гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

19
Гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга Тархины гэмтлийн өвчин, гэмтлийн дараах хамшинж HSUM-MDS-413

Transcript of гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Page 1: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Тархины гэмтлийн өвчин, гэмтлийн дараах хамшинж

HSUM-MDS-413

Page 2: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 1. Үзлэг хийж, хавсарсан гэмтэл байгаа эсэхийг тогтоох

Page 3: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 2. -Ухаан алдалтын зэргийг тогтоох -Мэдрэлийн статусыг үнэлэх

Page 4: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 3. Гэмтлийн гадаад илрэл

Page 5: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 4. Гавлын суурь ясны хугарлын дараах шинжүүд байгаа эсэх

Page 6: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 5. Гавлын ясны цууралт байгаа эсэх

Page 7: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 6. MНШ-ий шинжилгээ (Бүсэлхийн хатгалт)

Page 8: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 7. Мэс заслын эмчилгээ хийх яаралтай заалт байгаа эсэхийг шалгах

Page 9: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины эмгэгтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

• 8. Лабораторийн шинжилгээний хяналт тогтоох

Page 10: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины гэмтлийн хүндрэлУушигны үрэвсэл, зүрх судасны

хурц дутагдал, элэг бөөрний үйл ажиллагааны хямрал

Идээт мэнэн, менингоэнцефалит, буглаа

Тархины буглаа гэмтлээс шалтгаалсан менингоэнцефалитын суурин эрт, хожуу үүсэх учир түүний оношийг тархины доторх зөөлөн урэвсэлт

процессын гүнзгийрлийн шинж, СТ-ийн шинжилгээгээр илрүүлж мэс засал

хийнэ.

Page 11: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Гавал тархины гэмтлийн эмчилгээний зарчим

Take: Only hospital treatment• Heavy commotion: 7-10 day• Medium commotion:2-3 weekend• Hard commotion: 3-6 weekend

Page 12: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Treatment

• 1. Oxygen -Nasal tube- 4l/min -Take intubation

Page 13: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Treatment

• 2. Controlled Cardio-vascular system -1,5-2л/day Natrii chloridi -Ringer fluid -Hypertension

Page 14: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Treatment

• 3. Crainal hypertension -controlled arterial pressure -dicrease of body temperatureMannitol-20%100-200ml, every 4hourPrusomedi-20-40mg, 2-3 time to day

Page 15: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Treatment

• 4. Psichomotornie pripadka. -relanium- 10mg -oksbutaryl natrii- 2g -chaloperydoli- 5mg “Шинж тэмдгийн илрэлийг бүдгэрүүлэхээс

зайлсхийх”

Page 16: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Treatment

• 5. Epilepsy -diazepham-10mg -carbamazephin-1-2 weekend

Page 17: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Treatment

• 6. Ca-Inghibator -nimodepin-120mg/day• Antioxydant drug, anti-amino acidi, nootrop -pirazetham- 4-12g/day -cerebrolisini-10-20mg/day

Page 18: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга

Тархины гэмтлийн өвчин, гэмтлийн дараах хамшинж

• Доргилтын дараах хамшинж (Postcommotion syndrom) (сэргэлт 1-2 долоо хоногоос 3-3-9 сар, жил.)

• Гэмтлийн энцефалопати (сэргэлт 6 сараас 1 жил)

• Гэмтлийн эфилепси (5 жил, 3 жил.)

Page 19: гавал тархины гэмтэлтэй өвчтөнийг шинжлэн үзэх арга