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20/05/2013
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FarmacologiaFarmacologia
Prof. Herval de Lacerda BonfanteDepartamento de Farmacologia
Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos
Pharmakon LogosEstudo dos
fármacos
Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos
Estudo da interação de drogas comorganismos vivos
Propriedades dos medicamentos eseus efeitos nos seres vivos
Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos
FármacoQualquer substância alterar função de organismos vivos
Tratamento de doençascurativo ou sintomático
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Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos
Remédio
Medicamento
Droga
Fármaco
Princípio Ativo
Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios BásicosRemédioQualquer substância ou recurso utilizado para obter cura ou alívio
Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios Básicos
MedicamentoProduto farmacêutico,uma forma farmacêutica que contém o fármaco, geralmente em associação com adjuvantes farmacotécnicos.
Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios BásicosFármacoSubstância química conhecida e deestrutura química definida dotada depropriedade farmacológica. Sinônimode princípio ativo.
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Farmacologia – Princípios BásicosFarmacologia – Princípios BásicosDrogaToda substância, natural ou sintética que ao ser introduzida no organismo modifica suas funções, com exceção para os alimentos.
Farmacologia – DivisãoFarmacologia – Divisão
Farmacognosia Farmacotecnica
FarmacologiaFarmacologia Clinica
Farmacocinética Farmacodinâmica
Farmacogenômica Toxicologia
Farmacologia - DivisãoFarmacologia - Divisão
FARMACOCINÉTICA
FARMACODINÂMICA
Farmacologia - DivisãoFarmacologia - Divisão
FARMACOCINÉTICA
ABSORÇÃO
DISTRIBUIÇÃO
BIOTRANSFORMAÇÃO
ELIMINAÇÃO
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Farmacologia - DivisãoFarmacologia - Divisão
FARMACODINÂMICA
LOCAL DE AÇÃO
MECANISMO DE AÇÃO
EFEITOS
Farmacologia – ConceitosFarmacologia – Conceitos
Fármaco → Princípio Ativo
Receptor: componente de uma célula que interage com uma droga e dá início à cadeia de eventos bioquímicos que levam aos efeitos observados do fármaco.
Farmacologia – ConceitosFarmacologia – Conceitos
Fármaco (F) + Receptor(R) F-R Efeito(s)
NOMENCLATURA DE FÁRMACOSNOMENCLATURA DE FÁRMACOS
SIGLA : SKF 62979
NOME QUÍMICO : Ester metilico do acido (5- propiltil-1H –benzimidazol-2-il ) carbâmico
Nome Registrado: Zentel ®, Zolben ®
Nome Generico: Albendazol
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NOMENCLATURA DE FÁRMACOSNOMENCLATURA DE FÁRMACOS
Nome químico Nome genérico Nomes comerciais
7-cloro-1,3-diidro-1-metil-5-fenil-
2H-1,4-benzodiazepin-2-ona Diazepam Calmociteno ®Diempax ®Valium ®
1-fenil-2,3-dimetil-5-pirazolona-4-metilamino metanossulfonato de
sódio monoidratada Dipirona Baralgin ®Conmel ®Novalgina ®
Fármacos e Número IdealFármacos e Número Ideal
OMS2007 - ∼ 300 medicamentos
Rename - Brasil2010 - 343 medicamentos
Fármacos e Número IdealFármacos e Número Ideal
Brasil – MS - 2009 66.524 apresentações comerciais2.000 principios ativos
Diclofenaco >>>> 50 nomes comerciais
Análise crítica
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ENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOSENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOS
ENSAIOS EM ANIMAL
TOXICIDADE AGUDA, SUBAGUDA E CRÔNICA (CARCINOGENICIDADE)
TERATOGENICIDADE
ENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOSENSAIOS FARMACOLÓGICOS E CLÍNICOS
ENSAIOS NO HOMEMFASE I → TOLERÂNCIA EM VOLUNTÁRIOS
FASE II→ PACIENTES
II-A → 50 PACIENTES ABERTO
II-B → 50 A 100 PACIENTES - CONTROLADO COM PLACEBO
FASE III → NÚMERO MAIOR DE PACIENTES
FASE IV → APÓS COMERCIALIZAÇÃO
Controle de MedicamentosControle de Medicamentos
EUA - FDA (Food and Drug Administration)
Europa - EMEA (European Agency for the Evaluation of
Medicinal Products)
Brasil- ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)
Atuação da Indústria Farmacêutica
Atuação Governamental
Atuação do prescritor
Conceitos ImportantesConceitos Importantes
Posologia Forma de utilizar os medicamentos
Número de vezes e quantidade de medicamento a ser utilizada a cada dia
Variável em função do paciente, da doença que está sendo tratada e do tipo de medicamento utilizado.
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Conceitos ImportantesConceitos Importantes
Efeito Benéfico - Efeito Desejável
Efeitos Adversos - Efeitos IndesejáveisEfeitos Colaterais
Conhecimentos sobre farmacologia são essenciais para a utilização racional das drogas.
Conceitos ImportantesConceitos Importantes
Efeito Placebo
Ação que não decorre da atividade farmacológica
Conceitos ImportantesConceitos Importantes
Interação
alteração do efeito de um medicamentoquando na presença de outra substância(outro medicamento ou alimentos).
Conceitos ImportantesConceitos Importantes
Iatrogenia
Quando um medicamento é administrado a um indivíduo e produz lesão ou doença de forma não intencional.
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Conceitos ImportantesConceitos Importantes
Idiossincrasia
Reações particulares ou especiais de um organismo à droga. São nocivas, às vezes fatais e relacionadas à fatores INDIVIDUAIS.
Intoxicação - CausasIntoxicação - Causas
Tentativas de autoexterminio
Automedicação
Erro de administração
Prescrição médica inadequada
Abuso
Uso Racional de MedicamentosUso Racional de Medicamentos
“Existe uso racional quando os pacientesrecebem medicamentos apropriados asuas necessidades clínicas, em dosesadequadas a suas particularidadesindividuais, por período de temponecessário e com baixo custo para eles esua comunidade.”
Conferência Mundial sobre Uso Racional de Medicamentos, Nairobi, 1985
Por que promover uso racional de medicamentos ?
Por que promover uso racional de medicamentos ?
50-70% das consultas médicas geram uma prescrição medicamentosa.
50% de todos os medicamentos são prescritos, dispensados ou usados inadequadamente.
25-70% do gasto em saúde nos países em desenvolvimento correspondem a medicamentos, menos de 15% nos países desenvolvidos.
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Por que promover uso racional de medicamentos ?
Por que promover uso racional de medicamentos ?
75% das prescrições com antibióticos são errôneas.
Somente 50 % dos pacientes, em média, tomam corretamente
seus medicamentos.
A metade dos consumidores compra medicamentos para
tratamento de um só dia.
Brundtland, Gro Harlem. Global partnerships for health. WHO Drug Information 1999;
13 (2): 61-64.12-18 ANOS
ANFETAMINAS
4-12 ANOS
METILFENIDATOO-4 ANOS
AMOXICILINA
38-65 ANOS
OMEPRAZOL
18-24 ANOS
ENERGÉTICOS
24-38 ANOS
FLUOXETINA
+ 65 ANOS
TODOS ELES
Uso racional de medicamentosUso racional de medicamentos
Indicação apropriada
Esquema de administração adequado
Ausência de contra-indicações e menor possibilidade de efeitos adversos
Dispensação correta, incluindo informação adequada para o paciente
Seguimento do paciente
Questionamentos ImportantesQuestionamentos ImportantesÉ realmente necessário um fármaco para alterar o curso clínico da doença ?
Estabelecida esta necessidade, que fármaco indicar ?
Como o fármaco deve ser administrado ao paciente ?
O paciente já usa outros medicamentos ?
Quais são os efeitos benéficos e adversos esperados?
O paciente está devidamente informado sobre a terapêutica proposta ?
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Medicamento é como gente Tem qualidades e defeitos.
As qualidades – a gente admira
Os defeitos – a gente agüenta ou não
Por isso, podemos ficar,
(usar eventualmente)
Namorar,
(usar por determinado tempo)
ou até casar com algum medicamento.
(para o resto de nossas vidas)
Mas ele deve atender ao nosso jeito de ser.
(eficácia para a condição clínica),
Deve ter uma convivência regrada.
(dose e tempo de tratamento)
Não deve proporcionar mais problemas do que aqueles que já temos.
(custo econômico e reações adversas).