Состав аптечек неотложной помощи в

стоматологических поликлиниках в г.Красноярске

Выполнили: Гурулева К.В. Топоева Е.П. 306 стом.

Цель:

• Выявить уровень знаний по оказанию первой медицинской помощи среди мед. персонала.

• Проанализировать содержимое аптечек неотложной помощи.

Данные анкетирования:

0

10

20

30

40

50

60

70

80

1-5 5-10 10-20 20-30

знание механизмадействияпрепаратов

уверенность всвоих действияхпри оказаниипомощи

участие в оказаниинеотложнойпомощи

Виды аптечек:

Кордиамин

• Групповая принадлежность: Аналептик прямого и рефлекторного действия.

• Фармакодинамика: Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры.

• Показания к применению: При понижении сосудистого тонуса, при остром коллапсе и асфиксии, при шоковых состояниях.

• Пути введения и дозы: вводится в/м, 2 мл 25% раствора

Эуфиллин• Групповая принадлежность:

Бронхолитик.• Фармакодинамика: угнетает

фосфодиэстеразу, преимущественно А1 рецепторов, чем усиливает влияние на А2 рецепторы, что в свою очередь проявляется: расслабление мышц бронхов, понижение сопротивления кровеносных сосудов, расширение коронарных сосудов, понижение давления в системе легочной артерии.

• Показания к применению: при бронхиальной астме и бронхиолоспазмах с накопление вязкого секрета в трахеобронхиальном дереве.

• Пути введения и дозы: в/в 2,4% 5 мл раствора с 10 мл 40% раствора глюкозы.

Супрастин

• Групповая принадлежность: противоаллергическое средство, блокатор H1-гистаминовых рецепторов.

• Фармакодинамика: антигистаминный препарат. Блокатор H1-гистаминовых рецепторов антигистаминное и М-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокируюшей активностью.

• Показания к применению: крапивница, ангионевротический отек ( отек Квинке), сывороточная болезнь, серозный и круглогодичный аллергический ринит, кожный зуд, пищевая и лекарственная аллергия.

• Пути введения и дозы: вводить в\в 2 мл 2% раствора.

• Групповая принадлежность: спазмолитическое средство миотропного действия.

• Фармакодинамика: оказывает спазмолитическое действие на все гладкомышечные органы, расширяет сосуды. Понижает артериальные давление за счет уменьшения сердечного выброса и расширения периферических сосудов.

• Показания к применению: при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, спазмах превратника и кишечника, гипертонических кризах и обострении течения артериальной гипертензии.

• Пути введения и дозы: вводить в\в 4 мл 1% раствора.

Натрия хлорид• Групповая принадлежность:

плазмозамещающий и дезинтоксикационный раствор.

• Фармакодинамика: плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологический состояниях.

• Показания к применению: большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикация, промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала.

• Пути введения и дозы: вводить в\в 20 мл 0,9% раствора.

Преднизолон• Групповая принадлежность:

Средство, регулирующее метаболические процессы. Гормоны коры надпочечников. Синтетический глюкокортикоид.

• Фармакодинамика: взаимодействуя со специфическим рецептором внутриклеточно, стимулирует образование специфических иРНК, влияющих на синтез белка и ферментов.

• Показания к применению:ревматизм, бронхиальная астма и др.показания к применению глюкокортикостероидов. В неотложных случаях, требующих немедленного повышения уровня глюкокортикостероидов в крови(острая недостаточность надпочечников ,шок, приступы бронхиальной астмы и др.)

• Пути введения и дозы: внутрь по 5 мг.

Адреналина гидрохлоридГрупповая принадлежность: Средство, стимулирующее а- и b- адренорецепторы.Показания к применению: при анафилактическом шоке, аллергическом отеке гортани, при бронхиальной астме, аллергических реакциях, развивающихся при применении лекарств и других аллергенов, при гипергликемической коме. Эффективное средство для снятия бронхиолоспазма. Местное сосудосуживающее средство.Пути введения и дозы: вводить п\к 1 мл 0,1% раствора.

Аммиак• Групповая

принадлежность:аналептик, антисептическое средство.

• Фармакодинамика: оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр- рефлекторно, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей(окончания тройничного нерва) . При местном нанесении на кожу оказывает антисептическое и моющее действие. На месте аппликации расширяет сосуды, улучшает трофику, регенерацию тканей и отток метаболитов.

• Показания к применению: обмороки, отравление этанолом, стимуляция рвоты, дезинфекция кожи рук.

• Пути введения и дозы: ингаляционно, внутрь, местно. Внутрь по 5-10 капель на 100 мл воды.

Папаверина гидрохлорид• Групповая принадлежность:спазмолитик, сосудорасширяющее средство.• Фармакодинамика:ингибирует фосфодиэстеразу, вызывая накопление циклического 3,5-

аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

• Показания к применению: При спазмах гладких мышц ЖКТ, бронхов,мочевыводящих путей,периферических сосудов и сосудов головного мозга.

• Пути введения и дозы: в\м 2% 2 мл раствора.

Вывод:

Анализ содержимого аптечек неотложной помощи показал:• Необходимые виды аптечек имеются во всех исследуемых учреждениях.• Содержимое аптечек внутри не всегда соответствует списку ,

прилагаемому к ним.• Количество ампул лек. веществ соответствует указанному в списке • Некоторые из исследуемых укладок находились на хранении в вскрытом

виде, что не соответствует инструкции хранения.• По данным анкетирования мед. работников выявлен недостаточный

уровень знаний механизмов действия применяемых препаратов.• Среди мед. работников наблюдается прямая зависимость уверенности в

своих действиях в экстренных ситуациях от стажа работы.

«...Медицина является наиболее сложной формой человеческой деятельности, требующей глубоких специальных знаний, практических навыков и высоких душевных качеств. На протяжении веков к представителям медицинской профессии предъявлялись высокие требования о недопущении ошибок... Однако, врач ошибается потому, что имеет дело с такой сложной системой как человеческий организм, ежедневно сталкивается с нетипичными задачами, трудно предсказуемым течением патологических процессов, да и медицинская наука пока, к сожалению, не совершенна...

Из доклада топ-спикера проф. Сохова СТ. «Проблема

безопасности пациента при оказании стоматологической помощи в России»

Благодарим за внимание!