Post on 24-Jan-2015
description
Katsaus sosiaalihuollon valtakunnallisesta tiedonhallinnan
tilanteesta Kehittämispäällikkö Jarmo Kärki
Tietorakenteet ja luokitukset -yksikkö
13.10.2014 1
Esityksen sisältö
• Sosiaalihuollon määrämuotoisen kirjaamisen ja valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen käyttöönoton valmisteluvaihe
• Aihepiiriin liittyvän lainsäädäntövalmistelun tilanne • Kurkistus kuntien ja sosiaalihuollon asiakastietojärjestelmien
valmiuksiin ottaa käyttöön määrämuotoista kirjaamista ja valtakunnallisten tietojärjestelmiä
13.10.2014 2
13.10.2014 3
Sosiaalihuollon määrämuotoisen kirjaamisen ja valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen käyttöönoton valmisteluvaihe
TOIMINTA TIETO
JÄRJESTELMÄ TEKNOLOGIA
Yhtenäinen palvelujäsennys
Ohjeistetut kirjaamiskäytännöt
Yhtenäiset toimintaprosessit
Yhteentoimivat ohjelmistot
Kansallinen asiakastietovaranto
Tiedon saatavuuden hallinta
Yhtenäiset käsitteet
Yhtenäiset tietosisällöt
Yhtenäiset tietorakenteet
Teknisesti yhtenäiset asiakirjat
Yhtenäiset standardit
Teknisesti yhtenäiset tiedonjaon ratkaisut
Edellytykset sille, että asiakastieto on siellä missä asiakasta palvellaan
13.10.2014 4
Käynnissä olevat kehittämisprojektit 1/3
• Sosiaalihuollon valtakunnallisen kokonaisarkkitehtuurin kuvaaminen – Sosiaalihuollon kansallisen kokonaisarkkitehtuurin (SOKKA)
päivittäminen ja liittäminen osaksi SoTe KA:ta v. 2014-2015 Kansa KA-projektissa.
• Sosiaalihuollon valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen ja määrämuotoisen kirjaamisen toimeenpanohanke 2014-2020 (Kansa-hanke) – Hankesuunnittelu valmisteilla, hankesuunnitelma lausunnoille
vuoden loppuun mennessä – Tietohallintolain mukainen arviointi toteutukselle tavoitteena
vuoden loppuun mennessä
13.10.2014 5
• Sosiaalihuollon asiakastietomallin katselmointiprojekti (ASKO) – katselmoidaan tehtyjen asiakirjamääritysten sisällöt yhdessä
sosiaalihuollon ammattilaisten kanssa 2013-2015.
• Sosiaalihuollon luokitusten ja toimintaprosessien kehittämisprojekti (SAKKE) 2013-2014 + optio – asiakasasiakirjoissa tarvittavien luokitusten määrittelyä,
täydennetään jo mallinnettuja palvelutehtäväkohtaisia prosessikuvauksia sekä mallinnetaan ikälain mukaisia toiminta- ja tietomäärityksiä.
• Sanastotyön projekti 2012-2014 – On määritelty sosiaalihuollon asiakasasiakirjojen nimet,
täydennetty tietokomponenttien sanastoa sekä laadittu taloudellisten luokitusten sanasto. Nyt sanastoharmonisointia.
13.10.2014 6
Käynnissä olevat kehittämisprojektit 2/3
Käynnissä olevat VA-kehittämisprojektit 3/3 • Kirjaamisen ja tilastoinnin kehittäminen Kanta-Hämeen
sosiaalipalveluissa (KiTi) – kehitetään toimeentulotuen ja lastensuojelun kirjaamista tilastointia
Kanta-Hämeessä.
• Lastensuojelun ja toimeentulotuen toimintaprosessien ja tiedonhallinnan kehittäminen ja tehostaminen (LaTo) – otetaan käyttöön lastensuojelun ja toimeentulotuen kansallisia
asiakirjarakenteita ja prosesseja Länsi- ja Keski-Uudellamaalla.
• Kansalliset palveluprosessit ja sähköinen asiointi (KAPSA) – otetaan käyttöön kansallinen sosiaalipalvelujen luokitus sekä
prosessi- ja asiakirjamäärityksiä aikuissosiaalityössä.
• Perhehoidon alueellinen toimintamalli ja osallistavan kirjaamisen edellytykset (Perho) – kehitetään perhehoidon kirjaamista ja perhehoidossa käytettäviä
kansallisia asiakirjamäärityksiä.
13.10.2014 7
8
Käsitteellinentaso
Periaatteellinentaso
Looginentaso
Strategiat
5.1
Toiminta-arkkitehtuuri
Toimijat ja
toimintaympäristö1.2
Sidosryhmien vaatimukset jatavoitteet
5.3
Palvelusalkku
1.1
Sidosryhmät-tiedot -m
Prosessit-tiedot -ma
Prosessien kuvaus
6.1
vihreä = QPR:ssä,tumma vihreä = Excel 13.10.2014
Luonnos tietojärjestelmäarkkitehtuurin tavoitteeksi
9
Sosiaalihuollon toiminnotKansalaisen toiminnot
Sosiaalihuollon valtakunnalliset asiakastietojen
Asiakas-
tietojärjestelmä
Sosiaalihuollon
i k ti d
Sosiaalihuollon
ammattihenkilö
Hallintoasia Palveluasia
Omakanta
Sosiaalihuollon
asiakas
Omien tietojenkatseleminen
Kansallinen
asiointiportaali
Oman asian
hoitaminen
Valtakunnallinen
Valtakunnallisen
tilaston tekijä
Arkistonhoitajan
käyttöliittymät
Arkistonhoitaja
TilastointiArkiston hallinta
Paikallinen tai
alueellinen
asiointiportaali
Sosiaalihuollon
Valtakunnallinen
raportointi- ja
tilastointijärjestelmän
käyttöliittymäSosiaalihuollon
ammattilaisen
selainpohjainen
käyttöliittymä
13.10.2014
13.10.2014 10
Luonnos valtakunnallisten tietojärjestelmäpalveluiden tavoitteeksi
H. Muut kansalliset pa
G. Tietojen sa
D. Raportointi-,
I. Koodistopalve
A. Selvitystiedonantaminen
pyydettyyn asiaan
A. Asiakirjan
jättäminen
E. Asiakirjojen säilytyspalvelu F. Rakenteisen tiedon tietovarantopalvelu
G.
Ostopalveluvaltuutarkistamin
G. Suostumuks kiellon
tarkastamin
luovutustilante
E. Asiakirjan
eheyden ja
säilytysajanvarmistaminen
F.
Rekisterinpitäjämuutostentoteuttaminen
B. Asiakasasiakirjan
allekirjoittaminensähköisesti
B. Liiteasiakirjan
muodostaminen jatallentaminen
B. Asiakasasiakirjankatseleminen
omasta rekisteristä
B. Asiayhteydentodentaminen
A.
Asiakasasiakirjojenkatseleminen
A. Asiakkuuden
katseleminen
A. Tiedoksisaannin
kuittaaminen
A. Yhteystietojenilmoittaminen
A. Suostumusten ja
kieltojen antaminen
ja peruuttaminen
B. Asiayhteyden
muodostaminen,
jatkaminen ja
päättäminen
H. Varmenteiden
hallintaE. Rakenteisen
asiakirjan
vastaanottaminen ja
säilyttäminen
F. Asiakirjan
korvaaminen javersioiminen
E. Asiakirjojenvalidointi
E. PDF asiakirjan
vastaanottaminen ja
säilyttäminen
B. Ammattihenkilön
roolin jaammattioikeuksien
soveltaminen
B. Asiakirjan
näkyvyyden
rajoittaminen
B. Asiakasasiakirjantallentaminen
omaan rekisteriin
F. Koosteiden
palauttaminen
I. Osoitteisto- ja
organisaatioliittyjienhallinta
F. Luovutuslokin
hallinta
A. Herätteiden
näyttäminen
A.
Luovutuspyyntöjenkatseleminen
B. Asiakasasiakirjan katseleminen toisen
rekisteristä
B.
Asiakasasiakirjalistauksenhakeminen toisen
rekisteristä
B. Asiakasasiakirjantallentaminen toisen
rekisteriin
B. Asiakkaan
suostumusten ja
kieltojen hallinta
B. Koosteen
hakeminen
B. Asiakirjassaolevan tiedon
hyödyntäminen
uudessa asiakirjassa
B. Luovutuspyynnönlähettäminen
B. Luovutuspyynnönkäsitteleminen
B. Käyttölokinhallinta
B. Käyttäjä- ja
käyttöoikeushallinta
Raportointip
käytt
kirjautuD. Rap
parame
antamin
raportin tila
E. Asiakirjan
palauttaminen
E. Asiakirjanhävittäminen
F. Hävitysesityksenmuodostaminen
F. Kuvailutietojen
ylläpitäminen
F. Kuvailutietojen
palauttaminen
F.
Raportointihakujensuorittaminen
F. Rakenteisen
tiedon poimiminen
ja tallentaminen H.
Ammattioikeuk
hallint
I.
SOTE-organisaatiorekisterinhallinta
B. Asiakirjanvastaanottamisesta
ilmoittaminen
B. Hallintoasian
käsitteleminen
F. Asiakirjastailmoittaminen
asiakkaalle
F. Asiakkaan
palveluyhteenvedon
ylläpitäminen
G. Asiayhteytarkistamin
luovutustilant
B. Ostopalvelu-valtuutuksen
hallinta
B. Ilmoitusten
hakeminen ja
käsittely
13.10.2014 11
Luonnos Kansa-hankkeen päävaiheiksi
13.10.2014 12
Sosiaalihuollon määrämuotoisen kirjaamisen ja valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen käyttöönoton mahdollistava lainsäädäntötyö
Sosiaalihuollon toimintaa ja sähköistä käsittelyä ohjaavan lainsäädännön kokonaisuus
13.10.2014
Sosiaalihuollon ja terveydenhuollon yleislaitYleislait
Suomen
perustuslaki
Laki sosiaali- ja
terveydenhuollon
suunnittelusta javaltionavustuksesta
Sosiaalihuollon erityislainsäädäntö
SosiaalihuoltolakiAsiakaslaki
Terveydenhuollon erityislainsäädäntö
Lastensuojelulaki
Kehitysvammalaki
Vammaispalve
Laki omaisho
tuesta
Perhehoitajalaki
Laki kuntoutta
työtoiminna
Isyyslaki
Laki lapsenelatuksesta
Laki lapsen
huollosta ja
tapaamisoikeudesta
Avioliittolaki
Terveydenhuoltolaki Kansanterveyslaki
Laki potilaan
asemasta jaoikeuksista
Erikoisairaanhoitolaki
Sähköistä tiedonhallintaa koskeva lainsäädäntö
Henkilötietolaki Asiakastietolaki
Hallintolaki
Julkisuuslaki
Laki julkisenhallinnon
tietohallinnon
ohjauksesta
Laki sähköisestä
asioinnista
viranomaistoiminnassa
Laki vahvasta
sähköisestä
tunnistamisesta jasähköisistä
Vanhuspalvelulaki
Henkilöstöä koskeva lainsäädäntö
Kelpoisuuslaki
Laki
terveydenhuollonammattihenkilöistä
Arkistolaki
Laki
toimeentulotuesta
Laki sosiaalisesta
luototuksesta
Adoptiolaki
Laki lasten
kotihoidon ja
yksityisen hoidontuesta
Laki lapsen huoltoa
ja tapaamisoikeutta
koskevan päätöksen
täytäntöönpanosta
Oppilas- ja
opiskelijahuoltolaki
Laki kuntoutuksen
asiakasyhteistyöstä
Laki
holhoustoimesta
Asetus
viranomaisten
toiminnan
julkisuudesta ja
hyvästä
13
Muutoksessa oleva substanssi- lainsäädäntö
13.10.2014 14
Terveydenhuoltolain mukaiset palvelute
Isyydenselvittäminen
Kasvatus- ja
perheneuvonta
Kehitysvammaisten
erityishuolto
Kotipalvelut
sen huollon ja
amisoikeudenturvaaminen
Omaishoidon tuki
son elatusavun
ahvistaminen
Päihdehuolto imeentulotuki
Vammaispalvelut
Vammaisten
henkilöiden
yöllistymisentukeminen
iaalihuoltolain
kaiset palvelut
Koulun sosiaalityö
Ikäihmisten palvelut Kotisairaanhoito
Iäkkäiden
neuvontapalvelut
Lääkinnällinen
kuntoutus
Neuvolapalvelut
Kouluterveydenhuolto
Mielenterveystyö
Päihdetyö
Avosairaanhoito
Sairaalahoito
Päivystys
Erikoissairaanhoito
Opiskelu ja
oppilasterveydenhuolto
Opiskeluterveydenhuolto
Terveysneuvo
terveystarkas
Työterveysh
Seulon
Ensiho
Suu
terveydenh
Laboratori
kuvantamispa
Ympäris
terveydenh
Palvelutehtävät, joissa merkittävää yhteistyötä
Adoptiolaki 22/2012
HE sosiaalihuoltolaiksi 164/2014 HE isyyslaiksi 91/2014
VALAS uudistus
Oppilas- ja opiskelijahuoltolaki 1287/2013
Toimeentulotuen uudistaminen ja perusosan siirto Kelaan
Vanhuspalvelulaki 980/2012
TYP-lain uudistus
Sosiaalihuollon asiakasasiakirjalain valmistelu v. 2013 alkaen
• STM on valmistellut hallituksen esitystä laiksi sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista. – Hallituksen esitys oli lausuntokierroksella kesällä 2014. – Tavoitteena on saada esitys nykyiselle eduskunnalle.
• Sisältää mm. – Velvollisuuden kirjata asiakastietoja – Kirjattavat asiakkaan perustiedot ja asiakirjakohtaiset tiedot – THL voi antaa tarkemmat määräykset asiakirjojen rakenteista ja
niihin merkittävistä tiedoista – Kaksi henkilörekisteriä sosiaalihuoltoon – Asiakirjojen säilytysajat
13.10.2014 15
Asiakastietolain laajentaminen koskemaan sosiaalihuollon valtakunnallisia tj-palveluja
• Laissa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (159/2007) on säädetty toimialoilla käytettävistä valtakunnallisista tietojärjestelmäpalveluista. – Lakiin ei toistaiseksi ole kirjattu sosiaalihuollon valtakunnallisia
tietojärjestelmäpalveluita.
• STM:n asettama työryhmä on luonnostellut syksyllä 2014 muutosesityksiä, joilla mahdollistettaisiin sosiaalihuollon valtakunnallisen sähköisen asiakasasiakirja-arkiston perustaminen.
• Työryhmän toimikausi kestää vuoden 2014 loppuun.
13.10.2014 16
TOIMINTA TIETO
JÄRJESTELMÄ TEKNOLOGIA
Yhtenäinen palvelujäsennys
Ohjeistetut kirjaamiskäytännöt
Yhtenäiset toimintaprosessit
Yhteentoimivat ohjelmistot
Kansallinen asiakastietovaranto
Tiedon saatavuuden hallinta
Yhtenäiset käsitteet
Yhtenäiset tietosisällöt
Yhtenäiset tietorakenteet
Teknisesti yhtenäiset asiakirjat
Yhtenäiset standardit
Teknisesti yhtenäiset tiedonjaon ratkaisut
Lainsäädännön ja tavoitetilan yhteydet
SOSIAALIHUOLTO-LAKI + muut
substanssilait
ASIAKAS-ASIAKIRJALAKI
ASIAKASTIETO-LAKI
ASIAKASTIETO-LAKI
13.10.2014 17
13.10.2014 18
Sosiaalihuollon valmiudet määrämuotoisen kirjaamisen ja valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen käyttöönottoon
THL:n kysely sosiaalihuollon tieto- ja viestintäteknologian tilanteesta vuonna 2014 • Valtakunnallinen tilannekatsaus vuoden 2014 alussa
– suomalaisen sosiaalihuollon paikallisiin tietoarkkitehtuureihin, – sosiaalipalveluissa käytössä oleviin tietojärjestelmäratkaisuihin, – tarjolla oleviin sähköisiin asiointipalveluihin sekä – sosiaalipalveluorganisaatioiden edellytyksiin ottaa käyttöön
suunnitteilla olevia valtakunnallisia tietojärjestelmäpalveluja. • Yksityiset ja julkiset sosiaalipalveluja tuottavat organisaatiot . • Edellinen vastaava selvitys julkaistiin vuonna 2012.
• Kuntavastausten peitto oli 42 % (134 kuntaa).
– Tulokset suuntaa-antavia.
13.10.2014 19
Poimintoja kuntien vastauksista 1/2 • Eniten käytetyt
asiakastietojärjestelmät ovat Effica Terveydenhuolto, Effica Sosiaalihuolto ja Pro Consona Sosiaalitoimi.
• 88 % organisaatioista arvioi, että 80-100 % kaikesta kirjaamisesta tapahtuu sähköisesti.
• Kolmanneksella tietohallintoresursseja on 3 htv, ja kolmanneksella 4 tai enemmän.
• Käytetyimmät valtakunnalliset tietosisällöt: HILMO-tilastoluokitukset (57-83%), lastensuojelun tilastoluokitukset (72-76%) ja lapsen elatus ja huolto tilastoluokitukset (52-70%).
• Sosiaalipalvelu-luokitusten käyttöaste 39-44%.
• Työntekijöillä pääsy esim. Kelan SOKY-tietoihin ja VRK:n väestötietoihin.
• Tiedonjakotarpeita on tunnistettu.
13.10.2014 20
Poimintoja kuntien vastauksista 2/2
• Organisaatioista: – Tietosuoja/-turvaohjeistus
on lähes kaikilla (90 %) – Asiakaskirjaamisohje 68
%:lla – Tietohallintostrategia on 63
%:lla – eAMS 24 %:lla – Tietohallintolain mukainen
KA-kuvaus 19 %:lla
• Kolmannes on hyödyntänyt valtakunnallisia toimintaprosessikuvauksia lastensuojelussa ja vammaispalveluissa.
• Viidennes on hyödyntänyt THL:n ylläpitämiä asiakastietomäärityksiä lastensuojelussa, aikuissosiaalityössä ja vammaispalveluissa.
13.10.2014 21
Onko organisaationne valmistautunut sosiaalihuollon valtakunnallisen asiakastietovarannon (KanSa) ja rakenteisen kirjaamisen käyttöönottoon? N=134
13.10.2014 22
Organisaatioiden valmistautuminen valta-kunnallisiin tietojärjestelmäpalveluihin (% N=134)
13.10.2014 23
Organisaatioiden valmistautuminen valta-kunnallisiin tietojärjestelmäpalveluihin (% N=134)
13.10.2014 24
Tutustu ja seuraa www.thl.fi/sostiedonhallinta Tiedustelut sostiedonhallinta@thl.fi
13.10.2014 25