آلودگي زدايي

رادیواکتیو مواد استقرار معنی به آلودگیزمینه طبیعی تشعشع از بیشتر مقادیر در

. پاکسازی آلودگی رفع باشد می منطقه هرمناسب استفاده منظور به رادیواکتیو مواد

. است اشیاء از فرد خود آلودگی آلودگیشخصرفع رفع

است آلودگی رفع معنی به مصدوم آلودگی رفع

است . دیگران وسیله به مصدومین

برای تالشهایی شامل مکانیکی آلودگی رفعمثال . یک است اکتیو رادیو ذرات پاکسازی

است . آب کردن فیلتر آن رفع مشابه روشی با پرتوی آلودگی رفع

. میگیرد صورت شیمیایی آلودگی . روشاست انجام زمان در اساسی تفاوت

اضطراری اقدام یک شیمیایی آلودگی رفعچنین پرتوی آلودگی رفع که حالی در است

نیست .

عادی غیر امر یک مصدومین آلودگی رفعو . نیرو اختصاص نیازمند روند این است

آموزش . و ریزی برنامه با حتی است زمانمنابع اختصاص به نیاز همچنان نیز مناسب

داشت . خواهد وجود توجه قابل .

پوست سریع شستشوی و رویی لباسهای اوردن درپاکسازی باعث ، آلوده موی می% 95و آلودگی

شود. هیپوکلریت عوامل 5/0محلول رفع برای که درصد

نیز پرتوی آلودگی رفع باعث رود می بکار شیمیاییشود . می

. آید بعمل مراقبت نشده تحریک پوست از باید رادیونوکئیدها بعضی باشد قرمزی دچار پوست اگر

شوند . جذب پوست راه از مستقیم بطور توانند میمقادیر در باید جراحی کننده شستشو محلولهای

استفاده سینه قفسه و شکم ، ها زخم در فراوانمکشبه . بوسیله باید محلولها این همه شوند

از مخصوص کن خشک و اسفنج از استفاده همراهشوند . پاک شستشو محل

یا سالین نرمال ، آب فراوان مقادیر فقطچشم در استفاده برای چشمی محلولهای

شوند . می توصیه

است ای بالقوه مشکل زا پرتو ذرات انتقالدقیق بسیار آلودگی رفع یک با تواند می که

برطرفشود . انتشار از درمانی مرکز در آلودگی رفع

به آلودگی ، نشده آلوده قبال که بدن از مناطقی بیمار به کننده کمک نیروهای نماید می جلوگیری پزشکی مراکز و

آلودگی رفع تایید

معتبری های دوزیمتر با بدن آزمایشدقیقرفع AN/VDR-2و AN/PDR77, مثل کفایت

آلودگی . رفع برای باید کند می تایید را آلودگیپا و مو ، صوت ، انگشتان ، دستها اختصاصی

. تالشکرد و شمارشی ، الفا پرتو های کننده ساطع برای

از کمتر واپاشی دقیقه 1000با در . شمارش بتا پرتو های کننده ساطع برای و

ده ) ساعت در رونتگن میلی یک از کمتررفع ( صحت نشانگر ساعت در میکروسیورت

برابر . دو تا است ممکن گاما پرتو است آلودگیشده آلودگی رفع فرد در منطقه زمینه سطوح

. باشد سازی آشکار قابل

بیماران آلودگی رفع

نظارت تحت بیماران معمول آلودگی رفعهر . از باید شود می انجام پزشکی پرسنل

مرطوب ای پنبه های سواب بینی سوراخ دوهای کیسه در زدن برچسب وپساز تهیه

. برای توانند می ها سواب این داد قرار مجزامورد رادیواکتیو ذرات استنشاق ارزیابیارزیابی . صورت در گیرند قرار استفادهاز توانند می آلودگی رفع بیماران فوری

دادن قرار و لباسها کامل آوردن در طریق. گیرد صورت کیسه در آنها

شستشوی از حاصل آب ، امکان صورت دردفع مناسب بطور و آوری جمع باید پوست

گردد. .نداشته وجود آب اوری جمع اماکن اگر

آن دفع روبرای پائین زهکشی ، باشدخالصسازی . سیار های واحد است مناسب

یابند . ماموریت منظور این برای باید آب

های تورنیکه جایگزین باید تمیز های تورنیکهنیز اولیه های تورنیکه محل و شده آلوده

شود آلودگی رفع باید شوند آلودگی رفع شدت به باید ها اسپلینت

.بدن از جراحی اتاق در باید جدید لباسهایکیسه یک در و شده آورده بیرون بیمار

چسب بر و شده داده قرار پالستیکیشود . زده آن بر مشخصات

پوست آلودگی رفع هنگام در باید ها زخمها کننده آلوده تا شوند پوشانیده آنها مجاور

نشوند . زخم وارد

زخم آلودگی رفع

واحد یک به شده وارد مصدومین تمامتا پرتوی حمله یک وقوع از بعد پزشکی

آلوده باید ، آلودگی عدم اثبات زمانشوند . محسوب

به شده آلوده مصدوم یک اولیه نمودن ادارهانجام بر مشتمل پرتوزا عوامل وسیلهو حیات نگهدارنده اقدامات کلیه فوری

او آلودگی به توجه بدون عضو نگهدارندهباشد . می

رویی لباسهای آوردن سایر MOPPدر ومصدوم احیاء دوره حین در ، رویی لباسهای

پوست بجز آلودگی کامل تقریبا رفع باعثشود . لباسمی بدون نواحی

اولیه آلودگی رفع

که مناطقی در اولیه آلودگی رفع حین دربانداژها . میگیرند تحویل را مصدوم

داده شستشو ها زخم و شده برداشتهادامه . صورت در فقط ها بانداژ میشوند

. شوند می جایگزین خونریزی

عمومی مالحظات

پر گامای پرتو های کننده ساطع فقطخطری آلوده زخم در توانند می انرژی

بیمارزنده . یک برای شوند محسوب فوریکه باشد شده آلوده بقدری است ممکن غیر

باشد داشته خطری بهداشتی مراقبین برای .

ذره ماده یک بوسیله زخم موضعی آلودگی(Particular M Attar . ) باشد داشته امکان اگر

های . کننده ساطع شود آلودگی رفع بایدسطح بر ماندن باقی صورت در بتا و الفا

شده شدید موضعی های آسیب باعث پوستو جذب خون جریان بداخل است ممکن و

منتشر بدن در داخلی آلودگی بعنوان مجدداشوند ..

پوشیده پروب یک باشد داشته امکان اگردستکشمخصوص در بدون Radiacشده باید

خشک زخم درون ، زخم سطح تماسباماده . ذرات با نباید پروب شو داده قرار

درون تالک پودر یا بدن مایعات اکتیو رادیوشود . آلوده دستکش

محافظت دستکشهای یا بافتی مایعاتسازی اشکار از مانع است ممکن کننده

از . بعد شوند بتا و الفا ضعیف پرتو ذراتزخم ، آلودگی رفع بودن کافی از اطمینان

سالین نرمال با شدت به دوباره باید هاشوند . شستشو

یا عضو قطع مثل تهاجمی جراحیبرای نباید ، بدن حفرات در وسیع جستجوی

شود . انجام بدن از پرتوی آلودگی حذفاز قسمتی برگیرنده در های سوختگی

نرمال ) رقیق محلولهای بوسیله باید پوستتا ( گردد تمیز و شدتشسته به سالین

برسد . حداقل به پوستسوخته پرتوگیری . های تاول شوند پانسمان باید نیز ها تاول

با و شده داده شستشو باید ترکیدهشوند درمان مناسبسوختگی روشهای

.الیه تمام برگیرنده در های سوختگی دراسکار در اکتیو رادیو مواد پوست های

جریان . وجود عدم بدلیل شوند می جایگزینهای الیه در آلودگی بافتسوخته در خون

برش . ماند می باقی سالها برای مرده بافتمناسب زمانی هایی زخم چنین برداشتن و

. آلوده باشد عاقالنه جراحی نظر از که استزخمی پوست سطح در اکتیو رادیو کننده

برداشته باید بافت همراه به و داشته قرارشود

وسایل آلودگی رفع

و وسایل آلودگی موارد بیشتر درمعمولی روشهای از ترکیبی ، ساختمانها

رادیو مواد پاکسازی باعث ، خانه کردن تمیزشد . خواهد اکتیو

مواد باقریجاروهای پاکسازی توان کهبا های فیلتر دارای و داشته را مرطوب

بود . . خواهد مفید اختصاصا باشند کیفیت نیازمند است ممکن سطوح از بعضی

باشند مکرر نمودن پاک و جاروب

بیمار آلودگی رفع

و زمان ، پرسنل نیازمند بیمار آلودگی رفعبا . ، وجود این با است ویژه تجهیزات

و اصول آمادگی رعایت برای مختصر تالشیروشموثر یک ، معین ای آلودگی پایه رفع

به هزینه کمترین با توان می برانکار رویبرسد . پایان

مرکز یک از قسمتی آلودگی رفع محلمرکز یک استقرار برای و است درمانی

مالحظات ، آلوده منطقه در درمانینمود . رعایت باید را مشابهی

و متر پنج و چهل باید hحدودا آلوده منطقهفاصله درمان منطقه با باد جهت خالف در

تمیز ) منطقه طرف از باید باد باشد داشتهبوزد ( آلوده منطقه سمت به

نمود توجه بدانها عبارت دقتاز بود خواهد

باد جهت آلودگی رفع محل کنترل برانکار روی آلودگی رفع سرپایی بیمار آلودگی رفع

باد جهت

تعطیل که است مهم دلیل بدین باد جهتاز باد مسیر در است ممکن مجددآلودگیتریاژ ) و ورود منطقه مثال آلوده منطقه

. دهد ( رخ درمان منطقه سمت به بیمارانمحلی در باید همیشه بیمار آلودگی رفع

باد جهت خالف در و آلوده منطقه از بیرونصورت بیماران ورود محل در حداقل یا

پذیرد

ای بگونه اولیه بطور آلودگی رفع محلبودن غالب مزیت از که شود می داده ترتیبباید . ترتیب این چه اگر باش برخوردار باد بر

تغییر هنگام مجدد آرایشسریع گونه هر با ، باشد پذیر سازش باد جهت

از بیش باد جهت محل . 45اگر است الزم کند تغییرجهت تغییر میزان همان به آلودگی رفع

انتظار . از 15-20یابد اطمینان برای ای دقیقهدادن حرکت از قبل باد جهت تغییر بودن دائمی

دادن . حرکت از پس است الزم آلودگی رفع محلحداقل باید آلودگی دفع از 75محل دورتر متر

. وقتی گیرد قرار باد جهت خالف در آلوده منطقهمنطقه در کار حال در پرسنل میکند تغییر باد جهت

صورت بودن پوشیده از باید ، قبلی آلوده غیرتوضیحات . این شوند مطمئن ماسک با مصدومین

ایده آلودگی رفع تشکیالت یک که دهد می نشانشامل باید فاصله 2ال با مجزا آلودگی رفع مرکز

h باشد . 75حدودا متر

آلودگی رفع محل امنیت

، آلودگی رفع محل انتخاب زمان دردرمانی مراکز سایر شبیه امنیتی مالحظات . مانند به الودگی رفع محل گردد لحاظ باید

معرضخطر در واقعی درمانی مرکز یکدارد قرار حمله

رفع محل ای منطقه کنترلآلودگی

( کنترل تحت خروج و ورود نقطه ( ECPیکو حرکت تا شود مستقر منتطقه در باید

مرکز از آلوده غیر نقلیه وسایط جابجایی . نماید کنترل را آلودگی رفع محل یا درمانی

مجدد تعلیق خطر رسانیدن حداقل به براینقطه این ، آلوده نقلیه وسایط از ناشی

دور درمانی مرکز از کافی بقدر باید کنترلباشد .

آلودگی رفع محل در مرور و عبور کنترلاز ، مشخص طرفه یک راه یک طریق از باید

آلودگی رفع محل طرف به کنترل نقطهپذیرد . صورت

) ( فنس فنری سیمهای با کشی حصارمورد مناطق در پرسنل ماندن باقی باعث

به یکطرفه راه برقراری و شده نظرمی کمک خروج و ورود صحت از اطمینان

نماید.

اتفاقی شدن آلوده عدم از اطمینان براینیروهای زدن قدم طریق از تمیز نواحیجابجایی کنترل ، آلوده منطقه در حاضرمرزی . خط امنیت باشد می مهم نیروهاشود حفظ باید تمیز و آلوده منطقه بین

باید ترک حال در نقلیه وسیله یا فرد هرورود عدم از تا گیرد قرار پایشپرتوی تحتمنطقه به آلوده منطقه از اکتیو رادیو مواد

شود حاصل اطمینان آلوده غیر

روی بیمار آلودگی رفعبرانکارد

حاوی برانکار هر ازای به نفر دو نخستتریاژ . هنگام در نفر دو این است نیاز بیمارانتقال تا و پذیرفته را برانکار یک مسئولیترا آن مسئولیت آلوده منطقه مرزی خط به

داشت . خواهد بعهده

رفع و آلوده لباس آوردن در نفر دو اینبرای . دهند می انجام را پوست آلودگیمی نیاز مورد دیگر نفر دو آنها به کمک

مخصوص . تخت به را بیمار گروه یک باشنددیگر گروه و کرده لباسمنتقل آوردن درجایگزینی و بدن از لباس از خروج در را او

. میکنند کمک آلوده غیر لباسوبرانکار با آنآلودگی 4این رفع روند تمام یا MOPP-4نفر

شیمیایی ) لباسضد آن تجاری نوعTyvec ) بیمار از وهمچنین داشته عهده بر را

نمایند . می تنفسی محافظت

در را شخصی دوزیمتر یک باید فرد هرالصاق لباسخود روی گردن تا کمر فاصله

کننده . آلوده بجز ای کننده آلوده اگر کنداز . لباستجاری باشد نداشته وجود پرتوی

MOPP-4 . میشود تحمل بهتر آلودگی رفع منطقه در کار حال در پرسنل

لباس نفر . MOPP-4باید دو حداقل بپوشندآمد و رفت تریاژ منطقه به ناحیه این از

آلودگی رفع محل به را مصدومین و کردهرسانند . می

روشکار

مناسبی آلودگی رفع محلول ، آب و صابونهستند . پرتوی آلودگی برای

همراه خطر که هایی موقعیت وجود NBCدرباید . شیمیایی آلودگی رفع محلولهای دارد

لباس و شده باید MOPP-4استفاده نیزباشد : داشته وجود

آلودگی به ابتال تعیین برای دقت به را بیمارپایشکنید . پرتوی

بدن سطح نقشه روی را آلوده نواحی . کنید مشخص

کیسه در پوشیده پروب یک بوسیلهفاصله رعایت با را بدن ،سطح پالستیکی

. آشکار نمایید اسکن متر سانتی ده از کمترنکند . پیدا تماس بیمار بدن سطح به ساز

( شیمیایی محافظ ( Quick Doff Hoodکالهو بوتیل از پوشیده نایلونی کاله یک که

این در باید باشد می گردن و محافظسرشود : آورده بیرون سر از مرحله

کاله باالی و جانبی ، قدامی سطح اسفنح از استفاده باکلسیم هیپوکلرین با و آب و صابون شود% .5با شسته

. شود شسته ها قیچی : شود بریده کاله شود بریده یا و شده باز کاله ای شاخه بندهای الف شود باز یا بریده گردن به مربوط بند شود باز یا بریده کاله زیپ سطح و قدام دادن سپسبرش و بندها تمامی بریدن با

خارج سر از بیمار صورت قدام جهت در کاله جانبیشود .

هیچگونه که شود عمل ای بگونه باید مراحل تمام درندهد رخ بیمار پوست و کله بیرونی سطوح بین تماسی

.

محافظ ماسک آلودگی رفعصورت

هیپوکلرین با آب و صابون از استفادهدرصد 5/0

ماسک ورودی دریچه دو هر پوشاندننخی گاز یا دست بوسیله

ماسک خارجی قسمتهای کردن پاک ورودی دریچه پوششهای برداشتن

آلوده با شده مواجه قسمتهای کردن پاکزیر : ترتیب به بیمار صورت در کننده

– چانه الف -گردن ب – گوشها پشت ج

یا و شناسایی نشان ، پالک نوع هر کردن پاکدوزیمتر :

پالک بند بریدن کیسه در افتادن برای پالک به دادن اجازه

پالستیکی یا آب با آن شستن و پالستیکی درب بستن

درصد 5/0هیپوکلریت پشت بندهای زیر پالستیکی کیسه قراردادن

و – تنظیف پارچه یک با دوزیمتر کردن پاک ماسکجداگانه پالستیکی کیسه در آن قراردادن

بدن روی را آن باید ، دوزیمتر آلودگی رفع از بعدداد قرار بیمار

سطح از واضح های آلودگی تمام کردن پاکمخزن در آن دادن قرار و بیمار لباسروییمنتقل دور فواصل در امنی محل به باید ها

کاهش منطقه در کلی دوز آهنگ تا شوندیابد .

آب و صابون با ماسک کردن پاک واضح آلودگی دارای نقاط تمام کردن پاک

هیپوکلریت یا آب و صابون درصد 5/0با بریدن ، رویی لباسهای آوردن در و بریدن

و بانداژها ، ها تورنیکه محل لباسدرها اسپلینت

بریدن حال در همزمان بطور باید نفر دواز . قبل ها قیچی شستشوی باشند لباسها

آلوده از اجتناب برای برش هر شدن کاملاست . الزم زیرین لباسهای نمودن

: باالپوشرویی بریدن

: پوشش زیپ کردن باز أ :بازو باالی تا استین مچ طرف از بریدن ب

ناحیه بطرف ادامه سپس و باال طرف بهن گرد

– سمت به ای سینه قسمتهای کردن لوله تلباسبه داخلی سطح حالیکه در ها کناره

است . گرفته قرار خارج سمت : سینه قفسه و بازو بین لباس زدن تا ث – پوش باال دیگر روشبراسسمت تکرار ج

b : –رویی شلوار بریدن درز طول در چپ سمت شلوار پارچه بریدن

کمربند تا داخلی -پاچه از راست سمت شلوار پارچه بریدن ب

به رسیدن تا برش ادامه سپس و زیپ زیر تابرشسمتچپ

-روی شده بریده های لبه برگرداندن تبیمار از آلودگی کردن دور برای برانکار

– کناره بطرف پاچه های بریده کردن تا ثپا زیر های لبه کردن لوله و بدن های

7 -این ، بیمار خارجی دستکشهای آوردن در . شود انجام امدادگر دو بوسیله روشمیتواند

بیمار دست یک روی کدام هر که بطوریکنند . کار همزمان بطور و کرده اقدام

خارج بیمار دست از را زیرین دستکشهاینکنید .

a -طرف همان در بیمار دور دستکشرا هر. دهید قرار برانکار روی

b. بگیرید- دستکشرا های انگشتd -سمت دستکشبه ساق کشیدن پائین با

. کنید رو و پشت را آن انگشتان

e -بازو هر بدقت ، دستکش آوردن در از پس . با بازو ندهید اجازه دهید قرار سینه روی رایابد . تماس بیمار لباسرویی خارجی سطح

f : آلوده- دستکشهای دفع – پالستیکی کیسه در دادن قرار الف -آلوده های زباله محل در دفع بg. بشوئید- را خود دستکشهای

پوتین روی محافظ پوششهای آوردن در بندها بریدن بدن خارج بطرف ساق های لبه زدن کنار دست یک با پاشنه گرفتن پاشنه بطرف پوتین پوششمحافظ دادن فشار

دیگر دست با پا آمدن در تا بیرون پوششبطرف کشیدن

پا از پوشش مخصوصدفع کیسه در آن دادن قرار

آشیاءآلوده

جیب از شخصی وسایل اوردن درها

بند کمر سگک کردن باز بکار برای روشمشابه با یونیفرم شلوار بریدن

رویی شلوار برای رفته برای روشمشابه به راحتی پیراهن بریدن

رویی نظامی پیراهن

11 : -روشمشابه با زیر لباسهای آوردن دراگر ، لباسراحتی دارد برای بند سینه بیمار

شود وسط محل . از از شانه بند دو هرشود . آورده در و بریده بند سینه به اتصال

12 -بیرون بیمار بدن از لباسهای آنکه از بعدآلودگی رفع تخت روی به بیمار شد آورده

شده پوشانیده پوششپالستیکی با کهشود : منتقل

a –، صورت به ویژه توجه با و دقت به بیماراز ای نشانه از ای ناحیه هر و پاها ، دستها

دارد لباسوجود پارگی از لباس پارگی . پایششود

b -تیم یک هم 5از با صمیمی بطور که نفریهمه ابتدا در و شده استفاده میکنند کارهیپوکلریت با را خود دستکشهای 5/0انان

کنند . آلودگی رفع

قرار بیمار پای ساقهای زیر را دستها نفر یکباسن . زیر را خود بازوهای نفر یک دهد می

را خود بازوهای سوم نفر و کرده اهرم بیمارگردن و سر از و داده قرار بیمار های شانه زیررا . بیمار دقت سپسبا کند می محافظت بیمار

با نه و خود زانوهای قدرت از استفاده باتا میکنند بلند ، پشت عضالت نیروی از استفاده

در . برسد حداقل به تیم افراد پشت بر فشارآلودگی رفع تیم دیگر عضو بیمار، حمل حالیک با را آن دیگر وعضو برداشته را برانکار

کند . می جایگزین آلودگی بدون تمیز برانکارشود . داده قرار تمیز برانکار روی دقت به بیمار

آلودگی رفع محل به را برانکار تیم عضو دو . کنند می منتقل پوست

کیسه در آلوده رویی پوششهای و لباسهاهای زباله نگهداری محل به و شده داده قرار

شود برده آلوده رفع محلول با آلوده برانکاد شستشوی

نگهداری/ 5آلودگی محل در آن دادن قرار وشود . انجام برانکادها

به شده آلودگی رفع برانکادهای گرداندن باز. شود انجام آمبوالنس با عملیاتی های واحد

مربوط برانکار و زخم ، بیمار آلودگی رفعاو به

جهت در سایشپوست عدم برای دقتمناطق ، پوستی اریتم بروز از جلوگیری

و موضعی بطور باید آلودگی برای مستعدیا و آب و صابون از استفاده با جداگانه

شوند% . 5هیپوکلریت آلودگی رفع

قسمت ، دست مچ ، گردن شامل مناطق اینزیر پوست و پلک ، پوست و صورت پائین

است . لباسمحافظ سوراخهای . تعویضشود باید تورنیکه یا پوشش گونه هر

پاک محلول از استفاده با سطحی های زخمبجز . ) شود شسته دهنده شستشو یا کننده

در ( و عصبی بافت و ها چشم ، بدن حفراتشود . تعبیه آنها برای پوششجدید نیاز صورت

های کیسه یا پالستیک با بزرگ های زخم . ، جدید های تورنیکه شود پوشانیده پالستیکیبسته اولیه های تورنیکه باالتر اینج یک تا نیم

. شود باز قبلی های تورنیکه آن پساز و شده

آلودگی رفع سطحی بطور اسپلینت نوع هربرداشته خود نصب محل از ولی شده

باشد . رسوخ قابل غیر اسپلینت اگر نشوداسپلینت) ) و هوا حاوی های اسپلینت مثل

کرباسی شستن ( های برای را آن بایدبرداشت . خود محل از زیرین پوست

نهایی آلودگی رفع

و پرتو ساز آشکار دستگاه از استفاده باعوامل ساز آشکار دستگاه همچنین

کاغذ و یا M8شیمیایی باید M9وهدایت را آلودگی نهایی آشکارسازهایی

منطقه . در شیمیایی آلودگی اگر نمودرا پرتوی آشکارسازهای فقط ندارد وجود

پرتو سازهای اشکار از استفاده با بایدداد انجام

انتقال

آلودگی رفع از اطمینان پساز بالفاصلهکشنده ) یک بوسیله بیمار شیمیایی و پرتوی

از ( سرعت به بیمار مخصوصحمل تخترسانیده درمان منطقه به آلوده منطقه

که . باشد ای بگونه باید حمل وسیله شودپوشش نوک تا بدن کامل گرفتن قرار برای

. باشد داشته عمق کافی بقدر پا محافظیروی شدن کشیده قابلیت باید وسیله این

باشد . داشته را زمین

تعداد نظر از آلودگی رفع قابل های کشنده اگربرانکار یک داخل را بیمار باید هستند محدود

نمود . منتقل را او و داده قرار تمیز ای پارچهرفع نفره پنج تیم مورد در قبال که را روشهایی

صمیمانه روشهمکاری از استفاده و آلودگیروی بیمار انتقال برای باید شده داده توضیح

. دستکش برای باید ابتدا برد بکار جدید برانکارهیپوکلریت محلول با و 5/0ها آب و صد در

منتقل سپسبیمار و آلودگیشده رفع صابونشود .

بین مرزی خط روی باید را برانکار و بیمار. داد قرار درمان منطقه و آلوده منطقه

حرکت به قادر بیمار آلودگی رفع

می آلودگی رفع سرپایی بصورت که مصدومینیشوند

اضطراری درمان ناحیه در میتوانند که کسانیتامین نیازمند یا و گرفته قرار رسیدگی مورد

غیر ناحیه در خود محافظتی لباسهای مجددهستند . آلوده منطقه به بازگشت از قبل ، آلوده

هستند لباسخود تعویض نیازمند که نیروهاییاستفاده تخت روی آلودگی روشرفع از باید

الودگی انتقال لباسبدون آوردن در زیرا کنندنیست . انجام قابل ناحیه این در

: باید آلودگی رفع محل در حاضر نیروهای نیروهامصدومین کمک بر آنکه یا نموده کمک مصدوم به

نمایند . نظارت یکدیگر آلودگی رفع در : از ، حرکت به قادر بیماران آلودگی رفع روش

میکند . تبعیت برانکار نیازمند بیماران قوانینآوردن در مراحل تاخر و تقدم در اصلی تفاوت

دیگران و بیمار شدن آلوده امکان تا ، لباساستیابد . مشابه 5کاهش آلودگی رفع اول مرحله

باشد . می برانکار نیازمند بیماران برای ساز آشکار یک بوسیله بیمار باید ابتدا در

پایششود : آلودگی وجود از اطمینان راه از باید بیمار انفرادی دوزیمتر و پشتی کوله

شود دور

سر از و آلودگی رفع باید کاله و ماسکشود . آورده در بیمار

شود آلودگی رفع ماسک دور پوست در و آورده در باید بیمار شناسایی پالک

. گیرد قرار پالستیکی کیسه پاک بیمار لباسرویی روی از واضح آلودگی

شود . لباسرویی روی از باید انفرادی های نشان

گیرد . قرار پالستیکی کیسه در و جدا بیمار شود آورده در باید بیمار رویی پیراهن

: که شود تفهیم بیمار به ببندد را خود مشت بیاورد باال بطرف را خود بازوهای حدود در را خود عقب 30بازوهای به درجه

کند . خم . کند باز شانه اندازه به را پاها او روبروی بیمار به کننده کمک سپسفرد

بایستد کند باز را پیراهن تحتانی قسمت بند کند آزاد را پیراهن قدامی قسمت

. کند باز را پیراهن زیپ برود بیمار پشت به کننده کمک فرد بعد بگیرد دست در را مصدوم پیراهن یقه زاویه با پیراهن های پایین 30شانه طرف به

آورد در بیمار تن از پیراهن و شده کشیده کند جدا بیمار دست از ها آستین آرامی به شود بریده پیراهن نیاز صورت در ( با گیرد قرار او پشت بطرف بیمار بازوهای

درجه ( 30زاویه بدون دستهایشرا تا شود داده دستور بیمار به

اورد در عادی حالت به خود شلوار تماسبا

الستیکی دستکشهای آوردن در محلول در را دستکشخود درون دستهای باید

.5هیپوکلریت برد% فرو نمود استفاده قسمت دو هر انگشتان نوک از باید گرفت ساعد پائین و باال در را دستکشبیمار ساق باید کشیده پائین طرف به آرام حرکت یک با باید دستکشها

بطور . یا فرد یک توسط آسانی روشبه این شوداست . انجام قابل بیمار دست هر برای فرد یک همزمان

آلوده های زباله مخصوصدفع کیسه در باید دستکشها . پاهایشبیرون از بیمار محافظ کفشهای گیرد قرار

شود آورده هیپوکلریت در و کفشبریده شود% 5بندهای داده قرار

.

شود تا زمین طرف کفشبه ساق های لبه انگشت و پاشنه و آورده باال را پا بیمار

دهد قرار آلوده غیر ناحیه روی را کفشخودکفشمی. محافظ ، بودن سالم صورت در

مورد hمجددا و شده آلودگی رفع تواند . گیرد قرار استفاده

. شود آورده در بیمار محافظ شلوارa –قیچی با یا و شده باز ها زیپ و ها دکمه ، بندها تمام

شود . بریده شود کشیده پایین بیمار پای بطرف باید شلوار پاچه باید شلوار، آوردن بیرون در تسهیل برای لزوم صروت در

برید قیچی با آنرا برید را شلوار باید ها تورنیکه و بانداژها تمام محل در زیپ طرف دو هر شود برید شلوار ران کشاله تا پاچه کنار از

شود بریده کمربند تا افتد پائین سمت به شده بریده زیپ تا شود داده اجازه زمین روی تا شود کشیده پایین شلوار شده بریده های پاچه

افتد محل از شلوار افتادن با همزمان شود داده دستور بیمار به

بردارد قدم آن افتادن

F –های زباله دفع کیسه در آلوده شلوارشود داده قرار آلوده

زیرین نخی دستکشهای آوردن در برای را زیرین نخی دستکشهای باید بیمار

خود دستان از الودگی پخش کاهشاحتمال . شود داده دستور بیمار به آورد بیرون

را خود سفیدرنگ نخی دستکشهایآورد در زیر بصورت

a –در آلوده لمسپوست دستکشبدون دهانهشود گرفته دست

B –شود اورده در و شده پایین دستکشبطرفC -داده قرار آلوده های زباله محل دستکشدر

شود D -شود آورده روشدر همین به نیز دستکشدیگرE -داده قرار آلوده زباله دفع کیسه در دستکشها

شود .. هدایتشود آلودگی رفع نهایی پایش

شود تست ساز آشکار دستگاه شود کنترل لباسبیمار مناطق تمامی

توجه پائین در شده ذکر مناطق بهشود خاصی

داده رنگ تغییر مناطق مرطوب های لکه لباس روی قطراتگردن کفدست و مچ لباسها های لبه

دور با لباس روی های آلودگی تماماز استفاه با یا و منطقه از لباسها کردن

هیپوکلریت یا آب و برطرف% 5صابونشود

به و شده تمیز بیمار شخصی دوزیمترشود . می الصاق لباس

و آوری جمع را ها تورنیکه بانداژهای تمامی باید پزکشیارمورد در شده ذکر روشهای با را ها اسپلینت و نموده دفع

لباسهای آوردن در با همزمان و برانکاد نیازمند بیمارنماید . آلودگی رفع محافظ

از اطمینان و آشکاساز بوسیله بیمار نهایی پایش از بعدبین مرزی خط کنار به انتقال برای وی ، بیمار آلودگی رفعهنگام . به باید بیمار باشد می وآماده تمیز و آلوده منطقه

تا دارد نگه باال منطقه خاکسطخ از را خود پاهای ، انتقالآلوده را او پاهای مجددا اکتیو رادیو مواد به آلوده غبار

نکند . می بیمار ، است آلودگی از عاری که درمان منطقه در

به سپس و گرفته قرار درمان و تریاژ تحت مجددا تواندبیمار . گرم هوای و آب یک در شود فرستاده الزم مراکز

بدن آب است الزم و داده دست از را خود بدن احتماالشود جایگزین

رفع محل نیازهای تامین نقطه آلوده غیر منطقهدر . پرسنل نیاز رفع برای آب است بیمار آلودگیاست . نیاز مورد آلودگی رفع منطقه در کار حال

کافی ذخیره کانتینرهای دارای باید بخشتدارکاتبرای . محل یک باشد شیمیایی پوششمحافظ باپرسنل توسط آب نوشیدن و ها ماسک آوردن در

فاصله ) به آلودگی رفع 75رفع محل از مترچنین ( . در معموال است نیاز مورد آلودگی

در کافی بقدر محافظتی لباسهای مواقعیدر . امکان آلودگی رفع پرسنل تا دسترسنیستحین در را آنها جایگزینی و آلوده لباسهای آوردن. باشند داشته آلودگی رفع پایان تا باقیمانده زمان

باشد نشده فراهم ای آلوده غیر نقاط چنین اگرلباسمحافظتی باید پرسنل ،MOPP-4 در را

تن بر آلودگی رفع منطقه در کار مدت تمامنوشیدن قسمت طریق از باید آب و داشته

به . دریافتی آب تمام اگر شود آشامیده ماسکپر . ناحیه یک باید دریافتشود ماسک وسیله

تمیز بخار بوسیله که محلی در آب قمقمه کردنقمقمه تا باشد داشته وجد ، شود می داشته نگه

کردن پر برای آلودگی رفع پساز بتوان را هاهای قمقمه همیشه تا نمود متصل آن به مجددنیروها نیاز مورد آب تامین برای آب از پر تمیز

دسترسباشد . در

انتقال و درمان و امداد دستورالعملای – هسته پرتویی مصدومان

و داغ منطقه از مصدوم کردن خارج از بعدو درمان امور به نوبت ولیه از آلودگی رفع

عمل . نخستین رسد می فرد بستریبه که است مصدومان تریاژ و ارزیابی

. دیگری نکته شد خواهد داده توضیح تفصیلنمود توجه آن به امداد ضمن در باید که

باشد می مصدومین و خود امنیت حفظ