презентация отчет-5
Transcript of презентация отчет-5
Главный врач, кандидат медицинских наук
Вера Ростиславовна ШАСТИНА
Отчет о результатах работы
Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения «Городская поликлиника
№220 Департамента здравоохранения
города Москвы» за 2012 год
Регламентирующие документы:
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 20.01.2012 г. № 38 «О мерах по дальнейшему совершенствованию организации оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению города Москвы»;
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 05.05.2012 г. № 369 «О реорганизации государственных бюджетных учреждений здравоохранения города Москвы: «Городская поликлиника №220 Департамента здравоохранения города Москвы»;
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 10.09.2012 г. № 983 «Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению города Москвы первичной медико-санитарной помощи»;
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 16.10.2012 г. № 1114 «О согласовании штатного расписания Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника №220 Департамента здравоохранения города Москвы»;
Приказ Государственного бюджетного учреждения «Городская поликлиника №220 Департамента здравоохранения города Москвы» от 09.02.2012 г. № 38 «О создании на базе ГБУЗ ГП220 ДЗМ амбулаторного центра»;
Положение «Об организации деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения второго уровня – амбулаторный центр, на базе ГБУЗ ГП220 ДЗМ».
3 уровень Консультативно диагностические центры
Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь
2 уровень Объединение
Задачи: Первичная доврачебная и врачебная помощь, первичная специализированная медицинская помощь.
Специальности: Весь спектр специализированной медицинской помощи.
Наличие высокотехнологического оборудования, стационарзамещающие технологии
Система трёхуровневого оказания медицинской помощи ГБУЗ «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №220 ДЗ г. МОСКВЫ»
в формате «Амбулаторный центр»
1 уровень Филиалы
Задачи: Первичная доврачебная, врачебная и некоторые виды специализированной медицинской помощи.
Специальности: терапия, хирургия, неврология, кардиология, отоларингология, офтальмология, эндокринология, инфекционные болезни, лабораторная диагностика, рентгенология, физиотерапия, функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика.
Амбулаторный центр ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ» – это амбулаторно - поликлиническое объединение,
состоящее из головного учреждения (ГП №220) и4 филиалов. Выполнение госзадания в 2012 году
Наименование учреждения
Количество прикрепленного населения
Мощность (посещений в
смену)
Выполнение ГОСЗАДАНИЯ (посещения)
ГП №220 45543 1320 410706
Филиал №1 30000 939 258549
Филиал №2 12000 174 80532
Филиал №3 41000 858 161470
Филиал №4 2463 70 32513
ИТОГО: 131006 3361 943770
Схема территориального расположения филиалов ГБУЗ ГП № 220 ДЗМФилиал № 1, 2, 3, 4
5
Филиал №1
Филиал №2
Филиал №3
Филиал №4
ГБУЗ ГП220 ДЗМ
Шмитовский проезд, д. 25; (5 минут автотранспортом)
Шелепихинская наб., д.12 (10 минут
автотранспортом)
Расторгуевский пер., д. 3 (5 минут шаговой доступности)
Столярный пер., д. 3 (5 минут шаговой
доступности)
Состав прикрепленного контингента головного учреждения (ГП№220):
Кроме территориально прикрепленного населения в поликлинике № 220 получают медицинское обеспечение:• Инвалиды ВОВ – 195• Участники ВОВ – 443• Ветераны ВОВ – 6437• Участники боевых действий в Афганистане и Чеченской республике–
4259• Ликвидаторы аварии на ЧАЭС – 3534• Группы особого риска и члены семей вышеуказанных категорий – 2634• Другие льготные категории – 2025• Всего льготников в ГП №220 – 9010, из них, получающие
дополнительное лекарственное обеспечение – 7854• Количество льготников, получающих лекарственное обеспечение в
амбулаторном центре - 14755
Миссия ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ» – «Москвичам здоровое долголетие»
Задачи ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ»•обеспечение населения высококвалифицированной и доступной первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощью: а) лечение острых заболеваний и травм, обострений хронических заболеваний; б) предупреждение рецидивов хронических заболеваний в) проведение комплекса восстановительного лечения• организация и проведение мероприятий по профилактике: в соответствии с территориальными программами профилактики (иммунопрофилактика)•реализация национальных и городских программ и проектов (дополнительное лекарственное обеспечение, целевая диспансеризация и др.)• проведение экспертизы временной нетрудоспособности и экспертизы медико-санитарных проблем•участие в диспансеризации трудоспособного и нетрудоспособного населения – с целью выявления и лечения заболеваний на ранних стадиях•пропаганда здорового образа жизни•сбор информации о состоянии здоровья населения (заболеваемости, инвалидности, смертности)
Факторы, влияющие на качество и эффективность работы ЛПУ:
• Оснащенность учреждения медицинским оборудованием (фондовооруженность)
• Квалификация специалистов• Соблюдение стандартов лечения• Человеческий фактор (добросовестность
врача)• Профессиональный менеджмент
(организация работы ЛПУ)
Кадровый составВ поликлиническом объединении работают 3 заслуженных врача, 34 кандидата медицинских наук, 221 врач с высшей и первой квалификационной категорией
Учреждение Врачи Участковые терапевты
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
Прочие В целом по амбулаторному центру
ГП№220 198 15 348 46 115 707
Филиал №1 67 11 92 19 13 191
Филиал №2 27 5 48 11 6 92
Филиал №3 65 11 77 17 15 174
Филиал №4 7 Терапевты
9 3 2 21
ИТОГО 364 574 96 151 1185
Укомплектованность медицинскими кадрами
Врачи Медицинские сестры0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0% 96.0% 95.0%
86.0%
74.0%
67.0%67.0%
72.0%
53.0%
66.0% 59.0% ГП220Ф1 Ф2Ф3Ф4
Фондовооруженность ЛПУ:(стоимость оборудования на одного врача)
ГП№220 – 976,817 тыс. рублей стоимости оборудования на одного врачаФилиал №1 (ГП №42) – 288,161 тыс. рублей стоимости оборудования на одного врачаФилиал №2(ГП №76) – 592,611 тыс. рублей стоимости оборудования на одного врача Филиал №3 (ГП №174) – 797,515 тыс. рублей стоимости оборудования на одного врачаФилиал №4 (МСЧ №14) – 41,825 тыс. рублей стоимости оборудования на одного врача
Организация медицинской помощи• В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города
Москвы от 20.12.2012г. №1470 «Об оптимизации работы по ведению записи на прием к врачу в электронном виде» самостоятельная запись на прием (первичный и повторный) при оказании плановой медицинской помощи открыта к врачам-специалистам: терапевту, терапевту-участковому, гинекологу, урологу, хирургу, отоларингологу, офтальмологу, стоматологу-терапевту;
• Направление к другим специалистам (невролог, гастроэнтеролог и др.) при наличии медицинских показаний осуществляется терапевтами, участковыми врачами-терапевтами и специалистами, оказывающими первичную специализированную медицинскую помощь;
• Направление на повторный прием осуществляется путем выдачи талона врачом на повторный прием (время и дата приема согласуется с пациентом при выписке талона);
• При неотложных состояниях медицинская помощь оказывается в день обращения гражданина по талонам экстренного приема, выдаваемым через регистратуру поликлиники или дежурными администраторами.
Лечебно-диагностические возможности амбулаторного центра:
В ЛПУ можно получить консультации:травматолога, дерматовенеролога, ревматолога, гематолога,
пульмонолога, аллерголога-иммунолога, психотерапевта
Структурные подразделения головного учреждения (ГП№220):
- терапевтическое
- неврологическое
- хирургическое
- кардиоревматологическое
- акушерско-гинекологическое
- офтальмологическое
- оториноларингологическое
- гастроэнтерологическое
- урологическое
- травматологическое
- консультативное
- восстановительного лечения
- медицинской профилактики
- клинико-диагностическая лаборатория
- функциональной и ультразвуковой диагностики
- эндоскопии
- стоматологии
- неотложной помощи
- рентгенологическое отделение с кабинетами маммографии и КТ
Консультативно-диагностическая работа ГП№220
С начала марта 2012 в ГП№220 осуществляется консультативно-диагностическая помощь филиалам.С начала марта до конца 2012 года проведено: Исследований, (включая исследования на дорогостоящем оборудовании - КТ, денситометрия, колоноскопия, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ЭГДС, и др.) - 2134Консультаций – 3652За 2 месяца 2013 года (январь, февраль)проведено:Исследований, (включая исследования на дорогостоящем оборудовании - КТ, денситометрия, колоноскопия ЭЭГ, ЭХО-КГ, ЭГДС, и др.) – 589Консультаций – 782Абсолютный прирост консультативной помощи головного учреждения филиалам с начала года составляет 13%, в проведении исследований на дорогостоящем оборудовании - 7%.
Алгоритм направления больных из филиалов в Амбулаторный центр
Рассмотрение заявок, заполнение бланков направлений с наименованием исследований, консультаций, датой и временем проведения.
Направления отправляются в филиалы к 20 числу текущего месяца. Запланированные консультации вносятся в график приёма специалистов.
Формирование заявок в филиалах и представление их в Амбулаторный центр до 15 числа каждого месяца.
(В экстренном порядке – направляется врачом филиала
на исследование, консультацию вне очереди)
Учёт и распределение направлений среди врачей. Сведения о выданных бланках направлений больным, их Ф.И.О - сообщаются в Амбулаторный
центр. Не выданные бланки направлений возвращаются в Центр.
На основании полученных данных заводятся медицинские карты. Медицинские карты в назначенный день передаются через регистратуру
специалисту.
После проведенного обследования пациенту выдается на руки медицинское заключение, копии результатов обследования вносятся в медицинскую карту.
При необходимости проведения дополнительных исследований, консультаций и явки на повторный приём выдача талона осуществляется
в ходе первичного приёма.
Филиалы
Амбулаторный центр
Филиалы
Амбулаторный центр
Амбулаторный центр
Выдача больному выписки из медицинской карты (форма 027/у), заполненного бланка направления (форма 057/у-04).
Направление больного в Амбулаторный центр.Филиалы
15
Динамика среднемесячных показателей плановых и срочных госпитализаций (ГП№220)В 2012 году в экстренном порядке было всего госпитализировано 379 человек, в плановом порядке- 1159 человек
За январь, февраль 2013 года т.г. экстренно госпитализировано – 40 чел. - В плановом порядке в 2012 году всего госпитализировано 1159 человек, за январь, февраль текущего года планово госпитализировано – 197
чел.
2012 20130
20406080
100120140
экстренныеплановые
Стационарзамещающие технологии• Филиал №1 – с 1 марта функционирует дневной стационар
для больных неврологического и терапевтического профиля на 20 коек;
• ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ» - в 2013 году планируется открытие дневного стационара амбулаторной хирургии на 10 коек (ведутся строительные работы);
• Выведен на полную мощность мультиспиральный компьютерный томограф и проводятся исследования:
- с внутривенным контрастированием исследуемых объектов; - МСКТ ангиография. Всего исследований за 2012 год и январь, февраль 2013 года - 2762
• Ведутся строительные работы по подготовке к установке томографа магнитно-резонансного на 1,5 Тл.
17
Реабилитация хронических заболеваний
На базе головного учреждения работают школы здоровья для больных сахарным диабетом и артериальной гипертонией;
В филиале №1 функционируют кабинеты первичной и вторичной профилактики инсульта и специализированные неврологические кабинеты: • эпилепсии и с пароксизмальными состояниями;• с болезнью Паркинсона и экстрапирамидными
заболеваниями;• рассеянным склерозом
Структура заболеваемости населения
10.70%22.00%2.00%
16.00%
9.70%9.60
%
2.30%3.20
%1.50
%1.30
%6.60%
костно-мышечная система
система кровообращения
нервная система
органы дыхания
органы пищеварения
мочеполовая система
эндокринная система
кожа и подкожная клетчатка
новообразования
инфекционные болезни
травмы, отравления
Временная нетрудоспособность населения в 2012 году. Структура. Средняя длительность
I место – органы дыхания 43,3%; II место – болезни системы кровообращения – 15,2%, III место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 12,7%
ГП №220 Филиал №1 Филиал №2 Филиал №30
2
4
6
8
10
12
1411.9
10.9
12.72
10.1710.49.5
11.8
9.64
МужчиныЖенщины
Кол-во дней
Профилактическая работа
Согласно установленному плану в 2012 году осуществлялась работа по выполнению национальных проектов, государственных и городских программ и подпрограмм: • дополнительное лекарственное обеспечение • иммунопрофилактика• дополнительная диспансеризация трудоспособного
населения• целевая диспансеризация населения• диспансеризация ИВОВ, УВОВ, лиц, участвовавших в
ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, участников боевых действий в Афганистане.
Выполнение плановых заданий по целевым программам за 2012 год в целом по
амбулаторному центру:
Series175%
80%
85%
90%
95%
100%
ПодросткиСердечно-сосудистые заболеванияМолочная железаШейка маткиПредстательная железаФлюорография
Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2012 году
(в целом по амбулаторному центру)
• Всего проведена дополнительная диспансеризация 3287 человек
• В ходе дополнительной диспансеризации выявлено всего 146 заболеваний
• Ведущее место в структуре выявленных заболеваний составили:
- сердечно-сосудистые заболевания -29,2%, -- офтальмологические заболевания – 32,3% - - болезни мочеполовой системы -21,5%
Иммунопрофилактика населения (в целом по амбулаторному центру)
Наименование Количество привитых
% выполнения плана
Вакцинация и ревакцинация против дифтерии и столбняка
1707 104%
Вакцинация и ревакцинация против кори
794 112%
Вакцинация против краснухи 102 99%
Вакцинация против вирусного гепатита В
1546 10%
Вакцинация против гриппа 11912 116%
Итоги Программы «Модернизация здравоохранения 2011-2012гг.»- Внедрение электронной записи к врачу через инфоматы- Укрепление материально-технической базы:В ГП №220 поставлено 14 единиц дорогостоящего медицинского оборудования, ожидаются поставки еще 8 единиц медицинского оборудования.
Учреждение Поставленное медицинское оборудованиe
ГП№220 УЗ-сканер – всего 3, томограф компьютерный, биохимический анализатор, гематологический анализатор, маммограф , МРТ-томограф и др.
ГП№42 (филиал №1)
Электроэнцефалограф, УЗ-сканер, электрокардиограф, суточные мониторы АД, высокочастотный хирургический аппарат и др. – всего 29 единиц
ГП№174 (филиал №3)
Урофлуометр, биопсийный пистолет, биохимический анализатор, иммунологический анализатор
Платные медицинские услуги в амбулаторном центре
Платные медицинские услуги составляют 13,5% от всего объема предоставляемых медицинских услуг и позволяют решать проблемы развития ЛПУ (закупка оборудования и расходных материалов), увеличить оплату труда работников за счет заработанных средств
86.5%
13.5%
ОМСПМУ