Post on 23-Jul-2015
INTERROGATORIOMOTIVO DE CONSULTA
DR. EDUARDO ECHEVERRI JIMÉNEZDOCENTE HORA CATEDRA
OSTEOARTICULAR Y TEJIDOS BLANDOS
RAZATUBERCULOSIS PULMONAR AFRODECENDIENTESCANCER BRONCOGENICO RAZA BALNCA
EDADNEUMOPATIAS AGUDAS EN TODAS LAS EDADESBRONCO NEUMONIA INFANCIA Y VEJESCANCER-EPOC EDAD ADULTAASMA BRONQUIAL INFANCIABRONQUIOLITIS
SEXOCANCER MASCULINO NEUMONIA OCUPACIONALESTUBERCULOSIS FEMENINO
OCUPACION
NEUMOCONIOSIS NEUMOCONIOSIS
INORGANICA ORGANICA
ASBESTOSIS BISINOSIS
TALCOSIS TABACOSIS
SIDEROSIS AMILOIDOSIS
ALUMINOSIS BAGASOSIS
ESQUISTOSIS
ANTRACOSIS
ANTECEDENTES ANTECENTESFAMILIARES PERSONALES
CA BROCOGENICO ASMA FIBROSIS QUISTICA TBCASMA VIHRINITIS ALERGICA NEUMONIA B.NEUMONIA
DM-LES
DEPENDIENTES DEL APARATO RESPIRATORIO
TOSEXPECTORACIÓNDISNEAHEMOPTISISDOLOR TORÁCICO
cianosis
SIGNOS Y SINTOMAS GENERALES
FIEBREASTENIAANOREXIAPERDIDA DE PESO
TOS
DEFINICION
INSPIRACIÓN PROFUNDA, EXPIRACIÓN FORSADACON GLOTIS CERRADA, APERTURA BRUSCA Y EXPULSION.
“PERRO GUARDIAN”
SINTOMA CONSTANTE EN PATOLOGIA RESPIRATORIA.
TOS
ACTO REFLEJO
MUCOSA RESPIRATORIA
PLEURA
CAE
OTROS SÍTIOS DEL TORAX
ESTIMULOS: INFLAMATORIOS
MECANICOS
QUIMICOS
PSICOGENOS
TOS
CLASIFICACIÓN
TOSFERINA O QUINTOSA
COQUELUCHOIDE
RONCA O PERRUNA
BITONAL
EMETIZANTE
SECA
HUMEDA (PRODUCTVA, NO PRODUCTIVA)
CRONICA
TOS
COMPLICACIÓNES
VOMITO
PERDIDA DE CONOCIMIENTO (SINCOPE)
RUPTURA PULMONAR
FRACTURAS COSTALES
TOS
ENFOQUE DIAGNOSTICO
CARCTERISTICAS DE LA TOS
MOMENTO DE APARICIÓN
SINTOMAS ACOMPAÑANTES
INGESTA DE FARMACOS
TOS
ORIGEN DE LAS CRISIS
SINUSITIS
ADENO AMIGDALITIS
TRAQUEITIS
LARINGITIS
BRONQUITIS
NEUMONIA ASMA EPOC
CA BRONOGENICO
TABAQUISMO
EXPECTORACIÓN
DEFINICIÓN
ACTO DE EXPULSAR POR MEDIO DE LA TOS
CONTENIDO BRONCOPULMONAR
ANORMAL
EXPECTORACIÓN
CLASIFICACIÓN
SEROSA
MUCOSA
MUCOPURULENTA Y PURULENTA
SANGUINOLENTA (ESPUTO HEMOPTOICO)
EXPECTORACIÓN
ESPUTOBLANCO O AMARILLO BRONQUITIS
AMARILLO VERDOSO BRONQUITIS CRONICA
TBC NEUMONIA
CENIZO ABSCESOS
ROJO RUTILANTE E.A.P, E.M.
LADRILLO NEUMONIA
HERRUMBROSO EDEMA DE PULMON, B/ECTASIAS
HEMOPTISIS
DEFINICIÓN
ELIMINACIÓN POR LA BOCA DE SANGRE PROVENIENTE VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES
SANGRE RUTILANTE ESPUMOSA
SENSACION DE “CARRASPEO” TOS
HEMOPTISIS
CLASIFICACIÓN
MINIMA O LEVE HASTA 250 ML
MODERADA ENTRE 250 Y 500 ML
GRAVE ENTRE 500 Y 600 ML
FULMINANTE O MASIVA MAYOR DE 600 ML
HEMOPTISIS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
HEMATEMESIS
EPISTAXIS
GINGIVORRAGIA
HEMOPTISIS
CAUSAS
TUBERCULOSIS
BRONQUITIS CRONICA
CANCER DE PULMON
BRONQUIECTASIAS
ABSCESOS PULMONARES
MICOSIS PULMONARES PROFUNDAS
TRAUMA DE TORAX
DISNEA
DEFINICION
RESPIRACION DIFICIL
SED DE AIRE
ES LA CONCIENCIA DE LA NESECIDAD DE AUMENTAR EL ESFUERZO RESPIRATORIO Y LA PERSEPCIÓN DE UN TRABAJO RESPIRATORIO AUMENTADO
DISNEA
CLASIFICACIÓN ETIOLOGICA
CAUSA RESPIRATORIA
PRIMARIA EPOC
ENFERMEDADES INTRESTICIALES
NEUMONIAS
ATELECTASIAS
DISNEA
CAUSA RESPIRATORIA
SECUNDARIA TROMBO EMBOLIA PULMONARLINFANGITIS CARSINOMATOSADERRAME PLEURALCIFOESCOLIOSIS
CAUSA CARDIACA INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZDA
ESTENOSIS MITRALPERICARDITIS CONSTRICTIVADERRAME PERICARDICO (TAPONAMIENTO)
TROMBOEMBOLIA PULMONAR
DISNEA
CAUSA NEUROLOGICA O PSIQUICA
HEMORRAGIA CEREBRAL
ENCEFALITIS-MENINGITIS
TUMORES CEREBRALES
SINDROME DE HIPERVENTILACIÓN
DISNEA SUSPIROSA
CAUSA METABOLICA
ACIDOSIS METABOLICAFIEBRE-ANEMIAINSUFICIENCIA HEPATICAHIPERTIROIDISMOALTURA-HIPOXEMIA
DISNEA
CRITERIO CLINICO
DISNEA DE ESFUERZO
DISNEA DE REPOSO O PERMANENTE
ORTOPNEA
TREPOPNEA
PLATIPNEA
DISNEA PAROXISTICA O CRISIS DE DISNEA
DISNEA
CLASIFICACIÓN CLINICA DE LA DISNEA
GRADO I GRANDES ESFUERZOS
GRADO II MEDIANOS ESFUERZOS
GRADO III MINIMOS ESFUERZOS
GRADO IV REPOSO
DOLOR TORÁCICO
DOLOR SOMATICO 3 TIPOS
1- LOCAL DONDE RADICA LA CAUSA DE LA INJURIA NO IRRADIADO
2- IRRADIADO O TRASMITIDO PROCESO POR COMPROMISO DE RAIZ NERVIOSA POR PROCESO INFLAMATORIO, TOXICOS O COMPRESIVO (NEURALGIA)
3- DOLOR REFERIDO SE PROYECTA A DISTANCIA DE LA ZONA ESTIMULADA
DOLOR TORÁCICO
ESTRCTURAS DOLOROSAS
PARED TORACICA,PLEURA,CORAZON, GRANDES VASOS,TRAQUEA Y ESOFAGO
DOLOR TORÁCICO INTENSO SENSACION DE DISCONFOR Y OPRESIÓN
CARACTERISTICAS DEL DOLOR
(LOCALIZACIÓN,DURACIÓN,CARÁCTER,FACTORES QUE LO AGRAVAN O ALIVIAN)
DOLOR TORACICO TIPOS DE DOLOR
1-DOLOR VISCERAL
PATOLOGIA PULMONAR NO PRODUCE DOLOR
AFECCIONES TRAQUEOBRONQUIALES-PLEURA-
TOS- DOLOR-RETROESTERNAL-URENTE
DESCARTAR DOLOR DE ORIGEN CARDIACO
2-DOLOR REFERIDO
PATOLOGIA GASTROINTESTINAL
DOLOR TORÁCICO
DOLOR DE ORIGEN MEDIASTINICO
TIPO RETROESTERNAL
1- SORDO-NEOPLASIAS-VASCULAR-INFLAMATORIA
2- AGUDO-ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA
3- AGUDO Y PULSATIL
DOLOR TORÁCICO
DOLOR SOMÁTICO
AFECTACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS OSTEOMUSCULOARTICULARES Y PLEURA PARIETAL
LOCALIZACIÓN PRECISA (PUNTA DE DEDO)
SINDROME APICOSTOVERTEBRAL (PANCOAST-TOBIAS)
SINDROME DE TIETZE
SINDROME MANUBRIOESTERNAL
SINDROME ESCALENICO
HERPES ZOSTER
CIANOSIS
DEFINICIÓN
COLORACIÓN AZULADA PIEL Y MUCOSAS
CAUSAS
1-AUMENTO DE LA HEMOGLOBINA DESOXIGENADA (HB REDUCIDA)
2-DISMINUCIÓN DEL FLUJO SANGUINEO EN LA PIEL (DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDIACO,OBSTRUCCION ARTERIAL, HIPOTENSIÓN ARTERIAL, VASOCONSTRICCIÓN PERIFERICA)
3-PIGMENTACIÓN DE LA PIEL
CIANOSIS
TIPOS DE CIANOSIS
1- CENTRAL-GENERALIZADA
DISMINUCIÓN GENERALIZADA DE LA SATURACIÓN DE
OXIGENO DE TODA LA SANGRE CIRCULANTE
2- PERIFERICA-NO GENERALIZADA
3- MIXTA