Сердечно – легочная Сердечно – легочная реанимацияреанимация

Что делать в случае внезапной смерти? Что делать в случае внезапной смерти?

ГУЗ «РЦМК» Минздравсоцразвития Чувашии

Реанимация?Реанимация?

Образовано от латинского глагола Образовано от латинского глагола ««animoanimo»» воскрешать, одушевлять.воскрешать, одушевлять.

««rere» » - повторное действие- повторное действие

Что необходимо знать о себе?Что необходимо знать о себе?

Для взрослого человека:Для взрослого человека: Частота дыхания в норме – 12-18 вдохов Частота дыхания в норме – 12-18 вдохов

в 1 минв 1 мин Частота сердечных сокращений 69-80 в 1 Частота сердечных сокращений 69-80 в 1

минмин Величина артериального давления Величина артериального давления

120/80мм.рт.ст.120/80мм.рт.ст.

Клиническая смерть?Клиническая смерть?

Переходное состояние между жизнью Переходное состояние между жизнью и смертьюи смертью

Это еще не смертьЭто еще не смерть Но уже и не жизньНо уже и не жизнь

Клиническая смерть Клиническая смерть начинаетсяначинается

С остановки кровообращения!С остановки кровообращения!

Продолжительность Продолжительность клинической смертиклинической смерти

3-5 минут!3-5 минут!

Признаки КС (признаки Признаки КС (признаки остановки кровообращения)остановки кровообращения)

Отсутствие сознанияОтсутствие сознания Отсутствие дыханияОтсутствие дыхания Отсутствие пульса на сонной артерииОтсутствие пульса на сонной артерии

Другие признаки КСДругие признаки КС

Изменение цвета кожных покрововИзменение цвета кожных покрововЦвет кожи зависит от причины смертиЦвет кожи зависит от причины смерти Бледные – при остановке Бледные – при остановке

кровообращениякровообращения СинюшныеСинюшные при остановке дыхания при остановке дыхания

(утопление)(утопление) РозовыеРозовые – при отравлении угарным газом – при отравлении угарным газом

Другие признаки КСДругие признаки КС

Изменение величины зрачкаИзменение величины зрачка Зрачки расширяются через 30-40 сек. после Зрачки расширяются через 30-40 сек. после

остановки сердцаостановки сердца Через 2 мин – расширены полностьюЧерез 2 мин – расширены полностью У 30% остается средней величиныУ 30% остается средней величины Зрачки сужены при отравлении ФОС и Зрачки сужены при отравлении ФОС и

передозировке наркотикамипередозировке наркотиками Остаются узкими при передозировке Остаются узкими при передозировке

снотворнымиснотворными Разной величины – при тяжелой ЧМТРазной величины – при тяжелой ЧМТ

Признаки необратимой смерти Признаки необратимой смерти или признаки биологической или признаки биологической

смертисмерти Трупные пятнаТрупные пятна Трупное окоченение Трупное окоченение Снижение температуры телаСнижение температуры тела

Реанимация проводитсяРеанимация проводится

Во всех случаях клинической смертиВо всех случаях клинической смерти При отсутствии явных признаков При отсутствии явных признаков

биологической смертибиологической смерти Всем пострадавшим не зависимо от Всем пострадавшим не зависимо от

возраста и социального положениявозраста и социального положения

Реанимация не проводитсяРеанимация не проводится

При явных признаках биологической При явных признаках биологической смертисмерти

При травме несовместимой с жизньюПри травме несовместимой с жизнью

Порядок выполнения реанимационных Порядок выполнения реанимационных мероприятий по рекомендациям Европейского мероприятий по рекомендациям Европейского

Реанимационного совета 2005г.Реанимационного совета 2005г.

При обнаружении неподвижно При обнаружении неподвижно лежащего человека лежащего человека убедитесь в убедитесь в

собственной безопасности:собственной безопасности:

Нет оголённых проводовНет оголённых проводов Нет разлития горячих или взрывоопасных Нет разлития горячих или взрывоопасных

жидкостей жидкостей Пригодная для дыхания атмосфераПригодная для дыхания атмосфера Нет грозящих падением деталей Нет грозящих падением деталей

строительных конструкцийстроительных конструкций Устойчивость аварийного транспортного Устойчивость аварийного транспортного

средства и т.д.средства и т.д.

Встряхните за плечи Встряхните за плечи и окликнитеи окликните

Позовите на помощьПозовите на помощь

Запрокиньте голову для Запрокиньте голову для восстановления проходимости восстановления проходимости

дыхательных путейдыхательных путей

Оцените дыхание (в течении Оцените дыхание (в течении 10сек) по принципу:10сек) по принципу:

ВидетьВидеть движение грудной клетки движение грудной клетки СлышатьСлышать шум выдоха шум выдоха ОщущатьОщущать выдох своей щекой выдох своей щекой

Если дыхания нет:Если дыхания нет:

Попросите помощника вызвать СМП, сообщите Попросите помощника вызвать СМП, сообщите адресадрес

Обозначьте, что пострадавший без сознания и Обозначьте, что пострадавший без сознания и не дышитне дышит

Если дыхание отсутствуетЕсли дыхание отсутствует

Запрокиньте голову пострадавшегоЗапрокиньте голову пострадавшего Зажмите пальцами его носЗажмите пальцами его нос Сделайте 2 эффективных вдоха «рот ко рту» или мешком Сделайте 2 эффективных вдоха «рот ко рту» или мешком

типа «Амбу»типа «Амбу» Объём вдуваемого воздуха 0,5-0,7 лОбъём вдуваемого воздуха 0,5-0,7 л Визуальный контроль – приподнимание грудной клеткиВизуальный контроль – приподнимание грудной клетки Не более 5 попыток, если вдохи неэффективныНе более 5 попыток, если вдохи неэффективны

Оцените «признаки жизни»:Оцените «признаки жизни»:

ДыханиеДыхание ДвижениеДвижение КашельКашельВ течение 10 секундВ течение 10 секунд

Отсутствие «признаков жизни» Отсутствие «признаков жизни» указывает на остановку сердца указывает на остановку сердца

(кровообращения)(кровообращения)

Если «признаков жизни» нет, Если «признаков жизни» нет, начинайте проводить непрямой начинайте проводить непрямой

массаж сердца в темпе 100 в массаж сердца в темпе 100 в минуту на глубину 4-5 смминуту на глубину 4-5 см

Проведите 30 массажных Проведите 30 массажных толчков подрядтолчков подряд

Продолжайте мероприятие в Продолжайте мероприятие в соотношениисоотношении

2 вдоха:30 нажатий2 вдоха:30 нажатий на грудину до на грудину до прибытия специализированной помощи прибытия специализированной помощи или до появления «признаков жизни»или до появления «признаков жизни»

Особенности проведения сердечно-Особенности проведения сердечно-легочной реанимации у детей до 8 летлегочной реанимации у детей до 8 лет

У детей до 1 года для открытия дыхательных путей голова запрокидывается У детей до 1 года для открытия дыхательных путей голова запрокидывается умеренно. Не допускать переразгибания!умеренно. Не допускать переразгибания!

При проведении вентиляции легких спасающий обхватывает ртом рот и нос При проведении вентиляции легких спасающий обхватывает ртом рот и нос ребенка и осторожно выдыхает небольшое количество воздуха, которое ребенка и осторожно выдыхает небольшое количество воздуха, которое помещается в ротовой полости. Этот объем воздуха называют защечным. помещается в ротовой полости. Этот объем воздуха называют защечным. Массажная точка находится на нижней половине грудины. Массаж сердца Массажная точка находится на нижней половине грудины. Массаж сердца проводится двумя пальцами. Пульс у детей в возрасте до одного года проводится двумя пальцами. Пульс у детей в возрасте до одного года определяется на плечевой артерии.определяется на плечевой артерии.

У детей старше одного года вентиляция легких проводится «рот в рот».У детей старше одного года вентиляция легких проводится «рот в рот». Частота дыхания у детей выше, чем у взрослых и составляет не менее 20 вдохов в Частота дыхания у детей выше, чем у взрослых и составляет не менее 20 вдохов в

1 минуту.1 минуту. Частота надавливаний на грудную клетку не менее 100 нажатий в 1 минуту.Частота надавливаний на грудную клетку не менее 100 нажатий в 1 минуту. Пульс у детей старше одного года определяется, также как и у взрослых – на Пульс у детей старше одного года определяется, также как и у взрослых – на

сонной артерии. массаж сердца проводится одной или двумя руками.сонной артерии. массаж сердца проводится одной или двумя руками. Сердечно-легочная реанимация проводится в соотношении 2:30 до приезда скорой Сердечно-легочная реанимация проводится в соотношении 2:30 до приезда скорой

медицинской помощимедицинской помощи

Если самостоятельное дыхание появилось до Если самостоятельное дыхание появилось до прибытия специализированной помощи, прибытия специализированной помощи, придайте пострадавшему стабильное придайте пострадавшему стабильное боковое(восстановительное) положениебоковое(восстановительное) положение

Удаление инородного тела из Удаление инородного тела из дыхательных путейдыхательных путей

Спасибо за вниманиеСпасибо за внимание