Post on 04-Jan-2016
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RCP Básica
Soporte Vital Básico
RCP Básica
Soporte Vital Básico
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INFARTO CARDIACOINSUFICIENCIA CARDIACA
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Estudio de Framingham
• Por cada 10 cigarrillos que se fuman al día, el riesgo de muerte por enfermedad cardiaca aumenta en un 18% en hombres y en un 31% en mujeres.
Fotografías de un trozo de arteria de una
persona no fumadora y de una persona fumadora.Obsérvese la pared lisa y pálida propia de un tejido normal.
En la arteria del fumador la pared tiene una superficie rugosa por las placas de ateromas, favoreciendo la formación de trombos.
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Tabaquismo: Efecto sobre la Enfermedad Coronaria
Waters et al. Circulation. 1996;94:614-621.
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Progresión de Lesiones Existentes
Pac
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Fumadores Habituales
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Formación de Nuevas Lesiones
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P=.002 P=.007
5757
3737 3636
2020
Conceptos (I)
Parada Cardiorrespiratoria (PCR):
Se define como el cese brusco e inesperado de la respiración y circulación espontáneas, de forma potencialmente reversible.
Resucitación Cardiopulmonar (RCP):
Es el conjunto de maniobras empleadas para revertir dicha situación, con el objetivo fundamental de recuperar las funciones cerebrales completas.
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- El paro cardiaco es la interrupción inesperada y repentina del funcionamiento del corazón. La víctima puede tener diagnosticado o no una enfermedad previa del corazón. También se conoce como parada cardiaca o arresto cardíaco
ORIGEN:
1.-RESPIRATORIO PRIMARIO:
Obstrucción aguda de la vía aérea.
Traumatismo torácico.
Intoxicación sustancias depresoras SNC
ORIGEN:
2.-CARDIOVASCULAR PRIMARIO:
Taponamiento o rotura cardíaca
Arritmias malignas. Cardiopatía isquémica
Intoxicación por fármacos cardiodepresores.
Traumatismo torácico
Shock.
Conceptos (II)
Soporte Vital Básico (SVB): Es un concepto más amplio que incluye:
- Prevención de la PCR: reconocimiento, alerta a los servicios de emergencia, intervención precoz y la educación de la población.
- Las maniobras de RCP
- La desfibrilación eléctrica precoz (DEF).
Conceptos (III)
Soporte Vital Avanzado (SVA): Su objetivo es el tratamiento definitivo de la PCR
hasta el restablecimiento de las funciones respiratoria y cardiovascular y precisa de equipamiento adecuado y personal formado específicamente.
Comprende:
- Optimización de las maniobras de SVB (CAB)
- Continuación de maniobras: drogas y fluidos, monitorización ECG y tratamiento de la Fibrilación Ventricular y otras arritmias (D, E, F)
Conceptos (IV) La cadena de supervivencia
1. Reconocer personas en riesgo
Alertar al 116
Evitar la Parada CardioRespiratoria
2. Soporte Vital Precoz por testigos
Mejora el pronóstico
3. Desfibrilación precoz
Mejora el pronóstico
4. Cuidados post RCP-soporte vital avanzado
Restaurar la calidad de vida
Cadena de SupervivenciaCadena de Supervivencia
Reconocimiento precoz de la
urgencia médica y llamada de
auxilio
RCP precoz realizada por
testigos
Desfibrilación precoz
Soporte Vital Avanzado y
cuidados post-RCP
Conceptos (V) La cadena de supervivencia
Soporte Vital Básico en el adulto: Algoritmo básico
Comprobar inconsciencia
Abrir la vía aérea
DISPOSITIVOS/MEDICAMENTOS
Pedir ayuda , llamar al 116
30 compresiones torácicas
a 100/minuto
2 ventilaciones
Seguridad del equipo, gritar y golpear
Maniobra frente mentón
Empezar siempre con las compresiones torácicas.
Repetir ciclos sin interrupción
NO RESPIRA
CONCIENTE
Posición lateral deseguridad
- golpear suavemente los hombros,
- ¿se encuentra bien?
Soporte Vital Básico en el adulto:
Compruebe si hay respuesta en la víctima:
Soporte Vital Básico en el adulto:
El paciente SI responde:
Descartar Hemorragia profusa y asfixia por atragantamiento y actuar en consecuencia
Colocar en posición de seguridad
Soporte Vital Básico en el adulto: Posición de recuperación (1)
1 2
3
Soporte Vital Básico en el adulto: Posición de recuperación (2)
4
Pida ayuda y prepárese para
actuar
Soporte Vital Básico en el adulto:
El paciente NO responde
El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde y no respira normalmente
Soporte Vital Básico en el adulto:
C (Circulation)
El paciente NO responde: C-A-B
Buscar el pulso carotídeo es un método inseguro para confirmar la presencia o
ausencia de circulación.........
Soporte Vital Básico en el adulto:
Secuencia compresiones / ventilaciones = 30/2 e ininterrumpidamente.
El paciente NO responde: C-A-B
.....por lo cual, se deben iniciar inmediatamente compresiones torácicas de 4-5 cms a ritmo de 100/minuto seguidas de dos ventilaciones de 1
segundo boca a boca ó con bolsa.
AHORA SE USA COMO MINIMO 5cm
El paciente NO responde y no respira normalmente C (Circulation)
El paciente NO responde y no respira normalmentecompresiones torácicas 30 / 2 ininterrumpidamente
Soporte Vital Básico en el adulto:El paciente NO responde: C-A-B
Soporte Vital Básico en el adulto:El paciente NO responde: A - B - C
El paciente NO responde y no respira normalmentecompresiones torácicas 30 / 2 ininterrumpidamente
El paciente NO responde y no respira normalmente
Tras las 30 compresiones
torácicas 2 ventilaciones de
1 seg y con el volumen normal del reanimador y
rápidamente volver a las compresiones
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Apertura de la via aérea
maniobra frente-mentón
descartar cuerpos extraños extraíbles
El paciente NO responde A (airway = vía aérea
Soporte Vital Básico en el adulto:El paciente NO responde: C-A-B
Apertura de la vía aérea
MANIOBRA DE TRACCION
MANDIBULAR
sin extensión del cuello, en
pacientes traumáticos
Soporte Vital Básico en el adulto:El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde A (airway = vía aérea
Soporte Vital Básico en el adulto:
Maniobra de tracción mandibular
El paciente NO responde A (airway = vía aérea
El paciente NO responde: C-A-B
El paciente NO responde
Ver, oir y sentir la Ver, oir y sentir la respiración respiración
en no más de 10 segen no más de 10 seg
YA NO SE USA YA NO SE USA RETRASA EL RCPRETRASA EL RCP
Soporte Vital Básico en el adulto:
B (Breathing = Ventilación)
El paciente NO responde: C-A-B
Soporte Vital Básico en el adulto: Algoritmo básico
Comprobar inconsciencia
Abrir la vía aérea
Comprobar ventilación
Pedir ayuda , llamar al 116
30 compresiones torácicas
a 100/minuto
2 ventilaciones
Seguridad del equipo, gritar y golpear
Maniobra frente mentón
Ver, oir, sentir
Empezar siempre con las compresiones torácicas.
Repetir ciclos sin interrupción
NO RESPIRASí respira
Posición lateral deseguridad
Soporte Vital Básico en el adulto: Algoritmo básico
Comprobar inconsciencia
Abrir la vía aérea
DISPOSITIVOS/MEDICAMENTOS
Pedir ayuda , llamar al 116
30 compresiones torácicas
a 100/minuto
2 ventilaciones
Seguridad del equipo, gritar y golpear
Maniobra frente mentón
Empezar siempre con las compresiones torácicas.
Repetir ciclos sin interrupción
NO RESPIRA
CONCIENTE
Posición lateral deseguridad
RITMOS DE PARO
Taquicardia ventricular
Fibrilación Ventricular
Asistolia
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SECUENCIASECUENCIA
DURANTE LA RCP :
- Minimize las interrupciones- Ciclos 30:2 ( 5 ciclos – 2min )- Bolsa máscara 1 vent c/5-6 seg.( 10-- 12 vent/min)- Después que dispositivo avanzado de vía
aérea, 1 vent c/6-8 seg ( 8-10 vent/min- Compresión 100xmin.
OPTIMICE LAS COMPRESIONES
- 30:2 (15:2)
- Menos interrupción en las compresiones y se optimiza la presión de perfusión coronaria y cerebral
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