوالليزرKeratectomy

Page 14: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

كيف تتم عملية الليزك ؟خطوات العملية:

; على أح��د أجه��زة لنتع��رف أوالاإلكزيم��ر ل��يزر ال��تي تس��تخدم على نط���اق واس���ع . فبع���د أن تس���تلقي على الكرس���ي ال���ذي تش�اهده تق�وم الممرض�ة بوض�ع قط�رات التخ�دير الموض�عية في عين�ك لتخ�ديرها و من�ع اإلحس�اس

باألل�م.

Page 15: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

عينك في للجفن ماسك بوضع الجراح يقوم ثمباإلجراء . القيام خالل مفتوحة إلبقائها

Page 16: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

القطع • وجهاز الشفط حلقة تثبيت يتم بعدها . بأنك هنا الحظ العين سطح على الميكروكيراتوموستنعدم العين على الضغط ببعض ستشعر

. ; تماما الرؤية

ليقطع • للخلف يرجع ثم لألمام القاطع يتحركثوان خالل القرنية من ودائرية رقيقة شريحة

. ألم أي وبدون معدودة

وال • المريض يسترخى أن هنا التنبيه المهم من. المهمة الخطوة هده خالل يتحرك

Page 17: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

جراحي جهاز وهو الجهاز هذا الجراح يستخدمسطح من ودائرية رقيقة شريحة لقطع دقيق . ; تقريبا القرنية سمك ربع سمكها يعادل القرنيةاستعدادا ; جانبا الشريحة برفع الجراح بعدها يقوم

. الليزر أشعة لتسليط

Page 18: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

من صادر بارد ليزر شعاع استخدام ذلك بعد يتمسطح تشكيل إلعادة ليزر اإلكزيمر أشعة جهاز . المطلوب وبالشكل متناهية بدقة القرنية

, واحدة دقيقة من أقل الخطوة هذه وتستغرقألم . بدون وتتم

Page 19: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

إرشادات في أثناء العملية : اإلستماع إلى إرشادات الطبيب المعالج وعدم تحريك العين في

أثناء العمليةوالتركيز على النور المنبعث من جهاز الليزر أثناء تسليط أشعة الليزر على القرنية، وهذا ال يحتاج إلى جهد كبير من الشخص. 

.العملية بحمد الله آمنة وال داعي للشعور بالقلق والتوتر

Page 20: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

شريحة بإعادة الطبيب يقوم اإلجراء انتهاء عندإزالة ثم ومن بإحكام السابق وضعها إلى القرنية

الجفن . ماسك

Page 21: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

حوالي ; كامال اإلجراء دقيقة 20-15ويستغ��رقكل على الليزر تسليط يستغرق بينما للعينين،

. ; تقريبا واحدة دقيقة من أقل عين

العملية تلي التي القليلة األيام مدى على ويتموضعها في والتحامها القرنية شريحة التئام

بالقرنية . الطبيعي

Page 22: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

حوالي ستسترخي العملية انته��اء 20 – 15وبعدقبل يرام ما على شيء كل أن من للتحقق دقيقة

مغادرتك ,

من مباشرة العملية تلي التي الفترة هذه وخاللأو العينين على الضغط عدم للغاية المهم

فركهما،

الشمسية النظارات ارتداء ; أيضا يستحسن كمانتيجة يظهر قد الذي االنزعاج من للتقليل

. الرياح أو الشمس ألشعة التعرض

لاللتهاب مضادة قطرات استخدام ويتموتخفيف العدوى من للوقاية حيوية ومضادات

االلتهاب.

Page 23: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

بع�د مغ�ادرة المستش�فى يش�عر الكث�ير من المرض��ى بالحاج��ة إلى الراح��ة لبض��ع س��اعات , وفي وقت� الح��ق من مس�اء نفس الي�وم يش�عر معظم المرض�ى بتحس�ن الرؤي�ة م�ع وج�ود بعض العتم��ة أو التغ��بيش ولكن م��ع ه�ذا فهم ع�ادة; يكون�ون راض�ين بنت�ائج

اإلجراء الذي خضعوا له . وي��زاول معظم المرض��ى أعم��الهم في الي���وم الت���الي، بينم���ا ينتظ���ر ; قليل��ة قب��ل ذل��ك . بعض��هم أيام��اوس���يحتاج الم���ريض إلى الحض���ور إلج��راء فحص بع��د العملي��ة لمتابع��ة الحال�����ة والتحق�����ق من التئ�����ام عيني�ه/عينيه�ا بالش�كل الم�أمول. كم�ا أن هن��اك بض��عة قي��ود يجب علي��ك االل�تزام به�ا على م�دى أس�بوع� واح�د تقريب�ا بع�د خض�وعك لإلج�راء إال أن�ه طالم�ا قمت بإتب�اع تعليم�ات طبيب�ك ; فإن�ك في ه�ذه الحال�ة س�تكون ق�ادراعلى مزاول����ة كاف����ة نش����اطاتك

الطبيعية بعد ذلك.

Page 24: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

؟ الليزك لعملية مضاعفات يوجد هلولو وارد[ أمر[ المضاعفات بعض حدوث فإن نعم

قليلة . بنسبة

Page 25: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

; جدا دقيقة قطع أجهزة بواسطة القرنية قطع عملية تتمهذه أثناء في المضاعفات بعض تحدث قد ولكن ومتقدمة،: منها نذكر الحدوث قليلة المضاعفات هذه بأن ; علما العملية،

Page 26: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

غير أو ، مكتملة غير قطع عمليةإجراء تأخير إلى يؤدي ما منتظمة

. أشهر ثالثة لفترة العملية

Page 27: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

غير وهي الملتحمة تحت دموية بقعللمريض مزعجة ولكنها مضرة

أسابيع إلى أيام بضعة من وتحتاج. تزول حتى

Page 28: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

تحت أو المطلوب فوق بالليزر عالجذلك تصحيح يستدعي مما عالجه المطلوب

. داعمة ليزر بعملية

، الحدوث قليلة المضاعفات هذه جميع أن الحظ ; دقيقا ; حسابا محسوبة تكون المقاسات جميع أن حيث , ليزر اإلكزيمر أجهزة وأن كما العملية قبل ; جدا. المشاكل هذه مثل لتفادي ومعايرة مصممة الحديثة

Page 29: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

الشريحة تحت الطالئي القرنية نسيج نموما القرنية، داخل الترسبات بعض وجود أو

. تنظيفها إعادة إلى الطبيب يضطر

Page 30: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

الحدوث نادرة وهذه العينين داخل التهابات

Page 31: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

ليونة • لحدوث نتيجة العين بقرنية بروزبها.

وفي • نادرة حاالت في هذا يحدثبالرغم بالعالم الطبية المراكز أفضلالكشف تقنيات ألعلى استخدامنا من

. الضعيفة القرنيات عن

Page 32: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

درجة حسب طرق بعدة يكون هذا عالجالطبية النظارة كاستخدام القرنية ليونة

Page 33: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

الصلبة الالصقة العدسات أو

Page 34: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

لشد الضوئي العالج أو العين بقرنية الحلقات زراعة أووتسطيحها القرنية

Page 35: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

جديدة قرنية زراعة أو

Page 36: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

الليزك إجراء بعد مراعاتها يجب التي التعليمات

بعض ; ضبابيا يكون النظر أن إلى اإللتفات يجبوذلك الليزك بعد األولى الساعات في الشيءبسبب العينين بقرنية السوائل نسبة الزدياد . شيئا بعدها النظر ويصفو اإلجراء أثناء الغسيل

. التالي اليوم في ; جدا صافيا ويكون ; فشيئا

Page 37: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

والحرقان االحمرار بعضاإلحساس أو والدموع

بالعين غريب جسم بوجودالساعات في ; متوقعا

يجب وال اإلجراء بعد األولى . منه القلق

Page 38: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

األولى ساعة وعشرون األربع في السيارة بقيادة مطلقا ينصح العلى حفاظا وذلك خاللها صافيا النظر كان لو حتى اإلجراء بعدإلى إلعادته للمريض ; مرافقا اصطحاب يتوجب و سالمتكم،

. اإلجراء من االنتهاء بعد المنزل

إصابة حدوث أو للرؤية فقدان أو تورم أو شديدة بآالم شعرت إذاتأخير وبدون طبيبك إلى الرجوع فيجب ، بالعين

Page 39: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

بعد وخاصة العملية بعد العين في بجفاف الشعورشريحة قطع أن ذلك في والسبب الليزك عمليةالمزودة األعصاب قطع في يتسبب القرنيةذلك على التغلب يتم ما وعادة القرنية لسطحخالل للعين المرطبة القطرات باستخدام

هذه التئام لحين الجراحة بعد األولى األسابيع. جديد من األعصاب

Page 40: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

تغبيش للرؤية أثناء النهار وخاصة مع ضوء الشمس المبهر ويتم التخلص

.منه في األيام األولى بعد العملية

Page 41: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

وج���ود وهج و ه���االت ض���وئية من ; (( Glareاألض��واء أثن��اء القي��ادة ليال

بس����بب اتس����اع حدق����ة العين في األض�واء الخافتة.وه�ذه ع�ادة م�ا يتم التغلب عليه�����ا خالل األس�����ابيع أو

األشهر األولى بعد العملية.

Page 42: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

أحيان��ا تك��ون أك��ثر إزعاج��ا وخاص��ة على الط��رق الس��ريعة. إال أن العين تتكي�ف م�ع ذل�ك بم�رور ال�وقت ح�تى

يتم التخلص منها تمام;ا.

Page 43: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

في حاالت قليلة ممكن أن يكون الوهج ; إلى الحد الذي يمنع معه قيادة مزعجا

السيارة أثناء الليل, وهنا يجب استشارة الطبيب .

وال�ذي ق�د يق�وم ب�دوره بوص�ف قط�رات خاص�ة للح�د من اتس�اع حدق�ة العين في األض�واء الخافت�ة وخاص�ة باللي�ل وبالت�الي تقلي�ل ه�ذا ال�وهج ح�تى يتم التخلص من�ه

بمرور الوقت.

Page 44: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

حدة لتخفيف وذلك الشمسية النظارة باستخدام ننصحفي وخاصة الليزك بعد العين تزعج قد التي األضواء

. اإلجراء بعد األولى األيام

Page 45: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

تحريك لتفادي وذلك الليزك بعد مطلقا العين دعك عدماإلجراء بعد األولى األيام في المقطوعة القرنية شريحة . الجفون على من الدموع ومسح أسبوعين لمدة ويفضل

. نظيف بمنديل برفق أو الدعك بدون ولكن طبيعي بشكل الوضوء ويمكن

. العين على الضغط النوم أثناء خاصة العينين على الواقى الغطاء وضع يجب

. دعكهما لتجنب

Page 46: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

العملية بعد بها تزويدكم يتم التي القطرات استخدامكل التالي اليوم في ثم ساعتين كل األول اليوم في

6 . توقف وبعدها أسبوعين لمدة يوميا ساعاتوالتي للعين المرطبة القطرات عدا ما القطراتأو األقل على شهرين لمدة عليها االستمرار يجب

. الحاجة حسب

Page 47: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

اإلنتراليزك هو ؟ INTRALASIKما

ه�و القط�ع باس�تخدام تقني�ة جدي�دة من أش�عة الل�يزر تع�رف بالفيمتوس�كند ويس�تفاد� من ب�د�ل الق�اطع �الم�جه�ري.� � ( Femtosecond Laserل�يزر )

ه�ذ�ا ا�ل�ن�وع �أك�ث�ر م�ا� يس�ت�ف�اد من�ه� عن�دم�ا تك�ون س�م�اكة �ال�قرني�ة م�ح�دو�دة �ن بإ�م�ك�ا�ن� ت�قني�ة ا�ل�قط�ع� ه�ذه �أن و�د�رج�ة ا�ل�تص�حي�ح� ا�ل�مطلوب�ة �م�ت�وس�طة أل�ت�فص��ل� ش��ر�يحة �ذا�ت س��م�ا�كة� ص��غ�ي�رة ث�م� ي�ؤ�خ��ذ ال�م��ري�ض �إ�لى �جه��از

اإلكزي�مر� ليزر ال�ذي� يقو�م بتصح�يح �ال�نظر �ك�ما أ�سلفنا �أعاله.

Page 48: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

وذلك فوائد السطحي الليزر الستخدام هل؟ الليزك مع بالمقارنة

. من أقل العين قرنية سماكة كانت إذا ما في وذلك نعمالقرنية , بناء تضعف قد هنا الشريحة قطع عملية أن إذ الطبيعييحتاج ال والذي للعالج السطحي الليزر إلى اللجوء يتم وبالتالي

. هذه القطع عملية إلى

Page 49: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

السطحي الليزر عملية خطوات هي ؟ PRKما

خاليا من السطحية القشرة بإزالة وذلك لإلجراء العين بإعداد الجراح يقومخالل نفسها تلقاء من تتجدqد والتي الظهارية الخاليا بطبقة يعرف ما أو القرنيةأشعة من نبضات وتسليط المنطقة بتهيئة ذلك بعد الطبيب ويقوم أيام بضعةتشكيل إلعادة وذلك الكمبيوتر باستخدام فيها التحكم يتم والتي الباردة الليزر

. تامة بدقة العين قرنية تحدب درجة

كما تظل حيث القرنية خاليا من األعمق الطبقات إلى الوصول إطالقا يتم والالتحضير. ويستغرق ; تقريبا دقيقتين إلى دقيقة من العملية وتستغرق هي

حوالي دقيقة .15للعملية

شكل على حيوية مضادات المرضى إعطاء يتم فإنه الليزر إجراء وبعدبعدم الشعور من للتخفيف لاللتهاب مضادة أدوية إلى باإلضافة قطرات،شعورهم لزيادة عالجية الصقة عدسة أيضا للمرضى توضع كما ، الراحة

. العين التئام عملية خالل بالراحة

Page 50: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

ما وعادة القرنية في السطحية الخاليا طبقة التئام وعندإزالة تتم فإنه العملية بعد أيام ثالثة خالل ذلك يتم

الطبيب . بواسطة الالصقة العدسة

Page 51: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

يكون النظر أن إلى اإللتفات يجبالساعات في الشيء بعض ; ضبابياوذلك السطحي الليزر بعد األولىبقرنية السوائل نسبة الزدياد

. اإلجراء أثناء الغسيل بسبب العينين

عملية بعد اتباعها الشخص على التي اإلرشادات ماالسطحي؟ الليزر

Page 52: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

لتسريع العين سطح على الصقة عدسة يوجدمطلقا العين دعك عدم يجب ولذا ، القرنية التئامسقوط لتفادي وذلك السطحي الليزر بعد

األيام في العين سطح على من الالصقة العدسةمن الدموع ومسح اإلجراء، بعد األولى الثالثة

. نظيف بمنديل برفق الجفون على

فال الالصقة العدسة سقطت وأن حدث وإذاوعليك أخرى مرة عينك في وضعها تحاول

وال ، ضرر أي ذلك يسبب لن حيث منها التخلصوضع على واستمر ، الستبدالها ضرورة

لك . الموصوفة القطرات

Page 53: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

والحرقان االحمرار و األلم بعضجسم بوجود اإلحساس و والدموعاليومين في ; متوقعا بالعين غريب

إلزالة نتيجة وذلك اإلجراء بعد التاليينيجب وال للقرنية الطالئية الطبقة

. منه القلق

إلى يوم من األعراض هذه تستمرالثالث اليوم في الطبيب ويقوم يومينالالصقة العدسات بإزالة اإلجراء بعدللقرنية الطالئية الطبقة تكون أن بعداألعراض هذه وزالت ; كليا التأمت قد

.; لبضعة تماما ويحتاج gفشيئا شيئا بعدها النظر ويصفوالنهائية النتيجة ويعطي يستقر لكي .أسابيع

Page 54: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

: كالتالي بها تزويدكم يتم التي القطرات استخدام( الحيوي .Oflox 4)المضاد أسبوع لمدة ; يوميا مرات( الحليبي اللون ذا المعلق مرات Vexol )4الكورتيزون

أربعة لمدة يوميا مرتين ثم ، أسبوعين لمدة ; يومياأسابيع.

العين ترطيب الترطيب 4قطرة ومرهم ; يوميا مرات. شهرين لمدة النوم عند

Page 55: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

حدة لتخفيف وذلك الشمسية النظارة باستخدام ننصحفي وخاصة الليزر بعد العين تزعج قد التي األضواء

. اإلجراء بعد األولى األيام

ال في السيارة بقيادة مطلقا ينصح األولى 72ال ساعةوذلك خاللها صافيا النظر كان لو حتى اإلجراء بعد ; مرافقا اصطحاب يتوجب و سالمتكم، على حفاظا

. اإلجراء من االنتهاء بعد المنزل إلى إلعادته للمريض

Page 56: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

يحتاج ولذا العملية بعد العين في بجفاف الشعورالنهار أثناء المرطبة القطرات الى المريض

النوم قبل المرطب والمرهم

Page 57: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

تغبيش للرؤية أثناء النهار وخاصة مع ضوء الشمس المبهر ويتم التخلص

.منه في األيام األولى بعد العملية

Page 58: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

وج���ود وهج و ه���االت ض���وئية من ; (( Glareاألض��واء أثن��اء القي��ادة ليال

بس����بب اتس����اع حدق����ة العين في األض�واء الخافتة.وه�ذه ع�ادة م�ا يتم التغلب عليه�����ا خالل األس�����ابيع أو

األشهر األولى بعد العملية.

Page 59: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

أحيان��ا تك��ون أك��ثر إزعاج��ا وخاص��ة على الط��رق الس��ريعة. إال أن العين تتكي�ف م�ع ذل�ك بم�رور ال�وقت ح�تى

يتم التخلص منها تمام;ا.

Page 60: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

في حاالت قليلة ممكن أن يكون الوهج ; إلى الحد الذي يمنع معه قيادة مزعجا

السيارة أثناء الليل, وهنا يجب استشارة الطبيب .

وال�ذي ق�د يق�وم ب�دوره بوص�ف قط�رات خاص�ة للح�د من اتس�اع حدق�ة العين في األض�واء الخافت�ة وخاص�ة باللي�ل وبالت�الي تقلي�ل ه�ذا ال�وهج ح�تى يتم التخلص من�ه

بمرور الوقت.

Page 61: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

؟ السطحي الليزر و الليزك جراحة بين الفرق ما

عمليتي إلجراء الشعاع نوع ونفس الجهاز نفس الطبيب يستخدمتكمن الجراحتين بين الفروق ولكن السطحي الليزر ،و الليزك

: التالي في

Page 62: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

الليزك

الطبقة رفع ثم قطع يتمالقرنية من الخارجية

الداخلية الطبقة وتسطيح لبس إلى المريض يضطر ال

عدسة لوقت يحتاج الرؤية تحسن

قصير

السطحي الليزر

الطبقة تسطيح يتمبدون القرنية من الخارجية

. قطع أي عدسة المريض يلبس

التئام في تساعد الصقةأيام الثالثة خالل القرنية

األولى المريض عند الرؤية تحسن

أطول ; وقتا يأخذ

Page 63: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

وذلك فوائد السطحي الليزر الستخدام هل؟ الليزك مع بالمقارنة

من . أقل العين قرنية سماكة كانت إذا ما في وذلك نعمبناء تضعف قد هنا الشريحة قطع عملية أن إذ الطبيعيللعالج , السطحي الليزر إلى اللجوء يتم وبالتالي القرنية

. هذه القطع عملية إلى يحتاج ال والذي

Page 64: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

; ب��أن نت��ائج للعلم فق��د ثبت إحص��ائيااإلثن���يين بالنس���بة لتص���حيح الق���وى

الص�غيرة متماثل�ة على الم�دى البعيد.

Page 65: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هل الجراحة مؤلمة ؟ الجراح��ة ليس��ت مؤلم��ة أثن��اء إجرائه��ا تحت التخ��دير

الموض�عي )بواس�طة القط�رات( وق�د يك�ون هن�اك ع�دم إلى 24ارتي�اح أو ش�عور ب�التهيج في العين على م�دى ال

س�اعة بع�د عملي�ة الل�يزك ويتم إعط�اء الم�ريض بعض 48القط�رات والمس�كنات للتغلب على ذلك.أم�ا بع�د عملي�ة الل��يزر الس��طحي فق��د يس��تمر بعض األلم إلى م��ا بين

يومين إلى ثالثة أيام لحين التئام قرنية العين .

Page 66: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هل ستعود الرؤية إلى الحالة الطبيعية بعد الجراحة مباشرة ؟

بالنس�بة لعملي�ات الل�يزك يك�ون التحس�ن أس�رع مقارن�ةبعملي�ات الل�يزر الس�طحي وغالبي�ة التحس�ن تك�ون في األي�ام األولى من العملي�ة , أم�ا بالنس�بة لل�يزر الس�طحي

فقد يمتد التحسن إلى عدة أسابيع بعدها.

Page 67: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

؟متى يمكن للمريض العودة لقيادة السيارة 24يمكن للعديد من المرضى العودة لقيادة السيارة بعد –

ساعة بعد عملية الليزك, وبعد ثالثة إلى خمسة أيام بعد 48الليزر السطحي.

Page 68: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

ومتى ، الطبيعية بالصورة الصالة يمكنني هل؟ العادية أنشطتي ممارسة يمكنني

لممارسة والعودة مباشرة العملية بعد الصالة تأدية يمكنك . العالج على قصيرة فترة مرور بعد العادية أنشطتك

Page 69: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هل هن��اك احتم��ال أن يحت��اج الم��ريض الرت��داء النظ��ارات الطبي��ة أو العدس��ات الالص��قة بع��د

عمليات اإلكزيمر ليزر ؟ معظم األش�خاص ال�ذين يخض�عون له�ذه الجراح�ة ال يع�ودون

بحاج�ة الرت�داء النظ�ارات الطبي�ة أو العدس�ات الالص�قة إال أن نس�بة; منهم ق�د يحت�اجون لعملي�ة ل�يزر داعم�ة أخ�رى وذل�ك

عندما يكون التصحيح أقل أو أكثر من المطلوب.

Page 70: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

هل سيكون هناك أي تأثير على عملية القراءة ؟

إن العالج من ش���أنه أن ي���وفررؤي�ة جي�دة ب�دون نظ�ارات وذل�ك بال�نس����بة لل�نظ����ر للم�س����افات البع�ي��دة� والمتو�س��طة� . بالنس��بة للمر�ض�ى �متوس�طي ا�لع�م�ر ال�ذين ; ربعي�ن عام�ا تزي�د �أعم�اره�م عن األ�فق�د� يحت�اج�ون� لن�ظ�ارات� للق�راءة أو الخ�ياط�ة �ك�لم�ا� ت�ق�دم ب�هم ا�لعم�ر بس�ب�ب قص�و ال�بص�ر وه�ذا األم�ر� يح��د�ث بص��ورة طبيعي��ة �بص��رف� ال�نظ���ر عن� خض���و�عهم إلج���راء �

ال�ل�يزك أو ا�للي����زر الس�طحي من عدمه.�

Page 71: هؤلاء الأشخاص عادةً يرون الأشياء القريبة أفضل من الأشياء البعيدة .

ما نسبة نجاح عملية تصحيح النظر بالليزر ؟

وذل�ك حس�ب درج�ة 90تتراوح نس�بة نج�اح عملي�ة الل�يزك إلى م�ا ف�وق ال %ا�لتصحيح المطل�وبة.�

إن التقني�ة المس�تخدمة في تص�حيح عي�وب النظ�ر اإلنكس�ارية هي في تق�دمت �األك�ثر ص�ع�وبة �وال�تي تك�ون عي�وب النظ�ر مس�تم�ر، � األم�ر ال�ذ�ي يج�ع�ل �الح�اال�

فيها� في �درجات �أكبر �تكون مؤهل�ة له�ذا اإلجراء .

وب�الرغم من ذل�ك ف�إن عملي�ة تص�حيح اإلبص�ار ب�الليزر ليس�ت مناس�بة لك�لاألش�خ�اص، � فبعض المر�ض�ى )أو�لئ�ك ا�ل�ذين يع�انون من أم�راض معين�ة ب�العين و�ال�ت�ي ق�د ت�ش�مل �القر�ني�ة أو ال�ش�بكي�ة( ق�د ال يك�ون�ون من�اس�بين للخ�ض�وع له�ذه

جراءات ال�جراحية. اإل�