Сколіоз

Ускладнення при сколіозі.

Профілактика сколіозу.

Підготувала:

вчитель-реабілітолог

Ковальчук Т.Л.

Хребет - це:

• Жорсткий стержень, який підтримує тулуб, голову і пояс верхніх кінцівок, стійкий “захисний футляр” спинного мозку.

• В той же час - це: гнучкий ланцюг, який дозволяє тулубу згинатися і повертатися; еластична ресора, яка гасить удари і поштовхи та утримує рівновагу тіла.

• Порушення м’язового тонусу відбувається при будь-яких неполадках у хребті. Слабкість м’язового корсету, нерівномірний тонус м’язів неминуче пов’язані з підсиленням або сплощенням фізіологічних вигинів хребта або його боковим викривленням. Все це призводить до зросту навантаження на міжхребцеві диски і в них погіршуються дегенеративні зміни.

Ускладнення при хірургічному лікуванні

• Є значний ризик, тому при рішенні питання про необхідність хірургічної операції нейрохірург ретельно зважує всі факти ЗА й ПРОТИ. Операція показана, якщо пацієнта турбує:

• Біль. Виражений болючий синдром, резистентний до консервативного лікування, є найбільш частим показанням до операції (приблизно 85% випадків).

• Прогресування деформації хребта. Якщо деформація хребта перевищує 40-45 градусів, то пацієнтові може бути запропонована хірургічна операція.

• Якщо кут сколіотической деформації перевищує 60 градусів, то операція необхідна, тому що така ступінь сколіозу неминуче веде до порушення функції легенів і серця.

• Косметичний дефект. У деяких випадках операція проводиться, навіть якщо в пацієнта немає абсолютних показань до хірургічного втручання, однак виражений косметичний дефект значно погіршує якість життя пацієнта й обмежує його працездатність.

Профілактика сколіозу

• Сколіоз - тяжке захворювання, причини виникнення до сих пір не повністю з’ясовані. Чи можлива профілактика сколіозу? Так, батьки повинні знати чіткі правила, щоб уникнути цієї хвороби, а якщо вона вже проявилась - не погіршити її стан.

• Треба сказати, що профілактика сколіозу у дитини лежить не тільки на батьківських плечах. Профілактиці сколіозу повинні приділяти належну увагу вихователі в дитячому саду і вчителі в школах. Тому що, якраз в цей час, відбувається становлення кісткового скелета дитини.

• Якщо існує ймовірність появи у дитини вродженої форми сколіозу, профілактика сколіозу повинна проводитися ще в період планування вагітності. Вона полягає у вживанні майбутньою мамою фолієвої кислоти і вітаміну В12. Ці речовини значно скорочують вірогідність утворення порушень кісткової тканини вродженого характеру, які в свою чергу, ведуть до майбутнього сколіозу.

• Профілактика сколіозу рахітичного походження, що є результатом браку вітаміну Д, що синтезується в організмі людини під впливом сонячних променів на свіжому повітрі, полягає в щоденних вуличних прогулянках з дитиною, причому в будь-яку пору року.

Самим головним методом профілактики і самий необхідний компонент лікування захворювань хребта -

вироблення навику правильної осанки.

• Батьки зобов'язані контролювати, щоб у дитини завжди була пряма спина, правильна постава, зокрема, коли дитина робить уроки або читає. Зразок правильної постави - це положення тулуба, коли голова трохи піднята вгору, плечовий пояс розгорнутий, опущений і розслаблений, лопатки прилягають до м'язів спини, а живіт візуально знаходиться на одній лінії з грудьми.

• Глибина сидіння стільця повинна бути трохи меншою відстані від куприка до підколінної ямки. Для цього до спинки звичайного стільця можна прив’язати товстий шар пенопласту або паралону, прикріпити на потрібній відстані лист фанери та ін.

• Щоб зручніше було сидіти, на рівні вершини поперекового лордозу до спинки стільця слід прикріпити невеликий м’який валик. Тоді при опорі на спинку спина зберігає природну форму.

• Поверхня столу повинна знаходитись на рівні сонячного сплетіння. При цьому трохи розставлені лікті вільно спираються на неї, а поверхня зошиту знаходиться на оптимальній відстані від очей - 30 - 35 см.

• Під ноги підставити стільчик такої висоти, щоб вони не звисали в повітрі і не піднімались доверху. Голіностоп, колінні і кульшові суглоби повинні бути зігнуті під прямим кутом, стегна - лежати на сидінні, приймаючи на себе частину ваги тіла.

• Книжки бажано ставити пюпітр (підставка) на відстані витягнутої руки від очей. Це дозволяє дитині прямо тримати голову, що знімає навантаження на шийний відділ і попереджує розвиток близорукості.

• Навчити дитину прямо сидіти, з рівномірною опорою на обидві ноги і сідниці. Грудина повинна бути майже повністю приближена до столу, лікті розташовані симетрично, і спиратися на стіл, зошит потрібно повернути приблизно на 30˚, щоб дитині не приходилось повертати тулуб під час писання, нахиляти голову треба, як можна менше.

• Час від часу дитина повинна трішки міняти позу (в межах правильної). Через кожні 30-45 хв. занять, слід встати і порухатись 5-10 хв.

• Необхідно стежити щоб у дитини не виникла звичка сидячи класти ногу на ногу, підвертати одну ногу під себе, забирати з столу і звішувати непрацюючу руку, сидіти боком до столу.

• Після уроків школяру, особливо учню молодших класів, треба полежати не менше години, щоб м’язи могли розслабитись і відпочити.

• Не можна носити сумку, навіть легку на плечі: плече при цьому приходиться постійно тримати піднятим. Не можна носити портфель в одній і тій же руці. Ремінь сумки необхідно перекидати через шию, а ще краще носити ранець або модний рюкзачок.

• Дитині необхідно якомога більше рухатися і хоча б по 20-30 хв. вдень займатись фізкультурою.

Всім дітям до одного необхідні:

• забезпечити умови для формування правильної осанки - перераховані вище міри профілактики та хороший загальний фізичний розвиток;

• знати, що таке правильна осанка, як треба правильно стояти, сидіти і рухатись не сутулячись;

• свідомо відноситись до свого здоров’я і однієї з головних опор - хребту.

• У харчуванні добре надавати перевагу молочно-рослинній дієті: молочним продуктам, які містять кальцій; рибі, яка містить фосфор; та яйцям, у жовтку яких міститься вітамін D. Двічі на рік — ранньої весни і пізньої осені — організм, який росте, повинен отримувати препарати кальцію.

• Найкращий вид спорту для профілактики будь-яких кістково-м'язових захворювань — плавання. Також корисні лижні прогулянки, гра у баскетбол та волейбол. Якщо сколіоз лівосторонній, корисним буде великий теніс. Добре займатися і танцями, адже діти багато працюють біля станка, їх вчать рівно стояти.

• Ці види фізичного навантаження використовуються для специфічного тренування (як загальнозміцнюючи вправи) і для розвитку спритності, уваги, м’язового відчуття, покращення координації рухів, орієнтації у просторі.

Корсет • Для прогресуючих форм сколіозу шийно-грудної локалізації корсет

призначений самим ефективнішим. Він чудово справляється з основною задачею - розгрузити хребет, не дати на спину великого навантаження і далі викривлювати його, і при цьому конструкція не дуже навантажує хворого. Діти можуть носити корсет в школі, виконувати в ньому вправи лікувальної гімнастики і навіть бігати на дискотеку. Його не знімають цілий день. Ефект від такої консервативної терапії може бути досягне ний тільки при постійному носінні корсету. „Канікули" тут виключені.

• Необхідно відмітити, що любі корсети виготовляються тільки за індивідуальною міркою руками досвідчених майстрів, після консультації з лікуючим лікарем-ортопедом.

• У випадках легкої деформації або дефекту осанки можна застосувати так звані коректори. Це найбільш легкі ортопедичні засоби, які робляться не із шкіри, пластику чи сталі, а готуються із спеціальних тканин, які не подразнюють шкіру. Але вони мають достатню стійкість і дозволяють не утримувати, а задавати фігурі потрібну осанку. В цьому випадку працюють власне м'язи хребта, які раціонально навантажуються від того, що зберігається правильна позиція.

• І наостанок варто зауважити, що більшість захворювань, які ми вважаємо наслідком якихось травм, випадковостей насправді є результатом нашої недбалості до власного здоров’я.

Дякую за увагу!