Post on 11-Aug-2015
REFRESHINGPEMERIKSAAN MATA
DISUSUN OLEH :
RINDY OKTAVICA GINIANTA
SUCI ZAHARA
Pembimbing :Dr.Arife Priyadi,SpM
Identitas Anamnesa : KU, RPD, RPK Pemeriksaan
Pemeriksaan FisiologisPemeriksaan Anatomi
Pemeriksaan
Pemeriksaan Fisiologi
Pemeriksaan Visus Pemeriksaan Reflex Cahaya Pemeriksaan Reflex kornea Pemeriksaan Bola Mata Pemeriksaan Lapang Pandang Pemeriksaan Tekanan Intra Okular
Pemeriksaan Anatomi
Pemeriksaan Segmen Anterior- Pemeriksaan Palpebra, Konjungtiva,
Kornea, BMD, Iris,Pupil, dan Lensa mata
Pemeriksaan Segmen Posterior
- Pemeriksaan Badan Kaca dan Retina
Pemeriksaan Tajam Penglihatan (VISUS)
.Alat2 yang dibutuhkan untuk refraksi adalah :
a. Kartu Snellen, bisa berupa Echart, Alphabet, dan gambar binatang.
b. Lensa coba (Trial Lens Set)
c. Gagang coba Trial (Frame)
Untuk pemeriksaan visus bila penderita tidak bisa membaca kartu Snellen maka dilakukan dengan :
a. hitung jari
b. goyangan tangan
c. Cahaya gelap / terang
Kelainannya : Miopi, Hipermetropi, Astigmatisma, Presbiopi
Pemeriksaan Reflex Cahaya Terdiri dari :Reflex Cahaya Langsung(RCL)
dan Refleks Cahaya Tak Langsung (RCTL).
Caranya yaitu pasien disuruh melihat benda
yang jauh. Mata disenter (diberi cahaya) dan lihat apa ada reaksi pupil.
Pada keadaan normal, pupil akan mengecil maka RCL (+), bila pupil mata yang TIDAK disinari ikut juga mengecil maka RCTL (+).
Pemeriksaan Reflex kornea Cara pemeriksaannya :
Kapas yang digulung menjadi bentuk silinder halus. Pasien mencoba menggerakkan bola mata ke lateral yaitu dengan melihat ke salah satu sisi tanpa menggerakkan kepala. Sentuhlah dengan hati-hati sisi kontra lateral kornea dengan kapas. Respon berupa kedipan mata secara cepat.
Pemeriksaan Gerakan Bola Mata Cara pemeriksaan dilakukan dengan
cara penderita disuruh mengikuti jari pemeriksa yang digerakkan ke arah lateral, medial-atas, bawah, dan ke arah yang miring.
Pemeriksaan Lapang Pandang
Batas normal lapang pandang yaitu Lapang pandangan normal adalah 90 derajat temporal, 60 derajat superior, 50 derajat nasal dan 70 derajat inferior.
Gangguan lapangan pandang yaitu misal lapangan pandang menyempit dan Hemianopsia
Pemeriksaan Tekanan Intra Okuler Tekanan bola mata pada manusia normal
yang diukur dengan pemeriksaan tonometri Normalnya : 10-20 mmHg. Tonometri :
Tonometri DigitalTonometri SchiotzTonometri skleraTonometri aplanasi
Pemeriksaan Kelopak mata Penderita melihat lurus ke depan maka
pinggir palpebra atas akan menutupi limbus atas (pinggir kornea) selebar 1 – 2 mm.
Perhatikan palpebra pasien, apakah ada luka, lihat fisura palpebra juga, lihat secara keseluruhan adakah sikatrik, benjolan, atau perubahan warna
Pemeriksaan Konjungtiva Normalnya tidak berwarna dan tranparan. Perhatikan :
Lihat konjungtiva bulbi : pasien menatap kedepanLihat konjungtiva palpebra inferior, pasien melihat
keatas dan dengan ibu jari tarik bagian bawah palpebra.
Lihat konjungtiva palpebra superior, pasien melihat kebawah, dan dengan perlahan buka palpebra superior
Penilaian : apakah terdapat radang, luka, infeksi
Pemeriksaan Kornea
Diamteer normal : 12 mm Berwarna jernih, permukaan licin dan
rata Alat periksa : Slitlamp, Loop dengan
lampu senter Pemeriksaannya : Fluoresein test,
Sensibilitas Kornea, Uji Fistel, dan papan placid
Bilik Mata Depan
Normalnya mata cukup dalam dan jernih.
Periksa ruang depan mata dengan menggunakan pen light dari arah depan dan samping, lihat adakah pembesaran disana, bayangannya normal atau ada pembesaran
Pemeriksaan Iris dan Pupil Perhatikan iris berupa bentuk, warna,
dan apakah terdapat kelainan seperti sinekia anterior, sinekia posterior.
Normalnya pupil : simetris di tengah. Lebar pupil + 3 mm.
Pemeriksaan ada 2 cara yaitu periksa reflek pupil direk dan indirek
Alat : Pen light
Pemeriksaan Lensa
Normalnya jernih. Kekeruhan lensa mata disebut katarak,
kelainan lensa mata bisa terjadi Luksasio atau Subluksasio lensa.
Alat : Penlight Nilai : kejernihan lensa, adakah benda
asing, cairan, luka, ukuran, warna, ada katarak atau tidak.
Badan Kaca
Gangguan :Bercak hitam yang mengapung dan bergerak
(muscae volilantes) Bila terdapat kekeruhan yang menutupi seluruh
masuknya sinar ke daerah macula, maka peglihatan akan sangat menurun.
Pada pemeriksaan fundus okuli akan terlihat :Reflex fundus terlihat merah adalah gambaran yang
normalRefle fundus tidak terlihat, akibat kekeruhan darah
atau jaringan fibrosis
Retina Alat : Midriatikum dan Funduskopi Pemeriksaan dilakukan dengan oftalmoskop, dan dilihat :
Papil : Batasnya apakah tegas, bulat atau lonjong, kabur dan Warnanya apakah pucat atau merah jambu
Pembuluh darah retina :○ Vena, apakah normal, melebar atau kelokannya bertambah○ Arteri, apakah normal,spasme, atau terdapat sklerosis copper-silver
wire○ Rasio arteri dan vena
Macula lutea○ Diperiksa terakhir karena pasien akan merasa silau.Makula terletak
dengan jarak 2,5 diameter papil di bagian temporalpapil atau dapat melihat lampu oftalmoskop.
Pemeriksaan Penyerta
Kisi – kisi Amsler Tes Penglihatan warna Pemeriksaan Kelengkungan Kornea Gonioskop FFA Elektroretinogram Oftalmodinamometri CT Scan dan MRI
Alat Periksa Loupe dengan sentolop Tonometer Oftalmoskop Kampimeter Fluoresein Anel Eksoftalmometer Hertel Ishihara atau buta warna Kisi-kisi Amsler Papan Placido Gonioskopi Ultrasonografi Elektroretinografi Visual Evoked rsponse
Daftar Pustaka Prof. dr. H. Sidarta Ilyas, SpM dan dr.Sri Rahayu, SpM. 2011. Ilmu Penyakit
Mata Edisi Keempat. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Prof. dr. H. Sidarta Ilyas, SpM.2006. Dasar Teknik Pemeriksaan Dalam Ilmu
Penyakit Mata edisi kedua. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Vaughan & Asbury.2007. Oftalmologi umum edisi 17. EGC www.scribd.Pemeriksaandasarmataolehdr.Elvioza,SpM.FKUI.com www.multiply.situsNurIlhaini’s.Pemeriksaanmata.com www.AkatsukiNersBlogshare.ProsedurPemeriksaanFisikpadaMata.com http://catatanmahasiswafk.blogspot.com/2012/05/pemeriksaan-visus-mata.html http://duniakedokteranakmal.blogspot.com/2011/03/refleks-fisiologis-dan-patol
ogis.html
http://himapspdfkunlam.blogspot.com/2011/12/pemeriksaan-tekanan-intraokular-pada.html
http://micymicy.blogspot.com/2011/06/ujian-osce-pemeriksaan-fisik-mata-ceria.html
http://thecuriousphysicianlecture.blogspot.com/2009/04/pemeriksaan-mata.html