Образовательный и исследовательский центр Северных...
-
Upload
oren-garcia -
Category
Documents
-
view
54 -
download
1
description
Transcript of Образовательный и исследовательский центр Северных...
![Page 1: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/1.jpg)
Nordic School of Public Health
Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья
Институт общественного здоровья Северных стран (NHV) был основан пятью странами Северной Европы через Совета Министров Северных Стран
Приоритеты в области пропаганды здорового образа жизни для более эффективной профилактики неинфекционных заболеваний
![Page 2: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/2.jpg)
Nordic School of Public Health
Общественное здоровье
• Систематическое совершенствование знаний о развитии здоровья и факторах, влияющих на
здоровье теориях и методах реализации и последующей
работы• Использовании теорий и методов, применяемых
различными дисциплинами, а поэтому мультидисциплинарное по природе
• Здоровье – состояние полного физического, психического и социального благосостояния, а не только отсутсвие заболеваний и болезней.
Здоровье
![Page 3: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/3.jpg)
Nordic School of Public Health
Курение
Гипертония
Липиды (АроВ/А1)
Ожирение
Диабет
Фрукты и овощи
Алкоголь
Физическая нагрузка
Психосоциальные
Другие
INTERHEART Study «9 потенциально изменяемых факторов риска ответственны за более чем 90% риска получения первичного острого инфаркта миокарда» Факторы риска для населения
Salim Yusuf et al . Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study). Lancet 364 9437 11 Sept 2004
Диета и физическая нагрузка объясняют более 50% смертей от коронарной
болезни сердца
![Page 4: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/4.jpg)
Nordic School of Public Health
Ишемическая болезнь сердца
![Page 5: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/5.jpg)
Nordic School of Public Health
![Page 6: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/6.jpg)
Nordic School of Public Health
Сравнение с другими исследованиями: Процент смертельных исходов ИБС вызванных:
23%
24%
47%
38%
35%
35%
43%
46%
40%
40%
53%
76%
44%
52%
60%
55%
50%
44%
60%
54%
24%
9%
11%
5%
10%
7%
10%
6%
0% 50% 100%
IMPACT Finland, 1982-97 [22]
Finland, 1972-92 [16]†
IMPACT United States, 1980-2000 (this study)
IMPACT England & Wales, 1981-2000 [20]
IMPACT New Zealand, 1982-93 [19]
IMPACT Scotland, 1975-94 [18]
United States, 1980-90 [13]
Holland, 1978-85 [17]
New Zealand, 1974-81 [15]*
United States, 1968-76 [14]
Лечение Факторы рискаНе объясненные
* Beaglehole15 analysis focused on specific treatments, inferred contribution from risk factors† Vartiainen16 analysis focused on risk factors, inferred contribution from treatments
![Page 7: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/7.jpg)
Nordic School of Public Health
Защитаздоровья
Укрепление здоровья
Сохранение здоровья
Предотвращение заболеваний
Различные аспекты реализации общественного здоровья
Общественное здоровье – наука и искусство укрепления здоровья. Оно основано на понимании, что здоровье – процесс, вовлекающий социальное, психическое, духовное и физическое благополучие. Общественное здоровье действует на основе знания, что здоровье – основа индивида, государства и общества в целом и должно поддерживаться путем инвестиций в условия жизни, которые создают, сохранияют и защищают здоровье. (Кикбуш 1989).
![Page 8: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/8.jpg)
Nordic School of Public Health
Защита здоровья• Предписания и законы• Налогооблажение• Финансирование изучения показателей здоровья, поддержка
исследований• Организация• Обучение (общественное здоровье, укрепление здоровья,
медицина и здравоохранение)• Роль систем страхования
Укрепление здоровья• Образование• Дидактика• Участие• Доказательная база
Сохранение здоровья – Предотвращение заболеваний
• Индивидуальное (стратегия высокого риска)• Коллективное (факторы риска для население)• Иерархическое и неучастие
![Page 9: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/9.jpg)
Nordic School of Public Health
Сильные стороны рализации общественного здоровья• Исследования в области здравоохранения (медицинские),
проводимые в последние десятилетия• Высокое качество эпидемиологии – описательная информация• Государство всеобщего социального обеспечения• Снижение числа сердечных заболеваний – это возможно• Новые фундаментальные знания - генетика• Информационные технологии• Фармацевтическое лечение• Знания, полученные в результате успешных опытов - курение
![Page 10: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/10.jpg)
Nordic School of Public Health
ШВЕЦИЯ РОССИЯ
ФИНЛЯНДИЯ ДАНИЯ
Положительные примеры, курение в Финляндии и Швеции. Сочетание укрепления здоровья и защиты здоровья
![Page 11: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/11.jpg)
Nordic School of Public Health
Слабые стороны в реализации общественного здоровья• Нормативные тенденции – достоверность / надежность
• Недостаток знаний о равенстве и здоровье• Недостаточно объясняется успех в предотвращении сердечных заболеваний• Понятие «здоровье»• Можем ли мы позволить себе увеличение продолжительности жизни?• Недостаточные знания методов реализации• Роль промышленности и сельского хозяйства
![Page 12: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/12.jpg)
Nordic School of Public Health
Школы общественного здоровья• ”Новое” общественное здоровье против ”старого” общественного здоровья• Послевузовское или основное образование?
◦ Карьера• Послевузовское образование в области общественного здоровья
◦ Доминирование других парадигм• Неуравновешенность медицинских и социальных наук в общественном здоровье• Готовность к междисциплинарным и проблемно-ориенторованным исследованиям (Mode 2)?
![Page 13: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/13.jpg)
Nordic School of Public Health
Социальная модель здоровья
![Page 14: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/14.jpg)
Nordic School of Public Health
Региональные особенности в состоянии здоровья
Сравнение Копенгагена и Мальмё• Людей, страдающих диабетом, в 1.5-2 раза больше в Копенгагене•В Копенгагене в 1.5 раза больше людей, имеющих сердечные заболеванияЯвляется ли это результатом...•Стиля жизни?•Качества и оргиназации системы здравоохранения?•Различий в регистрации заболеваний?
![Page 15: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/15.jpg)
Nordic School of Public Health Unal et al J Clin Epid 2005 58 733
Потенциальные изменения в уровне смертности от ИБС Потенциальные изменения в уровне смертности от ИБС в Англии и Уэльсе в период 2000 – 2010 в Англии и Уэльсе в период 2000 – 2010 ЕСЛИ ФАКТОРЫ РИСКАЕСЛИ ФАКТОРЫ РИСКА a) продолжать современные тенденции б) снизятся до уровня, достигнутого в некоторых странах
-45000
-40000
-35000
-30000
-25000
-20000
-15000
-10000
-5000
0
5000Хол
есте
рол
Курен
ие
Кровяное
давлен
ие
Диабет
Ожирение
Неакти
вность
risk factor
кол-
во п
редо
твра
щен
ных
и от
лож
енны
х см
ерте
й 20
10
Останутся без изм
снизятся
![Page 16: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/16.jpg)
Nordic School of Public Health
Специфичные проблемы•Неравенство сохраняется и даже усиливается в некоторых странах•Активная миграция, влекущая специфичные проблемы•Поведение в отношении здоровья в детстве/юношестве•Финансирования исследований в области общественного здоровья•Различия на национальном уровне. Влияние в Финляндии. Россия.•Политические вопросы: Советы диетологов с одной стороны, сельское хоз-ва и пищевая промышленность – с другой•Человеческие ресурсы – формирование знание•Медицинская парадигма против парадигмы социальных наук
![Page 17: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/17.jpg)
Nordic School of Public Health
Ключевые проблемы общественного здоровья и неинфекционных заболеваний в будущем•Более глубокие знания методов реализации•Развитие в направление междисциплинарных и проблемно-ориентированных исследований •Улучшенная научная база для принятия политических решений, направленных на улучшение здоровья •Новые сферы знаний: Поведенческая экономика, Прикладная этнография, Исследования потребительского поведения•Укрепление (признание) позиций общественного здоровья в организациях здравоохранения•Формирование компетентности в области общественного здоровья
![Page 18: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/18.jpg)
Nordic School of Public Health
Приоритеты в работе по укреплению здоровья по отношению к неинфекционным заболеваниям
• Хорошо описанные проблемы (достаточно?)
• Улучшить методы укрепления здоровья
• Улучшить методы мониторинга результатов работы по укреплению здоровья
• Устранение нехватки персонала в сфере общественного здоровья, работающего над реализацией
• Увеличение финансовой поддержки общественного здоровья
• Развитие «новых» сфер знаний
![Page 19: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/19.jpg)
Nordic School of Public Health
Об ожирении / диабете
Если мы не будем действовать, люди, чья жизнь будет короче и беднее той, которую они заслуживают, не простят нас.
Билл Клинтон, бывший президент США, 2006
![Page 20: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/20.jpg)
Nordic School of Public Health
www.nhv.se
![Page 21: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/21.jpg)
Nordic School of Public Health
![Page 22: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/22.jpg)
Nordic School of Public Health
Что следует? Вызовы/проблемы сотрудничества в будущем
• Координация естественных экспериментов по укреплению здоровья
• Выборочные контрольные тесты и общественное здоровье на уровне общества
• Сравнительные исследования в области здоровья, решающих факторов, заболеваний и организации
• Человеческие ресурсы в области здравоохранения
![Page 23: Образовательный и исследовательский центр Северных стран в области общественного здоровья](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022062407/56812d6e550346895d928396/html5/thumbnails/23.jpg)
Nordic School of Public Health
Из отчета, подготовленного NordForsk в ноябре 2007
Северные страны как глобальная лаборатория здоровья
Высокая конкурентноспособность
Равный доступ к услугам системы здравоохранения
Доступ к данным
Профилактика как политический приоритет
Сильные НКОПодход
сотрудничества
Инновационная научная среда
Сильная промышленность
Северные страны как привлекательная экспериментальная платформа