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梁明

XX 线摄影技术线摄影技术 一、一、 XX 线摄影条件线摄影条件 二、二、 XX 线摄影基础⑴线摄影基础⑴ 三、三、 XX 线摄影基础⑵线摄影基础⑵ 四、四、 XX 线摄影原则线摄影原则 五、五、 XX 线摄影步骤线摄影步骤

XX 线摄影条件线摄影条件 ㈠固定因素㈠固定因素 K, K, ㈡不定因素㈡不定因素 V, I, T, RV, I, T, R ㈢摄影条件指定㈢摄影条件指定 VIVI 固定法，对数法固定法，对数法

胸部摄影胸部摄影 胸部疾患与人体全身各胸部疾患与人体全身各部位的疾病有着极为密切的部位的疾病有着极为密切的关联。胸部平片检查是三大关联。胸部平片检查是三大常规检查的首选。常规检查的首选。

解剖解剖 胸部由肺、胸膜、纵膈、横膈和胸胸部由肺、胸膜、纵膈、横膈和胸

廓（骨骼、软组织）所组成。内有廓（骨骼、软组织）所组成。内有气管、支气管、心脏等呼吸及循环气管、支气管、心脏等呼吸及循环系统构件。系统构件。

11 、胸部后前位、胸部后前位 胸部后前位影像。胸部后前立位胸部后前位影像。胸部后前立位

为胸片常规位置。用于肺部疾患为胸片常规位置。用于肺部疾患的检查：肺炎、肺结核、肺癌、的检查：肺炎、肺结核、肺癌、肺不张、气胸、胸膜炎等初诊及肺不张、气胸、胸膜炎等初诊及追踪观察、体检，全身多种疾病追踪观察、体检，全身多种疾病的寻源和了解转移、发展等的诊的寻源和了解转移、发展等的诊断。断。

两腿分开直立，前胸壁平贴片盒，两腿分开直立，前胸壁平贴片盒，下颌上仰搁于片盒上缘，两手分下颌上仰搁于片盒上缘，两手分放内旋。冠状面与片盒平行人体放内旋。冠状面与片盒平行人体正中线（或脊柱）与片盒正中线正中线（或脊柱）与片盒正中线重叠，两腋中线与片盒两边等距，重叠，两腋中线与片盒两边等距，片盒上缘超出双肩。中心线对准片盒上缘超出双肩。中心线对准第第 66 胸椎胸椎 ** 水平垂直射入，焦片水平垂直射入，焦片距距 180CM180CM 。嘱病人适度吸气。嘱病人适度吸气 **后屏气曝光。后屏气曝光。

胸郭包括完整，胸尖及两肋膈角都胸郭包括完整，胸尖及两肋膈角都显示清晰。胸锁关节对称。第显示清晰。胸锁关节对称。第 11~~44胸椎显示清晰胸椎显示清晰 ,, 以下胸椎和纵膈内以下胸椎和纵膈内器官如心脏等重叠影像隐约。自肺器官如心脏等重叠影像隐约。自肺门至肺野之肺纹理层次清晰；肋骨、门至肺野之肺纹理层次清晰；肋骨、锁骨、心脏边缘可以追踪。锁骨、心脏边缘可以追踪。

注：注： 曝光时间应尽量缩短，防止心曝光时间应尽量缩短，防止心

脏搏动传导于肺，或因呼吸产脏搏动传导于肺，或因呼吸产生的运动模糊影响清晰度；肥生的运动模糊影响清晰度；肥胖、胸腔积液的患者相应增加胖、胸腔积液的患者相应增加曝光条件；瘦弱、体弱、肺气曝光条件；瘦弱、体弱、肺气肿的患者相应减少曝光条件。肿的患者相应减少曝光条件。中心线偏上肺尖变小，中心线中心线偏上肺尖变小，中心线偏下肺尖变大。偏下肺尖变大。

22 、胸部前后位、胸部前后位 显示：显示： 胸部前后位影像。病变靠近背部时胸部前后位影像。病变靠近背部时使用。使用。

体位标准：体位标准： 两腿分开直立，后背平贴片盒，下两腿分开直立，后背平贴片盒，下

颌上仰，两手分放内旋。冠状面与颌上仰，两手分放内旋。冠状面与片盒平行，人体正中线（或脊柱）片盒平行，人体正中线（或脊柱）与片盒正中线重叠，两腋中线与片与片盒正中线重叠，两腋中线与片盒两边等距，片盒上缘超出双肩。盒两边等距，片盒上缘超出双肩。中心线对准第中心线对准第 66 胸椎胸椎 ** 水平垂直射水平垂直射入，焦片距入，焦片距 180CM180CM 。嘱病人适度。嘱病人适度吸气吸气 ** 后屏气曝光。后屏气曝光。

33 、胸部侧位、胸部侧位 胸部侧位影像。观察纵膈、心脏胸部侧位影像。观察纵膈、心脏

后方和后部横膈上方肺部，了解后方和后部横膈上方肺部，了解肺分叶、分段和确定病灶部位，肺分叶、分段和确定病灶部位，观察胸膜病变。与胸部正位片观察胸膜病变。与胸部正位片 位位置互补置互补 ,, 对病变定位有较大价值对病变定位有较大价值 ,,故为胸部摄片的第二个常规位置。故为胸部摄片的第二个常规位置。

两腿分开侧立，被检查侧平贴片盒，两腿分开侧立，被检查侧平贴片盒，上胸稍前倾，双臂屈肘高举，前臂上胸稍前倾，双臂屈肘高举，前臂交叉抱头，胸部矢状面与片盒平行，交叉抱头，胸部矢状面与片盒平行，腋中线与片盒正中线重叠，片盒上腋中线与片盒正中线重叠，片盒上缘超出双肩。中心线对准第缘超出双肩。中心线对准第 66 胸椎胸椎** 水平垂直射入，焦片距水平垂直射入，焦片距 180CM180CM 。。嘱病人适度吸气嘱病人适度吸气 ** 后屏气曝光。后屏气曝光。

胸骨与胸椎皆成侧位像。胸尖，横胸骨与胸椎皆成侧位像。胸尖，横膈，前、后胸壁包括于片内。心脏膈，前、后胸壁包括于片内。心脏前、后缘具切线影像，边缘清晰。前、后缘具切线影像，边缘清晰。心脏、大血管移行部及各弧段影像心脏、大血管移行部及各弧段影像可辨清。肺尖、肺野及肺门、纹理可辨清。肺尖、肺野及肺门、纹理都显示清晰。都显示清晰。

44 、胸部左前斜位、胸部左前斜位

胸部左前位影像。观察心脏胸部左前位影像。观察心脏及胸部病变与邻近器官的关及胸部病变与邻近器官的关系，补充后前位的不足。系，补充后前位的不足。

两腿分开直立，人体向右旋转身，两腿分开直立，人体向右旋转身，左前胸壁平贴片盒，下颌上仰搁于左前胸壁平贴片盒，下颌上仰搁于片盒上缘，冠状面与片盒成片盒上缘，冠状面与片盒成 4545 度度夹角。左手内旋，右手高举屈肘，夹角。左手内旋，右手高举屈肘，右前臂抱头，片盒上缘超出双肩。右前臂抱头，片盒上缘超出双肩。中心线对准第中心线对准第 55 胸椎胸椎 ** 水平垂直射水平垂直射入，焦片距入，焦片距 180CM180CM 。嘱病人适度。嘱病人适度吸气吸气 ** 后屏气曝光。后屏气曝光。

胸部左前斜位像。照片上缘包括下胸部左前斜位像。照片上缘包括下颈部，下缘包膈肌，前后缘包括侧颈部，下缘包膈肌，前后缘包括侧胸壁。旋转角度适当时，左、右心胸壁。旋转角度适当时，左、右心室、主动脉显示较好。升主动脉，室、主动脉显示较好。升主动脉，右心房、右心室的前缘近似直线，右心房、右心室的前缘近似直线，从后上斜向前下，与横膈相交，主从后上斜向前下，与横膈相交，主动脉弓显示最好。当旋转角度不适动脉弓显示最好。当旋转角度不适当时，上述各器官的显示受影响当时，上述各器官的显示受影响。。

55 、胸部右前斜位、胸部右前斜位

胸部右前位影像，观察心脏及胸部胸部右前位影像，观察心脏及胸部病变与邻近器官的关系，补充后前病变与邻近器官的关系，补充后前位的不足位的不足 。。

两腿分开直立，人体向左旋转身，两腿分开直立，人体向左旋转身，右前胸壁平贴片盒，下颌上仰搁于右前胸壁平贴片盒，下颌上仰搁于片盒上缘，冠状面与片盒成片盒上缘，冠状面与片盒成 4545 度度夹角。右手内旋，左手高举屈肘，夹角。右手内旋，左手高举屈肘，左前臂抱头，片盒上缘超出双肩。左前臂抱头，片盒上缘超出双肩。中心线对准第中心线对准第 55 胸椎胸椎 ** 水平垂直射水平垂直射入，焦片距入，焦片距 180CM180CM 。嘱病人适度。嘱病人适度吸气吸气 ** 后屏气曝光。后屏气曝光。

胸部右前斜位影像。照片上缘包括胸部右前斜位影像。照片上缘包括下颈部，下缘包括膈肌，前、后缘下颈部，下缘包括膈肌，前、后缘包括侧胸壁。旋转角度适当时，右包括侧胸壁。旋转角度适当时，右心室、肺动脉、左心室显示较好。心室、肺动脉、左心室显示较好。心脏、大血管前缘自升主动脉影向心脏、大血管前缘自升主动脉影向前下直到心尖，除右心室漏斗部和前下直到心尖，除右心室漏斗部和肺动脉段局部略隆起外，基本是一肺动脉段局部略隆起外，基本是一直线。直线。

心后缘与脊椎之间有宽约心后缘与脊椎之间有宽约 3~~5cm3~~5cm的比较透亮的间隙的比较透亮的间隙 ,, 为心后间隙。为心后间隙。若旋转角度不适当，上述器官的显若旋转角度不适当，上述器官的显示则受影响，若为心脏摄影，钡剂示则受影响，若为心脏摄影，钡剂应充盈食管。应充盈食管。

66 、胸部前弓位、胸部前弓位

显示肺尖部病变。肺尖有较大部显示肺尖部病变。肺尖有较大部分与锁骨重叠分与锁骨重叠 , , 极易掩蔽较小而极易掩蔽较小而薄的病灶。利用胸前凸位，使锁薄的病灶。利用胸前凸位，使锁骨投影于肺尖上方，可充分暴露骨投影于肺尖上方，可充分暴露出肺尖部分。出肺尖部分。

两腿分开距片盒两腿分开距片盒 30CM30CM 直立，面向直立，面向射线管，后仰使肩部平贴片盒，两射线管，后仰使肩部平贴片盒，两手分放内旋。冠状面与片盒平行人手分放内旋。冠状面与片盒平行人体正中线（或脊柱）与片盒正中线体正中线（或脊柱）与片盒正中线重叠，两腋中线与片盒两边等距，重叠，两腋中线与片盒两边等距，片盒上缘超出双肩。中心线对准第片盒上缘超出双肩。中心线对准第66 胸椎胸椎 ** 水平垂直射入，焦水平垂直射入，焦 ---- 片距片距180CM180CM 。嘱病人适度吸气。嘱病人适度吸气 ** 后屏后屏气曝光。气曝光。

前后前凸位胸像之胸廓上下径缩短前后前凸位胸像之胸廓上下径缩短而左右，较宽，为胸部的半轴位像。而左右，较宽，为胸部的半轴位像。锁骨位于胸廓的最上方，肺尖成钝锁骨位于胸廓的最上方，肺尖成钝园在锁骨下方显示清晰，解决了锁园在锁骨下方显示清晰，解决了锁骨、肋骨重叠掩蔽肺尖之弊。前后骨、肋骨重叠掩蔽肺尖之弊。前后肋骨皆成水平而重叠，肋间隙较宽。肋骨皆成水平而重叠，肋间隙较宽。下胸部因距胶片较远影像放大，肺下胸部因距胶片较远影像放大，肺纹理欠清晰。肺动脉园锥纹理欠清晰。肺动脉园锥。。

77 、胸部后仰位、胸部后仰位 显示叶间裂病变。由于叶间裂是较显示叶间裂病变。由于叶间裂是较薄的胸膜间隙，通常薄的胸膜间隙，通常 xx 线影像不易线影像不易显示，只有当其处于切线位或有病显示，只有当其处于切线位或有病理改变，相当增厚或产生积液时才理改变，相当增厚或产生积液时才能看到。叶间裂的显现，对疾病性能看到。叶间裂的显现，对疾病性质的判断有重要意义。质的判断有重要意义。

两腿分开距片盒两腿分开距片盒 30CM30CM 直立，背向直立，背向射线管，后仰使腹部平贴片盒，两射线管，后仰使腹部平贴片盒，两手分放握住片盒两边。冠状面与片手分放握住片盒两边。冠状面与片盒平行人体正中线（或脊柱）与片盒平行人体正中线（或脊柱）与片盒正中线重叠，两腋中线与片盒两盒正中线重叠，两腋中线与片盒两边等距，片盒上缘超出双肩。中心边等距，片盒上缘超出双肩。中心线对准胸骨角与剑突联线中点水平线对准胸骨角与剑突联线中点水平垂直射入，焦片距垂直射入，焦片距 180CM180CM 。嘱病。嘱病人适度吸气人适度吸气 ** 后屏气曝光。后屏气曝光。

此位置显示胸廓与前凸位相似，因此位置显示胸廓与前凸位相似，因下胸接近胶片及中心线投射点差异，下胸接近胶片及中心线投射点差异，显示下胸注吸叶间裂显示清晰，能显示下胸注吸叶间裂显示清晰，能分辨病灶居叶间裂 的上或下方以分辨病灶居叶间裂 的上或下方以便定位，也可清晰显示叶间胸膜积便定位，也可清晰显示叶间胸膜积液或肺叶不张的定位。液或肺叶不张的定位。

88 、特体位殊、特体位殊 仰卧前后位仰卧前后位 仰卧侧位仰卧侧位侧卧前后位侧卧前后位半卧位半卧位

病重、术后不能起床而需观察胸腔病重、术后不能起床而需观察胸腔液体者需直坐或半坐前后位，坐起液体者需直坐或半坐前后位，坐起也有困难者取仰卧前后位。也有困难者取仰卧前后位。

少于少于 200ml200ml 的胸腔积液，在立位的胸腔积液，在立位片因存留在肋膈角内往往不能显示；片因存留在肋膈角内往往不能显示；因病重不能起坐而有液、气胸的患因病重不能起坐而有液、气胸的患者，均可用侧卧后前位摄片。者，均可用侧卧后前位摄片。

不能起立的患者不能起立的患者 ,, 需观察胸部侧位需观察胸部侧位影像者及因胸腔积液遮蔽的前部肺影像者及因胸腔积液遮蔽的前部肺野皆可用胸部平卧侧位。野皆可用胸部平卧侧位。

座立位座立位 肺尖区平片肺尖区平片 纵膈平片纵膈平片 后前斜位后前斜位点片点片 不同密度摄影法。不同密度摄影法。

心脏摄影心脏摄影

心脏的平片摄影是了解循环系统心心脏的平片摄影是了解循环系统心血管疾病引起心脏、大血管改变最血管疾病引起心脏、大血管改变最简便直观的手段。简便直观的手段。

心脏正位心脏正位 体位标准：体位标准：同胸部后前位，焦—片距增加到同胸部后前位，焦—片距增加到 22

00CM *00CM * 。。

心脏侧位心脏侧位 体位标准：体位标准：同胸部侧位，焦—片距增加到同胸部侧位，焦—片距增加到 200200

CMCM ，曝光前吞钡。，曝光前吞钡。

心脏斜位心脏斜位 体位标准：体位标准：同胸部斜位，焦—片距增加到同胸部斜位，焦—片距增加到 200200

CMCM ，曝光前吞钡。，曝光前吞钡。

腹部摄影腹部摄影腹部内含消化系统和泌尿系统。腹部内含消化系统和泌尿系统。 平片检查主要用于胆囊结石、泌尿平片检查主要用于胆囊结石、泌尿

系结石、急腹症及先天性肛门闭锁系结石、急腹症及先天性肛门闭锁的检查。的检查。

解剖解剖 适于普通适于普通 XX 线平片检查的脏器有胆、线平片检查的脏器有胆、肾、输尿管、膀胱、尿道等。肾、输尿管、膀胱、尿道等。

腹部仰卧后前位腹部仰卧后前位 显示腹部前后位影像。借以观察显示腹部前后位影像。借以观察腹腔脏器内的高密度结石、异物、腹腔脏器内的高密度结石、异物、钙化等。钙化等。

仰卧于检查台面，人体正中线与片仰卧于检查台面，人体正中线与片盒正中线重叠，两腋中线与片盒两盒正中线重叠，两腋中线与片盒两边等距，片盒上下缘要包括剑突与边等距，片盒上下缘要包括剑突与耻骨联合。中心线对准剑突与耻骨耻骨联合。中心线对准剑突与耻骨联合联线中点垂直射入，焦片距联合联线中点垂直射入，焦片距 1100CM00CM 。嘱病人深吸气后深吐气曝。嘱病人深吸气后深吐气曝光。光。

照片上缘显示膈肌顶，下缘包括耻照片上缘显示膈肌顶，下缘包括耻骨联合，两侧包括腹侧壁脊柱居中，骨联合，两侧包括腹侧壁脊柱居中，双侧髂骨对称，无倾斜现象。肾脏双侧髂骨对称，无倾斜现象。肾脏腰大肌轮廓清晰。腰大肌轮廓清晰。

肾及输尿管前后位肾及输尿管前后位肾的病变如肿瘤、积水常常引起肾肾的病变如肿瘤、积水常常引起肾形态改变，肾周围因有脂肪的衬托形态改变，肾周围因有脂肪的衬托对肾外形显示较好。肾、输水管结对肾外形显示较好。肾、输水管结石往往是不透ｘ线结石，常用ｘ线石往往是不透ｘ线结石，常用ｘ线平片确诊或定位。平片确诊或定位。

同腹部仰卧后前位。同腹部仰卧后前位。

腹部站立前后位腹部站立前后位 显示腹部前后位影像。观察急腹显示腹部前后位影像。观察急腹症、肾下垂等。症、肾下垂等。

两腿分开直立，前腹壁平贴片盒。两腿分开直立，前腹壁平贴片盒。冠状面与片盒平行，人体正中线冠状面与片盒平行，人体正中线（或脊柱）与片盒正中线重叠，两（或脊柱）与片盒正中线重叠，两腋中线与片盒两边等距。中心线对腋中线与片盒两边等距。中心线对准剑突与耻骨联合联线中点垂直射准剑突与耻骨联合联线中点垂直射入，焦片距入，焦片距 100CM100CM 。嘱病人深吸。嘱病人深吸气后深吐气曝光。气后深吐气曝光。

腹部侧位腹部侧位 显示腹部侧位影像。结合前后位，显示腹部侧位影像。结合前后位，辅助观察急腹症、腹部异物、胆囊辅助观察急腹症、腹部异物、胆囊和泌尿系统结石、肾结核、腹腔钙和泌尿系统结石、肾结核、腹腔钙化，肿瘤等病变并作出鉴别诊断。化，肿瘤等病变并作出鉴别诊断。

患者侧卧于摄影台上，患侧靠近台患者侧卧于摄影台上，患侧靠近台面面 ,, 冠状面与台面垂直，身体前后冠状面与台面垂直，身体前后径的中线对准台面中线。下肢稍弯径的中线对准台面中线。下肢稍弯曲，两上臂屈曲前伸或上举抱头，曲，两上臂屈曲前伸或上举抱头，腰部用棉垫垫平，胶片上缘应超出腰部用棉垫垫平，胶片上缘应超出胸骨剑突，下缘包括耻骨联合。中胸骨剑突，下缘包括耻骨联合。中心线对准身体前后径的中线，相当 心线对准身体前后径的中线，相当 剑突与耻骨联合连线的中点同一平剑突与耻骨联合连线的中点同一平面处垂直射入胶片。面处垂直射入胶片。

照片显示腹部侧位概观影像，照片照片显示腹部侧位概观影像，照片上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合 上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合 两侧包括腹前壁和后背部。两侧包括腹前壁和后背部。

腹部侧卧前后位腹部侧卧前后位 显示显示腹部侧卧前后位，用于检查不能站腹部侧卧前后位，用于检查不能站

立的急腹症患者的腹腔积液情况。立的急腹症患者的腹腔积液情况。

侧卧于检查台面，检查侧贴台面，侧卧于检查台面，检查侧贴台面，矢状面与台面平行，片盒置于患者矢状面与台面平行，片盒置于患者背后，人体正中线与片盒正中线重背后，人体正中线与片盒正中线重叠，下肢弯曲，两臂上举抱头，片叠，下肢弯曲，两臂上举抱头，片盒上下缘要包括剑突与耻骨联合。盒上下缘要包括剑突与耻骨联合。中心线对准剑突与耻骨联合联线中中心线对准剑突与耻骨联合联线中点水平射入，焦片距点水平射入，焦片距 100CM100CM 。嘱。嘱病人深吸气后深吐气曝光。病人深吸气后深吐气曝光。

倒立前后位倒立前后位

腹部倒立前后位对于先天性直肠、腹部倒立前后位对于先天性直肠、肛门畸形患者，如肛门闭锁、狭窄肛门畸形患者，如肛门闭锁、狭窄等，可观察直肠闭锁与肛门间的距等，可观察直肠闭锁与肛门间的距离。离。

出生后出生后 12—1812—18小时摄片，小时摄片，此时气此时气体进入直肠的盲端。体进入直肠的盲端。以后每隔以后每隔 33 小小时摄片时摄片 11 张，直至气柱不能下降，张，直至气柱不能下降，同时肠管下端开始膨胀为止。在肛同时肠管下端开始膨胀为止。在肛门窝处置一金属标记，注意不要用门窝处置一金属标记，注意不要用力下压。一手提患儿双腿，另一手力下压。一手提患儿双腿，另一手托其肩部，使患婴头向下，后背部托其肩部，使患婴头向下，后背部紧贴暗盒，正中矢状面对准暗盒中紧贴暗盒，正中矢状面对准暗盒中线并之垂直。胶片上缘超出相当肛线并之垂直。胶片上缘超出相当肛门门 5cm5cm 处。处。

腹部倒立前后位影像。照片上缘包腹部倒立前后位影像。照片上缘包括两侧臀部皮肤，脊柱居中，无歪括两侧臀部皮肤，脊柱居中，无歪斜现象。金属标记显示清晰，无模斜现象。金属标记显示清晰，无模糊征象。可适用于测量直肠内气体糊征象。可适用于测量直肠内气体与肛门外标记物间的距离。与肛门外标记物间的距离。

倒立侧位倒立侧位 结合腹部倒立前后位结合腹部倒立前后位 ,, 观察先天性观察先天性肛门畸形。肛门畸形。

一手提着患婴双腿，另一手托其肩一手提着患婴双腿，另一手托其肩部。将患婴头向下倒立。使其身体部。将患婴头向下倒立。使其身体一侧靠近暗盒，矢状面与片盒平行，一侧靠近暗盒，矢状面与片盒平行，胶片上缘超出肛门上胶片上缘超出肛门上 5cm5cm，在肛，在肛门皮肤处放金属记物。中心线呈水门皮肤处放金属记物。中心线呈水平方向垂直射入胶片中心。平方向垂直射入胶片中心。

腹部倒立侧位影像，胶片上缘包括腹部倒立侧位影像，胶片上缘包括臀部皮肤，标记清晰，适用于测量臀部皮肤，标记清晰，适用于测量肛门至直肠间距离。肛门至直肠间距离。

胆囊区平片胆囊区平片胆系病变主要包括胆囊病变和胆胆系病变主要包括胆囊病变和胆

管病变。胆囊位置偏高，胆管位管病变。胆囊位置偏高，胆管位置偏后，摄影时，若检查胆囊病置偏后，摄影时，若检查胆囊病变为主可摄取胆区后前位，若检变为主可摄取胆区后前位，若检查胆管病变为主、可摄取胆区前查胆管病变为主、可摄取胆区前后位后位。。

患者俯卧于摄影台上，头向右侧旋患者俯卧于摄影台上，头向右侧旋转，身体的长轴与台面长轴平行，转，身体的长轴与台面长轴平行，右侧稍抬高，身体冠状面与台面约右侧稍抬高，身体冠状面与台面约成成 20~30°20~30°角，将右侧第角，将右侧第 1212肋骨肋骨下三角区相当于胆囊位置置于台面下三角区相当于胆囊位置置于台面中心。中心线经胆囊区垂直射入胶中心。中心线经胆囊区垂直射入胶片，如肠腔气体与胆囊相重，使中片，如肠腔气体与胆囊相重，使中心线向足侧倾斜心线向足侧倾斜 10~15°10~15°角，经胆角，经胆囊射入胶片。囊射入胶片。

显示右上腹后前位影像。照片上缘显示右上腹后前位影像。照片上缘包括第十二胸椎，下缘包括右侧髂包括第十二胸椎，下缘包括右侧髂嵴，内侧缘包括脊柱右缘，外侧缘嵴，内侧缘包括脊柱右缘，外侧缘包括右腹侧壁。若胆囊周围的脂肪包括右腹侧壁。若胆囊周围的脂肪组织较多，可显示出胆囊的轮廓。组织较多，可显示出胆囊的轮廓。若有结石等，应清楚显示，无模糊若有结石等，应清楚显示，无模糊阴影。阴影。

膀胱区前后位膀胱区前后位

观察膀胱、前列腺的结石、钙化等观察膀胱、前列腺的结石、钙化等病变。病变。

患者仰 卧于摄影台上，正中矢状患者仰 卧于摄影台上，正中矢状面对准台面中线并垂直。下肢伸直，面对准台面中线并垂直。下肢伸直，上肢放于身体两侧。胶片长轴与人上肢放于身体两侧。胶片长轴与人体长轴垂直，耻骨联合上体长轴垂直，耻骨联合上 4cm4cm 处处对准胶片中心。若摄取前列腺或后对准胶片中心。若摄取前列腺或后尿道，胶片下移。中心线垂直射入尿道，胶片下移。中心线垂直射入胶片中心。胶片中心。

显示膀胱区前后影像，照片包括全显示膀胱区前后影像，照片包括全部小骨盆腔，其内结石等影像显示部小骨盆腔，其内结石等影像显示清晰。清晰。

软组织摄影软组织摄影 指管电压在指管电压在 40KV40KV 以下产生的，能量低，波以下产生的，能量低，波长较长，穿透力较弱的软射线。利用此射长较长，穿透力较弱的软射线。利用此射线摄影称为软组织摄影。线摄影称为软组织摄影。

适用于组织器官较薄，不与骨骼重叠及原适用于组织器官较薄，不与骨骼重叠及原子序数较低的软组织，如：乳腺、喉部、子序数较低的软组织，如：乳腺、喉部、四肢软组织等。四肢软组织等。

采用软射线摄影能恰到好处地使每层组织采用软射线摄影能恰到好处地使每层组织都显示出不同的影像，满足诊断需要。都显示出不同的影像，满足诊断需要。

高千伏摄影高千伏摄影 是指管电压在是指管电压在 100KV100KV 以上，以获得以上，以获得较大能量的较大能量的 XX 线，使之完全穿透被线，使之完全穿透被照物体，得到在较小的密度范围内照物体，得到在较小的密度范围内显示出丰富层次照片的摄影方法显示出丰富层次照片的摄影方法。。

原理：原理： 借用高能量的硬质借用高能量的硬质 XX 线穿透物体时线穿透物体时

的康普顿—吴有训散射吸收方式，的康普顿—吴有训散射吸收方式，形成细微的影像密度差异，以显示形成细微的影像密度差异，以显示丰富的影像层次。丰富的影像层次。

高千伏摄影获得照片影像对比度较高千伏摄影获得照片影像对比度较小，各组织间的照片密度差减小，小，各组织间的照片密度差减小，曾次丰富的影像处在较小密度差条曾次丰富的影像处在较小密度差条件下，都能在件下，都能在 XX 线胶片特性曲线的线胶片特性曲线的直线部分按比例显示出来。直线部分按比例显示出来。

优点：优点： 影像层次丰富、分明，便于显示细影像层次丰富、分明，便于显示细微病变；穿透力强，便于显示心后微病变；穿透力强，便于显示心后部为心脏遮掩的病变；曝光量相应部为心脏遮掩的病变；曝光量相应减少，降低了患者的照射量，有利减少，降低了患者的照射量，有利于病人的防护。于病人的防护。

注意事项：注意事项： 因散射线较大，增加了影像的灰雾因散射线较大，增加了影像的灰雾

度和散射线对病人的损伤。解决的度和散射线对病人的损伤。解决的良方是加用高栅比或方格式的滤线良方是加用高栅比或方格式的滤线栅，加用铜铝过滤板，增加焦—片栅，加用铜铝过滤板，增加焦—片距，采用增感系数的增感屏或高距，采用增感系数的增感屏或高 rr值的胶片。值的胶片。

临床应用：临床应用： 胸部摄影，咽喉部摄影，支气管、胸部摄影，咽喉部摄影，支气管、消化道、心血管照影等。消化道、心血管照影等。

骨骼系统摄影骨骼系统摄影 成人有 206块骨，分为头颅骨、躯干骨、四肢骨三部分。

头颅骨摄影头颅骨摄影

头颅骨常规摄影体位有正位、侧位、头颅骨常规摄影体位有正位、侧位、切线位和汤氏位等。切线位和汤氏位等。

鼻窦常规摄影体位有华氏位、柯氏鼻窦常规摄影体位有华氏位、柯氏位等。位等。

鼻骨常规摄影体位有侧位。鼻骨常规摄影体位有侧位。

躯干骨摄影躯干骨摄影躯干骨分为颈椎骨、胸椎骨、腰椎

骨、骶椎骨、尾椎骨五部分。颈椎有七个椎体，胸椎有十二个椎体，要最有五个椎体，骶椎一块，尾椎一块。

常规摄影体位常规摄影体位 椎体前后位 椎体侧位 椎体斜位（主要用于观察椎间孔改变）

特殊体位特殊体位颈椎张口位（主要用于观察寰枢颈椎张口位（主要用于观察寰枢

椎病变）椎病变） 全颈椎前后位全颈椎前后位骶髂关节双斜位骶髂关节双斜位

四肢骨摄影四肢骨摄影 四肢骨包括手指、手掌、腕关节、四肢骨包括手指、手掌、腕关节、尺桡骨、肘关节、肱骨、肩关节、尺桡骨、肘关节、肱骨、肩关节、肩胛骨、锁骨；足趾、足、踝关节、肩胛骨、锁骨；足趾、足、踝关节、胫腓骨、膝关节、膑骨、股骨、宽胫腓骨、膝关节、膑骨、股骨、宽关节等。关节等。

常规摄影体位常规摄影体位 正位正位侧位侧位斜位斜位

特殊体位特殊体位肘关节轴位肘关节轴位肱骨头轴位肱骨头轴位膑骨轴位膑骨轴位股骨颈轴位股骨颈轴位

其他骨骼摄影其他骨骼摄影 胸骨侧位胸骨侧位 胸骨斜位胸骨斜位 骨盆前后位骨盆前后位 肋骨正位肋骨正位 肋骨斜位肋骨斜位 肋骨切线位肋骨切线位