Министр В.Е. Голиков

35
Реализация приоритетного Реализация приоритетного национального проекта национального проекта «Здоровье» «Здоровье» в Калининградской в Калининградской области в области в 20 20 1 1 0 0 году году Министр В.Е. Голиков Министр В.Е. Голиков 22.10.2010 22.10.2010 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

description

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ. Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» в Калининградской области в 20 1 0 году. Министр В.Е. Голиков. 22.10.2010. Основные направления приоритетного национального - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Министр В.Е. Голиков

Page 1: Министр В.Е. Голиков

Реализация Реализация приоритетного приоритетного национального проекта национального проекта «Здоровье» «Здоровье» в Калининградской в Калининградской области в области в 20201100 году году

Министр В.Е. ГоликовМинистр В.Е. Голиков

22.10.20122.10.20100

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИОБЛАСТИ

Page 2: Министр В.Е. Голиков

Основные направления приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2010 году

Развитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеванийРазвитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеваний

Формирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизни

2

Повышение доступности и качества Повышение доступности и качества специализированной, в т.ч. высокотехнологичной специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощимедицинской помощи

Повышение доступности и качества Повышение доступности и качества специализированной, в т.ч. высокотехнологичной специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощимедицинской помощи

2

Реализация программы совершенствования Реализация программы совершенствования медицинской помощи пострадавшим при дорожно-медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествияхтранспортных происшествиях

Реализация программы совершенствования Реализация программы совершенствования медицинской помощи пострадавшим при дорожно-медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествияхтранспортных происшествиях

Совершенствование медицинской помощи матерям Совершенствование медицинской помощи матерям и детями детямСовершенствование медицинской помощи матерям Совершенствование медицинской помощи матерям и детями детям

Page 3: Министр В.Е. Голиков

3

Регистр сотрудников и денежные выплаты работникам первичного звена в 2009-2010 годах

Регистр сотрудников и денежные выплаты работникам первичного звена в 2009-2010 годах

Развитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеваний

Развитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеваний

Регистр сотрудников первичного Регистр сотрудников первичного звеназвена

Плановое Плановое значение на значение на

2010 год (чел.)2010 год (чел.)

2009 г. /9 мес./ 2009 г. /9 мес./ (чел.)(чел.)

2010 г. /9 мес./ 2010 г. /9 мес./ (чел.)(чел.)

Денежные вы-Денежные вы-платы за 9 мес. платы за 9 мес.

2010 г. (тыс.руб.)2010 г. (тыс.руб.)

Число сотрудников участковой службы, в т.ч.:

869 829 815 54 306,8

участковых врачей (терапевтов, педиатров, ВОП)

436 416 406 36 090,7

медицинских сестер, работающих с названными врачами

433 413 409 18 216,1

Число сотрудников ФАПов и скорой медицинской помощи, в т.ч.:

774 734 707 23 185,6

работников фельдшерско-акушерских пунктов

220 200 177 5 597,6

сотрудников скорой медицинской помощи

554 532 530 17 588,0

Итого выплат за 2010 г. (9 мес.)

77 492,4

Итого выплат за 2009 г. (9 мес.)

74 443,0

Page 4: Министр В.Е. Голиков

Дополнительная иммунизация населения области в 2010 году

Наименование вакциныНаименование вакцины Подлежат Подлежат вакцинации вакцинации (категории)(категории)

Количество лиц, подлежащих Количество лиц, подлежащих вакцинации (чел.)вакцинации (чел.)

2009 г.2009 г. 2010 г.2010 г.

Полиомиелит дети до 1 года 13600 12000

Гепатит В от 18 до 55 лет 95650 19674

Гриппдети, подростки, взрослые до 60 лет

190000126175

Корь (ранее не привитые в возрасте до 35 лет)

1640вакцинация вошла в

Национальный календарь прививок

ИТОГО:   300890 157849

4

Развитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеваний

Развитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеваний

Page 5: Министр В.Е. Голиков

5

ЗАВЕРШЕНА ВАКЦИНАЦИЯ ЗАВЕРШЕНА ВАКЦИНАЦИЯ ЗА СЧЕТ ПОСТАВОК ВАКЦИНЫ 2009 ГОДА ЗА СЧЕТ ПОСТАВОК ВАКЦИНЫ 2009 ГОДА

ПРИВИВКАМИ ОХВАЧЕНО ПРИВИВКАМИ ОХВАЧЕНО 95650 человек 95650 человек

(100 % от плана 2009 года) (100 % от плана 2009 года)

ЗАВЕРШЕНА ВАКЦИНАЦИЯ ЗАВЕРШЕНА ВАКЦИНАЦИЯ ЗА СЧЕТ ПОСТАВОК ВАКЦИНЫ 2009 ГОДА ЗА СЧЕТ ПОСТАВОК ВАКЦИНЫ 2009 ГОДА

ПРИВИВКАМИ ОХВАЧЕНО ПРИВИВКАМИ ОХВАЧЕНО 95650 человек 95650 человек

(100 % от плана 2009 года) (100 % от плана 2009 года)

Вакцинация взрослого населения против гепатита В

Вакцинация взрослого населения против гепатита В

Page 6: Министр В.Е. Голиков

6

ВАКЦИНАЦИЯ ИНАКТИВИРОВАННОЙ ВАКЦИНОЙ ВАКЦИНАЦИЯ ИНАКТИВИРОВАННОЙ ВАКЦИНОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ:ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ:

ПОДЛЕЖАЛО ТРЕХКРАТНОЙ ВАКЦИНАЦИИ 7828 ПОДЛЕЖАЛО ТРЕХКРАТНОЙ ВАКЦИНАЦИИ 7828 РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ, ИЗ НИХ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ, ИЗ НИХ

1-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПОЛУЧИЛИ 7629 (97,5 %),1-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПОЛУЧИЛИ 7629 (97,5 %),2-ю И 3-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПО ДОСТИЖЕНИИ ВОЗРАСТА 2-ю И 3-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПО ДОСТИЖЕНИИ ВОЗРАСТА

СООТВЕТСТВЕННО 7213 и 7385 ДЕТЕЙСООТВЕТСТВЕННО 7213 и 7385 ДЕТЕЙ

ВАКЦИНАЦИЯ ИНАКТИВИРОВАННОЙ ВАКЦИНОЙ ВАКЦИНАЦИЯ ИНАКТИВИРОВАННОЙ ВАКЦИНОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ:ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ:

ПОДЛЕЖАЛО ТРЕХКРАТНОЙ ВАКЦИНАЦИИ 7828 ПОДЛЕЖАЛО ТРЕХКРАТНОЙ ВАКЦИНАЦИИ 7828 РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ, ИЗ НИХ РОДИВШИХСЯ ДЕТЕЙ, ИЗ НИХ

1-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПОЛУЧИЛИ 7629 (97,5 %),1-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПОЛУЧИЛИ 7629 (97,5 %),2-ю И 3-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПО ДОСТИЖЕНИИ ВОЗРАСТА 2-ю И 3-ю ВАКЦИНАЦИЮ ПО ДОСТИЖЕНИИ ВОЗРАСТА

СООТВЕТСТВЕННО 7213 и 7385 ДЕТЕЙСООТВЕТСТВЕННО 7213 и 7385 ДЕТЕЙ

Вакцинация детей против полиомиелита (в возрасте 1 месяц, 1.5 и 6 месяцев)

Вакцинация детей против полиомиелита (в возрасте 1 месяц, 1.5 и 6 месяцев)

Page 7: Министр В.Е. Голиков

Вакцинация населения против гриппа в 2010 году

Наименование Наименование вакцинывакцины

План, План, человекчеловек

Поступило, Поступило, доз вакциндоз вакцин

Привито, Привито, человекчеловек

% выполнения % выполнения от поставленной от поставленной

вакцинывакцины

Гриппол-плюс 32305 3824 1800 45,0

Гриппол 93870 93870 1200 1,3

ИТОГО: 126175 97694 3000  

7

Развитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеваний

Развитие первичной медико-санитарной помощи и Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеванийсовершенствование профилактики заболеваний

Page 8: Министр В.Е. Голиков

8

Сравнительная таблица численности пациентов с ВИЧ-инфекцией за 2009 – 2010 годы

Сравнительная таблица численности пациентов с ВИЧ-инфекцией за 2009 – 2010 годы

2009 г. 2009 г. (на 01 октября)(на 01 октября)

2010 г. 2010 г. (на 01 октября)(на 01 октября)

В области проживает ВИЧ-инфицированных (чел.), в т.ч.: 4049 3890

- в муниципальных образованиях 3461 3425

из них состоит на диспансерном учете 3167 (91,5 %)

3172 (92,8 %)

- в системе УФСИН 459 465

- БОМЖ 129 200

Подлежат противовирусной терапии 794 1033

Получают лечение 777 (97 %)

919 (89 %)

Page 9: Министр В.Е. Голиков

9

НИЖЕ, ЧЕМ В СРЕДНЕМ ПО ОБЛАСТИ,НИЖЕ, ЧЕМ В СРЕДНЕМ ПО ОБЛАСТИ, ОХВАТ ДИСПАНСЕРНЫМ ОХВАТ ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ в Пионерском (87,0 %), Ладушкинском (87,5 %), НАБЛЮДЕНИЕМ в Пионерском (87,0 %), Ладушкинском (87,5 %), Неманском (85,5 %), районах Неманском (85,5 %), районах

НИЖЕ 70 %НИЖЕ 70 % ОХВАТ ЛАБОРАТОРНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ В ОХВАТ ЛАБОРАТОРНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ В г. Калининграде (51,1 %), Черняховском районе (65,8 %), г. Калининграде (51,1 %), Черняховском районе (65,8 %),

Пионерском (55,7 %), Янтарном (62,5 %) городских округахПионерском (55,7 %), Янтарном (62,5 %) городских округах

НИЖЕ, ЧЕМ В СРЕДНЕМ ПО ОБЛАСТИ,НИЖЕ, ЧЕМ В СРЕДНЕМ ПО ОБЛАСТИ, ОХВАТ ДИСПАНСЕРНЫМ ОХВАТ ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ в Пионерском (87,0 %), Ладушкинском (87,5 %), НАБЛЮДЕНИЕМ в Пионерском (87,0 %), Ладушкинском (87,5 %), Неманском (85,5 %), районах Неманском (85,5 %), районах

НИЖЕ 70 %НИЖЕ 70 % ОХВАТ ЛАБОРАТОРНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ В ОХВАТ ЛАБОРАТОРНЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ В г. Калининграде (51,1 %), Черняховском районе (65,8 %), г. Калининграде (51,1 %), Черняховском районе (65,8 %),

Пионерском (55,7 %), Янтарном (62,5 %) городских округахПионерском (55,7 %), Янтарном (62,5 %) городских округах

Количество ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете

Количество ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете

Page 10: Министр В.Е. Голиков

10

ПОДЛЕЖАТ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИПОДЛЕЖАТ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ 1033 ВИЧ- 1033 ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ, ПОЛУЧАЮТ ЛЕЧЕНИЕ 919 (89,0 %)ИНФИЦИРОВАННЫХ, ПОЛУЧАЮТ ЛЕЧЕНИЕ 919 (89,0 %)

НИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯНИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ В ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ В г. Калининграде (87,5 %), Озерском (60 %), Полесском (77,8 %), г. Калининграде (87,5 %), Озерском (60 %), Полесском (77,8 %), Светлогорском (80,0 %), Черняховском (85,3 %), Пионерском Светлогорском (80,0 %), Черняховском (85,3 %), Пионерском (83,3 %), Неманском (84,6 %) муниципальных образованиях.(83,3 %), Неманском (84,6 %) муниципальных образованиях.

В системе УФСИН лечение получает 141 ВИЧ-инфицированный В системе УФСИН лечение получает 141 ВИЧ-инфицированный пациент (99,3 % от подлежащих) пациент (99,3 % от подлежащих)

ПОДЛЕЖАТ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИПОДЛЕЖАТ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ 1033 ВИЧ- 1033 ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ, ПОЛУЧАЮТ ЛЕЧЕНИЕ 919 (89,0 %)ИНФИЦИРОВАННЫХ, ПОЛУЧАЮТ ЛЕЧЕНИЕ 919 (89,0 %)

НИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯНИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ В ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ В г. Калининграде (87,5 %), Озерском (60 %), Полесском (77,8 %), г. Калининграде (87,5 %), Озерском (60 %), Полесском (77,8 %), Светлогорском (80,0 %), Черняховском (85,3 %), Пионерском Светлогорском (80,0 %), Черняховском (85,3 %), Пионерском (83,3 %), Неманском (84,6 %) муниципальных образованиях.(83,3 %), Неманском (84,6 %) муниципальных образованиях.

В системе УФСИН лечение получает 141 ВИЧ-инфицированный В системе УФСИН лечение получает 141 ВИЧ-инфицированный пациент (99,3 % от подлежащих) пациент (99,3 % от подлежащих)

Количество ВИЧ-инфицированных, подлежащих лечению

Количество ВИЧ-инфицированных, подлежащих лечению

Page 11: Министр В.Е. Голиков

11

ОБСЛЕДОВАНО НА ВИЧ, ГЕПАТИТЫ В и С ОБСЛЕДОВАНО НА ВИЧ, ГЕПАТИТЫ В и С ЗА ИСТЕКШИЙ ПЕРИОД 2010 ГОДА ЗА ИСТЕКШИЙ ПЕРИОД 2010 ГОДА

109519109519 ЧЕЛОВЕК ЧЕЛОВЕК (78 %(78 % ОТ ПЛАНОВОЙ ГОДОВОЙ ЧИСЛЕННОСТИ)ОТ ПЛАНОВОЙ ГОДОВОЙ ЧИСЛЕННОСТИ)

ФИНАНСИРОВАНИЕ НА ЭТИ ЦЕЛИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЕ НА ЭТИ ЦЕЛИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО

БЮДЖЕТА СОСТАВИЛО БЮДЖЕТА СОСТАВИЛО 31945,931945,9 тыс.руб. тыс.руб.

ОБСЛЕДОВАНО НА ВИЧ, ГЕПАТИТЫ В и С ОБСЛЕДОВАНО НА ВИЧ, ГЕПАТИТЫ В и С ЗА ИСТЕКШИЙ ПЕРИОД 2010 ГОДА ЗА ИСТЕКШИЙ ПЕРИОД 2010 ГОДА

109519109519 ЧЕЛОВЕК ЧЕЛОВЕК (78 %(78 % ОТ ПЛАНОВОЙ ГОДОВОЙ ЧИСЛЕННОСТИ)ОТ ПЛАНОВОЙ ГОДОВОЙ ЧИСЛЕННОСТИ)

ФИНАНСИРОВАНИЕ НА ЭТИ ЦЕЛИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЕ НА ЭТИ ЦЕЛИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО

БЮДЖЕТА СОСТАВИЛО БЮДЖЕТА СОСТАВИЛО 31945,931945,9 тыс.руб. тыс.руб.

Выявление ВИЧ-инфекции, гепатитов В и СВыявление ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С

Page 12: Министр В.Е. Голиков

12

Из 1598 человек, нуждающихся в лечении туберкулеза, Из 1598 человек, нуждающихся в лечении туберкулеза, специфической терапией специфической терапией охвачено 1349 пациентов (84,4 %),охвачено 1349 пациентов (84,4 %),

В 2009 году на этот период из 1736 больных туберкулезом, В 2009 году на этот период из 1736 больных туберкулезом, нуждающихся в лечении, получали его 1444 человека (83,2 %)нуждающихся в лечении, получали его 1444 человека (83,2 %)

НИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ НИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Балтийском (81,8 %), Гвардейском БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Балтийском (81,8 %), Гвардейском (88,0 %), Краснознаменском (82 %), Неманском (81,8 %), Озерском (88,0 %), Краснознаменском (82 %), Неманском (81,8 %), Озерском (88,1 %), Правдинском (80,6 %), Славском (86,4 %), Мамоновском (88,1 %), Правдинском (80,6 %), Славском (86,4 %), Мамоновском (88,5 %), Пионерском (85,7 %), Советском (90,6 %), Янтарном (75,0 (88,5 %), Пионерском (85,7 %), Советском (90,6 %), Янтарном (75,0

%) муниципальных образованиях%) муниципальных образованиях

Из 1598 человек, нуждающихся в лечении туберкулеза, Из 1598 человек, нуждающихся в лечении туберкулеза, специфической терапией специфической терапией охвачено 1349 пациентов (84,4 %),охвачено 1349 пациентов (84,4 %),

В 2009 году на этот период из 1736 больных туберкулезом, В 2009 году на этот период из 1736 больных туберкулезом, нуждающихся в лечении, получали его 1444 человека (83,2 %)нуждающихся в лечении, получали его 1444 человека (83,2 %)

НИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ НИЖЕ СРЕДНЕОБЛАСТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ ОХВАТ ЛЕЧЕНИЕМ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Балтийском (81,8 %), Гвардейском БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Балтийском (81,8 %), Гвардейском (88,0 %), Краснознаменском (82 %), Неманском (81,8 %), Озерском (88,0 %), Краснознаменском (82 %), Неманском (81,8 %), Озерском (88,1 %), Правдинском (80,6 %), Славском (86,4 %), Мамоновском (88,1 %), Правдинском (80,6 %), Славском (86,4 %), Мамоновском (88,5 %), Пионерском (85,7 %), Советском (90,6 %), Янтарном (75,0 (88,5 %), Пионерском (85,7 %), Советском (90,6 %), Янтарном (75,0

%) муниципальных образованиях%) муниципальных образованиях

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

Page 13: Министр В.Е. Голиков

13

В текущем годуВ текущем году нуждались в лечении нуждались в лечении 234234 лиц БОМЖ, из них лиц БОМЖ, из них на лечении в областном противотуберкулезном диспансере на лечении в областном противотуберкулезном диспансере

находилось находилось 108108 человек (46,2 % от подлежащих), человек (46,2 % от подлежащих),

В 2009 году на этот период нуждались в лечении 244 БОМЖ, В 2009 году на этот период нуждались в лечении 244 БОМЖ, из них 110 (45,1 %) находились на лечениииз них 110 (45,1 %) находились на лечении

В текущем годуВ текущем году нуждались в лечении нуждались в лечении 234234 лиц БОМЖ, из них лиц БОМЖ, из них на лечении в областном противотуберкулезном диспансере на лечении в областном противотуберкулезном диспансере

находилось находилось 108108 человек (46,2 % от подлежащих), человек (46,2 % от подлежащих),

В 2009 году на этот период нуждались в лечении 244 БОМЖ, В 2009 году на этот период нуждались в лечении 244 БОМЖ, из них 110 (45,1 %) находились на лечениииз них 110 (45,1 %) находились на лечении

Лечение лиц БОМЖ от туберкулезаЛечение лиц БОМЖ от туберкулеза

Page 14: Министр В.Е. Голиков

14

В 2010 году зарегистрированы В 2010 году зарегистрированы отрывы от леченияотрывы от лечения в городе в городе Калининграде и Гурьевском районе по два случая, в Калининграде и Гурьевском районе по два случая, в

Багратионовском, Озерском, Краснознаменском, Черняховском Багратионовском, Озерском, Краснознаменском, Черняховском и Ладушкинском муниципальных образованиях по 1 случаю и Ладушкинском муниципальных образованиях по 1 случаю

Всего отрывов – 17, в т.ч. 9 в муниципальных образованиях Всего отрывов – 17, в т.ч. 9 в муниципальных образованиях и 8 среди БОМЖи 8 среди БОМЖ

В 2009 году имели место 20 случаев В 2009 году имели место 20 случаев отрывов от леченияотрывов от лечения за этот за этот период, в т.ч. 9 (0,7 %) - в муниципальных образованиях период, в т.ч. 9 (0,7 %) - в муниципальных образованиях

и 11 - среди лиц БОМЖи 11 - среди лиц БОМЖ

В 2010 году зарегистрированы В 2010 году зарегистрированы отрывы от леченияотрывы от лечения в городе в городе Калининграде и Гурьевском районе по два случая, в Калининграде и Гурьевском районе по два случая, в

Багратионовском, Озерском, Краснознаменском, Черняховском Багратионовском, Озерском, Краснознаменском, Черняховском и Ладушкинском муниципальных образованиях по 1 случаю и Ладушкинском муниципальных образованиях по 1 случаю

Всего отрывов – 17, в т.ч. 9 в муниципальных образованиях Всего отрывов – 17, в т.ч. 9 в муниципальных образованиях и 8 среди БОМЖи 8 среди БОМЖ

В 2009 году имели место 20 случаев В 2009 году имели место 20 случаев отрывов от леченияотрывов от лечения за этот за этот период, в т.ч. 9 (0,7 %) - в муниципальных образованиях период, в т.ч. 9 (0,7 %) - в муниципальных образованиях

и 11 - среди лиц БОМЖи 11 - среди лиц БОМЖ

Отрывы от лечения туберкулезаОтрывы от лечения туберкулеза

Page 15: Министр В.Е. Голиков

кодкодНаименование Наименование

муниципального образованиямуниципального образования

Подлежат Подлежат диспансериза-диспансериза-ции в 2010 г.ции в 2010 г.

Прошли Прошли диспансеризацию диспансеризацию

в 2010 г.в 2010 г.

% %

выполнения выполнения

Число выдан-Число выдан-ных паспортов ных паспортов

здоровьяздоровья

% выданных % выданных паспортов паспортов здоровьяздоровья

01 ГО «Город Калининград» 10570 5141 48,6 4998 97

02 Багратионовский МР 980 720 73,5 720 10003 Балтийский МР 990 153 45,8 432 9504 Гвардейский район 940 487 51,8 462 9505 Гурьевский МР 980 120 12,2 120 10006 Гусевский МР 1039 672 64,7 654 97

07 Зеленоградский район 970 390 40,2 328 8408 Краснознаменский МР 370 158 42,7 146 9209 Неманский МР 740 296 40,0 296 10010 Нестеровский район 370 171 46,2 171 10011 Озерский МР 790 261 33,0 12 512 Полесский МР 650 423 65,1 423 10013 Правдинский район 400 231 57,8 126 55

14 Светлогорский МР 600 170 28,3 170 100

15 Славский МР 680 605 89,0 605 100

16 Черняховский МР 980 472 48,2 472 100

17 Ладушкинский ГО 240 93 38,8 93 10018 Мамоновский ГО 450 325 72,2 325 10019 Пионерский ГО 650 207 31,8 187 9020 Светловский ГО 873 416 47,7 416 10021 Советский ГО 998 494 49,5 494 10022 Янтарный ГО 240 120 50,0 120 100

ИТОГО: 25500 12425 48,7 117700 95

Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2010 году Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2010 году

15

Page 16: Министр В.Е. Голиков

16

Наиболее интенсивноНаиболее интенсивно диспансеризация диспансеризация проводилась в Славском, Мамоновском, проводилась в Славском, Мамоновском, Багратионовском, Полесском, Гусевском Багратионовском, Полесском, Гусевском

муниципальных образованияхмуниципальных образованиях

Остается недостаточной активность работы Остается недостаточной активность работы по по диспансеризации работающих в Гурьевском, диспансеризации работающих в Гурьевском,

Светлогорском, Озерском, Пионерском Светлогорском, Озерском, Пионерском муниципальных образованияхмуниципальных образованиях

Наиболее интенсивноНаиболее интенсивно диспансеризация диспансеризация проводилась в Славском, Мамоновском, проводилась в Славском, Мамоновском, Багратионовском, Полесском, Гусевском Багратионовском, Полесском, Гусевском

муниципальных образованияхмуниципальных образованиях

Остается недостаточной активность работы Остается недостаточной активность работы по по диспансеризации работающих в Гурьевском, диспансеризации работающих в Гурьевском,

Светлогорском, Озерском, Пионерском Светлогорском, Озерском, Пионерском муниципальных образованияхмуниципальных образованиях

Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2010 году

Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2010 году

Page 17: Министр В.Е. Голиков

17

Структура групп здоровья работающих граждан (по результатам диспансеризации за 9 месяцев 2010 г.)

Структура групп здоровья работающих граждан (по результатам диспансеризации за 9 месяцев 2010 г.)

V группа

(нуждаются в ВМП)

IV группа

(нуждаются в обследовании и

стационарном лечении)

II группа

(риск развития заболеваний)

I группа

(практически здоровые)

III группа

(нуждаются в обследовании,

амбулаторном лечении)

43,3%

22,7%

33,3%

0,6% 0,01%

Page 18: Министр В.Е. Голиков

18

Основные группы патологии, выявленные при диспансеризации работающих граждан

Основные группы патологии, выявленные при диспансеризации работающих граждан

10 место

9 место

8 место

7 место

6 место

5 место

4 место

3 место

2 место

1 место

отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований сердечно-сосудистой системы

болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования молочной железы

ишемическая болезнь сердца

нарушения обмена веществ

ожирение

анемия

сахарный диабет

отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования легких

повышение содержания глюкозы в крови

Page 19: Министр В.Е. Голиков

Программа «Родовые сертификаты» в 2010 г. – 79,451 млн.руб.Программа «Родовые сертификаты» в 2010 г. – 79,451 млн.руб.

Женские консультации -

Женские консультации -

21,201 млн.руб.21,201 млн.руб.21,201 млн.руб.21,201 млн.руб.

Родильные дома и отделения -

Родильные дома и отделения -

Детские поликлиники -

Детские поликлиники -

44,514 млн.руб.44,514 млн.руб.44,514 млн.руб.44,514 млн.руб.

13,736 млн.руб.13,736 млн.руб.13,736 млн.руб.13,736 млн.руб.

19

Совершенствование медицинской помощи Совершенствование медицинской помощи матерям и детямматерям и детям

Совершенствование медицинской помощи Совершенствование медицинской помощи матерям и детямматерям и детям

Page 20: Министр В.Е. Голиков

20

- на заработную плату сотрудников- на заработную плату сотрудников- на заработную плату сотрудников- на заработную плату сотрудников

Расходование средств родовых сертификатов(по данным лечебно-профилактических учреждений)

Расходование средств родовых сертификатов(по данным лечебно-профилактических учреждений)

45 %

- на дополнительное питание рожениц в акушерских и - на дополнительное питание рожениц в акушерских и может быть использована на необходимые закупки может быть использована на необходимые закупки позднеепозднее

- на дополнительное питание рожениц в акушерских и - на дополнительное питание рожениц в акушерских и может быть использована на необходимые закупки может быть использована на необходимые закупки позднеепозднее

7,5 %

- на медикаменты для беременных, рожениц и - на медикаменты для беременных, рожениц и новорожденных детей новорожденных детей

- на медикаменты для беременных, рожениц и - на медикаменты для беременных, рожениц и новорожденных детей новорожденных детей

24 %

- на приобретение медицинского оборудования- на приобретение медицинского оборудования- на приобретение медицинского оборудования- на приобретение медицинского оборудования12,5 %

- на покупку медицинского инструментария и изделий - на покупку медицинского инструментария и изделий медицинского назначениямедицинского назначения

- на покупку медицинского инструментария и изделий - на покупку медицинского инструментария и изделий медицинского назначениямедицинского назначения

4,0 %

Page 21: Министр В.Е. Голиков

кодкодНаименование Наименование

муниципального образованиямуниципального образованияЧисло беременных, Число беременных, состоящих на учетесостоящих на учете

Обследовано Обследовано в в II триместре триместре %%

Обследовано Обследовано во во IIII триместре триместре %%

01 ГО «Город Калининград» 3530 2936 83 3726 10602 Багратионовский МР 189 135 71 147 7803 Балтийский МР 262 193 74 232 8904 Гвардейский район 204 131 64 159 7805 Гурьевский МР 288 199 69 251 8806 Гусевский МР 205 179 87 203 9907 Зеленоградский район 115 106 92 124 10808 Краснознаменский МР 95 63 66 80 8409 Неманский МР 126 95 74 105 8310 Нестеровский район 91 76 84 82 9011 Озерский МР 89 48 54 64 7212 Полесский МР 161 90 56 126 7813 Правдинский район 129 81 63 117 9114 Светлогорский МР 80 72 90 162 20215 Славский МР 100 72 72 93 9316 Черняховский МР 433 331 76 399 9217 Ладушкинский ГО 24 19 79 20 8318 Мамоновский ГО 92 11 20 89 9719 Пионерский ГО 78 68 87 74 9520 Светловский ГО 169 151 89 162 9621 Советский ГО 268 200 75 252 9422 Янтарный ГО 31 10 32 24 77

ИТОГО с учетом исследований ГУЗ «Перинатальный центр КО» и ГАУ КО «Региональные ПЦ»:

6759 5266 78 6691 99

Пренатальный скрининг на материнские сывороточные маркеры I и II триместра (оперативные данные за январь - сентябрь 2010 года)

Пренатальный скрининг на материнские сывороточные маркеры I и II триместра (оперативные данные за январь - сентябрь 2010 года)

21

Page 22: Министр В.Е. Голиков

Неонатальный скрининг (массовое обследование новорожденных

на врожденные заболевания обмена веществ)

В 2010 году (январь – сентябрь) по данным родильных домов

родилось 7824 ребенка, обследовано 7800 чел. (99,7 %)

22

В группе риска наблюдается 17 детейВ группе риска наблюдается 17 детейВыявлено 2 больных фенилкетонурией, Выявлено 2 больных фенилкетонурией, 1 – с врожденным гипотиреозом1 – с врожденным гипотиреозом

Page 23: Министр В.Е. Голиков

Аудиологический скрининг (раннее выявление врожденной тугоухости)

23

В 2010 году проведено3511 исследований

на оборудовании, полученном по ПНП «Здоровье» (100 % детей проходят звукореактотестирование)

Выявлено 9 детей с нарушением слуха (нуждаются в направлении в Выявлено 9 детей с нарушением слуха (нуждаются в направлении в специализированные федеральные медицинские центры) специализированные федеральные медицинские центры) В 2010 г.: 4 ребенка получили лечение, 4 – приглашены на В 2010 г.: 4 ребенка получили лечение, 4 – приглашены на

имплантацию, имплантацию, 1 - в листе ожидания1 - в листе ожидания

Page 24: Министр В.Е. Голиков

кодкод

Наименование Наименование

муниципального муниципального

образованияобразования

Кол-во Кол-во родивших-родивших-ся детей в ся детей в марте 2010 марте 2010 (Росстат)(Росстат)

Число детей, Число детей, поступивших поступивших под наблюде-под наблюде-ние поликли-ние поликли-

ники МОники МО

Число детей, Число детей, поступивших поступивших под наблюд. под наблюд. др. поликл. др. поликл.

(установлено)(установлено)

Число детей, Число детей, прошедших прошедших дисп-цию к дисп-цию к

6 мес. по 6 мес. по данным МУЗданным МУЗ

% от % от под-под-

лежа-лежа-щих щих

Число Число оплачен. оплачен. талонов талонов

№ 3-1 № 3-1 (ФСС)(ФСС)

% от % от под-под-

лежа-лежа-щихщих

01 ГО «Город Калининград» 326 357 110

02 Багратионовский МР 41 31 3 27 87 29 94

03 Балтийский МР 27 26 0 26 100 26 100

04 Гвардейский район 29 26 90

05 Гурьевский МР 54 40 14 40 100 40 100

06 Гусевский МР 31 27 87

07 Зеленоградский район 28 28 0 28 100 28 100

08 Краснознаменский МР 8 9 0 9 100 9 100

09 Неманский МР 20 13 7 12 92 12 92

10 Нестеровский район 20 13 0 13 100 5 39

11 Озерский МР 16 14 88

12 Полесский МР 25 16 9 16 100 15 94

13 Правдинский район 21 11 1 8 73 8 73

14 Светлогорский МР 16 11 0 10 91 11 100

15 Славский МР 24 13 5 15 115 15 115

16 Черняховский МР 63 55 8 55 100 50 91

17 Ладушкинский ГО 3 3 100

18 Мамоновский ГО 12 15 0 15 100 14 93

19 Пионерский ГО 8 9 113

20 Светловский ГО 19 28 0 28 100 26 93

21 Советский ГО 20 38 2 38 100 39 103

22 Янтарный ГО 7 7 100

ИТОГО: 818 347 49 340 98 770

Анализ состояния диспансеризации детей первого года жизни в сентябре 2010 г.(дети, завершившие диспансеризацию к 6 месяцам)

Анализ состояния диспансеризации детей первого года жизни в сентябре 2010 г.(дети, завершившие диспансеризацию к 6 месяцам)

24

Page 25: Министр В.Е. Голиков

кодкод

Наименование Наименование

муниципального муниципального

образованияобразования

Кол-во Кол-во родивших-родивших-ся детей в ся детей в сент. 2009 сент. 2009 (Росстат)(Росстат)

Число детей, Число детей, поступивших поступивших под наблюде-под наблюде-ние поликли-ние поликли-

ники МОники МО

Число детей, Число детей, поступивших поступивших под наблюде-под наблюде-

ние других ние других поликлиникполиклиник

Число детей, Число детей, прошедших прошедших дисп-цию к дисп-цию к

1 году по 1 году по данным МУЗданным МУЗ

% от % от под-под-

лежа-лежа-щих щих

Число Число оплачен. оплачен. талонов талонов

№ 3-2 № 3-2 (ФСС)(ФСС)

% от % от под-под-

лежа-лежа-щихщих

01 ГО «Город Калининград» 399 369 9302 Багратионовский МР 48 30 5 25 83 24 8003 Балтийский МР 32 32 4 28 88 28 8804 Гвардейский район 30 21 7005 Гурьевский МР 68 59 9 59 100 59 100

06 Гусевский МР 32 27 84

07 Зеленоградский район 33 24 5 24 100 24 100

08 Краснознаменский МР 14 13 1 13 100 13 100

09 Неманский МР 18 13 5 12 92 12 92

10 Нестеровский район 17 18 0 18 100 14 78

11 Озерский МР 26 14 54

12 Полесский МР 16 14 2 14 100 14 100

13 Правдинский район 20 23 1 16 70 16 7014 Светлогорский МР 19 12 0 11 92 9 75

15 Славский МР 21 12 9 12 100 12 100

16 Черняховский МР 64 49 14 47 96 43 88

17 Ладушкинский ГО 2 3 150

18 Мамоновский ГО 10 12 0 11 92 11 92

19 Пионерский ГО 13 0 8 62

20 Светловский ГО 21 21 1 21 100 21 100

21 Советский ГО 46 28 27 96 23 82

22 Янтарный ГО 3 3 100ИТОГО: 952 360 56 338 94 768

Анализ состояния диспансеризации детей первого года жизни в сентябре 2010 г.(дети, завершившие диспансеризацию к 1 году)

Анализ состояния диспансеризации детей первого года жизни в сентябре 2010 г.(дети, завершившие диспансеризацию к 1 году)

25

Page 26: Министр В.Е. Голиков

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Прошли диспансеризацию 938 детейПрошли диспансеризацию 938 детей

В период май-сентябрь 2010 года число подлежащих

диспансеризации – 1097 чел.

Приняты к оплате ТФОМС – 938Приняты к оплате ТФОМС – 938 реестров реестров Приняты к оплате ТФОМС – 938Приняты к оплате ТФОМС – 938 реестров реестров

26

Page 27: Министр В.Е. Голиков

26,2%

29,7%

4,0%

21,4% 18,9% V группа(нуждаются в ВМП)IV группа

(нуждаются в обследовании и стационарном

лечении)

II группа(риск

развития заболеваний)

I группа(практически здоровые)

III группа(нуждаются в обследовании, амбулаторном

лечении)

27

Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в 2010 году (9 мес.)

Page 28: Министр В.Е. Голиков

На 18.10.2010 направлены в

федеральные центры по квотам 1503 чел.

Количество выполненных объемов – 1101,из них детей - 265

На 18.10.2010 направлены в

федеральные центры по квотам 1503 чел.

Количество выполненных объемов – 1101,из них детей - 265

Калининградская областная клиническая больницаКалининградская областная клиническая больница

В 2010 году – по федеральным квотам запланирована:В 2010 году – по федеральным квотам запланирована: 81 –сердечно-сосудистая операция (выполнено – 24)81 –сердечно-сосудистая операция (выполнено – 24) 69 – операций протезирования суставов (выполнено – 57)69 – операций протезирования суставов (выполнено – 57)

Калининградская областная клиническая больницаКалининградская областная клиническая больница

В 2010 году – по федеральным квотам запланирована:В 2010 году – по федеральным квотам запланирована: 81 –сердечно-сосудистая операция (выполнено – 24)81 –сердечно-сосудистая операция (выполнено – 24) 69 – операций протезирования суставов (выполнено – 57)69 – операций протезирования суставов (выполнено – 57)

28

Повышение доступности и качества Повышение доступности и качества специализированной, в т.ч. высокотехнологичной специализированной, в т.ч. высокотехнологичной

медицинской помощимедицинской помощи

Повышение доступности и качества Повышение доступности и качества специализированной, в т.ч. высокотехнологичной специализированной, в т.ч. высокотехнологичной

медицинской помощимедицинской помощи

Page 29: Министр В.Е. Голиков

кодкод Наименование Наименование За отчетный За отчетный

периодпериодЗа соответств, период года, За соответств, период года, предшествующий отчетномупредшествующий отчетному

1.Число погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, всего

13 10

2.Число погибших на месте дорожно-транспортного происшествия

11 8

3.Число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, умерших на госпитальном этапе, всего

- -

3.1.- умерших во время перевозки (транспортировки)

бригадами скорой медицинской помощи- -

4.Число выездов на дорожно-транспортные происшествия, выполненные бригадами скорой медицинской помощи

136 114

5.Число пострадавших, которым оказана медицинская помощь бригадами скорой медицинской помощи

153 132

6.Число пострадавших с сочетанной травмой, доставленных в травмоцентр:

163/0 (дети) 76/0 (дети)

6.1. 1-го уровня (БСМП г. Калининграда) 129 44

6.2. 2-го уровня (ЦГБ г. Калининграда) 27 18

6.3.3-го уровня (Черняховская ЦРБ, Гусевская ЦРБ, ЦГБ Советского ГО)

7 14

7. Число оперативных вмешательств при: 64 63

7.1. - множественной травме 23 26

7.2. - сочетанной травме 30 24

7.3. - нейротравме 11 13

8.Число пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, умерших в стационаре

1 229

Мониторинг основных целевых показателей деятельности учреждений здравоохранения Калининградской области, участвующих в реализации мероприятий, направленных на

совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (сентябрь 2010 года)

Мониторинг основных целевых показателей деятельности учреждений здравоохранения Калининградской области, участвующих в реализации мероприятий, направленных на

совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (сентябрь 2010 года)

Page 30: Министр В.Е. Голиков

30

Центры здоровья Калининградской области (субсидия из федерального бюджета – 2993,8 тыс.руб., 3066,3 тыс.руб)

Формирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизни

Page 31: Министр В.Е. Голиков

Демографические показатели

ПоказательПоказательКалининградская областьКалининградская область

2009 2009 (январь-сентябрь)(январь-сентябрь)

20102010(январь-сентябрь)(январь-сентябрь)

Рождаемость(на 1000 населения)

11,4 11,5

Младенческая смертность (на 1000 родившихся)

6,7 4,2

Материнская смертность (на 100 000 родов)

0 0

Общая смертность (на 1000 населения)

14,9 14,6

Естественный прирост /убыль/ (на 1000 населения)

- 3,5 - 3,1

31

Формирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизниФормирование здорового образа жизни

Page 32: Министр В.Е. Голиков

ГодыГоды Кол-во лиц, Кол-во лиц, имеющих право на имеющих право на государственную государственную

социальную социальную помощьпомощь

Отпущено лекарственных Отпущено лекарственных средствсредств

Средняя Средняя стоимость стоимость

одного одного рецепта рецепта

(руб.)(руб.)

Кол-во Кол-во обслуженных обслуженных рецептов (шт.)рецептов (шт.)

Сумма Сумма

(тыс. руб.)(тыс. руб.)

20102010 3197131971 279829279829 234724,85234724,85 838,81838,81

Обеспечение необходимыми лекарственными средствами лиц Обеспечение необходимыми лекарственными средствами лиц льготных категорий граждан (федеральных льготников) льготных категорий граждан (федеральных льготников)

на 15.10.2010на 15.10.2010

32

Page 33: Министр В.Е. Голиков

ГодыГоды Кол-во лиц, Кол-во лиц, имеющих право на имеющих право на государственную государственную

социальную социальную помощь по помощь по

Программе 7-ми Программе 7-ми высокозатратных высокозатратных

нозологийнозологий

Отпущено лекарственных Отпущено лекарственных средствсредств

Средняя Средняя стоимость стоимость

одного одного рецепта рецепта

(руб.)(руб.)

Кол-во Кол-во обслуженных обслуженных рецептов (шт.)рецептов (шт.)

Сумма Сумма

(тыс. руб.)(тыс. руб.)

20102010 632632 22442244 179483,44179483,44 79983,7179983,71

Обеспечение граждан Калининградской области лекарственными Обеспечение граждан Калининградской области лекарственными средствами, предназначенными для лечения больных гемофилией, средствами, предназначенными для лечения больных гемофилией,

муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и

родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также послеродственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и трансплантации органов и ((или) тканей на 15.10.2010или) тканей на 15.10.2010

33

Page 34: Министр В.Е. Голиков

ГодыГоды Кол-во льготников, Кол-во льготников, имеющих право на имеющих право на

льготное льготное лекарственное лекарственное обеспечение за обеспечение за

счет средств счет средств областного областного

бюджетабюджета

Отпущено лекарственных Отпущено лекарственных средствсредств

Средняя Средняя стоимость стоимость

одного одного рецепта рецепта

(руб.)(руб.)

Кол-во Кол-во обслуженных обслуженных рецептов (шт.)рецептов (шт.)

Сумма Сумма

(тыс. руб.)(тыс. руб.)

20102010 4555045550 7292872928 59644,5359644,53 817,85817,85

Обеспечение региональных льготников лекарственными средствами за Обеспечение региональных льготников лекарственными средствами за счет областного бюджета в рамках целевой программы «Развитие счет областного бюджета в рамках целевой программы «Развитие

здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов», здравоохранения Калининградской области на период 2008-2012 годов», подпрограммы «Льготные лекарства» и в соответствии с подпрограммы «Льготные лекарства» и в соответствии с

постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 по состоянию постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 по состоянию на 15.10.2010на 15.10.2010

34

Page 35: Министр В.Е. Голиков

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !