СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО...
Transcript of СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО...
![Page 1: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/1.jpg)
Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА2019/20
СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ
Проф. др сц. мед. Љиљана Црнчевић Радовић
![Page 2: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/2.jpg)
Болест је,као и здравље,
одређена биолошким, физичким и
СОЦИЈАЛНИМ
факторима
![Page 3: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/3.jpg)
Свака болест има своју социјалну димензију
![Page 4: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/4.jpg)
Заједничке карактеристике сб:
- у настанку сб одлучујућу улогу имају фактори социјалне средине.
Њима су изложене групе људи у одређеном временском периоду и на одређеним територијама.
- распрострањене су
![Page 5: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/5.jpg)
Заједничке карактеристике сб:
- последице сб су бројне и захватају низ сфера живота (економске, социјалне и уже здравствене последице)
- решавање сб захтева и учешће заједнице као целине
![Page 6: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/6.jpg)
С обзиром да се социјални фактори разликују у
различитим срединама или у различитим периодима развоја једне средине,
разликују се и сб које се развијају под утицајем тих
фактора
![Page 7: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/7.jpg)
Карактеристике неразвијених средина:- неразвијени производни
односи- мали економски потенцијал- одвајања за зз незнатна- основни хигијенски проблеми
(водоснабдевање, отклањање отпадних материја) нису решени
![Page 8: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/8.jpg)
Карактеристике неразвијених средина:
- зс неразвијена и налази се само у већим, урбанизованим насељима
- становништво ниске опште и здравствене културе
- младе територије са високим наталитетом и нерационалним природним прираштајем
- општа смртност и смртност одојчади веома висока
![Page 9: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/9.jpg)
Водеће сб неразвијених средина су заразна цревна
обољења (хепатитис А, трбушни тифус, дизентерија,
колера), паразитарна обољења (entameba histolitika,
ascaris lumbricoides, шуга, вашљивост), ТБЦ, болести
недовољне исхране
![Page 10: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/10.jpg)
Сб неразвијених средина дају рану смртност и неспособност за рад
Решење: друштвено-економски развој тих средина
![Page 11: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/11.jpg)
Средине у развоју карактерише прелазни период у социо-економском развоју.
Карактеристични су јачање економске базе, почетна индустријализација и интензивнија урбанизација, решени основни хигијенски проблеми, развија се здравствена служба, наталитет опада, смањују се општа, специфична смртност и смртност одојчади,
![Page 12: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/12.jpg)
Средине у развоју карактеришу промене на нивоу породице и у другим међуљудским односима, продужетак просечног трајања живота.
Још увек постоје сб неразвијених средина, али се повећава број оболелих због наглих промена животне средине, повреде, неурозе, алкохолизам, венеричне болести
![Page 13: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/13.jpg)
Карактеристике развијених средина:
- развијени производни односи и јака економска база
- индустријализована и урбана средина
- седећи (седентарни) начин живота са ограничавањем физичке активности
![Page 14: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/14.jpg)
Карактеристике развијених средина:
- на здравље делују фактори из измењене спољне средине: загађење, стрес, радијација, преобилна исхрана, пушење
![Page 15: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/15.jpg)
Начин живота и човеково понашање најодговорнији за настанак дегенеративних обољења крвних судова срца и мозга (инфаркта срца и мозга, крвављења у мозгу), шећерне болести, болести неправилне исхране, поремећаја менталног здравља и малигних обољења
![Page 16: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/16.jpg)
Социјални фактори (миграциона кретања) и олакшане комуникације условљавају да се епидемије заразних болести јављају и у најразвијенијим земљама света, као што се у земљама које нису доживеле пун развој јављају КВС, малигна и слична обољења
![Page 17: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/17.jpg)
Узроци настанка болести развијених средина одређују ангажованост здравствене службе и заједнице у правцу здравствено-васпитног рада и формирања другачијег става према здрављу и заштите и очувања околине неопходне за здрав и продуктиван живот
![Page 18: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/18.jpg)
За настанак социјалних болести значајни су тзв. “фактори ризика ”
Фактори ризика означавају статистичку повезаност неког обележја и појаве поремећаја, обољења или смрти
Јачину ове повезаности меримо вероватноћом
![Page 19: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/19.jpg)
У односу на јачину повезаности обележја (фактора ризика) и поремећаја, обољења или смрти (ризичног догађаја), фактор ризика може бити - узрок- симптом ризичног догађаја или- индикатор (показатељ) постојећег
или наступајућег ризичног догађаја или
- све троје заједно
![Page 20: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/20.jpg)
Фактори ризика су особине (карактеристике, обележја), збивања и навике присутне код особе, групе или заједнице које повећавају вероватноћу настанка поремећаја, обољења или смрти.
![Page 21: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/21.jpg)
Примери:
- пушење цигарета је фактор ризика за рак плућа
- поремећаји у породици су фактор ризика за настанак деликвентног понашања и наркоманије
![Page 22: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/22.jpg)
Примери:специфични фактори ризика за настанак КВС и других хроничних обољења су:- хипертензија, хиперлипидемија,- хиперхолестеролемија, шећерна болест,- гојазност, пушење, физичка неактивност,- седентарни начин живота,- стрес (физички и психички),- наслеђе, животно доба (изнад 40 година), - реуматска грозница или вирусна
инфекција
![Page 23: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/23.jpg)
Значај фактора ризика оцењује се на основу:
- релативне важности фактора ризика у односу на остале ризике
- јачине повезаности фактора ризика и ризичног догађаја (узрок, симптом или индикатор)
- учесталости фактора ризика у популацији- релативне важности ризичног догађаја с
обзиром на последице и- могућности елиминације фактора ризика
![Page 24: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/24.jpg)
Према начину деловања на факторе ризика, они се деле на:
- факторе ризика којима је потребна интервенција друштва (пушење цигарета) и- код којих је примарна интервенција појединца или групе (хиперлипидемија, физичка неактивност)
![Page 25: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/25.jpg)
У односу на могућност да се утиче на факторе ризика, они се деле на:
- непроменљиве (пол, узраст, наслеђе) и
- променљиве (гојазност, физичка неактивност, итд.)
![Page 26: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/26.jpg)
Специфични ризико фактори су особине личности и оне су ризико фактор у настанку следећих социјалних болести: алкохолизам, наркоманија, проституција, самоубиства, неурозе, саобраћајни и трауматизам на раду, сексуалне девијације.
![Page 27: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/27.jpg)
Социјалне болести и као узрок и као последицу често имају социопатолошке проблеме у заједници или код појединца: просјачење, скитничење, деликвенцију, насиље, незапосленост, криминал.
![Page 28: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/28.jpg)
Најзначајније социјалне болести данашњице су хронична масовна
незаразна обољења (ХНО)
![Page 29: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/29.jpg)
ХНО су најчешћа обољења због:
- старења популације- ефикасније дијагностике и лечења- све многобројнијих и специфичнијих
фактора ризика
![Page 30: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/30.jpg)
Докази да су ХНО најзначајнија обољења су морбидитетна и морталитетна статистика, статистика инвалидности и неспособности
![Page 31: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/31.jpg)
Преко 75% свих пензионисаних лица су пензионисани због пет група ХНО (кардиоваскуларних, психонеуроза, респираторних, обољења коштано-зглобног система и органа за варење)
Број умрлих само услед кардиоваскуларних и малигних обољења чине око 75% свих узрока смрти
![Page 32: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/32.jpg)
У амбулантно поликлиничкој делатности око 70% лица су са хроничним обољењима, што значи да на једну особу са акутним обољењем долазе две са хроничним болестима
![Page 33: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/33.jpg)
У стационарним здравственим установама преко 60% лечених су хронични болесници и преко 80% остварених болничких дана остварено је због хроничних болести
Све је већи број оболелих са више хроничних обољења
Највећи број лица који се јављају лекару болује од три или више обољења
![Page 34: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/34.jpg)
Један од најзначајнијих проблема сваког савременог друштва су велики економски губици и издаци за здравствену заштиту хронично оболелих и онеспособљених
Сви ови проблеми са хроничним болестима израженији су у великим градовима и у појединим видовима здравствене заштите становништва
![Page 35: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/35.jpg)
ХНО захтевају свеобухватан, интердисциплинаран, континуиран, еколошки и друштвено оријентисан рад
Један од најзначајнијих задатака целокупне зз јесте спречавање и сузбијање ХНО
![Page 36: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/36.jpg)
За ХНО се може рећи да су социјални проблем са медицинским аспектима
Основа спречавања и сузбијања ХНО су промоција и унапређење здравља, здравствено васпитање и просвећивање, елиминација фактора ризика и рано откривање болести
![Page 37: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/37.jpg)
Најважнија ХНО су:
- Болести срца и крвних судова срца и мозга (коронарна болест, инфаркт срца и мозга, крвављење у мозгу, ангина пекторис, изненадна срчана смрт)
- малигне неоплазме- ментална обољења- дијабетес, ендокрине и болести метаболизма- хронична обољења респираторног тракта,
реуматска и обољења органа за варење- повреде- токсикоманије
![Page 38: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/38.jpg)
За најзначајнија ХНО:
- акутну коронарну болест- рак у централној Србији и- дијабетес
воде се популациони регистри у Институту за јавно здравље Србије “Др Милан Јовановић Батут”
![Page 39: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/39.jpg)
Према Закону о зз из 1980. године, као болести од већег социомедицинског значаја прати се 11 група ХНО:
- малигне неоплазме, ендемска нефропатија, психозе, шећерна болест, реуматска грозница, прогресивна мишићна дистрофија, хемофилија, хронична инсуфицијенција бубрега, наркоманије, коронарна болест и опструктивне болести плућа
![Page 40: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/40.jpg)
Заразне и ХНО од већег социо медицинског значаја пријављују се на прописаном обрасцу, а допуњују потврдама о смрти, одјавама лекара, извештајима о хоспитализацији и провером на терену.
![Page 41: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/41.jpg)
Прикупљање пријава заразне болести и епидемија и извештаји о обављеној имунизацији регулисани су Законом о заштити становништва од заразних болести (“Сл. гласник РС”, бр. 15/2016), Правилником о пријављивању заразних болести и других случајева утврђених Законом о заштити становништва од заразних болести (“Сл. гласник РС”, бр. 98/2015 и 107/2005) и
![Page 42: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/42.jpg)
Правилником о имунизацији и начину заштите лековима (“Сл. гласник РС”, бр. 11/2006, 25/2013, 63/2013, 99/2013 и 118/2013)
Пријављује се укупно 70 заразних болести
![Page 43: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/43.jpg)
Законска регулатива о ХНО у РС:
- Стратегија превенције ХНО (2009. године)
- Стратегија контроле дувана (2007. године)
- Стратегија развоја заштите менталног здравља (2007. године)
![Page 44: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/44.jpg)
Национални програми (НП) о ХНО у РС:
- НП раног откривања карцинома дојке (2013. године)
- НП кардиолошке зз до 2020. (2010)- НП раног откривања
колоректалног карцинома (2013. године)
- НП Србија против рака
![Page 45: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/45.jpg)
Национални програми (НП) о ХНО у РС:
- НП за превенцију колоректалног карцинома (2013. године)
- НП за превенцију рака дојке (2013. године)
- НП превенције и ране детекције типа два дијабетеса (2009. године)
- НП за превенцију рака грлића материце (2013. године)
![Page 46: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/46.jpg)
Кардиоваскуларна обољења
- Најчешћи узрок морталитета још од 1958. године
- Смртност већа од 180 на 100 000 становника - Све већи број КВС болесника, стално
растући инвалидитет и смртност, огромни материјални издаци за лечење и апсентизам-чине преко 40% свих узрока одсуствовања са посла и преко 43% пензионисаних
- Посебно значајни артериосклероза и коронарна срчана обољења (акутни инфаркт миокарда и нестабилна ангина пекторис)
![Page 47: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/47.jpg)
Узроци кардиоваскуларних обољења
- инфективни агенси (реуматска грозница-β хемолитички стрептокок групе А, вируси-коксаки, гљивице и паразити ређе)- конгениталне срчане мане (рубеола
мајке, зрачења у трудноћи, ендокрини поремећаји мајке, касни сифилис)
Ови узроци чешће до смрти до 45 године
![Page 48: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/48.jpg)
Узроци кардиоваскуларних обољења
- артериосклероза коронарних крвних судова
- хипертензија- стрес- индустријализација, брз темпо
живота са великим физичким и психичким напорима
- миграција становништва- Руководећа радна места и
поједине професије “болест менаџера”
![Page 49: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/49.jpg)
Узроци кардиоваскуларних обољења
- неправилна исхрана, гојазност, претерана употреба засићених масти
- недовољна физичка активност- употреба дувана и алкохола
Ови узроци доводе до смрти после 45. године живота
![Page 50: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/50.jpg)
Борба против кардиоваскуларних обољења
Профилакса:
- примарна и секундарна превенција реуматске грознице и дегенеративних болести срца и крвних судова
- систематски прегледи, нарочито после 40 године (откривање урођених и стечених мана, запаљења и дегенеративних болести)
![Page 51: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/51.jpg)
Борба против кардиоваскуларних обољења
- превенција и контрола осталих узрока
- здравствено просвећивање - адекватна дијагностика КВС болести- адекватно лечење и рехабилитација КВС болесника
![Page 52: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/52.jpg)
Малигне неоплазме
- распрострањена обољења, нарочито у развијеним земљама
- све чешће и код младих- хипотезе о настанку (биолошки агенси-вируси, физички агенси-јонизујуће зрачење, пушење, хемијски агенси)- у борби против рака неопходна
међународна сарадња и да буде обухваћен што већи део становништва
![Page 53: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/53.jpg)
Мере против малигних болести
- здравствено васпитање, улога А, Ц и Е витамина, селена, појединих намирница
- мере на радном месту - заштита комуналне средине од
аерозагађења и загађења воде- рано откривање рака
![Page 54: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/54.jpg)
Кожне и венеричне болести
- здравље коже је показатељ здравља целог организма и
- болест коже често даје поремећај општег здравственог стања
![Page 55: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/55.jpg)
Кожне и венеричне болести
- у настанку важни хигијенски и социјално-економски услови, општа културна и здравствена просвећеност
- спољни чиниоци настанка обољења (механичке повреде, хемијске, зрачење, биолошки агенси)
- унутрашњи чиниоци (хипо и авитаминозе, лекови, ендокрине болести)
![Page 56: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/56.jpg)
Важни шуга и вашљивост
Око 63% морбидитета у кожно венеричној делатности су болести
коже и поткожног ткива
Превенција кожних болести
- одржавање хигијенско-техничке заштите на раду
- здравствено васпитање
![Page 57: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/57.jpg)
Полне болести
- преко 65% оболелих у узрасту од 20 до 30 године
- најзначајније полне болести су гонореја, генитални херпес, сида и сифилис
- повезана проституција и промискуитет
![Page 58: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/58.jpg)
Мере против полних болести
- откривање извора заразе- здравствена контрола заражених и
њихове околине- терапијско-профилактичке мере- здравствено просвећивање, санирање
алкохолизма, јачање породичног живота, смањивање незапослености, сузбијање проституције и промискуитета, ткз. ноћног живота
- административне мере
![Page 59: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/59.jpg)
Повреде (трауматизам)
Разлози сталног пораста повређивања:
- нагла индустријализација и урбанизација
- развој саобраћаја- миграција становништва- употреба алкохола
![Page 60: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/60.jpg)
Посебан проблем су масовне повреде у елементарним несрећама.
Део здравствених капацитета користи се за лечење и рехабилитацију
повређених.
Велики број онеспособљених живи од помоћи друштва.
![Page 61: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/61.jpg)
Постоји подрегистрација повреда.
Смртне повреде региструје витална статистика, болнички лечене извештај о хоспитализацији, повреде на раду и у саобраћају региструју одговарајуће службе.
![Page 62: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/62.jpg)
Подела повреда према месту повређивања:
- повреде на раду- повреде у саобраћају- повреде у кући и - повреде на јавном месту.
![Page 63: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/63.jpg)
Повреде на раду
су повреде осигураника на радном месту, као и повреде настале на путу од куће до посла и обрнуто, под условом да се лице у путовању обратило за помоћ и да му је било потребно боловање.
Повреде земљорадника нису у целини обухваћене.
![Page 64: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/64.jpg)
На појаву и распрострањеност повреда на раду утичу:
- некоришћење заштитних средстава
- лоши радни услови (бука, осветљење, висока Т, загађеност)
- неисправна средства за рад- међуљудски односи на радном
месту- лоша организација рада
![Page 65: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/65.jpg)
На појаву и распрострањеност повреда на раду утичу:
- обољења и поремећаји радника- квалификација и радни стаж- употреба алкохола- лоша исхрана- стање у породици- услови становања и удаљеност радног
места- рад здравствене службе, ХТЗ службе, санитарне инспекције и инспекције рада
![Page 66: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/66.jpg)
Заштитне мере од повреда на раду:
- здравствено васпитање и организовање курсева прве помоћи
- професионална оријентација и први преглед пре ступања на посао
- избор руководиоца- побољшање исхране отварањем
ресторана друштвене исхране- побољшање радних услова- обезбеђење превоза и рекреације
радника- решавање породичних проблема
![Page 67: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/67.jpg)
Мере специфичне превенције су коришћење заштитних средстава на раду.
Систематски и периодични прегледи радника за откривање професионалних оштећења.
Рехабилитацијом се спречава инвалидитет.
![Page 68: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/68.jpg)
Повреде у саобраћају
У сталном су порасту због брзог развоја саобраћаја.
Јавноздравствени су проблем нарочито развијених земаља.
Најчешће страдају деца и омладина до 30 година.
![Page 69: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/69.jpg)
Узроци повређивања у саобраћају
- здравствено стање возача употреба алкохола (око 15% свих саобраћајних несрећа настају због употребе алкохола) непоштовање саобраћајних прописа
- квар на возилу
![Page 70: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/70.jpg)
Узроци повређивања у саобраћају
- стање на путевима (недовољна осветљеност и обележеност путева, њихова преоптерећеност и лош квалитет, временске прилике)
- недовољна активност саобраћајних органа
![Page 71: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/71.jpg)
Мере против повреда у саобраћају
- здравствено васпитање школске деце и омладине
- здравствена контрола кандидата за вожњу
- борба против алкохолизма- хигијенско-дијететски режим
возача у јавном саобраћају- стална контрола саобраћаја
![Page 72: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/72.jpg)
Повреде у кући
Јавноздравствени проблем, посебно се повређују жене, старији и деца
![Page 73: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/73.jpg)
Узроци повреда у кући
- електрични апарати (кварови, непознавање, неопрезно руковање)
- падови (степенице, клизави подови, купатила)
- тровање лековима и хемикалијама (деца)
- оруђа (нож, секира)
![Page 74: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/74.jpg)
Повреде на јавним местима
Честе (кафане, купалишта, игралишта, улица, места за разоноду)
Настају због сукоба или неопрезности
![Page 75: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/75.jpg)
Узроци повреда на јавним местима
- ношење оружја- низак ниво културе и лоше
понашање- злоупотреба алкохола- економски проблеми
![Page 76: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/76.jpg)
Мере против повреда на јавним местима
- подизање опште културе- побољшање економских односа- ригорозна примена закона- ефикасна служба ХМП
![Page 77: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/77.jpg)
Заразне болести као социјално медицински проблем
Заразне болести се индивидуално пријављују на основу Закона о заштити становништва од заразних болести које угрожавају целу земљу, али се сви оболели не пријаве На основу пријава израђују седмодневни, месечни, полугодишњи и годишњи извештаји и анализе о кретању заразних болести на градском, окружном, регионалном, покрајинском и републичком нивоу
![Page 78: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/78.jpg)
Најчешће заразне болести су:
- Influenza- Varicella- Enterocollitis - Scabies- Angina streptococcica
У свету је ерадицирана само Variolla, а у нашој земљи и Маlaria
![Page 79: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/79.jpg)
Све остале су ограничено присутне-држе се под контролом (због вакцинације, опште и личне хигијене, итд.)
![Page 80: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/80.jpg)
Противепидемијске мере против заразних болести
- обавезна имунизација становништва према календару обавезних вакцинација
- побољшање животног стандарда становништва
- развој хигијенско-епидемиолошке службе
- спровођење санитарног надзора над применом противепидемијских мера, јачање санитарне инспекције
![Page 81: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/81.jpg)
Противепидемијске мере против заразних болести
- рано откривање оболелих, њихова изолација, лечење и здравствени надзор до излечења
- пријављивање сваког случаја заразног обољења
![Page 82: СОЦИЈАЛНЕ БОЛЕСТИ · 2020-04-10 · Законска регулатива о ХНО у РС:-Стратегија превенције ХНО (2009. године)-Стратегија](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042411/5f28e45ccc8b9f383d1e3624/html5/thumbnails/82.jpg)
ТуберкулозаХИВ инфекција и СИДА/АИДС
Јавноздравствени значај:
КаријесРеуматизамМентално здравље АлкохолизамПроституција и промискуитетМалолетничка деликвенција