Post on 15-Jan-2017
Universidad «Rómulo Gallegos»Escuela de Medicina «Dr. José Francisco Torrealba»
Otorrinolaringología
PATOLOGIAS DEL OIDO EXTERNO
Mayo , 2016
Ponente.: Génesis Seijas
Para su estudio, podemos dividir al oído externo en:
Pabellón auricular
Conducto auditivo externo
Membrana timpánica
Keith L. Moore, T. V. N. Persaud, Embriología Clínica, Ed. Elsevier España, 2009, pp 433-434.
Pabellón auricular
• Origen: Ectodérmico, a partir del primer y segundo arcos faríngeos, a través de los montículos auditivos o tubérculos de His.– Tres montículos anteriores
(del 1er arco faríngeo).– Tres montículos
posteriores (del 2do arco faríngeo).
• Inicia su formación a la 8va semana, y la finaliza a la semana 32. 1
Alanís Ibarra, Arturo; Manual de Otorrinolaringología Clínica, Ed. UAS, México 2005, p 25.
Semana 6 Semana 8
Semana 10 Semana 32Keith L. Moore, T. V. N. Persaud, Embriología Clínica, Ed. Elsevier España, 2009, p 434.
Fusión de los tubérculos de His
Semana 6 Semana 9
Conducto Auditivo Externo
• Origen: A partir de la porción dorsal de la 1a hendidura branquial (1ª bolsa faríngea).– Tres montículos anteriores
(del 1er arco faríngeo).– Tres montículos
posteriores (del 2do arco faríngeo).
• Inicia su formación a la 8va semana, y la finaliza a la semana 30. 1
• Adquiere la longitud del CAE del adulto a los 9 años de edad.
Alanís Ibarra, Arturo; Manual de Otorrinolaringología Clínica, Ed. UAS, México 2005, p 25.
ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL OIDO
Malformaciones congénitas más
frecuentes
Otitis externa
Otitis externa aguda :Difusa y localizad
a
Otitis externa
crónica:Eczemosa
y necrosan
te
Otras:Sindrome
de Ramsay Hunt,
miringitis bulosa y
pericondritis
IV CONSENSO VENEZOLANO EN INFECCIONES OTORRINOLARINGOLOGAS 2013
Otomicosis
se recomienda el uso de la solución acidulada (alcohol isopropílico + ácido acético) o derivados imidazólicos en crema o solución.
En casos severos sin respuesta al tratamiento tópico
debe indicarse fluconazol, de 3-5 días
OTITIS EXTERNA CRONICA
Es la otitis externa crónica difusa con reagudizaciones periódicas.
El control de la enfermedad de base es fundamental para prevenir los episodios de otitis externa.
Otitis externa necrosanteEl germen causal más
frecuente es Pseudomonas aeruginosa, Se han aislado otros gérmenes como Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis, Klebsiella spp y Salmonella spp, y hongos como Aspergillus spp
Miringitis Bulosa Es la inflamación de la capa
epitelial externa de la membrana timpánica.
Tratamiento:analgésicos vía oral por 48 o 72 horas. En infecciones por Mycoplasma pneumoniae se recomienda el uso de macrólidos vo, En adultos, como alternativa, pueden ser utilizadas las quinolonas respiratorias .
Síndrome de Ramsay-Hunt
Pericondritis
Lesiones traumáticas del oído externo
Pueden adoptar diversas formas en relación con el agente causal y varían desde heridas de bordes bien definidos , hasta lesiones de bordes anfractuosos con límites imprecisos.
Otohematoma
Otoseroma
Tumores del oído externo
Quemaduras del oído externo
Las quemaduras en el pabellón auricular suelen estar asociadas a quemaduras en otras áreas. Se pueden producir por fuego, líquidos en ebullición, gases a gran temperatura,
Quemadura superficialse trata con cremas, grasas
evacua el líquido y además es aconsejable la utilización de antibióticos para evitar una sobreinfección.
se extirpa el tejido necrótico y se realiza una reconstrucción de la zona extirpada.
CERUMEN Y CUERPOS EXTRAÑOS EN CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO
CUERPO EXTRAÑO EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
GRACIAS!!