Post on 19-Jun-2020
Wetenschap van
E-health & App’sin de huisartsenpraktijk
24-09-2015
Marissa Scherptong-EngbersWaarnemend huisarts & (oud)AIOTHONIET gesponsord
E-health:
De mogelijkheden voor zorgverleners en patiënten om
digitaal gegevens uit te wisselen en patiënten mede verantwoordelijk
te maken voor hun gezondheid.
Applicaties (Apps):
40.000 medische apps
Informatie over ziekten
Zelfdiagnostiek
(Ondersteuning van ) behandeling
E-health en wetenschap
Veel aandacht
Zoekopdracht Pubmed: E-health AND primary care (verfijning RCT):
373 onderzoeken (1998-2015)
2010-2015 : 257 (68%)
2014-2015: 79 (20%), verwachting: verdere stijging
Niels Chavannes :
Hoogleraar Huisartsgeneeskunde (LUMC) leeropdracht eHealth-toepassingen
Monitoren Chronische Ziekten
App’s, zoals zelfdiagnostiek van
patienten
Hartfalen patienten educatiemateriaal en ondersteuning (via TV) aanbieden 2
1.JAMA Ophthalmol. 2015 May;133(5):518-25. Long-term Comparative Effectiveness of Telemedicine in Providing Diabetic Retinopathy Screening Examinations: A Randomized Clinical Trial.
Mansberger SL et al..
2 Eur J Heart Fail. 2008 Nov;10(11):1136-42. Tele-guidance of chronic heart failure patients enhances knowledge about the disease. A multi-centre, randomised controlled study. Balk AH et al.
Onderzoek naar Chronische Ziekten
effectief
verhoogd deelname%
meeste patiënten niet naar 2e lijn
Fundus foto bij 1e lijn bij DM via ‘telegeneeskunde’ 1
verbetering van ziektekennis
geen verschil aantal dg ZHopname
geen verschil QOL
Veel geld, Veel innovatie, Veel mogelijkheden, Veel
Vrijblijvendheid tav doorlopen van wetenschappelijk proces
( i.t.t. farmacologische interventies)
Bij app’s accepteren we (vooralsnog) dat we patiënten aan mogelijke risico’s blootstellen.
Dr. Jaap Trappenburg, UMCU http://www.smarthealth.nl/trendition/2015/06/23/op-zoek-naar-de-bewijskracht-van-ehealth-applicaties/
Zelfdiagnostiek app’s
?
Onderzoek naar Zelfdiagnostiek App
CAVE: Patient delay
Wordt nu meer onderzoek naar gedaan. (juni 2015 Catharina ZH)
Journaal H&W mei 2013, R Poortvliet: http://www.henw.org/archief/volledig/id5299-apps-detecteren-melanomen-niet-goed.html
Melanomen App’s
naevus verdacht:
1/3e een melanoom
(best presterende App)
Mist 30% van de melanomen
App’s behulpzaam voor huisarts en patient
of zijn we
‘malle eppies’?
(Marcel Levi, Medisch Contact, 9/9/2015)
EvernoteStructuur aan je notities, facturen, ideeen, to do lijstjes. Foto's (van slides), notities. Met alle apparaten te synchroniseren
Patiëntgericht communiceren is evidence based
Voorbereiden op consult in minder dan 15 secondenVoorbeelden, opbouw van een consult
Slaap Lekker (VGZ) Tips, dagboek, ontspanningsoefeningen
Versterk je Enkel Voorbeelden van oefeningen met foto’s
Het zorgt ook voor..... eindeloze mogelijkheden
Nederlands Tijdschrift voor GNK
NHG standaarden
Farmacotherapeutisch kompas
Wells score calculator
Thuisarts
Qx calculate (medische formules berekenen)
Kinderformularium
Huisarts & Wetenschap
Trauma Pro (over traumatologie, brandwonden)
Acute boekje (van AMC)
B2 Eye test (oa Amsler kaartje)
CVRM risicotabel
Omrekenapp (voor opiaten)
Receptprijs (voor de kostenbesparing )
En te volle slides....
Innoveren?Nieuwe Apps?
Appill, de online medische app bibliotheek Digitale zorggids, Artsennet, Arts en Auto,
H&WDownload en Probeer
zodra je iets hoort:
downloaden en uitproberen.
Is het niks dan gooi je het er weer af!
Met Ipad op visite: Marc Spruit, Huisarts in Dillenburg Alphen a/d Rijn.
‘Met ‘MedicomMobile’
heb ik alle informatie op
zak’
Nieuwe telefoon kopen?
Een ingebouwde hartslagmeter,
thermometer en zuurtstofmeter iets
voor u?
1,5-lijns zorg.
Overleg met de cardioloog via Skype over je hart-
patienten
Met dank voor de app’s tips van:
Tjerk van der Krieke, Waarnemend Huisarts Amsterdag e.o.
Annet Sollie, HAIO Universiteit Utrecht, e-redactielid H&W,
Tobias Bonten, post doc PHEG, LUMC en HAIO Universiteit Leiden
Jochen Cals, Huisarts en senior onderzoeker Universiteit Maastricht
Vragen die leven rondom E-health
NHG mei 2015: Huisarts, patient en e-health document: https://www.nhg.org/sites/default/files/content/nhg_org/uploads/huisarts_patient_en_ehealth_-_nhg_-_28052015.pdf
informatiebeveiliging
en privacy Effectiviteit?
Respecteert de toepassing de
huisarts - patiënt relatie?
Online en offline te
combineren?
Koppeling aan HIS? Tijdsinvestering?
Tijdgeest
Hoe beginnen?
Oneindige mogelijkheden