Post on 20-Sep-2018
VIII WORKSHOP REGISTRO SEF – REGISTRO NACIONAL DE ACTIVIDAD
EN RHA 2014
Fecha: 8 de noviembre de 2016
Sede: Ministerio de Sanidad
AÑO 1993: PRIMER REGISTRO RECOGIDO POR LA SEF
AÑO 2008 (Congreso de la SEF de Oviedo): Se inician negociaciones con el Ministerio para que el registro SEF sea el utilizado por el Ministerio de Sanidad como Registro de referencia.
AÑOS 2010-2014:
El Registro de la SEF es aceptado por el Ministerio como válido y se establece un contrato de colaboración.
Los Centros colaboran con el Ministerio, con las condiciones que que ello implica:
• A c e p t a r q u e p a r t e d e l o s d a t o s s e a n p ú b l i c o s
• A c e p t a r s e r m o n i t o r i z a d o d e f o r m a a l e a t o r i a .
El Registro SEF 2014 se hace obligatorio a partir de que es el utilizado como “Registro Nacional de Actividad de RHA”
• Numero de ciclos recogidos de 1993: 3.439
• Número de ciclos recogidos de 2014: 116.688
44%
56%
Voluntario vs. Obligatorio
Voluntario
Obligatorio
Spain
Voluntario Obligatorio
BulgariaGreeceIrelandKazakhstanLatviaLithuaniaPolandRomaniaRussiaSerbiaSwitzerlandUkraineMacedoniaDenmark
SpainFrance
GermanyItalyPortugal
United KingdomAustriaBelgiumCroatiaCyprusCzech RepublikFinlandHungaryIcelandMoldovaMontenegroNorwaySloveniaSweden
The Netherlands
Obligatorio
47%
53%
Autoridad Nacional de Salud vs. Organización Médica
Autoridad Nacional de Salud
Organización Médica
Spain
Autoridad Nacional de Salud
Organización Médica
FranceItalyPortugal
United KingdomAustriaBelgiumCroatiaCyprusCzech RepublikFinlandHungaryNorwaySloveniaBulgariaGreece
Kazakhstan
SpainGermany PolandRomaniaRussia SerbiaSwitzerlandUkraineLatviaIrelandSwedenThe NetherlandsMacedoniaMoldovaMontenegroIcelandDenmark
* Lithuania: Iniciativa personal
ANS
26%
74%
Ciclo a ciclo vs. Centro a centro
ciclo a ciclocentro a centro
Spain
Ciclo a ciclo Centro a centro
United KingdomGermanySwitzerlandSerbiaSwedenHungaryCzech RepublikAustria
Belgium
SpainItalyPortugal
FranceBulgariaGreeceIrelandKazakhstanLatviaLithuaniaPolandRomaniaRussiaUkraineIcelandMacedoniaMoldovaMontenegroNorwaySloveniaThe NetherlandsCroatiaCyprusDenmark
Finland
Ciclo a ciclo
44%
56%
Con vs. Sin Validación de datos
Con validación de datosSin validación de datos
Spain
Con validación de datos
Sin validación de datos
SpainFrance
GermanyItaly
United KingdomAustriaBelgiumFinlandHungaryMontenegroPolandSerbiaSloveniaSwitzerland
Sweden
PortugalIrelandKazakhstanLatviaLithuaniaRomaniaRussia UkraineIcelandMacedoniaMoldovaNorwayThe NetherlandsCroatiaCyprusDenmarkBulgariaGreece
Czech Republik
Con Validación de datos
26%
74%
Con vs. Sin acceso público a datos
Con acceso público a datosSin acceso público a datos
Spain
Con acceso público a datos por centro
Sin acceso público a datos por centro
SpainUnited KingdomHungaryIrelandIcelandLatviaMoldovaRomaniaSlovenia
FranceGermanyItaly
PortugalAustriaBelgiumFinlandMontenegroPolandSerbiaSwitzerlandSwedenKazakhstanLithuaniaRussia UkraineMacedoniaNorwayThe NetherlandsCroatiaCyprusDenmarkBulgaria, Greece
Czech Republik
Con acceso público a datos
ULTIMOS DATOS PUBLICADOS POR LA IEM: 2012
34 PAISES640.144 CICLOS
- 139.978 FIV- 312.600 ICSI- 139. 558 CT- 33. 605 OD- 421 MADURACION IN VITRO- 8.433 DGP (SCREENING/DIAGNOSTIC)- 5.549 PROCEDENTES DE ÓVULOS
CONGELADOS
2012:España: 67755 ciclos: 10,58% de los datos del registro europeo son de España
0
10
20
30
40
50
60
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
% d
e Tr
ansf
eren
cias
1 embrión
2 embriones
3 embriones
>3 embriones
Evolución de la política de transferencia embrionaria
CDC
0
5
10
15
20
25
30
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
% d
e Tr
ansf
eren
cia
1 EMBRIÓN
EIM CDC
15% MÁS DE TRANSFERENCIAS ÚNICAS en EUROPA
0
10
20
30
40
50
60
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
% d
e TR
ansf
eren
cias
2 EMBRIONES
EIM CDC
EIM vs. CDC
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1996 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
% D
E TR
AN
SFER
ENC
IA
OVOCITOS PROPIOS
1 embrión
2 embriones
3 embriones
>3 embriones
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
% D
E TR
AN
SFER
ENC
IA
OVODON
1 embrión
2 embriones
3 embriones
>3 embriones
23,7%
Evolución de la política de transferencia embrionaria
EN ESPAÑA
25,4%
NUMERO DE CICLOS RECOGIDOS POR EL REGISTRO DESDE 1993
3.4393.9526.7467.1048.1009.96212.305
15.35015.101
22.605
31.544
38.88641.924
50.47654.620
38.245
55.31858.268
70.03070.961
78.942
116.688
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.0001
99
3
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
29
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
CENTROS PARTICIPANTES POR AÑO
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
75 84 99 107 115 90 109 103 118 113 130 225
7584
99107
115
90
109103
118 113
130
225
0
50
100
150
200
250
0 10000 20000 30000 40000 50000
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014 3354816630 46352
Ov propios
OD fresco
CT (Pr+OD)
Ovo vitrif
6000
EVOLUCIÓN DEL NUMERO DE CICLOS POR TÉCNICA
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
50000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Ovo vitrif CT (Pr+OD) OD fresco Ov propios
EVOLUCIÓN DEL NUMERO DE CICLOS POR TÉCNICA
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1996 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
% D
E TR
AN
SFER
ENC
IA
OVOCITOS PROPIOS
1 embrión
2 embriones
3 embriones
>3 embriones
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
% D
E TR
AN
SFER
ENC
IA
OVODON
1 embrión
2 embriones
3 embriones
>3 embriones
23,7%
Evolución de la política de transferencia embrionaria
EN ESPAÑA
25,4%
WEB: www.registrosef.com BLOG: registrosef.wordpress.com
FIV Ovocitos propios. Transferencia en fresco
37,3%
28,4%
25,3%
Evolución de la tasa de Gestación clínica con
FIV/ICSI en fresco
Por transferencia Por punción Por ciclo
2014:Por transfer 36.6%Por punción 27,7%Por ciclo iniciado 24,4%
3.3 porcentaje estimado acumulado de gestacionesen ciclos de ovocitos PROPIOS tras transferencias frescas o criopreservadas
d) Porcentaje estimado de gestación acumulado por ciclo (transferencias frescas y criopreservadas)
Porcentaje de gestaciones / ciclos
< 35 años 35-39 años ≥ 40 años
Transferencia fresca sola 31,8% 25,6% 13,0%
Transferencia fresca + criopreservada (estimada) 49,1% 37,3% 19,7%
3.6 porcentaje estimado acumulado de gestacionesen ciclos de ovocitos DE DONANTE tras transferencias frescas o criopreservadas
d) Porcentaje estimado de gestación acumulado por ciclo (transferencias frescas y criopreservadas)
Porcentaje de gestaciones / ciclos
< 35 años 35-39 años ≥ 40 años
Transferencia fresca sola 43,8% 47,2% 42,7%
Transferencia fresca + criopreservada (estimada) 67,7% 72,7% 66,7%
Tasas acumuladas de embarazo
SEF 2014
OVOCITOS/CIGOTOS NECESARIOS PARA CONSEGUIR GESTACIÓN SEGÚN LOS DATOS
RECOGIDOS EN 2014
OVOCITOS OVOCITOS MII (INSEM/MICROIN
Y.)
CIGOTOS
FIV – ICSI PROPIOS 32,9 25 16,9
FIV-ICSI PR+ CP 18,3 13,9 9,4CT PROPIOS ---- ---- 15,9
CT OVODON ---- ---- 14,2
CICLOS G <40 G>40 G TOTALES MUTIPLES
IAC 28.204 13.1% 11.9% 13.0% 12,3%
IAD 11.973 21.6% 12.1% 20.3% 12.1%
Ciclos TOTALES
40.177 12,2%
CICLOS DE INSEMINACIÓN RECOGIDOS EN 2014
En el último registro recogido, 2014, han participado 278 Centros:
– Número de participantes en FIV/ICSI: 225 centros
– Número de participantes en IA: 272 centros
Número de ciclos recogidos: 116.688
National Spanish Registry 2014
Type de cicle CyclesOwn Oocytes Fresh 53,046Oocyte Donation Fresh 16,630Frozen Embryo Transfer 35,078PGD 5,242Vitrified Oocytes 6,692
TOTAL 116,688
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
700000
ESPAÑA EIM
116.688
640.144
2
3
DATOS DE ESPAÑA EN EL EIM
LOS DATOS DE ESPAÑA REPRESENTAN CASI EL 20% DE TODOS LOS DATOS DE EUROPA
CONCLUSIONES
• El número de ciclos recogidos en España para el
registro de 2014 ha sido de 116.688 y se lo debemos
agradecer a la colaboración con el Ministerio.
• Recogemos casi el 20% de todos los ciclos de
Europa.
• Las tasas de embarazo se mantienen estables por
punción y transfer (36,6% para propios y 55,6% por
donante), pero han aumentado las transferencias de
un solo embrión y la tasa acumulada de embarazo y
van disminuyendo las tasas de embarazo y parto
múltiple.