фізіологія крові

38
ФІЗІОЛОГІЯ КРОВІ «Кров як дзеркало відображає багато того, що відбувається в організмі» Н.А. Касирський

Transcript of фізіологія крові

Page 1: фізіологія крові

ФІЗІОЛОГІЯ КРОВІ

«Кров як дзеркало відображає багато того, що відбувається в організмі»

Н.А. Касирський

Page 2: фізіологія крові

Внутрішнє середовище організму• Жодна клітина організму не

може нормально здійснювати свої життєві функції, без надходження поживних речовин, кисню, без безперервного видалення продуктів життєдіяльності.

• Всі ці речовини можуть проникати крізь зовнішню мембрану тільки тоді, коли вони перебувають у розчиненому стані. Тому кожна клітина може жити тільки в рідкому середовищі. У людини всі живі клітини стикаються з рідким внутрішнім середовищем, яке утворене (кров’ю, лімфою, тканинною рідиною).

Page 3: фізіологія крові

Компоненти та їх розташування

Кров

Тканинна рідинаЛімфа

Серце та кровоносні

судини Між клітинамитканин

Лімфатичні судини

Page 4: фізіологія крові

Кров у капілярі

Міжклітинна рідина

Клітини Лімфа

Компоненти та їх розташування

Page 5: фізіологія крові
Page 6: фізіологія крові

ФУНКЦІЇ КРОВІ

Дихальна

Поживна (трофічна)

Видільна (екскреторна)

Регуляторна

Терморегуляторна

Гомеостатична

Захисна

Разом з нервовою системою кров встановлює зв'язок між окремими органами, завдяки чому організм функціонує як єдине ціле.

Page 7: фізіологія крові

СКЛАД КРОВІ

Розглядаючи кров під мікроскопом, можна побачити, що вона складається з рідкої частини (плазми), в якій у великій кількості містяться клітини крові: еритроцити, лейкоцити, тромбоцити

Тромбоцити

Лейкоцити

Плазма

Еритроцити

Page 8: фізіологія крові

КРОВПЛАЗМА ФОРМЕНІ

ЕЛЕМЕНТИ КРОВІ

СУХИЙ ЗАЛИШОК ВОДА ЕРИТРОЦИТИ

ЛЕЙКОЦИТИ

ТРОМБОЦИТИ

Неорганічні речовини

Органічні речовини

Білки

Жири

Вуглеводи

Гормони, вітаміни, ферменти, антитіла, азотисті сполуки небілкової природи

Page 9: фізіологія крові

БІЛКИ ПЛАЗМИальбуміни (4,5

%)глобуліни

(1,7 - 3,5 %)

фібриноген

(0,4 %)

інтерферони

підтримують водно - сольову рівновагу в організмі

беруть участь в утворенні захисних імунних тіл, зв'язують і знешкоджують отруйні речовини, що проникають в організм - це в основному гамма - глобуліни

має важливе значення при зсіданні крові; перетворюється на нерозчинний фібрин, який випадає у вигляді клубка сплутаних безбарвних ниток, у петлях яких затримуються формені елементи крові

знешкоджують мікроорганізми та отруйні речовини, забезпечують імунітет

До того ж білки плазми переносять гормони, мінеральні речовини, ліпіди, несуть генетичну інформацію від одних клітин до інших, використовуються як пластичний матеріал.

Page 10: фізіологія крові

• Глюкоза є основним джерелом енергії для клітин, при умові, що її кількісний склад не змінюється. Якщо ж показник вищий, виникає захворювання - цукровий діабет, якщо нижче - може наступити кома.

• До мінеральних речовин належать катіони: Na+, К+, Мg2+, а також аніони: Сl-, НСО3-, НРО4-, Н2РО4-. Концентрація солей у плазмі становить 0,9 % і підтримується на сталому рівні (тобто в 100 мл води розчинено 0,9 г солей).

Page 11: фізіологія крові

ОСМОТИЧНИЙ ТИСК

• В плазмі крові й у середині формених елементів знаходяться в розчиненому вигляді різні речовини, їх концентрація в розчинах всередині клітин і в плазмі різна, що обумовлює перехід розчинника через напівпроникні перетинки з менш концентрованих у більш концентровані розчини.

• Завдяки тому, що розчинені речовини затримуються напівпроникними перетинками, досягається вирівнювання концентрації розчинів. Сила, яка призводить до руху розчинник, забезпечуючи його проникнення через напівпроникні перетинки, називають осмотичним тиском.

Page 12: фізіологія крові

ОНКОТИЧНИЙ ТИСК

• Під впливом різних умов життя, осмотичний тиск коливається до 8 атм. Осмотичний тиск залежить і від вмісту білків в плазмі, такий тиск називається онкотичним. Він значно нижчий (в 200 р), але має важливе значення для утримання води в середині кровоносного русла. Це пояснюється тим, що через великі розміри білкові молекули, як правило, не проникають через стінку кровоносних капілярів, а утримують в них воду, чим підтримується сталість водного режиму крові.

Page 13: фізіологія крові

ВЛАСТИВОСТІ КРОВІ

• Підтримання сталості реакції крові залежить від концентрації водневих іонів. Кров має слаболужну реакцію. Показник рН в артеріальній крові дорівнює 7,4, а у венозній - 7,35. Зміщення в кислу сторону у венозній крові залежить від підвищення в ній вуглекислоти. Підтримання активної реакції крові на відносно сталому рівні, обумовлюється так званими буферними властивостями крові й діяльністю органів виділення.

• Буферні властивості крові полягають в здатності перешкоджати зміщенню активної реакції крові. Ця здатність обумовлюється буферними системами -співвідношенням кислот, білків, солей, Нb.

Page 14: фізіологія крові

Еритроцити

• мають форму двоякоувігнутих дисків;

• у дозрілих формах не мають ядра, включень і органоїдів (МТХ, рибосом, вакуолей);

• діаметр - 7,5 мкм;• утворюються в червоному

кістковому мозку;• руйнуються у печінці та

селезінці (щоденно приблизно 200 млрд); продукти їх розпаду стимулюють утворення нових еритроцитів.

Еритроцити

Гемоглобін

Page 15: фізіологія крові

Функції еритроцитів

• Дихальна – за рахунок гемоглобіну, який здатний приєднувати та віддавати кисень і вуглекислий газ;

• Трофічна – полягає в адсорбуванні на поверхні еритроцитів амінокислот, які транспортуються до клітин організму від органів травлення;

• Захисна – визначається їхньою здатністю зв’язувати токсини;

• Ферментативна – пов’язана з тим, що вони є носіями різноманітних ферментів;

• Буферна система гемоглобіну бере участь у підтримці сталості рН.

Page 16: фізіологія крові

ЕРИТРОЦИТИ

• Кількість еритроцитів може змінюватися залежно від доби, роботи, віку, статі, хвороби. Це частково й пояснює, чому людині при захворюваннях беруть аналізи крові. Зниження кількості еритроцитів порівняно з нормою називається еритропенією (анемією), збільшення – поліцитемією.

• Еритроцити здатні легко змінювати свою форму під впливом зовнішніх сил. Завдяки великій еластичності вони проходять через капіляри, внутрішній діаметр яких менший за діаметр еритроцитів.

Page 17: фізіологія крові

ГЕМОГЛОБІН

Гем

Молекула гемоглобіну

Білок, молекула якого складається з 2 частин: білка (глобіну) і небілкової частини - гема. У молекулі Нb - 1 молекула глобіну і 4 гема.

Модель гемоглобіну

Page 18: фізіологія крові

ГЕМОГЛОБІН і МІОГЛОБІН

• Під час руйнування гемоглобіну від нього відщеплюється гем, який втрачає атом Fе і перетворюється у жовчні пігменти шкіри, сечі, калу - білівердин і білірубін (гепатит)

• За деяких умов в організмі людини зменшується кількість еритроцитів. Цей хворобливий стан називається анемією.

• В організмі дорослої людини є гемоглобін кількох видів. Близько 90 % складу Нb припадає на НbА, решта 10 % - на НbА1; А2; А3. У крові зародка переважає „фетальний гемоглобін”- НbF, який змінюється на першому році життя на НbА.

• У міоцитах посмугованих м'язів знаходиться м'язовий Нb - міоглобін, складне сполучення (білок), подібне з гемоглобіном, що міститься у м'язовій тканині, переносить кисень з клітинної мембрани до мітохондрій в умовах кисневого голодування при напруженій роботі м'язів.

Page 19: фізіологія крові

Агглютинація

Роздивляючи кров під мікроскопом, можна побачити, що еритроцити в ній перебувають у підвішеному стані. Якщо додати несумісну кров, то вони почнуть склеюватися. Цей процес склеювання називається агглютинацією. При агглютинації еритроцити руйнуються в плазмі крові.

Page 20: фізіологія крові

Агглютиніни и аглютиногени

Аглютиногени(еритроцити)

Аглютиніни(плазма)

II (А) III (В) IV (АВ) I (0)

Групи крові Білки еритроцитааглютиногени(склеюваними)

Білки плазми, аглютини

(склеюючими)

І (0) L B

ІІ (А) А B

ІІІ (В) В L

ІV (АВ) А і В

Page 21: фізіологія крові

СУМІСНІСТЬ ГРУП КРОВІ

Page 22: фізіологія крові

Лейкоцити

Лейкоцити

Гранулоцити

Лімфоцити

Моноцити

Page 23: фізіологія крові

Лейкоцити• в 1 куб. мм міститься 6-8 тис. Збільшення кількості лейкоцитів

понад 8 тис. називається лейкоцитоз, зменшення до 4 тис. – лейкопенією;

• білі кров'яні тільця не мають гемоглобіну (безбарвні), мають ядро, мінливої форми;

• діаметр їх 7-15 мкм;

Властивості лейкоцитів:• здатні до активного амебоїдного руху, завдяки якому вони

можуть виходити із судин у міжклітинний простір.• поглинання клітин – фагоцитоз; вони обволікають чужорідні тіла

(віруси, токсини, бактерії) і перетравлюють за допомогою ферментів.

• вироблення специфічних білків - антитіл.

Page 24: фізіологія крові

І.І. Мєчніков

Page 25: фізіологія крові
Page 26: фізіологія крові

лейкоцити

Page 27: фізіологія крові

ГранулоцитиНЕЙТРОФІЛИ ЕОЗИНОФІЛИ БАЗОФІЛИ

65-75% 1 - 5% усіх лейкоцитів 0,5 - 1% всіх лейкоцитів

Нейтральні фарби;На препараті - рожеві, з синіми гранулами

кислий барвник – еозин, забарвлюються у жовто - рожевий колір

основний /лужний/ барвник; гранули темно – фіолетового кольору

d = 12 мкм. d = 12 - 15мкм d =10мкм

Захист організму від мікроорганізмів та токсинів

Основна функція - інактивації гістаміну

виділяють гепарин, беруть участь у регуляції процесу згортання крові, гепарин активує ліполіз, а також бере участь в обміні гістаміну.

Здатні до амебоїдного руху, проходять крізь стінки капілярів між клітинами ендотелію і фагоцитують хвороботворних мікробів, рештки тканинних клітин

Адсорбуючи гістамін, переносять його до легень та кишечника, де відбувається його виділення.Еозинофілія - при алергічних реакціях, глистяних інвазіях, аутоімунних захворюваннях.

Гістамін розширює капіляри, підвищує проникність їх стінок, появу набряків і також сприяє процесам загоєння і розсмоктування

Page 28: фізіологія крові

МОНОЦИТИo 6 – 8 % всіх лейкоцитів крові

o Утворюються в кістковому мозку, у кров виходять недозрілими клітинами

o d = 13 – 25 мкм

o Округлої форми з бобовидним ядромo Захоплюють і перетравлюють мікроби й уламки зруйнованих клітин

власного тіла.При досягненні зрілості у тканинах перетравлюються на нерухомі клітини -

гістіоцити, або тканинні - макрофаги. Поблизу осередку запалення ці клітини розмножуються поділом, утворюючи вал навколо чужорідних тіл, які не руйнуються ферментами.

Специфічною функцією макрофагів і моноцитів є:• фагоцитоз бактерій, ушкоджених та старих клітин;• беруть участь у продукції інтерферону;• виділяють у кровотік ендогенний піроген (білок, що синтезується під час

фагоцитозу, під його впливом змінюється рівень терморегуляторних процесів в організмі, внаслідок чого в разі потрапляння в організм інфекції температура тіла підвищується).

АГРАНУЛОЦИТИ

Page 29: фізіологія крові

Т – лімфоцити В – лімфоцитиутворюються із стовбурних клітин кісткового мозку, у вилочковій залозі

утворюються у людини в ембріональний печінці та кістковому мозку

Запам'ятовують будову і передають інформацію про тип мікрорганізмів наступним поколінням Т — лімфоцитів. Забезпечують реакції клітинного імунітету та регулюють гуморальний імунітет

Забезпечують гуморальний імунітет

Розміри лімфоцитів значно варіюють, тому виділяють такі групи:- Великі (15 - 18мкм).- Середні (0 - 14мкм).

- Малі (6 - 9мкм).Найбільше в крові малих лімфоцитів

АГРАНУЛОЦИТИ

Page 30: фізіологія крові

• Основна функція лейкоцитів - захист організму від мікроорганізмів, чужорідних білків, сторонніх тіл.

• Лейкоцити здатні самостійно рухатися, на своєму шляху вони захоплюють і піддають внутрішньоклітинному перетравленню мікроби і сторонні тіла.

• Найшвидше рухаються нейтрофіли, лімфоцити й базофіли переміщуються повільніше.

• Під час захворювань швидкість руху лейкоцитів збільшується.

• Перетравлюючи стороннє тіло, лейкоцити гинуть, утворюючи гнояк, який через деякий час розривається, а його вміст викидається з організму.

Page 31: фізіологія крові

ЛЕЙКОЦИТАРНА ФОРМУЛА

Вид лейко-цитів

Юні нейтро-фільні

Паличко-ядерні нейтро-фільні

Сегментоядерні нейтро-фільні

Еозино-фільні

грануло-цити

Базофільні грануло-

цити

Лімфо-цити

Моноци-ти

% 0 - 1 1 - 5 45 - 70 1 - 5 0 - 1 20 - 40 2 -10

Page 32: фізіологія крові

Кров'яні пластинки (тромбоцити)

Page 33: фізіологія крові

• кров'яні без'ядерні пластинки • d = 2 – 5 мкм. • Утворюються з мегакаріоцитів кісткового мозку. • Позбавлені ядра і більшості субклітинних структур. • Тривалість життя 8-12 діб. • Значна частина знаходиться у печінці,селезінці, легенях. • В тромбоцитах є АТФ, АДФ, РНК, актоміозин, ферменти.

ТРОМБОЦИТИ

Page 34: фізіологія крові

• ангіотрофічна, при якій відбувається посилення проліферації ендотеліальних та непосмугованих м’язових клітин кровоносних судин;

• беруть участь у зупинці кровотечі;• беруть участь у згортанні крові;• транспортна, пов’язана з переносом на мембранах

різних біологічно активних речовин;• креаторна функція: поверхні тромбоцита адсорбують

високомолекулярні сполуки - нуклеотиди, білкові поліпептиди, що здатні кодувати значний обсяг інформації, необхідної для регулювання процесів росту, диференціювання і розвитку клітин.

ФУНКЦІЇ ТРОМБОЦИТІВ

Page 35: фізіологія крові

Згортання крові (утворення тромбу)

Рана

Тромбоцити руйнуються

ТромбопластинСолі Са2+

Ферменти плазми

(глобуліни)

Протромбін Тромбін (в плазмі)

Фібриноген (розчинний)

Фібрин (у вигляді

ниток)

Тромб Клітини крові

Page 36: фізіологія крові

Тромбоцити беруть участь у звертанні крові. Це дуже дрібні утворення. Коли кров із рани витікає на поверхню шкіри, кровяні пластинки склеюються й руйнуються, а ферменти, що в них містяться потрапляють у плазму крові. При наявності солей кальцію та вітаміну К плазмовий білок фібриноген утворює нитки фібрину. В них застряють еритроцити та інші клітини крові, й утворюється тромб, який і перешкоджає витіканню крові назовні.

тромбоцити

Page 37: фізіологія крові

ІМУННИЙ ПРОЦЕС• Імунний процес - це відповідь організму на певного роду подразнення,

вторгнення стороннього агента - антигену.

• Антиген - не властиві організмові сполуки (найчастіше білок), які проникли в його внутрішнє середовище, минаючи травний канал.

• Антитіла - особливі білкові тіла, які знешкоджують антигени вступаючи з ними в реакції різноманітного характеру. Хімічна природа антитіл - це специфічні білки - гамма - глобуліни.

• Антитіла утворюються клітинами лімфатичних вузлів, селезінки, кісткового мозку. Найактивніші антитіла виробляють лімфоцити, моноцити.

• Антитіла по-різному діють на хвороботворні мікроби. Такі антитіла, які склеюють мікроорганізми, називаються прециптинами. Антитіла, які розчиняють бактерії, називаються бактеріолізинами. Антитіла, які нейтралізують отрути (токсини) бактерій, грибів, змій, рослин, називаються антитоксинами.

• Антитілам властива специфічність, вони діють лише на той мікроб чи отруту, які були причиною їх утворення.

• Антиген, який потрапив в організм, затримується в лімфатичних вузлах. Це є сигналом до утворення макрофагів, які беруть участь у поглинанні й переробці антитіл.

Page 38: фізіологія крові

ІМУНІТЕТ