МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ...
description
Transcript of МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ...
![Page 1: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/1.jpg)
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТСТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ФАКУЛЬТЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАКУЛЬТЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИПСИХОЛОГИИ
Кафедра психологического Кафедра психологического консультирования и психотерапииконсультирования и психотерапии
Зав. кафедрой профессор Зав. кафедрой профессор В.Л. МалыгинВ.Л. Малыгин
![Page 2: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/2.jpg)
Аддиктивное поведениеАддиктивное поведение
• Аддиктивное поведение, по определению Короленко и Сигала (1991), характеризуется стремлением к уходу от реальности посредством изменения своего психического состояния.
![Page 3: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/3.jpg)
Аддиктивное поведениеАддиктивное поведение
• Аддиктивное поведение :
злоупотребление различными веществами, изменяющими психическое состояние, включая алкоголь и курение табака, до того, как от них сформировалась зависимость
![Page 4: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/4.jpg)
• В зависимости от того посредством чего осуществляется уход из реальности выделяются химические, поведенческие и пищевые зависимости.
• Поведенческие включают в себя компьютерные, игорные зависимости, эмоциональные созависимости (секс- и любовные зависимости), трудо- или работаголизм и многие другие. Пищевые зависимости занимают промежуточное место между химическими и поведенческими зависимостями.
![Page 5: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/5.jpg)
Классификация нехимических форм зависимого поведения (по А.Ю.
Егорову).
• 1. Патологическое влечение к азартным
играм (гемблинг)
• 2. Эротические аддикции
• 3. «Социально приемлемые» аддикции
• 4. Технологические аддикции
• 5. Пищевые аддикции.
![Page 6: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/6.jpg)
Диагностические признаки зависимости Диагностические признаки зависимости от азартных игр МКБ 10 (класс от азартных игр МКБ 10 (класс FF 63.0): 63.0):
• Диагностические признаки зависимости от азартных игр МКБ 10 (класс F 63.0):
• 1) повторные (два и более) эпизоды азартных игр на протяжении не менее года; 2) эти эпизоды возобновляются, несмотря на отсутствие материальной выгоды, субъективное страдание и нарушение социальной и профессиональной адаптации; 3) невозможность контролировать интенсивное влечение к игре, прервать ее волевым усилием; 4) постоянная фиксация мыслей и представлений на азартной игре и всем, что с ней связано).
![Page 7: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/7.jpg)
Патологический гемблингПатологический гемблинг
• распростараненность в популяции оценивается от 1,4 до 5,1 % (N.M. Perry, C.Armentaro, 1999)
• первичная заболеваемость увеличивается параллельно распространению легализованной азартной игры (R.A. Volberg, 1996)
![Page 8: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/8.jpg)
• можно предположить, что в среднестатистическом Российском городе (500 000 чел.) число больных патологической азартной игры составляет не менее 25 000 человек
• из них 13 000 готовы к совершению противоправных действий
• у 5 000 имеется высокий суицидальный риск
ЭпидемиологияЭпидемиология
![Page 9: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/9.jpg)
Диагностические признаки зависимости Диагностические признаки зависимости от азартных игр МКБ 10 (класс от азартных игр МКБ 10 (класс FF 63.0): 63.0):
• Диагностические признаки зависимости от азартных игр МКБ 10 (класс F 63.0):
• 1) повторные (два и более) эпизоды азартных игр на протяжении не менее года; 2) эти эпизоды возобновляются, несмотря на отсутствие материальной выгоды, субъективное страдание и нарушение социальной и профессиональной адаптации; 3) невозможность контролировать интенсивное влечение к игре, прервать ее волевым усилием; 4) постоянная фиксация мыслей и представлений на азартной игре и всем, что с ней связано).
![Page 10: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/10.jpg)
Социо-демографические характеристикиСоцио-демографические характеристики показатель Больные
патологическим гэмблингом
(n=73)
Контрольная группа(n=77)
Метод статистического
анализа
P
Возраст, M±SD 26,8±6,3 27,5±4,9 Критерий Стьюдента
p>0,05
Пол М, абс (%) 65 (89,0 %) 67 (87,0 %) χ2 p>0,05
Ж ,абс (%) 8 (11,0 %) 10 (13,0 %)
семейное положение
Состоят в браке, абс (%)
38 (52,1 %) 55 (71,4 %) χ2 p<0,02
Холосты, абс (%)
15 (20,5 %) 17 (22,1 %) χ2 p>0,05
Разведены,абс (%)
20 (27,4 %) 5 (6,5 %) χ2 p<0,001
образование Среднее, абс (%)
28 (38,4 %) 25 (32,5 %) Критерий Манна-Уитни
p>0,05
Средне-специальное, абс (%)
24 (32,8 %) 29 (37,6 %)
Высшее, абс (%)
21 (28,8 %) 23 (29,9 %)
![Page 11: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/11.jpg)
• 26 человек (35,6%) в прошлом имели зависимость от алкоголя и проходили соответствующую терапию
• У 38 наблюдавшихся (52,1%) наследственность отягощена алкогольной зависимостью по линии ближайших родственников
коморбидность с алкоголизмомкоморбидность с алкоголизмом
![Page 12: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/12.jpg)
• Среднестатистический портрет российского патологического азартного игрока может быть представлен следующим образом. Это мужчина в возрасте 21-30 лет, в половине случаев холостой или разведенный (47,9 %), со средним образованием (71,1%) отягощенный наследственностью по линии родителей алкогольной зависимостью (52,1%) и в трети случаев (35,6%) страдавший сам зависимостью от алкоголя.
![Page 13: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/13.jpg)
Первичный мотив обращения к игреПервичный мотив обращения к игре
0
10
20
30
40
50
60
70
поиск острыхощущений
получение легкихденег
снятие напряжения
![Page 14: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/14.jpg)
5.Распространенность типов акцентуаций Тип акцентуаций Группа 1
n=110Контрольная группа 2n=77
Абс. % Абс. %
Демонстративный 7 6,4 1 1,3
Застревающий 0 0 1 1,3
Педантичный 0 0 1 1,3
Возбудимый 30* 27,3* 0 0
Гипертимный 26* 23,6* 3 3,9
Дистимический 6 5,5 1 1,3
Тревожный 11* 10,0* 1 1,3
Экзальтированный 0 0 1 1,3
Эмотивный 0 0 2 2,6
Циклотимный 12* 10,9* 0 0
Итого 92* 83,6* 11 14,3
![Page 15: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/15.jpg)
Копинг-стратегии в группах
![Page 16: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/16.jpg)
Som - соматизация, O-C – обсессивность-компульсивность, Int – межличностная сензитивность, Dep - депрессия, Anx - тревожность, Hos - враждебность, Phob - фобии, Par - паранойяльность, Psy - психотизм, GSI – обобщенный показатель тяжести симптоматики, PSDI – симптоматический дистресс
0
0,5
1
1,5
2
2,5
среднее
Som O-C Int Dep Anx Hos Phob Par Psy GSI PSDI
тяжесть психопатологической симптоматики в основной и контрольной группах
гэмблинг-зависимые контрольная
![Page 17: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/17.jpg)
Клинико-психопатологические периоды игрового цикла
![Page 18: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/18.jpg)
• Зависимость от компьюторных игр
![Page 19: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/19.jpg)
Виды компьюторных игрВиды компьюторных игр
• Неролевые компьютерные игры.• Игры таких жанров как логические игры, игры
на быстроту реакции и сообразительность карточные игры игры .
• Аркадные игры — разного рода «бегалки» и «стрелялки». Здесь играющий в большей степени ориентирован не на процесс игры, а на результат, на азарт «прохождения» и (или) набирания очков.
![Page 20: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/20.jpg)
Виды компьюторных игрВиды компьюторных игр
• Ролевые компьютерные игры. • Это игры, в которых играющий принимает на
себя роль компьютерного персонажа, т.е. сама игра обязывает играющего выступать в роли конкретного или воображаемого компьютерного героя. Психологическая зависимость от ролевых компьютерных игр является самой мощной по степени своего влияния на личность играющего.
![Page 21: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/21.jpg)
Особенности характераОсобенности характера
12,15 11,8711,36
18,12 17,88
13,16
16,98
12,32
11,16
15,63
13,54
12,34
10,04
12,3211,34
12,3513,24 13,44
12,89
14,10
10,00
15,00
20,00
Типы
Ба
лл
ы
Основная группа Контрольная группа
![Page 22: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/22.jpg)
Выраженность психопатологической Выраженность психопатологической симптоматики в группах.симптоматики в группах.
0,49
1,78
0,73
1,08
1,33
0,99
0,33
0,74
0,51 0,50
0,670,74
0,890,79 0,78
0,54
0,36 0,320,20
0,46
0
0,5
1
1,5
2
SOM O-C INT DEP ANX HOS PHOB PAR PSY ADD
Шкалы
Ба
лл
ы
Основная группа Контрольная группа
![Page 23: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/23.jpg)
Копинг стратегииКопинг стратегии
13,2412,48 12,22
9,54
7,12
9,14
11,22
9,04
5
8
11
14
Шкалы
Основная группа Контрольная группа
![Page 24: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/24.jpg)
Личностные свойства зависимых от Личностные свойства зависимых от ккоомпьютмпьютеерных игррных игр
• выраженные обсессивно-компульсивные, тревожные и депрессивные симптомы;
• преобладание возбудимых, гипертимных и тревожных черт характера;
• -высокая экстрапунитивность реакций на фрустрирующие стимулы
• низкая степень социальной адаптации;• выраженный экстернальный локус
контроля;• преобладание стратегий совладающего
поведения конфронтации и дистанцирования.
![Page 25: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/25.jpg)
Техногенные зависимостиТехногенные зависимости
• Эволюцию человечества тесно связана с изобретением новых технологий. Наиболее явное воздействие технологические новшества непосредственное влияющие на средства коммуникации. Новая технология, известная, как Интернет возможно окажет такое же огромное воздействие на человеческую культуру, какое оказало в свое время изобретение печатного станка.
![Page 26: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/26.jpg)
Интернет-зависимостьИнтернет-зависимость
• Однако за все преимущества и выгоды от эффективного пользования Интернета общество вынуждено «платить». Эта плата представляется в виде новой, формирующейся проблемы патологического использования Интернет или Интернет-зависимости (IAD-Internet Addiction Disoder).
![Page 27: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/27.jpg)
Интернет-зависимостьИнтернет-зависимость
• Пренебрежение домашними и служебными обязанностями, отказ от социального взаимодействия, изоляция, разрушение связей с внешним миром, общая аутизация и инфантилизация личности – вот список проблем, причиной которых может стать чрезмерное увлечение Интернетом (L. Widyanto, M.McMurran, Войскунский А.Е.).
![Page 28: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/28.jpg)
Критерии диагностики (К.Янг)Критерии диагностики (К.Янг)• всепоглощенность Интернетом; • потребность проводить в сети все больше и
больше времени; • повторные попытки уменьшить использование
Интернета; • при прекращении пользования Интернетом
возникают симптомы отмены, причиняющие беспокойство;
• проблемы контроля времени; • проблемы с окружением (семья, школа,
друзья); • ложь по поводу времени, проведенном в сети; • изменение настроения посредством
использования Интернета.
![Page 29: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/29.jpg)
• Психологические симптомы:
• Хорошее самочувствие или эйфория за компьютером
• Невозможность остановиться
• Увеличение количества времени, проводимого за компьютером
• Пренебрежение семьей и друзьями
• Ощущения пустоты, депрессии, раздражения не за компьютером
• Ложь работодателям или членам семьи о своей деятельности
• Проблемы с работой или учебой
![Page 30: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/30.jpg)
• Физические симптомы: • Синдром карпального канала
(туннельное поражение нервных стволов руки, связанное с длительным перенапряжением мышц)
• Сухость в глазах• Головные боли по типу мигрени• Боли в спине• Нерегулярное питание, пропуск
приемов пищи• Пренебрежение личной гигиеной• Расстройства сна, изменение режима
сна
![Page 31: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/31.jpg)
• Интернет-зависимость это болезненное
пристрастие (аддиктивное поведение)?
• способ адаптации дезадаптивной
(аномальной) личности ?
• отдельная нозологическая единица (болезнь)
с присущими ей клиническими проявлениями
и течением ?
• или синдром (проявление) другой болезни?
![Page 32: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/32.jpg)
• Пока не описаны психопатологические феномены, особенности течения болезни, ее исход - вряд ли мы можем говорить о такой болезни, как Интернет-зависимость.
• Однако это не мешает нам рассматривать Интернет-зависимость как одну из форм аддиктивного поведения в понимании его как доболезненного расстройства в рамках девиантного поведения.
![Page 33: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/33.jpg)
• Интернет-зависимость, как и другие формы зависимого поведения, очевидно, следует рассматривать с позиций био-психо-социо - духовной модели.
• Биологические предпосылки риска формирования интернет-зависимости могут быть связаны с дефицитом внимания и гиперактивностью (СДВГ). Существенное значение имеет возможное наличие коморбидной патологии, в частности, депрессивных расстройств
![Page 34: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/34.jpg)
• Имеют значение особенности личностных
свойств
• семейного воспитания и коммуникативных
особенностей семейных отношений
• распространенность и доступность
Интернета.
![Page 35: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/35.jpg)
• Таким образом интернет-зависимость
очевидно является полиэтилогичным
расстройством, которое возникает в
результате сложного динамического
взаимодействия биологических, личностных,
микро- и макросоциальных факторов.
![Page 36: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/36.jpg)
Результаты и обсуждениеРезультаты и обсуждение
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Компетентныйстиль
Агрессивныйстиль
Склонные кзавис.
Не склонныек завис.
Коммуникативный стиль (Михельсон)
![Page 37: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/37.jpg)
15
15,5
16
16,5
17
17,5
18
18,5
19
Асоциальные действия
0
2
4
6
8
10
12
Потребность в ощущениях
Склонные к завис. Не склонные к завис.
1. Стратегии совладающего поведения (Хобфол)
2. Потребность в ощущениях (Цукерман)
1 2
![Page 38: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/38.jpg)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
ФакторА
ФакторС
ФакторЕ
ФакторF
ФакторH
ФакторO
ФакторQ2
Склонные к завис.
Не склонные к завис.
Характерологические особенности (Кеттелл)
![Page 39: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/39.jpg)
ВЫВОДЫ:ВЫВОДЫ: Таким образом личностными факторами риска
формирования интернет зависимости являются 1.повышенная потребность в получении ощущений
2. преобладание стратегий совладающего поведения «асоциальные действия» (Хобфол)
3.агрессивный стиль, коммуникативных умений.
4. эмоциональная неустойчивость (слабость ЭГО), конформностью, робостью в межличностном общении, склонностью к чувству вины, к зависимости от группы.
![Page 40: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/40.jpg)
Нейропсихологический статус Нейропсихологический статус интернет зависимыхинтернет зависимых
• Диффузные нарушения регуляторных функций, отражающие функциональную слабость лобных долей
• Что проявляется трудностями усвоения двигательных программ; инертностью психических процессов, нарушениями динамики протекания интеллектуальной деятельности; эхопраксии; персеверации; импульсивности.
![Page 41: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/41.jpg)
• Функциональная слабость лобных долей является, следствием семейной дисфункции что ведет к отставанию созревания функций программирования и контроля.
• Интернет-зависимость, возникает как следствие этой недостаточности функций программирования и контроля в результате поиска подростком той среды, где выстроены четкие алгоритмы действий, есть определенность, непротиворечивость требований
![Page 42: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/42.jpg)
Интернет-зависимостьИнтернет-зависимость
• Выявлено, что интернет- зависимость у подростков часто возникает на фоне дисгармоничной коммуникации с матерью
![Page 43: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/43.jpg)
Особенности семейных Особенности семейных коммуникаций интернет-зав.коммуникаций интернет-зав.
• Дефицит требований, запретов и наказаний • значительная эмоциональная дистанция или
(реже)симбиотические связи между детьми и родителями
• снижение авторитета отца • У большинства подростков с интернет-
зависимостью ведущей нереализованной потребностью является вовлечение в процесс насыщенного эмоционального взаимодействия
![Page 44: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/44.jpg)
• Движение Ролевых Игр (ДРИ), Ролевое движение, ролевики — неформальная общность людей, увлекающихся ролевыми играми.
• РолеваI я играI — (англ. Role-playing game - RPG) — игра развлекательного назначения, вид драматического действия, участники которого действуют в рамках выбранных ими ролей, руководствуясь характером своей роли и внутренней логикой среды действия вместе создают или следуют уже созданному сюжету. Действия участников игры считаются успешными или нет в соответствии с принятыми правилами. Игроки могут свободно импровизировать в рамках выбранных правил, определяя направление и исход игры
![Page 45: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/49.jpg)
Ролевые игрыРолевые игры
• Активные участники ролевого движения склонны к акцентуации характера в области экзальтации и циклотимии, на фоне крайне низких значений педантичности. Это сочетание говорит о наличие высокой чувствительности и богатой эмоциональной сферы.
![Page 50: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/50.jpg)
Ролевые игрыРолевые игры
• Активные участники ролевого движения скорее экстраверсивны в общем, но при этом имеют достаточно высокий уровень интроверсии в области достижений, что говорит о выраженной потребности в общественном признании, а так же об общей инфантилизированности, связанной с опорой не на себя, а на внешний мир.
![Page 51: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/51.jpg)
• Участники ролевого движения имеют такие ярко выраженные личностные черты, как: замкнутость и недоверчивость, высокий интеллектуальный уровень, небрежность, легкомысленность и непостоянность, подозрительность и ревнивость, мечтательность, склонность к созерцанию и самоанализу формирует картину развитой интеллектуально, но инфантильной эмоционально творческой личности, развитие которой обусловлено конфликтом с социумом и недоверием к окружающему миру
![Page 52: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/52.jpg)
Спасибо за внимание!
![Page 53: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/53.jpg)
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТСТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ФАКУЛЬТЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАКУЛЬТЕТ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИПСИХОЛОГИИ
Кафедра психологического Кафедра психологического консультирования и психотерапииконсультирования и психотерапии
![Page 54: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/56.jpg)
Данные испытуемых по опроснику ШмишекаДанные испытуемых по опроснику ШмишекаКрасным выделены статистически значимые значения более 14Красным выделены статистически значимые значения более 14
Присвоенны
й шифр ДМН ЗСТР ПДН ВЗБ ГПРТ ДСТМ ТРВЖ ЭКЗЛ ЭМТВ ЦКЛТ
ИСП1 16 14 6 12 18 16 9 18 9 21
ИСП2 16 18 6 12 18 6 9 18 15 18
ИСП3 10 10 4 9 12 21 6 18 9 21
ИСП4 12 10 4 12 9 6 18 24 6 18
ИСП5 8 18 8 9 12 9 6 24 12 15
ИСП6 10 10 10 12 15 9 6 24 6 18
ИСП7 16 18 12 12 18 9 12 18 15 18
ИСП8 8 16 10 9 6 15 9 18 15 9
ИСП9 16 14 8 6 21 6 3 18 12 12
ИСП10 14 14 6 9 12 3 0 18 12 9
ИСП11 12 18 14 21 15 15 18 18 15 18
ИСП12 16 16 6 18 15 3 3 24 9 24
![Page 57: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/57.jpg)
Данные испытуемых по методике диагностике уровня субъективного Данные испытуемых по методике диагностике уровня субъективного контроля (УСК)контроля (УСК)
![Page 58: МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ](https://reader037.fdocuments.net/reader037/viewer/2022102719/568146ca550346895db402e4/html5/thumbnails/58.jpg)
Данные испытуемых по личностному опроснику Р. Кеттелла Данные испытуемых по личностному опроснику Р. Кеттелла Красным выделены значимые значения в стенах более семиКрасным выделены значимые значения в стенах более семи
Желтым выделены значения в стенах менее четырёхЖелтым выделены значения в стенах менее четырёх
Присвоенный шифр A B C E F G H I L M N O Q1 Q2 Q3 Q4
ИСП1 6 5 6 6 6 3 9 6 9 8 4 4 7 5 3 5
ИСП2 5 8 7 9 5 3 6 7 10 7 1 7 5 10 5 9
ИСП3 7 7 6 6 4 3 4 8 6 6 8 5 4 6 3 6
ИСП4 5 8 1 5 1 3 3 5 9 6 8 7 8 8 1 8
ИСП5 510 8 4 4 1 5 10 9 7 4 8 4 8 5 7
ИСП6 3 9 4 6 3 1 7 8 9 10 6 7 9 5 2 10
ИСП7 2 8 6 6 4 1 7 8 6 7 6 4 4 9 7 4
ИСП8 1 8 6 4 2 2 2 6 7 7 6 6 4 9 4 10
ИСП9 6 8 10 6 3 3 2 7 7 9 1 5 10 9 9 3
ИСП10 7 4 4 1 3 4 5 8 5 7 6 8 4 8 9 7
ИСП11 3 8 4 7 6 5 2 6 10 9 5 3 9 10 5 10
ИСП12 4 9 5 8 5 2 9 8 8 7 1 5 6 5 1 9