A  Piece  History

ECMO

ECMO  The  Final  Fron7er  of  Life  Support

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Or

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Blowing  Smoke  Up  Your  Arse

From  Humble  Beginnings

To  ECMO  Anywhere

Started  1972  Reported  MJA  1974

NEJMed  1972

NIH  VA  ECMO  ARDS  Trial  Late  70’s    

Zapol,  Snider,  Hill,  BartleU,  Morris  et  al

Big  Warren  Zapol

St  Vincent’s  ECMO  Total  Cases  

0

13

25

38

50

26

18

13

33

4345

41

50

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

2 2

5

2

7

20

1413

19

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

V-­‐V  ECMOSt  Vincent’s  V-­‐V  ECMO  Cases

597km

247km

Lismore

3,151km

1,970km

1,690km

597km

247km

Cairns

Townsville

Lismore

3,151km

1,970km

1,970km

1,690km

597km

247km

Cairns

Townsville

Noumea

Lismore

Smoke  in  Cockpit  and  Cabin

Smoke  in  Cockpit  and  CabinFlying  into  a  Cyclone

VV  84  Days  à  VA  2  Days  à VV  10  Days

96  Days  on  ECMO

 VA  ECMO

Go  Hard  and  Go  Fast  !!

Shin  et  al

Samsung  Medical  Centre,  Korea

Shin  et  al

1,951  beds

Shin  et  al  

Crit  Care  Med  2011

Shin  et  al  

• Age:  18  –  80•  24/7  Service• 85  Cases  over  6  years

X X

Shelf  Life:  Best  Before  Midnight  13.6.2013

Shelf  Life:  Best  Before  Midnight  13.6.2013