Post on 01-Jan-2016
Quemaduras.
1.-DEFINICIÓN DE QUEMADURAS:
La gravedad:
Las características y la T° del agente Duración de la exposición Localización de la lesión Presencia de las lesiones acompañantes La edad y la salud general de la víctima.
Quemadura es una lesión tisular que puede estar causada por distintas agresiones: la energía térmica, eléctrica, sustancias químicas y radiación.
Producen desnaturalización de las proteínas, edema y perdida de liquido debido a aumento de la permeabilidad vascular
Perdida de la
integridad de la piel
Desnaturalización proteica, edema y
pérdida del volumen del líquido intravascular
debido a un aumento de la permeabilidad
vascular.
Quemadura
Agentes
Calor
Frio
Químicos
Radiación
Luz solar
DE ACUERDO AL AGENTE CAUSAL QUE LAS PRODUCE
3.-Radioactivos : Rayos x Rayos
ultravioleta Rayos Solares
1.- Físicos: Calor seco (flama). Calor húmedo
(vapor o líquidos) solidos incandescentes
Fricción Electricidad
2.-Quimicos: Ácidos Álcalis Corrosivos
CLASIFICACIÓN
1.- POR SU PROFUNDIDAD
2.- POR SU EXTENSIÓN
3.- POR SU LOCALIZACIÓN
1.- SEGÚN SU PROFUNDIDAD
QUEMADURA DE PRIMER GRADO
Las quemaduras de primer grado afectan sólo la epidermis, o capa externa de la piel. El lugar de la quemadura duele, no presenta ampollas y tiene un aspecto enrojecido y seco. Un ejemplo sería una quemadura solar leve. No es frecuente que se produzca daño permanente de los tejidos y, generalmente, luego de la lesión, se produce un aumento o disminución de la coloración de la piel.
¿Cuáles son los síntomas de una quemadura de primer grado?
Los síntomas pueden incluir:
*Enrojecimiento*Piel seca*Dolor al tocar la piel*Generalmente, el dolor dura entre 48 y 72 horas y luego disminuye*Descamación de la piel
QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO
Las quemaduras de segundo grado se dividen en:
Superficiales: Este tipo de quemadura implica la primera capa y parte de la segunda capa. No se presenta daño en las capas más profundas, ni en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Hay dolor, flictena o ampolla.
Profunda: Este tipo de quemadura implica daños en la capa media y en las glándulas de sudor o las glándulas productoras de grasa. Puede haber perdida de piel, carbonización.
¿Cuáles son los síntomas de una quemadura de segundo grado?
Los síntomas pueden incluir:
• Ampollas• Enrojecimiento
intenso• El área afectada
presenta un aspecto húmedo y brilloso
• Dolor al tocar la piel• La quemadura puede
ser blanca o con manchas descoloridas
QUEMADURAS DE TERCER GRADO
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la
piel; incluyendo nervios, vasos sanguíneos, linfáticos, etc. Si se
destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de
regeneración. Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones
nerviosas fueron destruidas por la fuente térmica.
SIGNOS:
Pérdida de capas de piel. A menudo la lesión es indolora, porque
los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado).
La piel se ve seca y con apariencia de cuero.
La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras.
Ruptura de piel con grasa expuesta. Edema.( hinchazón causado por fluido
atrapado en los tejidos de tu cuerpo.) Superficie seca. Necrosis. Sobreinfección.
Causas:Fuego.Exposición prolongada a líquidos calientes.Contacto con objetos calientes o electricidad.Explosiones.
Una palma equivale a un 1%.
Se realiza el cálculo sabiendo que la palma de la mano equivale al 1% de la superficie corporal.
Por lo tanto se calcula cuantas palmas de su mano equivalen la zona afectada y se multiplica por 1%.
Regla de la palma de la mano,
2.- SEGÚN SU EXTENSIÓN
•Es la cantidad de piel o % de cuerpo que sufrió quemadura. •Nos sirve para evaluar la severidad de la quemadura•Determinara el tipo de atención que la persona quemada requiere
• Primeros auxilios y tratamiento ambulatorio • Hospitalización o atención de urgencia
•Es la forma mas confiable de evaluar al paciente.
Superficie Corporal Quemada(SCQ)Regla de los 9 de Wallace
Existen áreas del cuerpo denominadas :
Las zonas neutras: que tienen poco movimiento y en donde la retracción que sufre durante el proceso cicatrizal es menor, la posibilidad de dejar secuelas funcionales se aleja.
Las zonas especiales: estéticas y funcionales (cara, cuello, mamas en la mujer) o pliegues de flexión que tienen gran movilidad y capacidad de extensión (manos, codos, axila, pies, entre otros)
3.- SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
Clasificación según su gravedad.
leves Quemaduras de 1er grado
menos de 15% de extensión.
Quemaduras de 2do grado con menos de 10% de extensión
Quemaduras de 3er grado con < 2% de SCQ
graves Quemadura de 2do grado
con >10% de SCQ Quemaduras de 2do grados
con localización en Cara, cuello, axilas,
cráneo, genitales pliegues.
Quemaduras de 3er grado >2% de SCQ Enfermedad adyacente Todas la eléctricas y
químicas.
Superficie corporal quemada
Diagnostico de las
quemaduras
profundidad
Eritema o quemadura de
I grado
Dérmica o quemadura de
II grado
Espesor total o quemadura de III grado.
Extensión
Gravedad Leves Moderadas Graves Muy graves
Importante recordar
Las quemaduras sueles presentarse de múltiples formas no necesariamente por un solo grado. Es decir en una sola accidente podemos tener quemaduras de primer, segundo y tercer grado.
Evaluar minuciosamente al paciente quemado