итоги на 12.03

1

Администрация Тверской области

Итоги работы Государственного бюджетного учреждения

здравоохранения «Областная клиническая больница» за 2011 год.

Докладчик: С.Е Козлов, главный врач ГБУЗ «Тверская областная

клиническая болница»

Тверь

2012

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области

«Областная клиническая больница»

Государственное учреждение здравоохранения

«Областная клиническая больница» Администрация Тверской области

Тверская область



Историческая справка

Создана по распоряжению Калининского облисполкома в 1937 году на базе Института физических способов лечения

Строительство здания, где сейчас располагается областная клиническая больница, было начато в 1969 и закончено в 1974 году.

Строительство здания Областной клинической больницы

Хват Борис Борисович

Слева направо: Чернявский И.А. – обл. гинеколог Соколов А.А. - главный врач Соколов В.И. Волчек В.М.

-

Многопрофильное лечебно-профилактическое

учреждение на 930 коек:

440 коек терапевтического профиля;

490 коек хирургического профиля.

25 специализированных коечных отделений,

15 подразделений параклинических и диагностических

служб.

В ГУЗ «ОКБ» работает 324 врача. из них:

12 чел. – звание «Заслуженный врач РФ»,

44 чел. - Знак «Отличник здравоохранения»,

3 чел. – награждены почетным знаком губернатора «Крест святого Михаила Тверского»,

4 чел. – награждены знаком губернатора «Во благо земли Тверской»

25 чел. – кандидат медицинских наук,

5 чел. – доктор медицинских наук,

156 чел. – врачи высшей категории,

41 чел. – врачи первой категории,

36 чел. - имеют 2 категорию.

Из 540 средних медицинских работников – 319 имеют высшую квалификационную категорию, 45 –

первую квалификационную категорию, 24 – вторую квалификационную категорию.

ЕДИНСТВЕННЫЕ В РЕГИОНЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ:

гематологическое, ревматологическое, ожоговое, сердечно-сосудистой хирургии, отделение гемодиализа, отделение

нефрологии, аллерго-иммунологическое, профпатологическое и др. Только здесь осуществляются оперативные

вмешательства на сосудах, эндопротезирование суставов, фиксирующие операции на позвоночнике, слухоулучшающие

операции, лечение больных с острой и хронической почечной недостаточностью, слуховое и глазное протезирование.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

«Тверская областная клиническая больница» Администрация Тверской области

Тверская область Государственное бюджетное учреждение здравоохранения

«Тверская областная клиническая больница» Администрация Тверской области Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области




Тверская область Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области


Коечный фонд

820

840

860

880

900

920

940

2009 г. 2010 г. 2011 г.

860

930 930

24000

24500

25000

25500

26000

2009 г. 2010 г. 2011 г.

25846

24939

25811

Количество пролеченных больных

Показатели работы стационара

В 2011 г. пролечено 25811 человек

Показатель занятости койки 105 % плана

5

Средняя длительность лечения

Число выполненных операций

и прооперированных больных









НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

Динамика развития ВМП в 2011 г.

Выполнение современных высокотехнологичных методик

Офтальмологическая служба:

- катаракта и глаукома - госпитализировано 2062 пациента

- факоэмульсификация с имплантацией гибкой интраокулярной линзы.

- хирургическая помощь детскому населению. - выполняются высокотехнологичные операции на задней камере глаза.

2010 г. – 185 вмешательств

2011г. – 257 мешательств

Внедрена микроинвазивная бесшовная 23 gauge витрэктомия (выполнено первых 36 операций).

Операционная оборудована современной анестезиологической техникой для проведения

вмешательств под интубационным (в т.ч. севорановым) наркозом.

Внедрение микроинвазивных операций при катаракте и глаукоме

снижение процента осложнений до 0.2%.







Отделение сердечно-сосудистой хирургии:

В 2011 году:

-Произведено 11 операций при аневризме аорты, из них 2 при разрыве, 117 реконструктивных

операции на экстракраниальных артериях при стенозах и патологической деформации.

-Выполнено 124 оперативных вмешательства первичной имплантации или замены ЭКС, в том

числе имплантировано более 30 двухкамерных стимуляторов.

Отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

В 2011 году:

- выполнено 23 ангиопластик и,

- 34 – процедуры эмболизации маточных артерий,

-1930 ангиографических исследований, из них коронарографий - 385.

Установка Philips Allura CV20







Отделение ультразвуковой диагностики:

Выполнено:

4348 исследований:

из них 312 чреспищеводных эхокардиографий,

42 контрастные в/в эхокардиографии правых отделов сердца,

611 стресс-эхокардиогрографий с физической нагрузкой

44 фармакологические стресс-эхокардиографии

с добутамином

Ультразвуковая установка

премиум класса GE Vivid E9







Хирургическое отделение:

- Сложные коррекции дефектов брюшной стенки и диафрагмы

- Операции при доброкачественных поражениях поджелудочной железы.

Отделение гнойной хирургии:

С 2011 г в штат отделения включены 2 торакальных хирурга.

Выполнено операций на легких, пищеводе и средостении:

6 резекций легких различного объема,

пульмонэктомии – 2,

резекции пищевода - 2,

операции Ниссена – 10,

операции Гелера -2,

удаление опухолей средостения – 2.

14 резекций кишки в объеме мезоректумэктомии с степлерной реконструкцией,

гемиколэктомий - 20,

закрытие свищей тонкой и толстой кишки -15.

Суммарно специалистами отделения хирургии и гнойной хирургии выполнено

панкреатодуоденальных резекций -26, сегментарных резекций (операция Фрея,

Бэгера) - 15, продольных панкреатоеюностомий – 4, торакоскопических

спланхниксимпатэктомий

Хирургическая активность более 80%.







Оториноларингологическое отделение :

стапедопласика -13,

тимпанопластика -7.

Выполнено:

эндоскопических операций на придаточных пазухах носа – 48,

дакриоцисториностомий – 23,

удаление новообразований гортани 47,

в том числе при микроларингоскопии – 8.

Малоинвазивные вмешательства

сокращение пребывание пациентов на койке

и улучшение функциональных результатов вмешательств.







Гинекологическое отделение:

гистерорезекция субмукозных миоматозных узлов – 24,

консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом - 28.

Службой травматологии и ортопедии:

выполнено 668 операций, что составило 78% оперативной активности.

по экстренным показаниям оперировано 68 пострадавших

Выполнено:

68 эндопротезирований тазобедренного и 1 – коленного суставов.

18 артроскопических вмешательств на коленном суставе.

257 остеосинтезов переломов конечностей в том числе 8 –

малоинвазивных с установкой блокированного гвоздя.

343 ортопедических операций по поводу отдаленных последствий травм и

заболеваний костно – мышечной системы.







Урологическое отделение:

Комплекс «Пьезолит – 3000» производства

Рихард Вольф (Германия) для проведения

дистанционной ударно-волновой литотрипсии.

Пневматический контактный литотриптор

Литокласт – Мастер (Щвейцария)

Ультразвуковой контактный литотриптор

Рихард Вольф (Германия)

За 2011г.:

- Пролечено 237 пациентов с моче-каменой

болезнью

- Выполнено 588 сеансов дистанционной

ударно-волновой литотрипсии (в среднем 3

сеанса на 1 пациента)

- Выполнено 14 контактных литотрипсий по

поводу камней мочеточников и мочевого

пузыря.

Комплекс «Пьезолит – 3000» так же использовался для

пункций кист почек у 14 пациентов. При использовании

вышеперечисленной аппаратуры 80% пациентов выписаны

из стационара с выздоровлением и улучшением.







Отделение эндоскопии:

Приобретен видеокомплекс «Olimpus».

Выполнено:

1338 диагностических и 69 лечебно-

оперативных видеоэндоскопических

манипуляций,

263 биопсии

эндоскопическая папиллосфинктеротомия – 1,

полипэктомий – 31,

эндоскопических остановок кровотечений – 6,

удаления инородных тел – 4,

видеокомплекс «Olimpus»






ОБЛАСТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА

Мощность - 500 посещений в смену

Осуществляется приемы 55 врачей

18 терапевтических и 13 хирургических специальностей

СТРУКТУРА ПОЛИКЛИНИКИ

Специализированные центры

- Областной диабетологический центр

- Областной ревматологический центр

- Областной центр сурдологии и слухопротезирования

- Центр превентивной ангионеврологии

- Центр для лечения ветеранов войн и труда

Вспомогательные диагностические подразделения

- рентгенологическим отделением

- отделением функциональной диагностики

- отделением ультразвуковой диагностики

- кабинетами эндоскопического отделения

- кабинетами клинической и биохимической лабораторий.

Консультации специалистов в т.ч. узкого профиля

ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИ:

2008 год 2009 год 2010 год 2011 год

131 313 138 049 145 464 149 795

Общее количество посещений






ОБЛАСТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА

Капитальный ремонт поликлиники

До После






ОБЛАСТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИОННАЯ ПОЛИКДИНИКА

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА

Капитальный ремонт поликлиники

До После





ВНЕДРЕНИЕ ПРОГРАММЫ «ЭЛЕКТРОННАЯ ЗАПИСЬ»

ТЕЛЕКОММУНИКАЦИИ

ПС «Электронная запись» установлена в 33 ЦРБ и 2 ЛПУ г.Тверь .

За 2011 год записано 12 430 человек.

Записано - 16 000 человек. Среднее число посещений – 105 человек в день

Организован СALL-центр. Записано 3416 человек.

0

1000

2000

ноябрь декабрь

январь февраль

Ко

л-в

о з

ап

ис

ей

Месяц

Количество записей пациентов через программное средство "Электронная запись"

2010-11 гг 2011-12 гг

10-11 гг ноябрь декабрь январь февраль

Человек 357 446 339 568

11-12 гг ноябрь декабрь январь февраль

Человек 1393 1448 1248 1687





ТЕЛЕКОММУНИКАЦИИ

1. Интернет семинар "ОБРАЩЕНИЕ С МЕДИЦИНСКИМИ

ОТХОДАМИ ПО НОВЫМ (2010-2011 гг.) САНИТАРНЫМ ПРАВИЛАМ".

По оканчани курса слушателям производилась выдача сертификата

центра дистанционного образования.

2. Учреждением Российской академии медицинских

наук Научно-исследовательский институт ревматологии

РАМН в рамках программы АРР и НИИР РАМН

«Подготовка и обучение специалистов»

проводилась интернет-трансляция лекционного курса

«Заболевания суставов и позвоночника. Новые данные 2010-2011г.».

Участники - врачи ОКБ и ЛПУ г.Тверь.

ДИСТАНЦИОННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ





3. Интернет – трансляция II Всероссийского Конгресса ревматологов (26-28 апреля 2011 г.). г. Ярославль.

4. Компанией МедИнфоСервис в рамках Дистанционной Образовательной Программы проводились лекции

по ИБС .

5. Видеолекции по хирургии брюшной полости . ГОУ ВПО ТГМА

6. Проведение видеоконференций с Министерством здравоохранения и социального развития Российской

Федерации.

ТЕЛЕКОМУНИКАЦИИ

ДИСТАНЦИОННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

ТЕЛЕКОНСУЛЬТАЦИИ

1. Телеконсультации, телеконсилиумы экстренных сложных пациентов

с НИИ Нейрохирургии им.Бурденко,

РНЦХ им.Петровского,

Центральной Клинической Больницей №1 ОАО «РЖД» г.Москва.,

ЦРБ с г.Торжок.

2. Организована система передачи данных в Региональном

сосудистом центре и первичном сосудистом отделении

Городской больницы №6.

Развитие санитарной авиации в ГУЗ «ОКБ».

Основные показатели работы за 2011г.

Выездов ВСЕГО – 1069 из них вылетов - 8

Выполнено оперативных вмешательств – 189

Выполнено диагностических исследований - 219

Выполнено анестезиологических пособий – 316

Транспортировано пациентов – 150

Доставлено крови и ее препаратов в ЦРБ районов – 140 литров

Оказана помощь пострадавшим и больным – 1832 чел.

Использование санитарных вертолетов позволило:

1. Значительно сократить время прибытия медицинских бригад к тяжелобольным и на место ДТП, ЧС.

2. Сократить время транспортировки тяжелобольных и пострадавших в ГБУЗ «ОКБ» или

Федеральные медицинские центры.

3. Сократить уровень летальности тяжелобольных и пострадавших в ДТП, ЧС

4. Повышение эффективности оказания медицинской помощи больным пострадавших в ДТП, ЧС.

5. Осуществлять срочную доставку медицинских грузов (крови и ее компонентов, кровезаменителей и

других медикаментов)

Федеральный Медицинский Центр ДТП, ЧС

ЦРБ

200 км

ГУЗ «ОКБ»

380 км 200 км = 3,5 ч. автотранспортом

200 км = 40 мин. авиаперелетом





http://nikita-pro.ru/_mod_files/ce_images/3529940d975at.jpg

http://tutorialqueen.com/wp-content/uploads/2009/04/3dsmax-3d-hospital-building-model-tutorial28.jpg




Источники финансирования ГБУЗ «ОКБ» в 2011 г.







Исполнение сметы расходов ГБУЗ «ОКБ» за 2011 год





Структура кассовых расходов

за счет средств областного бюджета за 2011год

Наименование статьи расходов Сумма

(тыс. руб.) Всего, в т.ч. 288 002

Оплата труда 50 467

Услуги связи 1 096

Услуги транспорта 100

Коммунальные услуги 34 677

Услуги по содержанию имущества 24 526

в т.ч. ремонт пансионата 12 085

Прочие услуги 7 168

питание доноров 417

Налоги 29 574

Оборудование 4 389

Лекарственные средства 7 273

Расходные материалы для гемодиализа 52 577

Продукты питания 1 245





Список приобретенного оборудования за счет средств

областного бюджета за 2011год

Наименование Бюджет

(тыс. руб.) Всего, в т.ч. 4389

Компьютерная техника 1592

Ультразвуковой анализатор 249

Дерматом 97

Жалюзи 142

Мебель для отделений 653

Облучатели 590

Холодильники 241

Электрокардиограф 190

Тонометры 32

Тележки 270

Телевизоры 333





Структура расходов средств ТТФОМС за 2011 год





Структура расходов от предпринимательской деятельности в 2011 г.





Выполнение территориальной программы государственных гарантий

ГБУЗ «ОКБ» в 2011 г.





ДЦП «Развитие здравоохранения Тверской области на 2011-2013 г.г.»

Наименование мероприятий Сумма,

(тыс. руб.)

2.1.07. Обеспечение постоянной готовности к медицинской деятельности запасного

пункта управления Администрации Тверской области 50,0

2.9.01. Организация обеспечения больных сахарным диабетом средствами

контроля уровня сахара крови и расходными материалами за счет приобретения

глюкометров и тест-полосок (340) 1 500,0

2.9.02. Организация обеспечения лекарственными средствами больных

несахарным диабетом (340) 1 545,0

2.11.01. Организация эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов, за

счет обеспечения медицинским инструментарием и расходными материалами

(340) 10 000,0

2.11.02. Организация обеспечения слухового и глазного протезирования за счет

обеспечения соответствующими протезами и расходными материалами (340) 3 000,0

2.12.02. Повышение эффективности лечебно-диагностических мероприятий при

лечении больных со сложной и редкой патологией, за счет применения

современных дорогостоящих лекарственных препаратов (340) 15 000,0

ИТОГО: 31 095,0





Мероприятия целевой программы Тверской области «Модернизация

здравоохранения Тверской области на 2011-2012 годы

Капитальный ремонт

отделений больницы

Приобретение медицинского оборудования

Внедрение стандартов медицинской помощи

Повышение доступности

амбулаторной помощи





Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011 год

капитальный ремонт отделений

Наименование

мероприятия План , тыс. руб. Факт , тыс. руб. %

Всего, в т.ч. 178 893,3 93 818,3 52%

Ревматологическое 10 800,0 5 151,0 48%

Урологическое 17 639,8 5 521,0 31%

Кардиохирургическо

е 10 626,6 5 056,5 48%

Сосудистая хирургия 10 626,6 5 944,2 56%

Акушерское и

гинекологическое 17 481,1 5 398,3 31%

Поликлиника 103 000,0 60 904,3 59%

Инженерные сети 8 719,2 5 843,0 67%






внедрение медицинских стандартов

Артериальная

гипертензия

Перелом

основания

черепа

Пневмония

Язвенная болезнь

желудка 12-

перстной кишки

Инсульт

Нестабильная

стенокардия

Острый и

повторный инфаркт

миокарда


внедрение стандартов медицинской помощи

Наименование мероприятия План Факт %

Всего, в т.ч. 44 666,7 16 283,8 36%

Инсульт 21 595,8 8 636,5 40%

Нестабильная стенокардия 6 464,1 2 736,8 42%

Острый инфаркт миокарда 12 440,0 2 198,8 18%

Перелом основания черепа 226,3 32,1 14%

Пневмония 1 005,0 747,4 74%

Язвенная болезнь 2 195,1 1 092,4 50%

Артериальная гипертензия 740,4 839,8 113%





Рост уровня средней заработной платы

средняя заработная плата

врачей возросла на 200% (до 28 000 рублей)

среднего медицинского персонала – на 150% (до 17 800 рублей)






доступность амбулаторной помощи

Врачам - до 5 000 рублей

среднему медицинскому персоналу - до 3 000

рублей

Увеличение среднего уровня заработной платы

врачей на 60% (до 18 800 руб.)

среднему мед. персоналу на 30% (до 16 300 руб.)

Итоги 2011 года:

уровень средней заработной платы увеличился:

у врачебного персонала на 31% (до 23 500 рублей),

у среднего медицинского персонала на 16% (до

15 300 рублей),

у младшего персонала на 11% (до 8 700 рублей),

у прочего и административно-хозяйственного

персонала на 14% (до 16 200 рублей)





Государственная программа Российской Федерации

«Доступная среда» на 2011 - 2015 годы

ЦЕЛИ ПРОГРАММЫ

Создание условий для беспрепятственного доступа

инвалидов и других маломобильных групп населения к

объектам и услугам в приоритетных сферах

жизнедеятельности

Создание инвалидам условий для социальной адаптации и

более успешной интеграции их в общество

Совершенствование механизма предоставления услуг в

сфере реабилитации





Государственная программа Российской Федерации

«Доступная среда» на 2011 - 2015 годы

ПЕРЕЧЕНЬ ОБЪЕКТОВ

• Консультационная поликлиника

• Приемное отделение

• Отделение инвалидов Великой Отечественной войны

• Отделение гематологии

• Отделение неврологии

• Оборудование палат в отделениях стационара для лечения и реабилитации инвалидов

• Вестибюль для посещений

• Лифтовая площадка

• Центральный вестибюль

http://www.abok.ru/for_spec/articles/23/4751/2.jpg

http://www.tlt.ru/uploads/2010/12/5dedd06314cbbe55bfccab2b8b0ad6e3_x1024.jpg

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/eb/Handicapped_Accessible_sign.svg/451px-Handicapped_Accessible_sign.svg.png





СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !

итоги на 12.03

Business

Transcript of итоги на 12.03