كارگاه روش تحقيق در مدیریت و حل مسئله سیستم های بهداشتی...
description
Transcript of كارگاه روش تحقيق در مدیریت و حل مسئله سیستم های بهداشتی...
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
تحقيق عبارتست از تحقيق عبارتست ازجمع آوري منظم داده جمع آوري منظم داده
ها , تجزيه و تحليل آنها ها , تجزيه و تحليل آنها و تفسير نتايج بمنظور و تفسير نتايج بمنظور
يافتن پاسخ براي يك يافتن پاسخ براي يك سوال يا حل يك مشكلسوال يا حل يك مشكل
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
یافتن مسائل مورد تحقیق
اولویت بندی مسائل
تحلیل و بیان مسئله
تنظيم اهداف
تعیین نوع مطالعه
نمونه گیری و
تعیین حجم نمونه
روشهای گرد آوری داده ها
طرح اولیه تجزیه و تحلیل
داده ها
مدیریت تحقیق
اجرا و پایش و کنترل
ارزشیابی
تجزیه و تحلیل داده ها
تهیه گزارش نهاییو مقاله
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
یافتن مسئله و اولویت بندی آنیافتن مسئله و اولویت بندی آن
تعریف:تعریف:فاصله بین آنچه هست و آنچه باید باشدفاصله بین آنچه هست و آنچه باید باشد
بروز یک مسئله و تاثیر آن بر سایر فعالیت های مرتبطبروز یک مسئله و تاثیر آن بر سایر فعالیت های مرتبطمسئله کجا روی داده است؟مسئله کجا روی داده است؟
inputprocessoutput
Other factors
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
:مشخصات تحقيق
مشكل يا مسئله بايد بطور واضح بيان شودمشكل يا مسئله بايد بطور واضح بيان شودنياز به يك طرح براي انجام تحقيق استنياز به يك طرح براي انجام تحقيق است بر پايه داده هاي موجود و يافته هاي مثبت و بر پايه داده هاي موجود و يافته هاي مثبت و
منفي بنا مي شودمنفي بنا مي شود داده هاي جديد بر اساس نياز جمع آوري داده هاي جديد بر اساس نياز جمع آوري
ميشوندميشوند داده هاي جمع آوري شده بنحوي آناليز مي داده هاي جمع آوري شده بنحوي آناليز مي
شوند كه به سواالت اصلي تحقيق پاسخ گويندشوند كه به سواالت اصلي تحقيق پاسخ گويند
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
تحقيق تحقيق انواع انواع:جهت توليد علم و ايجاد تحقيقات پايه
آگاهي ها و تكنولوژيهاي جديد بكار مي رود
:براي شناسايي تحقيقات كاربرديمسائل و مشكالت اولويت دار الزم است تا بتوان سياست ها و برنامه
هاي ارائه خدمات بهداشتي را با توجه به منابع موجود تنظيم و ارزيابي نمود
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
شناسايي مسئله مورد تحقيقنياز يك موقعيت مسئله دار به انجام پژوهش به سه شرط
:بستگي داردتفاوت بين وضعيت موجود و موقعيت ايده آل
نامشخص بودن داليل تفاوت)تنظيم سوالپژوهشي(
براي مشكل مورد نظر بيش از يك راه حل وجودداشته باشد.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
راه های شناختن مشکل یا مسئله
روش های غیر فعالروش های فعال
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
روش های غیرفعالروش های غیرفعال
کنترل و ارزیابی توسط کنترل و ارزیابی توسط مدیرانمدیران
بازرسی شدنبازرسی شدن
وقایع بحرانیوقایع بحرانی
بروز شکایت وانتقادبروز شکایت وانتقاد
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
روش های فعالروش های فعال
کنترل آماریکنترل آماری مقایسه آمار یک سازمان با دوره های مقایسه آمار یک سازمان با دوره های
مختلف مختلف مقایسه آمار با سازمان های مشابهمقایسه آمار با سازمان های مشابه
مقایسه با شاخص های معیارمقایسه با شاخص های معیار
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
روش های فعالروش های فعال
نیازسنجینیازسنجی روشی که توسط آن نیاز ها و روشی که توسط آن نیاز ها و
مسائل و مشکالت بطور واقعی مسائل و مشکالت بطور واقعی بررسی و شناسایی می شوند و بررسی و شناسایی می شوند و
راه های نیازسنجی عبارتند از:راه های نیازسنجی عبارتند از:مصاحبه با افراد کلیدیمصاحبه با افراد کلیدیمصاحبه های گروهیمصاحبه های گروهیمشاهده مستقیممشاهده مستقیممطالعه مواردمطالعه موارد
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
روش های فعالروش های فعال
کنترل امور مالیکنترل امور مالیبررسی بودجه و هزینه و بررسی بودجه و هزینه و
درآمد سازماندرآمد سازمان
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
روش های فعال
مرور متون و اطالعاتعلمی
بررسی مدارک و پرونده ها
رسم فرآیندها . گردشکارها
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
اولویت بندی مسائل
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
معيارهاي انتخاب عنوان پژوهشمعيارهاي انتخاب عنوان پژوهش (Relevancy)مناسبت•
بهتر است موضوع انتخاب شده نسبت به موضوعات ديگر اولويت داشته باشد•وسعت مسئله چقدر است؟•
چه كساني متاثر از مسئله هستند؟•شدت مسئله چقدر است؟•
آيا موضوع مورد نظر در حوزه كاري مديريت شما قرار دارد؟•
اجتناب از دوباره كارياجتناب از دوباره كاري•قابليت اجراقابليت اجرا•
نيروي انساني •زمان•
تجهيزات•منابع مالي•
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
مقبوليت سياسيمقبوليت سياسيجلب حمايت و توجه مسئولينجلب حمايت و توجه مسئولين
قابليت بكارگيري نتايج و توصيه هاقابليت بكارگيري نتايج و توصيه ها
)فوريت نياز به داده ها)اولويت(فوريت نياز به داده ها)اولويت
مقبوليت اخالقيمقبوليت اخالقيتوجه به حساسيت هاي فرهنگيتوجه به حساسيت هاي فرهنگي
گرفتن رضايت نامه كتبيگرفتن رضايت نامه كتبيدر نظر گرفتن شرايط افراد تحت مطالعهدر نظر گرفتن شرايط افراد تحت مطالعه
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
سواالتي كه در تنظيم عنوان تحقيق بايد از خود بپرسيم
از نظر جمله بندي و گرامر صحيح است؟وافي به مقصود است؟روشن و واضح است؟فاقد كلمات اضافي است؟ “به سواالت ”چه چيز“ ” چه كساني“ ”چگونه
”كجا“ ”كي“ پاسخ مي دهد؟ بطور كلي هدف نهايي مطالعه را بيان مي
دارد؟
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
:عنوان به دو صورت نوشته مي شودInformative : در اين عناوين، موضوع تحقيق با جزييات
بيان مي شود و عموما براي طرح هاي تحقيقاتي (Original .استفاده مي شود )
مثال: بررسي داروهاي اگونست و انتاگونيست نسبي مواد اپيوييدي در درمان نگهدارنده اعتياد به مواد مخدر
Indicative.اين عنوان كوتاه و بدون شرح جزييات است :مثال: داروهاي موثر در درمان اعتياد به مواد مخدر
بديهي است، عنواني كه در ان به جزييات اشاره شده، هدف از پژوهش را روشن تر بيان كرده و دقت نويسنده
را نشان ميدهد.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
در نوشتن يك عنوان خوب، رعايت در نوشتن يك عنوان خوب، رعايت ●● ●●::نكات زير ضروري استنكات زير ضروري است
از كلمات كوتاه و رسا و تا حد امكان يك زبان استفاده شود.از كلمات كوتاه و رسا و تا حد امكان يك زبان استفاده شود. 11 - -
- در عنوان از اصطالحات گيج كننده و كلمات اختصاري استفاده نشود.- در عنوان از اصطالحات گيج كننده و كلمات اختصاري استفاده نشود.22 مراجعه كننده به مراجعه كننده به MSMS سال مبتال به سال مبتال به 1010مثال: بررسي كيفيت زندگي كودكان زير مثال: بررسي كيفيت زندگي كودكان زير
13821382 در سال در سال کودکانکودکانبيمارستان بيمارستان Mitral StenosisMitral Stenosis گيج كننده خواهد بود، زيرا هم مخفف گيج كننده خواهد بود، زيرا هم مخفف MSMS در اين عنوان كلمهءدر اين عنوان كلمهء
باشد. باشد.Multiple SclerosisMultiple Sclerosisاست و هم مي تواند بيان كنندهء است و هم مي تواند بيان كنندهء
- در بعضي از طرح ها، بيان زمان و مكان ضرورت دارد، اهميت اين نكته در مطالعات - در بعضي از طرح ها، بيان زمان و مكان ضرورت دارد، اهميت اين نكته در مطالعات 33اپيدميولوژيك اهميت خود را نشان ميدهد.اپيدميولوژيك اهميت خود را نشان ميدهد.
مثال: بررسي تغييرات گازهاي خون شرياني در بيماران سوختهمثال: بررسي تغييرات گازهاي خون شرياني در بيماران سوختهبررسي تغييرات گازهاي خون شرياني در بيماران سوخته بستري شده در مركز بررسي تغييرات گازهاي خون شرياني در بيماران سوخته بستري شده در مركز
13811381 در نيمسال اول سال در نيمسال اول سال بیمارستان سینای تبریزبیمارستان سینای تبریزسوانح و سوختگي سوانح و سوختگي
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
44.صحيح تر است كه عنوان به صورت سوالي نباشد.- صحيح تر است كه عنوان به صورت سوالي نباشد -
- كلمات يك عنوان بايد مناسب و مطلوب باشد. مثال به جاي - كلمات يك عنوان بايد مناسب و مطلوب باشد. مثال به جاي 55استفاده از كلمات عليل و كر و كور و ... مي توان از كلمات استفاده از كلمات عليل و كر و كور و ... مي توان از كلمات
ناتوان، نا شنوا و نابينا و ... استفاده كرد.ناتوان، نا شنوا و نابينا و ... استفاده كرد.
- گاهي اوقات ذكر روش كار در عنوان بر اعتبار طرح مي - گاهي اوقات ذكر روش كار در عنوان بر اعتبار طرح مي 66افزايد. افزايد.
مثال: كارازمايي باليني اثر تزريق ويتامين وريدي در بهبود زخم مثال: كارازمايي باليني اثر تزريق ويتامين وريدي در بهبود زخم هاي پوستيهاي پوستي
ذكر كارازمايي باليني در اين عنوان به همين دليل است.ذكر كارازمايي باليني در اين عنوان به همين دليل است.
در نوشتن يك عنوان خوب، رعايت در نوشتن يك عنوان خوب، رعايت ●● ●●::نكات زير ضروري استنكات زير ضروري است
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
نقطه نظرات مديران, مراقبان بهداشت و ::11مرحله مرحلهپژوهشگران را در رابطه با مسئله مورد تحقيق
مشخص كنيد. .مسئله را از طريق ليست كردن كليه مشكالت مربوطه روشن نماييد مسئله مورد مطالعه بايد به گونه اي مطرح شود كه فاصله بين آنچه هست
و آنچه بايد باشد را بخوبي مشخص كند مسئله اصلي را بيشتر توضيح داده و آن را ::22مرحله مرحله
مشخص تر سازيدمسئله اصلي را شناسايي كرده و آن را بصورت كمي بيان كنيد
)اختالف بين وضعيت موجود و وضعيت ايده آل)ماهيت مسئله)توزيع مسئله)چه كساني ,كي,كجا
)اندازه و شدت مسئله)گسترش, شدت , عوارض
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
مسئله را تجزيه و تحليل كنيد:مسئله را تجزيه و تحليل كنيد33مرحله مرحله:شناسايي عوامل مرتبط با مسئله
تعيين رابطه بين عوامل مرتبط با مسئله
رسم نمودار تجزيه و تحليل مسئله عامل
عامل مسئله
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
رضایت شغلی
عوامل محیطیعوامل سازمانی
عوامل فردیماهیت کار
حقوق و دستمزد
ترفیعاستراتژی
سازمان
ارتباط با سایر همکاران
شرایط محیط کار
سبک سرپرستی مدیر
میزان مسئولیت
تنوع کاری
سنسابقه
جنس
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
مفيد بودن اطالعاتمفيد بودن اطالعات آيا اطالعاتي كه در رابطه با اين مسئله جمع مي شود
مي تواند بخشي از نظام سالمت را بهبود دهد؟قابليت اجراقابليت اجرا
آيا كليه عوامل مربوط به مسئله را در فرصت تعيينشده مي توان تجزيه و تحليل كرد؟
تكرارتكرار آيا برخي از اطالعات ذكر شده )در نمودار( از پيش
موجود است؟چه قسمتي از مسئله نيازمند پژوهش اضافي است؟
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
چرا تعريف و بيان دقيق مسئله تحقيق مهم است؟
اساسي است براي پروراندن طرح اساسي است براي پروراندن طرح •تحقيقاتي)اهداف تحقيق, روش شناسي, تحقيقاتي)اهداف تحقيق, روش شناسي,
برنامه كار, بودجه و...(برنامه كار, بودجه و...(تسهيل استفاده از اطالعات و گزارشهاي تسهيل استفاده از اطالعات و گزارشهاي •
مطالعات مشابهمطالعات مشابهتوضيح منظم مسئله . چرا بايد مسئله توضيح منظم مسئله . چرا بايد مسئله •
مورد پژوهش قرار گيرد و نتايج مطالعه مورد پژوهش قرار گيرد و نتايج مطالعه چه دست آوردي خواهد داشتچه دست آوردي خواهد داشت
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
چه اطالعاتي را بايد در بيان مسئله گنجانيد؟
آمارهاي روشنگرانه براي توصيف شرايط مسئله توصيف دقيق ماهيت مسئله)تفاوت بين آنچه هست و آنچه بايد
باشد()...ابعاد توزيع و شدت آن)در چه كساني؟ كجا؟ از چه زماني؟و تحليلي از عوامل عمده كه بر مسئله مورد مطالعه اثر مي
گذارند و بحث در اين مورد كه اطالعات موجود براي حل مسئله كافي نيست
توصيف مختصري از هر راه حلي كه در گذشته بكار گرفته شدهاست , درباره تاثير آنها ,و چرا انجام پژوهش مورد نياز است
توصيف نوع اطالعات مورد انتظار از انجام مطالعه و اينكه چگونهاين اطالعات مي تواند براي حل مسئله مورد استفاده قرار گيرد
فهرستي از تعاريف و مفاهيم اصلي و كلمات اختصاري
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
اهداف يك پروژه تحقيقاتي خالصه آنچه را كه بايستي با انجام مطالعه به آن دست يافت
بازگو مي كند.
آنچه را كه مطالعه بطور :هدف كليكلي به آن دست خواهد يافت را بيان
مي كند. :شكسته شدن اهداف اختصاصي
هدف كلي به اهداف كوچكتر
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
هدف كلي
اهداف اختصاصي
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
تنظيم اهداف ويژه فوايد زير را در بر دارد:
متمركز ساختن مطالعه)محدود متمركز ساختن مطالعه)محدودكردن آن به جنبه هاي اساسي(كردن آن به جنبه هاي اساسي(
ممانعت از گرد آوري اطالعات غير ممانعت از گرد آوري اطالعات غيرضروريضروري
تنظيم مراحلي از تحقيق كه مي تنظيم مراحلي از تحقيق كه ميخواهيم توسط مطالعه به آن دست خواهيم توسط مطالعه به آن دست
يابيم.يابيم.
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
رضایت شغلی
عوامل محیطیعوامل سازمانی
عوامل فردیماهیت کار
حقوق و دستمزد
ترفیعاستراتژی سازمان
ارتباط با سایر همکاران
شرایط محیط کار
سبک سرپرستی مدیر
میزان مسئولیت
تنوع کاری
سنسابقه
جنس
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
عوامل موثر بر بررسي ميزان عنوان:رضایت شغلی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی
تبریز :عوامل موثر بر رضایت شغلی کارکنان تعیینهدف كلي
دانشگاه علوم پزشکی تبریز:اهداف اختصاصي تعیین عوامل محیطی موثر بر رضایت شغلی کارکنان
دانشگاه علوم پزشکی تبریز تعیین عوامل سازمانی موثر بر رضایت شغلی کارکنان
دانشگاه علوم پزشکی تبریز تعیین عوامل فردی موثر بر رضایت شغلی کارکنان
دانشگاه علوم پزشکی تبریز تعیین تاثیر ماهیت کار بر رضایت شغلی کارکنان
دانشگاه علوم پزشکی تبریز
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
هدف کاربردی
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
چگونه باید اهداف را بیان کرد؟
با زبان عملیروشن و واضح
بیان کننده منظور مطالعهواقع گرایانه
استفاده از افعال عملی
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
افعال مبهم و غیر علمیتعیین کردنمقایسه کردناثبات کردنمحاسبه کردنشرح دادنبرقرار نمودن
بررسیمطالعهفهمیدن
افعال عملی
M. Alizadeh M.D. M.P.H.M. Alizadeh M.D. M.P.H.
بصورت براي هر كدام از اهداف اختصاصي، اطالعات زير : تكميل گرددجداگانه
: سومهدف اختصاصي تعیین عوامل فردی موثر بر رضایت شغلی در الف( خالصه روش اجرا:1.
کارکنان دانشگاه علوم پزشکی تبریز
سنجنس
سابقه کاری
مقياس تعريف علمي متغير
)در صورت نياز(
روش كنترل و ارزيابي نوع)مستقل – وابسته –
مداخله گر(
متغير
:ج( روش تجزيه و تحليل آماري داده ها
M. Alizadeh M.D. M.P.H.
فرضیات و سواالت پژوهشی
توزیع سنی کارکنان چگونه است؟ توزیع کارکنان بر حسب سابقه کاری چگونه
است؟
رضایت شغلی د رکارکنان باسابقه تر کمتراست
رضایت شغلی در دو جنس با هم تفاوتی ندارد
M. Alizadeh M.D. M.P.H.